张晓霞；李兴兰；牛素贤
目的 探讨高频振荡呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效.方法 选取我院收治的新生儿呼吸衰竭患者78例.将患儿随机分为对照组和观察组各39例.对照组行常规呼吸机治疗,观察组行高频震荡呼吸机治疗.比较两组治疗前、上机2h后和上机24h后患者血气指标水平.结果 观察组上机2h后和24h后的各水平指标均较对照组显著改善,其中PaO2和SaO2显著提高,PaCO2显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高频振荡呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭,能改善患者气血指标水平,提高预后质量,具有积极的推广意义.
作者：王英俊 刊期： 2018年第16期
目的 针对急性冠脉综合症患者在PCI围术期应用阿托伐他汀强化治疗,并探究分析其对治疗效果的价值.方法 选择2016年5月～2017年1月经由本院治疗的136例急性冠状动脉综合征患者,随机分为对照组和观察组各68例,对照组PCI围术期采用常规治疗,观察组围术期采用阿托伐他汀强化治疗,对比两组患者治疗前后的各项血清生化指标及术后随访期间不良心血管事件发生情况.结果 治疗后,两组患者hs-CRP、LDL-C与TC指标均有所降低,但观察组的降低幅度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者Cr与ALT指标均有所升高,但差异无统计学意义(P>0.05);两组术后随访12月,观察组心血管不良事件发生3例(4.41％),对照组发生21例(30.88％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCI围术期应用阿托伐他汀加强治疗可显著改善各血清指标,减少不良事件发生情况,建议广泛应用.
作者：邓启垣；郭志强；何文飞；李钰青 刊期： 2018年第16期
目的 探析多囊卵巢综合征不孕症(PCOS)患者采取炔雌醇环丙孕酮结合二甲双胍治疗后对其体内激素水平、妊娠率的影响.方法 将2014年3月～2016年2月我院通过诊断后确诊为PCOS的患者30例纳为本组参研的样本,遵循双盲法分组标准均分成对照组与观察组各15例,前者实施常规治疗;后者实施炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗.比较两组激素水平、妊娠率、不良反应与满意度的优劣.结果 两组治疗后激素水平均得到改善,但观察组胰岛素与睾酮水平改善的效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组排卵率与妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),流产率、不良反应与观察组无明显差异(P>0.05);两组治疗总满意度比较差异性明显(P<0.05).结论 PCOS患者采取炔雌醇环丙孕酮与二甲双胍联合治疗的效果确切,安全可靠.
作者：张美婵；许雪梅；江雪芳 刊期： 2018年第16期
目的 探究以问题为导向的护理干预对胃癌患者术后情绪及胃肠功能恢复的影响.方法 选取2015年3月～2016年10月我院收治的94例胃癌患者.随机分为对照组和观察组各47例.两组均实施胃癌根治手术,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施以问题为导向的护理干预.比较两组术后情绪状态及肠胃功能恢复情况.结果 对照组患者抑郁、焦虑评分均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组饮食恢复时间、肠鸣音恢复时间、术后肛门首次排气时间长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以问题为导向的护理干预能有效改善胃癌患者术后的抑郁及焦虑情绪,促进胃肠功能恢复,提高患者生活质量.
作者：王莹 刊期： 2018年第16期
目的 探究儿童重症监护室医院感染的危险因素.方法 选取2014年3月～2017年3月我院收治的100例PICU住院患儿,及普通儿科病房的100例患儿,对所有患儿的临床资料给予回顾性分析,分析其儿童重症监护室医院感染情况及为危险因素.结果 儿童重症监护患儿的医院感染率(15.00％)显著高于普通儿科病房患儿(2.00％),差异有统计学意义(P<0.05).重症监护室的15例医院感染患儿主要以呼吸道、胃肠道为感染部位,其构成比分别为40.00％、26.67％,泌尿道感染与皮肤软组织的感染率均为13.33％,血液部位的感染率低,为6.67％.100例PICU患儿的危险因素以有创操作、机械通气、入住PICU时间、激素使用情况及广谱药物使用情况.结论 儿童重症监护室医院感染主要由创伤性操作等因素构成,需要将创伤性操作、维护手卫生作为防控目标,才能有效控制医院感染发生率.
作者：沈权康 刊期： 2018年第16期
目的 观察中医内服联合熏蒸治疗强直性脊柱炎的疗效.方法 选取我院2009年1月～2013年12月收治的强直性脊柱炎患者36例.分为治疗组24例和对照组12例.治疗组采用中药内服联合熏蒸治疗,对照组采用单纯西医治疗.观察对比两组临床疗效、症状和体征改善情况及ESR、CRP、IgA水平变化情况.结果 治疗组临床疗效显著优于对照组;治疗后,治疗组症状和体征改善情况显著优于对照组,ESR、CRP、IgA水平变化情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药内服加熏蒸治疗在解除疼痛、防止畸形、改善功能和提高免疫水平方面,优于单纯西医治疗,疗效显著.
作者：肖锋 刊期： 2018年第16期
目的 分析心力衰竭(HF)患者血清中MicroRNAs的表达变化,筛选出具有预测意义的MicroRNAs.方法 选择HF患者(试验组)、健康体检者(对照组)各200例.比较两组血清MicroRNAs水平,筛选两组差异表达的MicroRNA,荧光定量RT-PCR技术验证结果.结果 芯片检测结果显示,与对照组相比,试验组共有32个MicroRNA表达发生显著改变,其中20个MicroRNA上调,12个MicroRNA下调.荧光定量RT-PCR检测MicroRNA-378、MicroRNA-24、MicroRNA-21表达水平,变化趋势与芯片结果一致.结论 HF患者血清中MicroRNA表达谱发生显著改变,这些差异表达MicroRNA可能通过调控靶基因功能参与HF的病理生理过程.
作者：邬涛；曹小川；吴清华；王晨曦；李秀丽；李运德；黄铁球；邹兵；杨涛；杨靓淇 刊期： 2018年第16期
目的 分析肾炎舒颗粒联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效及对患者血清炎症因子水平的影响.方法 选取2016年7月～2017年7月在我院门诊治疗的108例早期DN患者,按治疗方案不同分为对照组和观察组各54例.对照组采用氯沙坦钾片治疗,观察组在对照组基础上给予肾炎舒颗粒治疗,比较两组临床疗效及治疗前后炎症因子水平.结果 观察组治疗总有效率为90.74％,显著高于对照组的74.07％,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后FBG、HbAlc比较,无显著差异(P>0.05);观察组治疗后UAER、mAlb、β2-MG、Hcy及NAG水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期DN通过肾炎舒颗粒、氯沙坦联合治疗后的临床疗效显著提升,有效保护肾功能,减轻炎症反应,安全有效.
作者：王雨 刊期： 2018年第16期
目的 分析院前急救中早期识别ST段抬高型心肌梗死对恢复患者心功能的临床意义.方法 选取2014年3月～2017年5月在我院行急诊冠状动脉介入术(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死患者40例,以其中经急救人员行院前急救中心电监护与心电图的22例患者为观察组,以其中未经院前急救诊断、进至急诊室后由急诊科医师确诊的18例患者为对照组,比较两组情况及治疗效果.结果 观察组进入急诊室到首次球囊扩张的时间74.45±11.70min明显短于对照组98.78±13.56min(P<0.05),住院期间观察组心衰发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组6min步行试验结果562.34±23.17m明显高于对照组521.56±19.73m(P<0.05).结论 院前急救中早期识别ST段抬高型心肌梗死可缩短患者手术时间,对患者心功能的恢复有重要帮助.
作者：刘金强 刊期： 2018年第16期
目的 探究脑卒中患者使用常规康复治疗联合神经肌肉电刺激的临床治疗效果.方法 选取我院2015年10月～2016年12月收治的88例脑卒患者.按照治疗方式不同分为观察组和对照组各44例.对照组使用常规康复治疗,观察组使用常规康复联合神经肌肉电刺激辅助治疗,比较两组FMA、MBI评分、FQIS、SWAL-QOL、MDADL评分及临床治疗效果.结果 治疗前,两组FMA、MBI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组FOIS、SWAL-QOL、MDADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗有效率为95.5％,显著优于对照组的77.3％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于脑卒患者康复治疗使用常规康复治疗联合神经肌肉电刺激治疗,临床疗效显著,恢复效果明显,值得临床推广.
作者：黄海珍；凌小锋；颜丽云 刊期： 2018年第16期
目的 对1500例高危妊娠产妇的高危因素进行分析探讨,以此为临床治疗提供指导依据.方法 回顾性分析将收治的1500例高危妊娠产妇临床资料,分析导致高危妊娠的危险因素及分娩结局,总结高危妊娠产妇的系统化管理经验.结果 1500例孕妇中,孕早期体重低于40kg或高于70kg的构成比例高,为14.73％,其次为流产2次以上、妊娠期高血压、胎位异常、贫血、年龄>35岁、剖宫产史等.此外,新生儿窒息143例,占9.53％;围产儿死亡62例,占4.13％;剖宫产438例,占29.20％;阴道助产分娩234例,占15.60％.结论 对高危妊娠产妇进行科学、系统的管理,加强对高危因素的防范,尤其是孕前、孕期保健的推广,对保障母婴身心安全至关重要.
作者：梁桂霞 刊期： 2018年第16期
目的 探究经口气管插管个性化口腔护理的临床运用效果.方法 选取接受治疗的行经口气管插管患者66例.随机分为观察组和对照组各33例.对照组采用传统口腔护理方案,观察组给予个性化口腔护理.观察两组护理效果.结果 观察组第3、5d首次口腔护理前改良ICU口腔护理频次评价、护理依从性、口腔护理质量评分、SAS量表评分及第5d呼吸机相关性肺炎发生率、护理满意度均明显较对照组优,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予经口气管插管个性化口腔护理临床效果显著,有利保护患者的口腔功能,维持口腔健康状况,减少口咽部细菌滋生,减少呼吸机相关性肺炎的发生,提升患者的护理满意度,值得临床推广运用.
作者：刘迪娜 刊期： 2018年第16期
目的 探讨袋鼠式护理在新生儿缺氧性肺动脉高压患儿中的应用效果.方法 选取在我院治疗的110例持续性肺动脉高压患儿.按照护理模式不同分成对照组和观察组各55例.对照组采用常规护理,观察组采用袋鼠式护理.比较两组患儿体格发育情况、神经行为评分、Apgar评分以及肺动脉平均压、体循环平均压.结果 两组患儿出院后1个月、3个月体重、头围、身长等增长明显大于出院时,且同时间段观察组体格发育情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组Apgar评分、神经行为评分、体循环平均压水平均高于对照组,而肺动脉平均压水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 缺氧性肺动脉高压患儿采用袋鼠式护理干预能有效改善新生儿的神经行为,促进新生儿生长发育,改善预后.
作者：刘巧红；池丽霞；孔小娟；黄小英 刊期： 2018年第16期
目的 探讨慢阻肺评估测试(CAT)、6min步行试验(6MWT)和肺功能检测在老年中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者病情评估中的意义.方法 在我院呼吸内科2015年10月～2016年10月诊治的老年中重度COPD稳定期患者中抽取76例作研究对象,按照肺功能分级标准可分成2组,中度慢阻肺组(n=38)、重度慢阻肺组(n=38),就2组患者的CAT、6MWT和肺功能检测结果以及三者相关性进行统计学分析.结果 中度慢阻肺组患者的6MWT距离、FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均高于重度慢阻肺组(P<0.05),而CAT测试评分低于重度慢阻肺组(P<0.05);CAT测试评分与患者肺功能指标FEV1、FVC、FEV1/FVC呈负相关关系(P<0.05);而6MWT水平与FEV1、FVC、FEV1/FVC呈正相关关系(P<0.05).结论 CAT、6MWT和肺功能检测在老年中重度COPD稳定期患者病情评估中均有重要临床意义,且三者存在相关性,可作为判定本病患者病情的诊断依据.
作者：林志强 刊期： 2018年第16期
目的 探讨对老年急性肾衰竭患者予以连续性血液净化治疗的效果.方法 选取2016年2月～2017年4月我院收治的70例老年急性肾衰竭患者.依据不同治疗方法分为对照组和观察组各35例.对照组行间歇性血液净化治疗,观察组行连续血液净化治疗,对比2组患者SCR、BUN水平、心率、MAP、CVP及并发症发生率.结果 治疗后,观察组SCR、BUN水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心率、CVP均低于对照组,MAP和氧合指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 连续性血液净化治疗老年急性肾衰竭,可显著提高临床疗效,改善患者临床症状,降低并发症发生率,具有较高应用价值.
作者：诸伟花；杨建泉 刊期： 2018年第16期
目的 探讨早期目标性康复护理措施对改善脑梗塞患者生活能力的影响.方法 选取2014年6月～2016年6月我院收治的60例脑梗塞患者.按其入院顺序分为观察组31例和对照组29例.两组患者均给予常规护理,观察组在此基础上加用早期目标性康复护理.对比两组患者的GOS评分、并发症情况及护理满意度.结果 护理前,两组患者生活自理能力比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组的生活自理能力均有改善,且研究组改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为6.45％,显著少于对照组的27.59％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度为96.77％,显著高于对照组的79.31％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑梗塞患者应用早期目标性康复护理措施,可取得较好临床应用效果,明显改善患者生活能力,提高患者护理满意度,降低并发症发生率.
作者：崔丽琴 刊期： 2018年第16期
目的 探讨品管圈(QCC)在提高急诊抢救时静脉穿刺成功率中的应用.方法 回顾性分析2015年1月～2016年12月我院582例急诊抢救患者临床资料,其中2015年1月～2015年12月284例患者实施常规急诊抢救模式,设为对照组,2016年1月～2016年12月298例患者实施QCC急诊抢救模式,设为观察组.统计对比两组急诊抢救静脉留置针穿刺成功率.结果 观察组一次穿刺成功率为95.97％,明显高于对照组的89.08％,差异有统计学意义(P<0.05);实施QCC活动后,目标达成率为111.85％,进步率为7.73％.结论 通过实施QCC活动,能提高护理人员血管评估水平以及静脉穿刺操作水平,提高急诊抢救静脉留置针穿刺一次性成功率.
作者：张晓霞；李兴兰；牛素贤 刊期： 2018年第16期
目的 探讨手术室人文护理对危重症患者术后感染的预防效果.方法 选取2015年2月～2016年3月在我院行常规手术室护理措施的危重症患者39例为对照组,并选取2016年5月～2017年9月在我院手术室予人文护理的危重症患者39例为观察组,比较两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、术后感染及生活质量(QOL)评分.结果 观察组干预后7dSAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后细菌定植率及感染率均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组干预后7d活力、疼痛、躯体健康、总体健康及社会功能评分均低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术室人文护理可改善危重症患者不良情绪,预防术后感染,提高患者生活质量.
作者：徐丽敏；利雪花；李雯翠；莫丽恒 刊期： 2018年第16期
在我国经济的快速发展下,我国人民的物质生活获得了一定提高,所以对身体健康质量的要求也有了较大提升.但随着现代生活节奏的不断加快,人们无论是在工作还是生活上都可能会遭受到较大的精神压力,调查结果显示,在未来30年内,我国将完全进入人口老龄化社会.相关调查研究显示,我国在未来30年内老年人口比例将会上升到33％左右,并在较长时间内保持如此高水平的人口老龄比例.而当人类年龄增大时,就容易发生各种脑血管疾病,而各种脑血管疾病也有着较高的发病率,并且有逐年上升的趋势,并且平均发病年龄有不断降低的趋势.缺血性脑卒中是一种临床上常见的脑血管疾病,具有较高的病死率、致残率,会对患者的生存质量带来极大的影响,增加社会以及家庭的负担.所以在对其进行治疗时,应当选择良好的治疗方案.本文中通过对目前缺血性脑卒中的各种治疗方式以及治疗药物的研究进展进行综合分析,讨论缺血性脑卒中患者的治疗方法.
作者：王娟 刊期： 2018年第16期
目的 分析氨磺必利联合无抽搐电休克(MECT)对难治性精神分裂症患者阳性和阴性症状评分(PNASS)及生活质量的影响.方法 选取2016年2月～2017年2月我院收治的82例难治性精神分裂症患者,随机数字表法分为观察组和对照组各41例.对照组予以氨磺必利治疗,观察组予以氨磺必利+MECT治疗,两组均治疗2个月.观察两组治疗效果、PNASS评分、生活质量评分(GQOL-74)及不良反应发生情况.结果 观察组治疗有效率为87.80％,高于对照组的60.98％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后2个月GQOL-74评分显著高于对照组,PANSS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率的4.87％与对照组的14.63％比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 联合氨磺必利与MECT治疗难治性精神分裂症患者可提高治疗效果,降低PANSS评分,提升生活质量.
作者：白倩 刊期： 2018年第16期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
