赵宏伟
目的 将激励式护理干预应用于待产产妇分娩中,探讨其对自然分娩的临床效果.方法 选取我院待产的产妇460例,随机分为观察组和对照组各230例.观察组在常规产科护理的基础上给予激励式护理干预,对照组给予常规产科护理.比较2组产妇的分娩结局、产程时间及护理满意度.结果 观察组自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组第一、二、三产程及总产程时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将激励式护理干预应用于待产产妇分娩中,能有效促进自然分娩、缩短产程,提高产妇及其家属护理满意度.
作者：赵梅 刊期： 2018年第08期
目的 探讨老年髋部骨折患者应用加长型股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗的临床效果.方法 选取我院2015年10月～2017年9月收治的80例老年髋部骨折患者,随机分为对照组和研究组各40例.对照组采用动力髋螺钉(DHS)治疗,研究组采用加长型PFNA治疗.对2组患者手术时间、术中出血量、治疗优良率、并发症发生情况及髋关节功能进行对比分析.结果 研究组手术时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗优良率为90.0％,显著高于对照组的67.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组并发症发生率为10.0％,显著低于对照组的30.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组出院时Harris评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年髋部骨折患者应用加长型PFNA治疗,疗效确切,可显著提高治疗优良率,减少并发症发生,改善髋关节功能,具有较高临床应用价值.
作者：邓志勇 刊期： 2018年第08期
目的 探讨卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的疗效分析.方法 选取2016年6月～2017年6月本院收治的产后出血患者52例,依据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组26例.对照组给予宫缩素和米索前列醇等常规治疗,观察组在此基础上给予卡前列素氨丁三醇治疗,比较两组止血、出血、不良反应情况.结果 观察组止血有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组产后2、24h出血量和止血时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组不良反应发生率基本相同(P＞0.05).结论 在常规治疗基础上,加用卡前列素氨丁三醇治疗可有效提高产后出血患者止血疗效,有利于减少产后出血量,且具有良好的安全性,值得临床作进一步推广.
作者：陆丹梅；谭峰；陈丽娜；王娜婷 刊期： 2018年第08期
目的 探讨联合抗阻-有氧运动对糖尿病前期人群代谢指标的影响.方法 选取我院2016年3月～2017年5月收治的115例糖尿病前期患者.随机分为观察组60例和对照组55例.观察组采用联合抗阻-有氧运动进行干预,对照组采用有氧运动进行干预.对比两组干预前后血糖、HbAlc指标、体重指数(BMI)、腰臀比.结果 干预后,两组FBG、HbAlc水平均优于干预前,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组HbAlc显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合抗阻-有氧运动能有效改善糖尿病前期患者的代谢指标,促进患者的康复,值得在临床推广应用.
作者：黎凤珍；曾泽勇；叶丽丽 刊期： 2018年第08期
目的 分析妊娠糖尿病合并酮症酸中毒患者治疗方式与效果.方法 选取2013年1月～2016年12月我院收治的67例妊娠糖尿病合并酮症酸中毒患者,随机分为对照组34例和观察组33例.对照组行补液和皮下注射胰岛素控制血糖,观察组在对照组基础上采取生理盐水混合胰岛素静脉滴注治疗,观察对比两组治疗效果.结果 观察组治疗有效率为93.94％,显著高于对照组的79.41％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者肌酐(SCr)、血清C反应蛋白(CRP)、尿素氮(BUN)、动脉血气pH值及血脂联素均较治疗前有所改善,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠糖尿病伴有酮症酸中毒患者采取规范化、标准化与针对性治疗方式,能够改善患者各项指标.
作者：沈明格；李克田；陈美玲；胡春荣 刊期： 2018年第08期
目的 观察与探究火针配合运动疗法治疗中风后遗症效果.方法 选取2014年4月～2017年4月于本院就诊及治疗的60例中风后遗症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组患者给予火针治疗,观察组患者给予火针配合运动疗法治疗,对比并分析两组效果.结果 观察组患者治疗总有效率(93.33％)与对照组患者(73.33％)比较,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组患者的治疗满意度(96.67％)与对照组患者(80.00％)比较,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组患者日常生活能力评分(ADL评分)与对照组患者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对中风后遗症患者实施火针配合运动疗法治疗的效果较好.
作者：郑瑞芳 刊期： 2018年第08期
目的 对正畸-正颌联合防治唇腭裂术后牙颌面畸形的临床疗效进行分析和探讨.方法 选取在2014年1月～2015年2月于我院接受唇腭裂术治疗的患者100例,按随机数表法分为观察组合对照组各50例,给予观察组患者正畸-正颌联合治疗,给予对照组患者单独正颌矫正治疗.随访24个月,比较两组患者临床疗效.结果 观察组术后不良反应总发生率为14.00％,对照组为12.00％,组间比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后,观察组患者各项头影测量值显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05),咀嚼功能和语言功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 正畸-正颌联合使用不仅可有效防治唇腭裂术后牙颌面畸形,同时还可有效改善患者咀嚼功能和语言功能且不会增加患者不良反应发生率,推荐使用.
作者：柯研；曾晓勤 刊期： 2018年第08期
目的 探讨维生素D对反复呼吸道感染患儿外周血免疫功能的影响.方法 选择2014年6月～2015年6月我院收治的呼吸道感染患儿60例作为观察组,随机分为观察1组和观察2组各30例,另选在儿保科体检的健康儿童60例为对照组.观察1组给予常规治疗,观察2组在观察1组基础上给予维生素D制剂.观察对比三组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和免疫球蛋白IgM、IgA、IgG水平.结果 治疗前,观察组患儿CD4+、CD4+/CD8+均显著低于对照组,CD8+显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组患儿CD4+、CD4+/CD8+较治疗前均显著上升,CD8+较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察2组患儿改善幅度显著大于观察1组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿IgA、IgG水平较治疗前均有显著提升,且观察2组患儿升高幅度显著高于观察1组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 维生素D可以显著提高反复呼吸道感染患儿外周血免疫功能.
作者：廖志辉 刊期： 2018年第08期
目的 分析重组人脑利钠肽治疗冠心病合并急性心力衰竭的可行性.方法 选取2014年1月～2017年1月我院收治的100例冠心病合并急性心力衰竭患者,分为对照组和观察组各50例.对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上给予重组人脑利钠肽治疗.对比两组临床治疗效果.结果 与治疗前比较,两组患者治疗1w后LVEF、LVDd均在不同程度上得到改善,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组心功能改善率为90％,显著高于对照组的72％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组心源性休克、心律失常、再发心肌梗死、低钾血症等不良事件发生率及住院时间比较,无显著性差异(P＞0.05).结论 重组人脑利钠肽治疗冠心病合并急性心力衰竭,疗效显著、安全性高,值得推广.
作者：肖述铜 刊期： 2018年第08期
目的 分析应用尼可地尔治疗冠状动脉慢血流患者的效果.方法 选取2015年5月～2017年5月我院收治的84例冠状动脉慢血流患者,随机分为对照组和观察组各42例.对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用尼可地尔治疗,比较两组临床治疗效果.结果 观察组治疗总效率为64.29％,显著高于对照组的47.62％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后每周胸痛发作频率显著低于对照组,每次胸痛发作持续时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患者血常规及肝肾指标比较,无显著性差异(P＞0.05);观察组治疗后血管内皮功能APN、FMD、hs-CRP等指标均优于对照组,观察组治疗后运动耐力显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论尼可地尔能够改善冠状动脉慢血流情况,治疗安全性有保证,值得广泛应用.
作者：吕长泳 刊期： 2018年第08期
目的 探究甲状腺癌治疗中实施临床路径的效果.方法 回顾性分析2015年4月～2017年3月我院行临床路径管理(观察组)及行传统医疗管理(对照组)各62例甲状腺癌手术患者临床资料.记录两组术前住院时间、术后住院时间、住院费用及术后1个月内并发症情况,比较两组入院时和出院时希望水平[成人素质希望量表(ADHS)]及生活质量[癌症患者生命质量测定量表(FACT)]的差异.结果 观察组术前住院时间、术后住院时间、住院费用及术后1个月内并发症总发生率均较对照组低(P＜0.05).出院时,两组ADHS、FACT评分均较入院时升高(P＜0.05),且观察组高于对照组(P＜0.05).结论 临床路径在甲状腺癌手术治疗中效果显著,可改善其希望水平及生活质量,并降低住院时间及住院费用,且使术后并发症发生风险减小,于患者病情转归有积极意义.
作者：常靖 刊期： 2018年第08期
目的 探讨多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥胶囊一线治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副作用.方法 选择2014年8月～2016年8月我院收治的86例晚期胃癌患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各43例.对照组患者实施奥沙利铂和替吉奥治疗,观察组患者则采用多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥治疗,对比两组症状改善情况及毒副反应发生情况.结果 观察组治疗有效率为76.74％,显著高于对照组的51.16％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为93.02％,对照组为90.69％,组间比较无显著性差异(P＞0.05).结论 采用多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥一线治疗方案治疗晚期胃癌,可进一步改善患者临床症状,安全性高,值得推广应用.
作者：刘浩 刊期： 2018年第08期
目的 探讨泪道内镜诊断及治疗难治性泪道疾病的效果.方法 选取我院2015年3月～2017年6月收治的60(80眼)例难治性泪道疾病患者,均采用三通道泪道内镜进行检查和治疗,分析症状的诊断情况,并观察治疗效果.结果 60例患者均经过相关诊断和治疗,术中再通率为100.00％;所有患者治疗3个月后,治疗总有效率为85.00％;治疗6个月后,治疗总有效率为91.67％(55/60).结论 泪道内镜诊断泪道内部情况视野清晰,在此情况下进行手术治疗可提升泪道成形术成功率,有效降低假道的出现率.
作者：周金文；利焕廉；王恒 刊期： 2018年第08期
目的 分析常规超声与超声弹性成像对乳腺实性结节的诊断价值.方法 选取2015年12月～2017年2月我院收治的乳腺实性结节患者93例.所有患者均进行常规超声(常规超声组)与超声弹性成像(超声弹性成像组),将常规超声联合超声弹性成像作为观察组,并以实性结节切除术后病理诊断为参考标准,将其作为对照组.观察并比较敏感度、特异度、准确度、阳性及阴性预测值.结果 常规超声组敏感度、特异度、准确度、阳性及阴性预测值与超声弹性成像组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组敏感度为93.41％,与常规超声组的79.57％、超声弹性成像组的78.49％比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在乳腺实性结节的诊断过程中,常规超声与超声弹性成像均有一定的诊断价值,两者联合应用能够更好地提高该疾病诊断的敏感性.
作者：王兆山 刊期： 2018年第08期
目的 探讨鼠神经生长因子联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法 选取2015年3月～2017年3月我院收治的168例糖尿病周围神经病变患者,按随机数字表法为观察组和对照组各84例.对照组给予α-硫辛酸治疗,观察组在此基础上加用鼠神经生长因子.观察对比两组治疗效果及神经传导速度.结果 观察组总有效率为94.05％,显著高于对照组的79.76％,感觉神经传导速度及运动神经传导速度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鼠神经生长因子、α-硫辛酸联合治疗糖尿病周围神经病变患者可有效提高疗效及神经传导速度.
作者：李慧娟 刊期： 2018年第08期
目的 探讨丹田降脂丸对阳虚血瘀型高脂血症的疗效.方法 选取2015年1月～2017年1月我院收治阳虚血瘀型高脂血症患者120例作为研究对象,按数字随机表法分为观察组和对照组各60例.观察组给予丹田降脂丸治疗,对照组给予安慰剂,统计分析其一般资料及临床资料.结果 观察组临床疗效有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组血清TG、TC、HDL-C、LDL-C水平基本相同,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组血清TG、TC、LDL-C水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组血清HDL-C、水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对高脂血症进行辨证论治,丹田降脂丸治疗阳虚血瘀型高脂血症疗效确切.
作者：温世光 刊期： 2018年第08期
目的 分析神经介入血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的临床效果.方法 选取2016年4月～2017年4月在本院治疗的74例颅内动脉瘤患者.按照入院顺序分为试验组和对照组各37例.试验组差异神经介入血管内栓塞治疗,对照组采用神经外科夹闭治疗,比较两组神经功能缺损程度及并发症发生情况.结果 两组治疗后神经功能缺损评分均显著提升,试验组患者神经功能缺损评分改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组并发症发生率为2.7％,显著低于对照组的13.51％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 神经介入血管内栓塞治疗颅内动脉瘤,能够显著改善患者的神经功能缺损程度,且并发症发生率相对较低,临床应用价值高.
作者：祝亮；魏强；黄传峰；张昊淼 刊期： 2018年第08期
目的 观察凉血调免方联合西医常规疗法治疗儿童过敏性紫癜(HSP)的临床疗效及对患儿Th17/Treg的影响.方法 将58例初治蛋白尿阴性HSP患儿随机分为西医组和调免组各29例.西医组采用西医常规治疗;调免组在西医组基础上加用凉血调免方治疗.同时选择30例健康儿童作为健康组.观察治疗前后症状、体征,尿常规,Treg、IL-17变化及治疗后的复发情况.结果 调免组治疗有效率为96.55％,西医组为72.41％,差异具有统计学意义(Pm05);调免组皮疹消退时间显著短于西医组,差异具有统计学意义(P＜.01);调免组复发率为10.34％,西医组为41.38％,差异具有统计学意义(P＜0.01);调免组肾损害率为3.45％,西医组为10.34％,两组损害率比较无显著性差异(P＞0.05);治疗前两组患儿Treg均较健康组低,IL-17均较健康组高,差异具有统计学意义(P＜.05);调免组治疗后Treg较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.01),与健康组比较无显著性差异(P＞0.05);西医组Treg治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患儿IL-17均显著降低(P＜0.01),调免组IL-17降低更明显,差异有统计学意义(P＜0.05),与健康组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 凉血调免方联合西医常规疗法治疗儿童过敏性紫癜的有效率优于单纯西医常规治疗,可明显减少复发,缩短皮疹消退时间,但不能明显减少HSP患儿的肾损害发生率.过敏性紫癜患儿急性期存在IL-17水平的升高和Treg细胞比例的降低,即Th17/Treg功能平衡紊乱,凉血调免方对HSP患儿Th17/Treg失衡有调节作用.
作者：许恩超；傅睿；刘志强；周顺龙；卢宏昌；李荣珍 刊期： 2018年第08期
目的 探究利巴韦林联合单磷酸阿糖腺苷治疗小儿手足口病的临床效果.方法 选取我院2015年4月～2017年6月收治的102例手足口病患儿,按入院时间分为观察组和对照组各51例.对照组采用利巴韦林治疗,观察组在利巴韦林基础上加用单磷酸阿糖腺苷治疗,比较两组临床疗效、临床症状改善情况及不良反应发生率.结果 观察组临床治疗总有效率为92.16％,显著高于对照组的76.47％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组口腔内疱疹及溃疡愈合时间、发烧消退时间及住院时间等均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为5.88％,对照组为3.92％,组间比较无显著性差异(P＞0.05).手足口病患儿行利巴韦林与单磷酸阿糖腺苷联合用药治疗的临床效果确切,同时也具有良好的安全性,因此该治疗方案值得推广.
作者：蒋锐 刊期： 2018年第08期
目的 探究低温等离子射频刀扁桃体切除术对慢性扁桃体炎患者术后疼痛程度及生活质量影响.方法 选取我院2014年8月～2016年4月收治的慢性扁桃体炎患者79例,依据建档顺序分为对照组38例和研究组41例.对照组给予传统扁桃体剥离术治疗,研究组给予低温等离子射频刀扁桃体切除术治疗,比较2组术中失血量、术后进食时间、术后疼痛程度(VAS)及生活质量评分.结果 研究组术中失血量、术后进食时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后研究组VAS评分3.74±0.57分,低于对照组6.34±1.09分,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后研究组躯体功能、情感职能、总体健康评分均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 予以低温等离子射频刀扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎患者,可显著改善其术后疼痛程度及生活质量.
作者：李毅；王克 刊期： 2018年第08期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
