王健
目的 分析治疗不同大小肾下盏结石患者时使用输尿管软镜的效果.方法 选取肾下盏结石患者106例,根据结石大小将其分为对照组48例和观察组58例,均接受输尿管软镜治疗,将两组手术成功率、并发症发生率、再次手术率、术后1w、术后1个月以及二次手术后的结石清除率进行观察和对比.结果 观察组并发症发生率、再次手术率均低于对照组,观察组术后1w及术后1个月结石清除率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组手术成功率以及二次手术后的结石清除率比较无显著差异(P＞0.05).结论 在肾下盏结石患者的治疗过程中,输尿管软镜治疗对于直径低于20mm的肾下盏结石具有更好的手术疗效,提示治疗效果与结石大小呈正相关关系.
作者：赵宏伟 刊期： 2018年第08期
目的 探讨丁苯酞联合美金刚治疗阿尔茨海默病(AD)的临床效果及对患者认知功能的影响.方法 选取我院2013年6月～2017年6月收治的80例AD患者,随机分为对照组和观察组各40例.对照组给予盐酸美金刚治疗,观察组给予丁苯酞联合盐酸美金刚治疗.比较两组临床治疗效果及治疗前后MMSE、ADAS-Cog、ADL评分.结果 治疗6个月后,观察组总有效率为90.0％,显著高于对照组的70.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比较,两组治疗后MMSE评分均显著上升,差异有统计学意义(P＜0.01),ADAS-Cog、ADL评分均显著下降,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组治疗后评分改善情况,显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组不良反应发生率为7.5％,对照组为5.0％,组间比较无显著性差异(P＞0.05).结论 丁苯酞联合美金刚治疗阿尔茨海默病效果显著,可有效改善患者认知功能.
作者：李胜利；李银银 刊期： 2018年第08期
目的 观察凉血调免方联合西医常规疗法治疗儿童过敏性紫癜(HSP)的临床疗效及对患儿Th17/Treg的影响.方法 将58例初治蛋白尿阴性HSP患儿随机分为西医组和调免组各29例.西医组采用西医常规治疗;调免组在西医组基础上加用凉血调免方治疗.同时选择30例健康儿童作为健康组.观察治疗前后症状、体征,尿常规,Treg、IL-17变化及治疗后的复发情况.结果 调免组治疗有效率为96.55％,西医组为72.41％,差异具有统计学意义(Pm05);调免组皮疹消退时间显著短于西医组,差异具有统计学意义(P＜.01);调免组复发率为10.34％,西医组为41.38％,差异具有统计学意义(P＜0.01);调免组肾损害率为3.45％,西医组为10.34％,两组损害率比较无显著性差异(P＞0.05);治疗前两组患儿Treg均较健康组低,IL-17均较健康组高,差异具有统计学意义(P＜.05);调免组治疗后Treg较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.01),与健康组比较无显著性差异(P＞0.05);西医组Treg治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患儿IL-17均显著降低(P＜0.01),调免组IL-17降低更明显,差异有统计学意义(P＜0.05),与健康组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 凉血调免方联合西医常规疗法治疗儿童过敏性紫癜的有效率优于单纯西医常规治疗,可明显减少复发,缩短皮疹消退时间,但不能明显减少HSP患儿的肾损害发生率.过敏性紫癜患儿急性期存在IL-17水平的升高和Treg细胞比例的降低,即Th17/Treg功能平衡紊乱,凉血调免方对HSP患儿Th17/Treg失衡有调节作用.
作者：许恩超；傅睿；刘志强；周顺龙；卢宏昌；李荣珍 刊期： 2018年第08期
目的 观察奥拉西坦对慢性脑缺血导致的痴呆患者的临床疗效.方法 选择我院2015年1月～2016年1月收治慢性脑缺血所致痴呆患者80例,随机分成对照组和观察组各40例.两组均行常规治疗,对照组加服尼莫地平,观察组在对照组的基础上给予奥拉西坦治疗.对比两组治疗前后简易精神状态量表(MMSE)评分、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者MMSE分值均较治疗前升高,观察组升高幅度显著大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组总不良反应发生率比较,无显著性差异(P＞0.05).结论 奥拉西坦对慢性脑缺血导致痴呆患者具有显著治疗效果,可显著改善患者精神状态,安全性较高,值得临床推广.
作者：马玉朝 刊期： 2018年第08期
目的 探讨鼠神经生长因子联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法 选取2015年3月～2017年3月我院收治的168例糖尿病周围神经病变患者,按随机数字表法为观察组和对照组各84例.对照组给予α-硫辛酸治疗,观察组在此基础上加用鼠神经生长因子.观察对比两组治疗效果及神经传导速度.结果 观察组总有效率为94.05％,显著高于对照组的79.76％,感觉神经传导速度及运动神经传导速度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鼠神经生长因子、α-硫辛酸联合治疗糖尿病周围神经病变患者可有效提高疗效及神经传导速度.
作者：李慧娟 刊期： 2018年第08期
目的 研究瑞舒伐他汀对冠心病患者心功能、血管内皮功能的影响.方法 选取2015年12月～2016年12月于本院治疗的冠心病患者84例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各42例.对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上使用瑞舒伐他汀治疗.对比两组心功能、血管内皮功能水平变化以及不良反应发生情况.结果 治疗后,两组LVESV、LVEDV、LVEF均明显改善,且与对照组相比,观察组LVESV、LVEDV水平较低,LVEF水平较高,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组NO、FMD水平明显较治疗前高,ET水平较治疗前低,且与对照组相比,观察组NO、FMD水平高,ET水平低,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,无显著性差异(P＞0.05).结论 瑞舒伐他汀治疗冠心病可有效改善患者心功能和血管内皮功能,在提升治疗效果的同时,不增加患者不良反应,安全性高.
作者：黄巧明 刊期： 2018年第08期
目的 研究甲磺酸罗哌卡因用于硬膜外麻醉的有效性与安全性.方法 选取2016年6月～2017年6月在我院手术并采用硬膜外麻醉的108例患者,将其随机分为对照组和观察组各54例.对照组患者采用盐酸罗哌卡因麻醉,观察组采用甲磺酸罗哌卡因麻醉,观察对比两组临床麻醉的有效性和安全性.结果 观察组感觉阻滞起效、痛觉阻滞持续、运动阻滞起效时间与对照组比较,无显著性差异(P＞0.05);观察组麻醉效果与对照组比较,无显著性差异(P＞0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较,无显著性差异(P＞0.05).结论 甲磺酸罗哌卡因用于硬膜外麻醉安全性和有效性与盐酸罗哌卡因无差异可推广使用.
作者：党红昌；邵海涛 刊期： 2018年第08期
目的 探讨综合性护理干预应用于糖尿病合并高脂血症患者中对血糖、血脂的控制情况及其生活质量的影响.方法 选取我院2015年1月～2017年1月收治的92例糖尿病合并高脂血症患者.随机分为对照组和研究组各46例.对照组给予常规护理,研究组给予综合护理干预,对比两组患者护理前后血糖、血脂控制情况和生活质量改善情况.结果 研究组经护理后血糖、血脂水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);生活质量改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合性护理干预应用于糖尿病合并高脂血症患者可明显降低其血糖、血脂水平,提高患者生活质量,值得在临床护理中推广应用.
作者：孔翠荣；孟丽 刊期： 2018年第08期
目的 探究身心整体护理对急性脑梗死患者神经功能及日常生活能力的影响.方法 选取2016年2月～2017年6月在我院治疗的60例急性脑梗死患者,随机分为观察组和对照各30例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予身心整体护理,比较两组患者护理前后的神经功能缺损评分、日常生活能力评分和焦虑、抑郁评分.结果 观察组患者护理后神经功能损伤评分明显低于对照组,日常生活能力评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者焦虑、抑郁状态评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 身心整体护理可改善急性脑梗死患者心理状态和肢体功能及认知功能,从而改善患者的神经功能和日常生活能力.
作者：王瑜 刊期： 2018年第08期
目的 观察与探究火针配合运动疗法治疗中风后遗症效果.方法 选取2014年4月～2017年4月于本院就诊及治疗的60例中风后遗症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组患者给予火针治疗,观察组患者给予火针配合运动疗法治疗,对比并分析两组效果.结果 观察组患者治疗总有效率(93.33％)与对照组患者(73.33％)比较,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组患者的治疗满意度(96.67％)与对照组患者(80.00％)比较,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组患者日常生活能力评分(ADL评分)与对照组患者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对中风后遗症患者实施火针配合运动疗法治疗的效果较好.
作者：郑瑞芳 刊期： 2018年第08期
目的 探讨社区健康教育对Hp感染患者根治率的影响.方法 选取2014年1～12月在我院门诊体检发现血清幽门螺旋杆菌(Hp)抗体阳性并接受抗Hp治疗的正常体检者126例.按随机数字表法分为对照组和干预组各63例.对照组未接受社区健康教育,干预组接受社区健康教育.比较进两组Hp感染患者根治率.结果 干预组Hp感染根除率为92.06％,对照组为68.25％,干预组显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预组社区健康教育有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论社区健康教育能够提高Hp感染患者的根治率,对临床具有指导意义.
作者：李湘华；李英祥 刊期： 2018年第08期
目的 探讨尼莫地平联合前列地尔治疗蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的临床效果.方法 选取我院收治的SAH后CVS患者82例,按随机数字表法分为对照组和观察组各41例.对照组在常规治疗基础上加用尼莫地平治疗,观察组在对照组基础上加用前列地尔治疗.对比两组患者临床疗效、大脑中动脉平均血流速度(MCAVm)及认知功能.结果 观察组治疗总有效率为90.24％,显著高于对照组的70.73％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者MCAVm和蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分均较治疗前有明显改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组并发症发生率和死亡率比较,无显著性差异(P＞0.05).结论 尼莫地平联合前列地尔治疗SAH后CVS,临床疗效显著,可降低大脑中动脉血流速度,改善脑血管痉挛,提升患者认知功能.
作者：程香 刊期： 2018年第08期
目的 探讨银杏达莫注射液联合盐酸多奈哌齐对血管性痴呆(VaD)患者简易智能状态量表(VMSE)评分及日常生活能力的影响.方法 选取我院收治的58例VaD患者,随机数字表法分为对照组和观察组各29例.对照组仅给予盐酸多奈哌齐,观察组在此基础上联合银杏达莫注射液治疗.均治疗4周,对比两组治疗效果、治疗前后两组MMSE评分、日常生活能力(BI)评分情况及不良反应.结果 观察组总有效率为93.10％,显著高于对照组的68.97％,观察组不良反应发生率为3.45％,显著低于对照组的24.14％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组MMSE及BI评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 银杏达莫注射液联合盐酸多奈哌齐治疗VaD患者疗效显著,能有效改善患者日常生活能力,改善患者神经功能,且安全性较高.
作者：郭宁 刊期： 2018年第08期
目的 探究乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗乳腺多发性纤维腺瘤的临床价值.方法 选取2016年1月～2017年1月我院收治的120例乳腺多发性纤维瘤患者,随机分为对照组和观察组各60例.观察组采用乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术进行手术,对照组患者行常规手术治疗.观察对比两组手术效果及手术相关指标.结果 观察组治疗总有效率为95.00％,显著高于对照组70.00％;观察组手术时间为26.9±3.15min,对照组44.3±4.55min;观察组切口瘢痕评分为4.65士1.32分,对照组为6.70±0.75分;观察组患者满意评分为4.63±1.22分,对照组为1.56±0.40分,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗乳腺多发性纤维腺瘤,可减少患者痛苦,缩短手术时间,缩小瘢痕存在,提高乳房美观,临床应用价值高.
作者：张利军 刊期： 2018年第08期
目的 探讨C-反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)在细菌性感染检测中的应用价值.方法 选取2016年5月～2017年5月期间我院收治的90例细菌感染性疾病患者,并选取同期收治的100例非细菌感染性疾病患者对比观察,分别检测患者的CRP、PCT及白细胞计数(WBC)水平,比较并分析各种指标的检测结果.结果 观察组患者的CRP、PCT、WBC水平及阳性率均较对照组显著升高,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).在细菌感染组(观察组)内比较,CRP和PCT检测阳性率显著高于WBC检测,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 与传统WBC相比较,C-反应蛋白和降钙素原应用于细菌感染性疾病的早期诊断,灵敏度更高,有助于患者的及时治疗和康复,值得临床推广应用.
作者：薛秀云 刊期： 2018年第08期
目的 探讨开腹卵巢囊肿剥离术与腹腔镜下卵巢囊肿剥离术治疗卵巢囊肿的临床疗效.方法 选择2014年12月～2016年12月在我院行卵巢囊肿剥离术患者60例,随机分为腹腔镜组和开腹组各30例.腹腔镜组行腹腔镜下卵巢囊肿剥离术,开腹组行开腹卵巢囊肿剥离术.比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后镇痛药物使用情况、盆腔粘连情况及住院天数和住院费用,比较2组术前及术后6个月性激素水平.结果 腹腔镜组手术时间显著短于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05);腹腔镜组术中出血量明显少于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜组术后镇痛药物使用率为9.82％,明显小于开腹组的49.56％,差异有统计学意义(P＜0.05);腹腔镜组术后肛门排气时间明显短于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术后轻度盆腔粘连发生率比较,无显著性差异(P＞0.05);腹腔镜组术后的住院天数明显少于开腹组,住院费用明显高于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者术前及术后6个月性激素水平比较,无明显差异(P＞0.05).结论 腹腔镜下卵巢囊肿剥离术具有良好的治疗效果,值得在临床上推广、运用.
作者：陈丽春 刊期： 2018年第08期
目的探讨腹腔镜与开腹手术治疗慢性阑尾炎的临床疗效.方法 选取2015年8月～2016年8月本院收治的106例慢性阑尾炎患者.按照治疗方法不同分为观察组和对照组各53例.观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用开腹手术治疗.比较两组治疗效果、并发症发生情况和术后康复情况.结果 观察组术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,肛门排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.005).两组手术时间比较,无显著性差异(P＞0.05);观察组并发症发生率为3.8％,显著低于对照组的15.1％,差异有统计学意义(P＜0.05);术后24h,观察组疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率为98.1％,对照组为84.9％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用腹腔镜手术治疗慢性阑尾炎治疗,能获得较开腹手术更为理想的效果,安全可靠,值得推广应用.
作者：田娜 刊期： 2018年第08期
目的 将激励式护理干预应用于待产产妇分娩中,探讨其对自然分娩的临床效果.方法 选取我院待产的产妇460例,随机分为观察组和对照组各230例.观察组在常规产科护理的基础上给予激励式护理干预,对照组给予常规产科护理.比较2组产妇的分娩结局、产程时间及护理满意度.结果 观察组自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组第一、二、三产程及总产程时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将激励式护理干预应用于待产产妇分娩中,能有效促进自然分娩、缩短产程,提高产妇及其家属护理满意度.
作者：赵梅 刊期： 2018年第08期
目的 分析应用尼可地尔治疗冠状动脉慢血流患者的效果.方法 选取2015年5月～2017年5月我院收治的84例冠状动脉慢血流患者,随机分为对照组和观察组各42例.对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用尼可地尔治疗,比较两组临床治疗效果.结果 观察组治疗总效率为64.29％,显著高于对照组的47.62％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后每周胸痛发作频率显著低于对照组,每次胸痛发作持续时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患者血常规及肝肾指标比较,无显著性差异(P＞0.05);观察组治疗后血管内皮功能APN、FMD、hs-CRP等指标均优于对照组,观察组治疗后运动耐力显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论尼可地尔能够改善冠状动脉慢血流情况,治疗安全性有保证,值得广泛应用.
作者：吕长泳 刊期： 2018年第08期
目的 探讨腹腔镜盆腔粘连松解术联合输卵管伞端造口术对盆腔炎性不孕不育患者术后自然受孕率及生活质量的影响.方法 选取2016年1月～2016年12月我院收治的58例盆腔炎性不孕不育患者,按治疗方案不同分为对照组和观察组各29例.对照组采用腹腔镜盆腔粘连松解术治疗,观察组采用腹腔镜盆腔粘连松解术和输卵管伞端造口术联合治疗,对比两组患者术后自然受孕率、异位妊娠发生率及生活质量评分.结果 术后随访6个月,观察组自然受孕率86.21％高于对照组62.07％,观察组异位妊娠发生率6.90％低于对照组34.48％,术后观察组生活质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对盆腔炎性不孕不育患者行腹腔镜盆腔粘连松解术联合输卵管伞端造口术治疗,疗效显著,可提高其自然受孕率及生活质量,降低异位妊娠发生率.
作者：刘晓华 刊期： 2018年第08期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
