学术投稿

前列地尔联合尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛41例临床疗效观察

程香

关键词:前列地尔, 尼莫地平, 蛛网膜下腔出血, 脑血管痉挛
摘要:目的 探讨尼莫地平联合前列地尔治疗蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的临床效果.方法 选取我院收治的SAH后CVS患者82例,按随机数字表法分为对照组和观察组各41例.对照组在常规治疗基础上加用尼莫地平治疗,观察组在对照组基础上加用前列地尔治疗.对比两组患者临床疗效、大脑中动脉平均血流速度(MCAVm)及认知功能.结果 观察组治疗总有效率为90.24%,显著高于对照组的70.73%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者MCAVm和蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分均较治疗前有明显改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率和死亡率比较,无显著性差异(P>0.05).结论 尼莫地平联合前列地尔治疗SAH后CVS,临床疗效显著,可降低大脑中动脉血流速度,改善脑血管痉挛,提升患者认知功能.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 超声造影引导下经皮穿刺活检术对肿瘤患者早期诊断准确率的研究

    目的 探讨超声造影引导下经皮穿刺活检术对肿瘤患者早期诊断准确率.方法 选取2014年2月~2016年3月我院收治的98例肿瘤患者,均行超声造影引导下经皮穿刺活检术与常规超声引导下经皮穿刺活检术,对比两种活检术诊断敏感度、特异性及准确率.结果 超声造影引导下经皮穿刺活检术诊断敏感度72.50%、特异度74.14%、准确率73.47%,均高于常规超声引导下经皮穿刺活检术诊断敏感度50.00%、特异度44.83%、准确率46.94%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声造影引导下经皮穿刺活检术可作为肿瘤诊断高效方法,能显著提高诊断肿瘤准确率,值得推广.

    作者:申晓虎 刊期: 2018年第08期

  • 不同手术方法治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症疗效的对比研究

    目的 研究不同手术方法治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症的疗效.方法 选取2015年2月~2017年2月在本院治疗的90例老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症患者,根据手术方法不同分为观察组50例和对照组40例.观察组患者采用Mast Quadrant可扩张通道微创系统下微创经椎间孔入路腰椎椎体间融合术(MIS-TLIF)进行治疗,对照组采用传统后路开放椎体间融合术(TLIF)进行治疗,对比两组治疗效果.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后引流量与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后JOA评分、ODI评分、VAS评分均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3个月疼痛评分JOA评分、ODI评分、VAS评分均优于对照组,有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组患者JOA评分、ODI评分、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 MIS-TLIF治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症疗效较好,值得推广应用.

    作者:杨贺军;王必胜;贺毅;李先进;宋坤峰;马海军;李星晨;赵小兵;李芳;周红刚 刊期: 2018年第08期

  • 分析乳腺多发性纤维腺瘤采用乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗的临床价值

    目的 探究乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗乳腺多发性纤维腺瘤的临床价值.方法 选取2016年1月~2017年1月我院收治的120例乳腺多发性纤维瘤患者,随机分为对照组和观察组各60例.观察组采用乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术进行手术,对照组患者行常规手术治疗.观察对比两组手术效果及手术相关指标.结果 观察组治疗总有效率为95.00%,显著高于对照组70.00%;观察组手术时间为26.9±3.15min,对照组44.3±4.55min;观察组切口瘢痕评分为4.65士1.32分,对照组为6.70±0.75分;观察组患者满意评分为4.63±1.22分,对照组为1.56±0.40分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗乳腺多发性纤维腺瘤,可减少患者痛苦,缩短手术时间,缩小瘢痕存在,提高乳房美观,临床应用价值高.

    作者:张利军 刊期: 2018年第08期

  • 尼可地尔治疗冠状动脉慢血流的临床效果分析

    目的 分析应用尼可地尔治疗冠状动脉慢血流患者的效果.方法 选取2015年5月~2017年5月我院收治的84例冠状动脉慢血流患者,随机分为对照组和观察组各42例.对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用尼可地尔治疗,比较两组临床治疗效果.结果 观察组治疗总效率为64.29%,显著高于对照组的47.62%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后每周胸痛发作频率显著低于对照组,每次胸痛发作持续时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者血常规及肝肾指标比较,无显著性差异(P>0.05);观察组治疗后血管内皮功能APN、FMD、hs-CRP等指标均优于对照组,观察组治疗后运动耐力显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论尼可地尔能够改善冠状动脉慢血流情况,治疗安全性有保证,值得广泛应用.

    作者:吕长泳 刊期: 2018年第08期

  • 激励式护理干预应用于自然分娩的临床观察

    目的 将激励式护理干预应用于待产产妇分娩中,探讨其对自然分娩的临床效果.方法 选取我院待产的产妇460例,随机分为观察组和对照组各230例.观察组在常规产科护理的基础上给予激励式护理干预,对照组给予常规产科护理.比较2组产妇的分娩结局、产程时间及护理满意度.结果 观察组自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一、二、三产程及总产程时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将激励式护理干预应用于待产产妇分娩中,能有效促进自然分娩、缩短产程,提高产妇及其家属护理满意度.

    作者:赵梅 刊期: 2018年第08期

  • 疏血通对急性缺血性脑卒中的临床疗效研究

    目的 探讨疏血通治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效.方法 选取2016年6-12月在我院治疗的60例急性缺血性脑卒中患者,随机分为观察组和对照组各30例.两组患者均给予常规急性缺血性脑卒中治疗,观察组在此基础上加用疏血通治疗.比较两组治疗后神经功能改善情况及治疗前后认知功能评分.结果 观察组神经功能改善率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组MoCA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组MoCA评分均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组MoCA评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 疏血通治疗急性缺血性脑卒中,能够显著改善神经功能及患者认知功能.

    作者:马晓丽 刊期: 2018年第08期

  • 多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥一线治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副作用观察

    目的 探讨多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥胶囊一线治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副作用.方法 选择2014年8月~2016年8月我院收治的86例晚期胃癌患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各43例.对照组患者实施奥沙利铂和替吉奥治疗,观察组患者则采用多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥治疗,对比两组症状改善情况及毒副反应发生情况.结果 观察组治疗有效率为76.74%,显著高于对照组的51.16%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为93.02%,对照组为90.69%,组间比较无显著性差异(P>0.05).结论 采用多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥一线治疗方案治疗晚期胃癌,可进一步改善患者临床症状,安全性高,值得推广应用.

    作者:刘浩 刊期: 2018年第08期

  • 输尿管软镜治疗不同大小肾下盏结石的比较

    目的 分析治疗不同大小肾下盏结石患者时使用输尿管软镜的效果.方法 选取肾下盏结石患者106例,根据结石大小将其分为对照组48例和观察组58例,均接受输尿管软镜治疗,将两组手术成功率、并发症发生率、再次手术率、术后1w、术后1个月以及二次手术后的结石清除率进行观察和对比.结果 观察组并发症发生率、再次手术率均低于对照组,观察组术后1w及术后1个月结石清除率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术成功率以及二次手术后的结石清除率比较无显著差异(P>0.05).结论 在肾下盏结石患者的治疗过程中,输尿管软镜治疗对于直径低于20mm的肾下盏结石具有更好的手术疗效,提示治疗效果与结石大小呈正相关关系.

    作者:赵宏伟 刊期: 2018年第08期

  • 助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响

    目的 分析助产护理干预在高龄产妇的分娩方式、产程中的影响.方法 选取2015年12月~2016年12月本院收治的160例高龄产妇,随机分为对照组和试验组各80例.对照组采取传统产科护理,试验组在对照组基础上实施助产护理干预,对比两组产妇产程时间、分娩方式及产后出血情况.结果 试验组第1、第2、总产程均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组产妇的分娩方式和对照组比较,其差异存在统计学意义(P<0.05);对照组产后出血发生率为1.2%,试验组为13.7%,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于高龄产妇而言,实施助产护理干预不仅可以减少剖富产率,而且还能降低产后的出血风险,以达到保证母婴安全的佳效果,值得临床推广.

    作者:曾小惠;刘火姐;毛小碧 刊期: 2018年第08期

  • 延续性护理对辅助生殖技术中患者依从性的影响

    目的 探讨延续性护理在辅助生殖技术中患者依从性的影响.方法 选择在我院接受辅助生殖技术治疗患者100例,随机分为延续性护理组和常规护理组.两组均实施常规护理,观察组在此基础上实施延续性护理.对比两组治疗依从性、护理满意度及妊娠情况.结果 续性护理组治疗依从性显著高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).延续性护理组护理满意度显著高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).延续性护理组妊娠率为60.0%,显著高于常规护理组的40.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理干预能够提高辅助生殖技术治疗患者的治疗依从性、护理满意度和妊娠率,护理效果显著.

    作者:朱正玲 刊期: 2018年第08期

  • 鼠神经生长因子联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床效果观察

    目的 探讨鼠神经生长因子联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法 选取2015年3月~2017年3月我院收治的168例糖尿病周围神经病变患者,按随机数字表法为观察组和对照组各84例.对照组给予α-硫辛酸治疗,观察组在此基础上加用鼠神经生长因子.观察对比两组治疗效果及神经传导速度.结果 观察组总有效率为94.05%,显著高于对照组的79.76%,感觉神经传导速度及运动神经传导速度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼠神经生长因子、α-硫辛酸联合治疗糖尿病周围神经病变患者可有效提高疗效及神经传导速度.

    作者:李慧娟 刊期: 2018年第08期

  • 硝苯地平缓释片联合阿司匹林对妊娠期高血压患者血压控制及妊娠结局的影响

    目的 探究硝苯地平缓释片联合阿司匹林对妊娠期高血压(PIH)患者血压控制及妊娠结局的影响.方法 选取2015年2月~2016年9月我院收治的PIH患者94例,采用随机数表法分为对照组和观察组各47例.对照组予以硝苯地平缓释片治疗,观察组在对照组基础上予以阿司匹林治疗.比较两组治疗效果,对比治疗前后两组血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)],比较治疗前后两组24h尿蛋白水平,对比两组妊娠结局.结果 观察组治疗总有效率为93.62%,显著高于较对照组的78.72%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组DBP、SBP水平显著低于较对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组24h尿蛋白水平显著低于较对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良妊娠结局率为10.64%,显著低于较对照组的27.66%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硝苯地平缓释片联合阿司匹林治疗PIH,可提高治疗效果,控制患者血压,减少蛋白尿,改善妊娠结局.

    作者:宋新颖 刊期: 2018年第08期

  • 他汀类药物对急性缺血性脑卒中患者循环内皮祖细胞数量的影响探讨

    目的 探讨分析他汀类药物对急性缺血性脑卒中患者循环内皮祖细胞(EPCs)数量的影响.方法 选取我院2015年4月~2017年1月收治的94例急性脑缺血脑卒中患者,随机分为研究组和对照组各47例.对照组行常规溶栓治疗,研究组在对照组基础上加用他汀类药物治疗,对比分析两组EPCs水平及神经能力改善情况.结果 研究组EPCs数量改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组神经功能改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性缺血性脑卒中治疗中应用他汀类药物,可取得良好效果,提高患者循环内皮祖细胞数量,改善神经功能,值得临床应用推广.

    作者:彭俊平 刊期: 2018年第08期

  • 传统甲状腺切除术与小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节临床对比分析

    目的 探究治疗甲状腺结节时,使用传统甲状腺切除术与小切口甲状腺切除术治疗的效果.方法 选择我院2015年3月~2017年1月收治的甲状腺结节患者80例,按手术方法不同分为观察组和对照组各40例.对照组采用传统甲状腺切除术治疗,观察组采用小切口甲状腺切除术治疗.比较两组患者的手术情况.结果 观察组患者的手术用时短、手术出血量少、同时患者的切口长度较短,住院时间较短,其中观察组住院时间为6.59±2.27d,而对照组为7.28±2.58d;比较两组患者的并发症情况可见,观察组患者的发生比例为7.5%,相较于对照组的37.5%低;(P<0.05)差异具有统计学意义.结论 传统甲状腺切除术与小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节临床对比分析发现,小切口甲状腺切除术能够缩小患者手术切口,减少手术出血,同时利于患者手术会及时恢复,对于患者并发症的减少同样具有抑制作用,因此值得临床借鉴.

    作者:陈焕忠 刊期: 2018年第08期

  • 对比MRI检查和常规CT检查在诊断膝关节半月板损伤中的应用价值

    目的 对比核磁共振成像(MRI)检查和常规CT检查在诊断膝关节半月板损伤中的应用价值.方法 选取2016年3月~2017年10月我院收治的96例疑似膝关节半月板损伤患者,随机分为实验组和对照组各48例.实验组患者给予MRI检查,对照组患者给予常规CT检查,以关节镜检查结果作为金标准.评估两种检查方式对关节半月板损伤患者的诊断价值.结果 实验组总检出率为87.5%,与关节镜的总检出率93.75%比较无显著性差异(P>0.05).对照组患者总检出率为79.17%,明显低于关节镜总检出率95.83%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与常规CT检查相比,MRI检查膝关节半月板损伤的检出率更高,能为临床诊断提高可靠依据,具有更好的诊断价值.

    作者:吴峰;郭辉;夏燕娜;齐丽丹;李冰;宋燕 刊期: 2018年第08期

  • 利巴韦林联合单磷酸阿糖腺苷治疗小儿手足口病的临床分析

    目的 探究利巴韦林联合单磷酸阿糖腺苷治疗小儿手足口病的临床效果.方法 选取我院2015年4月~2017年6月收治的102例手足口病患儿,按入院时间分为观察组和对照组各51例.对照组采用利巴韦林治疗,观察组在利巴韦林基础上加用单磷酸阿糖腺苷治疗,比较两组临床疗效、临床症状改善情况及不良反应发生率.结果 观察组临床治疗总有效率为92.16%,显著高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组口腔内疱疹及溃疡愈合时间、发烧消退时间及住院时间等均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.88%,对照组为3.92%,组间比较无显著性差异(P>0.05).手足口病患儿行利巴韦林与单磷酸阿糖腺苷联合用药治疗的临床效果确切,同时也具有良好的安全性,因此该治疗方案值得推广.

    作者:蒋锐 刊期: 2018年第08期

  • 急性结石性胆囊炎行腹腔镜逆行次全胆囊切除术的疗效观察

    目的 研究腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的疗效.方法 选取我院2016年1月~2017年2月收治的84例急性结石性胆囊炎患者,依照手术方法不同分为对照组和观察组各42例.对照组行腹腔镜逆行胆囊切除术,观察组行腹腔镜逆行次全胆囊切除术,比较两组手术时间、引流时间、住院时间及术中出血量,统计两组术后并发症发生情况.结果 观察组手术时间、引流时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率9.52%(4/42)低于对照组28.57%(12/42),差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎临床疗效显著,可缩短手术时间、住院时间及引流时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,安全性较高.

    作者:薛飞 刊期: 2018年第08期

  • 维生素D对反复呼吸道感染患儿外周血免疫功能的影响

    目的 探讨维生素D对反复呼吸道感染患儿外周血免疫功能的影响.方法 选择2014年6月~2015年6月我院收治的呼吸道感染患儿60例作为观察组,随机分为观察1组和观察2组各30例,另选在儿保科体检的健康儿童60例为对照组.观察1组给予常规治疗,观察2组在观察1组基础上给予维生素D制剂.观察对比三组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和免疫球蛋白IgM、IgA、IgG水平.结果 治疗前,观察组患儿CD4+、CD4+/CD8+均显著低于对照组,CD8+显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患儿CD4+、CD4+/CD8+较治疗前均显著上升,CD8+较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察2组患儿改善幅度显著大于观察1组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿IgA、IgG水平较治疗前均有显著提升,且观察2组患儿升高幅度显著高于观察1组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 维生素D可以显著提高反复呼吸道感染患儿外周血免疫功能.

    作者:廖志辉 刊期: 2018年第08期

  • 常规超声与超声弹性成像对乳腺实性结节的诊断价值分析

    目的 分析常规超声与超声弹性成像对乳腺实性结节的诊断价值.方法 选取2015年12月~2017年2月我院收治的乳腺实性结节患者93例.所有患者均进行常规超声(常规超声组)与超声弹性成像(超声弹性成像组),将常规超声联合超声弹性成像作为观察组,并以实性结节切除术后病理诊断为参考标准,将其作为对照组.观察并比较敏感度、特异度、准确度、阳性及阴性预测值.结果 常规超声组敏感度、特异度、准确度、阳性及阴性预测值与超声弹性成像组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组敏感度为93.41%,与常规超声组的79.57%、超声弹性成像组的78.49%比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在乳腺实性结节的诊断过程中,常规超声与超声弹性成像均有一定的诊断价值,两者联合应用能够更好地提高该疾病诊断的敏感性.

    作者:王兆山 刊期: 2018年第08期

  • 正畸-正颌联合防治唇腭裂术后牙颌面畸形的临床疗效

    目的 对正畸-正颌联合防治唇腭裂术后牙颌面畸形的临床疗效进行分析和探讨.方法 选取在2014年1月~2015年2月于我院接受唇腭裂术治疗的患者100例,按随机数表法分为观察组合对照组各50例,给予观察组患者正畸-正颌联合治疗,给予对照组患者单独正颌矫正治疗.随访24个月,比较两组患者临床疗效.结果 观察组术后不良反应总发生率为14.00%,对照组为12.00%,组间比较无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组患者各项头影测量值显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),咀嚼功能和语言功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 正畸-正颌联合使用不仅可有效防治唇腭裂术后牙颌面畸形,同时还可有效改善患者咀嚼功能和语言功能且不会增加患者不良反应发生率,推荐使用.

    作者:柯研;曾晓勤 刊期: 2018年第08期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所