韦珊颖
目的 对高血压早期肾损伤应用补肾活血法治疗的效果进行探讨.方法 选取92例高血压早期肾损害患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各46例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加补肾活血法治疗.结果 治疗后,观察组Scr、BUN、β2微球蛋白、微量白蛋白(MAlb)水平均低于对照组(P<0.05);观察组和对照组总有效率分别为97.83％、76.09％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压早期肾功能实施补肾活血法治疗,能降低 β2微球蛋白、MAlb水平,改善肾功能,总体疗效显著,值得进一步推广.
作者：王昕；李扬 刊期： 2018年第14期
目的 探讨加巴喷丁联合盐酸羟考酮缓释片治疗癌性神经痛的临床价值.方法 选取2016年2月～2017年2月我院收治的癌性神经痛患者200例,将其随机分为对照组和观察组各100例,对照组采用加巴喷丁治疗,观察组采用加巴喷丁联合盐酸羟考酮缓释片治疗.对比两组患者的疼痛评分、NE(去甲肾上腺素)、DA(多巴胺)、5-HT(5-氢色胺)水平的变化以及患者并发症发生率.结果 观察组患者疼痛评分显著低于对照组患者(P<0.05),且该组患者疼痛介质水平变化显著低于对照组(P<0.05),观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 癌性神经痛患者采用加巴喷丁联合盐酸羟考酮缓释片治疗,可有效降低患者疼痛介质水平,缓解患者的疼痛感觉,降低患者不良反应率.
作者：赵伟珠；杨海英；韩修英 刊期： 2018年第14期
目的 探讨半夏泻心汤治疗功能性消化不良的效果.方法 选择我院收治的100例功能性消化不良患者,随机分为对照组和观察组各50例.对照组采用奥美拉唑、吗丁啉治疗,观察组在对照组基础上加用半夏泻心汤加减治疗,比较两组的临床疗效、中医证候积分、胃动素及胃泌素水平.结果 治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).观察组中医证候积分显著低于对照组(P<0.05),胃动素、胃泌素水平均高于对照组(P<0.05).结论 采用半夏泻心汤治疗功能性消化不良具有显著的临床疗效,且安全可靠.
作者：吕向阳 刊期： 2018年第14期
目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的效果.方法 选择我院收治的106例老年股骨粗隆间骨折患者,采用数字奇偶法分为对照组和观察组各53例.对照组选择股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗,观察组选择PFNA内固定治疗,观察对比两组治疗效果.结果 观察组手术时间、手术切口长度、术中失血量、骨折愈合时间及术后完全负重时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组颈干角丢失及术后1年Harris评分同对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于老年股骨粗隆间骨折选择PFNA内固定治疗,呈现出固定牢靠、微创、负重时间早及手术时间短等优点,从而促进患者恢复.
作者：韩成龙；温洪鹏；吴绍康；黄科；陈潮宇；林富 刊期： 2018年第14期
目的 探讨在宫腔镜手术中应用瑞芬太尼与舒芬太尼复合丙泊酚的麻醉效果.方法 选取我院收治的54例宫腔镜手术患者,随机分为对照组27例,采取瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,与观察组27例,采取舒芬太尼复合丙泊酚进行麻醉.对比两组相关指标.结果 两组给药后2min时,MAP、RR、HR及SpO2水平均明显下降,观察组各时点HR、MAP均较为平稳,与对照组比较有明显差异(P<0.05);两组麻醉起效时间、定向力恢复时间、术后苏醒时间、Ram-say镇静评分比较,无明显差异(P>0.05),观察组术后VAS评分较对照组明显要低(P<0.05);观察组不良反应率较对照组明显要低(P<0.05).结论 在宫腔镜手术中应用舒芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,心血管系统稳定,作用时间长,能减轻术后疼痛,具有临床推广价值.
作者：吴振辉 刊期： 2018年第14期
目的 探讨黄芪建中汤加减联合奥美拉唑治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎的临床治疗效果及安全性.方法 选取本院2016年1月～2017年1月收治的脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎患者200例,将其按照入院顺序进行奇偶排序分为观察组和对照组各100例.观察组接受中药黄芪建中汤加减联合奥美拉唑治疗,对照组仅接受奥美拉唑进行治疗.对比两组患者治疗效果,观察两组患者治疗前后血浆胃动素、生长抑素、生活质量评分变化情况.结果 观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后血浆胃动素显著高于对照组,生长抑素显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后生理功能、心理功能、社会功能评分均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 黄芪建中汤加减联合奥美拉唑治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎效果确切,使患者临床症状得到极大改善,并促进了患者胃肠道功能的恢复,提高了临床疗效,值得推广使用.
作者：庄大和；何丽姗；廖红梅 刊期： 2018年第14期
目的 比较复杂性肾结石不同手术方式对于复杂性肾结石患者应激状态的影响差异.方法 选取收治的复杂性肾结石手术患者122例为研究对象,按照手术方式分成研究组和对照组各61例.研究组给予超声气压弹道术治疗,对照组接受钬激光治疗.对两组手术前后的血清应激激素(Cor、AD、NE)、白介素(IL-6、IL-8、IL-10)、相关炎性因子(TNF-α、PCT、hs-CRP)指标及两组疗效进行比较.结果 研究组结石取净51例,取净率为83.61％,对照组结石取净50例,取净率为81.97％.两组取净率组间比较,差异无统计学意义;手术前,两组各项血清应激激素、白介素、炎性因子水平差异无统计学意义;手术后两组血清应激激素、白介素、炎性因子指标均发生不同程度变化,且研究组明显优于对照组,差异具有统计学意义.结论 采用超声气压弹道术和钬激光治疗复杂性肾结石的疗效确切,但采用超声气压弹道术治疗围术期血清应激程度更小,更具优势.
作者：舒建平；刘永红；全科立；颜挺帅 刊期： 2018年第14期
目的 探究经尿道前列腺双极等离子电切术治疗良性前列腺增生的效果.方法 选取2015年10月～2017年10月我院收治的36例良性前列腺增生患者.随机将患者分为对照组和观察组各18例.观察组应用经尿道前列腺双极等离子电切术治疗,对照组应用经尿道前列腺电切术治疗.对比两组患者的IPSS评分(国际前列腺症状评分)、Qmax(大尿流率)、RUV(残余尿量)、手术时间、生活质量评分及并发症发生率.结果 观察组患者治疗后IPSS评分、Qmax、RUV和对照组比较,无显著差异(P>0.05);观察组患者治疗后生活质量评分和对照组比较,无显著差异(P>0.05),观察组手术时间为69.24±9.32min,对照组手术时间为78.24±12.54min,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为11.11％,相比对照组的44.44％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道前列腺双极等离子电切术治疗良性前列腺增生可达到经尿道前列腺电切术相类似的效果,可有效降低IPSS评分,增加大尿流率,减少残余尿量,改善患者生活质量,且更有助于降低并发症发生率,效果较佳.
作者：江世雄；曾耿 刊期： 2018年第14期
目的 探讨专科小组质控对临床糖尿病患者血糖控制效果以及自我管理能力的影响.方法 选取2016年10月～2017年12月我院收治的600例糖尿病患者,随机分为观察组和对照组各300例.对照组给予常规护理干预,研究组实施专科小组质控干预,比较两组血糖控制效果以及自我管理能力改善情况.结果 干预后,两组患者空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平均明显降低,且观察组降低程度显著优于对照组(P<0.05);两组自我监控症状行为、合理饮食、用药行为、自我心理调节、坚持运动、对并发症认识以及定期复诊等自我管理能力评分均比干预前明显提升,且观察组提升程度显著高于对照组(P<0.05).结论 专科小组质控对临床糖尿病患者具有较好的应用效果,能有效控制患者血糖水平,提高其自我管理能力,进而提升其生活质量,值得临床推广与应用.
作者：陈树梅；辛晓艳；李嘉仪 刊期： 2018年第14期
目的 探讨腰背肌筋膜炎采取推拿结合易罐治疗的临床疗效.方法 选取接收的58例腰背肌筋膜炎患者,随机分为对照组和观察组各29例.对照组予以单独推拿治疗.观察组予以推拿结合易罐治疗.观察对比两组临床疗效.结果 观察组临床有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前,两组ODI评分及VAS评分比较,无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组ODI评分与VAS评分均显著下降,且较对照组明显要低(P<0.05).结论 腰背部肌筋膜炎采取推拿联合易罐治疗,疗效显著,可有效改善患者的疼痛症状及腰部功能,具有临床推广价值.
作者：李盛琳；李伟赣；向前锟；曾美花 刊期： 2018年第14期
目的 观察肺表面活性物质(PS)联合无创双水平正压通气(SiPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果.方法 选取我院收治的60例NRDS早产儿,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例.对照组予以PS联合常规辅助通气治疗,观察组给予PS联合SiPAP治疗,比较两组疗效、血气分析及并发症发生情况.结果 观察组7d内撤机成功率与治疗后PaO2水平均显著高于对照组,使用呼吸机时间、全静脉营养支持时间、氧疗时间与住院时间均显著短于对照组,治疗后PaCO2水平与BPD发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PS联合SiPAP治疗NRDS可缩短使用呼吸机时间,提高撤机成功率,降低BPD发生率,改善血气指标.
作者：陈炎；刘成；关玉研 刊期： 2018年第14期
目的 探讨利用穴位埋线疗法治疗ⅢB型联合中药口服慢性前列腺炎(CP)(湿热下注型)的疗效观察.方法 选取我院男科门诊的收治的71例ⅢB型CP(湿热下注型)患者.随机分成治疗组36例和对照组35例.治疗组采用穴位埋线联合八正散加减,对照组仅采用八正散加减.观察两组治疗前后慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、肛门指检评分变化情况.结果 两组对比治疗组疗效明显优于对照组,治疗组14.97±4.93、肛门指检5.08±1.628;对照组18.11±5.20、肛门指检6.09±1.597(P<0.05).结论 穴位埋线疗法对ⅢB型CP(湿热下注型)具有较好的疗效,能够有效改善ⅢB型CP患者的NIH-CPSI和肛门指检评分.
作者：郑小挺；姚文亮；张端军；王家辉 刊期： 2018年第14期
目的 分析个体化饮食控制在妊娠期糖尿病患者治疗中的应用效果.方法 选取我院妇产科2016年1月～2016年6月收治的妊娠期糖尿病患者60例,随机单双数法分为对照组和观察组各30例.对照组进行常规饮食控制,观察组进行个体化饮食控制.对比两组患者控制后两周空腹血糖、餐后2h血糖、餐后高血糖、糖化血红蛋白以及妊娠结局.结果 两组患者干预前餐后2h血糖、糖化血红蛋白,空腹血糖、餐后高血糖比较无显著差异(P>0.05),观察组患者干预后空腹血糖、餐后高血糖均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者转剖宫例数显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者干预后早产儿、尿路感染、巨大儿、胎膜早破、新生儿窒息、羊水过多发生率等均无显著差异,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对妊娠期糖尿病患者治疗过程中,进行个体化饮食控制,可控制患者血糖水平,改善妊娠结局,有临床推广价值.
作者：叶小凤；陈燕群；许思慧；杨仪心 刊期： 2018年第14期
目的 回顾分析1671例尿路感染患者的病原菌分布状况.方法 留取清洁中段尿、引流尿或术中抽取尿液标本行细菌培养,以手工方法采用Micro Scan Walk Away系统辅对培养出的病原菌进行鉴定.1671株病原菌中革兰阴性菌占79.53％(1329/1671),革兰阳性菌占16.34％(273/671),真菌占4.13％(69/1671).1671株病原菌中居前3位的依次为大肠埃希菌1042株(62.36％)、肺炎克雷伯菌131株(7.84％)、粪肠球菌125株(7.48％).结果 尿路感染居前3位的科室为泌尿外科(40.04％)、神经内科(11.67％)和康复科(10.65％).结论 病原菌分布与患者性别、年龄、基础疾病、住院时间、侵入性操作及广谱抗生素应用状况均密切相关.
作者：曾文冰 刊期： 2018年第14期
目的 探究弹性髓内钉内固定治疗小儿股骨干骨折的效果.方法 选取2016年1月～2017年1月我院收治的50例股骨干骨折患儿,按照治疗方法的不同将其分为观察组29例和对照组21例,观察组采用弹性髓内钉内固定治疗,对照组采用常规钢板固定治疗.对比两组患儿的疗效、术中情况、住院时间、骨折愈合时间、完全负重时间.结果 观察组患儿优良率(93.10％)显著高于对照组(71.43％),差异显著(P<0.05);观察组患儿手术时间、术中出血量显著少于对照组,手术切口长度显著短于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患儿的住院时间、骨折愈合时间、完全负重时间显著短于对照组,差异显著(P<0.05).结论 采取弹性髓内钉内固定治疗小儿股骨干骨折,能有效改善患儿膝关节功能.
作者：张曾 刊期： 2018年第14期
目的 研究肺炎支原体抗体(MP-IgG、MP-IgM)、C-反应蛋白(CPR)及血清降钙素原(PCT)检测在儿童呼吸道感染诊断中的价值.方法 选择我院收治的呼吸道感染患儿52例,根据致病病原体分为细菌感染组21例、肺炎支原体感染组17例及病毒感染组14例.比较每组各项血清的阳性率与水平情况.结果 肺炎支原体感染组MP-IgG、MP-IgM阳性率明显高于其他两组(P<0.05).细菌感染组WBC、CPR及PCT水平均高于其他两组(P<0.05);肺炎支原体感染组CPR水平高于病毒感染组(P<0.05).结论 MP-IgM、CPR与PCT能作为临床儿童呼吸道感染诊断标准,联合诊断意义较大,且对感染类型的判断准确率较高,值得临床推广.
作者：李晓；周春菊；邓燕妮；谷艳娟 刊期： 2018年第14期
目的 分析人文关怀护理在门诊护患沟通中的应用效果.方法 选取200例门诊患者,依据护理方式分组,对照组100例接受常规护理,研究组100例接受人文关怀护理,观察比较两组护理效果.结果 研究组护理总满意度(98％)显著高于对照组(81％),差异有统计学意义(P<0.05).护理前,两组SDS、SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组医疗纠纷率(1％)显著低于对照组(8％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 人文关怀护理应用于门诊护患沟通中,可显著改善患者心理状态,提升护理满意度,为医院持续良好发展提供有利条件.
作者：麦伟娟；冯秀群；关结芳 刊期： 2018年第14期
目的 探讨急性有机磷农药中毒院前急救中运用阿托品的临床效果.方法 选取2012年5月～2015年7月我院收治的50例急性有机磷农药中毒患者,根据随机数字法分为观察组和对照组各25例.对照组在院前急救中行常规治疗,观察组则在院前常规治疗基础上,对比分析两组效果.结果 与对照组比较,观察组的治疗有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05);相比较对照组而言,观察组的并发症发生率和病死率均较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的住院时间、CHE恢复时间、氯解磷定用量以及APACHEⅡ评分均低于对照组,且IgA水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床上给予急性有机磷农药中毒患者阿托品治疗可以降低病死率,缩短住院时间.
作者：王小芳；孙宝阳；于庆艳 刊期： 2018年第14期
目的 探讨钻孔引流配合术后注入尿激酶联合阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效.方法 我院脑病科2014年1月～2017年1月收治的慢性硬膜下血肿患者42例.随机分为观察组和对照组各21例.观察组患者予钻孔引流配合术后注入尿激酶引流,同时辅以阿托伐他汀口服治疗3个月,对照组患者予单纯钻孔引流术,比较两组患者的临床有效率、术后并发症发生率、血肿复发及ADL评分情况.结果 观察组总有效率为100％,高于对照组的总有效率81％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的总并发症发生率、血肿复发率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的ADL评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 钻孔引流配合注入尿激酶引流联合口服阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿,效果明显优于单纯钻孔引流,术后并发症发生率及血肿复发率明显降低,有助于患者术后神经功能恢复,改善预后,值得推广应用.
作者：伍学斌；康强；曾胜田；陈洪；温宝泉 刊期： 2018年第14期
目的 探讨苦参汤加减治疗肛瘘术后继发性肛周湿疹的效果.方法 选择我院收治的80例肛瘘术后继发性肛周湿疹患者.随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用曲安奈德益康唑乳膏治疗,观察组采用苦参汤加减治疗,比较两组证候积分、肛门功能评分及复发情况.结果 观察组皮损、渗液、瘙痒积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组肛门功能评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组肛门功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用苦参汤加减治疗肛瘘术后继发性肛周湿疹,可有效缓解临床症状,改善肛门功能,降低复发率.
作者：聂磊 刊期： 2018年第14期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
