李玉娣
目的 探讨哌拉西林他唑巴坦治疗老年呼吸道感染的临床疗效.方法 选取2015年10月～2016年10月我院收治的80例老年呼吸道感染患者,随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用美洛西林舒巴坦治疗,观察组采用哌拉西林他唑巴坦治疗,对比两组药物起效时间、症状改善时间、体征消失时间及总有效率.结果 对照组药物起效时间、症状改善时间、体征消失时间分别为46.20±2.40h、107.60±10.30h、83.20±12.40h,观察组为35.20±4.20h、72.40±12.30h、49.50±14.80h,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为97.50％,对照组总有效率为80.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 哌拉西林他唑巴坦治疗老年呼吸道感染的临床疗效显著,值得推广.
作者：孙善书 刊期： 2018年第09期
目的 分析针对瘢痕子宫再次妊娠孕产妇采用不同分娩方式对其母婴结局的影响.方法 选取本院2012年11月～2014年11月收治的瘢痕子宫再次妊娠孕产妇144例,其中72例剖宫产术患者为对照组,72例阴道分娩患者为观察组,观察两组孕产妇与新生儿在围生期的临床表现,分析不同分娩方式对母婴结局的影响.结果 观察组孕产妇的产程为6.1±1.2h,分娩时出血量为669.9±138.3ml,产后2h出血量为137.2±91.8ml,住院时间为7.6±1.7d,产褥感染率为4.2％,新生儿中产后发热发生率为1.4％,病理性黄疸发生率为2.8％,与对照组比较均存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 瘢痕子宫再次妊娠孕产妇采用阴道分娩能够缓解围生期临床风险,确保母婴健康安全程度.
作者：何淑萍 刊期： 2018年第09期
目的 探讨间苯三酚注射液对产程活跃期宫颈水肿产妇的效果.方法 选取我院2014年5月～2016年8月收治的160例产程活跃期宫颈水肿产妇.随机分为观察组和对照组各80例.对照组采用山莨菪碱进行治疗,观察组采用间苯三酚进行治疗,对比两组产妇的临床疗效.结果 观察组产妇宫口扩张速度、水肿消除率以及新生儿Apgar评分均高于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇宫口全开时间、不良反应发生率均低于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇产后2h出血量以及分娩方式无显著差异(P>0.05).结论 通过间苯三酚注射液对产程活跃期宫颈水肿产妇具有良好的临床疗效,不仅能提高水肿消除率,同时也能够促进产妇的分娩,不良反应发生率低,值得在临床推广应用.
作者：李玉娣 刊期： 2018年第09期
目的 分析左炔诺孕酮宫内释放系统治疗剖宫产产后子宫瘢痕愈合不良所致月经异常的临床疗效.方法 选取2016年1～12月我院收治的子宫瘢痕愈合不良所致月经异常患者48例,随机分为对照组和观察组各24例.对照组给予去氧孕烯炔雌醇口服,观察组采用左炔诺孕酮宫内释放系统进行治疗,比较两组患者治疗情况.结果 治疗后,观察组患者月经量评分为4.31±0.07分、血红蛋白117.34±6.28g/L,治疗总有效率为91.67％,对照组月经量评分为6.54±1.24分、血红蛋白98.17±13.81g/L及治疗总有效率66.67％,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 左炔诺孕酮宫内释放系统治疗子宫瘢痕愈合不良所致月经异常,效果显著,能改善患者贫血、月经过多、经期过长等临床症状,降低并发症发生率,具有推广价值.
作者：许丽萍 刊期： 2018年第09期
目的 探讨无张力疝气修补术与传统疝气修补术治疗腹股沟疝的疗效.方法 选取2013年1月～2016年12月我院收治的94例腹股沟疝患者.按随机数字表法分为观察组和对照组各47例.对照组采用常规传统修补术,观察组采用无张力修补术.比较两组手术时间、术中出血量、抗生素使用时间、术后疼痛时间、下床时间及住院时间、并发症及血清炎性介质.结果 两观察组手术时间、术中出血量、抗生素应用时间、术后疼痛时间、下床时间及住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为29.8％,显著低于对照组的51.1％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组白细胞计数、血清纤维蛋白原显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无张力疝气修补术治疗腹股沟疝时,治疗时间短、出血量小、创伤较小且恢复较快,可在临床上推广使用.
作者：姚良本 刊期： 2018年第09期
目的 探讨分析腹腔镜与开腹修补术治疗上消化道溃疡穿孔的临床疗效.方法 从本院2015年1月～2017年1月收治的上消化道溃疡穿孔患者中选取80例,分为对照组和观察组各40例.对照组患者接受传统开腹修补术穿孔法治疗,观察组患者接受腹腔镜穿孔修补术治疗.比较两组疗效和并发症情况.结果 观察组手术时间、排气时间及住院时间明显短于对照组,术中出血量更少(P<0.05);观察组并发症发生率显著少于对照组(P<0.05).结论 在治疗上消化道溃疡穿孔上,相较于传统开腹修补术,腹腔镜修补术具有创伤小、出血量低、恢复快的优势,同时并发症发生率更低,具有更高的安全性,值得推广使用.
作者：王永光 刊期： 2018年第09期
目的 观察分析舒适护理在老年性哮喘中的临床疗效.方法 从我院2015年1月～2017年1月收治的老年性哮喘患者中选取94例为观察对象,按照随机双盲法分为观察组和对照组,每组47例,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受舒适护理.比较两组患者舒适度及护理满意度,记录依从率.结果 观察组的护理舒适度满意率为93.62％,高于对照组的76.4％;且观察组的依从率也明显高于对照组(P<0.05);与对照组护理满意度比较,观察组取得的护理满意度更高(P<0.05).结论 针对老年性哮喘患者的护理,临床可采用舒适护理模式,能够提高患者的治疗依从性和舒适度,保证护理质量.
作者：廖珍慧 刊期： 2018年第09期
目的 探讨慢病管理对慢性乙型肝炎患者疗效的影响.方法 选取2016年5月～2017年6月我院收治的慢性乙型肝炎患者200例.随机分为对照组和观察组各100例.对照组未进行干预,观察组实施慢病管理干预,比较干预前后两组患者的认知度、治疗依从性、不良生活方式的改善.结果 干预后,观察组患者的疾病认知度、治疗依从性和不良生活方式改善有明显提高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 实施慢病管理,避免慢性乙型肝炎发展成为肝硬化、HCC和肝衰竭,减少并发症的发生,保持病情的相对稳定,降低再住院率,减轻患者家庭的经济负担.
作者：王小花；张丽萍 刊期： 2018年第09期
目的 观察苓桂术甘汤对不稳定型心绞痛(UA)患者血管内皮功能及血液流变学的影响.方法 选取2016年1月～12月在我院治疗的UA患者72例作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,各36例.对照组给予临床常规西药治疗,观察组则在对照组用药治疗基础上加以苓桂术甘汤治疗.观察两组治疗前后血管内皮功能与血液流变学变化情况.结果 治疗前两组血浆黏度、高切黏度、一氧化氮以及内皮素水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血浆黏度、高切黏度、一氧化氮以及内皮素检测水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 UA患者应用苓桂术甘汤治疗效果显著,利于改善患者血管内皮功能与血液流变学,延缓病症发展,临床普及价值高.
作者：卢天翔 刊期： 2018年第09期
目的 探究早期声门型喉癌患者接受内镜下低温等离子射频消融术治疗的价值.方法 选取2015年2月～2016年5月早期声门型喉癌患者60例,根据其治疗方案的不同分为观察组和对照组各30例,其中对照组接受常规喉裂开术治疗,观察组则接受内镜下低温等离子射频消融术治疗,对比2组早期声门型喉癌患者治疗结果 的差异性.结果观察组早期声门型喉癌患者的手术情况、术后语音情况优于对照组(P<0.05);观察组早期声门型喉癌患者的并发症发生率(6.67％)低于对照组(23.33％),黏膜恢复光滑发生率(93.33)明显高于对照组(60.00％)(P<0.05);两组疾病复发率相比,无统计学意义(P>0.05).结论 早期声门型喉癌患者接受内镜下低温等离子射频消融术治疗,可以有效对患者的语言情况进行改善,更好促进黏膜的恢复,减少其并发症发生发生率.
作者：陈小村；曹俊强；刘晓燕；郭会鹏 刊期： 2018年第09期
目的 分析围手术期干预对具有高危因素妇科手术患者下肢深静脉血栓形成的预防效果.方法 将2016年1月～12月在本院实施妇科手术的70例下肢深静脉血栓高危患者作为研究对象,双盲法分为观察组与对比组各35例.观察组实施综合护理干预,对比组实施常规护理干预,比较两组患者的下肢深静脉血栓发生率以及护理质量评分.结果 观察组下肢深静脉血栓发生率为2.86％,对比组患者下肢深静脉血栓发生率为14.29％,差异比较具有统计学意义(P<0.05).同时,观察组患者各项临床护理质量评分均高于对比组患者,数据对比差异显著(P<0.05).结论 围手术期干预对具有高危因素妇科手术患者下肢深静脉血栓的形成,能够产生一定的预防效果,降低患者下肢深静脉血栓发生率,提升患者的临床护理满意度,建议推广应用.
作者：王林 刊期： 2018年第09期
目的 评价超声引导锁骨上臂丛神经阻滞在上临床中的应用价值.方法 选取2015年6月～2017年6月我院收治的拟行上肢手术的患者120例,随机分为A组(传统方法组)、B组(神经刺激仪组)和C组(超声引导组)各40例.比较3组阻滞起效时间、麻醉效果及并发症情况.结果 A组、B组臂丛神经主要分支起效时间均长于C组,2组比较,A组短于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);C组麻醉优良率显著高于A组、B组,A组显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);3组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 相比于神经刺激仪辅助和传统方法阻滞,超声引导锁骨上臂丛神经阻滞效果良好,具有麻醉效果确切、起效时间短、并发症发生率低等优势,值得临床推广.
作者：农兰依；谢林碧；黄晓媚；王高强；彭丹丹；王敏 刊期： 2018年第09期
目的 探讨经侧裂显微手术治疗高血压脑出血的临床价值.方法 选取2014年8月～2017年8月我院收治的60例高血压脑出血患者作为研究对象,随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30).对照组采用小骨窗开颅术治疗,观察组经侧裂显微手术治疗,对比分析两组治疗效果和并发症率.结果 观察组在治疗效果、并发症发生率以及收缩压(SBP)和舒张压(DBP)等指标上比对照组改善效果更佳,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对高血压脑出血患者经侧裂显微手术治疗比传统的小骨窗开颅术治疗效果好,并发症发生率低,血压恢复迅速,安全性高,可以临床广泛推广.
作者：刘光辉；王富喜；郭鑫 刊期： 2018年第09期
目的 探讨早期腹腔镜胆囊切除术对急性胆源性胰腺炎患者术后康复及生活质量的影响.方法 选取渑池县人民医院急性胆源性胰腺炎患者104例,随机数字表法分为观察组与对照组各52例.对照组行胆囊切除术治疗,观察组行腹腔镜胆囊切除术治疗.对比两组手术前后生活质量及术后康复情况.结果 观察组术后总住院时间、胃肠道通气时间、进食时间及疼痛持续时间较对照组均减少,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组生活质量评分较对照组提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性胆源性胰腺炎患者行早期腹腔镜胆囊切除术可有效促进术后康复,且能改善生活质量.
作者：茹国梁 刊期： 2018年第09期
目的 分析阴道超声检查诊断子宫内膜增厚的准确率、灵敏度、特异度.方法 回顾性分析我院2015年1月～2017年9月在我院行阴道超声检查的104例子宫内膜增厚患者临床资料.根据患者子宫内膜厚度分为3组,A组(子宫内膜厚度<15mm)57例,B组(15mm≤子宫内膜厚度<20mm)34例,C组(子宫内膜厚度≥20mm)13例.以病理检查结果 为金标准,分析三组超声检查准确率、灵敏度、特异度.结果本组超声检查结果检出阳性94例,阴性10例,其中假阳性5例,假阴性2例,超声诊断准确率为93.27％,敏感度为97.70％,特异度为70.59％.结论 子宫内膜增厚阴道超声检查对于子宫内膜病变有良好的初筛效果,但子宫内膜厚度不同,检查结果会有存在一定差异,需结合诊刮术和宫腔镜等方法提高诊断准确性和灵敏性.
作者：狄文玉 刊期： 2018年第09期
目的 比较骨折内固定术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法 选取我院2015年1月～2016年10月收治的84例老年股骨颈骨折患者.按照不同手术方案分为观察组和对照组各42例,观察组采用采用全髋关节置换术治疗,对照组采用骨折内固定手术治疗,对比两组卧床时间、住院时间、失血量,随访6个月后对比两组髋关节Harris评分、术后并发症发生率.结果 治疗后观察组卧床时间、住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访6个月,观察组术后并发症发生率7.14％低于对照组23.81％,髋关节Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相较于骨折内固定术,全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折,可促进患者术后康复,促进髋关节功能恢复,降低术后并发症发生率.
作者：刘永志 刊期： 2018年第09期
目的 分析比较双极电凝止血与缝合止血对卵巢囊肿患者卵巢功能的影响.方法 选取本院2015年5月～2017年4月收治的卵巢囊肿患者80例,根据随机数表法,观察组及对照组各40例.所有患者均接受腹腔镜卵巢囊肿剔除术,对照组术后创面施以双极电凝止血,观察组施以缝合止血,对比两组手术情况及术后1个月及三个月的卵巢功能相关激素水平变化情况.结果 观察组手术时间较短对照组,术中失血量较对照组多,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组患者卵巢功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3个月,两组患者卵巢功能各激素水平较术前均有明显变化,而观察组变化情况无对照组明显,且术后各时段E2水平高于对照组,FSH低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后各时段LH水平比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜卵巢囊肿剔除术创面止血施以缝合止血虽较电凝止血用时长、出血量多,但对患者卵巢功能影响较小,安全性较高.
作者：耿宏丽 刊期： 2018年第09期
目的 对比分析腹腔镜与开腹肝切除术治疗边缘性肝肿瘤近期临床效果.方法 选取我院2014年1月～2017年1月收治的58例边缘性肝肿瘤患者.根据手术方式将患者分为研究组38例和对照组20例.研究组患者采用腹腔镜肝切除术治疗,对照组患者采用开腹肝切除术治疗.对比两组手术时间、术中出血量、输血例数、下床活动时间、术后并发症发生率和住院时间.结果 研究组手术时间、术中出血量、输血例数、下床活动时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率、术后1年生存率与对照组并无显著差异(P>0.05).结论 与开腹肝切除术相比,腹腔镜手术治疗边缘性肝肿瘤近期临床效果较好,值得推广应用.
作者：户平安；雷霆；贾富鑫 刊期： 2018年第09期
目的 观察阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效.方法 选取2015年12月～2016年12月在我院接收治疗的124例精神分裂症患者,随机分为对照组和观察组各62例.对照组给予氯氮平治疗,观察组给予阿立哌唑治疗.采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,根据生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评定患者生活质量,采用不良反应量表(TESS)评定安全性.结果 治疗后,两组PANSS评分及各因子评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),但两组比较无显著差异(P>0.05);治疗后,两组GQOLI-74均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗后总分比较无显著性差异,观察组治疗总有效率为91.9％,对照组为90.3％,差异无统计学意义(P>0.05).但观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿立哌唑治疗精神分裂症患者临床疗效较好,不良反应少.
作者：杨帆 刊期： 2018年第09期
目的 分析妇产科大出血患者行子宫动脉栓塞治疗的临床效果.选择我院2015年9月～2017年3月收治的58例妇产科大出血患者.根据数字随机表法分为对照组和试验组各29例.方法 对照组采用髂内动脉栓塞治疗,试验组患者采用子宫动脉栓塞治疗.对比两组患者插管成功率、阴道内无出血时间及并发症发生率.结果 试验组插管成功率为100.00％,显著高于对照组的82.76％,差异有统计学意义(P<0.05);试验组阴道内无血液时间为4.23±2.24d,显著短于对照组的7.58±1.86,差异有统计学意义(P<0.05).并发症发生率为10.35％,对照组为13.79％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫动脉栓塞治疗妇产科大出血能够显著提高插管成功率,缩短阴道内无血液时间,并发症发生率较低,具有推广应用价值.
作者：张立伟 刊期： 2018年第09期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
