毛钫
目的 探析柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗冠心病并发抑郁焦虑患者的临床效果.方法 选取2015年4月～2017年4月我院收治的82例冠心病并发抑郁焦虑患者.随机分为对照组和观察组各41例.对照组给予常规西医疗法,观察组在对照组基础上加用柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗,观察对比两组患者治疗前后的生存质量、焦虑、抑郁以及治疗总有效率情况.结果 治疗后,观察组西雅图心绞痛量表评分、HAMA评分、HAMD评分等情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为90.27％,显著高于对照组的70.73％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病并发抑郁焦虑患者采用柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗,可显著提高患者生存质量、改善其焦虑抑郁情况,取得较好的临床治疗效果.
作者：黄起志；黄前积；潘庆秋 刊期： 2018年第11期
目的 探讨腹部B超联合血清甲胎蛋白(AFP)水平检测对肝细胞癌(HCC)诊断特异度及敏感度的影响.方法 选取2013年6月～2017年4月我院74例HCC患者为观察组并同期选取72例肝良性疾病患者为对照组,均采取腹部B超与血清AFP水平检测,观察对比两组B超下肝脏占位性病变直径与血清AFP水平,比较腹部B超、血清AFP联合与单独诊断HCC的特异度、敏感度、准确度.结果 观察组B超下肝脏占位性病变直径与血清AFP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);腹部B超联合血清AFP诊断HCC的敏感度、准确度分别为85.14％(63/74)、80.82％(118/146),均高于腹部B超、血清AFP单一方法,且特异度高于腹部B超,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹部B超与血清AFP对诊断肝细胞癌具有重要价值,采用两者联合检测有助于提高诊断特异度、敏感度及准确度,为临床早期诊断提供参考.
作者：马丽 刊期： 2018年第11期
目的 观察甲基泼尼松龙联合丙种球蛋白治疗重症手足口病的临床疗效.方法 选取我院2015年3月～2016年11月收治的112例手足口病重症患儿为研究对象,随机将患儿分为观察组和对照组各56例,对照组在隔离、口腔及皮肤护理、抗病毒、退热、控制颅内压等对症治疗基础上给予甲基泼尼松龙,观察组在对照组治疗基础上给予丙种球蛋白治疗.观察两组患儿临床指标恢复情况,包括退热时间、疱疹消退时间、住院时间等,并发症发生情况、神经功能评分及临床疗效.结果 观察组患儿退热时间、皮疹消退时间、住院时间均低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;两组患儿治疗前神经症状评分比较无明显差异(P>0.05),治疗后,两组患儿神经症状评分均明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率(94.64％)明显高于对照组(78.57％)(P<0.05).观察组并发症发生率(5.36％)明显低于对照组(17.86％)(P<0.05).结论 甲基泼尼松龙联合丙种球蛋白治疗重症手足口病临床疗效显著,患儿恢复快,并发症发生率低.
作者：魏婉莹 刊期： 2018年第11期
目的 探讨饮食护理对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖控制及母婴结局的影响.方法 选取我院2015年2月～2016年6月收治的GDM患者68例,随机数字表法分为对照组和观察组各34例.对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上予以饮食护理干预.对比两组干预前后血糖水平变化及母婴结局.结果 干预后,观察组2hPG、FPG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠期高血压发生率为5.88％、剖宫产率为11.77％、早产儿发生率为2.94％、胎儿宫内窘迫发生率为5.88％,均低于对照组的32.35％、47.06％、23.53％和29.41％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿窒息率为2.94％,对照组为5.88％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 饮食护理应用于妊娠期糖尿病患者,可有效控制患者血糖水平,并改善母婴结局.
作者：臧雅静 刊期： 2018年第11期
目的 探讨子宫肌瘤剔除术后应用米非司酮治疗对患者性激素水平及预防复发的影响.方法 将2014年1月～2016年9月我院收治的97例子宫肌瘤患者随机分为观察组49例和对照组48例,两组患者均行宫腔镜下子宫肌瘤剔除术,观察组患者术后应用米非司酮治疗.对比两组治疗前、术后3个月及术后9个月性激素水平及复发情况.结果 术后3个月和9个月时,观察组患者P、E2、LH和FSH水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后9个月时,观察组复发率为2.04％,显著低于对照组的16.67％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 子宫肌瘤剔除术后应用米非司酮治疗可安全有效地调节患者性激素水平,减少术后复发.
作者：毛钫 刊期： 2018年第11期
目的 探讨卵巢癌患者手术前后血清炎症因子(IL-8、TGF-β和TNF-a)水平变化及其临床意义.方法 选取我院2013年3月～2014年3月收治的卵巢癌患者52例为观察组,选取同期来我院体检的健康女性76例为对照组,比较各组患者血清IL-8、TGF-β和TNF-α水平.结果 观察组患者术前炎性因子水平明显高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者术后血清IL-8、TGF-β、TNF-α水平均明显降低(P<0.05);但观察组患者术后1个月TGF-β水平与对照组比较无显著性差异(P>0.05);患者血清IL-8、TNF-α、TGF-β水平随临床分期的增加而逐渐递增,经Spearman相关性分析得知,血清IL-8、TNF-α、TGF-β水平与卵巢癌临床分期呈正相关(r=0.476,P<0.05).结论 IL-8、TGF-β和TNF-α等促炎细胞因子参与卵巢癌病情的发生、发展,定期进行该类细胞因子的检测,并给与针对性的靶向治疗,对卵巢癌病情的评估及5年生存率的提高具有重要的临床意义.
作者：黄荣 刊期： 2018年第11期
目的 分析个性化护理对胃病患者疼痛缓解的应用效果.方法 选取2014年2月～2016年12月我院收治的胃病患者100例,随机分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组行个性化护理,对比两组护理效果.结果 相较于护理前,两组护理后SAS评分、SDS评分均有所降低,且观察组降低幅度更大(P<0.05);相对于护理前,两组护理后VAS评分均有所降低,且观察组较对照组更低(P<0.05);观察组患者护理总满意度为96％,相较于对照组的68％更高(P<0.05).结论 对胃病患者行个性化护理干预的效果显著,能促使患者疼痛程度得到有效缓解,将其护理满意度提高,值得推广.
作者：柯淑芳 刊期： 2018年第11期
目的 探讨中药外洗联合微型钢板内固定治疗近节指骨骨折的疗效.方法 选取2016年1月～2017年6月我院收治140例近节指骨骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各70例.对照组采用单纯微型钢板内固定治疗,观察组在此基础上术后给予中药外洗方治疗.采用手总主动活动度(TAM)和手灵巧度评定在术后6个月对两组患者进行手运动功能评估,观察两组患者术后6个月并发症发生情况.结果 观察组TAM优良率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组手灵巧度评定的总耗时显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药外洗联合微型钢板内固定治疗近节指骨骨折可改善患者手运动功能情况,降低术后并发症发生率,值得临床推广应用.
作者：乐家忠；陈志强；黄伟福 刊期： 2018年第11期
目的 分析经皮椎间孔镜髓核摘除术(PTED)对腰椎间盘突出症(LDH)肥胖患者术中出血量及术后疼痛(VAS)评分的影响.方法 选取2015年4月～2017年4月我院收治82例LDH肥胖患者(BMI≥30kg/m2),根据手术方案分为对照组和研究组各41例.对照组予以传统开放椎板间开窗术,研究组予以PTED治疗.对比两组术中出血量、下地活动时间、住院时间、术后VAS评分.结果 研究组住院时间、术中出血量、下地活动时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组VAS评分均低于术前,且研究组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PTED可减少LDH肥胖患者术中出血量,缩短下地活动时间及住院时间,减轻术后疼痛.
作者：李继锋 刊期： 2018年第11期
目的 观察手部屈肌腱损伤的显微外科治疗效果.方法 选取2015年12月～2016年12月在我院就诊的手部屈肌腱损伤患者72例,根据手术方法的不同分为观察组和对照组各36例.观察组采用显微外科手术治疗,对照组采用传统手术治疗.对比两组手术治疗效果.结果 术后12周观察组肌腱恢复良率为94.4％,对照组为75％,观察组显著高于对照组(P<0.05).术后12周观察组肌腱粘连率为2.8％,对照组为16.7％,观察组肌腱粘连率明显低于对照组(P<0.05).结论 与常规手术比较,显微外科手术在手部屈肌腱损伤中的应用能促进修复肌腱组织,有利于降低术后肌腱粘连的发生.
作者：龚俊武 刊期： 2018年第11期
目的 探讨快速康复外科理念在胸腔镜下肺叶切除术围术期护理中的应用效果.方法 将FTS理念应用于2017年1～5月我院80例胸腔镜下肺叶切除术患者的围术期护理中,术前给予有效宣教,强化呼吸功能锻练,术中保持体温、控制输入液量及微创手术配合,术后给予合理镇痛、尽早经口进食、尽早拔除管道及早期下床活动等FTS护理流程.观察术后康复情况、管道留置时间、并发症及疼痛情况.结果 病人疼痛控制良好,术后1d即下床活动,利于术后康复,胸管拔除时间(2.56±1.56)d,尿管拔除时间(1.23±0.4)d,术后住院时间(4.94±2.11)d,无伤口感染及肺部感染发生,2例并发肺持续漏气、皮下积气,经治疗后均痊愈出院.结论 FTS理念对胸腔镜下肺叶切除术患者术后康复具有积极影响,为患者快速康复提供保障.
作者：王育珍；叶云婕；赵舜珍；康明艳；黄赛花 刊期： 2018年第11期
目的 探究青少年口腔正畸治疗中微钛钉种植体支抗技术的应用效果.方法 选取本院2015年9月～2016年6月进行口腔正畸治疗的94例青少年患者,随机分为对照组和观察组各47例.对照组患者予以传统非微型种植体支抗治疗,观察组患者予以微钛钉种植体支抗治疗.对比两组临床疗效、治疗后磨牙移位、上中切牙倾斜角与上中切牙凸距差及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者磨牙移位明显小于对照组,上中切牙倾斜角与上中切牙凸距差明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 青少年口腔正畸治疗中微钛钉种植体支抗技术的应用效果显著,安全性较好.
作者：周艳红 刊期： 2018年第11期
目的 探讨麝香保心丸辅助治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效和对氧化应激的影响.方法 选取我院2016年2月～2017年5月收治的90例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组采用常规治疗+单硝酸异山梨酯片治疗,观察组采用基础治疗+麝香保心丸,疗程均为8w.观察比较两组患者临床疗效和对氧化应激的影响.结果 观察组患者治疗总有效率为95.56％明显高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者心绞痛发作次数、硝酸甘油用量均下降,观察组患者心绞痛发作次数、硝酸甘油用量比对照组少,差异显著(P<0.05);治疗后,两组患者血清SOD、TAC水平均升高,MDA、LPO水平均降低,观察组上述指标改善幅度均比对照组明显,差异显著(P<0.05);两组患者不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论 麝香保心丸能提高冠心病不稳定性心绞痛患者抗氧化能力,减少心绞痛发作次数,能提高疗效且安全性良好.
作者：冯玉龙 刊期： 2018年第11期
目的 分析接受介入治疗的冠心病患者应用3种剂量瑞舒伐他汀治疗的不同效果.方法 在本院2015年8月～2017年6月选择冠心病患者120例,将全部患者随机比较分为A、B、C、D组各30例.其中A组瑞舒伐他汀剂量选取5mg/d,B组10mg/d,C组20mg/d,D组接受常规治疗,比较4组疗效.结果 A、B、C组治疗后与治疗前相较,TC、LDL-C变化明显(P<0.05),B、C组治疗后TC、LDL-C与D组差异明显;A、B、C组心脏缺血事件发生率低于D组(P<0.05),不良反应较D组发生率更高(P<0.05),A、B、C 3组间不良反应发生率有明显差异(P<0.05);A、B、C组总有效率均高于D组(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀使用剂量与血脂改善程度及缺血事件减低率呈正比,不过剂量越大也会导致更高的不良反应发生率,临床应该根据患者实际情况选取剂量.
作者：李海东 刊期： 2018年第11期
目的 探讨早期乳酸清除率对ICU重症感染者预后的影响.方法 选择本院2016年8月～2017年8月ICU接收的62例重症感染病患,按照14d后的转归状况,分死亡组和生存组各31例;按照乳酸的清除率分为对照组(低清除率),观察组(高清除率),研究对比项目的关联性.结果 早期乳酸清除率中生存组是(26.37±3.01)％,死亡组是(11.20±1.67)％,生存组的在乳酸中清除率更高;进ICU中血乳酸的含量生存组是(4.11±1.14)mmol/L,死亡组为(6.97±1.53)mmol/L;6h血液中乳酸含量生存组是(2.96±1.01)mmol/L,死亡组为(6.01±1.64)mmol/L(P<0.05);病死率在观察组和对照组中比,观察组为32.26％,对照组为67.74％,对照组病死率高(P<0.05).结论 早期乳酸的清除率能够评估ICU中重症病患的预后情况.
作者：郭剑波 刊期： 2018年第11期
目的 探讨全胸腔镜食管癌根治术对食管癌术中出血量及术后并发症发生率的影响.方法 选取2016年7月～2017年7月收治的66例食管癌患者,按随机数字表法分为研究组与对照组各33例.对照组采用传统食管癌根治术治疗,研究组采用全胸腔镜食管癌根治术治疗.对比两组手术情况[手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、疼痛评分(VAS)]及并发症发生率.结果 研究组手术时间长于对照组,术中出血量、VAS评分少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组淋巴结清扫数目相比,差异无统计学意义(P>0.05),研究组并发症发生率(12.12％,4/33)较对照组(36.36％,12/33)低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用全胸腔镜食管癌根治术治疗食管癌效果显著,可减少术中出血量,术后疼痛感较轻,且并发症发生率较低,值得推广.
作者：王凌哲 刊期： 2018年第11期
目的 分析健康教育路径在急性心肌梗死溶栓治疗患者中的应用效果.方法 选取2014年11月～2016年10月我院收治的126例急性心肌梗死溶栓患者.按随机数字表法分为观察组和对照组各63例.对照组患者采用常规护理,观察组在常规护理的基础上实施健康教育路径.对比两组患者健康知识掌握情况、溶栓治疗成功率及胸痛缓解时间、住院时间.结果 观察组健康知识掌握得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组胸痛缓解时间、住院时间均明显较对照组短(P<0.01);观察组溶栓治疗成功率为98.41％(62/63),显著高于对照组的84.13％(53/63),差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育路径能有效的促进急性心肌梗死溶栓患者对相关知识的掌握,从而提高治疗效果,并缩短患者恢复时间.
作者：张荣荣 刊期： 2018年第11期
目的 探究特布他林联合布地奈德对支气管哮喘急性发作患儿肺功能的影响.方法 选择2015年7月～2016年12月我院收治的支气管哮喘患儿60例,根据随机数字表法将分为对照组和观察组各30例.对照组患儿给予特布他林治疗,观察组患儿在此基础上给予布地奈德治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组临床症状消失时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺部功能各项指标改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 特布他林联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作患儿,可有效提高治愈率,缩短临床症状消失时间,改善肺部功能,值得临床推广与应用.
作者：刘琳 刊期： 2018年第11期
目的 探讨阴道炎患者细菌检验中PCR(聚合酶链反应)检验法的应用效果.方法 选取2015年9月～2016年9月本院收治的72例阴道炎患者.72例患者分别实施PCR和细菌培养进行检测.对比两组诊断情况.结果 PCR细菌检出阳性率为90.3％、细菌培养为61.1％,差异有统计学意义(P<0.05);PCR棒状杆菌、戛纳杆菌、肠球菌检出率分别为38.5％、38.5％、15.4％,明显优于细菌培养的27.3％、27.3％、6.8％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCR用于阴道炎患者细菌检验中,能获得较好的检出效果,为临床治疗阴道炎提供参考依据.
作者：黄杰 刊期： 2018年第11期
目的 研究甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者的临床治疗对策.方法 选取2012年3月～2016年12月在我院进行诊治的甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者150例.所有患者依据具体情况采取针对性的治疗干预,主要包括针对糖尿病方面的治疗,针对甲状腺机能亢进症方面的治疗以及辅助方面的治疗,对比患者治疗前后的体重指数、TSH、FT3、FT4、空腹血糖与餐后2h血糖.结果 150例患者在治疗后症状均有缓解,其中体重指数,TSH与治疗前相比,均增加,而FT3、FT4、空腹血糖、餐后2h血糖与治疗前相比均下降,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于甲状腺机能亢进症合并糖尿病患者给予对症治疗疗法,可以有效改善患者的临床症状,提高临床治疗效果.
作者：钱峰 刊期： 2018年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
