钟永煜；彭建军
目的 分析中间入路法完整结肠系膜切除(CME)治疗结肠癌的疗效观察.方法 选择2012年2月～2017年2月我院胃肠科接受手术治疗的170例结肠癌患者,随机分为观察组和对照组展开临床研究,观察组(n=85)实施中间入路,对照组(n=85)实施外侧入路.对两组治疗效果及术后并发症进行比较.结果 观察组患者治疗有效率为91.7％,大于对照组的84.7％;观察组患者的手术时间、住院时间、术后肛门排气时间、术中出血量均少于对照组,癌症复发率也低于对照组;观察组患者并发症发生率7％小于对照组18.8％;差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 结肠癌中间入路法完整结肠系膜切除能够提高患者治疗效果,减少不良反应的发生,兼具安全性及有效性,因此中间入路法完整结肠系膜切除治疗结肠癌值得广泛应用与推广.
作者：李朝辉 刊期： 2018年第09期
目的 探析创伤性膝关节多发韧带损伤关节镜下重建的临床疗效.方法 选取2015年4月～2017年3月我院接收的因军事训练致膝关节多发韧带受损的107例患者为研究资料,根据患者自身意愿分为对照组(n=52)和观察组(n=55).观察组采用关节镜下重建方法治疗,对照组采用保守治疗,比较观察组与对照组患者的治疗效果.结果 对照组患者的不良反应发生率显著高于观察组(P<0.05);观察组患者的主动关节活动范围评分与Lysholm膝关节功能评分情况均优于对照组(P<0.05).结论 对创伤性膝关节多发韧带受损患者予以关节镜下重建,安全性较高,治疗效果良好,能扩增主动关节活动范围.
作者：周红星；张保健；成小辉；兰宇斌；王永朝；姜祖康；袁祥生 刊期： 2018年第09期
目的 探讨加味真武汤在阳虚水泛型慢性心力衰竭患者治疗中的应用效果.方法 选取2012年1月～2015年1月收治的100例阳虚水泛型慢性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规西医治疗,观察组采用加味真武汤治疗,比较两组疗效.结果 观察组患者心力衰竭总疗效为96％,高于对照组的68％,心功能总疗效为94％,高于对照组的70％,中医症候总疗效为98％,高于对照组的66％(P<0.05).结论 加味真武汤在阳虚水泛型慢性心力衰竭患者治疗中的应用效果显著,值得广泛推广.
作者：肖述铜 刊期： 2018年第09期
目的 分析重症监护室内鲍曼不动杆菌的耐药性及相关高危因素.方法 选取2016年3月～2017年4月我院重症监护病房患者832例.收集患者的引流液、伤口分泌物、血液、尿液、痰液等标本,采集完成后送检验中心进行细菌培养及药敏试验,评估患者鲍曼不动杆菌感染情况及其耐药性,并评估感染鲍曼不动杆菌的高危因素.结果 832例患者中感染鲍曼不动杆菌者116例(13.9％),其中有100例感染者为鲍曼不动杆菌全耐药、广泛耐药、多重耐药,占86.2％,鲍曼不动杆菌主要分布于痰液83株,占71.6％,其次为尿液14株,占12.1％.鲍曼不动杆菌感染与患者应用广谱抗菌药物、应用激素、入住ICU时间、机械通气、昏迷、年龄等因素密切相关.结论 重症监护室内鲍曼不动杆菌感染为全耐药、广泛耐药、多重耐药,与患者应用广谱抗菌药物、应用激素、入住ICU时间、机械通气、昏迷、年龄等因素密切相关.
作者：余昊 刊期： 2018年第09期
目的 探讨丹参川芎嗪注射液预防下肢骨折手术患者术后发生下肢深静脉血栓(DVT)的效果.方法 选取168例行骨外科手术治疗后的下肢骨折患者,随机分为对照组和观察组各84例.对照组给予双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予丹参川芎嗪注射液治疗.观察对比两组患者预防下肢静脉血栓的效果.结果 观察组术后DVT总发生率(5.95％)显著低于对照组(28.57％),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血浆D-D、Hcy、FIB、WBV及HTC水平均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后改善程度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论 丹参川芎嗪注射液用于下肢骨折手术患者,可有效减少患者术后下肢深静脉血栓情况发生,临床疗效显著,安全性高.
作者：吴晓斌 刊期： 2018年第09期
目的 比较右美托咪啶与咪达唑仑对ICU病房内AECOPD患者机械通气的镇静效果.方法 选取2015年3月～2017年3月我院ICU气管插管机械通气的AECOPD患者112例,随机分为观察组和对照组各56例.观察组采用右美托咪啶镇静治疗,对照组采用咪达唑仑治疗,观察两组患者的镇静起效时间、苏醒时间、药物的不良反应等指标.结果 观察组患者的镇静起效时间、苏醒时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸抑制、心动过缓、低血压的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的机械通气时间、ICU入住时间短于对照组,而脱机拔管率高于对照组(P<0.05).结论 右美托咪啶在ICU病房内AECOPD患者机械通气中具有良好的镇静效果,值得临床推广.
作者：龙贵华；廖彧；巫建芳 刊期： 2018年第09期
目的 观察全麻复合硬膜外麻醉在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中的应用效果.方法 选取我院2015年5月～2016年3月收治的行腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者90例,将患者按不同麻醉方式分为观察组和对照组各45例,观察组行全麻复合硬膜外麻醉,对照组单纯全麻.比较两组麻醉效果.结果 观察组术后苏醒时间、手术时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术前平均动脉压与对照组比较,无统计学意义(P>0.05),观察组气腹20min后、手术后平均动脉压与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组术后麻醉起效时间、疼痛评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全麻复合硬膜外麻醉应用于腹腔镜下子宫肌瘤切除术,麻醉效果显著,值得推广.
作者：吴振辉 刊期： 2018年第09期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎患者术后康复进程及胃肠功能恢复的影响.方法 选取我院2016年1月～10月收治急性胆囊炎患者74例,依照治疗方案不同观察组和对照组各37例.观察组行腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组行开腹胆囊切除术治疗.比较两组患者治疗前后胃肠功能恢复情况、康复进程.结果 观察组胃肠功能恢复时间、住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组外周血C-反应蛋白(CRP)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率13.51％低于对照组35.14％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎患者治疗效果显著,可加快康复进程,促进胃肠功能恢复,减轻患者炎症水平,降低并发症发生率.
作者：薛寒 刊期： 2018年第09期
目的 分析在晚期卵巢癌中采取艾迪注射液联合化疗方案的临床疗效.方法 本院选取从2015年10月～2016年10月间所收治的晚期卵巢癌患者共70例作为资料展开分析,按随机数字表法为分对照组和观察组各35例.对照组予以化疗方案治疗,观察组予以艾迪注射液联合化疗方案治疗,对比2组的疗效.结果 观察组的总有效率相较于对照组明显更高,且生活质量的改善状况相较于对照组也更优,同时观察组的临床症状改善状况相较于对照组明显更优.结论 针对晚期卵巢癌患者而言,实施艾迪注射液联合化疗方案效果理想,差异具有统计学意义(P<0.05),将显著改善生活质量,将疗效提高,实现对临床症状更好的改善,值得现代临床借鉴.
作者：韦喜生；李亚辉；刘立威；范元平；何本夫 刊期： 2018年第09期
目的 分析比较双极电凝止血与缝合止血对卵巢囊肿患者卵巢功能的影响.方法 选取本院2015年5月～2017年4月收治的卵巢囊肿患者80例,根据随机数表法,观察组及对照组各40例.所有患者均接受腹腔镜卵巢囊肿剔除术,对照组术后创面施以双极电凝止血,观察组施以缝合止血,对比两组手术情况及术后1个月及三个月的卵巢功能相关激素水平变化情况.结果 观察组手术时间较短对照组,术中失血量较对照组多,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组患者卵巢功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3个月,两组患者卵巢功能各激素水平较术前均有明显变化,而观察组变化情况无对照组明显,且术后各时段E2水平高于对照组,FSH低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后各时段LH水平比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜卵巢囊肿剔除术创面止血施以缝合止血虽较电凝止血用时长、出血量多,但对患者卵巢功能影响较小,安全性较高.
作者：耿宏丽 刊期： 2018年第09期
目的 分析手术室护理中结合全面系统护理对小儿手术患者预后的影响.方法 选取我院2014年8月～2016年8月收治的90例接受手术治疗的患儿.按照就诊时间顺序分为对照组和观察组各45例.对照组采取手术室基础护理,观察组在对照组基础上实施全面系统护理.对比两组患儿疼痛感、患儿家属对护理服务的满意度、手术时间、手术配合度及小儿术后生活质量评分.结果 干预后,两组患者的整体健康状况、躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能以及社会功能等生活质量评分情况均明显改善,且观察组护理后各项评分较对照组护理后改善更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全面系统护理相比于常规护理应用于小儿手术室护理中可降低患儿术后疼痛感,提高患儿家属的护理满意度,改善预后.
作者：孙雅平 刊期： 2018年第09期
目的 分析妇产科大出血患者行子宫动脉栓塞治疗的临床效果.选择我院2015年9月～2017年3月收治的58例妇产科大出血患者.根据数字随机表法分为对照组和试验组各29例.方法 对照组采用髂内动脉栓塞治疗,试验组患者采用子宫动脉栓塞治疗.对比两组患者插管成功率、阴道内无出血时间及并发症发生率.结果 试验组插管成功率为100.00％,显著高于对照组的82.76％,差异有统计学意义(P<0.05);试验组阴道内无血液时间为4.23±2.24d,显著短于对照组的7.58±1.86,差异有统计学意义(P<0.05).并发症发生率为10.35％,对照组为13.79％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫动脉栓塞治疗妇产科大出血能够显著提高插管成功率,缩短阴道内无血液时间,并发症发生率较低,具有推广应用价值.
作者：张立伟 刊期： 2018年第09期
目的 探讨乳腺微创旋切术在青春型乳腺巨大纤维腺瘤切除术中的临床应用价值.方法 回顾分析2009年7月～2016年1月在郑州大学附属郑州中心医院乳腺外科住院的37例乳房巨大乳腺纤维腺瘤患者病历资料,进行超声引导下微创旋切术辅助切除肿块,通过6个月～3年彩超随访,评价超声引导下微创旋切术在乳腺巨大纤维腺瘤切除治疗中的效果.结果 37例乳腺巨大纤维腺瘤患者均成功切除(100％),病灶直径5～9.1cm,术后出现术区血肿1例,活动性出血0例,气胸0例,皮肤损伤0例,切口感染0例,乳房切口微小,乳房外形基本无改变,硬块感率2.7％,患者满意率97.3％.术后彩超随访,术区未发现异常表现,无严重并发症.结论 在青春型乳腺巨大纤维腺瘤切除中采用麦默通乳腺微创旋切术的方法操作简单、安全、有效、美观、创伤小、并发症少,具有临床推广应用价值.
作者：钱跃军；吕晶；王瑞娟 刊期： 2018年第09期
目的 探讨脑心通联合阿司匹林治疗老年缺血性脑血管病的临床疗效.方法 选择本院2014年5月～2016年6月收治的126例缺血性脑血管病老年患者作为研究对象,以便利抽样法分为对照组和观察组各63例,两组均常规治疗,对照组加用阿司匹林,观察组采取脑心通联合阿司匹林治疗,对两组患者临床疗效进行观察对比.结果 观察组SBP、DBP、TC、TG、LDL-C、血浆黏度、Hct、FIB、全血低切比黏度均低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 脑心通联合阿司匹林治疗缺血性脑血管病老年患者可有效调节血流动力学指标,缓解患者临床症状,且联合用药安全性高,有临床应用价值.
作者：黄守先 刊期： 2018年第09期
替吉奥(S-1)属于一种氟尿嘧啶衍生物,为口服抗癌剂,其主要成分为替加氟及吉美嘧啶、奥替拉西两种生化调节剂.其中生化调节剂均为氟尿嘧啶的增效减毒改良制剂.现临床上多采用S-1治疗多种消化道肿瘤和部分晚期转移癌,此外在临床应用中联合替吉奥的不同化疗方案也获得了满意疗效,但针对胃癌、结直肠癌、胰腺癌、非小细胞肺癌、乳腺癌等的疗效和方案还需进一步完善.本文旨在探讨替吉奥在胃癌、结直肠癌、胰腺癌、非小细胞肺癌、乳腺癌等治疗中的新进展.
作者：邓龑；张勇；李荣清 刊期： 2018年第09期
目的 探讨综合护理干预对酒精性脂肪肝(AFLD)患者肝功能恢复及护理满意度的影响.方法 选取2015年3月～2016年5月我院收治的酒精性脂肪肝患者86例,采用随机数表法分为对照组和观察组各43例.对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上予以综合护理干预.观察对比护理前后两组肝功能、血脂水平及护理满意度.结果 干预后,观察组AST、ALT、TG及TC水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为90.70％,显著高于对照组的74.42％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予AFLD患者综合护理干预,可明显改善患者肝功能,加快肝功能恢复,降低血脂,提高护理满意度.
作者：徐莎莎 刊期： 2018年第09期
目的 探讨间苯三酚注射液对产程活跃期宫颈水肿产妇的效果.方法 选取我院2014年5月～2016年8月收治的160例产程活跃期宫颈水肿产妇.随机分为观察组和对照组各80例.对照组采用山莨菪碱进行治疗,观察组采用间苯三酚进行治疗,对比两组产妇的临床疗效.结果 观察组产妇宫口扩张速度、水肿消除率以及新生儿Apgar评分均高于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇宫口全开时间、不良反应发生率均低于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇产后2h出血量以及分娩方式无显著差异(P>0.05).结论 通过间苯三酚注射液对产程活跃期宫颈水肿产妇具有良好的临床疗效,不仅能提高水肿消除率,同时也能够促进产妇的分娩,不良反应发生率低,值得在临床推广应用.
作者：李玉娣 刊期： 2018年第09期
目的 探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法 选取我院儿科2015年1月～2017年1月收治的114例小儿咳嗽变异性哮喘患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各57例.对照组给予布地奈德气雾剂吸入治疗,观察组在对照组基础上给予孟鲁司特钠治疗.观察对比两组治疗总有效率、肺功能指标及炎症因子和免疫因子水平.结果 观察组治疗总有效率为91.2％,显著高于对照组77.2％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患儿肺功能指标(FEV1、PEF和FEV1/FVC)、血清Hs-CRP、IL-6和IgA水平比较,无显著差异(P>0.05);治疗后,两组患儿上述指标均有明显改善,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘,可以有效地改善患儿的临床症状,提升治疗效果.
作者：王利君 刊期： 2018年第09期
目的 研究盐酸舍曲林联合美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎(UC)伴抑郁患者临床疗效.方法 选取2014年6月～2016年10月我院84例UC伴抑郁患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各42例.对照组采用美沙拉秦治疗,观察组给予盐酸舍曲林联合美沙拉秦治疗,均治疗2个月.统计对比两组治疗前后抑郁评分(SDS)、溃疡性结肠炎活动评分(UCAI),对比两组临床疗效.结果 治疗后观察组SDS评分、UCAI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率90.47％(38/42)高于对照组71.43％(30/42),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对UC伴抑郁患者给予盐酸舍曲林联合美沙拉秦治疗,可有效缓解患者抑郁症状,疗效显著,且能改善溃疡性结肠炎活动情况.
作者：齐爱娟 刊期： 2018年第09期
目的 分析左炔诺孕酮宫内释放系统治疗剖宫产产后子宫瘢痕愈合不良所致月经异常的临床疗效.方法 选取2016年1～12月我院收治的子宫瘢痕愈合不良所致月经异常患者48例,随机分为对照组和观察组各24例.对照组给予去氧孕烯炔雌醇口服,观察组采用左炔诺孕酮宫内释放系统进行治疗,比较两组患者治疗情况.结果 治疗后,观察组患者月经量评分为4.31±0.07分、血红蛋白117.34±6.28g/L,治疗总有效率为91.67％,对照组月经量评分为6.54±1.24分、血红蛋白98.17±13.81g/L及治疗总有效率66.67％,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 左炔诺孕酮宫内释放系统治疗子宫瘢痕愈合不良所致月经异常,效果显著,能改善患者贫血、月经过多、经期过长等临床症状,降低并发症发生率,具有推广价值.
作者：许丽萍 刊期： 2018年第09期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
