杜佩珍
目的 比较不同潮气量机械通气治疗儿童重症肺炎的疗效.方法 将治疗的重症肺炎患儿120例按随机数字表分为3组,每组40例,均行机械通气治疗,A组潮气量为6～8ml/kf,B组为8～10ml/kf,C组为10～12ml/kf,比较3组呼吸力学参数变化,对患儿进行急性肺损伤(ALI)及小儿死亡危险(PRISMⅢ)评分,并比较3组静息能量消耗变化.结果 撤机前A、B组肺动态顺应性(Cdyn)高于C组,C组气道阻力(AR)低于A、B组;A、B组ALI评分低于C组;撤机后C组静息能量消耗值高于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 不同潮气量机械通气对重症肺炎患儿呼吸功能的缓解作用相当,小潮气量、中潮气量机械通气对肺顺应性改善优于大潮气量,但大潮气量机械通气对机体的整体恢复较好.
作者：马可泽；赖志君；谭子锋；蔡振锋 刊期： 2018年第07期
目的 为提高冠状动脉旁路移植术的手术疗效,总结围手术期主动脉内球囊反搏应用的临床经验.方法 解析20例,采用围手术期,行主动脉移植病患的临床信息、IABP安置的原因、时间和后期效果.16例康复出院,住院死亡4例,主要死亡原因:低心排血量综合征、肺部感染、多器官功能衰竭等.平均IA BP辅助时间(28.6±18.2)h.结果 I ABP能使平均动脉压升高,心排血量增加,有助于心脏功能差的患者脱离体外循环和改善心脏不停跳冠状动脉旁路移植术中心脏对稳定器压迫的耐受性.结论 围手术期主动脉内球囊反搏是一种简单有效的循环辅助手段,心功能差的高危患者应及时放置.放置前应查明下肢血管情况,避免血管损伤.
作者：张伟峰；雷素扬 刊期： 2018年第07期
目的 探讨妈咪爱联合思密达治疗小儿腹泻的临床效果.方法 选取我院2015年12月～2016年10月收治的100例腹泻患儿,并依据随机抽签原则分为对照组和研究组各50例.对照组采用常规综合治疗,研究组则在常规综合治疗基础上应用妈咪爱联合思密达方案,就两组整体疗效、腹泻症状消失时间及退热时间进行比较.结果 研究组患者治疗总有效率为98.0％,显著高于对照组的86.0％,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿平均腹泻症状消失时间为2.6±0.7d,显著短于对照组的4.4±1.5d,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿平均退热时间为1.2±0.4d,显著短于对照组的1.9±0.5d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妈咪爱联合思密达治疗小儿腹泻的临床效果确切,可早期消除患儿腹泻症状,快速退热,值得借鉴.
作者：杜佩珍 刊期： 2018年第07期
目的 探究分析手法复位夹板外固定治疗桡骨远端骨折对腕关节功能恢复的影响.方法 选取2015年2月～2016年2月在本院接受治疗的桡骨远端骨折患者50例.随机分为对照组和观察组各25例.对照组给予患者手法复位石膏外固定治疗,观察组患者接受手法复位夹板外固定治疗,比较两组患者的疼痛情况、腕关节功能以及平均愈合时间.结果 观察组患者疼痛评分显著低于对照组,腕关节功能评分显著高于对照组,平均愈合时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手法复位夹板外固定治疗桡骨远端骨折可促进患者腕关节功能的恢复,效果显著,值得广泛推广实施.
作者：管鸿涛 刊期： 2018年第07期
目的 观察系统护理干预对前列腺增生患者行经尿道前列腺等离子电切术后尿管拔除时间及护理满意度的影响.方法 选取2015年4月～2016年7月在我院行经尿道前列腺等离子电切术的前列腺增生患者64例,采用随机数表法分为对照组和观察组各32例.对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予系统护理干预.观察对比两组干预后膀胱冲洗时间、尿管拔除时间及住院时间及护理满意度.结果 干预后观察组膀胱冲洗时间、尿管拔除时间及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为96.88％,显著高于对照组的75.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予行经尿道前列腺等离子电切术的前列腺增生患者系统护理干预,能明显减少尿管拔除时间、膀胱冲洗时间、住院时间,提高患者护理满意度.
作者：赵芳 刊期： 2018年第07期
目的 研究分析腹腔镜子宫肌瘤切除病人的护理.方法 选取2015年3月～2016年10月收治的80例腹腔镜子宫肌瘤切除患者,随机分为研究组和常规组各40例.常规组采用常规护理模式,研究组采用围手术期针对性护理,对比两组患者临床护理效果.结果 研究组患者住院时间显著短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组护理满意度为95％,常规组为82.5％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤切除患者,给予围手术期针对性护理,效果显著,值得广泛推广.
作者：张惠敏 刊期： 2018年第07期
目的 探讨即时检验血糖仪检测指尖血及静脉全血的血糖结果.方法 抽取我院2015年4月～2016年4月期间收治的80例糖尿病患者为研究对象随机分为指尖血组和静脉全血组各40例,分别抽取两组患者的指尖血与静脉血,并用即时检验血糖仪检测检测患者血糖数值,同时使用生化分析仪检测血浆葡萄糖,比较两部位血糖检测结果和生活分析仪检测结果.结果 指尖血组与静脉全血组血糖值相比,差异具有统计学意义(P<0.05),且两组患者偏倚量比较,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 即时检验血糖仪可快速有效检测患者血糖值,且检测指尖血的准确性更高.
作者：韦林 刊期： 2018年第07期
目的 探究临床护理路径对老年类风性关节炎(RA)患者行双膝关节置换术后膝关节活动功能及生活能力的影响.方法 选取我院78例择期行双膝关节置换术的老年RA患者,依照随机数字表法分分为对照组和观察组各39例.对照组予以常规护理,观察组在此基础上采用临床护理路径实施护理,比较两组护理前后日常生活能力评分、膝关节活动功能评分并统计两组住院时间及住院费用.结果 观察组日常生活能力与膝关节活动功能评分均高于对照组(P<0.05);观察组住院费用低于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05).结论 行双膝关节置换的老年类风性关节炎患者以临床护理路径展开护理可明显提高患者术后膝关节活动功能及生活能力,促进其康复.
作者：陈进 刊期： 2018年第07期
目的 探讨甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫术中显露喉返神经对喉返神经损伤率及术后恢复的影响.方法选择我院2014年7月～2016年5月收治的92例甲状腺乳头状癌患者.所有患者均接受甲状腺切除术结合中央区淋巴结清扫术,其中开放性手术62例,腔镜手术30例,根据术中是否显露喉返神经分为观察组50例和对照组42例,观察组患者显露喉返神经,对照组患者未显露喉返神经,对两组患者手术情况、术后恢复、喉返神经损伤率进行观察.结果观察组手术时间、术中出血量、甲状腺组织切除重量与对照组比较,无显著性差异(P>0.05);观察组患者术后住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1、2、3d疼痛程度显著轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组无患者出现喉返神经损伤,对照组喉返神经损伤率为9.52％,差异有统计学意义(P<0.05).结论甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫术中显露喉返神经能减少喉返神经损伤率,也能减轻术后疼痛,有助于术后恢复,且不增加手术难度,具有一定可行性.
作者：唐石驹；杨祚豪；李满志；董红平；梁江；郭湃；刘珍艳 刊期： 2018年第07期
目的 研究右美托咪定在老年患者全身麻醉中的应用效果.方法 选取2016年9月～2017年3月我院行择期手术的老年患者86例.随机分为对照组和观察组各43例.对照组采取常规全麻用药方案,观察组在对照组基础上应用右美托咪定.对比两组患者麻醉期间丙泊酚、瑞芬太尼用药量、术后复苏情况及MAP、HR、SPO2等变化情况.结果观察组术中丙泊酚、瑞芬太尼用量显著低于对照组,自主呼吸恢复时间、拔管时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉前,两组患者MAP、HR、及SPO2对比无显著差异(P>0.05);拔管前10min、拔管后观察组MAP、HR及SPO2与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定在老年患者全身麻醉中的效果确切,可降低丙泊酚、瑞芬太尼用药量,促进患者术后早期复苏,围术期生命体征波动小,值得临床推广应用.
作者：李娜 刊期： 2018年第07期
目的 研究成人肾病综合征并发肺血栓栓塞的临床特征及危险因素.方法 回顾性分析2013年7月～2017年7月我院收治的88例肾病综合征患者临床资料,根据是否并发肺血栓栓塞(PLE)将患者分为观察组48例与对照组40例.分析所有患者的年龄、性别、病程、HR、DBP、SBP等临床资料以及Hb、ALB、PLL、ESR、BUN、LC、LDL-C、抗凝前D-二聚体等生化指标.使用Lofistic回归分析筛选出危险因素.结果 两组患者的Hb、ALB、LC、LDL-C和抗凝前D-二聚体水平比较差异具有统计学意义(P<0.05).Lofistic回归分析表明高水平D-二聚体是肾病综合征并发PLE的危险因素.结论 PLE与多种临床因素有关,D-二聚体是肾病综合征并发PLE的危险因素.临床上应及早预防,做到早发现早治疗.
作者：陈娟 刊期： 2018年第07期
目前,临床上将右美托咪定作为麻醉用药,尤其是高龄手术患者,因其年龄较大,同时合并较多的病症,给予右美托咪定麻醉时可有效减缓肠蠕动,并对恶心、呕吐、躁动等术后症状进行预防,较好的保护了患者的心脑血管,降低心脑血管不良事件发生率,稳定了患者的血流动力学.此外,采用右美托咪定用于手术麻醉,不会对患者的呼吸造成抑制,对缩短术后麻醉苏醒时间等具有重要的作用.故本研究分析右美托咪定在高龄手术患者局麻、全麻、围麻醉期及术后镇痛等方面的应用效果,对右美托咪定在高龄手术患者麻醉中的应用研究进展展开详细的综述分析.
作者：刘文奎 刊期： 2018年第07期
目的 研究急性SL段抬高型心肌梗死患者行急诊冠状动脉介入治疗对心功能的影响.方法 选取我院2016年3～12月收治的急性SL段抬高型心肌梗死患者70例,分为择期手术组和急诊手术组35例.择期手术组行择期介入手术治疗,急诊手术组行急诊冠状动脉介入治疗.比较两组患者干预效果及施行治疗前和施行治疗后心功能指标差异.结果 急诊手术组患者急性SL段抬高型心肌梗死干预效果显著高于择期手术组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组心功能指标比较无显著差异(P>0.05);治疗后,急诊手术组心功能指标改善幅度更大,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性SL段抬高型心肌梗死患者行急诊冠状动脉介入治疗对心功能有明显改善作用,有助于改善患者预后,值得推广.
作者：陈树根 刊期： 2018年第07期
目的 研究盐酸戊乙奎醚注射液与阿托品联合血液灌流治疗重症有机磷中毒的临床疗效.方法 选取我院2014年3月～2017年3月74例重症有机磷中毒患者为研究对象,按治疗方案不同分为观察组和对照组各37例.对照组给予阿托品+盐酸戊乙奎醚注射液治疗,观察组给予阿托品+盐酸戊乙奎醚注射液+血液灌流治疗.比较两组临床疗效、症状改善时间(胆碱酯酶恢复时间、阿托品化时间、清醒时间、中毒症状消失时间)及住院天数、治疗前后血清乙酰胆碱酯酶(AchE)含量、不良反应发生情况.结果 观察组总有效率94.59％(35/37)较对照组75.68％(28/37)高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胆碱酯酶恢复时间、阿托品化时间、清醒时间、中毒症状消失时间、住院天数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血清AchE含量无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组血清AchE含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心跳过速、肾脏损伤、反跳、代谢性酸中毒发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸戊乙奎醚注射液与阿托品联合血液灌流应用于重症有机磷中毒效果显著,可有效缩短症状改善时间,减少住院天数,改善胆碱能紊乱,降低不良反应发生率.
作者：岳豪杰 刊期： 2018年第07期
目的 分析阿魏酸钠治疗急性病毒性心肌炎的效果.方法 选取本院2015年2月～2017年3月收治的急性病毒性心肌炎患者84例.随机分为治疗组和对照组各42例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上联合阿魏酸钠治疗.对比两组治疗效果.结果 治疗组有效率为92.9％,对照组为80.9％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组左心功能各项指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿魏酸钠治疗急性病毒性心肌炎,疗效显著,具有推广价值.
作者：高智 刊期： 2018年第07期
目的 探究胰腺坏死感染者接受阶梯微创手术引流管护理方案方案的效果.方法 选取2016年4月～2017年8月期间在我院接受微创治疗的30例胰腺坏死感染者,结合患者具体情况实施阶梯微创手术引流管护理方案,统计患者治疗效果与护理效果.结果 参与本次研究的患者治愈率为90.0％(其中第I阶段为13.3％,第II阶段为30.0％,第III阶段为46.7％),患者住院期间引流管阻塞发生3次,引流管脱落发生2次,患者对本次护理干预满意率为96.7％.结论 合理实施胰腺坏死感染阶梯微创手术引流管护理方案,能优化患者治疗效果,降低非计划拔管发生率,优化护患关系,促进出院,在外科治疗领域具有一定推广价值.
作者：戴小妹 刊期： 2018年第07期
目的 探讨护理干预在预防手术中发生下肢静脉栓塞的效果.方法 选取2014年12月～2016年1月在我院行手术治疗的下肢骨折患者126例,根据随机数表法分为观察组和对照组各63例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上给予综合性护理干预.观察两组患者各项凝血指标变化、下肢静脉血栓、肿痛及肺栓塞的情况和护理满意度.结果 综合性护理干预的观察组患者各项凝血指标均明显优于对照组,下肢肿痛、下肢静脉血栓、肺栓塞总发生率为6.35％,明显低于对照组患者的22.22％;观察组患者护理满意度为95.24％,显著高于对照组的77.78％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合性护理干预可有效预防手术中发生下肢静脉血栓,提高患者对护理服务的满意度.值得临床上推广使用.
作者：马丽 刊期： 2018年第07期
目的 比较瑞舒伐他汀和阿托伐他汀的临床调脂效果及使用依从性.方法 选取接收的80例高血脂患者,随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用阿托伐他汀,观察组采用瑞舒伐他汀,回顾分析两组临床治疗效果以及使用依从性.结果 在总胆固醇(LC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)及甘油三酯(LG)等方面,观察组和对照组治疗后比较无显著性差异(P>0.05);在治疗依从性方面,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于高血脂患者采用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀均可取得较好治疗效果,但瑞舒伐他汀的用药依从性更高,值得临床推荐应用.
作者：张晓惠 刊期： 2018年第07期
目的 探讨因输卵管不通不孕患者用宫腔镜下输卵管插管通液治疗临床效果.方法 选取2014年9月～2015年9月来我院就诊的100例不孕不育患者,随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用宫腔镜下输卵管插管通液治疗,对照组采用普通输卵管通液治疗.对比两组术后输卵管通畅率及受孕成功率.结果 术后观察组输卵管通畅率为78.00％,显著高于对照组的64.00％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组2年内成功受孕率为74.00％,显著高于对照组的60.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜下输卵管插管通液操作简便、实用性高、安全性强,可显著提高不孕不育患者输卵管通畅率.
作者：贾小玲 刊期： 2018年第07期
目的 探讨托林联合普米克、爱全乐雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床价值.方法 选取2016年12月～2017年2月我院收治的140例小儿支气管肺炎患者.随机分为研究组和对照组各70例.两组均行常规抗炎对症治疗,研究组在此基础上行托林联合普米克、爱全乐雾化吸入治疗,对照组在此基础上行生理盐水高压氧雾化吸入.对比两组治疗情况.结果 观察组治疗总有效率为87.1％,对照组为70.0％,研究组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 托林联合普米克、爱全乐雾化吸入治疗小儿支气管肺炎有较高临床应用价值.
作者：杨育才 刊期： 2018年第07期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
