学术投稿
现代诊断与治疗杂志

现代诊断与治疗杂志

省级期刊

  • 主管单位:南昌市卫生局
  • 主办单位:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
  • 国际刊号:1001-8174
  • 国内刊号:36-1160/R
  • 影响因子:0.73
  • 创刊:1990
  • 周期:半月刊
  • 发行:江西
  • 语言:中文
  • 邮发:44-60
  • 全年订价:552.00
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  • 华东地区优秀期刊奖(02第三届)
  • 临床医学
现代诊断与治疗杂志   2018年11期文献
  • 手部屈肌腱损伤的显微外科手术效果观察

    目的 观察手部屈肌腱损伤的显微外科治疗效果.方法 选取2015年12月~2016年12月在我院就诊的手部屈肌腱损伤患者72例,根据手术方法的不同分为观察组和对照组各36例.观察组采用显微外科手术治疗,对照组采用传统手术治疗.对比两组手术治疗效果.结果 术后12周观察组肌腱恢复良率为94.4%,对照组为75%,观察组显著高于对照组(P<0.05).术后12周观察组肌腱粘连率为2.8%,对照组为16.7%,观察组肌腱粘连率明显低于对照组(P<0.05).结论 与常规手术比较,显微外科手术在手部屈肌腱损伤中的应用能促进修复肌腱组织,有利于降低术后肌腱粘连的发生.

    作者:龚俊武 刊期: 2018年第11期

  • 血脂血糖和肝功能检测对非酒精性脂肪肝患者临床意义分析

    目的 探讨血脂血糖和肝功能检测对非酒精性脂肪肝患者的临床意义.方法 选取我院2015年1月~2017年1月所收治非酒精性脂肪肝患者47例为观察组,选取同期55例健康体检者为对照组,均行血脂血糖和肝功能检测,比较组间差异.结果 观察组患者中,FBG为7.11±1.45mmol/L、TC为5.31±0.95mmol/L、TG2.75±1.19mmol/L、LDL-C为3.47±1.41mmol/L、HDL-C为1.05±0.35mmol/L,均显著高于对照组(P<0.01).观察组患者中,AST为41.25±6.49U/L、ALT为45.39±8.91U/L、GCT 55.17±9.21U/L,均显著高于对照组(P<0.01).结论 非酒精性脂肪肝患者进行血糖血脂和肝功能检测,其中血脂血糖异常在非酒精性脂肪肝发病过程中可起到重要作用,可作为临床监测指标使用;AST、ALT、GCT等肝功能指标均有所提高,可有效反映肝功能损伤程度;二者配合使用,对非酒精性脂肪肝的预防和诊疗均具有重要意义,值得临床推广应用.

    作者:王玉莲 刊期: 2018年第11期

  • 沙美特罗联合噻托溴铵对COPD患者血清炎症因子及肺功能的影响

    目的 探讨沙美特罗联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清炎症因子及肺功能的影响.方法 选择我院于2015年6月~2016年6月收治的108例COPD患者,将患者随机分为对照组和观察组各54例.对照组采用沙美特罗粉雾剂治疗,观察组在此基础上加用噻托溴铵干粉剂治疗.比较两组肺功能[1s用力呼气容积/用力肺活量FEV1/FVC%、每分钟大通气量(MVV)、1s用力呼气容积(FEV1%)]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]指标及不良反应.结果 观察组FEV1%、FEV1/FVC%、MVV水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组炎性因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 COPD患者采用沙美特罗联合噻托溴铵治疗有利于改善患者的肺功能指标与炎症因子水平,且不会增加不良反应,值得临床广泛应用.

    作者:邓渊明 刊期: 2018年第11期

  • 产后盆底康复治疗对盆底肌的肌力和阴道紧缩度的影响探讨

    目的 探讨产后盆底康复治疗对盆底肌的肌力和阴道紧缩度的影响.方法 选取我院2016年9月~2017年3月收治的分娩产妇80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例.对照组实施常规盆地康复治疗,观察组实施电刺激盆底康复治疗,对比分析两组患者阴道肌电电压、夜尿次数及盆底肌肌力、阴道紧缩度改善效果.结果 观察组患者阴道肌电电压和夜尿次数均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组盆底肌肌力改善有效率为92.5%,阴道紧缩度改善有效率为90%,对照组盆底肌肌力改善有效率为67.5%,阴道紧缩度改善有效率为62.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 电刺激盆底康复治疗能够有效改善产妇盆底肌的肌力和阴道紧缩度,有利于产妇更快恢复身体健康,减少并发症的发生,值得推广应用.

    作者:饶丽 刊期: 2018年第11期

  • 微创穿刺治疗老年慢性硬膜下血肿的临床研究

    目的 探讨微创穿刺治疗老年慢性硬膜下血肿(CSG)的临床疗效.方法 选择2014年1月~2016年12月在我院接受外科治疗的老年CSG患者96例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各48例.对照组给予钻孔引流术治疗,观察组给予微创穿刺治疗.观察对比两组术前血肿量、引流时间、拔针前残留液体量、术后颅内积气及临床疗效.结果 两组术前血肿量比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组引流时间、拔针前残留液体量、术后颅内积气、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为97.92%,显著高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创穿刺治疗老年CSG疗效显著.

    作者:王涛;刘荣华;黄龙飞;史开垠 刊期: 2018年第11期

  • 经皮椎间孔镜髓核摘除术对腰椎间盘突出症肥胖患者术中出血量及术后VAS评分的影响

    目的 分析经皮椎间孔镜髓核摘除术(PTED)对腰椎间盘突出症(LDH)肥胖患者术中出血量及术后疼痛(VAS)评分的影响.方法 选取2015年4月~2017年4月我院收治82例LDH肥胖患者(BMI≥30kg/m2),根据手术方案分为对照组和研究组各41例.对照组予以传统开放椎板间开窗术,研究组予以PTED治疗.对比两组术中出血量、下地活动时间、住院时间、术后VAS评分.结果 研究组住院时间、术中出血量、下地活动时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组VAS评分均低于术前,且研究组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PTED可减少LDH肥胖患者术中出血量,缩短下地活动时间及住院时间,减轻术后疼痛.

    作者:李继锋 刊期: 2018年第11期

  • 血清幽门螺杆菌抗体分型检测在健康体检中的临床意义

    目的 探讨血清幽门螺杆菌抗体分型检测在健康体检中的临床意义.方法 收集健康体检者356例血清样本,先后进行幽门螺杆菌抗体分型检测(免疫印迹法)、胶体金法血清抗体检测及14C-尿素呼气试验.以14C-尿素呼气试验结果为诊断依据,比较免疫印迹法及胶体金法检测幽门螺杆菌感染的灵敏度及特异度;分析幽门螺杆菌抗体分型的诊断意义.结果 免疫印迹法检测灵敏度高于胶体金法(χ2=21.620,P<0.05),胶体金法特异度略高于免疫印迹法,但差异无统计意义;免疫印迹法及14C-尿素呼气试验检测234例同为阳性者中,血清抗体分型结果显示:Ⅰ型幽门螺旋杆菌感染175例,Ⅱ型幽门螺旋杆菌感染59例.结论 在进行幽门螺旋杆菌根除治疗时,先通过血清幽门螺杆菌抗体分型检测,可对临床用药予以指导,减少治疗费用和耐药的发生,具有较高的临床应用价值.

    作者:林骏;徐良;刘尧;梁永羿 刊期: 2018年第11期

  • 纤维支气管镜技术在急诊困难气管插管中的应用

    目的 探讨在急诊困难气管插管患者中应用纤维支气管镜技术的临床效果.方法 回顾性分析2014年1月~2017年2月我院急诊科收治的42例患者,所有患者根据病情均需进行气管插管,且均存在气管插管困难(喉镜显露困难,经口插管失败等),按照随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组各21例.对照组给予经鼻气管插管,观察组给予纤维支气管镜技术辅助下气管插管.比较两组插管成功率及插管时间,并发症发生情况及24h内死亡率.结果 两组总的插管成功率及插管时间比较无显著性差异(P>0.05);观察组第1次置管成功率高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;两组置管24h内死亡率比较无显著性差异(P>0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 纤维支气管镜技术在急诊困难气管插管中应用效果显著,第1次插管成功率高、减少了反复插管的损伤,安全性和准确性高,插管并发症少.

    作者:许新举 刊期: 2018年第11期

  • 奥扎格雷钠治疗肺心病急性加重期高凝状态的疗效观察

    目的 分析奥扎格雷钠治疗肺心病急性加重期高凝状态的疗效.方法 选择2016年3月~2017年3月76例肺心病急性加重期高凝状态患者根据随机数字表分为观察组和对照组各38例.对照组给予对症支持治疗,观察组在对照组基础上给予奥扎格雷钠治疗.比较两组疾病治疗疗效;副作用发生率;干预前后患者血红蛋白、PT、APTT.结果 观察组疾病治疗疗效高于对照组(P<0.05);观察组副作用发生率和对照组无显著差异(P>0.05);干预前两组血红蛋白、PT、APTT相近(P>0.05);干预后观察组血红蛋白、PT、APTT优于对照组(P<0.05).结论 奥扎格雷钠治疗肺心病急性加重期高凝状态的疗效确切,可有效改善患者临床症状,改善血液流变学指标和凝血指标,无明显副作用,安全可靠.

    作者:牛莎;余嗣崇 刊期: 2018年第11期

  • 骨科术后金黄色葡萄球菌感染的病原菌分布及危险因素分析

    目的 探讨骨科术后金黄色葡萄球菌感染的病原菌分布及相关危险因素.方法 选取骨科行手术治疗的863例患者,对金黄色葡萄球菌感染患者手术切口分泌物进行培养,分析病原菌分布及相关危险因素,并提出相关预防措施.结果 863例骨科手术患者术后金黄色葡萄球菌感染23例,感染率为2.67%,共培养出病原菌23株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)13株,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)10株.单因素分析发现,骨科术后切口金黄色葡萄球菌感染与骨折类型、切口类型、手术时间、应用抗生素种类及合并糖尿病有关(P<0.05).Logistic多元回归分析显示,开放性骨折、手术时间>2h、Ⅲ类切口、应用抗生素种类>3种是骨科术后金黄色葡萄球菌感染的危险因素.结论 骨科术后金黄色葡萄球菌感染以MRSA为主,骨科医生应密切关注相关危险因素,预防感染发生.

    作者:李刚;杨皓然;杨炎彬 刊期: 2018年第11期

  • 梅州地区染色体及激素异常致男性生育障碍的实验室分析

    目的 探讨梅州地区染色体及激素异常致男性生育障碍的实验室分析.方法 选取梅州地区183例生育障碍男性患者作为研究对象,根据精液常规检查中精子密度和精子活力指标将患者分为少弱精子组97例和无精子组86例.对生育障碍患者性染色体和生殖激素检测,另选取同期健康体检男性122例为对照组.结果 183例生育障碍男性患者染色体检查结果异常17例,其中性染色体异常13例、约占76.47%,常染色体异常4例、约占23.53%.无精子症患者染色体异常发生率(15.12%)较少弱精子患者(4.12%)高,差异有统计学意义(P<0.05);少弱精组和无精子组血清FSH和LH水平均较对照组高,且无精子组血清FSH和LH水平更高;少弱及无精子组血清T水平均较对照组低,且无精子组血清T水平更低,差异有统计学意义(P<0.001).性染色体异常组血清FSH、LH水平高于常规染色体异常组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);性染色体异常组血清T水平低于常规染色体异常组和对照组(P<0.05).结论 染色体异常是导致男性生育障碍的重要因素,而生殖激素异常也是导致男性生育障碍的主要原因之一,故男性生育障碍诊断时有必要检查细胞遗传学和生殖激素.

    作者:邓茹;蔡敏生;曾海燕 刊期: 2018年第11期

  • 不同体重指数COPD合并骨质疏松患者骨密度分析及其临床意义

    目的 探究不同体重指数慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并骨质疏松患者骨密度及其临床意义.方法 选取收治的确诊为COPD合并骨质疏松者50例作为观察组,另选取确诊为COPD患者50例作为对照组,按照体重指数不同将观察组分为超重组(24≤BMI<28,n=13)、正常组(18.5≤BMI<24,n=26)和偏瘦组(18.5<18.5,n=11),应用双能X线骨密度仪(DXA)测定各组腰椎(L1~4)骨密度(BMD),分析COPD合并骨质疏松者BMD与BMI相关性.结果 超重组L1骨密度与对照组比较差异无统计学意义,但观察组中其他组别各腰椎BMD均明显低于对照组(P<0.05);偏瘦组各腰椎BMD均低于正常组与超重组(P<0.05),正常组各腰椎BMD均低于超重组(P<0.05),Pearson相关性分析显示:COPD合并骨质疏松者BMD与BMI呈正相关(r=0.41,P<0.05).结论 BMI偏低者骨BMD较低,临床医师应注重调整BMI较低者治疗方案,加大钙剂和VitD剂量,减少发生骨折的风险.

    作者:戴武强;陈广湛;范昭豪 刊期: 2018年第11期

  • CT图像面积测量在腰椎管狭窄症诊断中的应用分析

    目的 分析CT图像面积测量在腰椎管狭窄症诊断中的应用价值.方法 选取收治的70例腰椎管狭窄症为观察组,选取同期腰椎正常健康者70例为对照组,采用CT图像分析系统测量椎间隙(L4/5、L5/S1)椎管矢状径(APDC)、椎管内切圆面积(ICA)、椎管面积(CAC)、硬膜囊面积(CAD)及硬膜外间隙(LAC),分析相关测量指标与腰椎功能JOA评分的相关性.结果 观察组各节段APDC、ICA、CAC、CAD及LAC等测量值均低于对照组(P<0.05);经Pearson相关性分析,CAC(r=0.259,P<0.05)、CAD(r=0.247,P<0.05)与腰椎功能呈正相关.结论 CT图像面积测量可作为腰椎管狭窄诊断的有效手段.

    作者:季军 刊期: 2018年第11期

  • 心电图联合超声心动图在诊断心肌淀粉样变中的临床价值

    目的 探讨心电图联合超声心动图在诊断心肌淀粉样变中的临床价值.方法 回顾性分析我院86例心肌淀粉样变患者临床资料,观察其临床症状、心功能分级及心电图、超声心动图表现,对比单一超声心动图与心电图联合超声心动图诊断心肌淀粉样变的准确率、误诊率.结果 86例心肌淀粉样变患者临床症状主要为气促、胸闷、头晕等缺氧症状79例(91.86%);心功能Ⅳ级26例(30.23%),心功能Ⅲ级37例(43.02%),心功能Ⅱ级23例(26.74%);心电图表现主要为:心电图低电压53例(61.63%),心律失常38例(44.19%),胸导联异常Q波25例(29.07%);超声心动图表现主要为:心肌回声呈现毛玻璃样改变与颗粒样回声增强50例(58.14%),左心室壁对称性增厚55例(63.95%),左心房增大61例(70.93%);应用超声心动图诊断心肌淀粉样变的准确率、误诊率分别为60.47%(52/86)、22.09%(19/86);心电图联合超声心动图的诊断准确率为90.70%(78/86),高于单一超声心动图诊断,误诊率为5.82%(5/86),低于单一超声心动图诊断,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用心电图联合超声心动图诊断心肌淀粉样变准确率较高,且无创、简便,有助于为临床诊断鉴别提供可靠依据.

    作者:袁义燕 刊期: 2018年第11期

  • 关节镜下复位联合微创经皮钢板固定治疗胫骨平台骨折的效果观察

    目的 探讨关节镜下复位联合微创经皮钢板固定治疗胫骨平台骨折的效果.方法 选取我院收治的82例胫骨平台骨折患者,随机分为观察组和对照组各41例.观察组采用关节镜下复位联合微创经皮钢板固定治疗,对照组采用切开复位内固定治疗.比较两组围手术期指标、并发症发生情况.结果 观察组手术时间显著长于对照组,术中出血量显著少于对照组,骨折愈合时间显著短于对照组,并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜下复位联合微创经皮钢板固定治疗胫骨平台骨折,有利于促进患者骨折愈合,虽然手术时间稍长于传统手术治疗,但在减少出血量、降低并发症方面更具优势,值得临床广泛应用.

    作者:崔晓伟 刊期: 2018年第11期

  • 椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床疗效

    目的 探究椎体后凸成形术(PKP)在骨质疏松性脊柱骨折患者中的临床治疗效果.方法 择取2015年11月~2016年11月于笔者所在医院就诊的80例骨质疏松性脊柱骨折患者,按照患者采取术法的不同将其分为两组:选择PKP进行治疗的患者有40例,归入研究组;行传统保守方法进行治疗的患者同样有40例,归入对照组.对比两组患者治疗效果及相关指标.结果 治疗后,研究组VAS评分为(4.22±0.45)分,EVOS评分为(60.45±7.57)分,椎体高度为(68.64±7.34)mm,Cobb角为(6.78±0.45)°,均优于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 为骨质疏松性脊柱骨折患者使用PKP进行治疗,可以有效缓解患者的疼痛度,恢复患者的脊柱功能与自然弯曲角度.

    作者:马龙 刊期: 2018年第11期

  • 微钛钉种植体支抗技术在青少年口腔正畸治疗的应用观察

    目的 探究青少年口腔正畸治疗中微钛钉种植体支抗技术的应用效果.方法 选取本院2015年9月~2016年6月进行口腔正畸治疗的94例青少年患者,随机分为对照组和观察组各47例.对照组患者予以传统非微型种植体支抗治疗,观察组患者予以微钛钉种植体支抗治疗.对比两组临床疗效、治疗后磨牙移位、上中切牙倾斜角与上中切牙凸距差及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者磨牙移位明显小于对照组,上中切牙倾斜角与上中切牙凸距差明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 青少年口腔正畸治疗中微钛钉种植体支抗技术的应用效果显著,安全性较好.

    作者:周艳红 刊期: 2018年第11期

  • 腹腔镜手术与常规开腹手术治疗胃溃疡穿孔的临床效果比较

    目的 对比分析常规开腹手术和腹腔镜手术治疗胃溃疡穿孔的临床效果.方法 选取2015年3月~2017年6月在我院接受手术治疗的93例胃溃疡穿孔患者,根据手术方式不同分为对照组52例和观察组41例.对照组行常规开腹手术,观察组行腹腔镜手术.比较两组患者的术中指标(切口长度、手术时间、术中失血量、冲洗液使用量)、术后指标(哌替啶使用量、肛门排气时间、肠蠕动恢复时间、引流管拔出时间、下床活动时间、住院时间、治疗费用)、溃疡愈合率及术后并发症发生情况.结果 观察组患者的各项术中(除手术时间以外)和术后指标(除总体治疗费用外)均明显优于对照组,溃疡愈合率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胃溃疡穿孔修补术在治疗胃溃疡穿孔方面效果确切,同时还具有切口小、出血量少、疼痛小、术后恢复快、并发症少等优势,安全性高,值得临床推广应用.

    作者:卢文士 刊期: 2018年第11期

  • 腹腔镜辅助注射式隆胸微创取出术的临床观察

    目的 探讨腹腔镜辅助注射式隆胸微创取出术的临床效果.方法 选择2012年3月~2017年3月收治的86例行注射式隆胸微创取出术隆胸者为研究对象,随机分为对照组和观察组各43例,对照组行常规取出术;观察组行腹腔镜辅助取出术,对比两组患者的手术时间、术中出血量和住院时间,观察两组患者术后并发症的发生情况.结果 观察组患者术中出血量显著少于对照组,观察组的手术时间和住院时间明显比对照组短,有显著差异(P<0.05);观察组患者的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜辅助注射式隆胸微创取出术能够显著缩短患者的手术时间和住院时间,减少术中出血量,降低术后并发症的发生率,值得临床推广.

    作者:林海晨 刊期: 2018年第11期

  • 多层螺旋CT在眼部异物定位中的的诊断价值

    目的 探究多层螺旋CT对眼部异物定位中的诊断价值.方法 选取2014年10月~2016年10月在我院就医的70例(70眼)疑似眼部异物患者,所有患者均行X线检查及多层螺旋CT检查,对比两种检查方法的敏感度、特异度和准确度.结果 手术结果示70例疑似眼部异物患者中,62例患者存在眼部异物,其中47例为球内异物,15例为球外异物.多层螺旋CT检查定位准确率为85.71%,X线为51.43%,差异有统计学意义(P<0.05).多层螺旋CT对眼部异物的诊断敏感性、特异性、准确性分别为85.71%、83.33%%、85.71%,均高于X线51.43%,56.67%,51.43%,差异具有统计学意义(P<0.05).在定位点钟位,异物水平面、矢状面及角巩膜缘的距离的比较上,X线检出结果与多层螺旋CT比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 多层螺旋CT对眼部异物定位准确,可为临床医师分析病情提供依据.

    作者:庄柳情;王雷 刊期: 2018年第11期

  • 早期乳酸清除率对ICU重症感染者预后的影响研究

    目的 探讨早期乳酸清除率对ICU重症感染者预后的影响.方法 选择本院2016年8月~2017年8月ICU接收的62例重症感染病患,按照14d后的转归状况,分死亡组和生存组各31例;按照乳酸的清除率分为对照组(低清除率),观察组(高清除率),研究对比项目的关联性.结果 早期乳酸清除率中生存组是(26.37±3.01)%,死亡组是(11.20±1.67)%,生存组的在乳酸中清除率更高;进ICU中血乳酸的含量生存组是(4.11±1.14)mmol/L,死亡组为(6.97±1.53)mmol/L;6h血液中乳酸含量生存组是(2.96±1.01)mmol/L,死亡组为(6.01±1.64)mmol/L(P<0.05);病死率在观察组和对照组中比,观察组为32.26%,对照组为67.74%,对照组病死率高(P<0.05).结论 早期乳酸的清除率能够评估ICU中重症病患的预后情况.

    作者:郭剑波 刊期: 2018年第11期

  • 整形美容外科技术修复颅脑外伤头面部软组织损伤的效果观察

    目的 探讨整形美容外科技术修复颅脑外伤头面部软组织损伤的效果.方法 选取2015年9月~2017年9月就诊的颅脑外伤合并头面部软组织损伤患者92例,根据随机数表法分为观察组和对照组各46例.对照组经治疗后采用常规处理,观察组治疗后予整形美容外科技术治疗,比较两组临床相关指标、创面愈合效果、疗效及瘢痕情况.结果 观察组手术时间明显短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组创面血管分布、柔软度、厚度及色泽评分均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率明显高于对照组,瘢痕发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 整形美容外科技术修复颅脑外伤头面部软组织损伤效果较好,可有效缩短手术时间,改善创面愈合效果,提高治疗效果,减少瘢痕发生.

    作者:颜书峰 刊期: 2018年第11期

  • 托拉塞米治疗肥厚型非梗阻性心肌病疗效分析

    目的 分析托拉塞米治疗肥厚型非梗阻性心肌病的疗效.方法 选取2012年10月~2015年12月终末期肥厚型非梗阻性心肌病患者50例,依据治疗方法不同分为托拉塞米组和呋塞米组各25例.托拉塞米组采用托拉塞米治疗,呋塞米组采用呋塞米治疗,评价两组腹围、水肿程度、B型钠尿肽、血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、心功能改善情况及不良反应发生情况.结果 治疗后托拉塞米组腹围明显小于呋塞米组,水肿消退明显多于呋塞米组,差异有统计学意义(P<0.05).托拉塞米组不良反应率为12.0%,明显低于呋塞米组的28.0%,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后心功能无明显改善(P>0.05).结论 托拉塞米治疗治疗肥厚型非梗阻性心肌病疗效显著,可显著改善心功能,降低不良反应.

    作者:李朝晖;党瑜华;周占军;江艳丽 刊期: 2018年第11期

  • 胫骨平台骨折内固定术后系统功能康复治疗的临床疗效观察

    目的 探讨胫骨平台骨折内固定术后系统功能康复治疗的临床疗效.方法 选择2015年12月~2016年12月我院收治的胫骨平台骨折内固定治疗的90例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各45例.术后对照组实施传统功能康复治疗,观察组实施系统功能康复治疗,对比分析两组患者治疗总有效率、膝关节功能评分、关节功能恢复优良率.结果 观察组膝关节功能评价中功能、活动度、肌力、屈曲畸形、稳定性等评分明显优于对照组(P<0.05);关节功能恢复优良率观察组97.8%明显高于对照组的86.7%(P<0.05);临床治疗总有效率观察组95.6%明显高于对照组的82.2%(P<0.05).结论 对胫骨平台骨折内固定治疗患者实施术后系统功能康复治疗,既可改善膝关节功能,又可提高关节功能恢复优良率,临床疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:黄瀚;俞星作 刊期: 2018年第11期

  • 150例甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者的临床治疗观察

    目的 研究甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者的临床治疗对策.方法 选取2012年3月~2016年12月在我院进行诊治的甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者150例.所有患者依据具体情况采取针对性的治疗干预,主要包括针对糖尿病方面的治疗,针对甲状腺机能亢进症方面的治疗以及辅助方面的治疗,对比患者治疗前后的体重指数、TSH、FT3、FT4、空腹血糖与餐后2h血糖.结果 150例患者在治疗后症状均有缓解,其中体重指数,TSH与治疗前相比,均增加,而FT3、FT4、空腹血糖、餐后2h血糖与治疗前相比均下降,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于甲状腺机能亢进症合并糖尿病患者给予对症治疗疗法,可以有效改善患者的临床症状,提高临床治疗效果.

    作者:钱峰 刊期: 2018年第11期

  • 改良阴式子宫切除术治疗子宫脱垂41例疗效观察

    目的 观察改良阴式子宫切除术治疗子宫脱垂的临床效果.方法 选取2011年3月~2016年10月我院收治的子宫脱垂患者82例,按照手术方法分为对照组和观察组各41例.对照组行传统阴式子宫切除术,观察组行改良阴式子宫切除术.对比两组临床疗效、手术情况(手术时间、肛门排气时间、术中失血量、住院时间)、术后并发症发生率,采用盆底疾病生活质量影响问卷简表(PFIQ-7)、盆底功能障碍性疾病症状问卷(PFDI-20)评估对比手术前后两组生活质量.结果 观察组手术时间、肛门排气时间、术中失血量、住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率(95.12%)高于对照组(75.61%),差异有统计学意义(P<0.05);术后6、12个月观察组PFIQ-7评分、PFDI-20评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率(4.88%)低于对照组(24.39%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良阴式子宫切除术治疗子宫脱垂,疗效显著,可促进术后恢复,安全性高,值得临床推广应用.

    作者:潘冬梅 刊期: 2018年第11期

  • 急性脑梗死中医证型和同型半胱氨酸的关联性分析

    目的 探究急性脑梗死中医证型和同型半胱氨酸的关联性.方法 选取我院2016年3月~2017年3月收治的160例急性脑梗死患者.按照中医辨证分型,分为阴虚风动证、气虚血瘀证、痰火阻络证、痰湿蒙神证、痰热腑实证5种类型,分别测定患者的血浆同型半胱氨酸(HCY)水平.结果 气虚血瘀型、痰热腑实型与其他证型相比较,HCY水平存在明显的统计学意义(P<0.05);气虚血瘀型跟痰热腑实型两者间无明显的统计学意义(P>0.05).结论 血浆同型半胱氨酸水平可以作为急性脑梗死中医辨证分型的客观性指标,且气虚血瘀型与痰热腑实型为急性脑梗死的两大危险证型.

    作者:张秋文;文国安;刘凤英 刊期: 2018年第11期

  • 实时荧光定量PCR法与常规细菌鉴定法检测肠道致病菌的对比研究

    目的 探讨常规细菌鉴定法及实时荧光定量PCR法检测肠道致病菌的价值.方法 就诊的3330例腹泻患者的粪便标本,同时进行常规细菌鉴定法及实时荧光定量PCR法检测,观察肠道致病菌中沙门菌及志贺菌检测阳性率.结果 3330例粪便标本中,常规细菌鉴定法检测沙门菌阳性率为3.90%(130/3330),志贺菌阳性率为1.65%(55/3330);实时荧光定量PCR法检测沙门菌阳性率为4.11%(55/3330),志贺菌阳性率为1.80%(60/3330),两种方法检测沙门菌及志贺菌阳性率比较,差异无统计学意义(P均>0.05).所有实时荧光定量PCR法检测阳性标本均经常规细菌鉴定确诊,阳性率为100%.结论 实时荧光定量PCR法可直接从粪便中提取DNA,检测肠道致病菌,具有简便、快速等优点,大大缩短了检出时间,为临床早期诊断和治疗提供了依据,值得临床推广.

    作者:李芬 刊期: 2018年第11期

  • 新产程标准对剖宫产指征及妊娠结局的影响

    目的 探讨新产程标准剖宫产指征及妊娠结局的影响.方法 根据分娩过程中应用的产程标准将2016年1月~2017年5月在我院行经阴道试产的1490例产妇分为对照组(751例)与观察组(739例),观察组采用新产程标准,对照组采用Friedman产程曲线,对比分析两组产妇的剖宫产情况以及母婴并发症情况.结果 (1)观察组产妇中转剖宫产率14.75%显著低于对照组的26.36%(P<0.05).(2)在剖宫产指征方面,观察组胎儿窘迫、相对头盆不称、活跃期停滞、潜伏期延长发生率显著低于对照组(P<0.05).两组患者宫内感染、社会因素相比差异无统计学意义(P>0.05).(3)选取阴道分娩患者,观察组潜伏期、第一产程、第二产程、第三产程时限显著长于对照组(P<0.05).(4)观察组产妇会阴撕裂发生率显著低于对照组(P<0.05),产后出血、切口感染发生率显著高于对照组(P<0.05).结论 与Friedman产程曲线相比,新产程标准可减少经阴道试产产妇的中转剖宫产率,降低胎儿窘迫、相对头盆不称、活跃期停滞、潜伏期延长等因素对中转剖宫产率的影响,并且还可以延长阴道分娩患者的各产程时限.在妊娠结局方面,两个产程标准各有所长.

    作者:张丁丹;王宁宁;潘大欢 刊期: 2018年第11期

  • 连续性血液净化疗法治疗重症心力衰竭合并肾衰竭的临床效果

    目的 观察连续性血清净化疗法治疗重症心力衰竭合并肾衰竭的临床效果.方法 选取2015年1~12月收治的73例重症心力衰竭合并肾衰竭患者,根据治疗方法不同分为对照组38例和观察组35例.两组患者均需要接受常规的强心、利尿和扩血管治疗,在此基础上对照组采用托拉塞米治疗,观察组采用连续性血液净化疗法治疗,比较两组治疗前后心率、舒张压、呼吸频率情况及治疗总有效率.结果 两组患者治疗后心率、舒张压、呼吸频率改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于重症心力衰竭合并肾衰竭患者采用连续性血液净化法进行治疗,与用抗拉塞米相比治疗总有效率明显偏高,效果更显著.

    作者:杨虹 刊期: 2018年第11期

  • 微剂量肝素治疗羊水栓塞的临床效果分析

    目的 探讨微剂量肝素治疗羊水栓塞的临床效果.方法 选取2011年2月~2017年1月我院收治的78例羊水栓塞产妇,随机分为对照组和肝素组各39例.对照组行常规治疗,肝素组在对照组基础上给予微剂量肝素治疗.比较两组羊水栓塞治疗效果,急性呼吸循环系统症状、产后凝血功能障碍发生率,干预前后产妇凝血功能指标.结果 肝素组疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组凝血功能指标比较,无显著差异(P>0.05);干预后,肝素组凝血功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肝素组急性呼吸循环系统症状、产后凝血功能障碍发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微剂量肝素治疗羊水栓塞的临床效果确切,可有效改善产妇凝血功能,减少不良事件发生,值得推广.

    作者:王豫平 刊期: 2018年第11期

  • 阴道镜联合LEEP治疗宫颈癌前病变的临床有效性分析

    目的 探讨阴道镜与LEEP治疗宫颈癌前病变的临床效果.方法 选取2015年6月~2016年6月在我院经阴道镜活检诊断为宫颈癌前病变的88例患者作为研究对象,采用随机分配的方法分成观察组与对照组各44例.对照组给予宫颈激光烧灼法治疗,观察组给予阴道镜联合LEEP治疗,对比两组患者的平均出血量、平均手术时间、术后脱痂期患者的出血时间以及终的治疗效果.结果 两组患者均接受治疗后,观察组患者的平均手术时间,术中出血量以及结痂期出血时间均明显优于对照组(P=0.0000),差异有统计学意义;观察组治疗的总有效率为95.45%(42/44),对照组治疗的总有效率为79.55%(35/44),组间比较,观察组治疗的总有效率明显高于对照组(χ2=11.5570,P=0.0007),差异有统计学意义.结论 阴道镜联合LEEP治疗宫颈癌前病变手术时间短、出血量少、术后结痂期出血时间短,有很好的治疗效果,值得临床推广应用.

    作者:谢家敏;游哲辉;林尉 刊期: 2018年第11期

  • 子宫肌瘤剔除术后应用米非司酮的效果观察

    目的 探讨子宫肌瘤剔除术后应用米非司酮治疗对患者性激素水平及预防复发的影响.方法 将2014年1月~2016年9月我院收治的97例子宫肌瘤患者随机分为观察组49例和对照组48例,两组患者均行宫腔镜下子宫肌瘤剔除术,观察组患者术后应用米非司酮治疗.对比两组治疗前、术后3个月及术后9个月性激素水平及复发情况.结果 术后3个月和9个月时,观察组患者P、E2、LH和FSH水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后9个月时,观察组复发率为2.04%,显著低于对照组的16.67%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 子宫肌瘤剔除术后应用米非司酮治疗可安全有效地调节患者性激素水平,减少术后复发.

    作者:毛钫 刊期: 2018年第11期

  • 卵巢癌患者手术前后血清炎症因子水平变化及其临床意义

    目的 探讨卵巢癌患者手术前后血清炎症因子(IL-8、TGF-β和TNF-a)水平变化及其临床意义.方法 选取我院2013年3月~2014年3月收治的卵巢癌患者52例为观察组,选取同期来我院体检的健康女性76例为对照组,比较各组患者血清IL-8、TGF-β和TNF-α水平.结果 观察组患者术前炎性因子水平明显高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者术后血清IL-8、TGF-β、TNF-α水平均明显降低(P<0.05);但观察组患者术后1个月TGF-β水平与对照组比较无显著性差异(P>0.05);患者血清IL-8、TNF-α、TGF-β水平随临床分期的增加而逐渐递增,经Spearman相关性分析得知,血清IL-8、TNF-α、TGF-β水平与卵巢癌临床分期呈正相关(r=0.476,P<0.05).结论 IL-8、TGF-β和TNF-α等促炎细胞因子参与卵巢癌病情的发生、发展,定期进行该类细胞因子的检测,并给与针对性的靶向治疗,对卵巢癌病情的评估及5年生存率的提高具有重要的临床意义.

    作者:黄荣 刊期: 2018年第11期

  • 全胸腔镜食管癌根治术临床效果观察

    目的 探讨全胸腔镜食管癌根治术对食管癌术中出血量及术后并发症发生率的影响.方法 选取2016年7月~2017年7月收治的66例食管癌患者,按随机数字表法分为研究组与对照组各33例.对照组采用传统食管癌根治术治疗,研究组采用全胸腔镜食管癌根治术治疗.对比两组手术情况[手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、疼痛评分(VAS)]及并发症发生率.结果 研究组手术时间长于对照组,术中出血量、VAS评分少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组淋巴结清扫数目相比,差异无统计学意义(P>0.05),研究组并发症发生率(12.12%,4/33)较对照组(36.36%,12/33)低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用全胸腔镜食管癌根治术治疗食管癌效果显著,可减少术中出血量,术后疼痛感较轻,且并发症发生率较低,值得推广.

    作者:王凌哲 刊期: 2018年第11期

  • 防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折34例临床研究

    目的 探讨防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效及对髋关节功能的影响.方法 选取我院2015年2月~2017年3月治疗的老年股骨转子间骨折患者68例,按随机数字表法分为对照组和观察组各34例.对照组采用股骨近端解剖型锁定钢板治疗,观察组采用防旋股骨近端髓内钉治疗,对比两组疗效、手术相关指标(手术用时、 术中失血量、 术后负重站立用时、 住院时间)及并发症发生情况.结果 术后随访6个月,观察组治疗优良率(82.35%)较对照组(58.82%)高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组手术时间、术后负重站立时间、住院时间短于对照组,且术中失血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(5.88%)较对照组(26.47%)低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折,可缩短手术时间、住院时间,并减少术中失血量,降低并发症发生率,促使髋关节功能恢复,临床疗效确切.

    作者:林岿然 刊期: 2018年第11期

  • 乙型肝炎血清标志物与HBV-DNA关系探讨

    目的 探讨乙型肝炎血清标志物与乙肝病毒核酸(HBV-DNA)的关系.方法 选取2015年1月~2017年3月本院285例临床诊断为乙型肝炎患者,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清标志物,血清标志物包括乙型肝炎病毒表面抗原(HbsAg)、乙型肝炎病毒表面抗体(HbsAb)、乙型肝炎病毒e抗原(HbeAg)、乙型肝炎病毒e抗体(HbeAb)、乙型肝炎病毒核心抗体(HbcAb),采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测HBV-DNA含量,并比较血清标志物与HBV-DNA之间的关系.结果 285例乙型肝炎患者血清中HbsAg(+)HbeAg(+)HbcAb(+)组的HBV-DNA阳性检出率和含量高;HbeAg(-)组的HBV-DNA阳性大多出现在HbsAg(+)HbeAb(+)HbcAb(+)和HbsAg(+)HbcAb(+)患者血清内.结论 乙型肝炎血清标志物与HBV-DNA联合检测有助于判断乙肝病毒的感染情况,可为临床提供准确可靠的诊断与治疗依据.

    作者:杨清梅;叶健翔;贾伟建 刊期: 2018年第11期

  • 类风湿关节炎诊断中抗CCP抗体检验的诊断价值分析

    目的 分析探讨类风湿关节炎诊断中抗CCP抗体(抗环瓜氨酸肽抗体)检验的诊断价值.方法 随机抽取2015年1月~2016年12月在我院医治类风湿关节炎的患者90例为A组,抽取其它类型组织疾病的患者90例为B组,抽取同期在我院体检的正常人90例为C组,对三组研究对象血清中抗CCP抗体和类风湿性因子水平进行检测,分析比较三组研究对象抗CCP抗体和类风湿性因子的敏感性和特异度.结果 经过检测后,A组抗CCP抗体和类风湿性因子水平显著高于B组、C组(P<0.05);A组抗CCP抗体和类风湿性因子水平检测出的阳性率显著高于B组、C组(P<0.05);三组研究对象的抗CCP抗体检测的敏感性高于类风湿性因子水平检测但差异不明显(P>0.05),三组研究对象抗CCP抗体检测的特异性显著高于类风湿性因子检测(P<0.05).结论 在对类风湿关节炎患者的诊断中进行抗CCP抗体检测,具有较高的的敏感性和特异性,临床应用价值高值得推广.

    作者:杨宇溪;杨宇舟 刊期: 2018年第11期

  • 丙基硫氧嘧啶对妊娠期合并甲亢TRAb的影响及妊娠结局分析

    目的 探讨丙基硫氧嘧啶对妊娠期合并甲亢TRAb的影响及妊娠结局分析.方法 选取2015年1月~2017年6月收治的妊娠期合并甲亢患者82例,按随机数字表法分为观察组和对照组各41例.对照组未接受正规的甲状腺药物治疗,观察组给予丙基硫氧嘧啶治疗,观察比较两组治疗后血清TRAb、TSH、FT4、FT3、TT4、IT3水平及妊娠结局.结果 观察组血清TRAb、FT4、FT3、TT4、IT3水平均较对照组低,而TSH水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.001);观察组剖宫产、早产儿、低体重儿、胎儿窘迫、新生儿甲亢及重度子痫等发生率均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期合并甲亢孕妇应用丙基硫氧嘧啶治疗,不仅能改善甲状腺功能指标,还能改善妊娠结局.

    作者:梁月开;陈世荣 刊期: 2018年第11期

  • 微创小切口人工全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死疗效分析

    目的 探讨微创小切口人工全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死(ONFH)临床疗效.方法 选取2013年10月~2016年4月我院收治的72例晚期ONFH患者.随机数字表法分为观察组和对照组各36例.观察组采用微创小切口人工全髋关节置换术,对照组采用传统人工髋关节置换术.对比两组手术情况及住院时间、临床疗效.结果 观察组手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量、住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后优良率为88.89%,显著高于对照组的63.89%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用微创小切口人工全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死效果显著,可有效减少术中出血量,提高治疗效果.

    作者:牛恒;黄敬敬 刊期: 2018年第11期

  • 二维联合彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值

    目的 研究二维联合彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值.方法 选取就诊的乳腺癌患者19例作为研究对象,分别应用两种检查方式进行诊断,观察诊断情况.结果 彩超组诊断准确率、特异性等指标显著高于二维组,检查出血流信号分级的例数显著多于对照组,差异明显(P<0.05).结论 二维联合彩色多普勒超声检查能有效提高乳腺癌诊断的准确性,临床应用价值高.

    作者:陈园;叶思丹 刊期: 2018年第11期

  • PCR检验法在阴道炎患者细菌检验中的应用效果

    目的 探讨阴道炎患者细菌检验中PCR(聚合酶链反应)检验法的应用效果.方法 选取2015年9月~2016年9月本院收治的72例阴道炎患者.72例患者分别实施PCR和细菌培养进行检测.对比两组诊断情况.结果 PCR细菌检出阳性率为90.3%、细菌培养为61.1%,差异有统计学意义(P<0.05);PCR棒状杆菌、戛纳杆菌、肠球菌检出率分别为38.5%、38.5%、15.4%,明显优于细菌培养的27.3%、27.3%、6.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCR用于阴道炎患者细菌检验中,能获得较好的检出效果,为临床治疗阴道炎提供参考依据.

    作者:黄杰 刊期: 2018年第11期

  • 一次性根管充填治疗隐裂牙伴牙髓炎的临床价值

    目的 探讨一次性根管充填在隐裂牙伴牙髓炎患者治疗中的应用价值.方法 选取2014年1月~2016年10月我院收治的80例隐裂牙伴牙髓炎患者.采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例.观察组采用一次性根管充填治疗,对照组采用多次根管充填治疗,比较两组患者治疗效果、不良反应及复发情况.结果 观察组治疗总有效率为95.0%,显著高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总不良反应发生率为2.5%,明显低于对照组的22.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者随访期间无复发,明显低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用一次性根管充填治疗隐裂牙伴牙髓炎能够提高治疗效果,安全性高,复发率低.

    作者:赖会茹;郭梨 刊期: 2018年第11期

  • 半小时急救圈在突发急性心肌梗死患者中的应用研究

    目的 探讨突发急性心肌梗死(AMI)患者抢救中半小时急救圈的应用效果.方法 选取我院收治的突发急性心肌梗死病患116例,按照院前急救方式,将其分为研究组60例和对照组56例.对照组为常规急救,研究组根据半小时急救圈进行急救,比较两组急救效果、急救时间、疼痛缓解时间、住院时间、球囊扩张时间.结果 研究组急救成功率为95.00%,显著高于对照组的80.36%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组疼痛缓解、球囊扩张、住院、急救时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在突发急性心肌梗死患者急救过程中,通过采用半小时急救圈管理,有利于降低死亡率,缩短急救时间,值得临床推广

    作者:陈刚;刘玮 刊期: 2018年第11期

  • 糖尿病视网膜病变患者的病变程度及糖化血红蛋白水平与视网膜血管血氧饱和度相关性研究

    目的 对糖尿病视网膜病变(DR)患者的病变程度及糖化血红蛋白(HbA1c)水平与视网膜血管血氧饱和度相关性探讨.方法 选择我院2016年1月~2018年1月接诊的糖尿病视网膜病变患者92例及同期健康体检者22例.健康体检者为正常对照组;根据患者视网膜病变程度分为轻中度非增殖型视网膜病变组(NPDR组)50例、重度NPDR组28例以及增殖型视网膜病变组(PDR组)14例;同时根据患者HbA1c水平分为A组(HbA1c>9%)9例、B组(HbA1c7%~9%)28例、c组(HbA1c<7%)55例.结果 重度NPDR组视网膜动脉血氧饱和度高于NPDR组及正常对照组,PDR组视网膜静脉血氧饱和度高于NPDR组及正常对照组(P<0.05);重度NPDR组视网膜动静脉血氧饱和度差值高于NPDR组及PDR组(P<0.05);A组视网膜动脉、静脉血氧饱和度均高于B组和c组(P<0.05);A组、B组、c组视网膜动静脉血氧饱和度差值比较无统计学意义(P>0.05).结论 DR患者不同病变程度的视网膜血管血氧饱和度存在一定差异,且随HbA1c水平升高,其视网膜血氧饱和度相应增高,但对视网膜动静脉血氧饱和度差值无影响.

    作者:黄琰霞;聂新钢;宋丽莉;张新丽 刊期: 2018年第11期

  • 腹部B超联合血清AFP水平检测对肝细胞癌诊断特异度及敏感度的影响

    目的 探讨腹部B超联合血清甲胎蛋白(AFP)水平检测对肝细胞癌(HCC)诊断特异度及敏感度的影响.方法 选取2013年6月~2017年4月我院74例HCC患者为观察组并同期选取72例肝良性疾病患者为对照组,均采取腹部B超与血清AFP水平检测,观察对比两组B超下肝脏占位性病变直径与血清AFP水平,比较腹部B超、血清AFP联合与单独诊断HCC的特异度、敏感度、准确度.结果 观察组B超下肝脏占位性病变直径与血清AFP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);腹部B超联合血清AFP诊断HCC的敏感度、准确度分别为85.14%(63/74)、80.82%(118/146),均高于腹部B超、血清AFP单一方法,且特异度高于腹部B超,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹部B超与血清AFP对诊断肝细胞癌具有重要价值,采用两者联合检测有助于提高诊断特异度、敏感度及准确度,为临床早期诊断提供参考.

    作者:马丽 刊期: 2018年第11期

  • 原发性与转移性卵巢上皮性癌组织表达CDX-2、CK7的临床意义

    目的 探讨原发性与转移性卵巢上皮性癌组织表达CDX-2、CK7的临床意义.方法 选取2014年1月~2017年5月我院收治的84例原发性卵巢上皮性癌患者(观察组)、39例结肠转移性卵巢癌患者(对照1组)以及30例卵巢组织正常患者(对照2组),所有患者均采用免疫组化SP法检测其卵巢组织表达CDX-2、CK7的情况.结果 三组研究对象之间CDX-2、CK7表达阳性率相比差异有统计学意义(P<0.01);对照1组CDX-2表达阳性率显著高于观察组、对照2组(P<0.01),观察组与对照2组之间CDX-2表达阳性率相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组CK7表达阳性率显著高于对照1组、对照2组(P<0.01),对照1组与对照2组之间CK7表达阳性率相比差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者不同病理类型之间CDX-2相比差异有统计学意义(P<0.01),浆液性腺癌CDX-2表达阳性率显著高于黏液性腺癌、内膜样腺癌(P<0.05),黏液性腺癌、内膜样腺癌之间CDX-2表达阳性率相比差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者不同病理类型之间CK7表达阳性率相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 CDX-2、CK7检测可以用于原发性与转移性卵巢上皮性癌的鉴别诊断,原发性卵巢上皮性癌患者CDX-2表达阳性提示浆液性腺癌的可能性大.

    作者:王轶娟 刊期: 2018年第11期

  • 单极电刀切除扁桃体联合鼻内镜下腺样体切除治疗小儿鼾症疗效观察

    目的 探讨单极电刀切除扁桃体联合鼻内镜下腺样体切除治疗小儿鼾症的疗效.方法 选取收治的64例鼾症患儿作为研究对象,按随机分为观察组34例和对照组30例.观察组行单极电刀切除扁桃体联合鼻内镜下腺样体切除术,对照组行扁桃体剥离术联合腺样体刮除术.比较两组临床疗效、手术时间、术中出血量及恢复饮食时间.结果与对照组相比,观察组总有效率更高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量及恢复饮食时间更低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 单极电刀切除扁桃体联合鼻内镜下腺样体切除术治疗小儿鼾症的临床效果良好,明显优于传统方法.

    作者:蒋武冲;李琨;陈建丽 刊期: 2018年第11期

  • 经尿道前列腺电切术与双极等离子电切术治疗良性前列腺增生的临床比较

    目的 对比经尿道前例腺电切术与双极等离子电切术对良性前例腺增生(BPH)的临床治疗效果.方法 以2015年5月~2017年5月收治的80例良性前列腺增生患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各40例.对照组实施经尿道前列腺电切术(TURP),观察组给予双极等离子电切术(PKRP),比较两组手术时间、术中出血量、 组织切除量、住院时间、术后3及6个月前列腺症状得分(IPSS)、生活质量得分(QOL)、剩余尿量(RUV)、大尿流率(Qmax)和并发症发生情况.结果 两组术中、术后指标及并发症发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05),两组术后3、6个月主要临床指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 PKRP治疗BPH有着比TURP更为明显的临床效果,不仅可缩短手术时间和住院时间,且有利于减少术中出血量和并发症,值得推广应用.

    作者:蒋华国 刊期: 2018年第11期

  • 单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿高胆红素血症合并脑干听觉诱发电位异常听力损伤的影响

    目的 探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂对新生儿高胆红素血症合并脑干听觉诱发电位异常听力损伤的影响.方法 选取2016年1~6月我院收治的高胆红素血症合并脑干听觉诱发电位异常新生儿60例,随机分为观察组和对照组各30例.对照组仅给予常规降黄治疗,观察组在对照组基础上给予静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂注射液治疗.观察对比两组治疗前后血清胆红素浓度,对比两组治疗前后听力异常率.结果 治疗前,两组血清胆红素浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清胆红素浓度与治疗前比较均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),两组血清胆红素浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组听力异常率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组听力异常率与治疗前比较均有显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组听力异常率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规降黄治疗基础上,早期给予静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂,能有效保护脑神经细胞,促进神经再生,提高听力转归.

    作者:王靖涛;宋剑弘;唐首丹;张慧敏;冯炽光 刊期: 2018年第11期

  • 替比夫定对肺结核合并慢性乙型病毒性肝炎患者的临床作用

    目的 探析替比夫定对肺结核合并慢性乙型病毒性肝炎患者的临床作用.方法 选取2015年11月~2017年1月我院收治肺的结核合并慢性乙型病毒性肝炎患者54例,随机分为对照组和观察组各27例.对照组行拉米夫定口服治疗,观察组行替比夫定口服治疗.比较两组治疗前后肝功指标及HBV-DNA水平,同时比较两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗前,两组肝功指标及HBV-DNA水平比较,无显著差异(P>0.05);治疗后,两组肝功指标及HBV-DNA水平较治疗前显著下降,且观察组下降幅度显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 替比夫定在肺结核合并慢性乙型病毒性肝炎患者的临床治疗中,效果显著.

    作者:唐岚 刊期: 2018年第11期

  • 特布他林联合布地奈德对支气管哮喘急性发作患儿肺功能的影响

    目的 探究特布他林联合布地奈德对支气管哮喘急性发作患儿肺功能的影响.方法 选择2015年7月~2016年12月我院收治的支气管哮喘患儿60例,根据随机数字表法将分为对照组和观察组各30例.对照组患儿给予特布他林治疗,观察组患儿在此基础上给予布地奈德治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组临床症状消失时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺部功能各项指标改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 特布他林联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作患儿,可有效提高治愈率,缩短临床症状消失时间,改善肺部功能,值得临床推广与应用.

    作者:刘琳 刊期: 2018年第11期

  • 麝香保心丸辅助治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效观察和对氧化应激的影响

    目的 探讨麝香保心丸辅助治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效和对氧化应激的影响.方法 选取我院2016年2月~2017年5月收治的90例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组采用常规治疗+单硝酸异山梨酯片治疗,观察组采用基础治疗+麝香保心丸,疗程均为8w.观察比较两组患者临床疗效和对氧化应激的影响.结果 观察组患者治疗总有效率为95.56%明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者心绞痛发作次数、硝酸甘油用量均下降,观察组患者心绞痛发作次数、硝酸甘油用量比对照组少,差异显著(P<0.05);治疗后,两组患者血清SOD、TAC水平均升高,MDA、LPO水平均降低,观察组上述指标改善幅度均比对照组明显,差异显著(P<0.05);两组患者不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论 麝香保心丸能提高冠心病不稳定性心绞痛患者抗氧化能力,减少心绞痛发作次数,能提高疗效且安全性良好.

    作者:冯玉龙 刊期: 2018年第11期

  • 异甘草酸镁应用于慢性乙型肝炎临床治疗的效果观察

    目的 探讨异甘草酸镁应用于慢性乙型肝炎治疗的临床效果.方法 选取2015年3月~2017年3月我院收治的乙肝患者150例,所有患者随机分为观察组和对照组各75例,对照组给予甘草酸二铵注射液治疗,观察组给予异甘草酸镁注射液治疗,比较两组患者临床疗效、肝功能以及不良反应发生情况.结果 观察组治疗2w后以及治疗4w后的总与效率分别为62.67%和88.00%,均明显高于对照组的32.00%和58.67%(P<0.05).观察组治疗2w后以及治疗4w后的ALT、AST、TBiL水平均明显低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无显著性意义(P>0.05).结论 异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎疗程显著,安全性高,值得推广应用.

    作者:李艳辉 刊期: 2018年第11期

  • 痰热清注射液联合单磷酸阿糖腺苷治疗小儿支气管肺炎疗效观察

    目的 探讨痰热清注射液联合单磷酸阿糖腺苷治疗小儿支气管肺炎疗效.方法 选取2015年4月~2017年8月我院收治的86例小儿支气管肺炎患儿,随机数字表法分为对照组和观察组各43例.对照组给予单磷酸阿糖腺苷治疗.观察组在此基础上给予痰热清注射液治疗.观察对比两组临床疗效,咳嗽、喘息、湿啰音、发热等症状缓解时间,不良反应发生情况.结果 观察组治疗有效率为95.35%,显著高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组喘息、咳嗽、湿啰音、发热等症状缓解时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为16.27%,对照组为25.58%,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 小儿支气管肺炎采用单磷酸阿糖腺苷与痰热清注射液治疗,可提高治疗效果,缩短症状缓解时间,且安全性较高.

    作者:祁会娟;赵一品 刊期: 2018年第11期

  • 硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效

    目的 探究厄贝沙坦联合硝苯地平应用在糖尿病合并高血压患者治疗中的临床效果.方法 随机选取2013年11月~2016年11月我院收治的80例糖尿病合并高血压患者作为观察对象,全部患者依照治疗方法的不同分成观察组与对照组各40例.对照组选择厄贝沙坦治疗,观察组选择厄贝沙坦联合硝苯地平治疗.结果 对照组的临床治疗总有效率为75.00%,观察组为95.00%,观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的血糖情况以及血压情况明显的优于对照组(P<0.05).结论 厄贝沙坦联合硝苯地平应用在糖尿病合并高血压患者治疗中疗效显著,可有效改善患者临床症状,降低不良反应发生率,提高临床疗效与生活质量,在临床中值得广泛推广应用.

    作者:黄跃展 刊期: 2018年第11期

  • 不同剂量瑞舒伐他汀对冠心病介入治疗患者血脂的影响分析

    目的 分析接受介入治疗的冠心病患者应用3种剂量瑞舒伐他汀治疗的不同效果.方法 在本院2015年8月~2017年6月选择冠心病患者120例,将全部患者随机比较分为A、B、C、D组各30例.其中A组瑞舒伐他汀剂量选取5mg/d,B组10mg/d,C组20mg/d,D组接受常规治疗,比较4组疗效.结果 A、B、C组治疗后与治疗前相较,TC、LDL-C变化明显(P<0.05),B、C组治疗后TC、LDL-C与D组差异明显;A、B、C组心脏缺血事件发生率低于D组(P<0.05),不良反应较D组发生率更高(P<0.05),A、B、C 3组间不良反应发生率有明显差异(P<0.05);A、B、C组总有效率均高于D组(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀使用剂量与血脂改善程度及缺血事件减低率呈正比,不过剂量越大也会导致更高的不良反应发生率,临床应该根据患者实际情况选取剂量.

    作者:李海东 刊期: 2018年第11期

  • 左乙拉西坦应用于儿童癫痫治疗中的疗效观察和安全性分析

    目的 探讨左乙拉西坦应用于儿童癫痫治疗中的疗效和安全性.方法 选择2015年1~12月我院收治的136例癫痫患儿.采用随机数字表法分为观察组和对照组各68例.对照组采取常规抗癫痫方案,观察组应用左乙拉西坦治疗.评价两组临床疗效与药物安全性.结果 观察组治疗总有效率为82.35%,显著高于对照组的64.71%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组药物副反应发生率为10.29%,显著低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 左乙拉西坦应用于儿童癫痫中的疗效满意,安全性尚可,适于临床推广.

    作者:李燕华 刊期: 2018年第11期

  • 盐酸纳美芬在腹腔镜下宫外孕手术麻醉复苏中的应用价值

    目的 探讨盐酸纳美芬在腹腔镜下宫外孕手术麻醉复苏中的临床应用价值.方法 选取2016年1~12月在我院治疗的宫外孕患者100例,随机分为对照组和观察组各50例.均在全麻下行腹腔镜手术治疗.对照组术后静脉采用盐酸纳洛酮进行麻醉复苏,观察组采用盐酸纳美芬进行麻醉复苏.对比两组患者手术时长、术中出血量、输血量、失血量及尿量.对比两组患者自主呼吸时间、清醒时间、拔管时间、定向力修复时间及手术室离开时间.结果 观察组自主呼吸时间、清醒时间、拔管时间、定向力修复时间及手术室离开时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用盐酸纳美芬对腹腔镜下宫外孕手术患者行麻醉复苏,能够缩短患者麻醉复苏时间,使患者术后整体状态更加稳定.

    作者:孙家强 刊期: 2018年第11期

  • 瑞舒伐他汀钙联合非诺贝酸治疗高脂血症的效果观察

    目的 探讨瑞舒伐他汀钙联合非诺贝酸治疗高脂血症的临床效果.方法 选择我院2014年1月~2017年1月诊治的高脂血症患者中抽取190例作为研究对象,随机分成对照组和观察组各95例.对照组单纯口服瑞舒伐他汀钙片治疗,观察组应用瑞舒伐他汀钙联合非诺贝酸治疗,就两组患者的疗效、治疗前后血脂指标进行统计学分析.结果(1)治疗前,观察组和对照组患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C指标比较均无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组患者的TC、TG、LDL-C水平均低于对照组,而HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);(2)治疗总有效率观察组为97.89%高于对照组的90.53%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀钙联合非诺贝酸治疗高脂血症的临床效果确切,可有效调节患者血脂水平,值得临床推广应用.

    作者:李鑫 刊期: 2018年第11期

  • 顺尔宁和酮替芬分别联合丙卡特罗治疗小儿支原体肺炎并哮喘的疗效分析

    目的 探讨顺尔宁和酮替芬分别联合丙卡特罗治疗小儿支原体肺炎并哮喘的效果.方法 选取我院2016年1月~2017年12月收治的100例小儿支原体肺炎并哮喘患儿,按照随机数字表法分为对照组和研究组各50例,对照组予以酮替芬联合丙卡特罗治疗,研究组予以顺尔宁联合丙卡特罗治疗.比较两组临床疗效及干预前后气道细胞因子水平变化情况.结果 研究组有效率显著高于对照组(P<0.05);干预前两组气道细胞因子水平无显著性差异(P>0.05),干预后,两组IL-10显著升高,TGF-β1、MMP-9、TNF-α均显著降低,且研究组较对照组改变明显(P<0.05).结论 顺尔宁联合丙卡特罗治疗小儿支原体肺炎并哮喘可显著改善气道细胞因子水平,疗效确切,值得临床推广使用.

    作者:林嘉镖;王桂兰;黄娟;林汉炼;黄建梅 刊期: 2018年第11期

  • 依达拉奉治疗急性脑梗死疗效评估

    目的 探讨依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效.方法 选取2015年3月23日~2017年3月23日我院收治的100例急性脑梗死患者,随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用依达拉奉治疗.结果 观察组患者的治疗后7d NIHSS评分15.32±1.02分、治疗后14d NIHSS评分10.02±1.35分;治疗后7d BI评分76.85±5.41分、治疗后14d BI评分89.52±3.21分;TNF-α(0.21±0.05)mg/L、hs-CRP(2.16±2.54)ng/ml、脑梗死面积(7.31±1.54)cm2、不良事件发生率均优于对照组(P<0.05).结论 急性脑梗死患者加用依达拉奉治疗,能有效促进神经功能恢复,增强治疗效果.

    作者:王文敏 刊期: 2018年第11期

  • 纳洛酮联合无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的疗效

    目的 对纳洛酮联合无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床效果进行探究.方法 选取我院2014年12月~2016年12月收治的94例老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者,随机分为对照组和研究组各47例.对照组采用无创呼吸机治疗,研究组在对照组基础上加用纳洛酮资料.对比两组患者血气分析指标、临床治疗有效率、肺功能指标.结果 治疗前,两组患者血气分析指标、肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组血气指标、肺功能指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 纳洛酮联合无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭效果显著,可以推广运用.

    作者:朱贵银 刊期: 2018年第11期

  • 醒脾养儿颗粒对肺炎继发腹泻患儿血清胃泌素、血浆胃动素及生长抑素水平的影响分析

    目的 分析醒脾养儿颗粒对肺炎继发腹泻患儿血清胃泌素、血浆胃动素及生长抑素水平的影响.方法 选取2016年3月15日~2017年1月10日在我科接受治疗的90例肺炎继发腹泻患儿为研究对象,分为对照组和观察组各45例,对照组行常规治疗,观察组在常规治疗的基础加用醒脾养儿颗粒.观察时间为7d,7d后统计两组肺炎继发腹泻患者的血清胃泌素、血浆胃动素和生长抑素的变化以及两组肺炎继发腹泻患儿治疗的效果.结果 两组肺炎继发腹泻患者经醒脾养儿颗粒治疗后,观察组的血清胃泌素(85.21±19.21)ng/L、血浆胃动素(403.21±87.21)ng/L均显著低于对照组血清胃泌素(123.78±20.34)ng/L、血浆胃动素(523.78±70.34)ng/L,观察组生长抑素(47.87±23.67)ng/L高于对照组(38.83±14.86)ng/L,统计学上均有意义(P<0.05).观察组治疗的有效率为91.11%明显高于对照组64.44%,比较有明显差异(P<0.05).结论 经醒脾养儿颗粒治疗的肺炎继发腹泻患者血清胃泌素和血浆胃动素明显降低,生长抑素值明显升高,患者的胃肠功能得到改善,治疗效果较好和有效率高,值得临床拓展.

    作者:吴作军 刊期: 2018年第11期

  • COOK子宫颈扩张球囊用于足月妊娠产妇促宫颈成熟及引产效果观察

    目的 探讨COOK子宫颈扩张球囊用于足月妊娠产妇促宫颈成熟及引产效果观察.方法 选取2016年1月~12月我院妇产科存在引产指征的足月妊娠产妇80例,按随机数字法分为观察组和对照组各40例.观察组给予COOK子宫颈扩张球囊引产;对照组给予小剂量缩宫素引产,观察比较两组促宫颈成熟情况、引产效果及不良情况.结果 两组产妇经相应措施处理后,观察组产妇促宫颈成熟总有效率为87.50%,较对照组(67.50%)高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇分娩方式以阴道分娩为主,优于对照组,且观察组引产成功亦优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇分娩VAS评分、产后出血量和新生儿Apgar评分相比,无显著性差异(P>0.05);观察组不良反应发生率为5%,低于对照组(20%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 足月妊娠产妇应用COOK子宫颈扩张球囊有助于促进宫颈成熟,提高引产成功率,使分娩结局得以改善,减少产后出血量,降低不良反应发生率.

    作者:冯群斐 刊期: 2018年第11期

  • 腹腔镜手术治疗直肠癌的疗效观察及对血清炎症因子和免疫指标的影响

    目的 探讨腹腔镜手术治疗直肠癌的疗效及对血清炎症因子和免疫指标的影响.方法 选取我院2014年10月~2016年8月收治的直肠癌患者共70例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各35例.对照组接受传统开腹手术治疗,观察组接受腹腔镜手术治疗.比较两组治疗总有效率、术后并发症发生率,同时比较两组手术前后的血清炎症因子和免疫指标水平.结果 观察组治疗总有效率为91.43%明显高于对照组的71.43%(P<0.05);术后5d,观察组TNF-α、CPR及IL-6较术前的升高程度均明显低于对照组(P<0.01),CD4+、CD8+及CD4+/CD8+较术前的下降程度均低于对照组(P<0.05);术后并发症发生率观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗直肠癌患者疗效显著,可有效抑制机体内炎症反应,利于保护免疫功能,是一种安全可靠的治疗方案,值得临床推荐.

    作者:崔文娟;蔡杰超 刊期: 2018年第11期

  • 三种不同路径手术治疗贲门癌的临床效果及安全性差异分析

    目的 比较三种不同路径手术治疗贲门癌的临床效果及安全性差异.方法 选取2013年12月~2014年11月收治的贲门癌患者96例,按手术路径分为A、B和C组各32例,分别采取经胸、经腹和胸腹联合路径手术.比较三组术中情况、术后并发症和生存率.结果 三组间切口长度、手术时间、术中出血量、平均清扫淋巴结数比较,三组间差异均具有统计学意义(P<0.05),B组数值均低,C组数值均高;A组术后并发症发生率为6.25%,B组为28.13%,C组为59.38%,三组间并发症率比较差异有统计学意义(P<0.05);三组淋巴结阳性3年生存率比较差异有统计学意义(P<0.05);而1年生存率及淋巴结阴性3年生存率差异无统计学意义(P>0.05).结论 三种手术路径治疗贲门癌各有利弊,应依据临床实际需要,灵活应用.

    作者:张水龙;毕小刚;黄博;侯霞 刊期: 2018年第11期

  • 氨基葡萄糖片联合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效探析

    目的 探讨氨基葡萄糖片联合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 选取2016年1月~2017年1月在我院进行膝关节骨性关节炎治疗的112例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各56例,对照组患者使用玻璃酸钠注射液治疗,观察组患者在对照组的基础上联合氨基葡萄糖片治疗,对两组患者的临床疗效进行分析比较.结果 治疗前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、3、6个月后,观察组患者VAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者Lysholm膝关节评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、3、6个月后,观察组患者Lysholm膝关节评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 膝关节骨性关节炎患者采取氨基葡萄糖片联合玻璃酸钠注射液治疗,能有效降低患者疼痛,提高膝关节功能,值得临床上应用推广.

    作者:廖伟斌 刊期: 2018年第11期

  • 鼻内镜下单极射频治疗鼻出血的研究

    目的 探讨鼻内镜下单极射频治疗鼻出血的优点.方法 选取2013年10月~2016年10月我院收治的鼻出血患者85例,依据治疗方式不同分为观察组61例和对照组24例,观察组给予鼻内镜下单极射频治疗,对照组给予传统凡士林纱或者膨胀海绵填塞治疗.结果 观察组治疗后VAS水平、止血时间及再出血率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组止血有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻内镜下单极射频治可有效改善鼻出血患者的疼痛状态、止血效果,有利于降低患者再出血的风险,值得临床作进一步推广.

    作者:潘永;王露斯;范绍翀;钟晓声;叶浩昕;严睿成;戴智梅 刊期: 2018年第11期

  • 阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞治疗超早期脑梗死的疗效观察

    目的 探讨阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞治疗超早期脑梗死的治疗效果.方法 选择2015年1月30日~2017年1月30日在我院接受治疗的86例超早期脑梗死患者,按照治疗顺序的单双号分成对照组和观察组各43例.对照组患者常规医治(时间窗内阿替普酶静脉溶栓+溶栓24h后给予阿司匹林等常规治疗),观察组在对照组基础上加用丁苯酞软胶囊治疗,比较两组患者治疗前后的神经功能、自理能力、血清应激因子表达水平和治疗效果.结果 观察组治疗后的神经功能、自理能力、血清应激因子表达水平和治疗总有效率较对照组均更具优势(P<0.05).结论 超早期脑梗死患者进行阿替普酶静脉溶栓、丁苯酞联合治疗,能够改善神经功能,具有较高的临床应用价值.

    作者:胡火有;肖小华;雷志浩 刊期: 2018年第11期

  • 腺样体低温等离子消融加鼓膜穿刺治疗儿童亚急性期分泌性中耳炎的疗效

    目的 探讨腺样体低温等离子消融加鼓膜穿刺治疗儿童亚急性期分泌性中耳炎的疗效.方法 选取2015年8月~2017年8月我院收治的儿童亚急性分泌性中耳炎伴腺样体严重肥大(均有严重打鼾)患儿53例,根据手术方案不同患儿分为观察组27例和对照组26例.对照组给予腺样本常规吸切切除术联合鼓膜穿刺治疗,观察组给予腺样体低温等离子消融术联合鼓膜穿刺治疗,观察两组临床疗效.结果 治疗1个月后观察组总有效率(90.48%)略高于对照组(71.70%),差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后观察组总有效率(92.86%)优于对照组(89.74%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 腺样本低温消融加鼓膜穿刺治疗儿童亚急性分泌性中耳炎效果较好,手术精准且安全系数高,对组织损伤较小.

    作者:陈文强;熊怡 刊期: 2018年第11期

  • 甲基泼尼松龙联合丙种球蛋白治疗重症手足口病的疗效观察

    目的 观察甲基泼尼松龙联合丙种球蛋白治疗重症手足口病的临床疗效.方法 选取我院2015年3月~2016年11月收治的112例手足口病重症患儿为研究对象,随机将患儿分为观察组和对照组各56例,对照组在隔离、口腔及皮肤护理、抗病毒、退热、控制颅内压等对症治疗基础上给予甲基泼尼松龙,观察组在对照组治疗基础上给予丙种球蛋白治疗.观察两组患儿临床指标恢复情况,包括退热时间、疱疹消退时间、住院时间等,并发症发生情况、神经功能评分及临床疗效.结果 观察组患儿退热时间、皮疹消退时间、住院时间均低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;两组患儿治疗前神经症状评分比较无明显差异(P>0.05),治疗后,两组患儿神经症状评分均明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率(94.64%)明显高于对照组(78.57%)(P<0.05).观察组并发症发生率(5.36%)明显低于对照组(17.86%)(P<0.05).结论 甲基泼尼松龙联合丙种球蛋白治疗重症手足口病临床疗效显著,患儿恢复快,并发症发生率低.

    作者:魏婉莹 刊期: 2018年第11期

  • 饮食护理对妊娠期糖尿病患者血糖控制及母婴结局的影响

    目的 探讨饮食护理对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖控制及母婴结局的影响.方法 选取我院2015年2月~2016年6月收治的GDM患者68例,随机数字表法分为对照组和观察组各34例.对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上予以饮食护理干预.对比两组干预前后血糖水平变化及母婴结局.结果 干预后,观察组2hPG、FPG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠期高血压发生率为5.88%、剖宫产率为11.77%、早产儿发生率为2.94%、胎儿宫内窘迫发生率为5.88%,均低于对照组的32.35%、47.06%、23.53%和29.41%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿窒息率为2.94%,对照组为5.88%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 饮食护理应用于妊娠期糖尿病患者,可有效控制患者血糖水平,并改善母婴结局.

    作者:臧雅静 刊期: 2018年第11期

  • 个性化护理对胃病患者疼痛缓解的应用效果

    目的 分析个性化护理对胃病患者疼痛缓解的应用效果.方法 选取2014年2月~2016年12月我院收治的胃病患者100例,随机分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组行个性化护理,对比两组护理效果.结果 相较于护理前,两组护理后SAS评分、SDS评分均有所降低,且观察组降低幅度更大(P<0.05);相对于护理前,两组护理后VAS评分均有所降低,且观察组较对照组更低(P<0.05);观察组患者护理总满意度为96%,相较于对照组的68%更高(P<0.05).结论 对胃病患者行个性化护理干预的效果显著,能促使患者疼痛程度得到有效缓解,将其护理满意度提高,值得推广.

    作者:柯淑芳 刊期: 2018年第11期

  • 健康教育路径在急性心肌梗死溶栓患者中的应用

    目的 分析健康教育路径在急性心肌梗死溶栓治疗患者中的应用效果.方法 选取2014年11月~2016年10月我院收治的126例急性心肌梗死溶栓患者.按随机数字表法分为观察组和对照组各63例.对照组患者采用常规护理,观察组在常规护理的基础上实施健康教育路径.对比两组患者健康知识掌握情况、溶栓治疗成功率及胸痛缓解时间、住院时间.结果 观察组健康知识掌握得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组胸痛缓解时间、住院时间均明显较对照组短(P<0.01);观察组溶栓治疗成功率为98.41%(62/63),显著高于对照组的84.13%(53/63),差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育路径能有效的促进急性心肌梗死溶栓患者对相关知识的掌握,从而提高治疗效果,并缩短患者恢复时间.

    作者:张荣荣 刊期: 2018年第11期

  • 阴道分娩产后出血应用预见性护理的效果观察

    目的 观察分析预见性护理对降低阴道分娩产后出血的效果.方法 选取2015年~2016年在我院实施阴道分娩的199例产妇.其中2015年75例产妇为对照组,2016年124例产妇为观察组.对照组产妇采用常规护理方式,观察组采用预见性护理干预模式.对比两组产妇产后出血的发生率、出血量以及护理满意度.结果 观察组产后出血发生率、出血量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇护理满意率为96.77%,对照组为86.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预见性护理可有效降低阴道分娩产后出血的发生率,有效提高产妇分娩安全,产妇的护理满意度也大大提高,有效的促进护患关系的和谐发展,值得临床推广.

    作者:江美玲 刊期: 2018年第11期

  • 系统化护理模式对髋关节骨折患者术后并发症、消极情绪及应对方式的影响

    目的 研究系统化护理模式对髋关节骨折患者术后并发症、消极情绪及应对方式的影响.方法 选取2015年2月~2016年11月我院收治74例行手术治疗髋关节骨折患者.依据护理方法不同分为观察组和对照组各37例.对照组予以常规护理,观察组予以系统化护理模式,对比两组术后并发症产生率、消极情绪评分及应对方式评分.结果 观察组术后并发症总产生率为5.41%、SAS评分38.35±4.71分、SDS评分40.06±4.17分、 消极应对评分1.14±0.25分,显著低于对照组的21.62%、46.69±5.02分、49.24±4.35分和1.31±0.29分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组积极应对评分为2.17±0.21分,显著高于对照组的1.82±0.16分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对髋关节骨折患者实施系统化护理模式,能显著降低术后并发症产生率,改善患者情绪状态及应对方式,应用价值高.

    作者:张燕燕;赵翠梅;杨凤云 刊期: 2018年第11期

  • 快速康复外科理念在肺叶切除术护理中的应用

    目的 探讨快速康复外科理念在胸腔镜下肺叶切除术围术期护理中的应用效果.方法 将FTS理念应用于2017年1~5月我院80例胸腔镜下肺叶切除术患者的围术期护理中,术前给予有效宣教,强化呼吸功能锻练,术中保持体温、控制输入液量及微创手术配合,术后给予合理镇痛、尽早经口进食、尽早拔除管道及早期下床活动等FTS护理流程.观察术后康复情况、管道留置时间、并发症及疼痛情况.结果 病人疼痛控制良好,术后1d即下床活动,利于术后康复,胸管拔除时间(2.56±1.56)d,尿管拔除时间(1.23±0.4)d,术后住院时间(4.94±2.11)d,无伤口感染及肺部感染发生,2例并发肺持续漏气、皮下积气,经治疗后均痊愈出院.结论 FTS理念对胸腔镜下肺叶切除术患者术后康复具有积极影响,为患者快速康复提供保障.

    作者:王育珍;叶云婕;赵舜珍;康明艳;黄赛花 刊期: 2018年第11期

  • 优质护理服务在乙肝肝硬化伴上消化道出血护理中的效果观察

    目的 观察优质护理服务在乙肝肝硬化伴上消化道出血护理中的效果.方法 选取我院2014年4月~2016年5月收治的106例乙肝肝硬化伴上消化道出血患者,根据入院顺序分为对照组和观察组各53例.对照组采用常规护理,观察组采用优质护理服务.对比两组护理满意度及护理效果.结果 护理后,观察组平均止血时间、再出血发生率、平均住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为92.45%,显著高于对照组的75.47%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对乙肝肝硬化伴上消化道出血患者实施优质护理服务,可有效缩短患者止血时间,提高护理满意度.

    作者:僧松娟;魏伟;李娜 刊期: 2018年第11期

  • 自我管理模式对初诊糖尿病患者生存质量的影响

    目的 探讨自我管理模式对初诊糖尿病患者生存质量的影响.方法 选取我院2016年8月~2017年5月收治的79例初诊糖尿病患者参与本次研究,根据奇偶数字法分为观察组和对照组各39例,对照组患者实施糖尿病常规健康宣教,观察组患者进行自我管理模式培训,指导患者进行自我管理.比较两组管理前、后的血糖状况及生存质量.结果 两组患者实施管理前的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平、生存质量评分比较均无明显差异(P>0.05),观察组患者管理后的血糖控制效果优于对照组患者(P<0.05),生存质量评分明显低于对照组患者(P<0.05),糖尿病相关知识掌握率高于对照组患者(P<0.05),糖尿病并发症发生率低于对照组患者(P<0.05).结论 自我管理模式的应用,能加强初诊糖尿病患者对疾病相关知识的掌握,提高患者的疾病自我管理水平,预防疾病进一步恶化,改善患者生存质量.

    作者:刘竹芬 刊期: 2018年第11期

  • 肛周脓肿一次性根治术围手术期的全程护理干预研究

    目的 探讨肛周脓肿一次性根治术围手术期的全程护理干预效果.方法 选择我医院2015年12月~2016年12月诊治的肛周脓肿一次性根治术围手术期患者中抽取88例作研究对象,随机抽签分组观察组和对照组各44例,观察组应用全程护理干预,对照组应用常规护理干预,就两组患者的并发症发生率、复发率和满意度进行统计学分析.结果 观察组患者的并发症发生率是6.82%,复发率是2.27%,满意度是100.00%;对照组患者的并发症发生率是22.73%,复发率是15.91%,满意度是88.64%.两组观察指标均有统计学对比差异(P<0.05).结论 肛周脓肿一次性根治术围手术期的全程护理干预效果确切,可有效减少患者围术期并发症,减少复发率,提升患者满意度.

    作者:谭湘琼 刊期: 2018年第11期

  • 集束化护理对血液透析导管相关血流感染发生率及护理满意度的影响评价

    目的 探讨血液透析患者采取集束化护理对导管相关血流感染发生率及护理满意度的影响.方法 选取本院在2016年3月~2017年1月收治的60例血液透析患者作为研究对象,依据计算机式随机分为对照组和观察组各30例,对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上行集束化护理,对比两组的导管血流感染发生率和护理满意度.结果 观察组血液透析患者经集束化护理干预的导管血流感染发生率为3.33%,低于对照组(P<0.05),护理满意度为96.67%,高于对照组(P<0.05).结论 血液透析患者采取集束化护理对导管相关血流感染发生率及护理满意度的效果显著,可降低相关血流感染发生率,提高护理满意度,值得在临床中推广实施.

    作者:刘微 刊期: 2018年第11期

  • 全面护理干预在上尿路结石患者行经皮肾镜超声气压弹道碎石术围手术期中的应用

    目的 探究全面护理干预在上尿路结石患者行经皮肾镜超声气压弹道碎石术围手术期中的应用效果.方法 选取2015年5月~2017年4月我院74例行经皮肾镜超声气压弹道碎石术的上尿路结石患者,依据入院时间顺序分为观察组和对照组各37例.对照组予以常规护理干预,于此基础上,观察组予以全面护理干预.统计两组并发症情况及护理满意度,并对比负性情绪[焦虑(HAMA)、抑郁(HAMD)]变化情况.结果 观察组并发症率5.41%(2/37)低于对照组27.03%(10/37),护理满意度97.30%(36/37)高于对照组72.97%(27/37),差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,干预后观察组HAMD、HAMA评分均较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 上尿路结石患者经皮肾镜超声气压弹道碎石术围手术期行全面护理干预,可有效降低患者术后并发症发生率,显著改善负性情绪,提高护理满意度.

    作者:张元蓓 刊期: 2018年第11期

  • 腹腔镜胆囊切除术手术室护理配合的应用效果探讨

    目的 探讨腹腔镜胆囊切除术手术室的护理配合效果.方法 选取我院2014年2月~2016年7月收治的腹腔镜胆囊切除术治疗的胆病患者92例,随机分为观察组和对照组各46例.观察组患者采用完善的腹腔镜胆囊切除术手术室护理配合操作规程,对照组患者采用原有腹腔镜胆囊切除术手术室护理配合操作规程.结果 与对照组相比,观察组手术时间明显较短,术中出血量明显较少;观察组患者肛门排气时间、下床活动时间、住院时间及疼痛程度均较对照组低;观察组手术成功率明显高于对照组,并发症发生情况明显低于对照组;患者对护理满意度明显高于对照组.以上各项指标组间比较有显著差异(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术手术室护理配合效果明显,具有临床应用推广价值.

    作者:洪小霞 刊期: 2018年第11期

  • 延续护理干预对膀胱癌患者术后治疗依从性及生存质量的影响

    目的 观察延续护理干预对膀胱癌患者术后治疗依从性及生存质量的影响.方法 选取2014年3月~2016年2月我院收治的膀胱癌患者64例.按照入院顺序分为对照组和观察组各32例.对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上予以延续护理干预.观察对比两组治疗依从率及干预前后生存质量.结果 观察组治疗依从率为90.63%,显著高于对照组的68.75%,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组生存质量对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组生存质量总分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续护理干预应用于膀胱癌患者术后治疗,可明显提高患者治疗依从性,改善患者生存质量.

    作者:王秀 刊期: 2018年第11期

  • 三金二石汤和五味消毒饮联合经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床研究

    目的 探讨三金二石汤和五味消毒饮联合经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效.方法 选取2016年1月~10月于我院就诊的肾结石患者84例,随机分为观察组和对照组各42例,对照组行经皮肾镜取石术治疗,观察组在对照组基础上联合三金二石汤和五味消毒饮治疗,治疗4w后对比两组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率95.24%高于对照组的83.33%,两组比较差异显著(P<0.05).两组炎症因子比较,观察组低于对照组(P<0.05);胃功能比较,观察组较对照组恢复好,有统计学意义(P<0.05).结论 三金二石汤和五味消毒饮联合经皮肾镜取石术治疗可有效减轻肾结石患者的炎症反应,促进肾功能恢复,疗效显著,值得推广使用.

    作者:詹树春;邱汉松;陈普进 刊期: 2018年第11期

  • 左金丸合四逆散辨证治疗肠易激综合征腹泻型临床疗效分析

    目的 研究分析左金丸合四逆散辨证治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效.方法 将2015年1月17日~2017年1月17日收治的66例腹泻型肠易激综合征患者作为研究对象,按照住院时间单双号分为观察组和对照组各33例.对照组予以匹维溴铵医治,观察组予以金丸合四逆散辨证医治.比较2组患者胃肠激素水平,腹泻、腹胀、腹痛症状改善情况和复发现象.结果 观察组患者胃肠激素水平,腹泻、腹胀、腹痛症状积分较对照组改善明显且复发率更低(P<0.05).结论 左金丸合四逆散辨证治疗腹泻型肠易激综合征患者安全有效,具有较高的临床应用价值.

    作者:李瑞琢 刊期: 2018年第11期

  • 针灸推拿联合中医药治疗脑卒中偏瘫的临床效果

    目的 探讨针灸推拿联合中医药应用于脑卒中偏瘫的临床效果.方法 选取2015年3月~2017年2月我院收治的脑卒中偏瘫患者126例,随机分为观察组和对照组各63例.对照组给予针灸推拿治疗,观察组在对照组的基础上给予中医药治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前、后肢体运动功能、日常生活能力(ADL).结果 观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后肢体运动功能、ADL均明显改善(P<0.05),其中观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论 针灸推拿联合中医药应用于脑卒中偏瘫临床效果显著,能有效促进患者肢体恢复,值得临床推广应用.

    作者:张维保 刊期: 2018年第11期

  • 柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗冠心病并发抑郁焦虑患者的临床效果

    目的 探析柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗冠心病并发抑郁焦虑患者的临床效果.方法 选取2015年4月~2017年4月我院收治的82例冠心病并发抑郁焦虑患者.随机分为对照组和观察组各41例.对照组给予常规西医疗法,观察组在对照组基础上加用柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗,观察对比两组患者治疗前后的生存质量、焦虑、抑郁以及治疗总有效率情况.结果 治疗后,观察组西雅图心绞痛量表评分、HAMA评分、HAMD评分等情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为90.27%,显著高于对照组的70.73%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病并发抑郁焦虑患者采用柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗,可显著提高患者生存质量、改善其焦虑抑郁情况,取得较好的临床治疗效果.

    作者:黄起志;黄前积;潘庆秋 刊期: 2018年第11期

  • 中药外洗联合微型钢板内固定治疗近节指骨骨折临床分析

    目的 探讨中药外洗联合微型钢板内固定治疗近节指骨骨折的疗效.方法 选取2016年1月~2017年6月我院收治140例近节指骨骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各70例.对照组采用单纯微型钢板内固定治疗,观察组在此基础上术后给予中药外洗方治疗.采用手总主动活动度(TAM)和手灵巧度评定在术后6个月对两组患者进行手运动功能评估,观察两组患者术后6个月并发症发生情况.结果 观察组TAM优良率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组手灵巧度评定的总耗时显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药外洗联合微型钢板内固定治疗近节指骨骨折可改善患者手运动功能情况,降低术后并发症发生率,值得临床推广应用.

    作者:乐家忠;陈志强;黄伟福 刊期: 2018年第11期