朱燕斌
目的 分析葛根素对妊娠期糖尿病患者血糖、血脂及妊娠结局的影响.方法 选取2016年3月～2017年2月收治的92例妊娠期糖尿病患者.按随机数字表法分成观察组和对照组各46例.对照组采用门冬胰岛素治疗,观察组在对照组基础上加用葛根素治疗.对比两组患者治疗前、后的血糖、血脂水平及妊娠结局.结果 两组治疗前血糖水平(FPG、2hPBG)及血脂水平(TG、TC、HDL、LDL)比较,均无明显差异(P>0.05);观察组治疗后FPG、2hPBG及TG、TC、LDL水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组HDL明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良妊娠结局发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 葛根素能有效的改善妊娠期糖尿病患者血糖及血脂水平,从而改善妊娠结局.
作者：戴丽珍 刊期： 2018年第03期
目的 探讨单叶产钳在新式剖宫产术中助娩胎头的临床应用价值.方法 选取2014年～2017年在我院行新式剖宫产术的400例产妇,随机分为对照组和观察组各200例.对照组采用徒手助娩胎头,观察组采用单叶产钳助娩胎头,比较两组胎儿娩出时间、新生儿Apgar评分、新生儿并发症发生率、新生儿产伤发生率、产妇并发症发生率及产妇康复情况一系列指标.结果 观察组胎儿娩出时间明显短于对照组,新生儿Apgar评分大于对照组(P<0.05);观察组新生儿并发症总发生率为2.50％,明显低于对照组17.50％(P<0.05);观察组新生儿产伤总发生率为3.00％,明显低于对照组12.00％(P<0.05);观察组产妇并发症总发生率为8.00％,明显低于对照组31.50％(P<0.05);观察组产妇术中出血量及恶露干净时间,均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在新式剖宫产术中采用单叶产钳助娩胎头有助于缩短胎儿娩出时间,提高新生儿Apgar评分,改善母婴结局,有助于产妇术后康复,在临床上具有推广价值.
作者：李淑云 刊期： 2018年第03期
目的 观察银杏叶提取物辅治短暂性脑缺血发作患者血液流变学的影响.方法 选择2015年2月～2017年2月于我院就诊的短暂性脑缺血发作患者110例.随机分为对照组和观察组各55例.对照组应用尼莫地平进行治疗,观察组加用银杏叶提取物辅助进行治疗.观察两组治疗效果.结果 治疗后,对照组血浆黏度、血小板聚集率、纤维蛋白原水平分别为2.26±0.18mPa·s、55.54±3.75％、3.95±0.87g/L,均分别高于观察组的1.76±0.17mPa·s、42.77±3.49％、3.28±0.85g/L;对照组治疗有效率为76.36％,低于观察组的92.73％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,对照组不良反应率为9.09％,观察组不良反应率为5.45％,两组对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用银杏叶提取物辅助治疗短暂性脑缺血发作患者中效果显著,可有效改善血液流变学指标水平,避免疾病反复发作,且安全性高.
作者：马玲 刊期： 2018年第03期
目的 观察微创经皮肾镜取石术对复杂性肾结石的临床治疗效果.方法 选取2015年3月～2017年5月我院收治的复杂性肾结石患者78例.随机分为对照组和观察组各39例.对照组采用开放手术治疗,观察组采用微创经皮肾镜取石术进行治疗.对比两组患者术中出血量、结石清除状况、手术时间及住院时间,对比两组手术前后血清β2-MG、Scr水平、BI指数评分.结果 观察组出血量少于对照组,结石清除完全率高于对照组,手术、住院时间均少于对照组.观察组患者术后血清β2-MG、Scr水平、BI指数评分改善程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对得复杂性肾结石的患者选用微创经皮肾镜取石术开展治疗,疗效显著,对肾功能各项指标起到改善作用,可多使用与肾结石的治疗中.
作者：唐懿 刊期： 2018年第03期
目的 探讨注射用胸腺肽辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效以及对免疫功能的影响.方法 选取2016年1月～2017年3月我院收治的257例AECOPD患者.分为观察组133例和对照组124例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用胸腺肽治疗.治疗1w后比较两组患者的临床疗效、肺功能以及免疫指标改变情况.结果 治疗后,观察组临床总有效率为90.23％,显著高于对照组的71.77％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比均较治疗前显著增高(P<0.05),但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组CD4+、CD4+/CD8+显著高于对照组,CD8+显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),CD3+与对照组比较,无统计学意义(P>0.05).结论 注射用胸腺肽辅助治疗AECOPD患者具有较好疗效,能够改善患者免疫功能.
作者：蒋锐 刊期： 2018年第03期
目的 分析额部钻颅血肿引流术治疗高血压基底节区脑出血的应用效果.方法 选取2011年6月～2016年12月我院收治的128例高血压基底节区脑出血患者.分为观察组和对照组各64例.观察组采用额部钻颅血肿引流术治疗,对照组采用常规手术治疗,对比两组临床手术疗效.结果 观察组血肿清除效果、NIHSS评分与BI评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为4.69％,显著低于对照组的17.19％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 额部钻颅血肿引流术治疗高血压基底节区脑出血,效果显著,值得推广.
作者：杨秀莹 刊期： 2018年第03期
目的 探讨自动痔疮套扎联合外切术与传统内扎外切术治疗老年重度痔疮效果的不同.方法 选择我院2013年3月～2014年1月收治的150例老年重度痔疮患者,随机分为观察组和对照组各75例.观察组行自动痔疮套扎联合外切术治疗,对照组行传统内扎外切术治疗.比较两组手术方法的伤口愈合时间、并发症发生率、治愈率和术后3年复发率.结果 观察组的重度痔疮治愈率明显高于对照组(P<0.05);而观察组的术后伤口愈合时间较对照组显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组的并发症发生率(4.0％)和术后3年复发率(9.3％)均明显优于对照组的并发症发生率(14.7％)和术后3年复发率(22.7％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用自动痔疮套扎联合外切术治疗老年重度痔疮,与传统的内扎外切术治疗相比,疗效显著,不良反应少,复发率低,值得在临床中推广应用.
作者：梁家基；肖柳 刊期： 2018年第03期
目的 探讨榄香烯注射液与适形放疗联合应用于肺癌脑转移中的效果.方法 选择2016年1月～2016年12月于我院行适形放疗治疗的肺癌脑转移患者110例.随机分为对照组和观察组各55例.对照组采用适形放疗治疗,观察组在此基础上应用榄香烯注射液治疗.观察评价两组近期临床疗效及治疗期间的不良反应.结果 两组患者近期疗效对比,观察组72.73％显著高于对照组47.27％,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗期间的不良反应对比中,观察组21.82％显著低于对照组41.82％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 榄香烯注射液与适形放疗联合应用于肺癌脑转移中效果显著,不仅提高了临床疗效,还能降低放疗不良反应,具有免疫调节与抗肿瘤双重作用,值得临床推广.
作者：翟安军 刊期： 2018年第03期
目的 研讨并分析康复护理对促进宫颈癌根治术患者膀胱功能恢复的效果.方法 选取2014年1月～2016年12月在我院治疗的100例宫颈癌根治术后留导尿管患者.按照入院顺序分为对照组和观察组各50例.对照组进行常规护理,观察组进行康复护理,主要为患者恢复膀胱功能,对比尿管拔除后两组患者膀胱功能恢复情况.结果 对照组残余尿量高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复护理干预措施在术后恢复患者膀胱功能上效果显著,值得大力推广.
作者：王晓燕 刊期： 2018年第03期
目的 探讨玻璃体切除术中采用消毒空气填充物治疗特发性黄斑裂孔中的临床疗效.方法 选择我院收治的82例(82眼)特发性黄斑裂孔患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各41例.全部患者均予以常规的三通道玻璃体切除术联合内界膜剥除术,进行气液交换,对照组患者填充全氟丙烷,观察组患者填充消毒空气,直至眼压正常.对两组患者术后的裂孔情况、俯卧时间进行统计观察,并患者术前及术后6个月的视力情况进行比较分析,同时对患者术后6个月的并发症情况进行比较.结果 两组患者术后裂孔闭合率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者术后的俯卧时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),两组患者术后6个月视力均显著优于术前,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者术后6个月的视力比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 特发性黄斑裂孔治疗中采取玻璃体切除术联合内界膜剥除术,并采取全氟丙烷或消毒空气填充物均能取得良好的裂孔闭合率,能有效改善患者术后视力,但采取消毒空气填充物较全氟丙烷吸收较快,能够显著减少患者术后的俯卧时间,安全性良好.
作者：蒋兆荣 刊期： 2018年第03期
目的 分析免疫学联合检测在系统性红斑狼疮中的诊断价值.方法 选取2014年5月～2016年5月我院接受治疗的54例SLE患者设为观察组,另选同期在我院体检的54例健康者设对照组,均接受免疫学联合检验.比较两组检测结果.结果 在观察组中活动期IgA、IgM、IgG含量均比对照组高,C3、C4含量比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);非活动期的IgA、IgG含量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组其他指标比较,无显著差异(P>0.05).观察组检出ANAS阳性率、抗ds-DNA抗体阳性率、抗SS-A阳性率、抗SS-B阳性率、抗SS-A与抗SS-B阳性率、ENA多肽抗体Sm阳性率,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 系统性红斑狼疮经免疫学检验联合检测能有效诊断患者病情进展,为临床诊治提供更加准确的指导.
作者：周晓云 刊期： 2018年第03期
目的 分析胸腺肽联合复方补骨脂酊治疗白癜风效果及安全性.方法 选取我院皮肤科2016年1月～2017年1月收治的100例白癜风患者,随机分为观察组和对照组各50例.均采用复方补骨脂酊治疗,观察组加用胸腺肽肠溶片治疗.结果 治疗前,两组色素积分、皮损面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者色素积分明显高于对照组、皮损面积明显少于对照组,观察组治愈率、显效率及总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 胸腺肽联合复方补骨脂酊治疗白癜风,临床疗效显著,安全性高,值得推荐.
作者：秦剑 刊期： 2018年第03期
目的 探讨CT、MRI对急性脑梗塞患者早期诊断意义.方法 选取2015年2月～2017年2月我院收治的急性脑梗塞患者60例,随机数字表法分成对照组和观察组各30例.对照组患者行CT检查,观察组患者行MRI检查,对比两组患者检查结果.结果 (1)观察组临床检出率为96.7％,明显高于对照组的60％,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组诊断准确率为96.7％,明显高于对照组的60％,差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组检查患者平均梗死面积为0.83±0.39cm×14.1±3.06cm,明显高于对照组的0.51±0.26cm×12.7±2.7cm,差异有统计学意义(P<0.05).结论MRI应用于急性脑梗塞患者的临床诊断中,相比较CT检查,具有较高的临床检出率和诊断准确率,且在检查的过程中,可清楚显示患者病灶部位的形态、大小以及数量,可以为临床实践提供较高的借鉴作用和价值.
作者：张志坚 刊期： 2018年第03期
目的 探讨氯吡格雷与阿司匹林联合治疗进展性缺血性脑卒中的临床效果及其对血小板抑制率的影响.方法选取我院神经内科收治的104例进展性缺血性脑卒中患者,随机分为对照组和观察组各52例.对照组给予常规治疗+阿司匹林,观察组接受常规治疗+阿司匹林+氯吡格雷.比较两组患者的临床疗效、NIHSS评分、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平、血小板抑制率以及不良反应.结果观察组临床疗效明显高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,两组患者NIHSS评分与血清Hcy水平均有所降低,ADP和AA诱导的血小板抑制率均明显增高,且观察组显著优于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论氯吡格雷与阿司匹林药物联合治疗进展性缺血性脑卒中,疗效显著,能够有效改善神经功能缺损,降低血清Hcy水平,增强抗血小板效果,预后良好.
作者：刘明月 刊期： 2018年第03期
目的 研究乌司他丁在预防单肺通气(OLV)麻醉炎性肺损伤中的应用效果.方法 选择2014年7月～2017年6月于我院行肺癌根治术的肺癌患者86例,按照随机数字表法分为观察组与对照组各43例.观察组采用乌司他丁预防单肺通气炎性肺损伤,对照组给予生理盐水对照.观察两组手术时间、机械通气时间、OLV时间、失血量等手术相关指标;两组t1、t2、t3、t4、t5、t6时血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎性因子水平及氧合指数.结果 两组手术时间、机械通气时间、OLV时间、失血量差异无统计学意义(P>0.05).t2～t6时,观察组IL-8、TNF-α水平均低于对照组,IL-10水平、氧合指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乌司他丁可有效改善单肺通气麻醉患者炎性因子水平,预防炎性肺损伤.
作者：陈勇；范军朝；洪道先 刊期： 2018年第03期
目的 探讨T-PSA水平与F/T在前列腺肿瘤良恶性中诊断应用价值.方法 分析健康对照组(70例),BPH组(51例)及PCa组(27例)血清T-PSA,及算比值.结果 PCa组和BPH组的血清总前列腺特异性抗原、游离前列腺特异性抗原含量均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),PCa组的F-PSA、T-PSA含量均高于BPH组,F/T比值显著低于BPH组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 T-PSA界值取4ng/ml,F/T取<0.16能有效地筛检前列腺癌,在鉴别前列腺肿瘤良恶性中有重要的临床应用价值.
作者：蔡道广；林飞鹤；谢春发；蔡伯基；陈益树 刊期： 2018年第03期
目的 探讨间苯三酚对潜伏期延长初产妇产程和母婴结局的影响.方法 选取我院2015年9月～2017年3月收治的144例潜伏期>8h的正常足月初产妇.按照随机数字表法分为观察组和对照组各72例.对照组给予常规产程干预,观察组在对照组基础上给予间苯三酚.比较两组孕妇产程进展情况、宫颈情况、剖宫产率及母婴结局.结果 治疗后观察组剖宫产率为18.06％(13/72),对照组剖宫产率为36.11％(26/72),比较差异具有统计学意义(P<0.05);(2)观察组用药后至宫口全开时间短于对照组,宫颈性水肿发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)两组孕妇在产后出血量、新生儿Apgar评分、胎儿宫内窘迫发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 潜伏期延长孕妇应用间苯三酚能够加速第一产程进展,减轻宫颈水肿,降低剖宫产率,且不影响母婴结局,值得临床推广.
作者：符慧慧 刊期： 2018年第03期
目的 探讨疼痛管理流程应用于颅脑外伤重症患者护理中的效果.方法 选取我院2015年3月～2016年4月收治的78例颅脑外伤重症患者.随机分为观察组和对照组各39例,对照组接受实施常规疼痛管理,观察组实施疼痛管理流程,对两组患者生命体征、镇痛药物使用及副反应进行观察.结果 观察组患者入院24h、3d、7d时的生命体征变化幅度明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组镇痛次数明显少于对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组药物副反应发生率为10.26％,显著低于对照组的33.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症颅脑外伤患者护理中应用疼痛管理流程可维持稳定的生命体征,减少镇静镇痛药物使用,具有一定推广价值.
作者：聂琴琪 刊期： 2018年第03期
目的 探讨临床健康教育路径在肝硬化食道静脉曲张破裂出血患者护理中的应用效果.方法 选取我院2016年2月～2017年2月收治的70例肝硬化食道静脉曲张破裂出血患者.电脑随机分为观察组和对照组各35例.对照组患者行常规护理措施,观察组患者行临床健康教育路径护理措施,对两组护理效果进行比较.结果 (1)观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)护理后,观察组有效止血率、对疾病知识掌握程度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组再出血发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施临床健康教育路径,效果显著,有利于防止肝硬化食道静脉曲张再次破裂出血,不仅提升了护理满意度,而且还提升了患者对疾病的认知程度.
作者：范月秀 刊期： 2018年第03期
目的 探讨MSCT及其后处理技术在食管异物的诊断及治疗的临床价值.方法 回顾性分析我院58例经过MSCT检查确诊并经食管镜或手术治疗证实的食管异物的CT影像资料.结果 MSCT异物检出率100％,并经食管镜或及手术方式全部取出,异物类型:鸡鸭骨头、鱼骨片、鱼刺、牙签、核仁、金属、肉团及塑料管棒等;并发症:5例合并穿孔,3例食管周围脓肿形成.结论 MSCT对食管异物检出率高,可发现细小异物,能准确显示异物形状特征、位置、有无并发症,可清晰多方位显示异物与食管周围组织的毗邻关系,可推荐作为食管异物的首选检查方式.
作者：陈川梅；魏忠荣；杨柠娜；靳国伟；江少青 刊期： 2018年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
