冯彩霞；邓艺敏；廖彥
目的 探讨多层螺旋CT三维重建与多平面重建诊断骨关节骨折的临床观察.方法 回顾性分析本院于2010~2011年期间收治的52例普通平片检查后未发现骨折、可疑骨折和明确骨折的患者行螺旋CT扫描,后给予三维重建及多平面重建,综合分析普通平片与16层螺旋CT影像,比较两种图像显示骨折详细情况的能力.结果 在显示各种骨折、脱位情况上,三维重建及多平面重建比普通平片更为明确、直观,减少了误诊、漏诊的发生.结论 对于隐匿性骨折,多层螺旋CT比普通平片诊断更为明确,三维重建与多平面重建能够更好了观察骨折的变化和移位情况,两者相互补充有利于临床诊断和治疗骨关节骨折.
作者：李刚 刊期： 2012年第18期
随着医学科学的飞速发展,医疗水平和技术日新月异,外来手术器械已经在诸多医院的临床科室广泛使用,主要包括:专科特殊器械、动力系统、各种植入物等.这类器械由厂家提供,在医院与医院的多科室间频繁流动,且均由厂商人员负责提供和跟台使用.其清洁及灭菌质量无法得到有效控制,加大了手术感染的风险因素[1].中华人民共和国卫生行业标准WS 310.1-2009明确规定:由CSSD统一对外来器械的清洗灭菌采用全程无盲区管理和器械追溯控制.确保各环节质量,防止医院感染的发生.外来手术器械的管理将是一个不断完善的过程,科学的管理手段是护理质量提高的重要保证[2].
作者：刘芳；宋瑾 刊期： 2012年第18期
目的 探讨老年血透患者出现低血压护理干预的疗效.方法 随机选取我院98名老年血液透析患者,分为实验组和对照组;实验组给予系统的护理,对照组给予一般护理;将两组患者透析前后的低血压发生情况进行对比.结果 实验组的患者的低血压发生率明显低于对照组.结论 系统的护理方法,可以明显降低老年透析患者的低血压的发生率,提高了老年患者的生活质量.
作者：戴欢欢 刊期： 2012年第18期
目的 本研究目的 是设计一份合理的抗癌日记,使患者通过书写日记采取合理自我护理行为,提高自我管理意识,减少或减轻放疗皮肤损伤,顺利完成放疗计划,提高生活质量.方法 研究开始前应用自我效能评定量表(GSE)测试两组患者的自我效能,然后指导实验组病人按照已设计的抗癌日记格式书写日记,对照组提供常规护理.结果 1)实验组病人在写日记后GSE量表得分均值提高,差别有统计学意义.对照组病人在此研究前后GSE量表得分均值的t检验结果无统计学意义,实验组患者自我效能得分明显优于对照组.2)对放射性皮肤反应的观察发现实验组患者皮肤反应程度明显低于对照组.结论 抗癌日记可提高患者自我效能、提高自我管理意识,积极预防皮肤损伤,大限度地减轻皮肤损伤.
作者：陈莺 刊期： 2012年第18期
目的 通过对儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的诊断治疗进行探讨和分析,提供临床诊断参考.方法 选择我院门诊科患有小儿咳嗽的患儿39例,由医生根据39例患儿的临床表现症状不同进行针对性治疗.结果 39例小儿咳嗽症状的患儿有19例误诊为急慢性支气管炎,2例误诊为慢性咽炎,3例误诊为上呼吸道感染,2例误诊为肺门淋巴结核,3例误诊为支原体肺炎.经再次确诊为儿童咳嗽变异性哮喘采用舒喘灵和酮替芬治疗.结论 儿童咳嗽变异性哮喘患儿的临床症状表现不具备典型性,容易造成误诊,为了能及时诊断和作出有效治疗,应提高对儿童咳嗽变异性哮喘的认识和对其病症的分析.
作者：程永红；申红刚 刊期： 2012年第18期
目的 分析128层螺旋CT冠状动脉成像技术在急性冠脉综合征诊断中的应用价值.方法 选取2010年9月~2012年1月我院收治的130例急性冠脉综合征患者行128层螺旋CT冠状动脉成像检查,同时行冠状动脉血管造影检查为对照,分析128层螺旋CT冠状动脉成像技术诊断急性冠状动脉综合征的诊断准确率.结果 128层螺旋CT冠状动脉成像检查发现冠脉腔径狭窄≥50%的检出率为30.77%;冠状动脉血管造影检查的检出率为27.88%,两种检查方法对冠脉腔径狭窄≥50%的检出率比较差异无统计学意义(P>0.05).以冠状动脉血管造影检查为金标准,128层螺旋CT冠状动脉成像检查发现冠状动脉狭窄(冠脉腔径狭窄≥50%)的敏感性为87.93%,特异性为92.67%.结论 128层螺旋CT冠状动脉成像技术检出急性冠脉综合征的准确程度较高,对冠状动脉狭窄的诊断准确率接近冠脉造影,具有很高的临床应用价值.
作者：黄恒青；岑炳奎；杨军克 刊期： 2012年第18期
目的 探讨临床护理路径模式在鼻内窥镜手术患儿中应用的效果.方法 收集2011年6月~2012年6月期间在我院实施鼻内窥镜手术的住院患儿120例,随机分为实验组与对照组,实验组实施临床护理路径模式护理,对照组运用传统的护理模式,比较两组患儿的临床效果.结果 实验组的满意度、知识掌握程度分别为95.0%和98.3%,均明显高于对照组的83.3%和88.3%,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径模式在鼻内窥镜手术患儿中运用可取得良好效果,值得推广.
作者：韦同霞 刊期： 2012年第18期
目的 比较腹腔镜与传统开腹行结直肠癌根治术的优缺点,并汇报相关的护理体会.方法 腹腔镜及开腹手术均由同一手术组实施,观察比较两组术中出血量、术后疼痛、术后引流量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后住院时间、术后并发症发生率.结果 通过比较可以看出腹腔镜结直肠癌切除比传统开腹无论是术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床时间、术后住院时间还是术后疼痛、引流量都有更好的效果,更有利于患者恢复(P<0.05).而手术时间两者相比差别无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜结直肠癌切除组比传统开腹结直肠癌切除组在很多方面都有更好的效果,更有利于患者恢复.
作者：季烨 刊期： 2012年第18期
目的 探讨尿酸水平对脑卒中后发生血管性认知功能障碍的影响.方法 选择血清尿酸水平升高的脑卒中患者54例作为观察组;血清尿酸水平正常的脑卒中患者54例作为对照组.比较两组患者发生血管性认知功能障碍的情况.结果 观察组患者脑卒中后发生血管性认知功能障碍的发生率72.22%;明显高于对照组38.89%(P＜0.05).结论 血清尿酸水平升高会导致患者脑卒中后血管性认知功能障碍的发生率明显升高,在脑卒中的治疗过程中,需要对患者的尿酸水平进行有效的控制.
作者：张海燕；云月仙 刊期： 2012年第18期
目的 探讨书写护理日志方法在ICU实习护生带教中的作用.方法 对2011年6月~2012年6月在ICU实习的护生采用常规带教加护理日志书写.结果 护生对此方法带教满意率达94.3%.结论 通过护理日志书写的带教方法能使护生在很短的四周时间内掌握危重症患者护理要点,加强护患沟通能力,增强优质护理服务意识,激发护生学习积极性,从而达到了全面提高护理质量、培养护理队伍新生力量的目的.
作者：郭婷婷 刊期： 2012年第18期
基于一些重要的生物学意义,提出了一类更广泛的具有脉冲注入和时滞效应的抗生素调节菌群模型,给出了系统全局稳定的充分条件.
作者：张翠芹；党和勤；于红梅 刊期： 2012年第18期
目的 分析血液透析过程中低血压发生的原因,探讨有效的防治对策.方法 回顾性分析我院2007～2011年间收治的46例血液透析患者的临床资料,总结低血压发生原因,并采取针对性的防治措施.结果 46例血液透析患者共进行血液透析2482例次,发生低血压172例次,低血压发生率6.9%.低血压发生原因:血容量减少64例次(37.2%),服用降压药43例次(25.0%),透析过程中进食31例(18.0%),心功能不全(15.1%),钠离子浓度较低(10.5%).经有效治疗后,发生低血压患者的平均收缩压为(117.5±8.6)mmHg,平均舒张压为(83.6±4.2)mmHg,低血压症状得到了有效控制.结论 引起血液透析过程中低血压发生的原因很多,一旦发现低血压应及时处理,以降低低血压对患者造成的危害,保证透析质量.
作者：周书梅 刊期： 2012年第18期
目的 评价三维适形放疗同期联合同步GP方案治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法 对资料完整的168例晚期非小细胞肺癌患者进行回顾性研究,其中单纯放疗83例,同步放化疗85例.放疗采用直线加速器6MV、15 MV X线,剂量60~66gy/33次/7周.化疗采用吉西他滨(益非)+顺铂,在放疗第一周和第四周进行.结果 随访3年.单纯放疗组1、3年生存率分别为62.7%和30.1%,放化疗组1、3年生存率分别为80%和40.7%.两组有显著差异P<0.01.结论 晚期非小细胞肺癌同步放化疗可以提高局部控制率、提高生存率.两组毒副作用无显著差异.
作者：王贺芳；喻志冲；田大龙；李华；吴义言；刘辉 刊期： 2012年第18期
目的 探讨舒适护理对甲状腺良性肿瘤切除术患者舒适度及满意度的影响.方法 选取甲状腺良性肿瘤切除术的患者58例,随机分为观察组和对照组,每组29例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用舒适护理,观察两组患者的舒适度和满意度情况.结果 观察组在生理、心理、社会文化和环境的舒适度改善显著优于对照组(P<0.05),在服务态度、技术水平、健康宣教、关爱患者、心理支持方面的满意度显著高于对照组(P<0.05).结论舒适护理有利于增加甲状腺良性肿瘤切除术患者的舒适度和安全感,提高满意度.
作者：李静；樊倩红；张；琴；郭亚红；林瑞盈；王晨霞 刊期： 2012年第18期
目的 分析研究产妇产后出血的原因和相关因素等,为之后的综合防治提供有效依据,从而提高产科生产质量.方法 统计分析2011年5月~2012年5月于我院住院的52例产后出血者的临床资料,分析产后出血者妊娠期并发症、出血原因、出血时间以及分娩方式等相关因素.结果 产后出血主要集中发生在产后2h以内,占86.54%;其主要诱因是子宫收缩乏力,占76.92%;剖宫产者出血率高于自然分娩者,同时出血者常伴有其他妊娠合并症.结论 产妇产后出血危险性很大,能危及产妇生命甚至是新生儿的生命.其发生的主要原因是宫缩乏力,因此要预防产后出血关键在于预防和治疗子宫收缩乏力.
作者：符珺 刊期： 2012年第18期
目的 观察心理干预对急性心肌梗死患者的治疗效果影响.方法 选择我院2008年1月~2011年12月心血管科收治的急性心肌梗死患者88例,随机分为对照组与干预组,对照组单纯常规治疗,干预组在常规治疗的基础上给予心理干预.结果 干预组的治疗效果明显高于对照组,P<0.05.结论 通过心理干预,急性心肌梗死患者的情绪明显稳定,治疗信心与配合度明显提高,保证了治疗效果与患者的身心健康.
作者：冯彩霞；邓艺敏；廖彥 刊期： 2012年第18期
目的 观察黄葵胶囊联合替米沙坦治疗早期慢性肾脏病(CKD)患者轻中度蛋白尿的疗效.方法 将2009年3月~2012年3月在我院门诊及住院的原发性或继发性慢性肾脏病具有不同程度的蛋白尿的患者70例随机分为两组,即治疗组和对照组,治疗组予口服黄葵胶囊和替米沙坦联合治疗,对照组单独服用替米沙坦.监测治疗前、治疗4周、8周、12周时尿蛋白定量变化.结果 黄葵胶囊联合替米沙坦治疗慢性肾脏病蛋白尿优于单独使用替米沙坦.两组药物效果相比差异有统计学意义.结论 黄葵胶囊联合替米沙坦治疗慢性肾脏病蛋白尿起效快、疗效好,值得临床应用和推广.
作者：毛文娟；王军升 刊期： 2012年第18期
目的 探讨分层次管理模式在临床护理带教中的综合效果,以促进不同层次护理实习生在原有基础上有更多的发展空间及提高程度.方法 将我院的护理人员按照学历的差异分为本科、大专、中专三个层次,同时配备三个层次的临床护理教学队伍,制定相应的临床教学目标,实施临床护理教学计划.结果 三个层次的护理人员在护理操作技能、整体护理、理论考核方面实施前后均有明显的增幅(P<0.05).结论 分层次管理模式优化了护理管理的效果,激发了不同层次护理人员的潜能,改善了对患者的护理质量,大面积提高了教学的质量.
作者：黄裕 刊期： 2012年第18期
目的 探讨老年糖尿病患者胃癌术后并发胃瘫综合征的护理干预.方法 回顾性分析我科2010年1月～2012年3月收治的胃癌合并糖尿病术后并发胃瘫综合征的12例患者,给予营养支持、持续胃肠减压、规范使用药物、控制和监测血糖等护理干预.结果 经过规范非手术治疗和精心护理,患者均康复出院.结论 采用综合治疗及护理干预,尽快解决术后胃瘫综合征,不但可以减轻患者痛苦,还可以减少患者住院时间,减轻患者经济负担.
作者：张青春；赵海；任爱霞 刊期： 2012年第18期
目的 分析齐齐哈尔地区梗阻性胆管炎胆道感染微生物种类与药敏特点,为临床合理应用抗生素提供依据.方法 对2011年1月~2012年8月齐齐哈尔医学院附属第三医院梗阻性胆管炎患者ERCP时留取胆汁标本213份进行培养,鉴定与药敏试验,对结果进行分析.结果 213例胆汁标本培养阳性184例,共分离菌株189株,以大肠埃希菌检出率高(46.6%),肺炎克雷伯菌次之(16.9%),铜绿假单胞菌第三(9.5%).革兰阳性菌以粪肠球菌检出率高(4.8%).真菌检出5株(2.7%).革兰阴性菌对亚胺培南、磷霉素、呋喃妥因、米诺环素、哌拉西林/他唑巴坦较敏感;革兰阳性菌对万古霉素、多西环素、四环素较敏感;真菌对多数抗真菌药敏感.结论 导致本地区胆道感染的细菌对大部分常用抗生素耐药性高,真菌对常用抗真菌耐药性低.胆道感染细菌以革兰阴性菌为主,头孢菌素不适合作为本地区经验性用药.对临床获得的感染性胆汁进行致病菌培养及药物敏感性分析监测对梗阻性胆管炎的治疗意义重大.
作者：王明涛；吕志武 刊期： 2012年第18期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
