王玉莲
目的 分析探讨类风湿关节炎诊断中抗CCP抗体(抗环瓜氨酸肽抗体)检验的诊断价值.方法 随机抽取2015年1月～2016年12月在我院医治类风湿关节炎的患者90例为A组,抽取其它类型组织疾病的患者90例为B组,抽取同期在我院体检的正常人90例为C组,对三组研究对象血清中抗CCP抗体和类风湿性因子水平进行检测,分析比较三组研究对象抗CCP抗体和类风湿性因子的敏感性和特异度.结果 经过检测后,A组抗CCP抗体和类风湿性因子水平显著高于B组、C组(P<0.05);A组抗CCP抗体和类风湿性因子水平检测出的阳性率显著高于B组、C组(P<0.05);三组研究对象的抗CCP抗体检测的敏感性高于类风湿性因子水平检测但差异不明显(P>0.05),三组研究对象抗CCP抗体检测的特异性显著高于类风湿性因子检测(P<0.05).结论 在对类风湿关节炎患者的诊断中进行抗CCP抗体检测,具有较高的的敏感性和特异性,临床应用价值高值得推广.
作者：杨宇溪；杨宇舟 刊期： 2018年第11期
目的 分析托拉塞米治疗肥厚型非梗阻性心肌病的疗效.方法 选取2012年10月～2015年12月终末期肥厚型非梗阻性心肌病患者50例,依据治疗方法不同分为托拉塞米组和呋塞米组各25例.托拉塞米组采用托拉塞米治疗,呋塞米组采用呋塞米治疗,评价两组腹围、水肿程度、B型钠尿肽、血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、心功能改善情况及不良反应发生情况.结果 治疗后托拉塞米组腹围明显小于呋塞米组,水肿消退明显多于呋塞米组,差异有统计学意义(P<0.05).托拉塞米组不良反应率为12.0％,明显低于呋塞米组的28.0％,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后心功能无明显改善(P>0.05).结论 托拉塞米治疗治疗肥厚型非梗阻性心肌病疗效显著,可显著改善心功能,降低不良反应.
作者：李朝晖；党瑜华；周占军；江艳丽 刊期： 2018年第11期
目的 探讨异甘草酸镁应用于慢性乙型肝炎治疗的临床效果.方法 选取2015年3月～2017年3月我院收治的乙肝患者150例,所有患者随机分为观察组和对照组各75例,对照组给予甘草酸二铵注射液治疗,观察组给予异甘草酸镁注射液治疗,比较两组患者临床疗效、肝功能以及不良反应发生情况.结果 观察组治疗2w后以及治疗4w后的总与效率分别为62.67％和88.00％,均明显高于对照组的32.00％和58.67％(P<0.05).观察组治疗2w后以及治疗4w后的ALT、AST、TBiL水平均明显低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无显著性意义(P>0.05).结论 异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎疗程显著,安全性高,值得推广应用.
作者：李艳辉 刊期： 2018年第11期
目的 探讨阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞治疗超早期脑梗死的治疗效果.方法 选择2015年1月30日～2017年1月30日在我院接受治疗的86例超早期脑梗死患者,按照治疗顺序的单双号分成对照组和观察组各43例.对照组患者常规医治(时间窗内阿替普酶静脉溶栓+溶栓24h后给予阿司匹林等常规治疗),观察组在对照组基础上加用丁苯酞软胶囊治疗,比较两组患者治疗前后的神经功能、自理能力、血清应激因子表达水平和治疗效果.结果 观察组治疗后的神经功能、自理能力、血清应激因子表达水平和治疗总有效率较对照组均更具优势(P<0.05).结论 超早期脑梗死患者进行阿替普酶静脉溶栓、丁苯酞联合治疗,能够改善神经功能,具有较高的临床应用价值.
作者：胡火有；肖小华；雷志浩 刊期： 2018年第11期
目的 观察优质护理服务在乙肝肝硬化伴上消化道出血护理中的效果.方法 选取我院2014年4月～2016年5月收治的106例乙肝肝硬化伴上消化道出血患者,根据入院顺序分为对照组和观察组各53例.对照组采用常规护理,观察组采用优质护理服务.对比两组护理满意度及护理效果.结果 护理后,观察组平均止血时间、再出血发生率、平均住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为92.45％,显著高于对照组的75.47％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对乙肝肝硬化伴上消化道出血患者实施优质护理服务,可有效缩短患者止血时间,提高护理满意度.
作者：僧松娟；魏伟；李娜 刊期： 2018年第11期
目的 探讨腹腔镜辅助注射式隆胸微创取出术的临床效果.方法 选择2012年3月～2017年3月收治的86例行注射式隆胸微创取出术隆胸者为研究对象,随机分为对照组和观察组各43例,对照组行常规取出术;观察组行腹腔镜辅助取出术,对比两组患者的手术时间、术中出血量和住院时间,观察两组患者术后并发症的发生情况.结果 观察组患者术中出血量显著少于对照组,观察组的手术时间和住院时间明显比对照组短,有显著差异(P<0.05);观察组患者的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜辅助注射式隆胸微创取出术能够显著缩短患者的手术时间和住院时间,减少术中出血量,降低术后并发症的发生率,值得临床推广.
作者：林海晨 刊期： 2018年第11期
目的 探讨腺样体低温等离子消融加鼓膜穿刺治疗儿童亚急性期分泌性中耳炎的疗效.方法 选取2015年8月～2017年8月我院收治的儿童亚急性分泌性中耳炎伴腺样体严重肥大(均有严重打鼾)患儿53例,根据手术方案不同患儿分为观察组27例和对照组26例.对照组给予腺样本常规吸切切除术联合鼓膜穿刺治疗,观察组给予腺样体低温等离子消融术联合鼓膜穿刺治疗,观察两组临床疗效.结果 治疗1个月后观察组总有效率(90.48％)略高于对照组(71.70％),差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后观察组总有效率(92.86％)优于对照组(89.74％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 腺样本低温消融加鼓膜穿刺治疗儿童亚急性分泌性中耳炎效果较好,手术精准且安全系数高,对组织损伤较小.
作者：陈文强；熊怡 刊期： 2018年第11期
目的 探析替比夫定对肺结核合并慢性乙型病毒性肝炎患者的临床作用.方法 选取2015年11月～2017年1月我院收治肺的结核合并慢性乙型病毒性肝炎患者54例,随机分为对照组和观察组各27例.对照组行拉米夫定口服治疗,观察组行替比夫定口服治疗.比较两组治疗前后肝功指标及HBV-DNA水平,同时比较两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗前,两组肝功指标及HBV-DNA水平比较,无显著差异(P>0.05);治疗后,两组肝功指标及HBV-DNA水平较治疗前显著下降,且观察组下降幅度显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 替比夫定在肺结核合并慢性乙型病毒性肝炎患者的临床治疗中,效果显著.
作者：唐岚 刊期： 2018年第11期
目的 探讨饮食护理对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖控制及母婴结局的影响.方法 选取我院2015年2月～2016年6月收治的GDM患者68例,随机数字表法分为对照组和观察组各34例.对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上予以饮食护理干预.对比两组干预前后血糖水平变化及母婴结局.结果 干预后,观察组2hPG、FPG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠期高血压发生率为5.88％、剖宫产率为11.77％、早产儿发生率为2.94％、胎儿宫内窘迫发生率为5.88％,均低于对照组的32.35％、47.06％、23.53％和29.41％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿窒息率为2.94％,对照组为5.88％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 饮食护理应用于妊娠期糖尿病患者,可有效控制患者血糖水平,并改善母婴结局.
作者：臧雅静 刊期： 2018年第11期
目的 探讨梅州地区染色体及激素异常致男性生育障碍的实验室分析.方法 选取梅州地区183例生育障碍男性患者作为研究对象,根据精液常规检查中精子密度和精子活力指标将患者分为少弱精子组97例和无精子组86例.对生育障碍患者性染色体和生殖激素检测,另选取同期健康体检男性122例为对照组.结果 183例生育障碍男性患者染色体检查结果异常17例,其中性染色体异常13例、约占76.47％,常染色体异常4例、约占23.53％.无精子症患者染色体异常发生率(15.12％)较少弱精子患者(4.12％)高,差异有统计学意义(P<0.05);少弱精组和无精子组血清FSH和LH水平均较对照组高,且无精子组血清FSH和LH水平更高;少弱及无精子组血清T水平均较对照组低,且无精子组血清T水平更低,差异有统计学意义(P<0.001).性染色体异常组血清FSH、LH水平高于常规染色体异常组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);性染色体异常组血清T水平低于常规染色体异常组和对照组(P<0.05).结论 染色体异常是导致男性生育障碍的重要因素,而生殖激素异常也是导致男性生育障碍的主要原因之一,故男性生育障碍诊断时有必要检查细胞遗传学和生殖激素.
作者：邓茹；蔡敏生；曾海燕 刊期： 2018年第11期
目的 探讨阴道炎患者细菌检验中PCR(聚合酶链反应)检验法的应用效果.方法 选取2015年9月～2016年9月本院收治的72例阴道炎患者.72例患者分别实施PCR和细菌培养进行检测.对比两组诊断情况.结果 PCR细菌检出阳性率为90.3％、细菌培养为61.1％,差异有统计学意义(P<0.05);PCR棒状杆菌、戛纳杆菌、肠球菌检出率分别为38.5％、38.5％、15.4％,明显优于细菌培养的27.3％、27.3％、6.8％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCR用于阴道炎患者细菌检验中,能获得较好的检出效果,为临床治疗阴道炎提供参考依据.
作者：黄杰 刊期： 2018年第11期
目的 探讨中药外洗联合微型钢板内固定治疗近节指骨骨折的疗效.方法 选取2016年1月～2017年6月我院收治140例近节指骨骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各70例.对照组采用单纯微型钢板内固定治疗,观察组在此基础上术后给予中药外洗方治疗.采用手总主动活动度(TAM)和手灵巧度评定在术后6个月对两组患者进行手运动功能评估,观察两组患者术后6个月并发症发生情况.结果 观察组TAM优良率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组手灵巧度评定的总耗时显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药外洗联合微型钢板内固定治疗近节指骨骨折可改善患者手运动功能情况,降低术后并发症发生率,值得临床推广应用.
作者：乐家忠；陈志强；黄伟福 刊期： 2018年第11期
目的 探讨在急诊困难气管插管患者中应用纤维支气管镜技术的临床效果.方法 回顾性分析2014年1月～2017年2月我院急诊科收治的42例患者,所有患者根据病情均需进行气管插管,且均存在气管插管困难(喉镜显露困难,经口插管失败等),按照随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组各21例.对照组给予经鼻气管插管,观察组给予纤维支气管镜技术辅助下气管插管.比较两组插管成功率及插管时间,并发症发生情况及24h内死亡率.结果 两组总的插管成功率及插管时间比较无显著性差异(P>0.05);观察组第1次置管成功率高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;两组置管24h内死亡率比较无显著性差异(P>0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 纤维支气管镜技术在急诊困难气管插管中应用效果显著,第1次插管成功率高、减少了反复插管的损伤,安全性和准确性高,插管并发症少.
作者：许新举 刊期： 2018年第11期
目的 研究甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者的临床治疗对策.方法 选取2012年3月～2016年12月在我院进行诊治的甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者150例.所有患者依据具体情况采取针对性的治疗干预,主要包括针对糖尿病方面的治疗,针对甲状腺机能亢进症方面的治疗以及辅助方面的治疗,对比患者治疗前后的体重指数、TSH、FT3、FT4、空腹血糖与餐后2h血糖.结果 150例患者在治疗后症状均有缓解,其中体重指数,TSH与治疗前相比,均增加,而FT3、FT4、空腹血糖、餐后2h血糖与治疗前相比均下降,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于甲状腺机能亢进症合并糖尿病患者给予对症治疗疗法,可以有效改善患者的临床症状,提高临床治疗效果.
作者：钱峰 刊期： 2018年第11期
目的 探讨痰热清注射液联合单磷酸阿糖腺苷治疗小儿支气管肺炎疗效.方法 选取2015年4月～2017年8月我院收治的86例小儿支气管肺炎患儿,随机数字表法分为对照组和观察组各43例.对照组给予单磷酸阿糖腺苷治疗.观察组在此基础上给予痰热清注射液治疗.观察对比两组临床疗效,咳嗽、喘息、湿啰音、发热等症状缓解时间,不良反应发生情况.结果 观察组治疗有效率为95.35％,显著高于对照组的74.42％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组喘息、咳嗽、湿啰音、发热等症状缓解时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为16.27％,对照组为25.58％,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 小儿支气管肺炎采用单磷酸阿糖腺苷与痰热清注射液治疗,可提高治疗效果,缩短症状缓解时间,且安全性较高.
作者：祁会娟；赵一品 刊期： 2018年第11期
目的 探讨顺尔宁和酮替芬分别联合丙卡特罗治疗小儿支原体肺炎并哮喘的效果.方法 选取我院2016年1月～2017年12月收治的100例小儿支原体肺炎并哮喘患儿,按照随机数字表法分为对照组和研究组各50例,对照组予以酮替芬联合丙卡特罗治疗,研究组予以顺尔宁联合丙卡特罗治疗.比较两组临床疗效及干预前后气道细胞因子水平变化情况.结果 研究组有效率显著高于对照组(P<0.05);干预前两组气道细胞因子水平无显著性差异(P>0.05),干预后,两组IL-10显著升高,TGF-β1、MMP-9、TNF-α均显著降低,且研究组较对照组改变明显(P<0.05).结论 顺尔宁联合丙卡特罗治疗小儿支原体肺炎并哮喘可显著改善气道细胞因子水平,疗效确切,值得临床推广使用.
作者：林嘉镖；王桂兰；黄娟；林汉炼；黄建梅 刊期： 2018年第11期
目的 探讨自我管理模式对初诊糖尿病患者生存质量的影响.方法 选取我院2016年8月～2017年5月收治的79例初诊糖尿病患者参与本次研究,根据奇偶数字法分为观察组和对照组各39例,对照组患者实施糖尿病常规健康宣教,观察组患者进行自我管理模式培训,指导患者进行自我管理.比较两组管理前、后的血糖状况及生存质量.结果 两组患者实施管理前的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平、生存质量评分比较均无明显差异(P>0.05),观察组患者管理后的血糖控制效果优于对照组患者(P<0.05),生存质量评分明显低于对照组患者(P<0.05),糖尿病相关知识掌握率高于对照组患者(P<0.05),糖尿病并发症发生率低于对照组患者(P<0.05).结论 自我管理模式的应用,能加强初诊糖尿病患者对疾病相关知识的掌握,提高患者的疾病自我管理水平,预防疾病进一步恶化,改善患者生存质量.
作者：刘竹芬 刊期： 2018年第11期
目的 分析个性化护理对胃病患者疼痛缓解的应用效果.方法 选取2014年2月～2016年12月我院收治的胃病患者100例,随机分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组行个性化护理,对比两组护理效果.结果 相较于护理前,两组护理后SAS评分、SDS评分均有所降低,且观察组降低幅度更大(P<0.05);相对于护理前,两组护理后VAS评分均有所降低,且观察组较对照组更低(P<0.05);观察组患者护理总满意度为96％,相较于对照组的68％更高(P<0.05).结论 对胃病患者行个性化护理干预的效果显著,能促使患者疼痛程度得到有效缓解,将其护理满意度提高,值得推广.
作者：柯淑芳 刊期： 2018年第11期
目的 探讨早期乳酸清除率对ICU重症感染者预后的影响.方法 选择本院2016年8月～2017年8月ICU接收的62例重症感染病患,按照14d后的转归状况,分死亡组和生存组各31例;按照乳酸的清除率分为对照组(低清除率),观察组(高清除率),研究对比项目的关联性.结果 早期乳酸清除率中生存组是(26.37±3.01)％,死亡组是(11.20±1.67)％,生存组的在乳酸中清除率更高;进ICU中血乳酸的含量生存组是(4.11±1.14)mmol/L,死亡组为(6.97±1.53)mmol/L;6h血液中乳酸含量生存组是(2.96±1.01)mmol/L,死亡组为(6.01±1.64)mmol/L(P<0.05);病死率在观察组和对照组中比,观察组为32.26％,对照组为67.74％,对照组病死率高(P<0.05).结论 早期乳酸的清除率能够评估ICU中重症病患的预后情况.
作者：郭剑波 刊期： 2018年第11期
目的 探究特布他林联合布地奈德对支气管哮喘急性发作患儿肺功能的影响.方法 选择2015年7月～2016年12月我院收治的支气管哮喘患儿60例,根据随机数字表法将分为对照组和观察组各30例.对照组患儿给予特布他林治疗,观察组患儿在此基础上给予布地奈德治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组临床症状消失时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺部功能各项指标改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 特布他林联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作患儿,可有效提高治愈率,缩短临床症状消失时间,改善肺部功能,值得临床推广与应用.
作者：刘琳 刊期： 2018年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
