陈学林
目的 探讨左半结肠癌急性梗阻高危病例的手术方法和经验.方法 搜集2002年1月~2011年12月我院收治的左半结肠癌伴急性梗阻病例的临床资料,对其中实行肿瘤切除一期吻合加横结肠袢式造瘘术的20例病例进行回顾性分析.结果 20例患者手术均获得成功,没有手术死亡病例,全组病例均未并发吻合口瘘,其中切口感染2例,切口裂开1例.结论 对左半结肠癌急性梗阻的高危病例施行肿瘤切除一期吻合加横结肠袢式造瘘术是佳术式,逆行插管顺行结肠灌洗技术是吻合口愈合的有力保障.
作者:沈卫华 刊期: 2012年第14期
目的 研究滴水双套管在外科感染中的应用体会.方法 回顾性分析我科2008年3月~2011年12月,针对外科感染患者实施滴水双套管治疗,加以适当护理.结果 25例外科感染患者经滴水双套管等治疗后痊愈.结论 合理有效的外科感染患者进行引流,是控制患者感染发生,治疗术后并发症的常用手段,滴水双套管采用了持续负压吸引技术,治疗效果显著.
作者:董德成;张磊;郝坤;兰传鑫 刊期: 2012年第14期
目的 探讨妊娠合并急性胰腺炎(APIP)的病因、诊断、治疗和预防.方法 回顾性分析我院2005年1月~2011年12月期间住院诊断和治疗的妊娠合并急性胰腺炎10例的临床资料.结果 该组10例中,4例为妊娠合并轻症胰腺炎(MAP),6例为妊娠合并重症胰腺炎(SAP).4例为胆道疾患所致,5例为高脂血症所致,1例原因不明.4例行外科治疗,9例采用剖宫产术,1例孕6+月剖宫取胎.10例患者均健康存活,其中8例新生儿存活(6例早产,其中1例出生时轻度窒息,2例足月产),1例死亡(早产).结论 胆道疾患及高脂血症为APIP发生的危险因素,APIP于妊娠中晚期发病率高,提高对APIP的认识,及时诊断,在积极保守治疗的基础上,根据孕妇及胎儿情况选择个体化治疗,及时终止妊娠,并行手术治疗,会明显改善母婴预后.
作者:汪燕兰;黄斌;袁丹芳 刊期: 2012年第14期
目的 为了促进自然分娩降低剖宫产率.方法 回顾分析本院2009年1月~2012年5月8199例剖宫产的相关因素及所占比例,比较剖宫产率及剖宫产指征的变化.结果 胎儿窘迫占首位,其次是孕妇合并症及并发症,社会因素占第三位,胎儿窘迫和疤痕子宫所致的剖宫产呈明显上升趋势.结论 只有通过医患双方、社会的共同努力,合理掌握剖宫产指征,降低社会因素所致的剖宫产率,可以间接的降低疤痕子宫所致的剖宫产.
作者:卓贞顺;米鑫 刊期: 2012年第14期
目的 观察容易发怒的肿瘤患者经过有效沟通后的效果和护理方法.方法 本文是通过对肿瘤科88例易怒的肿瘤患者,易怒原因进行分析,采取有效的护理技巧.结果 平息病人的气愤,得到病人及家属的理解,减少了护患纠纷,创建了和谐的科室氛围,取得了满意的护理效果,科室的满意度达到95%以上.结论 容易发怒的肿瘤患者,身心都得不到健康,也影响治疗的效果,通过有效的护理,可以平息病人的情绪,降低护患纠纷,提高满意度.
作者:徐雪芳 刊期: 2012年第14期
近年来,随着生活水平的提高及生活方式的改变,冠心病的发病率已呈现明显上升趋势[1].在急诊工作中,不典型的心肌梗死有时易与急腹症相混淆,给诊断与治疗带来困难.本文就我科今年接诊的2例胆囊炎、胆石症合并急性心肌梗死进行回顾性分析.
作者:黄志刚;陈启明;范昭;黄捷峰;周启棣 刊期: 2012年第14期
目的 克隆结直肠癌细胞株增殖诱导配体(APRIL)基因,并测定APRIL胞外可溶性片段(sAPRIL)重组蛋白的生物学活性.方法 采用RT-PCR技术,从肿瘤细胞株总RNA扩增APRIL全长及其胞外可溶性片段(sAPRIL)编码基因,PCR产物直接克隆于pGEM-T载体.将sAPRIL亚克隆到原核表达载体pET101/D-TOPO○(R)中,阳性克隆经IPTG诱导,SDS-PAGE分析sAPRIL的表达,对表达的蛋白初步纯化后进行生物学活性检测.结果 RT-PCR扩增出一个753bpDNA片段,酶切和测序证实该片段为编码人sAPRIL的全长cDNA,将sAPRIL克隆到表达载体经诱导后发现在20kDa处多显示出一条条带,纯化蛋白进行初步活性测定显示其可以剂量依赖方式促进细胞的生长.结论 成功克隆了APRIL基因,并将其可溶性胞外区片段在大肠杆菌进行了表达.纯化的重组蛋白可促进细胞生长,为进一步进行April基因的功能研究及其开发和临床应用奠定了基础.
作者:施健;张冬雷;崔之础;王惠民 刊期: 2012年第14期
目的 探讨消化性溃疡与事件相关电位P300的关系.方法 对符合消化性溃疡诊断标准的38例患者(PU)以及38例健康对照者进行事件相关电位P300检测.结果 病例组与对照组比较N2、P3潜伏期与反应时间明显延长,波幅明显降低(P<0.05).结论 消化性溃疡患者存在一定的认知功能损害,事件相关电位P300可试作为消化性溃疡辅助诊断标志之一.
作者:孙利;赵玉环;孙正海;韩宇辉;王金柝;何志磊 刊期: 2012年第14期
本文针对高校职业生涯辅导难以满足学生个性化需求的现状,提出辅导员以班级为单位开展职业生涯精细化个性化辅导的观点,文中作者对职业生涯辅导精细化个性化的必要性展开分析,对已开展的精细化个性化辅导实践进行总结,对进一步优化精细化个性化辅导展开探讨.
作者:胡吉芬 刊期: 2012年第14期
目的 探讨在肾内科临床技能培训及考核中标准化病人(SP)数据库的应用价值,为SP在今后肾内科教学方法的改革提供经验.方法 对我院2005级及2006级五年制临床医学专业学生分别应用普通病房病人及SP进行肾内科常见病例的临床技能培训,并将四组学生临床技能考核成绩进行比较.结果 应用SP教学组临床技能考核成绩略高于普通病房病人教学组,但差异无统计学意义.结论 建立肾内科SP数据库,将SP引入临床实践教学,可较好地训练医学生的问诊、医患交流与沟通、临床思维能力,还能客观地评估医学生的临床技能,有利于培养医学生的综合素质,为今后更多的医学院校将SP应用于临床教学提供了依据.
作者:张健;张艳 刊期: 2012年第14期
目的 在全人关顾理念的指导下护理,提高慢性心力衰竭患者及家属的满意度,使患者减轻症状,提高生命质量,早日康复出院.方法 在严格遵循医嘱配合医生对慢性心力衰竭患者的治疗之外加强急救护理和心理护理,帮助患者建立有效的社会支持系统,做好患者的健康教育.结果 使患者能积极有效地配合治疗及护理,患者对护理工作的满意度均在90%以上.结论 全人关顾理念下的护理工作对提高护理工作质量意义重大,加强了护理人员的工作素养,能有效调动护理人员的工作积极性,有理于建立和谐的护患关系.
作者:包冬英;周晓丽;吴林雁 刊期: 2012年第14期
目的 探讨健康教育干预对社区糖尿病患者血糖控制的影响.方法 对96例2型社区糖尿病患者进行多种形式的健康教育干预,使患者掌握自我病情观察,自我血糖监测及饮食控制等.结果 实施护理干预前后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、餐后2h血糖间差异有显著性意义(P<0.001).结论 健康教育干预对社区糖尿病患者的血糖控制有较好的促进作用.
作者:黄冬冬;张伟仙;欧桂珍;谢肖霞 刊期: 2012年第14期
作为科室护理的管理者和执行者,护士长在日常工作中面临来自职务岗位、护理资源和学习进修等方面的压力,只有树立正确的职业观念、建立合理的内在需要和培养良好的职业素质才能有效地消除工作压力.
作者:朱玉娟 刊期: 2012年第14期
目的 评价社区高血压群组干预对患者治疗的影响.方法 对本社区内120例高血压患者进行干预,进行健康教育、行为干预、随访干预,定期检测血压、危险因素、治疗依从性和并发症情况.结果 干预前后高血压知识知晓率及患者满意度提高,危险因素有很大改善,服药、体育锻炼、饮食控制等依从性有所提高.结论 社区干预是控制高血压的有效的方法,适合社区实际情况,值得推广.
作者:陈学林 刊期: 2012年第14期
目的 探讨肝癌病人介入治疗后的护理经验.方法 回顾性分析总结18例肝癌病人行肝动脉插管化疗前后的护理资料.结果 18例肝癌病人经肝动脉插管化疗均获成功,部分病人出现不同程度的发热、疼痛、恶心呕吐、肝肾功能损害等并发症,均经精心护理后好转,未发生不可逆转的并发症.结论 加强术前指导和心理护理、术后严密观察、采取有效的护理措施,可预防和减轻介入治疗术中和术后不良反应及并发症的发生,减轻肝癌介入治疗的痛苦.
作者:卓冬砚 刊期: 2012年第14期
目的 观察α-硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病痛性神经病变的临床疗效.方法 痛性2型糖尿病神经病变病人40例,随机分为两组,每组各20例,治疗组给予α-硫辛酸联合前列地尔治疗,对照组仅给予前列地尔治疗,共治疗2周.比较治疗前后自发性神经痛、运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)等指标的改变.结果 治疗2周,两组患者的自发性神经痛有明显改善,治疗组和对照组治疗有效率分别为85.5%(17/20)和55%(55/20),2组比较有显著性差异(P<0.05).治疗后治疗组神经传导速度的改善较对照组明显,有显著性差异(P<0.05).治疗过程中未出现明显不良反应.结论 α-硫辛酸联合前列地尔可明显提高糖尿病痛性神经病变的疗效.
作者:邱越;葛翠翠 刊期: 2012年第14期
目的 探讨经尿道输尿管镜球囊扩张与腔内钬激光内切开术以及肾造瘘顺行球囊扩张治疗输尿管狭窄的疗效及临床应用价值.方法 分析2009年12月~2012年1月来院手术的输尿管狭窄病人共40例,分别采用经输尿管镜球囊扩张与腔内钬激光治疗及肾造瘘顺行球囊扩张三种不同术式治疗输尿管狭窄患者,评价其治疗效果.结果 经输尿管镜球囊扩张15例,手术后随访3月至半年不等,治愈14例,复发1例.腔内钬激光治疗15例,手术后随访3月至半年不等,治愈11例,复发4例.肾造瘘顺行球囊扩张10例,手术后随访3月至半年不等,治愈9例,有效1例,复发1例.所有病例均出现不同程度血尿.结论 经尿道球囊扩张术与腔内钬激光内切开及肾造瘘顺行球囊扩张治疗输尿管狭窄均可取得较好的治疗效果,腔内钬激光治疗复发率相对较高,输尿管镜球囊扩张术对患者损伤轻,无严重并发症,肾造瘘顺行球囊扩张对手术医师的技术要求较高,费用较大.
作者:蔡波;马利民;吴优;李华镭;周树军;李文光;张跃平 刊期: 2012年第14期
目的 探讨阴茎损伤患者围手术期护理要点.方法 回顾1995~2010年,我科收治的阴茎损伤患者共36例的临床资料总结护理体会.结果 16例恢复良好,20例出现相关并发症,经相应处理后有所改善.结论 严密的观察与护理及患者的心理支持是手术取得成功的关键.
作者:邱芳丛 刊期: 2012年第14期
目的 分析南通市城区下岗职工和外来流动人口的已婚育龄妇女生殖健康状况,为开展生殖健康优质服务提供依据.方法 对14449名下岗职工和外来流动人口的已婚育龄妇女进行问卷调查、B超检查、红外光乳腺检查、妇科检查和实验室检查.结果 发现危害育龄妇女生殖健康的多种疾病,患病率为61.75%.按疾病分类,其中以生殖道感染疾病高,其他依次为乳腺疾病、盆腔肿瘤.结论 生殖道感染、乳腺疾病、盆腔肿瘤是育龄妇女的常见病、多发病,必须加强防治措施,以保障育龄妇女的身心健康.
作者:王群 刊期: 2012年第14期
目的 探讨实习护生健康教育能力的培养现状及带教策略.方法 通过对135名护生进行问卷调查,对护生的健康教育能力进行现状分析.结果 实习护生执行健康教育的方法、沟通技巧、理论知识均存在不足,普遍有加强自我健康教育能力培养的需求,从而提出教学对策.结论 切实提高实习护生的健康教育能力,培养综合性护理人才,是临床带教的发展方向.
作者:徐丽丽 刊期: 2012年第14期