伍学斌；康强；曾胜田；陈洪；温宝泉
目的 分析稳心颗粒联合盐酸贝尼地平治疗非勺型高血压患者的临床疗效.方法 选取我院心内科及老年病科2015年10月～2017年3月收治的非勺型高血压患者120例,按照随机分配原则,分为对照组和观察组各60例.对照组仅使用盐酸贝尼地平进行治疗,观察组使用稳心颗粒联合盐酸贝尼地平进行治疗.对比两组患者的临床疗效.结果 两组非勺型高血压患者的临床药物治疗后,观察组临床总有效率为88.33％,对照组的临床疗效总有效率为73.33％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组收缩压水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床不良反应明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 稳心颗粒联合盐酸贝尼地平对非勺型高血压患者的临床治疗效果显著,更加安全可靠.
作者：林文海；陈曦；湛晴宇 刊期： 2018年第14期
目的 探讨微动力负压敷料在缓解糖尿病足创面疼痛中的效果.方法 选取2017年1月～2018年1月我院确诊治疗的糖尿病足患者20例,均予微动力负压敷料引流技术干预,采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度,统计分析所有患者干预前、干预后7、15d疼痛VAS评分.结果 患者治疗后7d、15d的VAS得分均较治疗前明显下降,且治疗后15d的VAS得分也低于治疗后7d,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 微动力负压敷料引流技术干预有利于缓解患者疼痛症状,可有效促进糖尿病足患者创面愈合,值得临床作进一步推广.
作者：萧惜玲；陈瀚熙；魏丽君；黄志锋；黄伟玲 刊期： 2018年第14期
目的 研究无创血流动力学检测在慢性心衰诊疗中的指导作用.方法 将2016～2017年我院收治的241例慢性心力衰竭(左室射血分数≤35％且NYHA分级在 Ⅱ～Ⅳ 级)患者,随机分为无创血流动力学监测组121例和对照组120例.比较两组患者住院期间临床事件及出院前的心功能情况.结果 无创监测组住院期间急性心衰发作、住院天数显著少于对照组,更少,出院时proBNP水平显著低于对照组,6min步行距离显著远比对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创血流动力学监测指导慢性心衰治疗有助于减少急性心衰发作,降低住院天数,提高生活质量并改善预后.
作者：李彬；胡婧；朱虹岷 刊期： 2018年第14期
目的 分析椎基底动脉夹层动脉瘤影像学特点及血管内治疗疗效分析.方法 选取我院2014年1月～2016年4月收治的椎基底动脉夹层动脉瘤患者32例.患者均接受全脑数字减影血管造影(DSA)和MRI检查确诊,明确诊断后给予血管内治疗,随访其2年,分析其诊断治疗效果.结果 患者接受MRA、DSA、MRI等影像学检查后均得到确诊.32例患者血管内手术均成功.治疗前Raymond分级为:Ⅰ级共19例,Ⅱ级共8例,Ⅲ级共5例;治疗后Raymond分级为:Ⅰ级共0例,Ⅱ级共3例,Ⅲ级共0例,治疗前后Raymond分级状况比较,差异有统计学意义(P<0.05);重建性手术与破坏性手术治疗后,围术期并发症、随访mRS评分、随访造影结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 建议临床诊断椎基底动脉夹层动脉瘤疾病时可采用全脑数字减影血管造影联合MRI方式,诊断准确性高,确诊后给予血管内治疗,短期疗效突出,有推广价值.
作者：雷俊杰 刊期： 2018年第14期
目的 研究肺炎支原体抗体(MP-IgG、MP-IgM)、C-反应蛋白(CPR)及血清降钙素原(PCT)检测在儿童呼吸道感染诊断中的价值.方法 选择我院收治的呼吸道感染患儿52例,根据致病病原体分为细菌感染组21例、肺炎支原体感染组17例及病毒感染组14例.比较每组各项血清的阳性率与水平情况.结果 肺炎支原体感染组MP-IgG、MP-IgM阳性率明显高于其他两组(P<0.05).细菌感染组WBC、CPR及PCT水平均高于其他两组(P<0.05);肺炎支原体感染组CPR水平高于病毒感染组(P<0.05).结论 MP-IgM、CPR与PCT能作为临床儿童呼吸道感染诊断标准,联合诊断意义较大,且对感染类型的判断准确率较高,值得临床推广.
作者：李晓；周春菊；邓燕妮；谷艳娟 刊期： 2018年第14期
目的 探究认知行为干预对子宫内膜异位症患者术后服药依从性及负性情绪的影响.方法 选取我院收治的子宫内膜异位症患者100例,随机分为对照组和研究组各50例.对照组接受常规护理干预,在此基础上,研究组给予认知行为干预.观察对比两组干预前后生活质量和负性情绪,同时比较两组术后服药依从性和满意度.结果 干预后,两组社会和环境维度的评分比较,无显著差异(P>0.05),而研究组生理及心理维度均明显高于对照组(P<0.05);研究组HAMD、SAS评分均明显低于对照组(P<0.05);研究组服药依从性明显高于对照组(P<0.05).结论 对MEs患者开展认知行为干预可缓解患者负性情绪,改善生活质量,有利于提高服药依从性,值得推广应用.
作者：李淑英；麦艳芬；黄文柱；刘竹芳 刊期： 2018年第14期
目的 分析血脂检验对中老年脂肪肝早期治疗的临床意义.方法 选取我院2016年3月～2018年1月收治的中老年人脂肪肝患者492例设为观察组,另选同时期我院体检健康的中老年人员120例设对照组,两组研讨对象均接受血脂检验,分析比较检验结果.结果 治疗前观察组LDL-C、HDL-C、TG、TC指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后LDL-C、HDL-C、TG、TC指标低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后LDL-C、HDL-C、TG、TC指标与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 中老年脂肪肝患者血脂指标与正常人群血脂指标存在显著差异,临床可通过检验血脂水平进行诊断疾病、评估治疗疗效等,值得推广.
作者：蒋延武 刊期： 2018年第14期
目的 分析个体化饮食控制在妊娠期糖尿病患者治疗中的应用效果.方法 选取我院妇产科2016年1月～2016年6月收治的妊娠期糖尿病患者60例,随机单双数法分为对照组和观察组各30例.对照组进行常规饮食控制,观察组进行个体化饮食控制.对比两组患者控制后两周空腹血糖、餐后2h血糖、餐后高血糖、糖化血红蛋白以及妊娠结局.结果 两组患者干预前餐后2h血糖、糖化血红蛋白,空腹血糖、餐后高血糖比较无显著差异(P>0.05),观察组患者干预后空腹血糖、餐后高血糖均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者转剖宫例数显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者干预后早产儿、尿路感染、巨大儿、胎膜早破、新生儿窒息、羊水过多发生率等均无显著差异,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对妊娠期糖尿病患者治疗过程中,进行个体化饮食控制,可控制患者血糖水平,改善妊娠结局,有临床推广价值.
作者：叶小凤；陈燕群；许思慧；杨仪心 刊期： 2018年第14期
目的 针对我镇的空巢老人日常生活质量进行分析,并总结其影响因素.方法 选取我院2016年1月～12月258名空巢老人进行问卷调查,按照性别和年龄的差异来分别了解其一般情况、精神健康、社会功能、精力、躯体疼痛、情感职能、生理职能、生理机能以及总的生活质量,并进行比较.结果 男性生活质量评分显著高于女性,差异有统计学意义(P<0.05);在年龄差异上,年龄较大的老人生活质量评分显著低于年龄较小的一些(P<0.05).结论 在空巢老人群体当中,可能会有诸多因素影响到他们的日常生活质量,年龄较大、女性以及没有配偶、文化比较低等因素都可能会令其生活质量下降,因此需要通过社会、政府等方面共同努力,尽可能借助社会支持的力量提升空巢老人日常生活质量水平.
作者：黄婉君；林瑞眉；方秀瑛；龚志勇 刊期： 2018年第14期
目的 探讨开颅术前经皮扩张气管切开对脑出血手术患者预后的影响.方法 回顾性分析行开颅手术及经皮气管切开治疗的脑出血患者321例的临床资料,其中开颅术前行气管切开的患者为术前组146例,开颅术后立即行气管切开的患者为术后组74例,开颅术后3～7 d行气管切开的患者为延期组101例.比较3组基础临床特征、术后再出血率、气管留置时间、平均住院时间、机械通气时间、好转率及死亡率.结果 3组基础临床特征差异无统计学意义(P>0.05);术前组、延期组术后再出血率明显小于术后组,差异有统计学意义(P<0.05);术前组气管留置时间明显少于术后组及延期组,差异有统计学意义(P<0.05);3组机械通气时间、平均住院时间,差异有统计学意义(P<0.05),其中术前组短,延期组次之,术后组长.术前组较术后组、延期组好转率,差异有统计学意义(P<0.05),术后组与延期组好转率差异无统计学意义(P>0.05).3组死亡率差异无统计学意义(P>0.05).结论 脑出血患者术前行经皮扩张气管切开术有助于降低术后再出血率,减少住院时间,改善预后.
作者：沈合春；卢科；石庆芬；朱晟；李智恒；姚洁民 刊期： 2018年第14期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)联合检测对恶性肿瘤患者早期感染诊断的临床价值.方法 选取我医院2016年1月～2017年12月收治的126例恶性肿瘤患者,按照是否发生感染及培养结果分为观察组(感染者)和对照组(未感染者)各63例.采用荧光免疫分析法检测PCT水平,采用免疫散射比浊法检测CRP水平,比较两组CRP、PCT水平并加以分析.结果 观察组CRP、PCT水平显著高于对照组(P<0.05).观察组CRP阳性率为76.19％,显著高于对照组的33.33％(P<0.05),观察组PCT阳性率为74.60％,显著高于对照组的25.39％(P<0.05).观察组CRP+PCT联合检测阳性率高于CRP、PCT单独检测阳性率(P<0.05),且观察组CRP+PCT联合检测阳性率为90.47％,显著高于对照组的34.92％(P<0.05).结论 CRP、PCT在恶性肿瘤早期感染患者水平均显著较高,CRP、PCT联合检测具有较高的检出率,是早期诊断细菌感染的有效指标,有利于及时对症治疗及判断预后.
作者：陈树华 刊期： 2018年第14期
目的 研究PIPP量表评价早产儿足跟采血疼痛的效果.方法 选取我院ICU收治的110例早产儿为研究对象,使用NIPS量表和PIPP疼痛量表评估早产儿足跟采血不同时间点的疼痛情况,分析两个量表疼痛评价的信度和效度.结果 PIPP量表评分较NIPS评分高,且不同评估者使用量表评估的差异性显著(P<0.05);PIPP量表和NIPS量表由不同评估者评估患儿不同时间点疼痛程度的组内相关系数分别为0.753～0.976和0.698～0.933,Cronbach系数为0.937和0.885;经Spearman相关性分析,PIPP量表与NIPS量表不同时点相关系数为0.193、0.847、0.792.结论 PIPP量表用于早产儿足跟采血疼痛评估均具有较好的信度和效度.
作者：王晓杰；谢婉花；黄瑞华；陈燕霞；周军；郭晓萍 刊期： 2018年第14期
目的 观察经尿道前列腺等离子电切(TUPKP)联合钬激光碎石术治疗良性前列腺增生(BPH)伴膀胱结石的临床疗效.方法 选取2012年6月～2017年6月期间在我院泌尿外科接受手术治疗的BPH伴膀胱结石患者,根据患者手术方式分为观察组和对照组各40例.对照组行弹道碎石联合TUPKP,观察组行钬激光碎石联合TUPKP.对比两组患者的术中情况以及术前、术后国际前列腺症状评分(IPSS评分)、大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)及并发症发生率.结果 观察组患者的手术时间及术中出血量较对照组少(P<0.05);观察组患者的住院时间、手术时间及导尿管留置时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后的IPSS评分、Qmax及RUV较术前均有统计学差异(P<0.05);观察组结石残留、结石复发及尿道狭窄等并发症的发生率较对照组低(P<0.05).结论 钬激光碎石术联合前列腺等离子电切术治疗BPH伴膀胱结石,能有效减少术中出血量,缩短住院时间、导尿管留置时间,降低术后泌尿系统感染率,可在一定程度上降低老年患者的手术风险,因此值得临床推广运用.
作者：黄敏志；黄裕清；余自强；邹火生；张河元；冯凌 刊期： 2018年第14期
目的 探究中医体质与乳腺增生彩超分型的相关性.方法 选取我院收治的乳腺增生患者60例,均行B超检查及中医体质问卷调查,分析中医体质与乳腺增生彩超分型的相关性.结果 在所有体质类型中,气郁质及痰湿质存在显著差异(P<0.05),进一步研究发现,乳腺增生与中医体质类型具有相关性,尤其是在气郁质上,单纯增生型与其呈正相关(P<0.05);在痰湿质上,腺瘤样增生型与其呈正相关(P<0.05);气郁质、痰湿质程度越高,乳腺增生发生率越高.结论 乳腺增生与中医体质类型具有相关性,对于痰湿质患者而言,其腺瘤样增生、囊性增生的风险更大,临床应着重注意.
作者：叶丹；刘新迎 刊期： 2018年第14期
目的 设计重症颅脑损伤开颅术后预警性护理流程表,并探讨其临床应用的效果和价值.方法 将医院2015年6月～2017年12月收治的拟行开颅手术的82例重症颅脑损伤患者,随机分为对照组和观察组各41例.对照组予基础护理,观察组在基础护理上,设计并应用预警性护理流程表进行护理干预.对比两组术后对相关并发症预防健康知识的认知评分、预防并发症的依从性和并发症发生率.结果 观察组院内感染、低氧血症、脑积水、硬膜下积液、迟发性脑出血、脑脊液漏、营养不良相关并发症预防健康知识的认知评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组预防并发症的依从性与对照组比较,差异显著(P<0.05),且观察组依从性优良率明显高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 对重症颅脑损伤开颅术后设计并应用预警性护理流程表能够显著改善其对于并发症预防健康知识的认知评分,改善患者依从性,降低并发症发生风险.
作者：容玉球 刊期： 2018年第14期
目的 探讨间苯三酚治疗结石性肾绞痛的临床效果.方法 选取2014年3月～2017年1月本院收治的60例结石性肾绞痛患者,平行对照法分为观察组和对照组各30例.观察组予间苯三酚治疗,对照组予盐酸消旋山莨菪碱治疗,对比两组治疗效果及安全性.结果 治疗后30min、1h,观察组NRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组疼痛改善总有效率分别为96.67％、73.33％,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组治疗后24h复发率分别为26.67％、30.00％,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组、对照组不良反应发生率分别为0.00％、20.00％,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 结石性肾绞痛常规治疗基础上应用间苯三酚,能促使疼痛尽快缓解,且能减少复发,不良反应少,值得推广应用.
作者：谭俊斌；颜文霞 刊期： 2018年第14期
目的 分析嗜酸性粒细胞性支气管炎经吸入型糖皮质激素治疗后诱导痰、一氧化氮呼吸试验、肺功能等特征的连续性状况.方法 选取我院收治的嗜酸性粒细胞性支气管炎患者40例,依据治疗方式不同分为对照组和研究组各20例.对照组接受常规治疗,研究组接受吸入型糖皮质激素治疗,比较两组诱导痰、一氧化氮呼气试验、肺功能等状况.结果 两组治疗前诱导痰嗜酸性粒细胞(EOS)百分比、FeNO、FEV1、FEV1占预计值百分比比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组诱导痰EOS百分比、FeNO低于对照组,FEV1、FEV1占预计值百分比显著高于对照组,差异显著(P<0.05).结论 采用经吸入型糖皮质激素治疗嗜酸性粒细胞性支气管炎,可明显改善患者诱导痰、一氧化氮呼吸试验、肺功能等,值得推广.
作者：陈裕光；林雪芬；江勇；郑美梅；龙映瀚；温武金 刊期： 2018年第14期
目的 观察综合护理联合艾灸对腰椎间盘突出症(LIDH)患者疼痛及生活质量的影响.方法 选取2016年5月～2017年5月期间我院收治的LIDH患者106例,将其随机分为对照组和观察组各53例.对照组患者给予院内常规综合护理措施,观察组患者在对照组基础上给予艾灸干预.对比两组患者护理前后疼痛视觉模拟评分(VAS)及健康调查简表(SF-36)评分变化.结果 干预后,观察组患者VAS评分低于对照组,生理职能、生理功能、社会功能、活动范围评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理联合艾灸可有效缓解LIDH患者疼痛程度,提高患者生活质量.
作者：张利珍 刊期： 2018年第14期
目的 探究病毒性心肌炎血清白介素-6(IL-6)及铜蓝蛋白水平的变化.方法 选取我院收治的20例病毒性心肌炎患者及20例健康体检者,检测血清IL-6及铜蓝蛋白水平.结果 病毒性心肌炎患者IL-6、血清铜蓝蛋白水平显著高于健康体检者(P<0.05);IL-6、血清铜蓝蛋白水平与病毒性心肌炎严重程度呈正相关(P<0.05).结论 临床治疗病毒性心肌炎时,可检测血清IL-6及铜蓝蛋白水平,以提高病毒性心肌炎治疗过程中病情评估的准确性,值得推广应用.
作者：黄忠毅；刘星；李晓雷 刊期： 2018年第14期
目的 分析精准肝切除术治疗肝肿瘤的疗效.方法 选择我院2016年3月～2017年3月收治的60例肝肿瘤患者,随机分为观察组和对照组各30例.对照组采取常规肝切除术治疗,观察组应用精准肝切除术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、术后肝功能和术后并发症情况.结果 观察组除手术时间明显长于对照组外,术中出血量和住院时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).术后观察组除血清白蛋白(ALB)指标水平升高外,谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)及谷草转氨酶(AST)指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率(6.67％)明显低于对照组(26.67％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在肝肿瘤手术治疗中,精准肝切除术与常规肝切除术相比,能降低术中出血量,具有损伤小、疗效好、术后恢复快、并发症少等诸多优点,具有良好的临床效果,值得推广应用.
作者：宋俊鑫；郑幼伟 刊期： 2018年第14期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
