宋新颖
目的 探讨C-反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)在细菌性感染检测中的应用价值.方法 选取2016年5月～2017年5月期间我院收治的90例细菌感染性疾病患者,并选取同期收治的100例非细菌感染性疾病患者对比观察,分别检测患者的CRP、PCT及白细胞计数(WBC)水平,比较并分析各种指标的检测结果.结果 观察组患者的CRP、PCT、WBC水平及阳性率均较对照组显著升高,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).在细菌感染组(观察组)内比较,CRP和PCT检测阳性率显著高于WBC检测,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 与传统WBC相比较,C-反应蛋白和降钙素原应用于细菌感染性疾病的早期诊断,灵敏度更高,有助于患者的及时治疗和康复,值得临床推广应用.
作者：薛秀云 刊期： 2018年第08期
目的 分析腰椎滑脱症的手术治疗方式及应用效果.方法 选取2014年1月～2016年6月我院收治的78例腰椎滑脱症患者.随机分为对照组和各观察组39例.对照组采用后路椎板减压后外侧植骨融合内固定术治疗,观察组采用后路椎板减压椎间盘切除椎间Cage植骨融合内固定术治疗.比较两组腰椎滑脱症植骨融合率、复位丢失率及治疗前后患者JOA评分.结果 观察组腰椎滑脱症植骨融合率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组复位丢失率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组JOA评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组JOA评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 后路椎板减压椎间盘切除椎间Cage植骨融合内固定术治疗腰椎滑脱症疗效显著优于后路椎板减压后外侧植骨融合内固定术,可显著提高植骨融合率,降低复位丢失率,改善腰椎功能.
作者：孙召斌 刊期： 2018年第08期
目的 探讨丹田降脂丸对阳虚血瘀型高脂血症的疗效.方法 选取2015年1月～2017年1月我院收治阳虚血瘀型高脂血症患者120例作为研究对象,按数字随机表法分为观察组和对照组各60例.观察组给予丹田降脂丸治疗,对照组给予安慰剂,统计分析其一般资料及临床资料.结果 观察组临床疗效有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组血清TG、TC、HDL-C、LDL-C水平基本相同,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组血清TG、TC、LDL-C水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组血清HDL-C、水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对高脂血症进行辨证论治,丹田降脂丸治疗阳虚血瘀型高脂血症疗效确切.
作者：温世光 刊期： 2018年第08期
目的 分析助产护理干预在高龄产妇的分娩方式、产程中的影响.方法 选取2015年12月～2016年12月本院收治的160例高龄产妇,随机分为对照组和试验组各80例.对照组采取传统产科护理,试验组在对照组基础上实施助产护理干预,对比两组产妇产程时间、分娩方式及产后出血情况.结果 试验组第1、第2、总产程均显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组产妇的分娩方式和对照组比较,其差异存在统计学意义(P＜0.05);对照组产后出血发生率为1.2％,试验组为13.7％,对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于高龄产妇而言,实施助产护理干预不仅可以减少剖富产率,而且还能降低产后的出血风险,以达到保证母婴安全的佳效果,值得临床推广.
作者：曾小惠；刘火姐；毛小碧 刊期： 2018年第08期
目的 分析腹腔镜手术、经腹手术方式对子宫肌瘤患者术后妊娠的影响.方法 选取2013年1月～2015年6月收治的100例子宫肌瘤患者,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例.观察组患者行腹腔镜手术治疗,对照组患者行经腹手术治疗,比较两组临床疗效.结果 两组术后正常妊娠率、妊娠后流产率、产钳助产、胎吸助产、剖宫产与顺产率、分娩过程中的出血量、分娩时间、1min新生儿Apgar评分、5min新生儿Apgar评分、15minNACS评分与24hNACS评分对比,组间比较无显著差异(P＞0.05).结论 采用腹腔镜手术与经腹手术方式对具有生育要求的子宫肌瘤患者进行治疗,其治疗效果相当,均具有较高的可靠性与安全性.
作者：王茹娜 刊期： 2018年第08期
目的 分析重组人脑利钠肽治疗冠心病合并急性心力衰竭的可行性.方法 选取2014年1月～2017年1月我院收治的100例冠心病合并急性心力衰竭患者,分为对照组和观察组各50例.对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上给予重组人脑利钠肽治疗.对比两组临床治疗效果.结果 与治疗前比较,两组患者治疗1w后LVEF、LVDd均在不同程度上得到改善,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组心功能改善率为90％,显著高于对照组的72％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组心源性休克、心律失常、再发心肌梗死、低钾血症等不良事件发生率及住院时间比较,无显著性差异(P＞0.05).结论 重组人脑利钠肽治疗冠心病合并急性心力衰竭,疗效显著、安全性高,值得推广.
作者：肖述铜 刊期： 2018年第08期
目的 研究腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的疗效.方法 选取我院2016年1月～2017年2月收治的84例急性结石性胆囊炎患者,依照手术方法不同分为对照组和观察组各42例.对照组行腹腔镜逆行胆囊切除术,观察组行腹腔镜逆行次全胆囊切除术,比较两组手术时间、引流时间、住院时间及术中出血量,统计两组术后并发症发生情况.结果 观察组手术时间、引流时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率9.52％(4/42)低于对照组28.57％(12/42),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎临床疗效显著,可缩短手术时间、住院时间及引流时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,安全性较高.
作者：薛飞 刊期： 2018年第08期
目的 探究肱骨干骨不连患者临床采用锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗的可行性.方法 选取2014年9月～2015年10月我院收治的94例肱骨干骨不连患者.采用双盲法将患者分为对照组和治疗组各47例.对照组行断端清理联合植骨进行治疗,治疗组采用锁定钢板内固定、髂骨植骨联合治疗,对比两组手术情况、术后恢复情况、术后并发症及骨折愈合情况.结果 治疗组住院时间、骨折愈合用时均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术中出血量、手术用时比较,无显著差异(P＞0.05);两组并发症、骨折愈合率比较,无显著性差异(P＞0.05);治疗组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗肱骨骨不连,患者骨折愈合好、恢复快、并发症少.
作者：章鼎 刊期： 2018年第08期
目的 探讨小腿前外侧单切口切开复位钢板内固定术对胫腓骨中下段双骨折患者术后切口愈合时间及并发症的影响.方法 选取我院收治的胫腓骨中下段双骨折62例患者.随机数字表法分为对照组和观察组各31例.对照组采用小腿内外侧双切口切开复位钢板内固定术治疗,观察组采用小腿前外侧单切口切开复位钢板内固定术治疗.统计对比两组手术情况、恢复情况及并发症发生情况,术后6个月进行随访,对比两组关节功能恢复优良率.结果 观察组手术用时、术中失血量、切口愈合时间、骨痂形成时间均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后6个月进行随访,观察组膝踝关节功能恢复优良率93.55％,高于对照组67.74％,差异有统计学意义(P＜.05);观察组并发症发生率9.68％,较对照组35.48％低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小腿前外侧单切口切开复位钢板内固定术治疗胫腓骨中下段双骨折临床效果较好,可缩短术后切口愈合时间及骨痂形成时间,降低并发症发生率,安全性较高.
作者：刘俊旭；彭晓旭；刘素娜；代根奇 刊期： 2018年第08期
目的 探讨中度急性胰腺炎的临床异质性及意义.方法 回顾性分析收治的急性胰腺炎住院病例,根据2012年亚特兰大分类标准进行重新分型,选出中度、重度二组,并把中度急性胰腺炎细分为2个亚组(MSAP1组为仅具有局部和全身并发症,MSAP2组为发生了小于48h的一过性器官功能衰竭同时合并或不合并局部、全身并发症),以重度急性胰腺炎为参照,比较中度的及二个亚组及重度的临床资料.结果2年间AP共363例,中度急性胰腺炎83例,占22.9％;重度急性胰腺炎16例,占4.4％;疾病严重程度指标中,中重度差异具有统计学意义,而MSAP1与MSAP2相比,MSAP1与SAP具有更多项目的统计学差异.结论 中度急性胰腺炎具有独立的临床特征,且其发生器官衰竭的类型病情更接近于重症急性胰腺炎.
作者：付娅；薛立峰；吕志武；吴建维；郭玉庆；赖四海 刊期： 2018年第08期
目的 探究心理引导护理在海扶刀治疗子宫肌瘤中的应用效果.方法 选取2014年6月～2016年12月于我院行海扶刀治疗的子宫肌瘤患者44例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各22例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上联合心理引导护理,比较两组患者治疗前后HAMA评分、治疗后NRS评分和护理满意度.结果 治疗后,两组患者HAMA评分均有显著降低,且观察组HAMA评分为9.64±1.28分,显著低于对照组的13.11±1.52分,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组NRS评分为5.23±1.27分,显著低于对照组的6.89±1.37分,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理总满意率为95.45％,显著高于对照组的72.73％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 海扶刀治疗子宫肌瘤过程中应用心理引导护理,可以显著消除患者紧张、焦虑等不良情绪,减轻治疗后疼痛,提高护理满意程度,值得推广应用.
作者：张爱萍 刊期： 2018年第08期
目的 探究布洛芬混悬液配合小儿推拿对小儿退热的效果.方法 选取我院2016年1月～2016年12月儿科收治的外感发热患儿116例,根据入院先后分为观察组和对照组各58例.对照组给予布洛芬混悬液治疗,观察组在对照组基础上加用小儿推拿治疗.比较两组息儿退热显效时间、退热完全时间、体温变化情况及临床疗效.结果 治疗后,观察组患儿退热显效时间、退热完全时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿体温变化情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿临床疗效总有效率为89.66％,显著高于对照组的74.14％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用布洛芬混悬液配合小儿推拿治疗小儿外感发热效果显著,能快速有效降低患儿体温,值得临床推广.
作者：李丽芬 刊期： 2018年第08期
目的 分析常规超声与超声弹性成像对乳腺实性结节的诊断价值.方法 选取2015年12月～2017年2月我院收治的乳腺实性结节患者93例.所有患者均进行常规超声(常规超声组)与超声弹性成像(超声弹性成像组),将常规超声联合超声弹性成像作为观察组,并以实性结节切除术后病理诊断为参考标准,将其作为对照组.观察并比较敏感度、特异度、准确度、阳性及阴性预测值.结果 常规超声组敏感度、特异度、准确度、阳性及阴性预测值与超声弹性成像组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组敏感度为93.41％,与常规超声组的79.57％、超声弹性成像组的78.49％比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在乳腺实性结节的诊断过程中,常规超声与超声弹性成像均有一定的诊断价值,两者联合应用能够更好地提高该疾病诊断的敏感性.
作者：王兆山 刊期： 2018年第08期
目的 探究硝苯地平缓释片联合阿司匹林对妊娠期高血压(PIH)患者血压控制及妊娠结局的影响.方法 选取2015年2月～2016年9月我院收治的PIH患者94例,采用随机数表法分为对照组和观察组各47例.对照组予以硝苯地平缓释片治疗,观察组在对照组基础上予以阿司匹林治疗.比较两组治疗效果,对比治疗前后两组血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)],比较治疗前后两组24h尿蛋白水平,对比两组妊娠结局.结果 观察组治疗总有效率为93.62％,显著高于较对照组的78.72％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组DBP、SBP水平显著低于较对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组24h尿蛋白水平显著低于较对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良妊娠结局率为10.64％,显著低于较对照组的27.66％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 硝苯地平缓释片联合阿司匹林治疗PIH,可提高治疗效果,控制患者血压,减少蛋白尿,改善妊娠结局.
作者：宋新颖 刊期： 2018年第08期
目的 评价瑞舒伐他汀钙治疗慢性心力衰竭患者的临床效果.方法 选取本院2014年3月～2016年6月收治的96例慢性心力衰竭患者,按随机盲选法分为对照组和观察组各48例.对照组采用常规西医治疗,观察组在此基础上加用瑞舒伐他汀钙治疗,对2组患者的临床治疗效果进行对比.结果 观察组总有效率为93.75％,显著高于对照组的79.17％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组LVEDD水平、步行6min距离显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞舒伐他汀钙治疗慢性心力衰竭,疗效显著,值得推广.
作者：辛会琴 刊期： 2018年第08期
目的 探究甲状腺癌治疗中实施临床路径的效果.方法 回顾性分析2015年4月～2017年3月我院行临床路径管理(观察组)及行传统医疗管理(对照组)各62例甲状腺癌手术患者临床资料.记录两组术前住院时间、术后住院时间、住院费用及术后1个月内并发症情况,比较两组入院时和出院时希望水平[成人素质希望量表(ADHS)]及生活质量[癌症患者生命质量测定量表(FACT)]的差异.结果 观察组术前住院时间、术后住院时间、住院费用及术后1个月内并发症总发生率均较对照组低(P＜0.05).出院时,两组ADHS、FACT评分均较入院时升高(P＜0.05),且观察组高于对照组(P＜0.05).结论 临床路径在甲状腺癌手术治疗中效果显著,可改善其希望水平及生活质量,并降低住院时间及住院费用,且使术后并发症发生风险减小,于患者病情转归有积极意义.
作者：常靖 刊期： 2018年第08期
目的 比较分析改良腹式横切口与纵切口子宫下段剖宫产术的效果.方法 选取2016年9月～2017年9月在我院行剖腹产的产妇160例,随机分为对照组和观察组各80例.对照组采用纵切口子宫下段剖宫产术,观察组采用改良腹式横切口子宫下段剖宫产术,比较两组各项手术指标、新生儿情况及术后并发症发生情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、取胎时间、术后排气时间、进食时间、住院时间与对照组相比均有明显差异(P＜0.05);观察组新生儿Apgar评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组新生儿体质量比较无显著差异(P＞0.05);观察组切口感染、切口疼痛、切口延裂、盆腔粘连、术中血尿、胎儿窒息等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良腹式横切口子宫下段剖宫产术效果更佳,能有效缩短胎儿娩出时间,加快产妇术后康复,提高新生儿分娩质量,且并发症发生率低,手术安全性高,值得临床推广使用.
作者：黄静云 刊期： 2018年第08期
目的 探究身心整体护理对急性脑梗死患者神经功能及日常生活能力的影响.方法 选取2016年2月～2017年6月在我院治疗的60例急性脑梗死患者,随机分为观察组和对照各30例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予身心整体护理,比较两组患者护理前后的神经功能缺损评分、日常生活能力评分和焦虑、抑郁评分.结果 观察组患者护理后神经功能损伤评分明显低于对照组,日常生活能力评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者焦虑、抑郁状态评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 身心整体护理可改善急性脑梗死患者心理状态和肢体功能及认知功能,从而改善患者的神经功能和日常生活能力.
作者：王瑜 刊期： 2018年第08期
目的 观察凉血调免方联合西医常规疗法治疗儿童过敏性紫癜(HSP)的临床疗效及对患儿Th17/Treg的影响.方法 将58例初治蛋白尿阴性HSP患儿随机分为西医组和调免组各29例.西医组采用西医常规治疗;调免组在西医组基础上加用凉血调免方治疗.同时选择30例健康儿童作为健康组.观察治疗前后症状、体征,尿常规,Treg、IL-17变化及治疗后的复发情况.结果 调免组治疗有效率为96.55％,西医组为72.41％,差异具有统计学意义(Pm05);调免组皮疹消退时间显著短于西医组,差异具有统计学意义(P＜.01);调免组复发率为10.34％,西医组为41.38％,差异具有统计学意义(P＜0.01);调免组肾损害率为3.45％,西医组为10.34％,两组损害率比较无显著性差异(P＞0.05);治疗前两组患儿Treg均较健康组低,IL-17均较健康组高,差异具有统计学意义(P＜.05);调免组治疗后Treg较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.01),与健康组比较无显著性差异(P＞0.05);西医组Treg治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患儿IL-17均显著降低(P＜0.01),调免组IL-17降低更明显,差异有统计学意义(P＜0.05),与健康组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 凉血调免方联合西医常规疗法治疗儿童过敏性紫癜的有效率优于单纯西医常规治疗,可明显减少复发,缩短皮疹消退时间,但不能明显减少HSP患儿的肾损害发生率.过敏性紫癜患儿急性期存在IL-17水平的升高和Treg细胞比例的降低,即Th17/Treg功能平衡紊乱,凉血调免方对HSP患儿Th17/Treg失衡有调节作用.
作者：许恩超；傅睿；刘志强；周顺龙；卢宏昌；李荣珍 刊期： 2018年第08期
目的 研究非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)患者采用血栓通注射液联合鼠神经生长因子治疗对其生活质量的影响.方法 选取2015年2月～2017年3月我院NAION患者86例(126眼),依照治疗方案不同分为对照组和观察组各43例(63眼).对照组给予鼠神经生长因子治疗,观察组在对照组基础上加用血栓通注射液治疗.对比两组临床效果、视野改善情况及治疗前后生活质量评分.结果 观察组治疗总有效率为93.65％,显著高于对照组76.19％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组平均视野缺损(MD)、视盘各象限视神经平均纤维层厚度(ATRNFL)均低于对照组,平均光敏感度(MS)高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组生活质量评分为69.94±8.27分,显著高于对照组的60.08±7.39分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 NAION患者采用血栓通注射液联合鼠神经生长因子治疗临床疗效显著,可有效改善患者视野,提高生活质量.
作者：王改红 刊期： 2018年第08期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
