陈海腊；王耿介；余滨；蔡绵翔
目的 分析猪肺表面活性物质(PS)气管内灌洗治疗重症新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的效果及安全性.方法 选取2015年5月～2016年4月我院收治102例MAS患儿,根据治疗措施不同分为研究组和对照组各51例.对照组采用常规干预措施治疗,研究组采用PS气管内灌洗治疗.对比治疗前后两组肺氧合功能相关指标变化情况及并发症发生率.结果 治疗前两组a/APO2、OI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组a/APO2、OI水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为9.80％,显著低于对照组的25.48％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用猪肺表面活性物质气管内灌洗治疗重症新生儿胎粪吸入综合征疗效确切,可显著改善患儿肺氧合功能,降低并发症发生率,具有推广价值.
作者：谷惠茹 刊期： 2018年第05期
目的 老年股骨粗隆间骨折病人采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)微创治疗,并对其实施围手术期人性化康复护理干预,观察护理效果.方法 统计我院近4年来收治的老年股骨粗隆骨折,其中2012年8月～2014年8月收治的38例患者仅给予围术期常规康复护理并作为A组,同期从2014年9月至今选取38例老年股骨粗隆间骨折患者实施围术期人性化康复护理命名为B组,观察两组患者术后恢复情况.结果 术后B组患者在弃柺独立行走时间、骨折愈合时间、Harris评分及住院恢复时间等指标上均优于A组患者,且5.26％的并发症发生率也显著低于A组的18.56％,差异较大(P<0.05).结论 在股骨粗隆间骨折患者治疗期间,将人性化康复护理与微创治疗相结合,发扬团队协作理念,增强患者治疗的依从性,极大减少了术后并发症的发生,对促进术后肢体功能恢复有十分重要的意义.
作者：曾汉文 刊期： 2018年第05期
目的 评价瑞替普酶静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)临床疗效.方法 将收治的93例急性ST段抬高型心肌梗死分成瑞替普酶组(48例)和尿激酶组(45例),观察两组2h冠脉血管再通率,90d内溶栓后不良事件,包括患者死亡,心力衰竭,心源性休克,心肌再梗死.结果 瑞替普酶组2h冠脉再通率明显高于尿激酶组,差异有统计学意义(P<0.05),瑞替普酶组90d内溶栓后不良事件发生率均较尿激酶组发生率低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞替普酶静脉溶栓治疗STEMI是安全、有效的,值得基层医院特别是没有开展急诊PCI能力的医院临床推广应用.
作者：王胜敏 刊期： 2018年第05期
目的 探究宫颈癌临床病理特点与脉管侵犯、盆腔淋巴结转移的关系.方法 回顾性分析我院2010年10月～2017年10月诊治的30例宫颈癌患者,对其临床分期、生长类型、分化程度、脉管侵犯及盆腔淋巴结转移情况进行统计学分析.结果 内生型患者脉管侵犯的发生率(60.00％)显著高于外生型(14.29％)、溃疡型(0.00％)及颈管型(0.00％),差异具统计学意义(P<0.05);不同病理类型患者出现脉管侵犯的发生率比较无显著差异(P>0.05);腺癌患者出现盆腔淋巴结转移的发生率(50.00％)显著高于鳞癌(8.33％),脉管侵犯患者出现盆腔淋巴结转移的发生率(37.50％)显著高于无脉管侵犯(4.55％),差异均具统计学意义(P<0.05).结论 FIGO分期为ⅠB1期以下的宫颈癌患者脉管侵犯及盆腔淋巴结转移风险较低,内生型宫颈癌患者脉管侵犯风险较高,内生型、腺癌及脉管侵犯宫颈癌患者盆腔淋巴结转移风险较高.
作者：闫利娟 刊期： 2018年第05期
目的 探讨糖尿病并发症患者采取前列地尔注射液治疗的效果.方法 选取2014年1月～2017年1月我院收治的90例糖尿病并发症患者,按照随机数表法分为对照组和研究组各45例.两组患者均接受常规治疗,对照组加用复方丹参注射液治疗,研究组则加用前列地尔注射液治疗,对两组患者临床效果进行比较,并测定治疗前后空腹血糖、尿微量白蛋白、血浆同型半胱氨酸等指标.结果 研究组患者总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前空腹血糖、尿微量白蛋白、血浆同型半胱氨酸比较无差异(P>0.05),治疗后研究组在前述指标上均显著优于对照组(P<0.05).结论 糖尿病并发症患者采取前列地尔注射液治疗,除了可以更好地改善患者的临床效果,而且能有效改善空腹血糖、尿微量白蛋白、血浆同型半胱氨酸等指标,值得推广应用.
作者：庞建 刊期： 2018年第05期
目的 调查分析新冮社区宫颈癌筛查情况及妇女对宫颈癌的知信行情况.方法 2015年5月～2017年5月于新江社区抽取120例妇女作为研究对象,进行自制问卷调查,观察并分析社区妇女对宫颈癌知识疗效及宫颈癌筛查情况.结果 120例妇女中仅有26.7％了解宫颈癌与人乳头瘤病毒(HPV)之间关系,86.7％认为可对宫颈癌实施预防,85％女性认为性生活女性应定期做妇科检查,66.7％主动对宫颈癌知识进行了解,仅有21.7％进行宫颈癌筛查;120例女性宫颈癌知识问卷得分偏低,仅为(14.1±3.4)分,实施单因素分析显示,除婚姻情况对得分无明显影响外,不同年龄、文化、经济、职业等组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 社区妇女对宫颈癌相关知识认知度较低,尤其是对宫颈癌高危因素、疾病筛查等了解并不理想,多数妇女有宫颈癌预防意识,但实际行动相对缺乏.
作者：何春媚 刊期： 2018年第05期
目的 分析舒肝解郁胶囊治疗更年期综合征(MPS)的药理作用及临床疗效.方法 选取治疗的MPS患者203例,按随机数字表法分为观察组102例和对照组101例.对照组采用克龄蒙治疗,观察组采用舒肝解郁胶囊治疗.对比两组临床疗效及治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分变化.结果 观察组临床治疗有效率为96.08％(98/102),高于对照组的74.26％(75/101),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组HAMD、HAMA评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒肝解郁胶囊治疗MPS临床疗效显著,可明显改善抑郁、焦虑症状,值得推广.
作者：李博 刊期： 2018年第05期
目的 观察恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化(乙肝肝硬化)的效果.方法 选择收治的乙肝肝硬化患者124例,以随机数字表法分为对照组与研究组各62例.两组均采取常规对症支持治疗,在此基础上,对照组应用拉米夫定治疗,研究组在此基础上应用恩替卡韦治疗.观察1年,对比两组总有效率及HBV-DNA转阴率.结果 研究组总有效率为96.77％,高于对照组的83.87％(P<0.05).研究组HBV-DNA转阴率为88.71％,高于对照组的72.58％(P<0.05).结论 恩替卡韦治疗乙肝肝硬化疗效确切,适于临床推广.
作者：姜湘勇 刊期： 2018年第05期
目的 分析宫腹腔镜联合中医综合疗法治疗女性不孕症的疗效.方法 选取108例女性不孕症患者的临床资料,根据是否采取中医综合疗法治疗进行分组.对照组52例单纯采取宫腹腔镜手术治疗.观察组56例采取宫腹腔镜联合中医综合疗法治疗.对比两组患者1年内妊娠情况及治疗前后的输卵管通畅情况.结果 观察组1年内宫内妊娠为41.07％,显著大于对照组的21.15％,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的输卵管通畅率为60.71％,大于对照组的40.38％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 宫腹腔镜联合中医综合疗法治疗女性不孕症的疗效显著,可协同促进输卵管通畅和宫内妊娠,对于改善预后具有积极作用.
作者：杜鹃 刊期： 2018年第05期
目的 探讨针灸治疗颈型颈椎病的临床效果.方法 选择收治的颈型颈椎病患者100例作为研究对象,随机分为对照组与观察组各50例,观察组给予针灸治疗,对照组给予针刺治疗,比较两组患者临床效果.结果 观察组治疗后颈椎生理曲度、疼痛评分、压痛积分均显著优于对照组与治疗前(P<0.05);观察组临床总有效率为96％,对照组为84％,差异明显(P<0.05).结论 针灸治疗颈型颈椎病具有显著临床效果,值得临床大力推广.
作者：孙斌；周锋涛；赵建华 刊期： 2018年第05期
目的 探讨中西医联合治疗特发性少、弱精子症的临床疗效.方法 将107例特发性少、弱精子症患者随机分为对照组52例和观察组55例.对照组给予他莫昔芬、胰激肽原酶肠溶片治疗,观察组在对照组基础上联合自拟生精汤治疗.治疗3个月后,对比2组患者精液各项参数指标情况及女方临床妊娠率.结果 治疗后,2组患者精液各项参数指标较治疗前显著提高,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者各项指标参数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组女方妊娠率比较,无统计学意义(P>0.05).结论 中西医联合治疗特发性少、弱精子症疗效较单纯西医治疗更为显著,可作为临床治疗少、弱精子症的方案.
作者：张明亮；郑小挺；张端军；熊国保；江丰 刊期： 2018年第05期
目的 分析临界正畸不同处理措施对牙硬组织变化的影响.方法 选择治疗的94例临界正畸患者为研究对象,按入院顺序分甲组、乙组各47例.甲组通过拔牙进行治疗,乙组通过非拔牙方式进行治疗,评价两组牙硬组织和满意情况.结果 两组覆颌覆盖、牙齿排列、侧方咬合、中线等评分间的差异均不具有统计学意义(t=0.573、0.482、0.415、0.042,P=0.568、0.631、0.679、0.967).甲组侧貌评分高于乙组,差异有统计学意义(t=4.413,P=0.000).甲组满意情况略高乙组,差异无统计学意义(χ2=0.344,P=0.557).结论 临界正畸拔牙与不拔牙治疗患者的覆颌覆盖、牙齿排列、侧方咬合、中线等牙硬组织情况间的差异不明显,且患者的满意情况相近,但侧貌上的差异明显,所以,在日后工作中应结合患者实际情况选择适合的治疗方法.
作者：张少溥；谢林鹏；鲁金菊 刊期： 2018年第05期
目的 研究体重指数(Body Mass Index,BMI)和肛周脓肿发病关系.方法 回顾性研究我院2017年1～8月诊治的57例肛周脓肿患者的病历资料.计算其体重指数(BMI)作为观察组.抽取2017年06月我院体检科健康体检人群1397例的体重指数(BMI)作为对照组.两组进行统计学比较.结果 肛周脓肿患者的体重指数(BMI)与健康人群的体重指数(BMI)分别为24.25±2.95、22.65±2.97,具有统计学意义(P=0.0002,P<0.05).结论 肛周脓肿发生可能与体重指数(BMI)存在一些相关性.
作者：钟雄东 刊期： 2018年第05期
目的 探讨舒适护理在患者骨折后发生张力性水泡护理中的应用效果.方法 将78例骨折后发生张力性水泡的患者随机分为对照组和观察组各39例,对照组采用骨科常规护理方法,观察组在应用骨科常规护理的基础上,实施舒适护理.比较两组患者住院期间对护理工作的满意度及自身舒适度.结果 观察组患者对护理工作的总体满意度为74.36％,高于对照组,两组患者舒适度比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理在患者骨折后发生张力性水泡的护理中应用效果显著,能有效提高患者自身舒适度及对护理工作的满意度,对建立和谐的护患关系,促进患者早日康复具有重要的临床意义.
作者：田开锋 刊期： 2018年第05期
目的 研究氯吡格雷联合阿司匹林对短暂性脑缺血发作短暂性脑缺血发作(TIA)患者凝血功能的影响.方法 选取2014年12月～2017年1月于本院治疗的TIA患者68例.根据随机数字表法将其分为观察组和对照组各34例.两组均使用阿司匹林治疗,观察组在此基础上联合氯吡格雷使用,比较两组患者的治疗效果、凝血功能和不良事件发生比率.结果 两组患者治疗前凝血功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的凝血功能优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现不良事件发生.结论 氯吡格雷联合阿司匹林,能有效改善短暂性脑缺血发作患者的血脂水平,提升治疗有效率,治疗效果优于单独使用阿司匹林,值得临床推广.
作者：冯军显 刊期： 2018年第05期
目的 探讨低剂量128层螺旋CT扫描在肺癌诊断中的应用价值.目的选择诊治的非小细胞肺癌患者300例作为观察组,选择同期诊治的肺部良性结节患者100例作为对照组,均给予常规CT与低剂量128层螺旋CT扫描,记录CT特征.所有患者均完成CT扫描,无严重不良反应发生.观察组空泡征、毛刺征、分叶征占比分别为81.0％、92.0％和85.0％,均明显高于对照组的23.0％、14.0％与21.0％(P<0.05).结果 观察组PP值与BP值分别为(67.44±21.45)ml/100ml.min与(80.49±16.33)ml/100ml.min,对照组分别为(99.38±14.56)ml/100ml.min和(42.54±13.09)ml/100ml.min,观察组螺旋CT扫描参数与对照组对比,差异明显(P<0.05).结论 低剂量128层螺旋CT扫描在肺癌诊断中有很好的效果,能有效反映病情与病灶特征,值得临床推广应用.
作者：范建锋；白鹏；许思思；李书一 刊期： 2018年第05期
目的 探讨胃超声助显剂胃充盈检查在胃癌诊断中的临床应用价值.方法 本次研究共选择500例检查患者作为研究对象,均为本院于2015年1月～2017年12月收治,经手术病理证实胃癌患者为25例,对所有常规检查者均采用胃超声助显剂胃充盈检查,对其检查及诊断结果 进行分析.结果 500例检查患者经胃超声助显剂胃充盈检查诊断确诊为23例,而经胃镜检查和术后病理证实共有25例患者,即超声检查符合率为92.00％,误诊1例,为胃溃疡,误诊率为4.00％,漏诊1例,漏诊率为4.00％.其中超声检出肿块大为100mm×50mm,小为12mm×10mm.超声诊断病变部位符合率为96.00％;浸润深度符合率为92.00％;淋巴结转移符合率为84.21％;肝转移符合率为100.0％;卵巢转移符合率为100.0％,与病理确诊比较无明显差异(P>0.05).结论 在胃癌诊断中应用胃超声助显剂胃充盈检查效果较好,能够获得较高的诊断符合率,值得在初步筛查中得到广泛应用与推广.
作者：蔡礼华 刊期： 2018年第05期
目的 探讨分析腹腔镜与开腹修补术治疗上消化道溃疡穿孔的临床疗效.方法 从本院2015年1月～2017年1月收治的上消化道溃疡穿孔患者中选取80例,对其临床资料进行回顾性分析,对照组40例患者接受传统开腹修补术治疗,观察组40例患者接受腹腔镜修补术治疗,比较两组疗效和并发症情况.结果 在手术时间、术中出血量、排气时间及住院时间上比较,观察组手术时间、排气时间及住院时间比对照组明显更短,术中出血量更少(P<0.05);在并发症发生率上比较,观察组比对照组明显更低(P<0.05).结论 在治疗上消化道溃疡穿孔上,相较于传统开腹修补术,腹腔镜修补术具有创伤小、出血量低、恢复快的优势,同时并发症发生率更低,具有更高的安全性,值得推广使用.
作者：王永光 刊期： 2018年第05期
目的 探究原发性高血压患者血清hs-CRP、ADPN、NO和ET-1水平变化的意义.方法 选取2015年8月～2016年7月本院收治的80例原发性高血压患者作为观察组,另选同期80例健康成年人作为对照组,对两组的血清hs-CRP、ADPN、NO和ET-1水平进行测定,并对检测结果 进行对比分析.结果 观察组的hs-CRP和ET-1水平显著高于对照组,且随着血压水平的升高而逐渐增高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ADPN和NO水平显著低于对照组,且随着血压水平的升高而逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 原发性高血压病与炎症活动和血管内皮功能紊乱等有关,血清hs-CRP、ADPN、NO和ET-1的水平变化可以反映原发性高血压患者的代谢异常情况,可用于评估病情的严重程度,值得临床推广.
作者：董艳丽 刊期： 2018年第05期
目的 探讨人工髋关节表面置换术治疗髋臼骨折后髋关节炎的临床效果.方法 选取我院骨科2011年1月～2015年12月收治的60例髋臼骨折后髋关节炎患者.根据手术方法分为观察者和对照组各30例.对照组给予全髋关节置换术治疗,观察组采用人工髋关节表面置换术进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组平均手术时间长于全髋置换组,差异具有统计学意义(P<0.05);平均术中出血量小于全髋置换组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者髋关节功能总优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用人工髋关节表面置换治疗髋臼骨折后髋关节炎效果显著,可有效改善患者关节功能,值得临床推广.
作者：赵军法；付保恩 刊期： 2018年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
