张美婵；许雪梅；江雪芳
目的 观察中医内服联合熏蒸治疗强直性脊柱炎的疗效.方法 选取我院2009年1月～2013年12月收治的强直性脊柱炎患者36例.分为治疗组24例和对照组12例.治疗组采用中药内服联合熏蒸治疗,对照组采用单纯西医治疗.观察对比两组临床疗效、症状和体征改善情况及ESR、CRP、IgA水平变化情况.结果 治疗组临床疗效显著优于对照组;治疗后,治疗组症状和体征改善情况显著优于对照组,ESR、CRP、IgA水平变化情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药内服加熏蒸治疗在解除疼痛、防止畸形、改善功能和提高免疫水平方面,优于单纯西医治疗,疗效显著.
作者：肖锋 刊期： 2018年第16期
目的 探究标准外伤大骨瓣开颅术对额颞部重型颅脑损伤患者术后生活质量及并发症发生率的影响.方法 选取我院2016年2月～2017年8月收治的额颞部重型颅脑损伤患者113例,依据治疗方法不同分为对照组56例和研究组57例.对照组采用额颞部骨瓣开颅术治疗,研究组采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗.对比2组昏迷程度(GCS)、神经功能(NIHSS)及生活质量(WHOQOL-100)评分、并发症发生率.结果 研究组治疗后NIHSS评分显著低于对照组,GCS评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症总发生率为1.75％,显著低于对照组的14.29％,差异有统计学意义(P<0.05);研究组末次随访WHOQOL-100评分为78.31±8.24分,显著高于对照组的69.52±6.23分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 标准外伤大骨瓣开颅术治疗额颞部重型颅脑损伤,可显著改善其昏迷程度及神经功能,降低并发症发生率,提升术后生活质量.
作者：王声勇 刊期： 2018年第16期
目的 探究急性脑卒中患者接受早期康复护理对其吞咽功能障碍与肢体功能恢复的影响.方法 选取2016年5月～2017年3月我院收治的急性脑卒中患者70例.采用数字随机表法分为对照组和观察组各35例.对照组采取常规康复护理,观察组采取早期康复护理,比较两组干预后吞咽功能障碍、肢体功能恢复情况及生活自理能力.结果 观察组患者吞咽功能康复总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后上肢简化Fugl-Meyer(FMA)评分及下肢FMA评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复护理应用于急性脑卒中患者护理中能够有效提高患者吞咽功能障碍和肢体功能的恢复效果,促进生活质量显著改善,值得推广.
作者：曾丽珍 刊期： 2018年第16期
目的 探讨品管圈(QCC)在提高急诊抢救时静脉穿刺成功率中的应用.方法 回顾性分析2015年1月～2016年12月我院582例急诊抢救患者临床资料,其中2015年1月～2015年12月284例患者实施常规急诊抢救模式,设为对照组,2016年1月～2016年12月298例患者实施QCC急诊抢救模式,设为观察组.统计对比两组急诊抢救静脉留置针穿刺成功率.结果 观察组一次穿刺成功率为95.97％,明显高于对照组的89.08％,差异有统计学意义(P<0.05);实施QCC活动后,目标达成率为111.85％,进步率为7.73％.结论 通过实施QCC活动,能提高护理人员血管评估水平以及静脉穿刺操作水平,提高急诊抢救静脉留置针穿刺一次性成功率.
作者：张晓霞；李兴兰；牛素贤 刊期： 2018年第16期
目的 探讨连续性护理干预应用于带状疱疹患者中的临床价值.方法 选取我院收治的带状疱疹患者92例,随机分为观察组和对照组各46例.对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予连续性护理干预.比较2组患者的出院时、出院后6个月的并发症发生情况和心理状态.结果 2组患者出院时的皮肤感染、后遗神经痛发生率和SDS、SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),出院后6个月后两组均明显降低(P<0.05),其中观察组降低程度明显高于对照组(P<0.05).结论 连续性护理干预应用于带状疱疹患者临床效果显著,能有效减少并发症的发生、改善患者心理状态,具有较高的临床应用价值.
作者：戴小妹 刊期： 2018年第16期
目的 观察依帕司他联合盐酸甲钴铵片治疗糖尿病周围神经炎的临床疗效.方法 选取本院2014年6月～2017年6月收治的糖尿病周围神经炎患者50例.随机数字表法分为研究组和对照组各25例.研究组采用依帕司他联合盐酸甲钴铵片治疗,对照组采用丹参注射液治疗.比较两组骨神经、腓总神经传导速度、临床疗效及不良反应发生情况.结果 研究组治疗后骨神经、腓总神经传导速度均显著快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依帕司他联合盐酸甲钴铵片治疗糖尿病周围神经炎,可有效改善患者病情,加快神经传导速度,不良反应较少.
作者：汪连贺 刊期： 2018年第16期
目的 探讨生长抑素联合乌司他丁治疗消化道出血的临床效果及对患者机体炎症因子的影响.方法 选取2015年4月～2017年7月我院收治的88例消化道出血患者.分为研究组和对照组各44例.对照组在常规治疗基础上加用生长抑素治疗,研究组在常规治疗基础上加用生长抑素联合乌司他丁治疗.对比两组疗效、炎症因子变化情况及不良反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率为88.64％,对照组为70.45％,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前IL-6、TNF-α等炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后,研究组,IL-6、TNF-α等炎症因子水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 乌司他丁联合生长抑素治疗消化道出血可显著提高临床疗效,降低机体炎症因子水平,保障患者生活质量、身心健康.
作者：宋铭祥 刊期： 2018年第16期
目的 探究儿童重症监护室医院感染的危险因素.方法 选取2014年3月～2017年3月我院收治的100例PICU住院患儿,及普通儿科病房的100例患儿,对所有患儿的临床资料给予回顾性分析,分析其儿童重症监护室医院感染情况及为危险因素.结果 儿童重症监护患儿的医院感染率(15.00％)显著高于普通儿科病房患儿(2.00％),差异有统计学意义(P<0.05).重症监护室的15例医院感染患儿主要以呼吸道、胃肠道为感染部位,其构成比分别为40.00％、26.67％,泌尿道感染与皮肤软组织的感染率均为13.33％,血液部位的感染率低,为6.67％.100例PICU患儿的危险因素以有创操作、机械通气、入住PICU时间、激素使用情况及广谱药物使用情况.结论 儿童重症监护室医院感染主要由创伤性操作等因素构成,需要将创伤性操作、维护手卫生作为防控目标,才能有效控制医院感染发生率.
作者：沈权康 刊期： 2018年第16期
目的 分析院前急救中早期识别ST段抬高型心肌梗死对恢复患者心功能的临床意义.方法 选取2014年3月～2017年5月在我院行急诊冠状动脉介入术(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死患者40例,以其中经急救人员行院前急救中心电监护与心电图的22例患者为观察组,以其中未经院前急救诊断、进至急诊室后由急诊科医师确诊的18例患者为对照组,比较两组情况及治疗效果.结果 观察组进入急诊室到首次球囊扩张的时间74.45±11.70min明显短于对照组98.78±13.56min(P<0.05),住院期间观察组心衰发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组6min步行试验结果562.34±23.17m明显高于对照组521.56±19.73m(P<0.05).结论 院前急救中早期识别ST段抬高型心肌梗死可缩短患者手术时间,对患者心功能的恢复有重要帮助.
作者：刘金强 刊期： 2018年第16期
目的 探讨脑膜炎患者给予青霉素联合头孢曲松钠治疗的临床疗效及预后.方法 随机抽取2014年4月～2017年4月本院收治的脑膜炎患者50例.按照治疗方法的不同将其分为观察组和对照组各25例.观察组给予青霉素联合头孢曲松钠治疗,对照组给予单纯头孢曲松钠治疗,治疗后随访1个月,比较两组治疗效果.结果 观察组、对照组总有效率分别为96.00％、76.00％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组脑脊液蛋白质水平低于对照组,白细胞数低于对照组,葡萄糖水平高于对照组,氯化物水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组体温恢复正常时间短于对照组,外周脑脊液恢复时间短于对照组,外周白细胞恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现严重不良反应.结论 青霉素联合头孢曲松钠治疗脑膜炎,能获得更为理想的效果,值得深入研究和推广.
作者：秦伟；牛广义 刊期： 2018年第16期
目的 观察超声乳化联合人工晶体植入术治疗老年性白内障的效果.方法 选取2015年9月～2016年8月我院收治的202例老年性白内障患者.按患者手术意愿分为对照组90例和研究组112例.对照组采用小切口非超声乳化囊外摘除术治疗,研究组采用超声乳化联合人工晶体植入术治疗.比较两组手术前后生活质量、术后1周视力、并发症发生情况.结果 治疗后,两组生活质量评分均显著高于治疗前,研究组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1w,研究组视力改善情况显著优于对照组,并发症显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用超声乳化联合人工晶体植入术治疗老年性白内障疗效确切,可有效促进患者视力恢复,减少并发症的发生,提高患者生活质量,值得推广.
作者：纪业江 刊期： 2018年第16期
目的 评估国产伊马替尼(IM)治疗初诊慢性髓性白血病(CML)患者及长期使用羟基脲治疗后转换患者的疗效和安全性.方法 分析2013年5月～2017年5月在我院使用国产伊马替尼治疗的初诊慢性期CML患者和长期使用羟基脲后转换为国产伊马替尼治疗CML慢性期患者病历资料.结果 共收集到44例初诊组和9例转换组患者的病历资料.治疗3月时,BCR-ABLIS定量≤10％的比例分别为70.5％和33.3％;治疗6月时,BCR-ABLIS定量≤1％的比例分别为66.7％和14.3％;治疗12月时,BCR-ABLIS定量≤0.1％的比例分别为36.8％和28.6％.常见不良反应有白细胞减少、血小板减少、贫血、水肿、恶心、肌肉痉挛等,患者耐受性良好.结论 长期使用羟基脲治疗的CML患者,改用国产IM治疗后的耐受性良好,仍有获得满意分子生物学反应的可能,并可能因而改善预后.羟基脲治疗的CML患者,应尽快转换为伊马替尼治疗.
作者：黄继贤；谢治军；廖建军；黄刚；黄亚丽；杨丽萍 刊期： 2018年第16期
目的 探究脑卒中患者使用常规康复治疗联合神经肌肉电刺激的临床治疗效果.方法 选取我院2015年10月～2016年12月收治的88例脑卒患者.按照治疗方式不同分为观察组和对照组各44例.对照组使用常规康复治疗,观察组使用常规康复联合神经肌肉电刺激辅助治疗,比较两组FMA、MBI评分、FQIS、SWAL-QOL、MDADL评分及临床治疗效果.结果 治疗前,两组FMA、MBI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组FOIS、SWAL-QOL、MDADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗有效率为95.5％,显著优于对照组的77.3％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于脑卒患者康复治疗使用常规康复治疗联合神经肌肉电刺激治疗,临床疗效显著,恢复效果明显,值得临床推广.
作者：黄海珍；凌小锋；颜丽云 刊期： 2018年第16期
目的 探讨综合饮食护理措施应用于2型糖尿病患者中的效果.方法 选取2014年1月～2015年1月我院收治的156例2型糖尿病患者.采用随机数字表将其分为对照组和研究组各78例.对照组接受常规饮食护理干预,研究组接受综合饮食护理干预.结果 研究组干预后HbAlc、FBG、2hPBG水平及BMI均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组护理满意率为100.00％,显著高于对照组的89.74％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合饮食护理措施应用于2型糖尿病患者中效果确切,适于临床推广.
作者：李艳 刊期： 2018年第16期
目的 探讨对老年急性肾衰竭患者予以连续性血液净化治疗的效果.方法 选取2016年2月～2017年4月我院收治的70例老年急性肾衰竭患者.依据不同治疗方法分为对照组和观察组各35例.对照组行间歇性血液净化治疗,观察组行连续血液净化治疗,对比2组患者SCR、BUN水平、心率、MAP、CVP及并发症发生率.结果 治疗后,观察组SCR、BUN水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心率、CVP均低于对照组,MAP和氧合指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 连续性血液净化治疗老年急性肾衰竭,可显著提高临床疗效,改善患者临床症状,降低并发症发生率,具有较高应用价值.
作者：诸伟花；杨建泉 刊期： 2018年第16期
目的 探讨高敏C反应蛋白在预测冠心病介入治疗患者预后中的临床作用.方法 随机抽取2015年2月～2017年2月本院收治的择期行经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者105例,作为观察组.随机抽取同期到本院体检的健康人58例,作为对照组.观察组分别在介入术前5min、介入术后2d检测高敏C反应蛋白水平变化,对照组分别在同时间段进行检测.观察组按照术前5min高敏C反应蛋白检测结果,分为A组(高敏C反应蛋白≥10mg/L)、B组(高敏C反应蛋白<10mg/L),并按照疾病类型分为C组(急性心肌梗死)、D组(稳定性心绞痛)、E组(不稳定型心绞痛).观察各组高敏C反应蛋白变化,并分析高敏C反应蛋白对预后的影响.结果 术前5min、术后2d,C组高敏C反应蛋白水平均高于D组、E组、对照组(P<0.05).术后6个月,A组不良心血管事件发生率高于B组(P<0.05).结论 高敏C反应蛋白水平升高是冠心病危险因素,其水平越高,炎症程度越严重,心血管事件发生风险越高,术前高敏C反应蛋白水平检测能预测介入术后半年不良心血管事件的发生,值得进行深入研究和推广.
作者：石新景 刊期： 2018年第16期
目的 分析糖皮质激素不同给药方式对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治疗效果和安全性.方法 将我院收治的90例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者,按治疗时间先后顺序分为对照组和试验组各45例.试验组患者静脉注射糖皮质激素,对照组患者口服糖皮质激素,比较两组治疗效果和不良反应发生情况,并对比两组血气指标和肺功能.结果 试验组治疗总有效率为93.33％,显著高于对照组的67.44％,差异有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率为6.66％,显著低于对照组的17.78％,差异有统计学意义(P<0.05).试验组血气指标及肺功能均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者口服糖皮质激素治疗,治疗效果显著,可明显改善患者血气功能和肺功能,安全性更高,值得临床推广.
作者：韩海峰 刊期： 2018年第16期
目的 观察Ex-PRESS青光眼引流器植入术疗法治疗原发性开角型青光眼的临床疗效.方法 选取原发性开角型青光眼患者45例68眼,根据治疗方案不同分为观察组35眼和对照组33眼.观察组行Ex-PRESS青光眼引流器植入;对照组行常规小梁切除术.对于两组患者术后的视力、眼压、术后脉络膜脱离及其他并发症进行观察.结果 与术前相比,术后两组患者眼压均有所下降,观察组下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者视力均有提高,观察组视力提高率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后浅前房、前房出血渗出、脉络膜脱离发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用Ex-PRESS青光眼引流器植入疗法治疗原发性开角型青光眼,术后疗效较好,并发症较少,安全性高.
作者：万琦；贾洪亮 刊期： 2018年第16期
目的 探讨康复护理管理中人文关怀理念的应用效果.方法 选取2015年4月～2017年3月我院收治的接受康复护理住院患者120例,分为对照组和观察组各60例.对照组采用常规康复护理管理,观察组在常规护理管理的基础上加用人文关怀理念,比较两组住院患者的护理效果及焦虑自评量表(SAS)评分情况.结果 观察组护理优良率为98.3％,对照组护理优良率为73.3％,差异有统计学意义(P<0.05);两组入院时SAS评分比较,无显著差异(P>0.05).观察组护理中、 康复后、 出院前SAS评分均为39.6±4.1分、40.7±3.8分、38.2±2.9分,对照组为43.8±4.5分、45.7±3.9分、46.8±5.2分,差异有统计意义(P<0.05).结论 将人文关怀理念渗透到康复护理管理工作中,可有效缓解患者焦虑情绪,增进护患交流,提高护理效果,值得推广应用.
作者：陈静；张进城 刊期： 2018年第16期
目的 观察基于PDCA循环管理模式为框架的品管圈活动对重症颅脑损伤患者术后颅内感染发生率的影响.方法 选取我院收治的重症颅脑损伤患者78例,按照入院时间分为对照组和观察组各39例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施基于PDCA循环管理模式为框架的品管圈活动.对比两组术后颅内感染发生率及干预前后两组生活质量评分.结果 干预后,观察组SF-36评分高于对照组,且观察组术后颅内感染发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对重症颅脑损伤患者实施基于PDCA循环管理模式为框架的品管圈活动,可降低术后颅内感染发生率,提高患者生活质量.
作者：杨艳芳芳 刊期： 2018年第16期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
