谢锡浩；林万里；陈颖；吴波猛；何海权
目的 探究采取米力农联合西地兰治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效及安全性分析.方法 选取2016年2月～2017年2月在我院治疗的慢性心力衰竭患者86例,按随机数表法分成对照组和观察组各43例.对照组在常规治疗基础上单独使用西地兰,观察组在常规治疗基础上使用米力农联合西地兰治疗,比较两组治疗前后心功能变化、血清指标水平以及用药安全性.结果 治疗后,对照组LVEDD、LVESD较观察组高,LVEF较观察组低,且对照组TNF-α、IL-6、NTproBNP均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组用药不良反应相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 米力农联合西地兰治疗慢性心力衰竭可减少心肌损害,改善心功能,不良反应较少,具有较高的安全性.
作者：尚晨黧；高珊；王丽超 刊期： 2018年第14期
目的 探究弹性髓内钉内固定治疗小儿股骨干骨折的效果.方法 选取2016年1月～2017年1月我院收治的50例股骨干骨折患儿,按照治疗方法的不同将其分为观察组29例和对照组21例,观察组采用弹性髓内钉内固定治疗,对照组采用常规钢板固定治疗.对比两组患儿的疗效、术中情况、住院时间、骨折愈合时间、完全负重时间.结果 观察组患儿优良率(93.10％)显著高于对照组(71.43％),差异显著(P<0.05);观察组患儿手术时间、术中出血量显著少于对照组,手术切口长度显著短于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患儿的住院时间、骨折愈合时间、完全负重时间显著短于对照组,差异显著(P<0.05).结论 采取弹性髓内钉内固定治疗小儿股骨干骨折,能有效改善患儿膝关节功能.
作者：张曾 刊期： 2018年第14期
目的 比较卡前列甲酯栓、缩宫素用于足月剖宫产术后产妇的临床疗效.方法 选取收治的足月剖宫产术患者120例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各60例.对照组术后予以缩宫素,治疗组术后予以卡前列甲酯栓,观察并比较两组临床疗效的差异.结果 治疗组产后2h出血量、24h出血量及排气时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率略高于对照组,但无明显差异(P>0.05).结论 足月剖宫产产妇术后应用卡前列甲酯栓能有效预防产后出血,且不良反应发生率较低,相对安全,值得临床推广使用.
作者：唐男 刊期： 2018年第14期
目的 探究病毒性心肌炎血清白介素-6(IL-6)及铜蓝蛋白水平的变化.方法 选取我院收治的20例病毒性心肌炎患者及20例健康体检者,检测血清IL-6及铜蓝蛋白水平.结果 病毒性心肌炎患者IL-6、血清铜蓝蛋白水平显著高于健康体检者(P<0.05);IL-6、血清铜蓝蛋白水平与病毒性心肌炎严重程度呈正相关(P<0.05).结论 临床治疗病毒性心肌炎时,可检测血清IL-6及铜蓝蛋白水平,以提高病毒性心肌炎治疗过程中病情评估的准确性,值得推广应用.
作者：黄忠毅；刘星；李晓雷 刊期： 2018年第14期
目的 分析脐动脉S/D值在妊娠期糖尿病结局中的预测作用.方法 选取我院2016年1月～2017年2月收治的260例孕妇,依据其妊娠期是否合并糖尿病分为观察组和对照组各130例.妊娠期合并糖尿病者分为观察组,妊娠期未合并糖尿病者分为对照组,测定对比两组患者脐动脉S/D值,并分析其妊娠结局.结果 观察组脐动脉S/D值为3.22±0.62,显著高于对照组的2.23±0.27,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良妊娠率为44.62％,显著高于对照组的12.31％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿不良结局发生率为37.69％,显著高于对照组的9.23％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胎儿发育异常、妊娠并发症和合并症均与脐动脉S/D值增高有密切关系,临床需明确掌握孕妇状况,若脐动脉S/D值增高,分析原因,并及时处理.
作者：韦珊颖 刊期： 2018年第14期
目的 探讨专科小组质控对临床糖尿病患者血糖控制效果以及自我管理能力的影响.方法 选取2016年10月～2017年12月我院收治的600例糖尿病患者,随机分为观察组和对照组各300例.对照组给予常规护理干预,研究组实施专科小组质控干预,比较两组血糖控制效果以及自我管理能力改善情况.结果 干预后,两组患者空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平均明显降低,且观察组降低程度显著优于对照组(P<0.05);两组自我监控症状行为、合理饮食、用药行为、自我心理调节、坚持运动、对并发症认识以及定期复诊等自我管理能力评分均比干预前明显提升,且观察组提升程度显著高于对照组(P<0.05).结论 专科小组质控对临床糖尿病患者具有较好的应用效果,能有效控制患者血糖水平,提高其自我管理能力,进而提升其生活质量,值得临床推广与应用.
作者：陈树梅；辛晓艳；李嘉仪 刊期： 2018年第14期
目的 探讨分析对急性白血病患者进行个体化健康教育的规范化护理的应用效果.方法 选取2017年2月～2018年1月我院血液内科接收的88例急性白血病患者为研究对象,按入院先后顺序分为对照组和观察组,每组44例,对照组给予常规的临床护理办法,观察组在对照组的基础上,对患者的心理、饮食、认知功能等方面实施个体化健康教育,评价并比较两组患者对疾病认知、心理状况(焦虑评分、抑郁评分)、护理后满意度评分.结果 观察组患者对疾病认知、焦虑评分及抑郁评分均明显优于对照组(P<0.05),观察组患者的治疗满意度为97.6％,明显的优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对急性白血病患者的护理中实施个体化健康教育,能够有效的降低患者的患病率,减少并发症的发生率,使其早日康复,能够很好的提升患者的生活质量,值得医护人员在临床中推广并使用.
作者：李玲 刊期： 2018年第14期
目的 探讨品管圈质量改进方法在提高急诊危重症患者分诊准确率中的作用.方法 以急诊科急诊分诊工作为例,2016年3～9月采用常规工作模式,与2016年10～2017年3月实施品管圈质量改进方法之后工作情况进行对照研究.结果 实施后急诊分诊准确率、圈员各项能力均明显优于对照组(P<0.05).结论 品管圈质量改进方法在提高急诊分诊准确率中的作用突出,值得在实践中推广.
作者：邓红梅；潘菊芳；陈文静 刊期： 2018年第14期
目的 探讨自制乙肝抗纤丸联合恩替卡韦分散片治疗乙肝肝硬化的临床疗效.方法 以收治的84例乙肝肝硬化患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组各42例.对照组单纯给予恩替卡韦分散片治疗,研究组在对照组基础上给予乙肝抗纤丸联合治疗,对比两组治疗前、后肝纤维化相关指标及肝功能指标变化情况.结果 治疗前研究组HA、PIIIP、IV-C、LN等肝纤维化指标与对照组比较,无显著差异(P<0.05);治疗后,研究组HA、PIIIP、IV-C、LN等肝纤维化指标与对照组相比,明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,研究组TBiL、ALT、AST、Alb等肝功能指标与对照组相比,无明显差异(P<0.05);治疗后研究组TBiL、ALT、AST、Alb等肝功能指标与对照组相比变化更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乙肝抗纤丸联合恩替卡韦分散片治疗乙肝肝硬化,有利于改善肝纤维化及肝功能指标,进一步增强治疗效果,且无明显不良反应,具临床运用价值.
作者：谢鸣剑 刊期： 2018年第14期
目的 探讨同理心心理护理干预措施在宫外孕腹腔镜手术后病人的临床价值.方法 选取我院2015年9月～2016年11月收治的38例行腹腔镜手术的宫外孕患者设为观察组,应用同理心心理护理干预措施对所有患者进行干预,另选我院2014年7月～2015年8月的38例患者设为对照组,行常规护理干预,比较两组患者的临床护理质量和效果.结果 观察组患者的临床应用总满意率为94.73％,明显高于对照组患者的81.58％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生理健康、心理健康、社会健康和整体健康评分均明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 同理心心理护理在宫外孕腹腔镜手术后病人的临床疗效确切,具有较高的治疗总满意率和健康评分,值得临床推广应用.
作者：朱晓明；耿玲；彭发连；曾科学 刊期： 2018年第14期
目的 比较复杂性肾结石不同手术方式对于复杂性肾结石患者应激状态的影响差异.方法 选取收治的复杂性肾结石手术患者122例为研究对象,按照手术方式分成研究组和对照组各61例.研究组给予超声气压弹道术治疗,对照组接受钬激光治疗.对两组手术前后的血清应激激素(Cor、AD、NE)、白介素(IL-6、IL-8、IL-10)、相关炎性因子(TNF-α、PCT、hs-CRP)指标及两组疗效进行比较.结果 研究组结石取净51例,取净率为83.61％,对照组结石取净50例,取净率为81.97％.两组取净率组间比较,差异无统计学意义;手术前,两组各项血清应激激素、白介素、炎性因子水平差异无统计学意义;手术后两组血清应激激素、白介素、炎性因子指标均发生不同程度变化,且研究组明显优于对照组,差异具有统计学意义.结论 采用超声气压弹道术和钬激光治疗复杂性肾结石的疗效确切,但采用超声气压弹道术治疗围术期血清应激程度更小,更具优势.
作者：舒建平；刘永红；全科立；颜挺帅 刊期： 2018年第14期
目的 分析家庭医生服务模式下高龄孕妇的妊娠结局.方法 选取我院收治的高龄孕妇226例,依据管理方式分为对照组和研究组各113例.对照组接受常规门诊随诊保健,研究组接受家庭医生服务模式下责任管理方式,观察比较两组妊娠结局和合并症.结果 研究组围生期并发症总发生率(5.31％)显著低于对照组(15.93％),差异明显(P<0.05).研究组新生儿不良结局总发生率(6.19％)低于对照组(16.81％),差异明显(P<0.05).研究组妊娠不良结局总发生率(8.85％)高于对照组(18.58％),差异明显(P<0.05).结论 建议将高龄孕妇纳入家庭医生服务模式管理,有利于改善妊娠结局,应用推广价值较大.
作者：林佩容；黎小崇；罗伟炎；卢永鑫 刊期： 2018年第14期
目的 对高血压早期肾损伤应用补肾活血法治疗的效果进行探讨.方法 选取92例高血压早期肾损害患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各46例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加补肾活血法治疗.结果 治疗后,观察组Scr、BUN、β2微球蛋白、微量白蛋白(MAlb)水平均低于对照组(P<0.05);观察组和对照组总有效率分别为97.83％、76.09％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压早期肾功能实施补肾活血法治疗,能降低 β2微球蛋白、MAlb水平,改善肾功能,总体疗效显著,值得进一步推广.
作者：王昕；李扬 刊期： 2018年第14期
目的 探讨术前超声造影检查在鉴别甲状腺良恶性结节中的应用价值.方法 选取手术病理确诊的70例(93个结节)甲状腺结节患者,均采用常规超声检查与超声造影检查,对比两种检查方式的检查结果.结果 常规超声鉴别诊断甲状腺良恶性结节的敏感性为75.93％、 特异性为82.05％、 准确性为78.49％;均远低于超声造影的94.44％、97.44％及95.69％,差异具有统计学意义(P<0.05);且在超声造影增强模式检查中,良恶性结节在均匀、不均匀及周边环状增强中均具有显著差异(P<0.05).结论 超声造影在甲状腺良恶性结节中均具有较高的应用价值,能为甲状腺良恶性结节的鉴别提供有效的依据,值得推广.
作者：屈建锋；夏楠；涂睿；张卫；代睿；马雪莹；孙文娅 刊期： 2018年第14期
目的 观察综合护理联合艾灸对腰椎间盘突出症(LIDH)患者疼痛及生活质量的影响.方法 选取2016年5月～2017年5月期间我院收治的LIDH患者106例,将其随机分为对照组和观察组各53例.对照组患者给予院内常规综合护理措施,观察组患者在对照组基础上给予艾灸干预.对比两组患者护理前后疼痛视觉模拟评分(VAS)及健康调查简表(SF-36)评分变化.结果 干预后,观察组患者VAS评分低于对照组,生理职能、生理功能、社会功能、活动范围评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理联合艾灸可有效缓解LIDH患者疼痛程度,提高患者生活质量.
作者：张利珍 刊期： 2018年第14期
目的 观察胃食管反流病(GERD)应用枸橼酸莫沙必利联合艾司奥美拉唑治疗的临床效果.方法 选择我院收治的70例GERD患者.采用随机数字表法分为对照组和观察组各35例.对照组予以艾司奥美拉唑治疗,观察组给予枸橼酸莫沙必利联合艾司奥美拉唑治疗.比较两组治疗效果、治疗时间、症状评分及不良反应.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组,治疗时间短于对照组,治疗后症状评分与不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用枸橼酸莫沙必利联合艾司奥美拉唑治疗GERD可增强治疗效果,缩短治疗时间,改善临床症状,减少不良反应.
作者：廖旭 刊期： 2018年第14期
目的 探讨微信在乳腺癌术后延续护理中的应用效果.方法 选取行乳腺癌手术后的女性患者进行研究,2017年1～6月出院的41患者设为对照组,2017年7～12月出院的41例患者设为试验组,采用微信平台对患者进行出院后的健康教育及康复指导,在术后2个月时对两组进行院外功能锻炼依从性、生活质量及满意度比较.结果 采用微信平台进行延续护理效果显著,试验组在功能锻炼依从性、生活质量、满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 在微信平台下对乳腺癌患者进行延续护理效果显著,值得推广应用.
作者：覃秋旺 刊期： 2018年第14期
目的 观察肺表面活性物质(PS)联合无创双水平正压通气(SiPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果.方法 选取我院收治的60例NRDS早产儿,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例.对照组予以PS联合常规辅助通气治疗,观察组给予PS联合SiPAP治疗,比较两组疗效、血气分析及并发症发生情况.结果 观察组7d内撤机成功率与治疗后PaO2水平均显著高于对照组,使用呼吸机时间、全静脉营养支持时间、氧疗时间与住院时间均显著短于对照组,治疗后PaCO2水平与BPD发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PS联合SiPAP治疗NRDS可缩短使用呼吸机时间,提高撤机成功率,降低BPD发生率,改善血气指标.
作者：陈炎；刘成；关玉研 刊期： 2018年第14期
目的 针对我镇的空巢老人日常生活质量进行分析,并总结其影响因素.方法 选取我院2016年1月～12月258名空巢老人进行问卷调查,按照性别和年龄的差异来分别了解其一般情况、精神健康、社会功能、精力、躯体疼痛、情感职能、生理职能、生理机能以及总的生活质量,并进行比较.结果 男性生活质量评分显著高于女性,差异有统计学意义(P<0.05);在年龄差异上,年龄较大的老人生活质量评分显著低于年龄较小的一些(P<0.05).结论 在空巢老人群体当中,可能会有诸多因素影响到他们的日常生活质量,年龄较大、女性以及没有配偶、文化比较低等因素都可能会令其生活质量下降,因此需要通过社会、政府等方面共同努力,尽可能借助社会支持的力量提升空巢老人日常生活质量水平.
作者：黄婉君；林瑞眉；方秀瑛；龚志勇 刊期： 2018年第14期
目的 探讨危重症专职护理模式对呼吸窘迫综合征新生儿的应用价值.方法 选取我院收治的呼吸窘迫综合征新生儿126例,随机分为对照组60例和观察组66例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上,实施危重症专职护理,观察两组护理效果.结果 观察组实施机械通气时间、住院时间及住院费用均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),而并发症发生率和死亡率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿家属满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 危重症专职护理模式可有效改善呼吸窘迫综合征新生儿的治疗效果,降低并发症发生率,值得临床广泛使用.
作者：黄惜华；李惠怡；杨乔焕；王丽辉；赵雪婷；胡黛菊 刊期： 2018年第14期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
