温世光
目的 探讨腹腔镜盆腔粘连松解术联合输卵管伞端造口术对盆腔炎性不孕不育患者术后自然受孕率及生活质量的影响.方法 选取2016年1月～2016年12月我院收治的58例盆腔炎性不孕不育患者,按治疗方案不同分为对照组和观察组各29例.对照组采用腹腔镜盆腔粘连松解术治疗,观察组采用腹腔镜盆腔粘连松解术和输卵管伞端造口术联合治疗,对比两组患者术后自然受孕率、异位妊娠发生率及生活质量评分.结果 术后随访6个月,观察组自然受孕率86.21％高于对照组62.07％,观察组异位妊娠发生率6.90％低于对照组34.48％,术后观察组生活质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对盆腔炎性不孕不育患者行腹腔镜盆腔粘连松解术联合输卵管伞端造口术治疗,疗效显著,可提高其自然受孕率及生活质量,降低异位妊娠发生率.
作者：刘晓华 刊期： 2018年第08期
目的 探讨中度急性胰腺炎的临床异质性及意义.方法 回顾性分析收治的急性胰腺炎住院病例,根据2012年亚特兰大分类标准进行重新分型,选出中度、重度二组,并把中度急性胰腺炎细分为2个亚组(MSAP1组为仅具有局部和全身并发症,MSAP2组为发生了小于48h的一过性器官功能衰竭同时合并或不合并局部、全身并发症),以重度急性胰腺炎为参照,比较中度的及二个亚组及重度的临床资料.结果2年间AP共363例,中度急性胰腺炎83例,占22.9％;重度急性胰腺炎16例,占4.4％;疾病严重程度指标中,中重度差异具有统计学意义,而MSAP1与MSAP2相比,MSAP1与SAP具有更多项目的统计学差异.结论 中度急性胰腺炎具有独立的临床特征,且其发生器官衰竭的类型病情更接近于重症急性胰腺炎.
作者：付娅；薛立峰；吕志武；吴建维；郭玉庆；赖四海 刊期： 2018年第08期
目的 探讨丹田降脂丸对阳虚血瘀型高脂血症的疗效.方法 选取2015年1月～2017年1月我院收治阳虚血瘀型高脂血症患者120例作为研究对象,按数字随机表法分为观察组和对照组各60例.观察组给予丹田降脂丸治疗,对照组给予安慰剂,统计分析其一般资料及临床资料.结果 观察组临床疗效有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组血清TG、TC、HDL-C、LDL-C水平基本相同,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组血清TG、TC、LDL-C水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组血清HDL-C、水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对高脂血症进行辨证论治,丹田降脂丸治疗阳虚血瘀型高脂血症疗效确切.
作者：温世光 刊期： 2018年第08期
目的 探究利巴韦林联合单磷酸阿糖腺苷治疗小儿手足口病的临床效果.方法 选取我院2015年4月～2017年6月收治的102例手足口病患儿,按入院时间分为观察组和对照组各51例.对照组采用利巴韦林治疗,观察组在利巴韦林基础上加用单磷酸阿糖腺苷治疗,比较两组临床疗效、临床症状改善情况及不良反应发生率.结果 观察组临床治疗总有效率为92.16％,显著高于对照组的76.47％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组口腔内疱疹及溃疡愈合时间、发烧消退时间及住院时间等均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为5.88％,对照组为3.92％,组间比较无显著性差异(P＞0.05).手足口病患儿行利巴韦林与单磷酸阿糖腺苷联合用药治疗的临床效果确切,同时也具有良好的安全性,因此该治疗方案值得推广.
作者：蒋锐 刊期： 2018年第08期
目的 探讨疏血通治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效.方法 选取2016年6-12月在我院治疗的60例急性缺血性脑卒中患者,随机分为观察组和对照组各30例.两组患者均给予常规急性缺血性脑卒中治疗,观察组在此基础上加用疏血通治疗.比较两组治疗后神经功能改善情况及治疗前后认知功能评分.结果 观察组神经功能改善率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组MoCA评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组MoCA评分均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组MoCA评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 疏血通治疗急性缺血性脑卒中,能够显著改善神经功能及患者认知功能.
作者：马晓丽 刊期： 2018年第08期
目的 探究甲状腺癌治疗中实施临床路径的效果.方法 回顾性分析2015年4月～2017年3月我院行临床路径管理(观察组)及行传统医疗管理(对照组)各62例甲状腺癌手术患者临床资料.记录两组术前住院时间、术后住院时间、住院费用及术后1个月内并发症情况,比较两组入院时和出院时希望水平[成人素质希望量表(ADHS)]及生活质量[癌症患者生命质量测定量表(FACT)]的差异.结果 观察组术前住院时间、术后住院时间、住院费用及术后1个月内并发症总发生率均较对照组低(P＜0.05).出院时,两组ADHS、FACT评分均较入院时升高(P＜0.05),且观察组高于对照组(P＜0.05).结论 临床路径在甲状腺癌手术治疗中效果显著,可改善其希望水平及生活质量,并降低住院时间及住院费用,且使术后并发症发生风险减小,于患者病情转归有积极意义.
作者：常靖 刊期： 2018年第08期
目的 探讨泪道内镜诊断及治疗难治性泪道疾病的效果.方法 选取我院2015年3月～2017年6月收治的60(80眼)例难治性泪道疾病患者,均采用三通道泪道内镜进行检查和治疗,分析症状的诊断情况,并观察治疗效果.结果 60例患者均经过相关诊断和治疗,术中再通率为100.00％;所有患者治疗3个月后,治疗总有效率为85.00％;治疗6个月后,治疗总有效率为91.67％(55/60).结论 泪道内镜诊断泪道内部情况视野清晰,在此情况下进行手术治疗可提升泪道成形术成功率,有效降低假道的出现率.
作者：周金文；利焕廉；王恒 刊期： 2018年第08期
目的 探讨维生素D对反复呼吸道感染患儿外周血免疫功能的影响.方法 选择2014年6月～2015年6月我院收治的呼吸道感染患儿60例作为观察组,随机分为观察1组和观察2组各30例,另选在儿保科体检的健康儿童60例为对照组.观察1组给予常规治疗,观察2组在观察1组基础上给予维生素D制剂.观察对比三组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和免疫球蛋白IgM、IgA、IgG水平.结果 治疗前,观察组患儿CD4+、CD4+/CD8+均显著低于对照组,CD8+显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组患儿CD4+、CD4+/CD8+较治疗前均显著上升,CD8+较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察2组患儿改善幅度显著大于观察1组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿IgA、IgG水平较治疗前均有显著提升,且观察2组患儿升高幅度显著高于观察1组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 维生素D可以显著提高反复呼吸道感染患儿外周血免疫功能.
作者：廖志辉 刊期： 2018年第08期
目的 分析对脑卒中患者使用核心稳定性训练进行治疗的效果.方法 选取我院收治的90例脑卒中患者.随机分为对照组和观察组各45例.对照组患者采用运动再学习的治疗方法,观察组则在对照组基础上接受核心稳定性训练,对比两组患者的康复效果与平衡功能.结果 经干预,观察组患者包括平衡功能、运动功能以及日常活动能力在内的指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对脑卒中患者进行核心稳定性训练有助于患者平衡功能的恢复,对其其他活动指标的改善以及生活质量的提高均具有积极意义,可推广.
作者：黄小静；叶军；骆俊平；袁芳 刊期： 2018年第08期
目的 探讨综合性护理干预应用于糖尿病合并高脂血症患者中对血糖、血脂的控制情况及其生活质量的影响.方法 选取我院2015年1月～2017年1月收治的92例糖尿病合并高脂血症患者.随机分为对照组和研究组各46例.对照组给予常规护理,研究组给予综合护理干预,对比两组患者护理前后血糖、血脂控制情况和生活质量改善情况.结果 研究组经护理后血糖、血脂水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);生活质量改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合性护理干预应用于糖尿病合并高脂血症患者可明显降低其血糖、血脂水平,提高患者生活质量,值得在临床护理中推广应用.
作者：孔翠荣；孟丽 刊期： 2018年第08期
目的 研究甲磺酸罗哌卡因用于硬膜外麻醉的有效性与安全性.方法 选取2016年6月～2017年6月在我院手术并采用硬膜外麻醉的108例患者,将其随机分为对照组和观察组各54例.对照组患者采用盐酸罗哌卡因麻醉,观察组采用甲磺酸罗哌卡因麻醉,观察对比两组临床麻醉的有效性和安全性.结果 观察组感觉阻滞起效、痛觉阻滞持续、运动阻滞起效时间与对照组比较,无显著性差异(P＞0.05);观察组麻醉效果与对照组比较,无显著性差异(P＞0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较,无显著性差异(P＞0.05).结论 甲磺酸罗哌卡因用于硬膜外麻醉安全性和有效性与盐酸罗哌卡因无差异可推广使用.
作者：党红昌；邵海涛 刊期： 2018年第08期
目的 分析阿奇霉素联合硫酸特布他林雾化治疗小儿支原体肺炎的疗效及安全性.方法 选取2015年7月～2016年3月我院收治的200例支原体肺炎患儿作为研究对象,将所有患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组各100例.对照组给予单纯阿奇霉素序贯疗法,观察组在阿奇霉素序贯疗法基础上联合使用硫酸特布他林注射液雾化吸入,对比两组治疗情况、炎症细胞因子水平、不良反应发生率.结果 观察组患儿咳嗽消失时间、发热消失时间、肺部哕音消失时间及胸部阴影消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组患儿炎症细胞因子水平比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后,观察组患儿IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿不良反应发生率(5％)低于对照组(16％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论与阿奇霉素序贯疗法单独治疗相比,联合硫酸特布他林注射液雾化吸入治疗小儿支原体肺炎临床效果更加显著,安全可靠,在临床应用中值得推广.
作者：梁菊芳；肖毅；黄月娇 刊期： 2018年第08期
目的 探讨乌司他丁联合控温治疖心肺复苏后急性肾损伤患者疗效及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)水平的影响.方法 选取2015年1月～2016年12月我院心肺复苏后急性肾损伤患者50例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各25例.两组均实施心肺复苏治疗,对照组予以控温治疗,观察组在对照组基础上予以乌司他丁治疗.对比两组肾功能指标[尿量、尿蛋白、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)]及血清炎症因子(TNF-α、IL-6、IL-10)水平.结果 治疗后第1、3、5、7d观察组尿量高于对照组,BUN、尿蛋白、Scr水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后第1、3、5、7d观察组血清IL-6、IL-10、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)结论 乌司他丁联合控温治疖心肺复苏后急性肾损伤患者,可降低血清IL-6、IL-10、TNF-α水平,减轻炎症反应,保护肾脏,改善肾功能.
作者：马天威；马明远；邓梦华；张兴胜；苏懿 刊期： 2018年第08期
目的探讨腹腔镜与开腹手术治疗慢性阑尾炎的临床疗效.方法 选取2015年8月～2016年8月本院收治的106例慢性阑尾炎患者.按照治疗方法不同分为观察组和对照组各53例.观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用开腹手术治疗.比较两组治疗效果、并发症发生情况和术后康复情况.结果 观察组术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,肛门排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.005).两组手术时间比较,无显著性差异(P＞0.05);观察组并发症发生率为3.8％,显著低于对照组的15.1％,差异有统计学意义(P＜0.05);术后24h,观察组疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率为98.1％,对照组为84.9％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用腹腔镜手术治疗慢性阑尾炎治疗,能获得较开腹手术更为理想的效果,安全可靠,值得推广应用.
作者：田娜 刊期： 2018年第08期
目的 研究腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的疗效.方法 选取我院2016年1月～2017年2月收治的84例急性结石性胆囊炎患者,依照手术方法不同分为对照组和观察组各42例.对照组行腹腔镜逆行胆囊切除术,观察组行腹腔镜逆行次全胆囊切除术,比较两组手术时间、引流时间、住院时间及术中出血量,统计两组术后并发症发生情况.结果 观察组手术时间、引流时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率9.52％(4/42)低于对照组28.57％(12/42),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎临床疗效显著,可缩短手术时间、住院时间及引流时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,安全性较高.
作者：薛飞 刊期： 2018年第08期
目的 探究心理引导护理在海扶刀治疗子宫肌瘤中的应用效果.方法 选取2014年6月～2016年12月于我院行海扶刀治疗的子宫肌瘤患者44例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各22例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上联合心理引导护理,比较两组患者治疗前后HAMA评分、治疗后NRS评分和护理满意度.结果 治疗后,两组患者HAMA评分均有显著降低,且观察组HAMA评分为9.64±1.28分,显著低于对照组的13.11±1.52分,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组NRS评分为5.23±1.27分,显著低于对照组的6.89±1.37分,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理总满意率为95.45％,显著高于对照组的72.73％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 海扶刀治疗子宫肌瘤过程中应用心理引导护理,可以显著消除患者紧张、焦虑等不良情绪,减轻治疗后疼痛,提高护理满意程度,值得推广应用.
作者：张爱萍 刊期： 2018年第08期
目的 探讨提上睑肌缩短术对重度上睑下垂患者生活质量及并发症发生率的影响.方法 选取2014年4月～2016年3月我院收治的重度上睑下垂患者57例(78眼),按照术式不同分为观察组29例(40眼)和对照组28例(38眼).对照组行额肌筋膜瓣悬吊术,观察组行提上睑肌缩短术.对比两组术中并发症发生率,术后随访1年,对比两组手术效果、术后并发症发生率以及SF-36评分.结果 观察组治愈率87.50％、欠矫率7.50％、过矫率5.00％,对照组为81.58％、10.53％和7.89％,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术前,两组SF-36评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),1年后,观察组SF-36评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 提上睑肌缩短术治疗重度上睑下垂患者,效果理想,并发症发生率较低,且能明显改善患者生活质量.
作者：曹晶晶 刊期： 2018年第08期
目的 探讨C-反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)在细菌性感染检测中的应用价值.方法 选取2016年5月～2017年5月期间我院收治的90例细菌感染性疾病患者,并选取同期收治的100例非细菌感染性疾病患者对比观察,分别检测患者的CRP、PCT及白细胞计数(WBC)水平,比较并分析各种指标的检测结果.结果 观察组患者的CRP、PCT、WBC水平及阳性率均较对照组显著升高,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).在细菌感染组(观察组)内比较,CRP和PCT检测阳性率显著高于WBC检测,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 与传统WBC相比较,C-反应蛋白和降钙素原应用于细菌感染性疾病的早期诊断,灵敏度更高,有助于患者的及时治疗和康复,值得临床推广应用.
作者：薛秀云 刊期： 2018年第08期
目的 研究磁性附着体与传统卡环固位体在老年全口覆盖义齿修复中的疗效及对牙周健康的影响.方法 选择我院2010年1月～2017年3月收治的118例老年牙列缺损患者,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组各59例.观察组患者采用磁性附着体修复,对照组采用传统卡环固位体修复,评价两组患者固位效果、牙齿松动度及牙周健康情况.结果 观察组患者义齿固位效果满意为45例(76.27％),高于对照组34例(57.63％),P＜0.05.观察组患者治疗后牙齿松动Ⅰ度百分比高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者龈沟液量、龈沟血量、牙周袋深度指标值均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在老年全口覆盖义齿修复中采用磁性附着体修复治疗,效果更优,固位效果及患者满意度均较高.
作者：黄翔；郑燕丹 刊期： 2018年第08期
目的 研究非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)患者采用血栓通注射液联合鼠神经生长因子治疗对其生活质量的影响.方法 选取2015年2月～2017年3月我院NAION患者86例(126眼),依照治疗方案不同分为对照组和观察组各43例(63眼).对照组给予鼠神经生长因子治疗,观察组在对照组基础上加用血栓通注射液治疗.对比两组临床效果、视野改善情况及治疗前后生活质量评分.结果 观察组治疗总有效率为93.65％,显著高于对照组76.19％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组平均视野缺损(MD)、视盘各象限视神经平均纤维层厚度(ATRNFL)均低于对照组,平均光敏感度(MS)高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组生活质量评分为69.94±8.27分,显著高于对照组的60.08±7.39分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 NAION患者采用血栓通注射液联合鼠神经生长因子治疗临床疗效显著,可有效改善患者视野,提高生活质量.
作者：王改红 刊期： 2018年第08期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
