王兆山
目的 探究腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠术后应用循证护理的效果.方法 选取我院2014年12月～2016年12月收治的98例输卵管异位妊娠患者.按照简单平均化法,将其分为对照组和研究组各49例.均采用腹腔镜手术治疗.术后,对照组采用常规护理,研究组采用循证护理.比较两组患者术后并发症的发生情况、情绪和生活质量情况.结果 研究组患者的术后并发症发生率要明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).与护理前相比,两组患者的情绪以及生活质量都有不同程度的提高,差异有统计学意义(P＜0.05).然而研究组在情绪状况以及生活质量各指标方面都要明显优于对照组(P＜0.05).结论 患者腹腔镜治疗输卵管异位妊娠术后应用循证护理,减少术后并发症的发生,提升护理质量,值得临床进行大量推广.
作者：谭燕萍 刊期： 2018年第08期
目的 分析应用尼可地尔治疗冠状动脉慢血流患者的效果.方法 选取2015年5月～2017年5月我院收治的84例冠状动脉慢血流患者,随机分为对照组和观察组各42例.对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用尼可地尔治疗,比较两组临床治疗效果.结果 观察组治疗总效率为64.29％,显著高于对照组的47.62％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后每周胸痛发作频率显著低于对照组,每次胸痛发作持续时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患者血常规及肝肾指标比较,无显著性差异(P＞0.05);观察组治疗后血管内皮功能APN、FMD、hs-CRP等指标均优于对照组,观察组治疗后运动耐力显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论尼可地尔能够改善冠状动脉慢血流情况,治疗安全性有保证,值得广泛应用.
作者：吕长泳 刊期： 2018年第08期
目的 分析乙肝抗纤汤联合恩替卡韦治疗HB后肝纤维化的临床效果.方法 选取我院2015年9月～2017年6月收治的80例HB后肝纤维化患者.随机分为观察组和对照组各40例.观察组采用乙肝抗纤汤联合恩替卡韦治疗,对照组采用恩替卡韦治疗,观察对比两组治疗后HBV-DNA及HBeAg转阴率,观察对比两组治疗后AST、TBIL、ALT、HA、LN及IV-C水平.结果 治疗后,两组HBV-DNA及HBeAg转阴率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组AST、TBIL、ALT显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组HA、LN及IV-C水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乙肝抗纤汤联合恩替卡韦联合治疗HB后肝纤维化,临床效果显著,值得推广.
作者：许迎景；何宾仕；林雪云 刊期： 2018年第08期
目的 探讨丁苯酞联合美金刚治疗阿尔茨海默病(AD)的临床效果及对患者认知功能的影响.方法 选取我院2013年6月～2017年6月收治的80例AD患者,随机分为对照组和观察组各40例.对照组给予盐酸美金刚治疗,观察组给予丁苯酞联合盐酸美金刚治疗.比较两组临床治疗效果及治疗前后MMSE、ADAS-Cog、ADL评分.结果 治疗6个月后,观察组总有效率为90.0％,显著高于对照组的70.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比较,两组治疗后MMSE评分均显著上升,差异有统计学意义(P＜0.01),ADAS-Cog、ADL评分均显著下降,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组治疗后评分改善情况,显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组不良反应发生率为7.5％,对照组为5.0％,组间比较无显著性差异(P＞0.05).结论 丁苯酞联合美金刚治疗阿尔茨海默病效果显著,可有效改善患者认知功能.
作者：李胜利；李银银 刊期： 2018年第08期
目的 分析老年急性结石性胆囊炎患者腹腔镜冶疗的时机选择及中转开腹手术的因素.方法 选取我院收治的153例急性结石性胆囊炎患者,根据手术时机的不同将患者分为A组(发病后48h内手术)、B组(发病48h后手术)、C组(抗感染治疗2～4w后行择期手术),对比三组患者的临床资料,探讨其中转开腹手术的因素及选择腹腔镜冶疗的时机.结果 B组手术时间、术中出血量、中转开腹率和并发症发生率均高于A组和C组,差异有统计学意义(P＜0.05);同时A组的中转开腹率显著低于C组,差异有统计学意义(P＜0.05);单因素分析白细胞计数、体温、右上腹腹肌紧张、可触及胆囊、手术时机、胆囊壁厚度和胆囊颈结石嵌顿是导致中转开腹的相关因素;多因素分析胆囊颈部结石嵌顿、白细胞计数和手术时机是中转开腹的独立危险因素.结论 急性结石性胆囊炎发病后的48h内是行腹腔镜手术的佳时机,也可先予以保守治疗后行择期手术,手术时机、结石位置及白细胞计数是中转开腹的主要因素.
作者：李红根 刊期： 2018年第08期
目的 探究甲状腺全切术在原发性甲状腺功能亢进患者中的治疗效果以及对患者心脏、肝脏功能的影响.方法 在2016年2月～2017年10月来我院和大埔县人民医院普通外科就诊的原发性甲状腺功能亢进症患者中选出160例,随机数表法分成观察组和对照组各80例,对照组接受甲状腺次全切术治疗,观察组接受甲状腺全切术治疗,对比两组的手术指标、肝功能指标和心脏功能指标.结果 观察组患者的手术时间和术中出血量均少于对照组(P＜00.05);术后并发症发生率5.00％低于对照组16.25％(P＜0.05);观察组患者术后的心功能指标LVEF、PER、PFR均低于对照组(P＜0.05);观察组患者术后的肝功能指标AST、ALT、ALP、TBiL均显著低于对照组(P＜0.05).结论 甲状腺全切术治疗甲亢有助于缓解患者的肝功能、心功能受损状况,手术创伤小,利于术后患者的肝功能、心功能恢复,值得推广.
作者：肖康；丘锦龙 刊期： 2018年第08期
目的 研究磁性附着体与传统卡环固位体在老年全口覆盖义齿修复中的疗效及对牙周健康的影响.方法 选择我院2010年1月～2017年3月收治的118例老年牙列缺损患者,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组各59例.观察组患者采用磁性附着体修复,对照组采用传统卡环固位体修复,评价两组患者固位效果、牙齿松动度及牙周健康情况.结果 观察组患者义齿固位效果满意为45例(76.27％),高于对照组34例(57.63％),P＜0.05.观察组患者治疗后牙齿松动Ⅰ度百分比高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者龈沟液量、龈沟血量、牙周袋深度指标值均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在老年全口覆盖义齿修复中采用磁性附着体修复治疗,效果更优,固位效果及患者满意度均较高.
作者：黄翔；郑燕丹 刊期： 2018年第08期
目的 探讨联合抗阻-有氧运动对糖尿病前期人群代谢指标的影响.方法 选取我院2016年3月～2017年5月收治的115例糖尿病前期患者.随机分为观察组60例和对照组55例.观察组采用联合抗阻-有氧运动进行干预,对照组采用有氧运动进行干预.对比两组干预前后血糖、HbAlc指标、体重指数(BMI)、腰臀比.结果 干预后,两组FBG、HbAlc水平均优于干预前,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组HbAlc显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合抗阻-有氧运动能有效改善糖尿病前期患者的代谢指标,促进患者的康复,值得在临床推广应用.
作者：黎凤珍；曾泽勇；叶丽丽 刊期： 2018年第08期
目的 探讨泪道内镜诊断及治疗难治性泪道疾病的效果.方法 选取我院2015年3月～2017年6月收治的60(80眼)例难治性泪道疾病患者,均采用三通道泪道内镜进行检查和治疗,分析症状的诊断情况,并观察治疗效果.结果 60例患者均经过相关诊断和治疗,术中再通率为100.00％;所有患者治疗3个月后,治疗总有效率为85.00％;治疗6个月后,治疗总有效率为91.67％(55/60).结论 泪道内镜诊断泪道内部情况视野清晰,在此情况下进行手术治疗可提升泪道成形术成功率,有效降低假道的出现率.
作者：周金文；利焕廉；王恒 刊期： 2018年第08期
目的 观察奥拉西坦对慢性脑缺血导致的痴呆患者的临床疗效.方法 选择我院2015年1月～2016年1月收治慢性脑缺血所致痴呆患者80例,随机分成对照组和观察组各40例.两组均行常规治疗,对照组加服尼莫地平,观察组在对照组的基础上给予奥拉西坦治疗.对比两组治疗前后简易精神状态量表(MMSE)评分、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者MMSE分值均较治疗前升高,观察组升高幅度显著大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组总不良反应发生率比较,无显著性差异(P＞0.05).结论 奥拉西坦对慢性脑缺血导致痴呆患者具有显著治疗效果,可显著改善患者精神状态,安全性较高,值得临床推广.
作者：马玉朝 刊期： 2018年第08期
目的 分析神经介入血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的临床效果.方法 选取2016年4月～2017年4月在本院治疗的74例颅内动脉瘤患者.按照入院顺序分为试验组和对照组各37例.试验组差异神经介入血管内栓塞治疗,对照组采用神经外科夹闭治疗,比较两组神经功能缺损程度及并发症发生情况.结果 两组治疗后神经功能缺损评分均显著提升,试验组患者神经功能缺损评分改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组并发症发生率为2.7％,显著低于对照组的13.51％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 神经介入血管内栓塞治疗颅内动脉瘤,能够显著改善患者的神经功能缺损程度,且并发症发生率相对较低,临床应用价值高.
作者：祝亮；魏强；黄传峰；张昊淼 刊期： 2018年第08期
目的 分析助产护理干预在高龄产妇的分娩方式、产程中的影响.方法 选取2015年12月～2016年12月本院收治的160例高龄产妇,随机分为对照组和试验组各80例.对照组采取传统产科护理,试验组在对照组基础上实施助产护理干预,对比两组产妇产程时间、分娩方式及产后出血情况.结果 试验组第1、第2、总产程均显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组产妇的分娩方式和对照组比较,其差异存在统计学意义(P＜0.05);对照组产后出血发生率为1.2％,试验组为13.7％,对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于高龄产妇而言,实施助产护理干预不仅可以减少剖富产率,而且还能降低产后的出血风险,以达到保证母婴安全的佳效果,值得临床推广.
作者：曾小惠；刘火姐；毛小碧 刊期： 2018年第08期
目的 探讨疝气腹膜前间隙无张力修补术的临床应用价值.方法 选取我院2017年1月～2017年11月收治的100例疝气患者,依据患者入院日期的单双号分为观察组和对照组各50例.观察组采用腹膜前间隙无张力修补术,对照组采用疝环填充式无张力疝修补术.比较两组治疗有效率、手术基本情况及并发症发生情况等.结果 观察组治疗有效率为100.0％,对照组为98.0％,组间比较无显著性差异(P＞0.05);观察组手术时间、术中出血量、住院时间明显少于或者短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为4.0％,对照组为16.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹膜前间隙无张力修补术治疗疝气,临床效果显著,能够明显缩短患者手术、住院时间,减少术中出血量,降低并发症发生率.
作者：吴科仕 刊期： 2018年第08期
目的 对比核磁共振成像(MRI)检查和常规CT检查在诊断膝关节半月板损伤中的应用价值.方法 选取2016年3月～2017年10月我院收治的96例疑似膝关节半月板损伤患者,随机分为实验组和对照组各48例.实验组患者给予MRI检查,对照组患者给予常规CT检查,以关节镜检查结果作为金标准.评估两种检查方式对关节半月板损伤患者的诊断价值.结果 实验组总检出率为87.5％,与关节镜的总检出率93.75％比较无显著性差异(P＞0.05).对照组患者总检出率为79.17％,明显低于关节镜总检出率95.83％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与常规CT检查相比,MRI检查膝关节半月板损伤的检出率更高,能为临床诊断提高可靠依据,具有更好的诊断价值.
作者：吴峰；郭辉；夏燕娜；齐丽丹；李冰；宋燕 刊期： 2018年第08期
目的 探讨CT检查在重症肝病患者肺部真菌感染诊断中的应用价值.方法 选取我院在2015年12月～2017年5月收治的重症肝病并肺部真菌感染患者52例设为观察组,另选取同期我院收治的重症肝病无肺部感染患者50例设为对照组,收集两组患者一般资料、CT影像学检查结果,分析两组患者基本资料、CT表现,比较观察组曲霉菌属感染和假丝酵母菌感染患者的肺CT表现.结果 (1)观察组患者肺CT表现中肺实变、肺结节、胸膜及胸腔病变比例明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);(2)曲霉菌属感染患者与假丝酵母菌感染患者在结节类型、结节个数、肺实变范围方面比较差异明显(P＜0.05);在结节范围、胸膜及胸腔病变方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CT影像学检查在重症肝病患者肺部真菌感染诊断方面具有较高的应用价值,能够有效区分真菌感染与其他细菌感染,对于真菌感染类型也具有较高的鉴别能力,值得临床推广.
作者：蒋学文；黄海 刊期： 2018年第08期
目的 探讨乌司他丁联合控温治疖心肺复苏后急性肾损伤患者疗效及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)水平的影响.方法 选取2015年1月～2016年12月我院心肺复苏后急性肾损伤患者50例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各25例.两组均实施心肺复苏治疗,对照组予以控温治疗,观察组在对照组基础上予以乌司他丁治疗.对比两组肾功能指标[尿量、尿蛋白、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)]及血清炎症因子(TNF-α、IL-6、IL-10)水平.结果 治疗后第1、3、5、7d观察组尿量高于对照组,BUN、尿蛋白、Scr水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后第1、3、5、7d观察组血清IL-6、IL-10、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)结论 乌司他丁联合控温治疖心肺复苏后急性肾损伤患者,可降低血清IL-6、IL-10、TNF-α水平,减轻炎症反应,保护肾脏,改善肾功能.
作者：马天威；马明远；邓梦华；张兴胜；苏懿 刊期： 2018年第08期
目的 讨论经尿道前列腺等离子电切术结合钬激光碎石术治疗治疗前列腺增生合并输尿管结石的临床疗效.方法 选取我院2015年7月～2017年4月收治的前列腺增生合并输尿管结石患者95例.均采用经尿道前列腺等离子电切术结合钬激光碎石术治疗.统计所有患者的并发症情况和治疗前后的各项指标变化.结果 所有患者治疗后的MFR明显上升,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);所有患者治疗后RU、IPSS评分和QOL评分均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);并发症发生率为33.68％.结论 经尿道前列腺等离子电切术结合钬激光碎石术治疗前列腺增生合并输尿管结石,可明显缓解患者临床症状,改善其生活质量,有较高临床运用价值.
作者：刘宗来；杜丹；张志；卢胜飞 刊期： 2018年第08期
目的 探究乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗乳腺多发性纤维腺瘤的临床价值.方法 选取2016年1月～2017年1月我院收治的120例乳腺多发性纤维瘤患者,随机分为对照组和观察组各60例.观察组采用乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术进行手术,对照组患者行常规手术治疗.观察对比两组手术效果及手术相关指标.结果 观察组治疗总有效率为95.00％,显著高于对照组70.00％;观察组手术时间为26.9±3.15min,对照组44.3±4.55min;观察组切口瘢痕评分为4.65士1.32分,对照组为6.70±0.75分;观察组患者满意评分为4.63±1.22分,对照组为1.56±0.40分,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗乳腺多发性纤维腺瘤,可减少患者痛苦,缩短手术时间,缩小瘢痕存在,提高乳房美观,临床应用价值高.
作者：张利军 刊期： 2018年第08期
目的 探讨超声造影引导下经皮穿刺活检术对肿瘤患者早期诊断准确率.方法 选取2014年2月～2016年3月我院收治的98例肿瘤患者,均行超声造影引导下经皮穿刺活检术与常规超声引导下经皮穿刺活检术,对比两种活检术诊断敏感度、特异性及准确率.结果 超声造影引导下经皮穿刺活检术诊断敏感度72.50％、特异度74.14％、准确率73.47％,均高于常规超声引导下经皮穿刺活检术诊断敏感度50.00％、特异度44.83％、准确率46.94％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声造影引导下经皮穿刺活检术可作为肿瘤诊断高效方法,能显著提高诊断肿瘤准确率,值得推广.
作者：申晓虎 刊期： 2018年第08期
目的 探讨开腹卵巢囊肿剥离术与腹腔镜下卵巢囊肿剥离术治疗卵巢囊肿的临床疗效.方法 选择2014年12月～2016年12月在我院行卵巢囊肿剥离术患者60例,随机分为腹腔镜组和开腹组各30例.腹腔镜组行腹腔镜下卵巢囊肿剥离术,开腹组行开腹卵巢囊肿剥离术.比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后镇痛药物使用情况、盆腔粘连情况及住院天数和住院费用,比较2组术前及术后6个月性激素水平.结果 腹腔镜组手术时间显著短于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05);腹腔镜组术中出血量明显少于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜组术后镇痛药物使用率为9.82％,明显小于开腹组的49.56％,差异有统计学意义(P＜0.05);腹腔镜组术后肛门排气时间明显短于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术后轻度盆腔粘连发生率比较,无显著性差异(P＞0.05);腹腔镜组术后的住院天数明显少于开腹组,住院费用明显高于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者术前及术后6个月性激素水平比较,无明显差异(P＞0.05).结论 腹腔镜下卵巢囊肿剥离术具有良好的治疗效果,值得在临床上推广、运用.
作者：陈丽春 刊期： 2018年第08期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
