章鼎
目的 探究利巴韦林联合单磷酸阿糖腺苷治疗小儿手足口病的临床效果.方法 选取我院2015年4月～2017年6月收治的102例手足口病患儿,按入院时间分为观察组和对照组各51例.对照组采用利巴韦林治疗,观察组在利巴韦林基础上加用单磷酸阿糖腺苷治疗,比较两组临床疗效、临床症状改善情况及不良反应发生率.结果 观察组临床治疗总有效率为92.16％,显著高于对照组的76.47％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组口腔内疱疹及溃疡愈合时间、发烧消退时间及住院时间等均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为5.88％,对照组为3.92％,组间比较无显著性差异(P＞0.05).手足口病患儿行利巴韦林与单磷酸阿糖腺苷联合用药治疗的临床效果确切,同时也具有良好的安全性,因此该治疗方案值得推广.
作者：蒋锐 刊期： 2018年第08期
目的 分析治疗不同大小肾下盏结石患者时使用输尿管软镜的效果.方法 选取肾下盏结石患者106例,根据结石大小将其分为对照组48例和观察组58例,均接受输尿管软镜治疗,将两组手术成功率、并发症发生率、再次手术率、术后1w、术后1个月以及二次手术后的结石清除率进行观察和对比.结果 观察组并发症发生率、再次手术率均低于对照组,观察组术后1w及术后1个月结石清除率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组手术成功率以及二次手术后的结石清除率比较无显著差异(P＞0.05).结论 在肾下盏结石患者的治疗过程中,输尿管软镜治疗对于直径低于20mm的肾下盏结石具有更好的手术疗效,提示治疗效果与结石大小呈正相关关系.
作者：赵宏伟 刊期： 2018年第08期
目的 研究腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的疗效.方法 选取我院2016年1月～2017年2月收治的84例急性结石性胆囊炎患者,依照手术方法不同分为对照组和观察组各42例.对照组行腹腔镜逆行胆囊切除术,观察组行腹腔镜逆行次全胆囊切除术,比较两组手术时间、引流时间、住院时间及术中出血量,统计两组术后并发症发生情况.结果 观察组手术时间、引流时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率9.52％(4/42)低于对照组28.57％(12/42),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎临床疗效显著,可缩短手术时间、住院时间及引流时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,安全性较高.
作者：薛飞 刊期： 2018年第08期
目的 研究瑞舒伐他汀对冠心病患者心功能、血管内皮功能的影响.方法 选取2015年12月～2016年12月于本院治疗的冠心病患者84例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各42例.对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上使用瑞舒伐他汀治疗.对比两组心功能、血管内皮功能水平变化以及不良反应发生情况.结果 治疗后,两组LVESV、LVEDV、LVEF均明显改善,且与对照组相比,观察组LVESV、LVEDV水平较低,LVEF水平较高,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组NO、FMD水平明显较治疗前高,ET水平较治疗前低,且与对照组相比,观察组NO、FMD水平高,ET水平低,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,无显著性差异(P＞0.05).结论 瑞舒伐他汀治疗冠心病可有效改善患者心功能和血管内皮功能,在提升治疗效果的同时,不增加患者不良反应,安全性高.
作者：黄巧明 刊期： 2018年第08期
目的 分析常规超声与超声弹性成像对乳腺实性结节的诊断价值.方法 选取2015年12月～2017年2月我院收治的乳腺实性结节患者93例.所有患者均进行常规超声(常规超声组)与超声弹性成像(超声弹性成像组),将常规超声联合超声弹性成像作为观察组,并以实性结节切除术后病理诊断为参考标准,将其作为对照组.观察并比较敏感度、特异度、准确度、阳性及阴性预测值.结果 常规超声组敏感度、特异度、准确度、阳性及阴性预测值与超声弹性成像组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组敏感度为93.41％,与常规超声组的79.57％、超声弹性成像组的78.49％比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在乳腺实性结节的诊断过程中,常规超声与超声弹性成像均有一定的诊断价值,两者联合应用能够更好地提高该疾病诊断的敏感性.
作者：王兆山 刊期： 2018年第08期
目的 探究甲状腺全切术在原发性甲状腺功能亢进患者中的治疗效果以及对患者心脏、肝脏功能的影响.方法 在2016年2月～2017年10月来我院和大埔县人民医院普通外科就诊的原发性甲状腺功能亢进症患者中选出160例,随机数表法分成观察组和对照组各80例,对照组接受甲状腺次全切术治疗,观察组接受甲状腺全切术治疗,对比两组的手术指标、肝功能指标和心脏功能指标.结果 观察组患者的手术时间和术中出血量均少于对照组(P＜00.05);术后并发症发生率5.00％低于对照组16.25％(P＜0.05);观察组患者术后的心功能指标LVEF、PER、PFR均低于对照组(P＜0.05);观察组患者术后的肝功能指标AST、ALT、ALP、TBiL均显著低于对照组(P＜0.05).结论 甲状腺全切术治疗甲亢有助于缓解患者的肝功能、心功能受损状况,手术创伤小,利于术后患者的肝功能、心功能恢复,值得推广.
作者：肖康；丘锦龙 刊期： 2018年第08期
目的 探讨三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌患者MRI影像学的特点及差异.方法 选取2016年4月～2017年4月本院收治的80例乳腺癌患者.按患者癌组织免疫组织化学检查结果将患者分为三阴性组28例和非三阴性组52例.对所有患者均实施乳腺MRI检查,统计分析两组患者的MRI影像学检测结果.结果 三阴性组患者病灶形态圆形或分叶状、边界光整、内部强化均匀或环状、T2信号高信号发生率及大强化率明显高于非三阴性组,三阴性组患者病灶大小、表观扩散系值、峰值时间明显低于非三阴性组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌患者MRI影像学结果存在较大差异.
作者：熊大明 刊期： 2018年第08期
目的 探讨鼠神经生长因子联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法 选取2015年3月～2017年3月我院收治的168例糖尿病周围神经病变患者,按随机数字表法为观察组和对照组各84例.对照组给予α-硫辛酸治疗,观察组在此基础上加用鼠神经生长因子.观察对比两组治疗效果及神经传导速度.结果 观察组总有效率为94.05％,显著高于对照组的79.76％,感觉神经传导速度及运动神经传导速度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鼠神经生长因子、α-硫辛酸联合治疗糖尿病周围神经病变患者可有效提高疗效及神经传导速度.
作者：李慧娟 刊期： 2018年第08期
目的 分析助产护理干预在高龄产妇的分娩方式、产程中的影响.方法 选取2015年12月～2016年12月本院收治的160例高龄产妇,随机分为对照组和试验组各80例.对照组采取传统产科护理,试验组在对照组基础上实施助产护理干预,对比两组产妇产程时间、分娩方式及产后出血情况.结果 试验组第1、第2、总产程均显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组产妇的分娩方式和对照组比较,其差异存在统计学意义(P＜0.05);对照组产后出血发生率为1.2％,试验组为13.7％,对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于高龄产妇而言,实施助产护理干预不仅可以减少剖富产率,而且还能降低产后的出血风险,以达到保证母婴安全的佳效果,值得临床推广.
作者：曾小惠；刘火姐；毛小碧 刊期： 2018年第08期
目的 探讨C-反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)在细菌性感染检测中的应用价值.方法 选取2016年5月～2017年5月期间我院收治的90例细菌感染性疾病患者,并选取同期收治的100例非细菌感染性疾病患者对比观察,分别检测患者的CRP、PCT及白细胞计数(WBC)水平,比较并分析各种指标的检测结果.结果 观察组患者的CRP、PCT、WBC水平及阳性率均较对照组显著升高,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).在细菌感染组(观察组)内比较,CRP和PCT检测阳性率显著高于WBC检测,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 与传统WBC相比较,C-反应蛋白和降钙素原应用于细菌感染性疾病的早期诊断,灵敏度更高,有助于患者的及时治疗和康复,值得临床推广应用.
作者：薛秀云 刊期： 2018年第08期
目的 探析高位肛周脓肿采用改良Ⅰ期切开挂线引流术治疗的临床效果.方法 选取我院肛肠外科2015年1月～2017年1月接受手术治疗的高位肛周脓肿患者56例,依照手术方法不同分成观察组和对照组各28例.对照组采取常规切开引流术治疗,观察组采取改良Ⅰ期切开挂线引流术治疗,比较两组临床效果.结果 观察组术后住院时间、切口愈合时间及术后疼痛视觉模拟评分(VAS)均显著低于对照组(P＜0.05);术前两组肛管静息压、直肠静息压、肛管大收缩压无明显差异(P＞0.05),术后对照组显著低于观察组,差异有统计意义(P＜0.05);观察组术后并发症率为3.6％,随访复发率为0,对照组分别为17.8％、7.2％,差异有统计意义(P＜0.05).结论 改良Ⅰ期切开挂线引流术治疗高位肛周脓肿,效果确切,术后恢复快,并发症少,且复发率低,整体优于常规切开引流术.
作者：李金元 刊期： 2018年第08期
目的 探讨卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的疗效分析.方法 选取2016年6月～2017年6月本院收治的产后出血患者52例,依据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组26例.对照组给予宫缩素和米索前列醇等常规治疗,观察组在此基础上给予卡前列素氨丁三醇治疗,比较两组止血、出血、不良反应情况.结果 观察组止血有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组产后2、24h出血量和止血时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组不良反应发生率基本相同(P＞0.05).结论 在常规治疗基础上,加用卡前列素氨丁三醇治疗可有效提高产后出血患者止血疗效,有利于减少产后出血量,且具有良好的安全性,值得临床作进一步推广.
作者：陆丹梅；谭峰；陈丽娜；王娜婷 刊期： 2018年第08期
目的 研究不同手术方法治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症的疗效.方法 选取2015年2月～2017年2月在本院治疗的90例老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症患者,根据手术方法不同分为观察组50例和对照组40例.观察组患者采用Mast Quadrant可扩张通道微创系统下微创经椎间孔入路腰椎椎体间融合术(MIS-TLIF)进行治疗,对照组采用传统后路开放椎体间融合术(TLIF)进行治疗,对比两组治疗效果.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后引流量与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后JOA评分、ODI评分、VAS评分均优于术前,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后3个月疼痛评分JOA评分、ODI评分、VAS评分均优于对照组,有统计学意义(P＜0.05);术后6个月,两组患者JOA评分、ODI评分、VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MIS-TLIF治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症疗效较好,值得推广应用.
作者：杨贺军；王必胜；贺毅；李先进；宋坤峰；马海军；李星晨；赵小兵；李芳；周红刚 刊期： 2018年第08期
目的 探究腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠术后应用循证护理的效果.方法 选取我院2014年12月～2016年12月收治的98例输卵管异位妊娠患者.按照简单平均化法,将其分为对照组和研究组各49例.均采用腹腔镜手术治疗.术后,对照组采用常规护理,研究组采用循证护理.比较两组患者术后并发症的发生情况、情绪和生活质量情况.结果 研究组患者的术后并发症发生率要明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).与护理前相比,两组患者的情绪以及生活质量都有不同程度的提高,差异有统计学意义(P＜0.05).然而研究组在情绪状况以及生活质量各指标方面都要明显优于对照组(P＜0.05).结论 患者腹腔镜治疗输卵管异位妊娠术后应用循证护理,减少术后并发症的发生,提升护理质量,值得临床进行大量推广.
作者：谭燕萍 刊期： 2018年第08期
目的 观察体检高血脂人群予以延续性护理的应用效果.方法 选取2016年1～10月我中心体检中心检出的高血脂患者260例,根据不同护理措施分成观察组和对照组各130例.对照组采用常规护理,观察组予以延续性护理.对比两组干预前后血脂水平,及干预前后用药、运动及饮食依从性.结果 干预后,观察组用药、饮食及运动依从性均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组TC、TG、LDL-C、HDL-C水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 给予体检高血脂人群延续性护理,临床效果满意,在培养体检人群建立良好饮食方式方面具有较好作用.
作者：荣容 刊期： 2018年第08期
目的 探讨腹腔镜盆腔粘连松解术联合输卵管伞端造口术对盆腔炎性不孕不育患者术后自然受孕率及生活质量的影响.方法 选取2016年1月～2016年12月我院收治的58例盆腔炎性不孕不育患者,按治疗方案不同分为对照组和观察组各29例.对照组采用腹腔镜盆腔粘连松解术治疗,观察组采用腹腔镜盆腔粘连松解术和输卵管伞端造口术联合治疗,对比两组患者术后自然受孕率、异位妊娠发生率及生活质量评分.结果 术后随访6个月,观察组自然受孕率86.21％高于对照组62.07％,观察组异位妊娠发生率6.90％低于对照组34.48％,术后观察组生活质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对盆腔炎性不孕不育患者行腹腔镜盆腔粘连松解术联合输卵管伞端造口术治疗,疗效显著,可提高其自然受孕率及生活质量,降低异位妊娠发生率.
作者：刘晓华 刊期： 2018年第08期
目的 分析神经介入血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的临床效果.方法 选取2016年4月～2017年4月在本院治疗的74例颅内动脉瘤患者.按照入院顺序分为试验组和对照组各37例.试验组差异神经介入血管内栓塞治疗,对照组采用神经外科夹闭治疗,比较两组神经功能缺损程度及并发症发生情况.结果 两组治疗后神经功能缺损评分均显著提升,试验组患者神经功能缺损评分改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组并发症发生率为2.7％,显著低于对照组的13.51％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 神经介入血管内栓塞治疗颅内动脉瘤,能够显著改善患者的神经功能缺损程度,且并发症发生率相对较低,临床应用价值高.
作者：祝亮；魏强；黄传峰；张昊淼 刊期： 2018年第08期
目的 分析多普勒彩色超声心动图对急性心肌梗死(AMI)检出率的影响.方法 选取我院2014年7月～2016年12月确诊的急性心肌梗死患者68例.所有患者均行多普勒彩色超声心动图检查和心动图检查.对比多普勒彩色超声心动图检查和心动图检查对急性心肌梗死及并发症检出情况.结果 多普勒彩色超声心动图急性心肌梗死检出率为91.18％,显著高于心动图的55.88％,差异有统计学意义(P＜0.05);多普勒彩色超声心动图并发症检出率为11.76％,明显高于心动图的1.47％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多普勒彩色超声心动图对急性心肌梗死及并发症具有较高检出率.
作者：张剑 刊期： 2018年第08期
目的 探讨中度急性胰腺炎的临床异质性及意义.方法 回顾性分析收治的急性胰腺炎住院病例,根据2012年亚特兰大分类标准进行重新分型,选出中度、重度二组,并把中度急性胰腺炎细分为2个亚组(MSAP1组为仅具有局部和全身并发症,MSAP2组为发生了小于48h的一过性器官功能衰竭同时合并或不合并局部、全身并发症),以重度急性胰腺炎为参照,比较中度的及二个亚组及重度的临床资料.结果2年间AP共363例,中度急性胰腺炎83例,占22.9％;重度急性胰腺炎16例,占4.4％;疾病严重程度指标中,中重度差异具有统计学意义,而MSAP1与MSAP2相比,MSAP1与SAP具有更多项目的统计学差异.结论 中度急性胰腺炎具有独立的临床特征,且其发生器官衰竭的类型病情更接近于重症急性胰腺炎.
作者：付娅；薛立峰；吕志武；吴建维；郭玉庆；赖四海 刊期： 2018年第08期
目的 分析奥拉西坦用于轻中型脑梗死患者记忆与智能障碍的临床效果.方法 选择我院2014年3月～2016年4月收治的轻重型脑梗死患者80例,根据患者治疗方法不同分为对照组和观察组各40例.对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以奥拉西坦治疗,对比两组临床疗效.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组,MMSE评分、BI评分及NIHSS评分改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 轻中型脑梗死患者予以奥拉西坦治疗,可以有效改善患者的记忆和智能障碍,具有临床应用价值.
作者：黄俊凯 刊期： 2018年第08期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
