于桂美
目的 观察基于PDCA循环管理模式为框架的品管圈活动对重症颅脑损伤患者术后颅内感染发生率的影响.方法 选取我院收治的重症颅脑损伤患者78例,按照入院时间分为对照组和观察组各39例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施基于PDCA循环管理模式为框架的品管圈活动.对比两组术后颅内感染发生率及干预前后两组生活质量评分.结果 干预后,观察组SF-36评分高于对照组,且观察组术后颅内感染发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对重症颅脑损伤患者实施基于PDCA循环管理模式为框架的品管圈活动,可降低术后颅内感染发生率,提高患者生活质量.
作者：杨艳芳芳 刊期： 2018年第16期
目的 观察清热宣肺化痰汤治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法 选取本科室2015年1月～2017年5月治疗的慢性支气管炎急性发作患者80例,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组各40例.观察组给予常规西药联合自拟清热宣肺化痰汤治疗,对照组给予常规西药治疗,观察并比较两组临床疗效改善情况、炎症因子水平改善情况及不良反应发生情况.结果 观察组退热时间、喘息缓解时间、咳嗽消失时间均少于对照组,治疗总有效率(95％)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组炎症因子指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 清热宣肺化痰汤治疗慢性支气管炎急性发作疗效确切,患者临床症状得到快速缓解,治疗时间明显缩短,且治疗期间并不会增加患者用药不良反应,治疗安全有效.
作者：邓湘君 刊期： 2018年第16期
目的 分析氨磺必利联合无抽搐电休克(MECT)对难治性精神分裂症患者阳性和阴性症状评分(PNASS)及生活质量的影响.方法 选取2016年2月～2017年2月我院收治的82例难治性精神分裂症患者,随机数字表法分为观察组和对照组各41例.对照组予以氨磺必利治疗,观察组予以氨磺必利+MECT治疗,两组均治疗2个月.观察两组治疗效果、PNASS评分、生活质量评分(GQOL-74)及不良反应发生情况.结果 观察组治疗有效率为87.80％,高于对照组的60.98％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后2个月GQOL-74评分显著高于对照组,PANSS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率的4.87％与对照组的14.63％比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 联合氨磺必利与MECT治疗难治性精神分裂症患者可提高治疗效果,降低PANSS评分,提升生活质量.
作者：白倩 刊期： 2018年第16期
目的 探讨对胃间质瘤患者行内镜下圈套器法黏膜切除术治疗的临床效果.方法 选取2016年4月～2017年5月我院收治的98例胃间质瘤患者.根据治疗方法不同分为传统组和治疗组各49例.传统组行内镜黏膜切除术,治疗组行内镜下圈套器法黏膜切除术,观察并比较两组治疗效果、手术时间、住院费用及并发症发生率.结果 治疗组治疗总有效率为91.84％,显著高于传统组的73.47％,治疗组手术时间、住院费用均明显低于传统组,治疗组并发症发生率为8.16％,显著低于传统组的24.19％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 内镜下圈套器法黏膜切除术治疗胃间质瘤,临床疗效显著,能显著缩短手术时间,减少并发症发生率,促进患者病情恢复.
作者：朱琼琼；陈雅宁；乔娜丽 刊期： 2018年第16期
目的 探究脑卒中患者使用常规康复治疗联合神经肌肉电刺激的临床治疗效果.方法 选取我院2015年10月～2016年12月收治的88例脑卒患者.按照治疗方式不同分为观察组和对照组各44例.对照组使用常规康复治疗,观察组使用常规康复联合神经肌肉电刺激辅助治疗,比较两组FMA、MBI评分、FQIS、SWAL-QOL、MDADL评分及临床治疗效果.结果 治疗前,两组FMA、MBI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组FOIS、SWAL-QOL、MDADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗有效率为95.5％,显著优于对照组的77.3％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于脑卒患者康复治疗使用常规康复治疗联合神经肌肉电刺激治疗,临床疗效显著,恢复效果明显,值得临床推广.
作者：黄海珍；凌小锋；颜丽云 刊期： 2018年第16期
目的 观察超声乳化联合人工晶体植入术治疗老年性白内障的效果.方法 选取2015年9月～2016年8月我院收治的202例老年性白内障患者.按患者手术意愿分为对照组90例和研究组112例.对照组采用小切口非超声乳化囊外摘除术治疗,研究组采用超声乳化联合人工晶体植入术治疗.比较两组手术前后生活质量、术后1周视力、并发症发生情况.结果 治疗后,两组生活质量评分均显著高于治疗前,研究组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1w,研究组视力改善情况显著优于对照组,并发症显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用超声乳化联合人工晶体植入术治疗老年性白内障疗效确切,可有效促进患者视力恢复,减少并发症的发生,提高患者生活质量,值得推广.
作者：纪业江 刊期： 2018年第16期
目的 观察应用口服美沙拉嗪联合灌肠方式对溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 选取2013年11月～2017年11月我院收治的87例溃疡性结肠炎患者.根据治疗措施的不同分为观察组43例和对照组44例.对照组给予美沙拉嗪治疗,观察组在此基础上联合灌肠治疗.对比两组患者临床症状改善情况、凝血指标情况以及治疗效果.结果 观察组临床症状改善情况、凝血指标情况及治疗效果与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 美沙拉嗪联合灌肠方式治疗溃疡性结肠炎,疗效显著,值得推广应用.
作者：乔娜丽 刊期： 2018年第16期
目的 探究经口气管插管个性化口腔护理的临床运用效果.方法 选取接受治疗的行经口气管插管患者66例.随机分为观察组和对照组各33例.对照组采用传统口腔护理方案,观察组给予个性化口腔护理.观察两组护理效果.结果 观察组第3、5d首次口腔护理前改良ICU口腔护理频次评价、护理依从性、口腔护理质量评分、SAS量表评分及第5d呼吸机相关性肺炎发生率、护理满意度均明显较对照组优,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予经口气管插管个性化口腔护理临床效果显著,有利保护患者的口腔功能,维持口腔健康状况,减少口咽部细菌滋生,减少呼吸机相关性肺炎的发生,提升患者的护理满意度,值得临床推广运用.
作者：刘迪娜 刊期： 2018年第16期
目的 探析多囊卵巢综合征不孕症(PCOS)患者采取炔雌醇环丙孕酮结合二甲双胍治疗后对其体内激素水平、妊娠率的影响.方法 将2014年3月～2016年2月我院通过诊断后确诊为PCOS的患者30例纳为本组参研的样本,遵循双盲法分组标准均分成对照组与观察组各15例,前者实施常规治疗;后者实施炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗.比较两组激素水平、妊娠率、不良反应与满意度的优劣.结果 两组治疗后激素水平均得到改善,但观察组胰岛素与睾酮水平改善的效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组排卵率与妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),流产率、不良反应与观察组无明显差异(P>0.05);两组治疗总满意度比较差异性明显(P<0.05).结论 PCOS患者采取炔雌醇环丙孕酮与二甲双胍联合治疗的效果确切,安全可靠.
作者：张美婵；许雪梅；江雪芳 刊期： 2018年第16期
目的 观察经宫腹腔镜联合手术切除剖宫产术后子宫瘢痕憩室的临床效果.方法 选取我院2015年5月～2016年5月我院收治的42例剖宫产术后子宫瘢痕憩室患者为研究对象,根据手术方式的不同分为对照组和观察组,各21例,对照组给予阴式手术切除憩室,观察组给予经宫腹腔镜联合手术,观察两组患者手术时间、术中出血量、临床症状改善、术后并发症情况及复发率.结果 两组患者手术均顺利完成,未出现中转开腹手术及输血病例.观察组手术时间、术中出血量高于对照组而住院时间、肛门排气时间及术后阴道出血时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组临床疗效比较,观察组90.48％,对照组80.95％,无显著差异(P>0.05).随访期间,两组患者均未出现复发病例.对照组出现1例阴道感染、1例切口感染,并发症发生率为9.52％,观察组出现1例宫颈损伤,并发症发生率为4.76％,组间比较无显著差异(P>0.05).结论 剖宫产术后子宫瘢痕憩室患者给予经宫腹腔镜联合手术治疗,临床疗效显著,术后恢复快,但术中出血量及手术时间较阴式手术高,临床治疗过程中可根据患者综合情况选择合适的术式给予治疗.
作者：郭冰心 刊期： 2018年第16期
目的 分析糖皮质激素不同给药方式对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治疗效果和安全性.方法 将我院收治的90例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者,按治疗时间先后顺序分为对照组和试验组各45例.试验组患者静脉注射糖皮质激素,对照组患者口服糖皮质激素,比较两组治疗效果和不良反应发生情况,并对比两组血气指标和肺功能.结果 试验组治疗总有效率为93.33％,显著高于对照组的67.44％,差异有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率为6.66％,显著低于对照组的17.78％,差异有统计学意义(P<0.05).试验组血气指标及肺功能均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者口服糖皮质激素治疗,治疗效果显著,可明显改善患者血气功能和肺功能,安全性更高,值得临床推广.
作者：韩海峰 刊期： 2018年第16期
目的 探讨袋鼠式护理在新生儿缺氧性肺动脉高压患儿中的应用效果.方法 选取在我院治疗的110例持续性肺动脉高压患儿.按照护理模式不同分成对照组和观察组各55例.对照组采用常规护理,观察组采用袋鼠式护理.比较两组患儿体格发育情况、神经行为评分、Apgar评分以及肺动脉平均压、体循环平均压.结果 两组患儿出院后1个月、3个月体重、头围、身长等增长明显大于出院时,且同时间段观察组体格发育情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组Apgar评分、神经行为评分、体循环平均压水平均高于对照组,而肺动脉平均压水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 缺氧性肺动脉高压患儿采用袋鼠式护理干预能有效改善新生儿的神经行为,促进新生儿生长发育,改善预后.
作者：刘巧红；池丽霞；孔小娟；黄小英 刊期： 2018年第16期
目的 探索循证护理在小儿静脉输液刺中的应用效果.方法 选取2016年2月～2016年10月我院儿科收治的96例接受静脉输液治疗的住院患儿作为对照组,另选2017年2月～2017年10月105例接受静脉输液治疗的住院患儿作为观察组.在穿刺过程中观察组实施循证护理措施,对照组实施常规护理措施,比较两组患儿静脉输液一次穿刺成功率及患儿家属满意度.结果 观察组患儿一次穿刺成功率(93.3％)显著高于对照组(80.2％),差异有统计学意义(P<0.05),观察组患儿家属满意度(96.2％)显著高于对照组(86.5％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在儿科患儿静脉输液过程中实施循证护理措施可有效提高一次穿刺成功率,提高患儿家属满意度.
作者：何凤娇；王晓云；饶宝玉；何健英；罗洁儿；梁喜趣；李荷 刊期： 2018年第16期
目的 探讨腹腔镜联合经阴道腹膜外子宫悬吊术治疗老年性盆腔脏器脱垂的临床疗效.方法 选取本院2015年4月～2017年6月收治的94例老年性盆腔脏器脱垂患者.按不同手术方式分为研究组和对照组各47例.研究组行腹腔镜联合经阴道腹膜外子宫悬吊术治疗,对照组行阴道前后壁修补术治疗.对比两组手术时间、术中出血量、留置尿管时间及术后住院时间,对比两组术后并发症发生率及复发率.结果 研究组手术时间、术中出血量、留置尿管时间、术后住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率为2.13％,显著低于对照组的12.77％,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后无复发情况,对照组复发率为2.13％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜联合经阴道腹膜外子宫悬吊术治疗老年POP患者,效果显著,可降低并发症发生率及复发率.
作者：李颖 刊期： 2018年第16期
目的 探讨微小RNA与胃癌的相关性.方法 选取我院2016年5月～2017年6月收治的90例胃癌患者,使用实时定量PCR的检测方法对患者的胃癌组织与癌旁组织中微小RNA的水平进行检测,并依据相应的检测结果分析微小RNA与胃癌之间的相关性特征.结果 胃癌组织中的微小RNA表达量低于正常癌旁组织;T3、T4期患者的微小RNA的低表达量明显高于T1、T2期患者;发生淋巴结转移患者的微小RNA的低表达量明显高于未发生淋巴结转移的患者,差异具有统计学意义(P<0.05);但胃癌组织中的微小RNA表达量与患者的年龄、性别及分化程度无关,差异比较无统计学意义(P>0.05).结论 微小RNA与胃癌具有紧密关联,通过检测微小RNA表达量,可为胃癌的治疗提供可靠依据.
作者：何承斌；吴飞鹏；黄铁碧碧 刊期： 2018年第16期
目的 探讨对老年急性肾衰竭患者予以连续性血液净化治疗的效果.方法 选取2016年2月～2017年4月我院收治的70例老年急性肾衰竭患者.依据不同治疗方法分为对照组和观察组各35例.对照组行间歇性血液净化治疗,观察组行连续血液净化治疗,对比2组患者SCR、BUN水平、心率、MAP、CVP及并发症发生率.结果 治疗后,观察组SCR、BUN水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心率、CVP均低于对照组,MAP和氧合指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 连续性血液净化治疗老年急性肾衰竭,可显著提高临床疗效,改善患者临床症状,降低并发症发生率,具有较高应用价值.
作者：诸伟花；杨建泉 刊期： 2018年第16期
目的 探讨康复护理管理中人文关怀理念的应用效果.方法 选取2015年4月～2017年3月我院收治的接受康复护理住院患者120例,分为对照组和观察组各60例.对照组采用常规康复护理管理,观察组在常规护理管理的基础上加用人文关怀理念,比较两组住院患者的护理效果及焦虑自评量表(SAS)评分情况.结果 观察组护理优良率为98.3％,对照组护理优良率为73.3％,差异有统计学意义(P<0.05);两组入院时SAS评分比较,无显著差异(P>0.05).观察组护理中、 康复后、 出院前SAS评分均为39.6±4.1分、40.7±3.8分、38.2±2.9分,对照组为43.8±4.5分、45.7±3.9分、46.8±5.2分,差异有统计意义(P<0.05).结论 将人文关怀理念渗透到康复护理管理工作中,可有效缓解患者焦虑情绪,增进护患交流,提高护理效果,值得推广应用.
作者：陈静；张进城 刊期： 2018年第16期
目的 探讨脑膜炎患者给予青霉素联合头孢曲松钠治疗的临床疗效及预后.方法 随机抽取2014年4月～2017年4月本院收治的脑膜炎患者50例.按照治疗方法的不同将其分为观察组和对照组各25例.观察组给予青霉素联合头孢曲松钠治疗,对照组给予单纯头孢曲松钠治疗,治疗后随访1个月,比较两组治疗效果.结果 观察组、对照组总有效率分别为96.00％、76.00％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组脑脊液蛋白质水平低于对照组,白细胞数低于对照组,葡萄糖水平高于对照组,氯化物水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组体温恢复正常时间短于对照组,外周脑脊液恢复时间短于对照组,外周白细胞恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现严重不良反应.结论 青霉素联合头孢曲松钠治疗脑膜炎,能获得更为理想的效果,值得深入研究和推广.
作者：秦伟；牛广义 刊期： 2018年第16期
目的 探讨慢阻肺评估测试(CAT)、6min步行试验(6MWT)和肺功能检测在老年中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者病情评估中的意义.方法 在我院呼吸内科2015年10月～2016年10月诊治的老年中重度COPD稳定期患者中抽取76例作研究对象,按照肺功能分级标准可分成2组,中度慢阻肺组(n=38)、重度慢阻肺组(n=38),就2组患者的CAT、6MWT和肺功能检测结果以及三者相关性进行统计学分析.结果 中度慢阻肺组患者的6MWT距离、FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均高于重度慢阻肺组(P<0.05),而CAT测试评分低于重度慢阻肺组(P<0.05);CAT测试评分与患者肺功能指标FEV1、FVC、FEV1/FVC呈负相关关系(P<0.05);而6MWT水平与FEV1、FVC、FEV1/FVC呈正相关关系(P<0.05).结论 CAT、6MWT和肺功能检测在老年中重度COPD稳定期患者病情评估中均有重要临床意义,且三者存在相关性,可作为判定本病患者病情的诊断依据.
作者：林志强 刊期： 2018年第16期
在我国经济的快速发展下,我国人民的物质生活获得了一定提高,所以对身体健康质量的要求也有了较大提升.但随着现代生活节奏的不断加快,人们无论是在工作还是生活上都可能会遭受到较大的精神压力,调查结果显示,在未来30年内,我国将完全进入人口老龄化社会.相关调查研究显示,我国在未来30年内老年人口比例将会上升到33％左右,并在较长时间内保持如此高水平的人口老龄比例.而当人类年龄增大时,就容易发生各种脑血管疾病,而各种脑血管疾病也有着较高的发病率,并且有逐年上升的趋势,并且平均发病年龄有不断降低的趋势.缺血性脑卒中是一种临床上常见的脑血管疾病,具有较高的病死率、致残率,会对患者的生存质量带来极大的影响,增加社会以及家庭的负担.所以在对其进行治疗时,应当选择良好的治疗方案.本文中通过对目前缺血性脑卒中的各种治疗方式以及治疗药物的研究进展进行综合分析,讨论缺血性脑卒中患者的治疗方法.
作者：王娟 刊期： 2018年第16期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
