王贺芳;喻志冲;田大龙;李华;吴义言;刘辉
目的 探讨螺旋CT在喉癌诊断中的临床应用价值.方法 选取我院2010年1月~2012年5月期间在医院就诊的50例疑似喉癌患者,给予螺旋CT检查,并对所得的图像进行处理和分析,进行回顾性分析.随机分为A组和B组各25例,对A组25例行普通X线扫描;对B组25例行螺旋CT检查.结果 A组中X线胸片中,1.6cm是漏诊肿瘤的大小平均值,至于周围型喉癌,它的漏诊率已达到21%.B组高危人群在进行螺旋CT检查时,对其结果进行分析,它的准确率很高,接近100%,其次,对接受螺旋CT检测诊断的患有喉癌的25名病人进行检测分析,1.1cm为肿瘤的平均直径,其中,有81%的患者病理分期为Ⅰa,他们在五年内有82%的生存可能,在治疗过后,情况会有较大的改善.结论 螺旋CT在喉癌诊断中的临床应用价值很高,诊断的准确率极高,能减少病人的痛苦,并且能直观而精准的显示癌细胞的侵犯位置和扩散情况,能提供更加准确的治疗依据,值得临床推广应用.
作者:杨寅 刊期: 2012年第18期
本文通过对6例老年2型糖尿病并发肺部感染病例的观察,并发症多,病死率高;血糖不易控制的特点.针对病例特点,通过采取保持呼吸道通畅,密切观察病情变化,注意药物使用和饮食的管理,加强基础护理、心理护理和家庭支持,制定个性化健康教育方案等措施,取得了较好的护理效果.
作者:石荣艳;康丽华 刊期: 2012年第18期
目的 探讨电视胸腔镜手术(Video Assisted Thoracoscopic Sugery,VATS)治疗自发性气胸的术后护理措施.方法 对我院2005年1月~2011年10月收治的27侧胸腔镜手术治疗自发性气胸患者,术后在给予常规护理基础上注重给予心理干预及康复训练,观察结果及时调整护理计划.结果 27例患者均痊愈出院,无死亡、无复发.结论电视胸腔镜治疗自发性气胸术后给予护理干预有利于并发症的观察及护理,能够提高患者生活质量,对患者康复有促进作用.
作者:朱小华 刊期: 2012年第18期
基于一些重要的生物学意义,提出了一类更广泛的具有脉冲注入和时滞效应的抗生素调节菌群模型,给出了系统全局稳定的充分条件.
作者:张翠芹;党和勤;于红梅 刊期: 2012年第18期
目的 评价三维适形放疗同期联合同步GP方案治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法 对资料完整的168例晚期非小细胞肺癌患者进行回顾性研究,其中单纯放疗83例,同步放化疗85例.放疗采用直线加速器6MV、15 MV X线,剂量60~66gy/33次/7周.化疗采用吉西他滨(益非)+顺铂,在放疗第一周和第四周进行.结果 随访3年.单纯放疗组1、3年生存率分别为62.7%和30.1%,放化疗组1、3年生存率分别为80%和40.7%.两组有显著差异P<0.01.结论 晚期非小细胞肺癌同步放化疗可以提高局部控制率、提高生存率.两组毒副作用无显著差异.
作者:王贺芳;喻志冲;田大龙;李华;吴义言;刘辉 刊期: 2012年第18期
目的 探索双师制带教方法在医学检验实验教学中的应用.方法 把2010级医学检验技术班76名同学,按学号分成两组,学号为奇数组实行双师制带教,另一组实行传统带教.比较两组学生病理检验技术、免疫学检验和微生物学检验的平时实验、实验技能和理论考试的成绩.结果 病理检验技术、免疫学检验和微生物学检验三门课程中双师制组学生的平时实验、实验技能和理论考试成绩均明显高于传统带教组学生(P<0.05).结论 双师制教学有助于提高和规范学生的实验操作技能,加深对理论知识的理解.
作者:崔玉宝;马桂芳;卞勇华;杨李;王运刚 刊期: 2012年第18期
目的 探讨尿酸水平对脑卒中后发生血管性认知功能障碍的影响.方法 选择血清尿酸水平升高的脑卒中患者54例作为观察组;血清尿酸水平正常的脑卒中患者54例作为对照组.比较两组患者发生血管性认知功能障碍的情况.结果 观察组患者脑卒中后发生血管性认知功能障碍的发生率72.22%;明显高于对照组38.89%(P<0.05).结论 血清尿酸水平升高会导致患者脑卒中后血管性认知功能障碍的发生率明显升高,在脑卒中的治疗过程中,需要对患者的尿酸水平进行有效的控制.
作者:张海燕;云月仙 刊期: 2012年第18期
目的 分析128层螺旋CT冠状动脉成像技术在急性冠脉综合征诊断中的应用价值.方法 选取2010年9月~2012年1月我院收治的130例急性冠脉综合征患者行128层螺旋CT冠状动脉成像检查,同时行冠状动脉血管造影检查为对照,分析128层螺旋CT冠状动脉成像技术诊断急性冠状动脉综合征的诊断准确率.结果 128层螺旋CT冠状动脉成像检查发现冠脉腔径狭窄≥50%的检出率为30.77%;冠状动脉血管造影检查的检出率为27.88%,两种检查方法对冠脉腔径狭窄≥50%的检出率比较差异无统计学意义(P>0.05).以冠状动脉血管造影检查为金标准,128层螺旋CT冠状动脉成像检查发现冠状动脉狭窄(冠脉腔径狭窄≥50%)的敏感性为87.93%,特异性为92.67%.结论 128层螺旋CT冠状动脉成像技术检出急性冠脉综合征的准确程度较高,对冠状动脉狭窄的诊断准确率接近冠脉造影,具有很高的临床应用价值.
作者:黄恒青;岑炳奎;杨军克 刊期: 2012年第18期
目的 分析妇产科护理中的风险控制及人性化管理与疗效的紧密关系.方法 选取我院2011年3月~2012年5月期间入院治疗的妇产科患者80例,随机分为实验组和对照组各40例,对实验组患者的护理行风险控制及人性化管理,对对照组给予常规护理,观察两组在治愈率、转院率、死亡率、住院时间等方面存在的差异,分析两组不同的综合情况表现.结果 从两组的综合状况显示来看,实验组的治愈率为98.6%,对照组的治愈率为82.1%,实验组明显高于对照组;实验组没有1例需转上一级医院,无1例死亡病例,对照组有1例需转上一级医院,没有1例死亡病例;实验组患者住院时间为3~15d,平均住院时间7d,对照组住院时间为7~25d,平均住院时间为11d,实验组比对照组住院时间要短.结论 在妇产科护理中,实行风险控制及人性化管理,具有很好的疗效,值得临床推广.
作者:董金玲;许艳 刊期: 2012年第18期
目的 探讨病例教学法在耳鼻喉教学中的应用.方法 将我校2010级临床专业10个班分成两组,一组采用病例教学法和传统讲授教学法相结合进行教学,另一组采用单纯传统讲授教学法作为对照,比较两组的教学效果.结果 采用病例教学法的成绩优于单纯传统讲授教学法.结论 病例教学法有助于提高耳鼻喉学教学质量,有利于激发学生的学习兴趣.
作者:赵红 刊期: 2012年第18期
肺源性心脏病简称肺心病,是心肺功能障碍所引起的一种全身疾病,好发于冬春两季,是我国老年人的常见病,目前无法治愈,只能临床缓解.对肺心病患者实施优质护理服务,进行健康宣教,对缓解肺心病的发展,减少发作次数,提高患者生活质量,具有十分重要意义.2010年1月~2011年10月,我们在优质护理服务中对68例老年肺心病患者采用多种形式的健康教育,取得满意效果,现报道如下.
作者:刘肖 刊期: 2012年第18期
为了提高病历书写质量,保障医疗安全,构建病历书写质量与管理的长效机制,需要调动医务人员的积极性,提高其质量意识与证据意识.我院完善病历质量管理制度,设立病历价值基金,充分调动医务人员的积极性,奖惩结合,同时加强病历质量环节质控与终末质量控制,切实提高了病历质量.
作者:翟高峰 刊期: 2012年第18期
目的 分析血液透析过程中低血压发生的原因,探讨有效的防治对策.方法 回顾性分析我院2007~2011年间收治的46例血液透析患者的临床资料,总结低血压发生原因,并采取针对性的防治措施.结果 46例血液透析患者共进行血液透析2482例次,发生低血压172例次,低血压发生率6.9%.低血压发生原因:血容量减少64例次(37.2%),服用降压药43例次(25.0%),透析过程中进食31例(18.0%),心功能不全(15.1%),钠离子浓度较低(10.5%).经有效治疗后,发生低血压患者的平均收缩压为(117.5±8.6)mmHg,平均舒张压为(83.6±4.2)mmHg,低血压症状得到了有效控制.结论 引起血液透析过程中低血压发生的原因很多,一旦发现低血压应及时处理,以降低低血压对患者造成的危害,保证透析质量.
作者:周书梅 刊期: 2012年第18期
目的 探讨临床护理路径模式在鼻内窥镜手术患儿中应用的效果.方法 收集2011年6月~2012年6月期间在我院实施鼻内窥镜手术的住院患儿120例,随机分为实验组与对照组,实验组实施临床护理路径模式护理,对照组运用传统的护理模式,比较两组患儿的临床效果.结果 实验组的满意度、知识掌握程度分别为95.0%和98.3%,均明显高于对照组的83.3%和88.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径模式在鼻内窥镜手术患儿中运用可取得良好效果,值得推广.
作者:韦同霞 刊期: 2012年第18期
目的 本研究目的 是设计一份合理的抗癌日记,使患者通过书写日记采取合理自我护理行为,提高自我管理意识,减少或减轻放疗皮肤损伤,顺利完成放疗计划,提高生活质量.方法 研究开始前应用自我效能评定量表(GSE)测试两组患者的自我效能,然后指导实验组病人按照已设计的抗癌日记格式书写日记,对照组提供常规护理.结果 1)实验组病人在写日记后GSE量表得分均值提高,差别有统计学意义.对照组病人在此研究前后GSE量表得分均值的t检验结果无统计学意义,实验组患者自我效能得分明显优于对照组.2)对放射性皮肤反应的观察发现实验组患者皮肤反应程度明显低于对照组.结论 抗癌日记可提高患者自我效能、提高自我管理意识,积极预防皮肤损伤,大限度地减轻皮肤损伤.
作者:陈莺 刊期: 2012年第18期
目的 观察心脉隆注射液治疗慢性充血性心力衰竭的治疗效果.方法 将100例慢性充血性心力衰竭患者随机分为两组,对照组(53例)和治疗组(47例),对照组予以常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用心脉隆注射液,以5mg/kg 2次/d,5天为一疗程,观察用药前后患者LVEF、LvDd、CI、C反应蛋白、BNP变化.结果 两组治疗5d后LVEF、CI均有所上升,LvDd和C反应蛋白,BNP明显下降,心功能较治疗前均有所改善,对照组有效率达77.35%,而治疗组有效率可达93.62%,其差异有统计学意义.结论 心脉隆注射液可改善慢性充血性心力衰竭患者心脏功能,提高患者生活质量.
作者:陈春望 刊期: 2012年第18期
目的 观察地佐辛应用于闭合性骨盆骨折镇痛效果.方法 选择闭合性骨盆骨折患者32例,随机分为地佐辛组及吗啡组,分别予地佐辛及吗啡镇痛镇静.观察两组患者1h、3h、6h、12h、24h、36h、48h疼痛评分、镇静评分,及不良反应.结果 两组各观察时间点的VAS和Ramsay评分差异无显著性(P>0.05);观察组无1例不良反应发生(0%).对照组出现4例昏睡、2例头晕、2例呕吐(50%).两组间不良反应发生率差异有显著性(P<0.05).结论 地佐辛是一种理想的静脉镇痛药,用于闭合性骨盆骨折患者镇痛效果确切、可靠且不良反应少,具有很大的优越性.
作者:祁方遒;黄菊;陈利云;钱小凤 刊期: 2012年第18期
目的 探讨预见性护理干预对肝癌介入治疗患者的影响.方法 对原发性肝癌介入治疗患者的护理分观察组和对照组,各46例,对照组为常规护理,观察组在此基础上给予预见性护理干预.结果 两组比较,观察组患者的恐惧程度、疼痛程度明显低于对照组,其P<0.01,差异有统计学意义.其他不良反应和并发症明显减少.结论 对肝癌介入治疗患者实施预见性护理干预有利于患者平稳接受治疗,预防和减少术中、术后反应和并发症,提高生存质量.
作者:周秀梅 刊期: 2012年第18期
目的 观察胆汁返流胃炎疾病采用不同药物治疗后的疗效,对胆汁返流性胃炎的治疗进行深入性探讨分析.方法 回顾性分析我院2009年1月~2011年1月患有胆汁返流性胃炎的患者73例,按照随机原则将其分两组(铝碳酸镁组和西沙必利组),其中铝碳酸镁组40例,西沙必利组33例.然后分别对两组患者采用不同药物治疗,治疗一个疗程后复查两组患者的康复情况.结果 一个疗程的治疗后复查铝碳酸镁组的总有效率为97.5%,西沙必利组的总有效率为78.8%,两组总有效率相比较,铝碳酸镁组的总有效率明显优于西沙必利组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用促胃动力药、抑酸剂和粘膜保护剂三种药物联合使用,使其临床治疗胆汁返流性胃炎简单,方便并且治疗疗效显著,可直接推广.
作者:申红刚 刊期: 2012年第18期
目的 探讨重度混合痔的手术方法.方法 通过对2005年8月~2012年5月我院86例重度混合痔患者Milligan-Morgan(M-M)术+PPH 46例(观察组)与单纯M-M术40例(对照组)术后住院时间、疼痛强度、尿潴留、出血量、肛门狭窄、痔疮复发等进行分析比较.结果 观察组术后痔疮复发率与对照组差异显著(P<0.05),两组在术后住院时间、疼痛强度、术后出血量、尿潴留、肛门狭窄等方面无显著差异(P>0.01).结论 PPH术+外剥内扎术治疗重度混合痔能有效降低痔疮复发.
作者:吴本传;王刚;严俊;邓中波 刊期: 2012年第18期