马丽
目的 探析柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗冠心病并发抑郁焦虑患者的临床效果.方法 选取2015年4月～2017年4月我院收治的82例冠心病并发抑郁焦虑患者.随机分为对照组和观察组各41例.对照组给予常规西医疗法,观察组在对照组基础上加用柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗,观察对比两组患者治疗前后的生存质量、焦虑、抑郁以及治疗总有效率情况.结果 治疗后,观察组西雅图心绞痛量表评分、HAMA评分、HAMD评分等情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为90.27％,显著高于对照组的70.73％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病并发抑郁焦虑患者采用柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗,可显著提高患者生存质量、改善其焦虑抑郁情况,取得较好的临床治疗效果.
作者：黄起志；黄前积；潘庆秋 刊期： 2018年第11期
目的 探讨防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效及对髋关节功能的影响.方法 选取我院2015年2月～2017年3月治疗的老年股骨转子间骨折患者68例,按随机数字表法分为对照组和观察组各34例.对照组采用股骨近端解剖型锁定钢板治疗,观察组采用防旋股骨近端髓内钉治疗,对比两组疗效、手术相关指标(手术用时、 术中失血量、 术后负重站立用时、 住院时间)及并发症发生情况.结果 术后随访6个月,观察组治疗优良率(82.35％)较对照组(58.82％)高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组手术时间、术后负重站立时间、住院时间短于对照组,且术中失血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(5.88％)较对照组(26.47％)低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折,可缩短手术时间、住院时间,并减少术中失血量,降低并发症发生率,促使髋关节功能恢复,临床疗效确切.
作者：林岿然 刊期： 2018年第11期
目的 探讨针灸推拿联合中医药应用于脑卒中偏瘫的临床效果.方法 选取2015年3月～2017年2月我院收治的脑卒中偏瘫患者126例,随机分为观察组和对照组各63例.对照组给予针灸推拿治疗,观察组在对照组的基础上给予中医药治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前、后肢体运动功能、日常生活能力(ADL).结果 观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后肢体运动功能、ADL均明显改善(P<0.05),其中观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论 针灸推拿联合中医药应用于脑卒中偏瘫临床效果显著,能有效促进患者肢体恢复,值得临床推广应用.
作者：张维保 刊期： 2018年第11期
目的 探究特布他林联合布地奈德对支气管哮喘急性发作患儿肺功能的影响.方法 选择2015年7月～2016年12月我院收治的支气管哮喘患儿60例,根据随机数字表法将分为对照组和观察组各30例.对照组患儿给予特布他林治疗,观察组患儿在此基础上给予布地奈德治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组临床症状消失时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺部功能各项指标改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 特布他林联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作患儿,可有效提高治愈率,缩短临床症状消失时间,改善肺部功能,值得临床推广与应用.
作者：刘琳 刊期： 2018年第11期
目的 分析CT图像面积测量在腰椎管狭窄症诊断中的应用价值.方法 选取收治的70例腰椎管狭窄症为观察组,选取同期腰椎正常健康者70例为对照组,采用CT图像分析系统测量椎间隙(L4/5、L5/S1)椎管矢状径(APDC)、椎管内切圆面积(ICA)、椎管面积(CAC)、硬膜囊面积(CAD)及硬膜外间隙(LAC),分析相关测量指标与腰椎功能JOA评分的相关性.结果 观察组各节段APDC、ICA、CAC、CAD及LAC等测量值均低于对照组(P<0.05);经Pearson相关性分析,CAC(r=0.259,P<0.05)、CAD(r=0.247,P<0.05)与腰椎功能呈正相关.结论 CT图像面积测量可作为腰椎管狭窄诊断的有效手段.
作者：季军 刊期： 2018年第11期
目的 分析托拉塞米治疗肥厚型非梗阻性心肌病的疗效.方法 选取2012年10月～2015年12月终末期肥厚型非梗阻性心肌病患者50例,依据治疗方法不同分为托拉塞米组和呋塞米组各25例.托拉塞米组采用托拉塞米治疗,呋塞米组采用呋塞米治疗,评价两组腹围、水肿程度、B型钠尿肽、血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、心功能改善情况及不良反应发生情况.结果 治疗后托拉塞米组腹围明显小于呋塞米组,水肿消退明显多于呋塞米组,差异有统计学意义(P<0.05).托拉塞米组不良反应率为12.0％,明显低于呋塞米组的28.0％,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后心功能无明显改善(P>0.05).结论 托拉塞米治疗治疗肥厚型非梗阻性心肌病疗效显著,可显著改善心功能,降低不良反应.
作者：李朝晖；党瑜华；周占军；江艳丽 刊期： 2018年第11期
目的 分析健康教育路径在急性心肌梗死溶栓治疗患者中的应用效果.方法 选取2014年11月～2016年10月我院收治的126例急性心肌梗死溶栓患者.按随机数字表法分为观察组和对照组各63例.对照组患者采用常规护理,观察组在常规护理的基础上实施健康教育路径.对比两组患者健康知识掌握情况、溶栓治疗成功率及胸痛缓解时间、住院时间.结果 观察组健康知识掌握得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组胸痛缓解时间、住院时间均明显较对照组短(P<0.01);观察组溶栓治疗成功率为98.41％(62/63),显著高于对照组的84.13％(53/63),差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育路径能有效的促进急性心肌梗死溶栓患者对相关知识的掌握,从而提高治疗效果,并缩短患者恢复时间.
作者：张荣荣 刊期： 2018年第11期
目的 分析探讨类风湿关节炎诊断中抗CCP抗体(抗环瓜氨酸肽抗体)检验的诊断价值.方法 随机抽取2015年1月～2016年12月在我院医治类风湿关节炎的患者90例为A组,抽取其它类型组织疾病的患者90例为B组,抽取同期在我院体检的正常人90例为C组,对三组研究对象血清中抗CCP抗体和类风湿性因子水平进行检测,分析比较三组研究对象抗CCP抗体和类风湿性因子的敏感性和特异度.结果 经过检测后,A组抗CCP抗体和类风湿性因子水平显著高于B组、C组(P<0.05);A组抗CCP抗体和类风湿性因子水平检测出的阳性率显著高于B组、C组(P<0.05);三组研究对象的抗CCP抗体检测的敏感性高于类风湿性因子水平检测但差异不明显(P>0.05),三组研究对象抗CCP抗体检测的特异性显著高于类风湿性因子检测(P<0.05).结论 在对类风湿关节炎患者的诊断中进行抗CCP抗体检测,具有较高的的敏感性和特异性,临床应用价值高值得推广.
作者：杨宇溪；杨宇舟 刊期： 2018年第11期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术手术室的护理配合效果.方法 选取我院2014年2月～2016年7月收治的腹腔镜胆囊切除术治疗的胆病患者92例,随机分为观察组和对照组各46例.观察组患者采用完善的腹腔镜胆囊切除术手术室护理配合操作规程,对照组患者采用原有腹腔镜胆囊切除术手术室护理配合操作规程.结果 与对照组相比,观察组手术时间明显较短,术中出血量明显较少;观察组患者肛门排气时间、下床活动时间、住院时间及疼痛程度均较对照组低;观察组手术成功率明显高于对照组,并发症发生情况明显低于对照组;患者对护理满意度明显高于对照组.以上各项指标组间比较有显著差异(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术手术室护理配合效果明显,具有临床应用推广价值.
作者：洪小霞 刊期： 2018年第11期
目的 探讨单极电刀切除扁桃体联合鼻内镜下腺样体切除治疗小儿鼾症的疗效.方法 选取收治的64例鼾症患儿作为研究对象,按随机分为观察组34例和对照组30例.观察组行单极电刀切除扁桃体联合鼻内镜下腺样体切除术,对照组行扁桃体剥离术联合腺样体刮除术.比较两组临床疗效、手术时间、术中出血量及恢复饮食时间.结果与对照组相比,观察组总有效率更高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量及恢复饮食时间更低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 单极电刀切除扁桃体联合鼻内镜下腺样体切除术治疗小儿鼾症的临床效果良好,明显优于传统方法.
作者：蒋武冲；李琨；陈建丽 刊期： 2018年第11期
目的 探讨在急诊困难气管插管患者中应用纤维支气管镜技术的临床效果.方法 回顾性分析2014年1月～2017年2月我院急诊科收治的42例患者,所有患者根据病情均需进行气管插管,且均存在气管插管困难(喉镜显露困难,经口插管失败等),按照随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组各21例.对照组给予经鼻气管插管,观察组给予纤维支气管镜技术辅助下气管插管.比较两组插管成功率及插管时间,并发症发生情况及24h内死亡率.结果 两组总的插管成功率及插管时间比较无显著性差异(P>0.05);观察组第1次置管成功率高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;两组置管24h内死亡率比较无显著性差异(P>0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 纤维支气管镜技术在急诊困难气管插管中应用效果显著,第1次插管成功率高、减少了反复插管的损伤,安全性和准确性高,插管并发症少.
作者：许新举 刊期： 2018年第11期
目的 探究急性脑梗死中医证型和同型半胱氨酸的关联性.方法 选取我院2016年3月～2017年3月收治的160例急性脑梗死患者.按照中医辨证分型,分为阴虚风动证、气虚血瘀证、痰火阻络证、痰湿蒙神证、痰热腑实证5种类型,分别测定患者的血浆同型半胱氨酸(HCY)水平.结果 气虚血瘀型、痰热腑实型与其他证型相比较,HCY水平存在明显的统计学意义(P<0.05);气虚血瘀型跟痰热腑实型两者间无明显的统计学意义(P>0.05).结论 血浆同型半胱氨酸水平可以作为急性脑梗死中医辨证分型的客观性指标,且气虚血瘀型与痰热腑实型为急性脑梗死的两大危险证型.
作者：张秋文；文国安；刘凤英 刊期： 2018年第11期
目的 探讨快速康复外科理念在胸腔镜下肺叶切除术围术期护理中的应用效果.方法 将FTS理念应用于2017年1～5月我院80例胸腔镜下肺叶切除术患者的围术期护理中,术前给予有效宣教,强化呼吸功能锻练,术中保持体温、控制输入液量及微创手术配合,术后给予合理镇痛、尽早经口进食、尽早拔除管道及早期下床活动等FTS护理流程.观察术后康复情况、管道留置时间、并发症及疼痛情况.结果 病人疼痛控制良好,术后1d即下床活动,利于术后康复,胸管拔除时间(2.56±1.56)d,尿管拔除时间(1.23±0.4)d,术后住院时间(4.94±2.11)d,无伤口感染及肺部感染发生,2例并发肺持续漏气、皮下积气,经治疗后均痊愈出院.结论 FTS理念对胸腔镜下肺叶切除术患者术后康复具有积极影响,为患者快速康复提供保障.
作者：王育珍；叶云婕；赵舜珍；康明艳；黄赛花 刊期： 2018年第11期
目的 探究椎体后凸成形术(PKP)在骨质疏松性脊柱骨折患者中的临床治疗效果.方法 择取2015年11月～2016年11月于笔者所在医院就诊的80例骨质疏松性脊柱骨折患者,按照患者采取术法的不同将其分为两组:选择PKP进行治疗的患者有40例,归入研究组;行传统保守方法进行治疗的患者同样有40例,归入对照组.对比两组患者治疗效果及相关指标.结果 治疗后,研究组VAS评分为(4.22±0.45)分,EVOS评分为(60.45±7.57)分,椎体高度为(68.64±7.34)mm,Cobb角为(6.78±0.45)°,均优于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 为骨质疏松性脊柱骨折患者使用PKP进行治疗,可以有效缓解患者的疼痛度,恢复患者的脊柱功能与自然弯曲角度.
作者：马龙 刊期： 2018年第11期
目的 探讨三金二石汤和五味消毒饮联合经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效.方法 选取2016年1月～10月于我院就诊的肾结石患者84例,随机分为观察组和对照组各42例,对照组行经皮肾镜取石术治疗,观察组在对照组基础上联合三金二石汤和五味消毒饮治疗,治疗4w后对比两组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率95.24％高于对照组的83.33％,两组比较差异显著(P<0.05).两组炎症因子比较,观察组低于对照组(P<0.05);胃功能比较,观察组较对照组恢复好,有统计学意义(P<0.05).结论 三金二石汤和五味消毒饮联合经皮肾镜取石术治疗可有效减轻肾结石患者的炎症反应,促进肾功能恢复,疗效显著,值得推广使用.
作者：詹树春；邱汉松；陈普进 刊期： 2018年第11期
目的 探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂对新生儿高胆红素血症合并脑干听觉诱发电位异常听力损伤的影响.方法 选取2016年1～6月我院收治的高胆红素血症合并脑干听觉诱发电位异常新生儿60例,随机分为观察组和对照组各30例.对照组仅给予常规降黄治疗,观察组在对照组基础上给予静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂注射液治疗.观察对比两组治疗前后血清胆红素浓度,对比两组治疗前后听力异常率.结果 治疗前,两组血清胆红素浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清胆红素浓度与治疗前比较均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),两组血清胆红素浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组听力异常率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组听力异常率与治疗前比较均有显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组听力异常率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规降黄治疗基础上,早期给予静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂,能有效保护脑神经细胞,促进神经再生,提高听力转归.
作者：王靖涛；宋剑弘；唐首丹；张慧敏；冯炽光 刊期： 2018年第11期
目的 探讨血清幽门螺杆菌抗体分型检测在健康体检中的临床意义.方法 收集健康体检者356例血清样本,先后进行幽门螺杆菌抗体分型检测(免疫印迹法)、胶体金法血清抗体检测及14C-尿素呼气试验.以14C-尿素呼气试验结果为诊断依据,比较免疫印迹法及胶体金法检测幽门螺杆菌感染的灵敏度及特异度;分析幽门螺杆菌抗体分型的诊断意义.结果 免疫印迹法检测灵敏度高于胶体金法(χ2=21.620,P<0.05),胶体金法特异度略高于免疫印迹法,但差异无统计意义;免疫印迹法及14C-尿素呼气试验检测234例同为阳性者中,血清抗体分型结果显示:Ⅰ型幽门螺旋杆菌感染175例,Ⅱ型幽门螺旋杆菌感染59例.结论 在进行幽门螺旋杆菌根除治疗时,先通过血清幽门螺杆菌抗体分型检测,可对临床用药予以指导,减少治疗费用和耐药的发生,具有较高的临床应用价值.
作者：林骏；徐良；刘尧；梁永羿 刊期： 2018年第11期
目的 探讨痰热清注射液联合单磷酸阿糖腺苷治疗小儿支气管肺炎疗效.方法 选取2015年4月～2017年8月我院收治的86例小儿支气管肺炎患儿,随机数字表法分为对照组和观察组各43例.对照组给予单磷酸阿糖腺苷治疗.观察组在此基础上给予痰热清注射液治疗.观察对比两组临床疗效,咳嗽、喘息、湿啰音、发热等症状缓解时间,不良反应发生情况.结果 观察组治疗有效率为95.35％,显著高于对照组的74.42％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组喘息、咳嗽、湿啰音、发热等症状缓解时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为16.27％,对照组为25.58％,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 小儿支气管肺炎采用单磷酸阿糖腺苷与痰热清注射液治疗,可提高治疗效果,缩短症状缓解时间,且安全性较高.
作者：祁会娟；赵一品 刊期： 2018年第11期
目的 对比分析常规开腹手术和腹腔镜手术治疗胃溃疡穿孔的临床效果.方法 选取2015年3月～2017年6月在我院接受手术治疗的93例胃溃疡穿孔患者,根据手术方式不同分为对照组52例和观察组41例.对照组行常规开腹手术,观察组行腹腔镜手术.比较两组患者的术中指标(切口长度、手术时间、术中失血量、冲洗液使用量)、术后指标(哌替啶使用量、肛门排气时间、肠蠕动恢复时间、引流管拔出时间、下床活动时间、住院时间、治疗费用)、溃疡愈合率及术后并发症发生情况.结果 观察组患者的各项术中(除手术时间以外)和术后指标(除总体治疗费用外)均明显优于对照组,溃疡愈合率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胃溃疡穿孔修补术在治疗胃溃疡穿孔方面效果确切,同时还具有切口小、出血量少、疼痛小、术后恢复快、并发症少等优势,安全性高,值得临床推广应用.
作者：卢文士 刊期： 2018年第11期
目的 探讨腹腔镜辅助注射式隆胸微创取出术的临床效果.方法 选择2012年3月～2017年3月收治的86例行注射式隆胸微创取出术隆胸者为研究对象,随机分为对照组和观察组各43例,对照组行常规取出术;观察组行腹腔镜辅助取出术,对比两组患者的手术时间、术中出血量和住院时间,观察两组患者术后并发症的发生情况.结果 观察组患者术中出血量显著少于对照组,观察组的手术时间和住院时间明显比对照组短,有显著差异(P<0.05);观察组患者的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜辅助注射式隆胸微创取出术能够显著缩短患者的手术时间和住院时间,减少术中出血量,降低术后并发症的发生率,值得临床推广.
作者：林海晨 刊期： 2018年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
