陈丽春
目的 观察与探究火针配合运动疗法治疗中风后遗症效果.方法 选取2014年4月～2017年4月于本院就诊及治疗的60例中风后遗症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组患者给予火针治疗,观察组患者给予火针配合运动疗法治疗,对比并分析两组效果.结果 观察组患者治疗总有效率(93.33％)与对照组患者(73.33％)比较,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组患者的治疗满意度(96.67％)与对照组患者(80.00％)比较,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组患者日常生活能力评分(ADL评分)与对照组患者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对中风后遗症患者实施火针配合运动疗法治疗的效果较好.
作者：郑瑞芳 刊期： 2018年第08期
目的 分析重组人脑利钠肽治疗冠心病合并急性心力衰竭的可行性.方法 选取2014年1月～2017年1月我院收治的100例冠心病合并急性心力衰竭患者,分为对照组和观察组各50例.对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上给予重组人脑利钠肽治疗.对比两组临床治疗效果.结果 与治疗前比较,两组患者治疗1w后LVEF、LVDd均在不同程度上得到改善,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组心功能改善率为90％,显著高于对照组的72％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组心源性休克、心律失常、再发心肌梗死、低钾血症等不良事件发生率及住院时间比较,无显著性差异(P＞0.05).结论 重组人脑利钠肽治疗冠心病合并急性心力衰竭,疗效显著、安全性高,值得推广.
作者：肖述铜 刊期： 2018年第08期
目的 比较激光治疗与传统手术治疗大隐静脉曲张的临床疗效.方法 选取2016年2月～2017年1月我院收治的80例大隐静脉曲张患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组各40例.对照组采用传统手术治疗,观察组则给予激光治疗.比较两组治疗总有效率,手术施行时间、手术切口长度、手术切口个数、住院时间,患者深静脉损伤、皮下血肿、切口愈合不良等并发症发生率.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学(P＜0.05);观察组手术施行时间、手术切口长度、手术切口个数、住院时间低于对照组,差异有统计学(P＜0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学(P＜0.05).结论 与传统手术对比,激光治疗治疗大隐静脉曲张效果更好,创伤小,可缩短手术时间和住院时间,减少深静脉损伤、皮下血肿、切口愈合不良等的发生.
作者：王健 刊期： 2018年第08期
目的 探究乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗乳腺多发性纤维腺瘤的临床价值.方法 选取2016年1月～2017年1月我院收治的120例乳腺多发性纤维瘤患者,随机分为对照组和观察组各60例.观察组采用乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术进行手术,对照组患者行常规手术治疗.观察对比两组手术效果及手术相关指标.结果 观察组治疗总有效率为95.00％,显著高于对照组70.00％;观察组手术时间为26.9±3.15min,对照组44.3±4.55min;观察组切口瘢痕评分为4.65士1.32分,对照组为6.70±0.75分;观察组患者满意评分为4.63±1.22分,对照组为1.56±0.40分,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗乳腺多发性纤维腺瘤,可减少患者痛苦,缩短手术时间,缩小瘢痕存在,提高乳房美观,临床应用价值高.
作者：张利军 刊期： 2018年第08期
目的 分析心理护理干预对肺癌患者化疗期生活质量的影响.方法 选取我院2016年1月～2016年12月收治的100例肺癌化疗患者,依据患者入院顺序分为观察组51例和对照组49例.两组患者均行常规护理,观察组患者加用心理护理,对比两组患者KPS评分、QLQ-CCC评分以及护理满意度.结果 观察组KPS评分76.18±5.62分,显著高于对照组的61.33士5.02分,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者QLQ-CCC评分49.26±3.42分,显著高于对照组的35.28±3.08分,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组护理满意度为77.55％,显著低于观察组患者的94.12％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在肺癌患者的化疗期间,心理护理的应用效果确切,明显提高了患者生活质量,也增加了患者护理满意度,值得推广.
作者：李晓丹 刊期： 2018年第08期
目的 分析应用尼可地尔治疗冠状动脉慢血流患者的效果.方法 选取2015年5月～2017年5月我院收治的84例冠状动脉慢血流患者,随机分为对照组和观察组各42例.对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用尼可地尔治疗,比较两组临床治疗效果.结果 观察组治疗总效率为64.29％,显著高于对照组的47.62％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后每周胸痛发作频率显著低于对照组,每次胸痛发作持续时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患者血常规及肝肾指标比较,无显著性差异(P＞0.05);观察组治疗后血管内皮功能APN、FMD、hs-CRP等指标均优于对照组,观察组治疗后运动耐力显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论尼可地尔能够改善冠状动脉慢血流情况,治疗安全性有保证,值得广泛应用.
作者：吕长泳 刊期： 2018年第08期
目的 探讨CT检查在重症肝病患者肺部真菌感染诊断中的应用价值.方法 选取我院在2015年12月～2017年5月收治的重症肝病并肺部真菌感染患者52例设为观察组,另选取同期我院收治的重症肝病无肺部感染患者50例设为对照组,收集两组患者一般资料、CT影像学检查结果,分析两组患者基本资料、CT表现,比较观察组曲霉菌属感染和假丝酵母菌感染患者的肺CT表现.结果 (1)观察组患者肺CT表现中肺实变、肺结节、胸膜及胸腔病变比例明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);(2)曲霉菌属感染患者与假丝酵母菌感染患者在结节类型、结节个数、肺实变范围方面比较差异明显(P＜0.05);在结节范围、胸膜及胸腔病变方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CT影像学检查在重症肝病患者肺部真菌感染诊断方面具有较高的应用价值,能够有效区分真菌感染与其他细菌感染,对于真菌感染类型也具有较高的鉴别能力,值得临床推广.
作者：蒋学文；黄海 刊期： 2018年第08期
目的 研究甲磺酸罗哌卡因用于硬膜外麻醉的有效性与安全性.方法 选取2016年6月～2017年6月在我院手术并采用硬膜外麻醉的108例患者,将其随机分为对照组和观察组各54例.对照组患者采用盐酸罗哌卡因麻醉,观察组采用甲磺酸罗哌卡因麻醉,观察对比两组临床麻醉的有效性和安全性.结果 观察组感觉阻滞起效、痛觉阻滞持续、运动阻滞起效时间与对照组比较,无显著性差异(P＞0.05);观察组麻醉效果与对照组比较,无显著性差异(P＞0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较,无显著性差异(P＞0.05).结论 甲磺酸罗哌卡因用于硬膜外麻醉安全性和有效性与盐酸罗哌卡因无差异可推广使用.
作者：党红昌；邵海涛 刊期： 2018年第08期
目的 探究低温等离子射频刀扁桃体切除术对慢性扁桃体炎患者术后疼痛程度及生活质量影响.方法 选取我院2014年8月～2016年4月收治的慢性扁桃体炎患者79例,依据建档顺序分为对照组38例和研究组41例.对照组给予传统扁桃体剥离术治疗,研究组给予低温等离子射频刀扁桃体切除术治疗,比较2组术中失血量、术后进食时间、术后疼痛程度(VAS)及生活质量评分.结果 研究组术中失血量、术后进食时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后研究组VAS评分3.74±0.57分,低于对照组6.34±1.09分,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后研究组躯体功能、情感职能、总体健康评分均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 予以低温等离子射频刀扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎患者,可显著改善其术后疼痛程度及生活质量.
作者：李毅；王克 刊期： 2018年第08期
目的 分析腰椎滑脱症的手术治疗方式及应用效果.方法 选取2014年1月～2016年6月我院收治的78例腰椎滑脱症患者.随机分为对照组和各观察组39例.对照组采用后路椎板减压后外侧植骨融合内固定术治疗,观察组采用后路椎板减压椎间盘切除椎间Cage植骨融合内固定术治疗.比较两组腰椎滑脱症植骨融合率、复位丢失率及治疗前后患者JOA评分.结果 观察组腰椎滑脱症植骨融合率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组复位丢失率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组JOA评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组JOA评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 后路椎板减压椎间盘切除椎间Cage植骨融合内固定术治疗腰椎滑脱症疗效显著优于后路椎板减压后外侧植骨融合内固定术,可显著提高植骨融合率,降低复位丢失率,改善腰椎功能.
作者：孙召斌 刊期： 2018年第08期
目的 观察凉血调免方联合西医常规疗法治疗儿童过敏性紫癜(HSP)的临床疗效及对患儿Th17/Treg的影响.方法 将58例初治蛋白尿阴性HSP患儿随机分为西医组和调免组各29例.西医组采用西医常规治疗;调免组在西医组基础上加用凉血调免方治疗.同时选择30例健康儿童作为健康组.观察治疗前后症状、体征,尿常规,Treg、IL-17变化及治疗后的复发情况.结果 调免组治疗有效率为96.55％,西医组为72.41％,差异具有统计学意义(Pm05);调免组皮疹消退时间显著短于西医组,差异具有统计学意义(P＜.01);调免组复发率为10.34％,西医组为41.38％,差异具有统计学意义(P＜0.01);调免组肾损害率为3.45％,西医组为10.34％,两组损害率比较无显著性差异(P＞0.05);治疗前两组患儿Treg均较健康组低,IL-17均较健康组高,差异具有统计学意义(P＜.05);调免组治疗后Treg较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.01),与健康组比较无显著性差异(P＞0.05);西医组Treg治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患儿IL-17均显著降低(P＜0.01),调免组IL-17降低更明显,差异有统计学意义(P＜0.05),与健康组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 凉血调免方联合西医常规疗法治疗儿童过敏性紫癜的有效率优于单纯西医常规治疗,可明显减少复发,缩短皮疹消退时间,但不能明显减少HSP患儿的肾损害发生率.过敏性紫癜患儿急性期存在IL-17水平的升高和Treg细胞比例的降低,即Th17/Treg功能平衡紊乱,凉血调免方对HSP患儿Th17/Treg失衡有调节作用.
作者：许恩超；傅睿；刘志强；周顺龙；卢宏昌；李荣珍 刊期： 2018年第08期
目的 探究甲状腺癌治疗中实施临床路径的效果.方法 回顾性分析2015年4月～2017年3月我院行临床路径管理(观察组)及行传统医疗管理(对照组)各62例甲状腺癌手术患者临床资料.记录两组术前住院时间、术后住院时间、住院费用及术后1个月内并发症情况,比较两组入院时和出院时希望水平[成人素质希望量表(ADHS)]及生活质量[癌症患者生命质量测定量表(FACT)]的差异.结果 观察组术前住院时间、术后住院时间、住院费用及术后1个月内并发症总发生率均较对照组低(P＜0.05).出院时,两组ADHS、FACT评分均较入院时升高(P＜0.05),且观察组高于对照组(P＜0.05).结论 临床路径在甲状腺癌手术治疗中效果显著,可改善其希望水平及生活质量,并降低住院时间及住院费用,且使术后并发症发生风险减小,于患者病情转归有积极意义.
作者：常靖 刊期： 2018年第08期
目的 对比核磁共振成像(MRI)检查和常规CT检查在诊断膝关节半月板损伤中的应用价值.方法 选取2016年3月～2017年10月我院收治的96例疑似膝关节半月板损伤患者,随机分为实验组和对照组各48例.实验组患者给予MRI检查,对照组患者给予常规CT检查,以关节镜检查结果作为金标准.评估两种检查方式对关节半月板损伤患者的诊断价值.结果 实验组总检出率为87.5％,与关节镜的总检出率93.75％比较无显著性差异(P＞0.05).对照组患者总检出率为79.17％,明显低于关节镜总检出率95.83％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与常规CT检查相比,MRI检查膝关节半月板损伤的检出率更高,能为临床诊断提高可靠依据,具有更好的诊断价值.
作者：吴峰；郭辉；夏燕娜；齐丽丹；李冰；宋燕 刊期： 2018年第08期
目的 将激励式护理干预应用于待产产妇分娩中,探讨其对自然分娩的临床效果.方法 选取我院待产的产妇460例,随机分为观察组和对照组各230例.观察组在常规产科护理的基础上给予激励式护理干预,对照组给予常规产科护理.比较2组产妇的分娩结局、产程时间及护理满意度.结果 观察组自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组第一、二、三产程及总产程时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将激励式护理干预应用于待产产妇分娩中,能有效促进自然分娩、缩短产程,提高产妇及其家属护理满意度.
作者：赵梅 刊期： 2018年第08期
目的 探讨腹腔镜盆腔粘连松解术联合输卵管伞端造口术对盆腔炎性不孕不育患者术后自然受孕率及生活质量的影响.方法 选取2016年1月～2016年12月我院收治的58例盆腔炎性不孕不育患者,按治疗方案不同分为对照组和观察组各29例.对照组采用腹腔镜盆腔粘连松解术治疗,观察组采用腹腔镜盆腔粘连松解术和输卵管伞端造口术联合治疗,对比两组患者术后自然受孕率、异位妊娠发生率及生活质量评分.结果 术后随访6个月,观察组自然受孕率86.21％高于对照组62.07％,观察组异位妊娠发生率6.90％低于对照组34.48％,术后观察组生活质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对盆腔炎性不孕不育患者行腹腔镜盆腔粘连松解术联合输卵管伞端造口术治疗,疗效显著,可提高其自然受孕率及生活质量,降低异位妊娠发生率.
作者：刘晓华 刊期： 2018年第08期
目的 探究肱骨干骨不连患者临床采用锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗的可行性.方法 选取2014年9月～2015年10月我院收治的94例肱骨干骨不连患者.采用双盲法将患者分为对照组和治疗组各47例.对照组行断端清理联合植骨进行治疗,治疗组采用锁定钢板内固定、髂骨植骨联合治疗,对比两组手术情况、术后恢复情况、术后并发症及骨折愈合情况.结果 治疗组住院时间、骨折愈合用时均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术中出血量、手术用时比较,无显著差异(P＞0.05);两组并发症、骨折愈合率比较,无显著性差异(P＞0.05);治疗组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗肱骨骨不连,患者骨折愈合好、恢复快、并发症少.
作者：章鼎 刊期： 2018年第08期
目的 分析治疗不同大小肾下盏结石患者时使用输尿管软镜的效果.方法 选取肾下盏结石患者106例,根据结石大小将其分为对照组48例和观察组58例,均接受输尿管软镜治疗,将两组手术成功率、并发症发生率、再次手术率、术后1w、术后1个月以及二次手术后的结石清除率进行观察和对比.结果 观察组并发症发生率、再次手术率均低于对照组,观察组术后1w及术后1个月结石清除率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组手术成功率以及二次手术后的结石清除率比较无显著差异(P＞0.05).结论 在肾下盏结石患者的治疗过程中,输尿管软镜治疗对于直径低于20mm的肾下盏结石具有更好的手术疗效,提示治疗效果与结石大小呈正相关关系.
作者：赵宏伟 刊期： 2018年第08期
目的 探讨泪道内镜诊断及治疗难治性泪道疾病的效果.方法 选取我院2015年3月～2017年6月收治的60(80眼)例难治性泪道疾病患者,均采用三通道泪道内镜进行检查和治疗,分析症状的诊断情况,并观察治疗效果.结果 60例患者均经过相关诊断和治疗,术中再通率为100.00％;所有患者治疗3个月后,治疗总有效率为85.00％;治疗6个月后,治疗总有效率为91.67％(55/60).结论 泪道内镜诊断泪道内部情况视野清晰,在此情况下进行手术治疗可提升泪道成形术成功率,有效降低假道的出现率.
作者：周金文；利焕廉；王恒 刊期： 2018年第08期
目的 分析神经介入血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的临床效果.方法 选取2016年4月～2017年4月在本院治疗的74例颅内动脉瘤患者.按照入院顺序分为试验组和对照组各37例.试验组差异神经介入血管内栓塞治疗,对照组采用神经外科夹闭治疗,比较两组神经功能缺损程度及并发症发生情况.结果 两组治疗后神经功能缺损评分均显著提升,试验组患者神经功能缺损评分改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组并发症发生率为2.7％,显著低于对照组的13.51％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 神经介入血管内栓塞治疗颅内动脉瘤,能够显著改善患者的神经功能缺损程度,且并发症发生率相对较低,临床应用价值高.
作者：祝亮；魏强；黄传峰；张昊淼 刊期： 2018年第08期
目的 研究瑞舒伐他汀对冠心病患者心功能、血管内皮功能的影响.方法 选取2015年12月～2016年12月于本院治疗的冠心病患者84例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各42例.对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上使用瑞舒伐他汀治疗.对比两组心功能、血管内皮功能水平变化以及不良反应发生情况.结果 治疗后,两组LVESV、LVEDV、LVEF均明显改善,且与对照组相比,观察组LVESV、LVEDV水平较低,LVEF水平较高,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组NO、FMD水平明显较治疗前高,ET水平较治疗前低,且与对照组相比,观察组NO、FMD水平高,ET水平低,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,无显著性差异(P＞0.05).结论 瑞舒伐他汀治疗冠心病可有效改善患者心功能和血管内皮功能,在提升治疗效果的同时,不增加患者不良反应,安全性高.
作者：黄巧明 刊期： 2018年第08期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
