白倩
目的 探讨缬沙坦联合阿托伐他汀联合治疗永久性房颤的效果.方法 选取我院2015年5月～2016年4月收治的永久性房颤患者126例.按照双盲法分为观察组和对照组各63例.对照组使用常规药物治疗,观察组在对照组基础上使用缬沙坦联合阿托伐他汀治疗,对比分析两组患者治疗前后hs-CRP和NT-proBNP水平、治疗效果及不良反应发生率.结果 治疗后两组hs-CRP和NT-proBNP指标均低于治疗前,观察组hs-CRP和NT-proBNP显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为93.64％,显著高于对照组的80.95％,不良反应发生率为3.17％,显著低于对照组的12.69％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 缬沙坦联合阿托伐他汀联合治疗永久性房颤的效果较好,具有较高的临床应用价值.
作者：汪红艳 刊期： 2018年第16期
目的 调查分析影响产妇产后盆底功能障碍(PFD)的相关危险因素.方法 选取2017年1月～2018年1月在我院接受盆底功能检查的212例分娩后的青中年女性作为研究对象.根据检查结果将其分为PFD组46例和对照组166例,并通过调查问卷收集一般资料、分娩方式、产程、病史等资料,对比分析可能影响产后PFD发病的相关因素.结果 单因素和多因素分析显示年龄≥35岁、孕期增重≥20kg、阴道分娩次数≥2次、第二产程延长、孕期压力性尿失禁等因素是产后PFD发生的独立危险因素.结论 产后PFD的发病率较高,高龄、孕期增重过高、阴道分娩次数过多、第二产程延长、孕期压力性尿失禁等因素均可能诱发产后PFD,临床应针对这些危险因素进行提前干预,以减少产后PFD的发生.
作者：陈晓琴；陈秋娜；宋岩 刊期： 2018年第16期
目的 观察清热宣肺化痰汤治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法 选取本科室2015年1月～2017年5月治疗的慢性支气管炎急性发作患者80例,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组各40例.观察组给予常规西药联合自拟清热宣肺化痰汤治疗,对照组给予常规西药治疗,观察并比较两组临床疗效改善情况、炎症因子水平改善情况及不良反应发生情况.结果 观察组退热时间、喘息缓解时间、咳嗽消失时间均少于对照组,治疗总有效率(95％)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组炎症因子指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 清热宣肺化痰汤治疗慢性支气管炎急性发作疗效确切,患者临床症状得到快速缓解,治疗时间明显缩短,且治疗期间并不会增加患者用药不良反应,治疗安全有效.
作者：邓湘君 刊期： 2018年第16期
目的 探究以问题为导向的护理干预对胃癌患者术后情绪及胃肠功能恢复的影响.方法 选取2015年3月～2016年10月我院收治的94例胃癌患者.随机分为对照组和观察组各47例.两组均实施胃癌根治手术,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施以问题为导向的护理干预.比较两组术后情绪状态及肠胃功能恢复情况.结果 对照组患者抑郁、焦虑评分均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组饮食恢复时间、肠鸣音恢复时间、术后肛门首次排气时间长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以问题为导向的护理干预能有效改善胃癌患者术后的抑郁及焦虑情绪,促进胃肠功能恢复,提高患者生活质量.
作者：王莹 刊期： 2018年第16期
目的 建立辅助生殖心理护理小组,探讨心理护理小组在辅助生殖患者心理健康管理中的作用.方法 我科在职护士10名,成立心理护理小组,通过培训学习,提高心理学知识水平,加强心理护理意识.结果 通过对比两组患者的满意度问卷,试验组的患者满意度明显高于对照组,缓解了患者接受辅助生殖治疗时的心理压力.结论 通过成立心理护理小组,采用心理护理模式,提高心理护理的质量,从而提升整体护理工作质量.
作者：刘燕；虞海燕 刊期： 2018年第16期
目的 分析肾炎舒颗粒联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效及对患者血清炎症因子水平的影响.方法 选取2016年7月～2017年7月在我院门诊治疗的108例早期DN患者,按治疗方案不同分为对照组和观察组各54例.对照组采用氯沙坦钾片治疗,观察组在对照组基础上给予肾炎舒颗粒治疗,比较两组临床疗效及治疗前后炎症因子水平.结果 观察组治疗总有效率为90.74％,显著高于对照组的74.07％,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后FBG、HbAlc比较,无显著差异(P>0.05);观察组治疗后UAER、mAlb、β2-MG、Hcy及NAG水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期DN通过肾炎舒颗粒、氯沙坦联合治疗后的临床疗效显著提升,有效保护肾功能,减轻炎症反应,安全有效.
作者：王雨 刊期： 2018年第16期
目的 探讨腹腔镜联合经阴道腹膜外子宫悬吊术治疗老年性盆腔脏器脱垂的临床疗效.方法 选取本院2015年4月～2017年6月收治的94例老年性盆腔脏器脱垂患者.按不同手术方式分为研究组和对照组各47例.研究组行腹腔镜联合经阴道腹膜外子宫悬吊术治疗,对照组行阴道前后壁修补术治疗.对比两组手术时间、术中出血量、留置尿管时间及术后住院时间,对比两组术后并发症发生率及复发率.结果 研究组手术时间、术中出血量、留置尿管时间、术后住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率为2.13％,显著低于对照组的12.77％,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后无复发情况,对照组复发率为2.13％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜联合经阴道腹膜外子宫悬吊术治疗老年POP患者,效果显著,可降低并发症发生率及复发率.
作者：李颖 刊期： 2018年第16期
目的 探讨连续性护理干预应用于带状疱疹患者中的临床价值.方法 选取我院收治的带状疱疹患者92例,随机分为观察组和对照组各46例.对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予连续性护理干预.比较2组患者的出院时、出院后6个月的并发症发生情况和心理状态.结果 2组患者出院时的皮肤感染、后遗神经痛发生率和SDS、SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),出院后6个月后两组均明显降低(P<0.05),其中观察组降低程度明显高于对照组(P<0.05).结论 连续性护理干预应用于带状疱疹患者临床效果显著,能有效减少并发症的发生、改善患者心理状态,具有较高的临床应用价值.
作者：戴小妹 刊期： 2018年第16期
目的 针对急性冠脉综合症患者在PCI围术期应用阿托伐他汀强化治疗,并探究分析其对治疗效果的价值.方法 选择2016年5月～2017年1月经由本院治疗的136例急性冠状动脉综合征患者,随机分为对照组和观察组各68例,对照组PCI围术期采用常规治疗,观察组围术期采用阿托伐他汀强化治疗,对比两组患者治疗前后的各项血清生化指标及术后随访期间不良心血管事件发生情况.结果 治疗后,两组患者hs-CRP、LDL-C与TC指标均有所降低,但观察组的降低幅度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者Cr与ALT指标均有所升高,但差异无统计学意义(P>0.05);两组术后随访12月,观察组心血管不良事件发生3例(4.41％),对照组发生21例(30.88％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCI围术期应用阿托伐他汀加强治疗可显著改善各血清指标,减少不良事件发生情况,建议广泛应用.
作者：邓启垣；郭志强；何文飞；李钰青 刊期： 2018年第16期
目的 评估ISA多功能精子质量分析仪与SCA自动精子分析仪检测精子DFI的差异性,评价ISA多功能精子质量分析仪在精子DNA碎片分析中的临床应用价值.方法 用ISA多功能精子质量分析仪和SCA分别检测213例健康男性和388例不育患者新鲜精液标本中精子DFI.结果 健康组和不育组精子DFI结果差异性显著(P<0.05);ISA多功能精子质量分析仪检测精子DNA碎片与手工法区别不大;ISA多功能精子质量分析仪检测健康组和不育组中标准差分别为0.64816、1.38259,小于SCA自动精子分析仪检测精子DNA碎片标准差3.03732、3.43392.结论 ISA多功能精子质量分析仪与SCA自动精子分析仪对精子DFI检测结果具有较好的一致性;ISA多功能精子质量分析仪适用于精子DNA碎片的临床检测.
作者：程锦军；胡家纯；邓少君；程浩；赵毅；李炜 刊期： 2018年第16期
目的 探究经口气管插管个性化口腔护理的临床运用效果.方法 选取接受治疗的行经口气管插管患者66例.随机分为观察组和对照组各33例.对照组采用传统口腔护理方案,观察组给予个性化口腔护理.观察两组护理效果.结果 观察组第3、5d首次口腔护理前改良ICU口腔护理频次评价、护理依从性、口腔护理质量评分、SAS量表评分及第5d呼吸机相关性肺炎发生率、护理满意度均明显较对照组优,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予经口气管插管个性化口腔护理临床效果显著,有利保护患者的口腔功能,维持口腔健康状况,减少口咽部细菌滋生,减少呼吸机相关性肺炎的发生,提升患者的护理满意度,值得临床推广运用.
作者：刘迪娜 刊期： 2018年第16期
目的 对比分析局部浸润麻醉下甲状腺手术分别应用右美托咪定与咪达唑仑的麻醉效果.方法 选择我院2017年1月～2018年1月择期行甲状腺手术治疗的患者100例,依据随机数字表法分为观察组和对照组各50例.所有患者均采取相同的局部浸润麻醉,局麻前观察组予以静脉泵注右美托咪定,对照组静脉泵注咪达唑仑.记录比较两组麻醉效果.结果 观察组局部浸润麻醉时(T1)、处理腺体时(T2)、手术结束时(T3)各时点MAP和HR值均明显优于对照组同期(P<0.05).与对照组T1、T2、T3时对比,观察组同期OAA/S、VAS评分均显著更低(P<0.01).观察组不良反应率为6.0％(3/50),与对照组10.0％(5/50)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与咪达唑仑相比,局部浸润麻醉下甲状腺手术应用右美托咪定更能有效维持患者围术期生命体征,镇静镇痛效果更佳,安全性高.
作者：蔡松波 刊期： 2018年第16期
目的 探讨生长抑素联合乌司他丁治疗消化道出血的临床效果及对患者机体炎症因子的影响.方法 选取2015年4月～2017年7月我院收治的88例消化道出血患者.分为研究组和对照组各44例.对照组在常规治疗基础上加用生长抑素治疗,研究组在常规治疗基础上加用生长抑素联合乌司他丁治疗.对比两组疗效、炎症因子变化情况及不良反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率为88.64％,对照组为70.45％,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前IL-6、TNF-α等炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后,研究组,IL-6、TNF-α等炎症因子水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 乌司他丁联合生长抑素治疗消化道出血可显著提高临床疗效,降低机体炎症因子水平,保障患者生活质量、身心健康.
作者：宋铭祥 刊期： 2018年第16期
目的 探究高频振荡通气(HFOV)和常频机械通气(CMV)对新生儿急性肺损伤(NALI)早产患儿预后的影响.方法 选取86例NALI早产患儿,随机数表法分为观察组和对照组各43例.对照组患儿采取CMV治疗,观察组患儿则实施HFOV进行治疗.比较治疗前及治疗1d后,两组患儿血气指标变化,分析两组患儿治疗效果、住院期间并发症发生情况、治疗6个月后肺功能指标及发育商(DQ)差异.结果 治疗1d后,两组患儿血气指标均较治疗前均有显著改变,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);住院期间观察组患儿并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,两组患儿肺功能指标及DQ比较好,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HFOV较CMV治疗NALI早产患儿效果更为理想,且并发症发生率较低,对其生长发育有利.
作者：欧伟明；张菊弟；黄润忠；黄冠芬 刊期： 2018年第16期
目的 对1500例高危妊娠产妇的高危因素进行分析探讨,以此为临床治疗提供指导依据.方法 回顾性分析将收治的1500例高危妊娠产妇临床资料,分析导致高危妊娠的危险因素及分娩结局,总结高危妊娠产妇的系统化管理经验.结果 1500例孕妇中,孕早期体重低于40kg或高于70kg的构成比例高,为14.73％,其次为流产2次以上、妊娠期高血压、胎位异常、贫血、年龄>35岁、剖宫产史等.此外,新生儿窒息143例,占9.53％;围产儿死亡62例,占4.13％;剖宫产438例,占29.20％;阴道助产分娩234例,占15.60％.结论 对高危妊娠产妇进行科学、系统的管理,加强对高危因素的防范,尤其是孕前、孕期保健的推广,对保障母婴身心安全至关重要.
作者：梁桂霞 刊期： 2018年第16期
目的 比较局部晚期宫颈癌患者采用CT引导下三维后装放疗与二维后装放疗的临床疗效.方法 选取2010年3月～2015年2月我院放疗科收治的100例局部晚期宫颈癌患者.根据治疗方式分为三维组和二维组各50例.三维组给予外照射联合三维后装放疗,二维组给予外照射联合二维后装放疗.比较两组患者放疗结束后3个月的近期疗效、3年局控率、3年远处转移率和3年总生存率.结果 放疗结束3个月后,三维组总有效率为96％,二维组为68％,差异有统计学意义(P<0.05);三维组的3年局控率为92％,二维组为76％,三维组3年远处转移率为6％,二维组为24％,三维组3年总生存率为94％,二维组为78％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 局部晚期宫颈癌患者采用CT引导下三维后装放疗,相对于二维后装放疗,具有更好的近期和远期疗效.
作者：白玉海 刊期： 2018年第16期
目的 探讨袋鼠式护理在新生儿缺氧性肺动脉高压患儿中的应用效果.方法 选取在我院治疗的110例持续性肺动脉高压患儿.按照护理模式不同分成对照组和观察组各55例.对照组采用常规护理,观察组采用袋鼠式护理.比较两组患儿体格发育情况、神经行为评分、Apgar评分以及肺动脉平均压、体循环平均压.结果 两组患儿出院后1个月、3个月体重、头围、身长等增长明显大于出院时,且同时间段观察组体格发育情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组Apgar评分、神经行为评分、体循环平均压水平均高于对照组,而肺动脉平均压水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 缺氧性肺动脉高压患儿采用袋鼠式护理干预能有效改善新生儿的神经行为,促进新生儿生长发育,改善预后.
作者：刘巧红；池丽霞；孔小娟；黄小英 刊期： 2018年第16期
目的 评估国产伊马替尼(IM)治疗初诊慢性髓性白血病(CML)患者及长期使用羟基脲治疗后转换患者的疗效和安全性.方法 分析2013年5月～2017年5月在我院使用国产伊马替尼治疗的初诊慢性期CML患者和长期使用羟基脲后转换为国产伊马替尼治疗CML慢性期患者病历资料.结果 共收集到44例初诊组和9例转换组患者的病历资料.治疗3月时,BCR-ABLIS定量≤10％的比例分别为70.5％和33.3％;治疗6月时,BCR-ABLIS定量≤1％的比例分别为66.7％和14.3％;治疗12月时,BCR-ABLIS定量≤0.1％的比例分别为36.8％和28.6％.常见不良反应有白细胞减少、血小板减少、贫血、水肿、恶心、肌肉痉挛等,患者耐受性良好.结论 长期使用羟基脲治疗的CML患者,改用国产IM治疗后的耐受性良好,仍有获得满意分子生物学反应的可能,并可能因而改善预后.羟基脲治疗的CML患者,应尽快转换为伊马替尼治疗.
作者：黄继贤；谢治军；廖建军；黄刚；黄亚丽；杨丽萍 刊期： 2018年第16期
目的 观察匹多莫德口服溶液联合孟鲁司特钠片在支气管哮喘患儿中应用效果.方法 选取我院收治的108例支气管哮喘患儿,随机分为对照组和观察组各54例.对照组采取孟鲁司特钠片治疗,观察组采取匹多莫德口服溶液联合孟鲁司特钠片治疗.比较两组治疗效果、不良反应发生情况,治疗前、治疗3个月后肺功能指标(FVC、FEV1、FEV1/FVC)及血清炎性细胞因子指标(IFN-γ、IL-4)水平.结果 观察组治疗总有效率为90.74％,显著高于对照组的66.67％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC水平及血清IFN-γ水平均高于对照组,血清IL-4水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为12.96％,对照组为9.26％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 匹多莫德口服溶液联合孟鲁司特钠片治疗支气管哮喘,效果确切,可显著提高患儿肺功能,改善其炎性细胞因子水平,安全性高.
作者：林铁华 刊期： 2018年第16期
目的 探讨品管圈(QCC)在提高急诊抢救时静脉穿刺成功率中的应用.方法 回顾性分析2015年1月～2016年12月我院582例急诊抢救患者临床资料,其中2015年1月～2015年12月284例患者实施常规急诊抢救模式,设为对照组,2016年1月～2016年12月298例患者实施QCC急诊抢救模式,设为观察组.统计对比两组急诊抢救静脉留置针穿刺成功率.结果 观察组一次穿刺成功率为95.97％,明显高于对照组的89.08％,差异有统计学意义(P<0.05);实施QCC活动后,目标达成率为111.85％,进步率为7.73％.结论 通过实施QCC活动,能提高护理人员血管评估水平以及静脉穿刺操作水平,提高急诊抢救静脉留置针穿刺一次性成功率.
作者：张晓霞；李兴兰；牛素贤 刊期： 2018年第16期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
