杨艳芳芳
目的 探讨对老年急性肾衰竭患者予以连续性血液净化治疗的效果.方法 选取2016年2月～2017年4月我院收治的70例老年急性肾衰竭患者.依据不同治疗方法分为对照组和观察组各35例.对照组行间歇性血液净化治疗,观察组行连续血液净化治疗,对比2组患者SCR、BUN水平、心率、MAP、CVP及并发症发生率.结果 治疗后,观察组SCR、BUN水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心率、CVP均低于对照组,MAP和氧合指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 连续性血液净化治疗老年急性肾衰竭,可显著提高临床疗效,改善患者临床症状,降低并发症发生率,具有较高应用价值.
作者：诸伟花；杨建泉 刊期： 2018年第16期
目的 探讨缬沙坦联合阿托伐他汀联合治疗永久性房颤的效果.方法 选取我院2015年5月～2016年4月收治的永久性房颤患者126例.按照双盲法分为观察组和对照组各63例.对照组使用常规药物治疗,观察组在对照组基础上使用缬沙坦联合阿托伐他汀治疗,对比分析两组患者治疗前后hs-CRP和NT-proBNP水平、治疗效果及不良反应发生率.结果 治疗后两组hs-CRP和NT-proBNP指标均低于治疗前,观察组hs-CRP和NT-proBNP显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为93.64％,显著高于对照组的80.95％,不良反应发生率为3.17％,显著低于对照组的12.69％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 缬沙坦联合阿托伐他汀联合治疗永久性房颤的效果较好,具有较高的临床应用价值.
作者：汪红艳 刊期： 2018年第16期
目的 观察清热宣肺化痰汤治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法 选取本科室2015年1月～2017年5月治疗的慢性支气管炎急性发作患者80例,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组各40例.观察组给予常规西药联合自拟清热宣肺化痰汤治疗,对照组给予常规西药治疗,观察并比较两组临床疗效改善情况、炎症因子水平改善情况及不良反应发生情况.结果 观察组退热时间、喘息缓解时间、咳嗽消失时间均少于对照组,治疗总有效率(95％)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组炎症因子指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 清热宣肺化痰汤治疗慢性支气管炎急性发作疗效确切,患者临床症状得到快速缓解,治疗时间明显缩短,且治疗期间并不会增加患者用药不良反应,治疗安全有效.
作者：邓湘君 刊期： 2018年第16期
目的 分析醒脑静联合卡马西平治疗脑卒中后继发性癫痫患者疗效及对其生活质量的影响.方法 选取2014年2月～2016年10月我院收治的64例脑卒中后继发性癫痫患者.随机数字表法分为对照组和观察组各32例.对照组给予卡马西平治疗,研究组给予卡马西平联合醒脑静治疗.观察对比两组临床疗效、累及导联数和痫样放电情况、生活质量评分(SF-36)及不良反应发生情况.结果 研究组治疗有效率为96.88％,显著高于对照组的65.62％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组累及导联数、痫样放电情况显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组生活质量评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为25.00％,对照组为28.12％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 卡马西平联合醒脑静治疗脑卒中后继发性癫痫,疗效显著,可减少痫样放电与累及导联数,提高生活质量,且安全性较高.
作者：郭华艳 刊期： 2018年第16期
目的 分析糖皮质激素不同给药方式对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治疗效果和安全性.方法 将我院收治的90例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者,按治疗时间先后顺序分为对照组和试验组各45例.试验组患者静脉注射糖皮质激素,对照组患者口服糖皮质激素,比较两组治疗效果和不良反应发生情况,并对比两组血气指标和肺功能.结果 试验组治疗总有效率为93.33％,显著高于对照组的67.44％,差异有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率为6.66％,显著低于对照组的17.78％,差异有统计学意义(P<0.05).试验组血气指标及肺功能均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者口服糖皮质激素治疗,治疗效果显著,可明显改善患者血气功能和肺功能,安全性更高,值得临床推广.
作者：韩海峰 刊期： 2018年第16期
目的 探讨康复护理管理中人文关怀理念的应用效果.方法 选取2015年4月～2017年3月我院收治的接受康复护理住院患者120例,分为对照组和观察组各60例.对照组采用常规康复护理管理,观察组在常规护理管理的基础上加用人文关怀理念,比较两组住院患者的护理效果及焦虑自评量表(SAS)评分情况.结果 观察组护理优良率为98.3％,对照组护理优良率为73.3％,差异有统计学意义(P<0.05);两组入院时SAS评分比较,无显著差异(P>0.05).观察组护理中、 康复后、 出院前SAS评分均为39.6±4.1分、40.7±3.8分、38.2±2.9分,对照组为43.8±4.5分、45.7±3.9分、46.8±5.2分,差异有统计意义(P<0.05).结论 将人文关怀理念渗透到康复护理管理工作中,可有效缓解患者焦虑情绪,增进护患交流,提高护理效果,值得推广应用.
作者：陈静；张进城 刊期： 2018年第16期
目的 探讨高敏C反应蛋白在预测冠心病介入治疗患者预后中的临床作用.方法 随机抽取2015年2月～2017年2月本院收治的择期行经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者105例,作为观察组.随机抽取同期到本院体检的健康人58例,作为对照组.观察组分别在介入术前5min、介入术后2d检测高敏C反应蛋白水平变化,对照组分别在同时间段进行检测.观察组按照术前5min高敏C反应蛋白检测结果,分为A组(高敏C反应蛋白≥10mg/L)、B组(高敏C反应蛋白<10mg/L),并按照疾病类型分为C组(急性心肌梗死)、D组(稳定性心绞痛)、E组(不稳定型心绞痛).观察各组高敏C反应蛋白变化,并分析高敏C反应蛋白对预后的影响.结果 术前5min、术后2d,C组高敏C反应蛋白水平均高于D组、E组、对照组(P<0.05).术后6个月,A组不良心血管事件发生率高于B组(P<0.05).结论 高敏C反应蛋白水平升高是冠心病危险因素,其水平越高,炎症程度越严重,心血管事件发生风险越高,术前高敏C反应蛋白水平检测能预测介入术后半年不良心血管事件的发生,值得进行深入研究和推广.
作者：石新景 刊期： 2018年第16期
目的 探索循证护理在小儿静脉输液刺中的应用效果.方法 选取2016年2月～2016年10月我院儿科收治的96例接受静脉输液治疗的住院患儿作为对照组,另选2017年2月～2017年10月105例接受静脉输液治疗的住院患儿作为观察组.在穿刺过程中观察组实施循证护理措施,对照组实施常规护理措施,比较两组患儿静脉输液一次穿刺成功率及患儿家属满意度.结果 观察组患儿一次穿刺成功率(93.3％)显著高于对照组(80.2％),差异有统计学意义(P<0.05),观察组患儿家属满意度(96.2％)显著高于对照组(86.5％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在儿科患儿静脉输液过程中实施循证护理措施可有效提高一次穿刺成功率,提高患儿家属满意度.
作者：何凤娇；王晓云；饶宝玉；何健英；罗洁儿；梁喜趣；李荷 刊期： 2018年第16期
目的 探讨脑膜炎患者给予青霉素联合头孢曲松钠治疗的临床疗效及预后.方法 随机抽取2014年4月～2017年4月本院收治的脑膜炎患者50例.按照治疗方法的不同将其分为观察组和对照组各25例.观察组给予青霉素联合头孢曲松钠治疗,对照组给予单纯头孢曲松钠治疗,治疗后随访1个月,比较两组治疗效果.结果 观察组、对照组总有效率分别为96.00％、76.00％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组脑脊液蛋白质水平低于对照组,白细胞数低于对照组,葡萄糖水平高于对照组,氯化物水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组体温恢复正常时间短于对照组,外周脑脊液恢复时间短于对照组,外周白细胞恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现严重不良反应.结论 青霉素联合头孢曲松钠治疗脑膜炎,能获得更为理想的效果,值得深入研究和推广.
作者：秦伟；牛广义 刊期： 2018年第16期
目的 研究异甘草酸酶治疗化疗后肝损伤的临床疗效.方法 选取我院2015年5月～2017年5月收治的75例化疗后肝损伤患者.按照随机数字表法分为治疗组38例和对照组37例.治疗组患者采用异甘草酸酶治疗,对照组患者采用还原型谷胱甘肽治疗,对比两组治疗结果.结果 治疗组总有效率为92.11％,显著高于对照组的81.08％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组的ALT、AST、ALP及TBIL水平比较,无明显差异(P>0.05),治疗后,治疗组各项肝功能指标水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率为5.26％,显著低于对照组的18.92％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 异甘草酸镁应用于化疗后肝损伤患者,可显著降低肝损伤,促进肝功能恢复,减少不良反应发生率.
作者：石永国 刊期： 2018年第16期
目的 探讨微小RNA与胃癌的相关性.方法 选取我院2016年5月～2017年6月收治的90例胃癌患者,使用实时定量PCR的检测方法对患者的胃癌组织与癌旁组织中微小RNA的水平进行检测,并依据相应的检测结果分析微小RNA与胃癌之间的相关性特征.结果 胃癌组织中的微小RNA表达量低于正常癌旁组织;T3、T4期患者的微小RNA的低表达量明显高于T1、T2期患者;发生淋巴结转移患者的微小RNA的低表达量明显高于未发生淋巴结转移的患者,差异具有统计学意义(P<0.05);但胃癌组织中的微小RNA表达量与患者的年龄、性别及分化程度无关,差异比较无统计学意义(P>0.05).结论 微小RNA与胃癌具有紧密关联,通过检测微小RNA表达量,可为胃癌的治疗提供可靠依据.
作者：何承斌；吴飞鹏；黄铁碧碧 刊期： 2018年第16期
目的 对1500例高危妊娠产妇的高危因素进行分析探讨,以此为临床治疗提供指导依据.方法 回顾性分析将收治的1500例高危妊娠产妇临床资料,分析导致高危妊娠的危险因素及分娩结局,总结高危妊娠产妇的系统化管理经验.结果 1500例孕妇中,孕早期体重低于40kg或高于70kg的构成比例高,为14.73％,其次为流产2次以上、妊娠期高血压、胎位异常、贫血、年龄>35岁、剖宫产史等.此外,新生儿窒息143例,占9.53％;围产儿死亡62例,占4.13％;剖宫产438例,占29.20％;阴道助产分娩234例,占15.60％.结论 对高危妊娠产妇进行科学、系统的管理,加强对高危因素的防范,尤其是孕前、孕期保健的推广,对保障母婴身心安全至关重要.
作者：梁桂霞 刊期： 2018年第16期
目的 探究脑卒中患者使用常规康复治疗联合神经肌肉电刺激的临床治疗效果.方法 选取我院2015年10月～2016年12月收治的88例脑卒患者.按照治疗方式不同分为观察组和对照组各44例.对照组使用常规康复治疗,观察组使用常规康复联合神经肌肉电刺激辅助治疗,比较两组FMA、MBI评分、FQIS、SWAL-QOL、MDADL评分及临床治疗效果.结果 治疗前,两组FMA、MBI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组FOIS、SWAL-QOL、MDADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗有效率为95.5％,显著优于对照组的77.3％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于脑卒患者康复治疗使用常规康复治疗联合神经肌肉电刺激治疗,临床疗效显著,恢复效果明显,值得临床推广.
作者：黄海珍；凌小锋；颜丽云 刊期： 2018年第16期
目的 探讨综合饮食护理措施应用于2型糖尿病患者中的效果.方法 选取2014年1月～2015年1月我院收治的156例2型糖尿病患者.采用随机数字表将其分为对照组和研究组各78例.对照组接受常规饮食护理干预,研究组接受综合饮食护理干预.结果 研究组干预后HbAlc、FBG、2hPBG水平及BMI均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组护理满意率为100.00％,显著高于对照组的89.74％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合饮食护理措施应用于2型糖尿病患者中效果确切,适于临床推广.
作者：李艳 刊期： 2018年第16期
目的 对比分析局部浸润麻醉下甲状腺手术分别应用右美托咪定与咪达唑仑的麻醉效果.方法 选择我院2017年1月～2018年1月择期行甲状腺手术治疗的患者100例,依据随机数字表法分为观察组和对照组各50例.所有患者均采取相同的局部浸润麻醉,局麻前观察组予以静脉泵注右美托咪定,对照组静脉泵注咪达唑仑.记录比较两组麻醉效果.结果 观察组局部浸润麻醉时(T1)、处理腺体时(T2)、手术结束时(T3)各时点MAP和HR值均明显优于对照组同期(P<0.05).与对照组T1、T2、T3时对比,观察组同期OAA/S、VAS评分均显著更低(P<0.01).观察组不良反应率为6.0％(3/50),与对照组10.0％(5/50)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与咪达唑仑相比,局部浸润麻醉下甲状腺手术应用右美托咪定更能有效维持患者围术期生命体征,镇静镇痛效果更佳,安全性高.
作者：蔡松波 刊期： 2018年第16期
目的 评估单牙即刻种植即刻负载的短期美学效果及患者美学满意度.方法 选择37例共37颗无法保存的单牙,微创拔除并即刻植入Replace种植体共37枚,24小时内完成临时固定修复,3～6个月后完成终修复.永久修复后随访观察12～24个月,记录种植体周围软硬组织情况,统计种植义齿存留率、修复体与邻牙牙龈协调性和患者的美学满意指数.结果 1例脱落,终纳入分析36例.观察期内其余36枚种植体均获得良好骨结合,未见种植体松动及病理性骨吸收,存留率为100％;31枚种植修复体唇侧龈缘位置与相邻天然牙协调无差异,4枚轻度差异,1枚明显差异;33枚种植修复体与相邻天然牙牙龈颜色质地协调无差异,3枚轻度差异;患者美学满意度VAS值平均达90.5.结论 单牙微创拔除后行即刻种植即刻负载能获得较好的美学效果与患者美学满意度.
作者：李小琳；王栋#；钱楚凡 刊期： 2018年第16期
目的 探讨妇科千金胶囊联合抗生素治疗慢性附件炎的临床疗效.方法 选取本院2015年3月～2017年2月收治的106例慢性附件炎患者.按治疗方案不同分为研究组和对照组各53例.研究组在抗生素治疗基础上给予妇科千金胶囊治疗,对照组单纯给予抗生素治疗.对比两组临床治疗总有效率、不良反应发生率及复发率.结果 研究组治疗总有效率为98.11％,对照组为88.68％,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为1.89％,对照组为5.66％,差异无统计学意义(P>0.05);随访期间研究组复发率为0.00％,对照组为5.66％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用妇科千金胶囊联合抗生素治疗慢性附件炎,效果显著,毒副反应轻,可有效防止疾病复发.
作者：于桂美 刊期： 2018年第16期
目的 观察经宫腹腔镜联合手术切除剖宫产术后子宫瘢痕憩室的临床效果.方法 选取我院2015年5月～2016年5月我院收治的42例剖宫产术后子宫瘢痕憩室患者为研究对象,根据手术方式的不同分为对照组和观察组,各21例,对照组给予阴式手术切除憩室,观察组给予经宫腹腔镜联合手术,观察两组患者手术时间、术中出血量、临床症状改善、术后并发症情况及复发率.结果 两组患者手术均顺利完成,未出现中转开腹手术及输血病例.观察组手术时间、术中出血量高于对照组而住院时间、肛门排气时间及术后阴道出血时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组临床疗效比较,观察组90.48％,对照组80.95％,无显著差异(P>0.05).随访期间,两组患者均未出现复发病例.对照组出现1例阴道感染、1例切口感染,并发症发生率为9.52％,观察组出现1例宫颈损伤,并发症发生率为4.76％,组间比较无显著差异(P>0.05).结论 剖宫产术后子宫瘢痕憩室患者给予经宫腹腔镜联合手术治疗,临床疗效显著,术后恢复快,但术中出血量及手术时间较阴式手术高,临床治疗过程中可根据患者综合情况选择合适的术式给予治疗.
作者：郭冰心 刊期： 2018年第16期
目的 探讨茶碱缓释片联合布地奈德/福莫特罗治疗慢性肺阻塞疾病(COPD)稳定期患者的临床治疗效果.方法 选取我院门诊2016年1月～2017年1月收治的稳定期COPD患者396例.随机分为对照组和观察组各198例.对照组采用布地奈德/福莫特罗吸入治疗,观察组采用茶碱缓释片联合布地奈德/福莫特罗吸入治疗.比较两组患者肺功能改善情况、呼吸困难症状改善情况及生活质量评分.结果 观察组患者肺功能改善情况、呼吸困难症状改善情况及生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 茶碱缓释片联合布地奈德/福莫特罗治疗COPD稳定期患者具有显著临床疗效,能够有效改善患者肺功能及生活质量.
作者：李晓苏；唐学义 刊期： 2018年第16期
目的 评估国产伊马替尼(IM)治疗初诊慢性髓性白血病(CML)患者及长期使用羟基脲治疗后转换患者的疗效和安全性.方法 分析2013年5月～2017年5月在我院使用国产伊马替尼治疗的初诊慢性期CML患者和长期使用羟基脲后转换为国产伊马替尼治疗CML慢性期患者病历资料.结果 共收集到44例初诊组和9例转换组患者的病历资料.治疗3月时,BCR-ABLIS定量≤10％的比例分别为70.5％和33.3％;治疗6月时,BCR-ABLIS定量≤1％的比例分别为66.7％和14.3％;治疗12月时,BCR-ABLIS定量≤0.1％的比例分别为36.8％和28.6％.常见不良反应有白细胞减少、血小板减少、贫血、水肿、恶心、肌肉痉挛等,患者耐受性良好.结论 长期使用羟基脲治疗的CML患者,改用国产IM治疗后的耐受性良好,仍有获得满意分子生物学反应的可能,并可能因而改善预后.羟基脲治疗的CML患者,应尽快转换为伊马替尼治疗.
作者：黄继贤；谢治军；廖建军；黄刚；黄亚丽；杨丽萍 刊期： 2018年第16期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
