秦剑
目的 探讨临床健康教育路径在肝硬化食道静脉曲张破裂出血患者护理中的应用效果.方法 选取我院2016年2月～2017年2月收治的70例肝硬化食道静脉曲张破裂出血患者.电脑随机分为观察组和对照组各35例.对照组患者行常规护理措施,观察组患者行临床健康教育路径护理措施,对两组护理效果进行比较.结果 (1)观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)护理后,观察组有效止血率、对疾病知识掌握程度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组再出血发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施临床健康教育路径,效果显著,有利于防止肝硬化食道静脉曲张再次破裂出血,不仅提升了护理满意度,而且还提升了患者对疾病的认知程度.
作者：范月秀 刊期： 2018年第03期
目的 分析骨盆前外固定术治疗不稳定性骨盆骨折的临床效果及对骨盆功能的影响.方法 选取我院2013年1月～2017年6月收治的不稳定性骨盆骨折患者112例.按随机数字表法分为观察组和对照组各56例.对照组给予切开复位+内固定术治疗,观察组则在对照组的基础上增加外固定支架行骨盆前外固定术治疗.结果 对比两组治疗效果情况.观察组引流管拔除时间、肿胀消退时间、骨痂出现时间以及下床活动时间等指标均分别明显短于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组骨盆功能(Majeed)评分明显优于治疗前及对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 针对不稳定性骨盆骨折患者,采取骨盆前外固定术治疗,疗效理想,能够显著改善骨盆功能,促进早期恢复,加上不良反应少,安全性高,具有较高的推广价值.
作者：陈国勋；方雄明；刘贻运 刊期： 2018年第03期
目的 观察血液透析联合血液灌流治疗肾性骨病的疗效.方法 选取我院2012年1月～2017年1月收治的65例肾性骨病患者.随机分为观察组32例和对照组33例.观察组接受血液透析联合血液灌流联合治疗,对照组只接受单纯的血液透析治疗.比较两组临床疗效、血钙及血磷、血清甲状旁腺激素水平.结果 治疗前,两组血钙及血磷、血清甲状旁腺激素水平比较,无明显差异(P>0.05);观察组临床疗效、血钙及血磷、血清甲状旁腺激素水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取血液透析联合血液灌流治疗肾性骨病,能够有效改善临床症状和体征、血钙、血磷及血清甲状旁腺激素水平,是一种较好的治疗方案.
作者：吴桂明；刘林；王晓红；郭明明 刊期： 2018年第03期
目的 研究分析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果.方法 2015年9月～2016年9月我校经临床确诊的162例高血压合并冠心病患者纳入此研究,按照随机、对照、双盲实验原则分为A组、B组和C组各54例,A组采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,B组采用阿托伐他汀钙片治疗,C组采用氨氯地平治疗,观察治疗后临床效果.结果 治疗结束后,A组患者HDL-C水平高于B组和C组患者,SBP、DBP、TC、TG、LDL-C水平低于B组和C组患者(P<0.05);A组患者治疗总有效率94.44％,明显高于B组81.48％、C组83.33％(P<0.05);三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对高血压合并冠心病患者,氨氯地平阿托伐他汀钙片有利于改善血脂水平,提高血压控制效果,不良反应少,疗效安全可靠,具有重要的临床应用价值.
作者：梁晟楠；陈嵘；林小兰 刊期： 2018年第03期
目的 探讨甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗老年糖尿病的临床疗效.方法 选取2016年1月～2017年3月到我院就诊的老年糖尿病患者120例随机分为对照组和观察组各60例.,对照组给予单纯给予甘精胰岛素治疗,观察组给予甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,比较两组患者的治疗效果、治疗前后各项生化指标改变与体质量指数的改变以及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为90.00％,明显高于对照组71.67％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组各项生化指标、体质量指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组各项指标均改善,观察组的改善幅度更为明显,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 将甘精胰岛素和阿卡波糖两种药物联合使用来控制老年糖尿病患者血糖水平,治疗效果明显,可有效改善各项生化指标与体质量指数,值得在临床上推广.
作者：朱燕斌 刊期： 2018年第03期
目的 研究早期骨关节炎患者采取硫酸氨基葡萄糖以及股四头肌肌力锻炼治疗的应用价值.方法 选择我院2016年3月～2017年5月收治的100例早期骨关节炎患者作为研究对象,按照随机数字法分为观察组与对照组,各50例,其中观察组采取硫酸氨基葡萄糖联合股四头肌肌力锻炼,对照组仅采取硫酸氨基葡萄糖,比较两组患者治疗效果.结果 经过观察两组治疗效果看出,观察组总有效率94.00％明显比对照组82.00％高(P<0.05);治疗前两组患者各项评分无明显差别(P>0.05),治疗后发现观察组VAS评分较对照组低,但肌力评分、膝关节评分均较对照组改善,差别具有统计学意义(P<0.05).结论 早期骨关节炎患者采取硫酸氨基葡萄糖联合股四头肌肌力锻炼治疗效果显著,明显改善患者肌力以及膝关节功能,缓解其疼痛感,具有推广及应用的价值.
作者：崔立兴 刊期： 2018年第03期
目的 对比分析瑞舒伐他汀、辛伐他汀治疗高脂血症伴发冠心病疗效.选取我院2015年2月～2016年8月收治的100例高脂血症伴发冠心病患者.随机分为对照组和观察组各50例.对照组给予辛伐他汀治疗,观察组给予瑞舒伐他汀.比较分析两组患者的治疗效果.治疗前,两组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C、载脂蛋白A1、载脂蛋白B及超敏反应蛋白等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者TG、TC、LDL-C等指标均有所降低,且观察组患者下降幅度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组与对照组患者ALT及Cr和CK指标比较,无显著差异,与治疗前相比有小幅度提高,无统计学意义(P>0.05).瑞舒伐他汀与辛伐他汀相比,瑞舒伐他汀治疗高脂血症伴发冠心病临床效果较为理想,安全性较高,具有临床进一步推广的意义.
作者：曹金仪 刊期： 2018年第03期
目的 探讨T-PSA水平与F/T在前列腺肿瘤良恶性中诊断应用价值.方法 分析健康对照组(70例),BPH组(51例)及PCa组(27例)血清T-PSA,及算比值.结果 PCa组和BPH组的血清总前列腺特异性抗原、游离前列腺特异性抗原含量均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),PCa组的F-PSA、T-PSA含量均高于BPH组,F/T比值显著低于BPH组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 T-PSA界值取4ng/ml,F/T取<0.16能有效地筛检前列腺癌,在鉴别前列腺肿瘤良恶性中有重要的临床应用价值.
作者：蔡道广；林飞鹤；谢春发；蔡伯基；陈益树 刊期： 2018年第03期
目的 分析免疫学联合检测在系统性红斑狼疮中的诊断价值.方法 选取2014年5月～2016年5月我院接受治疗的54例SLE患者设为观察组,另选同期在我院体检的54例健康者设对照组,均接受免疫学联合检验.比较两组检测结果.结果 在观察组中活动期IgA、IgM、IgG含量均比对照组高,C3、C4含量比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);非活动期的IgA、IgG含量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组其他指标比较,无显著差异(P>0.05).观察组检出ANAS阳性率、抗ds-DNA抗体阳性率、抗SS-A阳性率、抗SS-B阳性率、抗SS-A与抗SS-B阳性率、ENA多肽抗体Sm阳性率,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 系统性红斑狼疮经免疫学检验联合检测能有效诊断患者病情进展,为临床诊治提供更加准确的指导.
作者：周晓云 刊期： 2018年第03期
目的 研究卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术对难治性前置胎盘性产后出血患者术后不良反应的影响.方法 选取2015年2月～2017年2月我院收治的72例难治性前置胎盘性产后出血患者,依照治疗方案不同分为对照组和观察组各36例.对照组给予缩宫素联合胎盘缝合术治疗,观察组给予卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术治疗,对比两组治疗效果、术中出血量、术后24h出血量、住院时间、术后不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率94.44％高于对照组72.22％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间短于对照组,术中及术后24h出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后不良反应发生率8.33％低于对照组33.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘性产后出血疗效显著,能有效减少术中及术后24h出血量,缩短住院时间,降低术后不良反应发生率.
作者：杨培红；刘海涛 刊期： 2018年第03期
目的 探析布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效及安全性.方法 选取2015年6月～2017年2月收治的AECOPD患者76例,采用随机数字表法分对照组和观察组各38例.对照组予以布地奈德福莫特罗治疗,观察组在对照组基础上予以噻托溴铵治疗,并观察两组患者临床疗效、不良反应、肺功能及动脉血气改善情况.结果 观察组患者治疗的总有效率及不良反应分别为为97.37％和7.89％,明显高于对照组的81.58％和26.32％,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后肺功能(FEV1、FVC、FEV1占预计值百分比)和动脉血气(PaCO2、PaO2)改善程度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗AECOPD的临床效果显著,安全性高,有利于改善肺功能,降低不良反应,缓解临床症状,具有较高的应用价值,值得临床应用与推广.
作者：王慧 刊期： 2018年第03期
目的 分析葛根素对妊娠期糖尿病患者血糖、血脂及妊娠结局的影响.方法 选取2016年3月～2017年2月收治的92例妊娠期糖尿病患者.按随机数字表法分成观察组和对照组各46例.对照组采用门冬胰岛素治疗,观察组在对照组基础上加用葛根素治疗.对比两组患者治疗前、后的血糖、血脂水平及妊娠结局.结果 两组治疗前血糖水平(FPG、2hPBG)及血脂水平(TG、TC、HDL、LDL)比较,均无明显差异(P>0.05);观察组治疗后FPG、2hPBG及TG、TC、LDL水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组HDL明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良妊娠结局发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 葛根素能有效的改善妊娠期糖尿病患者血糖及血脂水平,从而改善妊娠结局.
作者：戴丽珍 刊期： 2018年第03期
目的 分析酚妥拉明治疗慢性肺心病合并心衰的临床疗效.方法 选取2016年月～2017年4月我院收治的74例慢性肺心病合并心衰患者.随机分为对照组38例和观察组36例.对照组患者给予吸氧、抗感染、抗心力衰竭等常规综合治疗,观察组在对照组基础上给予酚妥拉明治疗,比较分析2组患者临床疗效、生活质量评分、不良反应发生率及血气分析情况.结果 观察组治疗总有效率为94.44％,显著高于对照组的73.68％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PaCO2、PaO2较对照组显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为11.11％,对照组为7.89％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 酚妥拉明治疗慢性肺心病合并心衰的疗效显著,能够明显改善患者血气状况,提高善患者生活质量,具有推广应用价值.
作者：张磊峰 刊期： 2018年第03期
目的 分析胸腺肽联合复方补骨脂酊治疗白癜风效果及安全性.方法 选取我院皮肤科2016年1月～2017年1月收治的100例白癜风患者,随机分为观察组和对照组各50例.均采用复方补骨脂酊治疗,观察组加用胸腺肽肠溶片治疗.结果 治疗前,两组色素积分、皮损面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者色素积分明显高于对照组、皮损面积明显少于对照组,观察组治愈率、显效率及总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 胸腺肽联合复方补骨脂酊治疗白癜风,临床疗效显著,安全性高,值得推荐.
作者：秦剑 刊期： 2018年第03期
目的 探究立体定向放射治疗和全脑放射治疗脑转移瘤对患者神经认知功能和生活质量的影响.方法 选取我院收治74例脑移转移瘤患者.随机分为对照组和观察组各37例.对照组采用立体定向放射(SRT)治疗,观察组采用立体定向放射治疗联合全脑放射治疗(SRT+WBRT).对比两组患者神经认知功能和生活质量评分.结果 两组注意力、视觉构象能力、工作记忆、视觉记忆比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组执行能力及信息处理速度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组角色功能、交流障碍、运动障碍、情感功能比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组物理功能和认知功能均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 立体定向放射治疗联合全脑放射治疗脑转移瘤对患者神经认知功能和生活质量具有一定改善作用,值得在临床中进一步推广使用.
作者：王明龙 刊期： 2018年第03期
目的 探讨注射用胸腺肽辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效以及对免疫功能的影响.方法 选取2016年1月～2017年3月我院收治的257例AECOPD患者.分为观察组133例和对照组124例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用胸腺肽治疗.治疗1w后比较两组患者的临床疗效、肺功能以及免疫指标改变情况.结果 治疗后,观察组临床总有效率为90.23％,显著高于对照组的71.77％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比均较治疗前显著增高(P<0.05),但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组CD4+、CD4+/CD8+显著高于对照组,CD8+显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),CD3+与对照组比较,无统计学意义(P>0.05).结论 注射用胸腺肽辅助治疗AECOPD患者具有较好疗效,能够改善患者免疫功能.
作者：蒋锐 刊期： 2018年第03期
目的 研究综合护理干预预防剖宫产患者下肢深静脉血栓形成的作用.方法 选取2015年2月～2015年10月在我院行剖宫产手术患者67例为对照组,行常规护理.选取2015年11月～2016年7月在我院行剖宫产手术患者67例为观察组,行综合护理干预.对比两组患者术后下肢深静脉血栓发生率、护理质量评分、患者住院时间、卧床时间及住院总花费.结果 观察组组患者发生产后下肢深静脉血栓1例(1.49％),发生下肢肿胀、疼痛为3例(4.48％),对照组组分别为5例(7.46％),9例(13.43％),观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理质量指标评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者住院时间、卧床时间、住院总花费均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预措施可有效降低剖宫产患者术后下肢深静脉血栓发生率,提高临床护理质量.
作者：庞建文；许金；郑其安 刊期： 2018年第03期
目的 探讨EB病毒抗体检测诊断儿童传染性单核细胞增多症的临床意义.方法 选择本院2013年1月～2017年1月收治的儿童传染性单核细胞增多症患儿123例作为观察组,另选择同时期在本院接受健康体检的健康儿童50例作为对照组.两组儿童均采用酶联免疫吸附法进行EBV-CA-IgM和EBV-CA-IgG检测,同时检测外周血异型淋巴细胞,并分析检查结果.结果 观察组EBV-CA-IgM阳性率为82.11％,显著高于对照组的4.00％,差异有统计学意义(P<0.05);而两组儿童EBV-CA-IgG阳性率分别为87.80％、84.00％,比较无明显差异(P>0.05);观察组儿童异型淋巴细胞阳性率43.90％,显著高于对照组的2.04％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 EBV-CA-IgM检测是儿童传染性单核细胞增多症诊断中有效早期诊断方法,且联合异型淋巴细胞检测能够进一步提高诊断准确率,降低漏诊率,值得推广.
作者：李婷丽 刊期： 2018年第03期
目的 探讨单叶产钳在新式剖宫产术中助娩胎头的临床应用价值.方法 选取2014年～2017年在我院行新式剖宫产术的400例产妇,随机分为对照组和观察组各200例.对照组采用徒手助娩胎头,观察组采用单叶产钳助娩胎头,比较两组胎儿娩出时间、新生儿Apgar评分、新生儿并发症发生率、新生儿产伤发生率、产妇并发症发生率及产妇康复情况一系列指标.结果 观察组胎儿娩出时间明显短于对照组,新生儿Apgar评分大于对照组(P<0.05);观察组新生儿并发症总发生率为2.50％,明显低于对照组17.50％(P<0.05);观察组新生儿产伤总发生率为3.00％,明显低于对照组12.00％(P<0.05);观察组产妇并发症总发生率为8.00％,明显低于对照组31.50％(P<0.05);观察组产妇术中出血量及恶露干净时间,均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在新式剖宫产术中采用单叶产钳助娩胎头有助于缩短胎儿娩出时间,提高新生儿Apgar评分,改善母婴结局,有助于产妇术后康复,在临床上具有推广价值.
作者：李淑云 刊期： 2018年第03期
目的 探讨沙美特罗替卡松治疗稳定型慢阻肺的临床疗效及对肺功能的影响.方法 将2016年1月～2017年2月我院收治的110例稳定型慢阻肺患者,依据数字表法分为对照组和观察组各55例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上给予沙美特罗替卡松治疗.比较两组治疗总有效率,呼吸困难、喘息缓解时间,干预前后患者呼吸困难评分、第一秒用力呼气量/用力肺活量、氧分压、二氧化碳分压及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸困难、喘息缓解时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组呼吸困难评分、第一秒用力呼气量/用力肺活量、氧分压、二氧化碳分压相近(P>0.05);干预后观察组呼吸困难评分低于对照组,第一秒用力呼气量/用力肺活量、氧分压高于对照组,二氧化碳分压显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均无严重不良反应发生.结论 沙美特罗替卡松治疗稳定型慢阻肺的临床疗效确切,可有效改善肺功能,减轻患者呼吸困难症状,改善血气分析情况,缩短疗程,安全有效,值得推广.
作者：李四琳 刊期： 2018年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
