宋新颖
目的 观察与探究火针配合运动疗法治疗中风后遗症效果.方法 选取2014年4月～2017年4月于本院就诊及治疗的60例中风后遗症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组患者给予火针治疗,观察组患者给予火针配合运动疗法治疗,对比并分析两组效果.结果 观察组患者治疗总有效率(93.33％)与对照组患者(73.33％)比较,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组患者的治疗满意度(96.67％)与对照组患者(80.00％)比较,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组患者日常生活能力评分(ADL评分)与对照组患者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对中风后遗症患者实施火针配合运动疗法治疗的效果较好.
作者：郑瑞芳 刊期： 2018年第08期
目的 观察凉血调免方联合西医常规疗法治疗儿童过敏性紫癜(HSP)的临床疗效及对患儿Th17/Treg的影响.方法 将58例初治蛋白尿阴性HSP患儿随机分为西医组和调免组各29例.西医组采用西医常规治疗;调免组在西医组基础上加用凉血调免方治疗.同时选择30例健康儿童作为健康组.观察治疗前后症状、体征,尿常规,Treg、IL-17变化及治疗后的复发情况.结果 调免组治疗有效率为96.55％,西医组为72.41％,差异具有统计学意义(Pm05);调免组皮疹消退时间显著短于西医组,差异具有统计学意义(P＜.01);调免组复发率为10.34％,西医组为41.38％,差异具有统计学意义(P＜0.01);调免组肾损害率为3.45％,西医组为10.34％,两组损害率比较无显著性差异(P＞0.05);治疗前两组患儿Treg均较健康组低,IL-17均较健康组高,差异具有统计学意义(P＜.05);调免组治疗后Treg较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.01),与健康组比较无显著性差异(P＞0.05);西医组Treg治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患儿IL-17均显著降低(P＜0.01),调免组IL-17降低更明显,差异有统计学意义(P＜0.05),与健康组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 凉血调免方联合西医常规疗法治疗儿童过敏性紫癜的有效率优于单纯西医常规治疗,可明显减少复发,缩短皮疹消退时间,但不能明显减少HSP患儿的肾损害发生率.过敏性紫癜患儿急性期存在IL-17水平的升高和Treg细胞比例的降低,即Th17/Treg功能平衡紊乱,凉血调免方对HSP患儿Th17/Treg失衡有调节作用.
作者：许恩超；傅睿；刘志强；周顺龙；卢宏昌；李荣珍 刊期： 2018年第08期
目的 分析治疗不同大小肾下盏结石患者时使用输尿管软镜的效果.方法 选取肾下盏结石患者106例,根据结石大小将其分为对照组48例和观察组58例,均接受输尿管软镜治疗,将两组手术成功率、并发症发生率、再次手术率、术后1w、术后1个月以及二次手术后的结石清除率进行观察和对比.结果 观察组并发症发生率、再次手术率均低于对照组,观察组术后1w及术后1个月结石清除率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组手术成功率以及二次手术后的结石清除率比较无显著差异(P＞0.05).结论 在肾下盏结石患者的治疗过程中,输尿管软镜治疗对于直径低于20mm的肾下盏结石具有更好的手术疗效,提示治疗效果与结石大小呈正相关关系.
作者：赵宏伟 刊期： 2018年第08期
目的 分析助产护理干预在高龄产妇的分娩方式、产程中的影响.方法 选取2015年12月～2016年12月本院收治的160例高龄产妇,随机分为对照组和试验组各80例.对照组采取传统产科护理,试验组在对照组基础上实施助产护理干预,对比两组产妇产程时间、分娩方式及产后出血情况.结果 试验组第1、第2、总产程均显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组产妇的分娩方式和对照组比较,其差异存在统计学意义(P＜0.05);对照组产后出血发生率为1.2％,试验组为13.7％,对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于高龄产妇而言,实施助产护理干预不仅可以减少剖富产率,而且还能降低产后的出血风险,以达到保证母婴安全的佳效果,值得临床推广.
作者：曾小惠；刘火姐；毛小碧 刊期： 2018年第08期
目的 探究甲状腺全切术在原发性甲状腺功能亢进患者中的治疗效果以及对患者心脏、肝脏功能的影响.方法 在2016年2月～2017年10月来我院和大埔县人民医院普通外科就诊的原发性甲状腺功能亢进症患者中选出160例,随机数表法分成观察组和对照组各80例,对照组接受甲状腺次全切术治疗,观察组接受甲状腺全切术治疗,对比两组的手术指标、肝功能指标和心脏功能指标.结果 观察组患者的手术时间和术中出血量均少于对照组(P＜00.05);术后并发症发生率5.00％低于对照组16.25％(P＜0.05);观察组患者术后的心功能指标LVEF、PER、PFR均低于对照组(P＜0.05);观察组患者术后的肝功能指标AST、ALT、ALP、TBiL均显著低于对照组(P＜0.05).结论 甲状腺全切术治疗甲亢有助于缓解患者的肝功能、心功能受损状况,手术创伤小,利于术后患者的肝功能、心功能恢复,值得推广.
作者：肖康；丘锦龙 刊期： 2018年第08期
目的 探究甲状腺癌治疗中实施临床路径的效果.方法 回顾性分析2015年4月～2017年3月我院行临床路径管理(观察组)及行传统医疗管理(对照组)各62例甲状腺癌手术患者临床资料.记录两组术前住院时间、术后住院时间、住院费用及术后1个月内并发症情况,比较两组入院时和出院时希望水平[成人素质希望量表(ADHS)]及生活质量[癌症患者生命质量测定量表(FACT)]的差异.结果 观察组术前住院时间、术后住院时间、住院费用及术后1个月内并发症总发生率均较对照组低(P＜0.05).出院时,两组ADHS、FACT评分均较入院时升高(P＜0.05),且观察组高于对照组(P＜0.05).结论 临床路径在甲状腺癌手术治疗中效果显著,可改善其希望水平及生活质量,并降低住院时间及住院费用,且使术后并发症发生风险减小,于患者病情转归有积极意义.
作者：常靖 刊期： 2018年第08期
目的 研究中西医结合治疗小儿神经性尿频的治疗效果.方法 选取我院2015年2月～2017年2月我院收治的80例神经性尿频患儿.根据随机数字表法分为对照组和观察组各40例.对照组采用西药治疗,观察组采用中西医结合治疗,比较两组治疗效果及1w后复发情况.结果 观察组治疗总有效率为87.5％,显著高于对照组的62.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);随访1w后,观察组复发0例,复发率为0％,对照组复发8例,复发率为20％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗神经性尿频患儿效果较好,且不易复发,值得推广应用.
作者：王艳喜；梁凯宁；侯会芝；王亚敏 刊期： 2018年第08期
目的 探讨社区健康教育对Hp感染患者根治率的影响.方法 选取2014年1～12月在我院门诊体检发现血清幽门螺旋杆菌(Hp)抗体阳性并接受抗Hp治疗的正常体检者126例.按随机数字表法分为对照组和干预组各63例.对照组未接受社区健康教育,干预组接受社区健康教育.比较进两组Hp感染患者根治率.结果 干预组Hp感染根除率为92.06％,对照组为68.25％,干预组显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预组社区健康教育有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论社区健康教育能够提高Hp感染患者的根治率,对临床具有指导意义.
作者：李湘华；李英祥 刊期： 2018年第08期
目的 探讨甲泼尼龙不同用法对重症过敏性紫癜的作用.方法 选取2015年～2016年我院收治的重症过敏性紫癜患儿80例分为对照组和观察组各40例.两组均采用甲泼尼龙治疗,对照采用常规甲泼尼龙治疗,观察组采用甲泼尼龙冲击递减法治疗.观察对比两组治疗有效率,观察对比两组患儿症状、体征恢复时间,观察对比两组治疗期间不良反应发生率.结果 观察组总治疗有效率、临床症状缓解时间、不良反应发生率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用甲泼尼龙冲击递减法治疗小儿重症过敏性紫癜的效果显著,且不良反应少,值得临床推广应用.
作者：孙倩 刊期： 2018年第08期
目的 探究肱骨干骨不连患者临床采用锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗的可行性.方法 选取2014年9月～2015年10月我院收治的94例肱骨干骨不连患者.采用双盲法将患者分为对照组和治疗组各47例.对照组行断端清理联合植骨进行治疗,治疗组采用锁定钢板内固定、髂骨植骨联合治疗,对比两组手术情况、术后恢复情况、术后并发症及骨折愈合情况.结果 治疗组住院时间、骨折愈合用时均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术中出血量、手术用时比较,无显著差异(P＞0.05);两组并发症、骨折愈合率比较,无显著性差异(P＞0.05);治疗组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗肱骨骨不连,患者骨折愈合好、恢复快、并发症少.
作者：章鼎 刊期： 2018年第08期
目的 探讨延续性护理在辅助生殖技术中患者依从性的影响.方法 选择在我院接受辅助生殖技术治疗患者100例,随机分为延续性护理组和常规护理组.两组均实施常规护理,观察组在此基础上实施延续性护理.对比两组治疗依从性、护理满意度及妊娠情况.结果 续性护理组治疗依从性显著高于常规护理组,差异有统计学意义(P＜0.05).延续性护理组护理满意度显著高于常规护理组,差异有统计学意义(P＜0.05).延续性护理组妊娠率为60.0％,显著高于常规护理组的40.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 延续性护理干预能够提高辅助生殖技术治疗患者的治疗依从性、护理满意度和妊娠率,护理效果显著.
作者：朱正玲 刊期： 2018年第08期
目的 探究舒适护理模式对慢性化脓性中耳炎乳突根治术患者的影响.方法 选取我院2015年4月～2016年9月行乳突根治术的慢性化脓性中耳炎患者60例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各30例.对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施舒适护理,比较两组患者的舒适度以及对护理工作的满意度.结果 观察组患者满意程度和人文关怀、心理护理、住院环境及疼痛处理的舒适度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒适护理使中耳炎乳突根治术患者舒适地度过术期,提高满意度.
作者：陈美玲 刊期： 2018年第08期
目的 探讨中度急性胰腺炎的临床异质性及意义.方法 回顾性分析收治的急性胰腺炎住院病例,根据2012年亚特兰大分类标准进行重新分型,选出中度、重度二组,并把中度急性胰腺炎细分为2个亚组(MSAP1组为仅具有局部和全身并发症,MSAP2组为发生了小于48h的一过性器官功能衰竭同时合并或不合并局部、全身并发症),以重度急性胰腺炎为参照,比较中度的及二个亚组及重度的临床资料.结果2年间AP共363例,中度急性胰腺炎83例,占22.9％;重度急性胰腺炎16例,占4.4％;疾病严重程度指标中,中重度差异具有统计学意义,而MSAP1与MSAP2相比,MSAP1与SAP具有更多项目的统计学差异.结论 中度急性胰腺炎具有独立的临床特征,且其发生器官衰竭的类型病情更接近于重症急性胰腺炎.
作者：付娅；薛立峰；吕志武；吴建维；郭玉庆；赖四海 刊期： 2018年第08期
目的 探讨腹腔镜盆腔粘连松解术联合输卵管伞端造口术对盆腔炎性不孕不育患者术后自然受孕率及生活质量的影响.方法 选取2016年1月～2016年12月我院收治的58例盆腔炎性不孕不育患者,按治疗方案不同分为对照组和观察组各29例.对照组采用腹腔镜盆腔粘连松解术治疗,观察组采用腹腔镜盆腔粘连松解术和输卵管伞端造口术联合治疗,对比两组患者术后自然受孕率、异位妊娠发生率及生活质量评分.结果 术后随访6个月,观察组自然受孕率86.21％高于对照组62.07％,观察组异位妊娠发生率6.90％低于对照组34.48％,术后观察组生活质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对盆腔炎性不孕不育患者行腹腔镜盆腔粘连松解术联合输卵管伞端造口术治疗,疗效显著,可提高其自然受孕率及生活质量,降低异位妊娠发生率.
作者：刘晓华 刊期： 2018年第08期
目的 对比分析经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)与经皮肝穿胆道引流术(PTCD)胆道金属支架置入术治疗胰腺癌合并阻塞性黄疸的疗效.方法 选取2012年1月～2017年3月我院收治的90例胰腺癌合并阻塞性黄疸患者,随机分为观察组和对照组各45例.观察组接受ERCP胆道金属支架置入术治疗,对照组接受PTCD胆道金属支架置入术治疗,对比两组疗效.结果 两组患者手术成功率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组住院时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组黄疸缓解率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组严重并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与PTCD胆道金属支架置入术相比,ERCP胆道金属支架置入术治疗胰腺癌合并阻塞性黄疸具有住院时间短、黄疸缓解率高、严重并发症发生率低等优点.
作者：王翠艳 刊期： 2018年第08期
目的 探究治疗甲状腺结节时,使用传统甲状腺切除术与小切口甲状腺切除术治疗的效果.方法 选择我院2015年3月～2017年1月收治的甲状腺结节患者80例,按手术方法不同分为观察组和对照组各40例.对照组采用传统甲状腺切除术治疗,观察组采用小切口甲状腺切除术治疗.比较两组患者的手术情况.结果 观察组患者的手术用时短、手术出血量少、同时患者的切口长度较短,住院时间较短,其中观察组住院时间为6.59±2.27d,而对照组为7.28±2.58d;比较两组患者的并发症情况可见,观察组患者的发生比例为7.5％,相较于对照组的37.5％低;(P＜0.05)差异具有统计学意义.结论 传统甲状腺切除术与小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节临床对比分析发现,小切口甲状腺切除术能够缩小患者手术切口,减少手术出血,同时利于患者手术会及时恢复,对于患者并发症的减少同样具有抑制作用,因此值得临床借鉴.
作者：陈焕忠 刊期： 2018年第08期
目的 探究硝苯地平缓释片联合阿司匹林对妊娠期高血压(PIH)患者血压控制及妊娠结局的影响.方法 选取2015年2月～2016年9月我院收治的PIH患者94例,采用随机数表法分为对照组和观察组各47例.对照组予以硝苯地平缓释片治疗,观察组在对照组基础上予以阿司匹林治疗.比较两组治疗效果,对比治疗前后两组血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)],比较治疗前后两组24h尿蛋白水平,对比两组妊娠结局.结果 观察组治疗总有效率为93.62％,显著高于较对照组的78.72％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组DBP、SBP水平显著低于较对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组24h尿蛋白水平显著低于较对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良妊娠结局率为10.64％,显著低于较对照组的27.66％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 硝苯地平缓释片联合阿司匹林治疗PIH,可提高治疗效果,控制患者血压,减少蛋白尿,改善妊娠结局.
作者：宋新颖 刊期： 2018年第08期
目的 探究低温等离子射频刀扁桃体切除术对慢性扁桃体炎患者术后疼痛程度及生活质量影响.方法 选取我院2014年8月～2016年4月收治的慢性扁桃体炎患者79例,依据建档顺序分为对照组38例和研究组41例.对照组给予传统扁桃体剥离术治疗,研究组给予低温等离子射频刀扁桃体切除术治疗,比较2组术中失血量、术后进食时间、术后疼痛程度(VAS)及生活质量评分.结果 研究组术中失血量、术后进食时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后研究组VAS评分3.74±0.57分,低于对照组6.34±1.09分,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后研究组躯体功能、情感职能、总体健康评分均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 予以低温等离子射频刀扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎患者,可显著改善其术后疼痛程度及生活质量.
作者：李毅；王克 刊期： 2018年第08期
目的 探讨泪道内镜诊断及治疗难治性泪道疾病的效果.方法 选取我院2015年3月～2017年6月收治的60(80眼)例难治性泪道疾病患者,均采用三通道泪道内镜进行检查和治疗,分析症状的诊断情况,并观察治疗效果.结果 60例患者均经过相关诊断和治疗,术中再通率为100.00％;所有患者治疗3个月后,治疗总有效率为85.00％;治疗6个月后,治疗总有效率为91.67％(55/60).结论 泪道内镜诊断泪道内部情况视野清晰,在此情况下进行手术治疗可提升泪道成形术成功率,有效降低假道的出现率.
作者：周金文；利焕廉；王恒 刊期： 2018年第08期
目的 探讨超声造影引导下经皮穿刺活检术对肿瘤患者早期诊断准确率.方法 选取2014年2月～2016年3月我院收治的98例肿瘤患者,均行超声造影引导下经皮穿刺活检术与常规超声引导下经皮穿刺活检术,对比两种活检术诊断敏感度、特异性及准确率.结果 超声造影引导下经皮穿刺活检术诊断敏感度72.50％、特异度74.14％、准确率73.47％,均高于常规超声引导下经皮穿刺活检术诊断敏感度50.00％、特异度44.83％、准确率46.94％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声造影引导下经皮穿刺活检术可作为肿瘤诊断高效方法,能显著提高诊断肿瘤准确率,值得推广.
作者：申晓虎 刊期： 2018年第08期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
