王茹娜
目的 探讨C-反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)在细菌性感染检测中的应用价值.方法 选取2016年5月～2017年5月期间我院收治的90例细菌感染性疾病患者,并选取同期收治的100例非细菌感染性疾病患者对比观察,分别检测患者的CRP、PCT及白细胞计数(WBC)水平,比较并分析各种指标的检测结果.结果 观察组患者的CRP、PCT、WBC水平及阳性率均较对照组显著升高,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).在细菌感染组(观察组)内比较,CRP和PCT检测阳性率显著高于WBC检测,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 与传统WBC相比较,C-反应蛋白和降钙素原应用于细菌感染性疾病的早期诊断,灵敏度更高,有助于患者的及时治疗和康复,值得临床推广应用.
作者：薛秀云 刊期： 2018年第08期
目的 探讨CT检查在重症肝病患者肺部真菌感染诊断中的应用价值.方法 选取我院在2015年12月～2017年5月收治的重症肝病并肺部真菌感染患者52例设为观察组,另选取同期我院收治的重症肝病无肺部感染患者50例设为对照组,收集两组患者一般资料、CT影像学检查结果,分析两组患者基本资料、CT表现,比较观察组曲霉菌属感染和假丝酵母菌感染患者的肺CT表现.结果 (1)观察组患者肺CT表现中肺实变、肺结节、胸膜及胸腔病变比例明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);(2)曲霉菌属感染患者与假丝酵母菌感染患者在结节类型、结节个数、肺实变范围方面比较差异明显(P＜0.05);在结节范围、胸膜及胸腔病变方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CT影像学检查在重症肝病患者肺部真菌感染诊断方面具有较高的应用价值,能够有效区分真菌感染与其他细菌感染,对于真菌感染类型也具有较高的鉴别能力,值得临床推广.
作者：蒋学文；黄海 刊期： 2018年第08期
目的 观察小剂量低分子肝素钙在D-二聚体异常升高的复发性流产患者中的临床疗效及安全性.方法 选取我院2015年1月～2016年3月收治的98例伴有D-二聚体异常升高的RSA患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各49例,对照组采用常规保胎治疗(阿司匹林+黄体酮),观察组再此基础上联合低分子肝素钙治疗;比较两组患者保胎效果、妊娠症状及不良反应.结果 观察组保胎成功率93.88％,对照组保胎成功率75.51％,差异具有统计学意义(x2=5.038,P＜0.05);观察组孕期症状体征(阴道流血、下腹坠胀痛)发生情况明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良反应比较差异无统计学意义(x2=0.065,P＞0.05).结论 小剂量低分子肝素钙可以有效治疗D-二聚体异常升高的RSA患者,提高保胎成功率,减少孕期反应,值得临床推广.
作者：刘金兰 刊期： 2018年第08期
目的 探讨丹田降脂丸对阳虚血瘀型高脂血症的疗效.方法 选取2015年1月～2017年1月我院收治阳虚血瘀型高脂血症患者120例作为研究对象,按数字随机表法分为观察组和对照组各60例.观察组给予丹田降脂丸治疗,对照组给予安慰剂,统计分析其一般资料及临床资料.结果 观察组临床疗效有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组血清TG、TC、HDL-C、LDL-C水平基本相同,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组血清TG、TC、LDL-C水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组血清HDL-C、水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对高脂血症进行辨证论治,丹田降脂丸治疗阳虚血瘀型高脂血症疗效确切.
作者：温世光 刊期： 2018年第08期
目的 探讨乌司他丁联合控温治疖心肺复苏后急性肾损伤患者疗效及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)水平的影响.方法 选取2015年1月～2016年12月我院心肺复苏后急性肾损伤患者50例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各25例.两组均实施心肺复苏治疗,对照组予以控温治疗,观察组在对照组基础上予以乌司他丁治疗.对比两组肾功能指标[尿量、尿蛋白、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)]及血清炎症因子(TNF-α、IL-6、IL-10)水平.结果 治疗后第1、3、5、7d观察组尿量高于对照组,BUN、尿蛋白、Scr水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后第1、3、5、7d观察组血清IL-6、IL-10、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)结论 乌司他丁联合控温治疖心肺复苏后急性肾损伤患者,可降低血清IL-6、IL-10、TNF-α水平,减轻炎症反应,保护肾脏,改善肾功能.
作者：马天威；马明远；邓梦华；张兴胜；苏懿 刊期： 2018年第08期
目的 分析常规超声与超声弹性成像对乳腺实性结节的诊断价值.方法 选取2015年12月～2017年2月我院收治的乳腺实性结节患者93例.所有患者均进行常规超声(常规超声组)与超声弹性成像(超声弹性成像组),将常规超声联合超声弹性成像作为观察组,并以实性结节切除术后病理诊断为参考标准,将其作为对照组.观察并比较敏感度、特异度、准确度、阳性及阴性预测值.结果 常规超声组敏感度、特异度、准确度、阳性及阴性预测值与超声弹性成像组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组敏感度为93.41％,与常规超声组的79.57％、超声弹性成像组的78.49％比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在乳腺实性结节的诊断过程中,常规超声与超声弹性成像均有一定的诊断价值,两者联合应用能够更好地提高该疾病诊断的敏感性.
作者：王兆山 刊期： 2018年第08期
目的 分析重组人脑利钠肽治疗冠心病合并急性心力衰竭的可行性.方法 选取2014年1月～2017年1月我院收治的100例冠心病合并急性心力衰竭患者,分为对照组和观察组各50例.对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上给予重组人脑利钠肽治疗.对比两组临床治疗效果.结果 与治疗前比较,两组患者治疗1w后LVEF、LVDd均在不同程度上得到改善,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组心功能改善率为90％,显著高于对照组的72％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组心源性休克、心律失常、再发心肌梗死、低钾血症等不良事件发生率及住院时间比较,无显著性差异(P＞0.05).结论 重组人脑利钠肽治疗冠心病合并急性心力衰竭,疗效显著、安全性高,值得推广.
作者：肖述铜 刊期： 2018年第08期
目的 观察与探究火针配合运动疗法治疗中风后遗症效果.方法 选取2014年4月～2017年4月于本院就诊及治疗的60例中风后遗症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组患者给予火针治疗,观察组患者给予火针配合运动疗法治疗,对比并分析两组效果.结果 观察组患者治疗总有效率(93.33％)与对照组患者(73.33％)比较,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组患者的治疗满意度(96.67％)与对照组患者(80.00％)比较,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组患者日常生活能力评分(ADL评分)与对照组患者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对中风后遗症患者实施火针配合运动疗法治疗的效果较好.
作者：郑瑞芳 刊期： 2018年第08期
目的 分析奥拉西坦用于轻中型脑梗死患者记忆与智能障碍的临床效果.方法 选择我院2014年3月～2016年4月收治的轻重型脑梗死患者80例,根据患者治疗方法不同分为对照组和观察组各40例.对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以奥拉西坦治疗,对比两组临床疗效.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组,MMSE评分、BI评分及NIHSS评分改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 轻中型脑梗死患者予以奥拉西坦治疗,可以有效改善患者的记忆和智能障碍,具有临床应用价值.
作者：黄俊凯 刊期： 2018年第08期
目的 探讨小腿前外侧单切口切开复位钢板内固定术对胫腓骨中下段双骨折患者术后切口愈合时间及并发症的影响.方法 选取我院收治的胫腓骨中下段双骨折62例患者.随机数字表法分为对照组和观察组各31例.对照组采用小腿内外侧双切口切开复位钢板内固定术治疗,观察组采用小腿前外侧单切口切开复位钢板内固定术治疗.统计对比两组手术情况、恢复情况及并发症发生情况,术后6个月进行随访,对比两组关节功能恢复优良率.结果 观察组手术用时、术中失血量、切口愈合时间、骨痂形成时间均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后6个月进行随访,观察组膝踝关节功能恢复优良率93.55％,高于对照组67.74％,差异有统计学意义(P＜.05);观察组并发症发生率9.68％,较对照组35.48％低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小腿前外侧单切口切开复位钢板内固定术治疗胫腓骨中下段双骨折临床效果较好,可缩短术后切口愈合时间及骨痂形成时间,降低并发症发生率,安全性较高.
作者：刘俊旭；彭晓旭；刘素娜；代根奇 刊期： 2018年第08期
目的 分析老年急性结石性胆囊炎患者腹腔镜冶疗的时机选择及中转开腹手术的因素.方法 选取我院收治的153例急性结石性胆囊炎患者,根据手术时机的不同将患者分为A组(发病后48h内手术)、B组(发病48h后手术)、C组(抗感染治疗2～4w后行择期手术),对比三组患者的临床资料,探讨其中转开腹手术的因素及选择腹腔镜冶疗的时机.结果 B组手术时间、术中出血量、中转开腹率和并发症发生率均高于A组和C组,差异有统计学意义(P＜0.05);同时A组的中转开腹率显著低于C组,差异有统计学意义(P＜0.05);单因素分析白细胞计数、体温、右上腹腹肌紧张、可触及胆囊、手术时机、胆囊壁厚度和胆囊颈结石嵌顿是导致中转开腹的相关因素;多因素分析胆囊颈部结石嵌顿、白细胞计数和手术时机是中转开腹的独立危险因素.结论 急性结石性胆囊炎发病后的48h内是行腹腔镜手术的佳时机,也可先予以保守治疗后行择期手术,手术时机、结石位置及白细胞计数是中转开腹的主要因素.
作者：李红根 刊期： 2018年第08期
目的 探究身心整体护理对急性脑梗死患者神经功能及日常生活能力的影响.方法 选取2016年2月～2017年6月在我院治疗的60例急性脑梗死患者,随机分为观察组和对照各30例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予身心整体护理,比较两组患者护理前后的神经功能缺损评分、日常生活能力评分和焦虑、抑郁评分.结果 观察组患者护理后神经功能损伤评分明显低于对照组,日常生活能力评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者焦虑、抑郁状态评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 身心整体护理可改善急性脑梗死患者心理状态和肢体功能及认知功能,从而改善患者的神经功能和日常生活能力.
作者：王瑜 刊期： 2018年第08期
目的 探讨超声造影引导下经皮穿刺活检术对肿瘤患者早期诊断准确率.方法 选取2014年2月～2016年3月我院收治的98例肿瘤患者,均行超声造影引导下经皮穿刺活检术与常规超声引导下经皮穿刺活检术,对比两种活检术诊断敏感度、特异性及准确率.结果 超声造影引导下经皮穿刺活检术诊断敏感度72.50％、特异度74.14％、准确率73.47％,均高于常规超声引导下经皮穿刺活检术诊断敏感度50.00％、特异度44.83％、准确率46.94％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声造影引导下经皮穿刺活检术可作为肿瘤诊断高效方法,能显著提高诊断肿瘤准确率,值得推广.
作者：申晓虎 刊期： 2018年第08期
目的 探究甲状腺全切术在原发性甲状腺功能亢进患者中的治疗效果以及对患者心脏、肝脏功能的影响.方法 在2016年2月～2017年10月来我院和大埔县人民医院普通外科就诊的原发性甲状腺功能亢进症患者中选出160例,随机数表法分成观察组和对照组各80例,对照组接受甲状腺次全切术治疗,观察组接受甲状腺全切术治疗,对比两组的手术指标、肝功能指标和心脏功能指标.结果 观察组患者的手术时间和术中出血量均少于对照组(P＜00.05);术后并发症发生率5.00％低于对照组16.25％(P＜0.05);观察组患者术后的心功能指标LVEF、PER、PFR均低于对照组(P＜0.05);观察组患者术后的肝功能指标AST、ALT、ALP、TBiL均显著低于对照组(P＜0.05).结论 甲状腺全切术治疗甲亢有助于缓解患者的肝功能、心功能受损状况,手术创伤小,利于术后患者的肝功能、心功能恢复,值得推广.
作者：肖康；丘锦龙 刊期： 2018年第08期
目的 分析妊娠糖尿病合并酮症酸中毒患者治疗方式与效果.方法 选取2013年1月～2016年12月我院收治的67例妊娠糖尿病合并酮症酸中毒患者,随机分为对照组34例和观察组33例.对照组行补液和皮下注射胰岛素控制血糖,观察组在对照组基础上采取生理盐水混合胰岛素静脉滴注治疗,观察对比两组治疗效果.结果 观察组治疗有效率为93.94％,显著高于对照组的79.41％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者肌酐(SCr)、血清C反应蛋白(CRP)、尿素氮(BUN)、动脉血气pH值及血脂联素均较治疗前有所改善,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠糖尿病伴有酮症酸中毒患者采取规范化、标准化与针对性治疗方式,能够改善患者各项指标.
作者：沈明格；李克田；陈美玲；胡春荣 刊期： 2018年第08期
目的 探讨维生素D对反复呼吸道感染患儿外周血免疫功能的影响.方法 选择2014年6月～2015年6月我院收治的呼吸道感染患儿60例作为观察组,随机分为观察1组和观察2组各30例,另选在儿保科体检的健康儿童60例为对照组.观察1组给予常规治疗,观察2组在观察1组基础上给予维生素D制剂.观察对比三组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和免疫球蛋白IgM、IgA、IgG水平.结果 治疗前,观察组患儿CD4+、CD4+/CD8+均显著低于对照组,CD8+显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组患儿CD4+、CD4+/CD8+较治疗前均显著上升,CD8+较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察2组患儿改善幅度显著大于观察1组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿IgA、IgG水平较治疗前均有显著提升,且观察2组患儿升高幅度显著高于观察1组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 维生素D可以显著提高反复呼吸道感染患儿外周血免疫功能.
作者：廖志辉 刊期： 2018年第08期
目的 分析探讨他克莫司治疗难治性肾病综合征患者的临床效果.方法 选取我院2014年11月～2016年11月收治的86例肾病综合征患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各43例.对照组患者给予环磷酰胺治疗,观察组患者给予他克莫司治疗,对比两组患者治疗血清总蛋白、血清白蛋白及24h尿蛋白水平及不良反应发生率等.结果 两组患者血清总蛋白、血清白蛋白及24h尿蛋白水平均较治疗前有显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组总血清蛋白、血清白蛋白比较无显著差异(P＞0.05),观察组治疗后24h尿蛋白量较对照组显著减少,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗期间观察组与对照组患者的不良反应发生率分别为6.98％、27.91％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 他克莫司治疗肾病综合征可以有效恢复患者的总血清蛋白、血清白蛋白,减少蛋白尿的发生,且患者不良反应发生率低,安全可靠,具有良好的推广价值及应用意义.
作者：咸伟 刊期： 2018年第08期
目的 分析神经介入血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的临床效果.方法 选取2016年4月～2017年4月在本院治疗的74例颅内动脉瘤患者.按照入院顺序分为试验组和对照组各37例.试验组差异神经介入血管内栓塞治疗,对照组采用神经外科夹闭治疗,比较两组神经功能缺损程度及并发症发生情况.结果 两组治疗后神经功能缺损评分均显著提升,试验组患者神经功能缺损评分改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组并发症发生率为2.7％,显著低于对照组的13.51％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 神经介入血管内栓塞治疗颅内动脉瘤,能够显著改善患者的神经功能缺损程度,且并发症发生率相对较低,临床应用价值高.
作者：祝亮；魏强；黄传峰；张昊淼 刊期： 2018年第08期
目的 研究闭角型青光眼患者行超声乳化白内障吸除术后对其视力恢复及眼压变化的影响.方法 选取2014年1月～2016年11月我院收治的86例(126眼)闭角型青光眼患者.依照随机数字表法分为对照组和观察组各43例(63眼).对照组行小梁切除术,观察组行超声乳化白内障吸除术,术后随访3个月.比较两组患者术后视力、眼压、前房深度,统计两组并发症发生率.结果 术后3个月观察组视力恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组眼压低于对照组,前房深度大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组术后并发症发生率4.65％(2/43)低于对照组20.93％(9/43),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 闭角型青光眼患者行超声乳化白内障吸除术可有效提高视力,控制眼压,改善前房深度,降低并发症发生率.
作者：王宏杰 刊期： 2018年第08期
目的 比较激光治疗与传统手术治疗大隐静脉曲张的临床疗效.方法 选取2016年2月～2017年1月我院收治的80例大隐静脉曲张患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组各40例.对照组采用传统手术治疗,观察组则给予激光治疗.比较两组治疗总有效率,手术施行时间、手术切口长度、手术切口个数、住院时间,患者深静脉损伤、皮下血肿、切口愈合不良等并发症发生率.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学(P＜0.05);观察组手术施行时间、手术切口长度、手术切口个数、住院时间低于对照组,差异有统计学(P＜0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学(P＜0.05).结论 与传统手术对比,激光治疗治疗大隐静脉曲张效果更好,创伤小,可缩短手术时间和住院时间,减少深静脉损伤、皮下血肿、切口愈合不良等的发生.
作者：王健 刊期： 2018年第08期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
