杨育才
目的 探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压的疗效及对血压变异性的影响.方法 选取2015年9月～2016年11月在我院内科接受诊治的高血压患者136例.随机分为对照组和观察组各68例.对照组使用氨氯地平治疗,观察组在对照组基础上联合使用缬沙坦治疗.比较两组治疗效果及血压变异性.结果 对照组治疗总有效率显著低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后24h舒张压变异性、24h收缩压变异性高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 缬沙坦联合氨氯地平治疗能有效抑制高血压患者血压升高,降低血压变异性,并缓解患者头痛、头晕心悸等症状,提高患者生活质量.
作者：李广运 刊期： 2018年第07期
目的 研究分析腹腔镜子宫肌瘤切除病人的护理.方法 选取2015年3月～2016年10月收治的80例腹腔镜子宫肌瘤切除患者,随机分为研究组和常规组各40例.常规组采用常规护理模式,研究组采用围手术期针对性护理,对比两组患者临床护理效果.结果 研究组患者住院时间显著短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组护理满意度为95％,常规组为82.5％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤切除患者,给予围手术期针对性护理,效果显著,值得广泛推广.
作者：张惠敏 刊期： 2018年第07期
目的 分析结肠镜检查患者术前应用西甲硅油联合复方聚乙二醇电解质散的检查结果,提高结肠镜病变检出率.方法 选取2015年1月～2017年2月在我院行结肠镜检查的110例患者,按照随机量表法分为观察组与对照组,各55例.其中,观察组患者于术前应用西甲硅油联合复方聚乙二醇电解质散;而对照组患者术前单纯应用复方聚乙二醇电解质散,对比分析两组患者术前肠道准备评分、病变检出状况及肝肾功能指标与电解质变化.结果 观察组患者术前肠道准备评分显著高于对照组(P<0.05);其病变检出效果明显好于对照组(P<0.05);两组患者检查过程中无明显不适出现,且结束后检测指标无明显变化.结论 结肠镜检查术前联合应用西甲硅油与复方聚乙二醇电解质散,可显著提高肠道清洁效果,提高患者病变检出率.
作者：雷燕飞；雷平光 刊期： 2018年第07期
目的 研究成人肾病综合征并发肺血栓栓塞的临床特征及危险因素.方法 回顾性分析2013年7月～2017年7月我院收治的88例肾病综合征患者临床资料,根据是否并发肺血栓栓塞(PLE)将患者分为观察组48例与对照组40例.分析所有患者的年龄、性别、病程、HR、DBP、SBP等临床资料以及Hb、ALB、PLL、ESR、BUN、LC、LDL-C、抗凝前D-二聚体等生化指标.使用Lofistic回归分析筛选出危险因素.结果 两组患者的Hb、ALB、LC、LDL-C和抗凝前D-二聚体水平比较差异具有统计学意义(P<0.05).Lofistic回归分析表明高水平D-二聚体是肾病综合征并发PLE的危险因素.结论 PLE与多种临床因素有关,D-二聚体是肾病综合征并发PLE的危险因素.临床上应及早预防,做到早发现早治疗.
作者：陈娟 刊期： 2018年第07期
目的 研究雷贝拉唑联合康复新液对反流性食管炎的临床治疗效果.方法 选取2014年1月～2016年12月在我院进行治疗的反流性食管炎患者200例.随机分为观察组和对照组各100例.对照组单纯采用雷贝拉唑治疗,观察组采用雷贝拉唑联合康复新液治疗,比较两组的临床治疗效果.结果 观察组临床症状疗效有效率为97.00％,显著高于对照组的81.00％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组内镜疗效有效率为96.00％,显著高于对照组的82.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 雷贝拉唑联合康复新液可明显改善反流性食管炎患者的临床症状,提高临床治疗效果.
作者：周洪涛 刊期： 2018年第07期
目的 分析α-甲酰基辅酶A-消旋酶(p504s)、基底细胞特异性标记物(p63)在前列腺良恶性病变中的诊断及鉴别价值.方法 回顾性分析2010年3月～2016年3月在我院行前列腺穿刺活检且有完整术后病理结果的80例患者的p540s、p63的表达情况,将其与手术病理对照,统计p540s及p63阳性表达诊断前列腺良恶性病变的价值,并对比不同性质的前列腺病变中p540s、p63阳性表达情况.结果 (1)p504s阳性合并p63阳性诊断的准确率为96.25％、灵敏度为97.36％,特异度为95.23％、阳性预测值为94.87％、阴性预测值为98.56％;(2)良性前列腺增生(BPH)、前列腺上皮内瘤变(PIN)、不典型腺瘤样增生(AAH)、前列腺癌(PCa)中p504s在前列腺癌(PCa)中的阳性表达率高(100.00％),其余依次为前列腺上皮内瘤变(PIN)、不典型腺瘤样增生(AAH)、良性前列腺增生(BPH);而BPH、PIN、AAH中p63的阳性表达率均为100％,在PCa为阴性表达,经Ridit分析,不同前列腺病变患者中p504s、p63阳性表达差异具统计学意义(P<0.05).结论 p504s合并p63阳性在前列腺良恶性病变的诊断及鉴别中具较高的临床价值,可为前列腺良恶性病变的诊断及鉴别提供高价值依据.
作者：熊红兵；吴兴明；肖然；袁娟 刊期： 2018年第07期
目的 分析人性化护理在手术室护理中的临床实践作用和影响.方法 选取2014年2月～2016年1月来本院接受手术治疗患者共200例,随机分为对照组和观察组各100例.对照组患者围手术期行常规护理,观察组患者围手术期行人性化护理,比较两组患者临床护理效果和患者及其家属的满意程度.结果 两组患者护理后各项评价指标均有所改善,观察组改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组不良情况发生率为15.00％,观察组为3.00％,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组护理满意度为75.00％,观察组为98.00％,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对患者手术室护理,采用人性化护理能有效增强患者的依从性,降低手术后不良情况发生率,获得较高满意度,值得推广应用.
作者：焦新爱；牛冬花；史今；王莹莹 刊期： 2018年第07期
目的 研究盐酸戊乙奎醚注射液与阿托品联合血液灌流治疗重症有机磷中毒的临床疗效.方法 选取我院2014年3月～2017年3月74例重症有机磷中毒患者为研究对象,按治疗方案不同分为观察组和对照组各37例.对照组给予阿托品+盐酸戊乙奎醚注射液治疗,观察组给予阿托品+盐酸戊乙奎醚注射液+血液灌流治疗.比较两组临床疗效、症状改善时间(胆碱酯酶恢复时间、阿托品化时间、清醒时间、中毒症状消失时间)及住院天数、治疗前后血清乙酰胆碱酯酶(AchE)含量、不良反应发生情况.结果 观察组总有效率94.59％(35/37)较对照组75.68％(28/37)高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胆碱酯酶恢复时间、阿托品化时间、清醒时间、中毒症状消失时间、住院天数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血清AchE含量无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组血清AchE含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心跳过速、肾脏损伤、反跳、代谢性酸中毒发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸戊乙奎醚注射液与阿托品联合血液灌流应用于重症有机磷中毒效果显著,可有效缩短症状改善时间,减少住院天数,改善胆碱能紊乱,降低不良反应发生率.
作者：岳豪杰 刊期： 2018年第07期
目的 比较替比夫定与拉米夫定治疗妊娠期轻度乙型肝炎病毒感染的效果.方法 选取我院2014年1月～2016年12月收治的妊娠期轻度乙型肝炎病毒感染患者50例,随机分为对照组和研究组各25例.两组患者均行常规保肝治疗,对照组加用拉米夫定治疗,研究组加用替比夫定治疗.对比两组患者临床效果与一过性ALL轻度升高发生率.结果 研究组总有效率为92.00％,显著高于对照组的72.00％,差异有统计学意义(P<0.05);两组一过性ALL轻度升高发生率比较,不显著性差异(P>0.05).结论 替比夫定治疗妊娠期轻度乙型肝炎病毒感染,临床效果显著,安全性较高.
作者：刘静莉 刊期： 2018年第07期
目的 探讨银杏达莫注射液与丁苯酞联合治疗对老年血管性痴呆(VD)PNASS评分及日常生活能力的影响.方法 选取2014年10月～2016年6月我院收治的VD患者102例,按随机数字表法分为对照组和观察组各51例.对照组采用丁苯酞治疗,观察组给予银杏达莫注射液联合丁苯酞治疗,均治疗8周.对比两组治疗前后阳性与阴性症状评分(PNASS评分)及日常生活能力,并比较两组临床疗效.结果 观察组治疗后PNASS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为94.12％高于对照组的76.47％,差异有统计学意义(P<0.05).结论对老年VD患者实施银杏达莫注射液联合丁苯酞治疗,能提高患者日常生活能力,可促进神经功能恢复,疗效显著.
作者：叶慧芳；张杰；刘华 刊期： 2018年第07期
目的 探究分析手法复位夹板外固定治疗桡骨远端骨折对腕关节功能恢复的影响.方法 选取2015年2月～2016年2月在本院接受治疗的桡骨远端骨折患者50例.随机分为对照组和观察组各25例.对照组给予患者手法复位石膏外固定治疗,观察组患者接受手法复位夹板外固定治疗,比较两组患者的疼痛情况、腕关节功能以及平均愈合时间.结果 观察组患者疼痛评分显著低于对照组,腕关节功能评分显著高于对照组,平均愈合时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手法复位夹板外固定治疗桡骨远端骨折可促进患者腕关节功能的恢复,效果显著,值得广泛推广实施.
作者：管鸿涛 刊期： 2018年第07期
目的 分析术中冰冻病理诊断在甲状腺微小乳头状癌患者中的应用效果.方法 选取2015年10月～2016年10月我院收治的75例甲状腺微小乳头癌患者.病历取材后行病理冰冻切片和石蜡切片.结果 冰冻切片中确诊57例(76.0％),误诊6例(8.0％),漏诊5例(6.7％),延迟诊断7例(9.3％).石蜡切片中75例(100％)全部确诊,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 术中冰冻病理诊断对甲状腺微小乳头癌有一定的效果,但仍存在误诊和漏诊的现象,在制作切片时规范取材方式,并掌握冰冻制片的细胞形态和组织结构,之后对图像进行仔细辨别能一定程度的提高其诊断准确率.
作者：顾军军；陈华 刊期： 2018年第07期
目的 观察超声实时弹性成像技术(RLE)评估精索静脉曲张(VC)不育症患者睾丸生精功能的临床价值.方法 选择2014年6月～2017年6月至我院因VC导致不育的患者60例进行临床研究,随机选择同期同年龄段至我院进行体检的健康男性60例作为对照组,所有参与研究人员使用Philips iu Elite彩色多普勒超声诊断仪进行睾丸检查,将观察组患者按照VC的超声分级标准分为I、II、III级,观察每级VC患者和对照组RLE图像特点,应变均值、精子密度、精子存活率数值并进行比较,分析VC组患者组织应变均值和精子密度、精子存活率的相关性.结果 观察组患者应变均值明显高于对照组,而精子密度、精子活率明显低于对照组,与对照组相比,VCI、VCII、VCIII组患者应变均值均高于对照组,精子密度、精子活率均低于对照组,且具有统计学差异(P<0.05),VCII、VCIII组患者应变均值均高于VCI组,精子密度、精子活率均低于VCI;VCIII组患者应变均值均高于VCI组,精子密度、精子活率均低于VCII组,且均具有统计学差异(P<0.05),使用相关性分析显示,观察组患者的睾丸组织应变值与精子密度、精子活率均呈负相关.结论 超声实时弹性成像技术对于评估精索静脉曲张不育症患者睾丸生精功能具有较高的临床应用价值,可以作为疾病严重程度的诊断依据.
作者：贺彦明 刊期： 2018年第07期
目的 探讨研究在巨幼细胞性贫血与难治性贫血的鉴别与诊断中采用骨髓形态检验观察的临床应用价值.方法 将我院于2014年8月～2016年7月收治的巨幼细胞贫血50例与难治性贫血50例作为本次研究对象,分别对其采用骨髓形态进行检验,并行组间对比观察.结果 难治性贫血患者与巨幼细胞性贫血患者红系病态、粒系病态与淋巴样小巨核,巨幼原始红细胞与巨幼变早幼红细胞,以及有核红细胞均存在显著性差异(P均<0.01).结论 骨髓形态检验可作为临床可靠依据应用到对难治性贫血与巨幼细胞性贫血的鉴别与诊断当中.
作者：夏存玉 刊期： 2018年第07期
目的 比较不同潮气量机械通气治疗儿童重症肺炎的疗效.方法 将治疗的重症肺炎患儿120例按随机数字表分为3组,每组40例,均行机械通气治疗,A组潮气量为6～8ml/kf,B组为8～10ml/kf,C组为10～12ml/kf,比较3组呼吸力学参数变化,对患儿进行急性肺损伤(ALI)及小儿死亡危险(PRISMⅢ)评分,并比较3组静息能量消耗变化.结果 撤机前A、B组肺动态顺应性(Cdyn)高于C组,C组气道阻力(AR)低于A、B组;A、B组ALI评分低于C组;撤机后C组静息能量消耗值高于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 不同潮气量机械通气对重症肺炎患儿呼吸功能的缓解作用相当,小潮气量、中潮气量机械通气对肺顺应性改善优于大潮气量,但大潮气量机械通气对机体的整体恢复较好.
作者：马可泽；赖志君；谭子锋；蔡振锋 刊期： 2018年第07期
目的 分析磁共振在肝门胆管癌临床诊断中的应用价值.方法 随机选取我院2016年2月～2017年5月收治的肝门胆管癌患者70例,照诊断方式不同设置为观察组和对照组各35例,分别实施磁共振诊断和螺旋CL诊断,所有患者均经临床病理诊断后确诊,按对比分析两组患者肝门胆管癌诊断准确率、侵犯符合率和评价可切除准确率.结果 观察组肝门胆管癌侵犯诊断符合率为25.71％,对照组肝门胆管癌侵犯符合率为20％,两组比较无显著性差异(P>0.05).观察组患者肝门胆管癌诊断准确率为97.14％,评价可切除准确率为80％,对照组患者肝门胆管癌诊断准确率为80％,评价可切除准确率为57.14％,经统计学对比分析差异有统计学意义(P<0.05).结论 磁共振在检查肝门胆管癌患者时,不仅能够进行全方位多角度的扫面,还能够有效提高诊断敏感性,具有较高的临床应用价值.
作者：蒋战魁；杨家明；杨磊 刊期： 2018年第07期
目前,临床上将右美托咪定作为麻醉用药,尤其是高龄手术患者,因其年龄较大,同时合并较多的病症,给予右美托咪定麻醉时可有效减缓肠蠕动,并对恶心、呕吐、躁动等术后症状进行预防,较好的保护了患者的心脑血管,降低心脑血管不良事件发生率,稳定了患者的血流动力学.此外,采用右美托咪定用于手术麻醉,不会对患者的呼吸造成抑制,对缩短术后麻醉苏醒时间等具有重要的作用.故本研究分析右美托咪定在高龄手术患者局麻、全麻、围麻醉期及术后镇痛等方面的应用效果,对右美托咪定在高龄手术患者麻醉中的应用研究进展展开详细的综述分析.
作者：刘文奎 刊期： 2018年第07期
目的 探讨县级医院普外科术后切口感染因素和相关预防措施.方法 回顾性分析2014年5月～2015年7月于我院普外科进行手术治疗的70例患者资料,总结切口感染因素及其预防方法.结果 70例患者中,术后出现切口感染10例,发生率为14.28％.同时针对可能诱发感染的危险因素展开具体分析,即包含手术种类、切口种类、年龄情况及住院周期等等.结论 增加对患者切口感染的预防措施,可以有效避免导致切口感染的诸多因素,保证手术预后效果,具有临床推广意义.
作者：姜高 刊期： 2018年第07期
目的 研究集束化护理对急性喉炎伴喉梗阻患儿雾化吸入依从性及护理满意度的影响.方法 选取我院收治的102例急性喉炎伴喉梗阻患儿,随机分为对照组和观察组各51例.两组患儿均给予雾化吸入药物进行治疗,对照组给予常规护理干预,观察组给予集束化护理干预.对比两组护理依从率及护理总满意度.结果 观察组护理依从率为92.16％,显著高于对照组74.51％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意率为98.04％,显著高于对照组的78.43％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 集束化护理应用于急性喉炎伴喉梗阻患儿,可提高雾化吸入依从性及护理满意度.
作者：刘瑞丽 刊期： 2018年第07期
目的 探讨预防性护理干预对神经内科留置导尿患者漏尿中临床疗效.方法 选取2014年2月～2016年10月我院收治的118例神经内科留置导尿患者,根据入院时间顺序分为对照组和观察组各59例.对照组予以常规护理,观察组采取预防性护理干预,对比两组护理后漏尿率及护理满意度.结果 观察组护理后1个月、2个月、3个月漏尿率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为93.22％,显著高于对照组的71.19％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 预防性护理干预对于降低神经内科留置导尿患者漏尿率具有显著效果,有助于提高护理质量,建立良好护患关系.
作者：刘素敏 刊期： 2018年第07期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
