郭华艳
目的 探讨胸部三维超声在二尖瓣关闭不全诊断中的临床应用价值.方法 选择2016年2月～2017年10月在本院行手术治疗的50例二尖瓣瓣膜病变患者.术前均行经胸实时三维超声心动图检查,统计三维超声心动图诊断结果,并与术中诊断结果比较,统计风湿性病变、二尖瓣腱索断裂、二尖瓣瓣裂、原发性二尖瓣脱垂、合并左心房血栓形成等病变检出情况.结果 实时三维超声心动图对二尖瓣关闭不全、二尖瓣腱索断裂、二尖瓣瓣裂、二尖瓣穿孔、原发性二尖瓣脱垂、合并左心房血栓形成诊断率与术中诊断比较,无显著差异(P>0.05).结论 彩色多普勒超声检查对二尖瓣关闭不全诊断价值较高,经胸实时三维超声心动图诊断准确性较为理想,可为患者术前诊断提供确切的依据.
作者：周鼎文；张周龙 刊期： 2018年第16期
目的 探究内镜及等离子射频消融在腮腺良性肿瘤区域切除术中的价值应用.方法 选取我院2015年1月～2016年12月收治的腮腺良性肿瘤患者110例,根据入院先后分为观察组与对照组各55例.对照组实施传统手术方式,观察组凭借改良耳屏切口引路、在内镜的显示下在腮腺咬肌膜下面分离,并将面神经的相关神经分支进行解剖,使用等离子射频消融将肿瘤及其部分腺体进行切除,将两组患者的治疗情况进行对比分析.结果 将两组患者手术各项指标(术后引流量、疼痛、麻木、面部美观)、面部神经功能指标、术后总不适感程度等情况进行对比,观察组患者与对照组患者对比差异显著具备统计学意义(P<0.05).结论 微创技术应用于腮腺良性肿瘤患者治疗中,能有效降低术后并发症发生率,安全性与操作性较强,在微创治疗中效果良好,值得临床应用.
作者：陆珣珣；韦曙平；潘斌；李冠强 刊期： 2018年第16期
目的 探究标准外伤大骨瓣开颅术对额颞部重型颅脑损伤患者术后生活质量及并发症发生率的影响.方法 选取我院2016年2月～2017年8月收治的额颞部重型颅脑损伤患者113例,依据治疗方法不同分为对照组56例和研究组57例.对照组采用额颞部骨瓣开颅术治疗,研究组采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗.对比2组昏迷程度(GCS)、神经功能(NIHSS)及生活质量(WHOQOL-100)评分、并发症发生率.结果 研究组治疗后NIHSS评分显著低于对照组,GCS评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症总发生率为1.75％,显著低于对照组的14.29％,差异有统计学意义(P<0.05);研究组末次随访WHOQOL-100评分为78.31±8.24分,显著高于对照组的69.52±6.23分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 标准外伤大骨瓣开颅术治疗额颞部重型颅脑损伤,可显著改善其昏迷程度及神经功能,降低并发症发生率,提升术后生活质量.
作者：王声勇 刊期： 2018年第16期
目的 探讨微小RNA与胃癌的相关性.方法 选取我院2016年5月～2017年6月收治的90例胃癌患者,使用实时定量PCR的检测方法对患者的胃癌组织与癌旁组织中微小RNA的水平进行检测,并依据相应的检测结果分析微小RNA与胃癌之间的相关性特征.结果 胃癌组织中的微小RNA表达量低于正常癌旁组织;T3、T4期患者的微小RNA的低表达量明显高于T1、T2期患者;发生淋巴结转移患者的微小RNA的低表达量明显高于未发生淋巴结转移的患者,差异具有统计学意义(P<0.05);但胃癌组织中的微小RNA表达量与患者的年龄、性别及分化程度无关,差异比较无统计学意义(P>0.05).结论 微小RNA与胃癌具有紧密关联,通过检测微小RNA表达量,可为胃癌的治疗提供可靠依据.
作者：何承斌；吴飞鹏；黄铁碧碧 刊期： 2018年第16期
目的 探讨康复护理管理中人文关怀理念的应用效果.方法 选取2015年4月～2017年3月我院收治的接受康复护理住院患者120例,分为对照组和观察组各60例.对照组采用常规康复护理管理,观察组在常规护理管理的基础上加用人文关怀理念,比较两组住院患者的护理效果及焦虑自评量表(SAS)评分情况.结果 观察组护理优良率为98.3％,对照组护理优良率为73.3％,差异有统计学意义(P<0.05);两组入院时SAS评分比较,无显著差异(P>0.05).观察组护理中、 康复后、 出院前SAS评分均为39.6±4.1分、40.7±3.8分、38.2±2.9分,对照组为43.8±4.5分、45.7±3.9分、46.8±5.2分,差异有统计意义(P<0.05).结论 将人文关怀理念渗透到康复护理管理工作中,可有效缓解患者焦虑情绪,增进护患交流,提高护理效果,值得推广应用.
作者：陈静；张进城 刊期： 2018年第16期
目的 探讨妇科千金胶囊联合抗生素治疗慢性附件炎的临床疗效.方法 选取本院2015年3月～2017年2月收治的106例慢性附件炎患者.按治疗方案不同分为研究组和对照组各53例.研究组在抗生素治疗基础上给予妇科千金胶囊治疗,对照组单纯给予抗生素治疗.对比两组临床治疗总有效率、不良反应发生率及复发率.结果 研究组治疗总有效率为98.11％,对照组为88.68％,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为1.89％,对照组为5.66％,差异无统计学意义(P>0.05);随访期间研究组复发率为0.00％,对照组为5.66％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用妇科千金胶囊联合抗生素治疗慢性附件炎,效果显著,毒副反应轻,可有效防止疾病复发.
作者：于桂美 刊期： 2018年第16期
目的 探讨手术室人文护理对危重症患者术后感染的预防效果.方法 选取2015年2月～2016年3月在我院行常规手术室护理措施的危重症患者39例为对照组,并选取2016年5月～2017年9月在我院手术室予人文护理的危重症患者39例为观察组,比较两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、术后感染及生活质量(QOL)评分.结果 观察组干预后7dSAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后细菌定植率及感染率均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组干预后7d活力、疼痛、躯体健康、总体健康及社会功能评分均低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术室人文护理可改善危重症患者不良情绪,预防术后感染,提高患者生活质量.
作者：徐丽敏；利雪花；李雯翠；莫丽恒 刊期： 2018年第16期
目的 分析糖皮质激素不同给药方式对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治疗效果和安全性.方法 将我院收治的90例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者,按治疗时间先后顺序分为对照组和试验组各45例.试验组患者静脉注射糖皮质激素,对照组患者口服糖皮质激素,比较两组治疗效果和不良反应发生情况,并对比两组血气指标和肺功能.结果 试验组治疗总有效率为93.33％,显著高于对照组的67.44％,差异有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率为6.66％,显著低于对照组的17.78％,差异有统计学意义(P<0.05).试验组血气指标及肺功能均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者口服糖皮质激素治疗,治疗效果显著,可明显改善患者血气功能和肺功能,安全性更高,值得临床推广.
作者：韩海峰 刊期： 2018年第16期
目的 分析肾炎舒颗粒联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效及对患者血清炎症因子水平的影响.方法 选取2016年7月～2017年7月在我院门诊治疗的108例早期DN患者,按治疗方案不同分为对照组和观察组各54例.对照组采用氯沙坦钾片治疗,观察组在对照组基础上给予肾炎舒颗粒治疗,比较两组临床疗效及治疗前后炎症因子水平.结果 观察组治疗总有效率为90.74％,显著高于对照组的74.07％,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后FBG、HbAlc比较,无显著差异(P>0.05);观察组治疗后UAER、mAlb、β2-MG、Hcy及NAG水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期DN通过肾炎舒颗粒、氯沙坦联合治疗后的临床疗效显著提升,有效保护肾功能,减轻炎症反应,安全有效.
作者：王雨 刊期： 2018年第16期
目的 探究分析冠心病不稳定型心绞痛患者应用美托洛尔缓释片治疗的临床效果.方法 选取2015年6月～2017年5月我院收治80例不稳定型心绞痛.按照随机数字表分为观察组和对照组各40例.所有患者均行常规治疗,观察组在此基础上加用美托洛尔缓释片.对比两组患者临床疗效,总T波下降、总ST段下降指标变化,治疗前后的心绞痛发作次数及不良反应发生情况.结果 观察组在治疗总有效率、T波下降、总ST段下降、心绞痛发作次数等方面均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 美托洛尔治疗冠心病不稳定型心绞痛能够有效减少心绞痛发作次数,改善患者症状,效果显著,安全性高,临床推广应用.
作者：彭惠森 刊期： 2018年第16期
目的 探析多囊卵巢综合征不孕症(PCOS)患者采取炔雌醇环丙孕酮结合二甲双胍治疗后对其体内激素水平、妊娠率的影响.方法 将2014年3月～2016年2月我院通过诊断后确诊为PCOS的患者30例纳为本组参研的样本,遵循双盲法分组标准均分成对照组与观察组各15例,前者实施常规治疗;后者实施炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗.比较两组激素水平、妊娠率、不良反应与满意度的优劣.结果 两组治疗后激素水平均得到改善,但观察组胰岛素与睾酮水平改善的效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组排卵率与妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),流产率、不良反应与观察组无明显差异(P>0.05);两组治疗总满意度比较差异性明显(P<0.05).结论 PCOS患者采取炔雌醇环丙孕酮与二甲双胍联合治疗的效果确切,安全可靠.
作者：张美婵；许雪梅；江雪芳 刊期： 2018年第16期
目的 探讨生长抑素联合乌司他丁治疗消化道出血的临床效果及对患者机体炎症因子的影响.方法 选取2015年4月～2017年7月我院收治的88例消化道出血患者.分为研究组和对照组各44例.对照组在常规治疗基础上加用生长抑素治疗,研究组在常规治疗基础上加用生长抑素联合乌司他丁治疗.对比两组疗效、炎症因子变化情况及不良反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率为88.64％,对照组为70.45％,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前IL-6、TNF-α等炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后,研究组,IL-6、TNF-α等炎症因子水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 乌司他丁联合生长抑素治疗消化道出血可显著提高临床疗效,降低机体炎症因子水平,保障患者生活质量、身心健康.
作者：宋铭祥 刊期： 2018年第16期
目的 观察依帕司他联合盐酸甲钴铵片治疗糖尿病周围神经炎的临床疗效.方法 选取本院2014年6月～2017年6月收治的糖尿病周围神经炎患者50例.随机数字表法分为研究组和对照组各25例.研究组采用依帕司他联合盐酸甲钴铵片治疗,对照组采用丹参注射液治疗.比较两组骨神经、腓总神经传导速度、临床疗效及不良反应发生情况.结果 研究组治疗后骨神经、腓总神经传导速度均显著快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依帕司他联合盐酸甲钴铵片治疗糖尿病周围神经炎,可有效改善患者病情,加快神经传导速度,不良反应较少.
作者：汪连贺 刊期： 2018年第16期
目的 探究宫腔镜子宫肌瘤电切术对子宫肌瘤患者术中出血量及预后的影响.方法 选取2013年5月～2016年9月我院收治的102例子宫肌瘤患者.依据手术方案不同分为观察组和对照组各51例.对照组行传统开腹手术,观察组行宫腔镜子宫肌瘤电切术.观察对比两组手术相关指标、手术效果及并发症发生情况,观察对比两组病情复发率、生活质量变化情况.结果 观察组术中出血量、手术用时、术后疼痛评分、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为98.04％,显著高于对照组的82.35％,复发率为11.76％,显著低于对照组的31.37％,并发症发生率为3.92％,显著低于对照组的19.60％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜子宫肌瘤电切术治疗子宫肌瘤,可有效减少术中出血量,降低并发症发生风险,促进术后康复,提高患者生活质量,改善预后,效果显著.
作者：李碧 刊期： 2018年第16期
目的 通过对比胃癌患者和不同人群的CRP、CEA、CA199、CA724水平,分析各项指标在胃癌临床诊断中的应用价值.方法 选取本院2016年1月～2018年1月期间因胃部不适来我院诊断的患者125例,根据病理诊断结果分为胃部良性病变组和胃癌组;再选取同期来我院体检的健康人50位作为对照组.均检测C反应蛋白、癌胚抗原CEA、CA199以及CA724等水平.结果 胃癌患者CRP、CEA、CA199、CA724等水平明显高于胃部良性病变组和健康组,胃部良性病变组患者明显高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);胃癌患者肿瘤浸润侵袭分期中Ⅰ和Ⅱ期患者的CRP、CEA、CA199、CA724水平明显低于Ⅲ和Ⅳ期患者,差异具有统计学意义(P<0.05);CRP、CEA、CA199、CA724以及联合检测胃癌的准确性分别为62.5％、65.0％、72.5％、82.5％以及87.5％;敏感性65.0％、75.0％、72.5％、82.5％以及85.0％;特异性分别为92.5％、87.5％85.0％、92.5％以及87.5％.结论 CRP、CEA、CA199、CA724联合应用于胃癌的检测中可提高敏感性和准确性,提高胃癌的诊断率.
作者：徐汉辉；余得喜 刊期： 2018年第16期
目的 对1500例高危妊娠产妇的高危因素进行分析探讨,以此为临床治疗提供指导依据.方法 回顾性分析将收治的1500例高危妊娠产妇临床资料,分析导致高危妊娠的危险因素及分娩结局,总结高危妊娠产妇的系统化管理经验.结果 1500例孕妇中,孕早期体重低于40kg或高于70kg的构成比例高,为14.73％,其次为流产2次以上、妊娠期高血压、胎位异常、贫血、年龄>35岁、剖宫产史等.此外,新生儿窒息143例,占9.53％;围产儿死亡62例,占4.13％;剖宫产438例,占29.20％;阴道助产分娩234例,占15.60％.结论 对高危妊娠产妇进行科学、系统的管理,加强对高危因素的防范,尤其是孕前、孕期保健的推广,对保障母婴身心安全至关重要.
作者：梁桂霞 刊期： 2018年第16期
目的 观察基于保护动机理论为框架的综合护理干预对ICU呼吸机相关性肺炎患者肺功能恢复的影响.方法 选取2014年7月～2016年6月我院收治的ICU呼吸机相关性肺炎患者94例.按照入院时间分为对照组和观察组各47例.对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予基于保护动机理论为框架的综合护理干预.对比两组治疗前后FVC、FEV1/FVC,ICU住院时间及机械通气时间.结果 治疗后,观察组FVC、FEV1/FVC均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ICU住院时间、机械通气时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予基于保护动机理论为框架的综合护理干预,可改善ICU呼吸机相关性肺炎患者肺功能,缩短住ICU间与机械通气时间,能促进患者康复.
作者：吴艳婷 刊期： 2018年第16期
目的 探究经皮微创Herbert钉治疗手舟骨骨折患者疗效及对腕关节功能的影响.方法 选取2013年2月～2016年8月我院收治的手舟骨骨折患者54例.随机抽签法分为观察组和对照组各27例.两组均行手法复位或克氏针闭合复位,观察组于术后联合经皮微创Herbert钉治疗,对照组行石膏外固定治疗.对比两组腕关节功能恢复优良率、骨折愈合时间及手术前后改良Mayo腕关节评分情况.结果 术后随访12个月,观察组腕关节功能恢复优良率为96.30％,显著高于对照组的70.37％,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组改良Mayo腕关节评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12个月观察组改良Mayo腕关节评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 经皮微创Herbert钉治疗手舟骨骨折患者,显著缩短骨折愈合时间,且腕关节功能恢复较好,疗效显著.
作者：高卫光 刊期： 2018年第16期
目的 评估ISA多功能精子质量分析仪与SCA自动精子分析仪检测精子DFI的差异性,评价ISA多功能精子质量分析仪在精子DNA碎片分析中的临床应用价值.方法 用ISA多功能精子质量分析仪和SCA分别检测213例健康男性和388例不育患者新鲜精液标本中精子DFI.结果 健康组和不育组精子DFI结果差异性显著(P<0.05);ISA多功能精子质量分析仪检测精子DNA碎片与手工法区别不大;ISA多功能精子质量分析仪检测健康组和不育组中标准差分别为0.64816、1.38259,小于SCA自动精子分析仪检测精子DNA碎片标准差3.03732、3.43392.结论 ISA多功能精子质量分析仪与SCA自动精子分析仪对精子DFI检测结果具有较好的一致性;ISA多功能精子质量分析仪适用于精子DNA碎片的临床检测.
作者：程锦军；胡家纯；邓少君；程浩；赵毅；李炜 刊期： 2018年第16期
目的 探讨脑膜炎患者给予青霉素联合头孢曲松钠治疗的临床疗效及预后.方法 随机抽取2014年4月～2017年4月本院收治的脑膜炎患者50例.按照治疗方法的不同将其分为观察组和对照组各25例.观察组给予青霉素联合头孢曲松钠治疗,对照组给予单纯头孢曲松钠治疗,治疗后随访1个月,比较两组治疗效果.结果 观察组、对照组总有效率分别为96.00％、76.00％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组脑脊液蛋白质水平低于对照组,白细胞数低于对照组,葡萄糖水平高于对照组,氯化物水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组体温恢复正常时间短于对照组,外周脑脊液恢复时间短于对照组,外周白细胞恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现严重不良反应.结论 青霉素联合头孢曲松钠治疗脑膜炎,能获得更为理想的效果,值得深入研究和推广.
作者：秦伟；牛广义 刊期： 2018年第16期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
