李丽娟
目的 观察硫辛酸对早期糖尿病足患者炎性指标及临床疗效的影响.方法 选取2017年6月～2017年11月我院收治的早期糖尿病足患者220例.随机分为对照组和观察组各110例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用硫辛酸治疗.治疗4周后,评价两组临床疗效,观察并比较两组炎性因子,包括血管细胞黏附因子-1(VCAM)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、成纤维细胞生长因子2(FHF2)及白细胞介素-6(IL-6)水平变化情况.结果 观察组临床总有效率为85.45％,明显高于对照组的66.36％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者VCAM、TNF-α、FHF2及IL-6水平均明显较治疗前降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硫辛酸能够明显改善早期糖尿病足患者的炎症反应,有效促进患者病情恢复,临床疗效显著.
作者：黄丹萍 刊期： 2018年第17期
目的 分析乳腺癌患者乳腺肿块及腋窝淋巴结的超声声像图特征与腋窝淋巴结转移的关系.方法 选取86例乳腺癌患者,术前均行高频二维超声和多普勒彩色超声检查,对乳腺肿块情况、腋窝淋巴结情况等检查,记录超声声像图表现;所有患者均在术中行淋巴结清扫,比较超声检查结果与淋巴结清扫结果.结果 86例患者经病理检查均明确诊断,淋巴结清扫发现46例为淋巴结转移,40例为无淋巴结转移.淋巴结转移者者毛刺征占比显著高于无淋巴结转移者,差异有统计学意义(P<0.05),血流分级明显高于无淋巴结转移者,差异有统计学意义(P<0.05),超声判断可疑淋巴结转移者比例明显高于非转移者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌患者乳腺肿块及腋窝淋巴结的超声检查中,肿块毛刺征、血流分级异常情况均有提示腋窝淋巴结转移可能,可为乳腺癌腋窝淋巴结转移的术前预测提供重要参考.
作者：李敏 刊期： 2018年第17期
目的 观察复方多粘菌素B软膏联合卤米松乳膏治疗慢性湿疹的临床疗效.方法 选取2016年1月～2017年10月收治的156例慢性湿疹患者,按随机数字表法分成观察组和对照组各78例.对照组采用卤米松乳膏进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予复方多粘菌素B软膏.对比两组治疗效果、不良反应、复发率及瘙痒消失时间、皮损消失时间.结果 观察组治疗总有效率(96.15％)明显高于对照组(85.89％)(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.85％,与对照组的2.56％无明显差异(P>0.05);观察组复发率(2.56％)明显低于对照组(11.54％)(P<0.05);观察组瘙痒及皮损消失时间分别为(3.51±1.08)d、(12.88±1.37)d,均明显较对照组的(4.19±1.25)d、(13.73±1.51)d时间短差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方多粘菌素B软膏联合卤米松能有效提高慢性湿疹的治疗效果,并降低复发率,且起效更快.
作者：李德良；张红；司徒欣欣 刊期： 2018年第17期
目的 观察保护动机理论的综合护理在重症颅脑损伤患者术后中的应用效果.方法 选取2014年3月～2016年2月我院收治重症颅脑损伤患者74例.采用随机数表法分为对照组和观察组各37例.对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施保护动机理论的综合护理干预.对比两组术后并发症发生率及生存质量.结果 观察组术后并发症发生率为8.11％,显著低于对照组的29.73％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生理功能、心理功能、社会功能、物质功能评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于保护动机理论为框架的综合护理干预,可降低重症颅脑损伤患者术后并发症发生率,提高患者生存质量.
作者：巩新宇 刊期： 2018年第17期
目的 分析布地奈德雾化在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期过程中加用苏黄止咳胶囊的效果.方法 选择本院2017年5月～2018年3月间住院治疗的84例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,根据入院顺序随机将其分为对照组和观察组各42例.对照组接受单一布地奈德雾化治疗,观察组接受布地奈德雾化联合苏黄止咳胶囊治疗.比较两组临床治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率为97.62％,明显高于对照组患者的80.95％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后SGRQ评分、血清CRP水平、PCO2低于对照组,FVC、FEV1/FVC、PO2、6MWT均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在布地奈德雾化治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期过程中加用苏黄止咳胶囊,效果显著,对防止病情进展具有积极意义.
作者：罗晓；刘康丽；张爱玲；李济民；卢晓东 刊期： 2018年第17期
目的 探讨经阴道超声测量宫颈长度和宫颈内口宽度对预测早产的价值.方法 选取2015年1月～2017年12月我在院妇产科收治的接受产前检查的初产妇86例.对产妇进行经阴道超声检查,对宫颈长度、空颈内口宽度进行测量,并将产妇按照妊娠结局分成非早产组和早产组,对比两组产妇阴道超声检查结果.结果 本组86例产妇中,早产者6例,早产发生率为6.98％.早产组产妇的宫颈长度较非早产组明显更短,差异有统计学意义(P<0.05);早产组产妇宫颈内口宽度较非早产组显著更长,差异有统计学意义(P<0.05);早产组与非早产组Bishop评分结果比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴道超声检查测量宫颈长度、宫颈口内宽度对于预测早产具有显著的临床价值,准确性较高,可将其作为早产预测的有效指标.
作者：邓魏敏 刊期： 2018年第17期
目的 研究参苓白术散联合益生菌对小儿厌食症疗效及食欲调节因子的影响.方法 选取2016年3月～2017年5月我院收治的92例厌食症患儿.采用随机数字法分为对照组和研究组各46例.对照组单纯给予益生菌治疗,研究组在此基础上加用参苓白术散治疗,两组连续治疗14d.比较两组临床疗效、不良反应情况,同时比较两组治疗前后的食欲调节因子水平.结果 研究组治疗总有效率为91.30％,明显高于对照组的71.74％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后14d,研究组食欲调节因子ghrelin、NYP明显高于对照组(P<0.01),而leptin则低于对照组(P<0.01);此外,两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 参苓白术散联合益生菌治疗小儿厌食症疗效确切,能够有效调节机体食欲调节因子水平,且安全性较高,值得临床推广.
作者：康超 刊期： 2018年第17期
目的 探讨全麻联合罗哌卡因腹横肌平面阻滞与单纯全麻对腹腔镜阑尾炎手术镇痛效果.方法 选取2016年10月～2017年10月我院拟行腹腔镜阑尾炎手术患者60例.根据随机数字表法进行分组,分为全麻联合罗哌卡因腹横肌平面阻滞组(联合组)和单纯全麻组各30例.两组均给予全身麻醉.手术开始之后,联合组在超声引导下给予腹横纹肌平面阻滞,对照组给予等计量的生理盐水腹横纹肌平面注射.记录呼唤睁眼、自主呼吸恢复、拔管时间;苏醒后10min、30min、12h、24h、48h疼痛(VAS)评分;过度镇静、呼吸抑制、术中知晓、苏醒时躁动、术后呕心/呕吐、静注曲马多等情况.结果 两组呼唤睁眼、拔管时间、自主呼吸恢复情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);联合组苏醒后10min、30min和4hVAS评分低于单纯全麻组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组曲马多使用率、疼痛(VAS评分≥3)、苏醒时躁动均低于单纯全麻组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜阑尾炎手术给予全麻联合罗哌卡因腹横肌平面阻滞,术后综合镇痛效果更佳.
作者：曹丽燕；刘庆仁；杨俊华 刊期： 2018年第17期
目的 分析血清D-D及炎性因子(hs-CRP、PCT)与急性呼吸窘迫综合征发病的关联性.方法 选取我院2016年7月～2017年7月收治的126例急性呼吸窘迫综合征患者设为试验组.另选同期在本院行健康体检的126例健康人群为对照组.检测两组血清D-D及hs-CRP、PCT水平,分析其与急性呼吸窘迫综合征相关性.结果 试验组患者血清D-D及hs-CRP、PCT水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05).经Logistic回归分析,血清D-D及hs-CRP、PCT与急性呼吸窘迫综合征发病呈正相关.结论 血清D-D及炎性因子(hs-CRP、PCT)与急性呼吸窘迫综合征发病呈正相关.
作者：杨宵曼；常银江；王建伟 刊期： 2018年第17期
目的 研究皮肤科门诊就诊人员的梅毒感染情况,为预防和控制梅毒的工作提供有效数据.方法 选取2016年1月～2017年12月我院皮肤科门诊就诊患者1257例,对其进行Trust血清学检测,统计患者中梅毒感染情况,分析相关数据.结果 统计数据表明在皮肤科门诊就诊的1257例患者,其中女性梅毒阳性检测率高于男性(P<0.05),高年龄组梅毒阳性检测率高(P<0.05).结论 加强性病知识宣传力度,为百姓健康保驾护航.
作者：刘萍；张菁 刊期： 2018年第17期
目的 分析鞍区脑膜瘤采用不同入路显微外科手术的临床疗效.方法 选取2014年10月～2016年12月我院收治的例鞍区脑膜瘤,均接受显微手术切除.其中纵裂入路例为纵裂组,翼点入路例为翼点组,额下入路例为额下组.于手前及术后1周评估患者GCS评分,并记录手术切除效果、围手术期并发症情况.随访3个月,观察比较患者生活质量改善情况.结果 纵裂组、翼点组及额下组术前GCS评分分别为6.4±0.9分、6.5±1.0分和6.4±1.1分;而术后1周时分别为12.4±1.3分、11.9±1.2分和15.6±1.4分.术前3组GCS评分比较无显著差异(P>0.05),而术后纵裂组GCS评分优于翼点组和额下组,差异有统计学意义(P<0.05).三组患者手术切除效果及生活质量改善率比较,无显著差异(P>0.05),纵裂组并发症发生率显著低于翼点组和额下组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鞍区脑膜瘤采用不同显微手术入路均可获得较好的切除效果,但纵裂入路在改善神经症状、降低并发症方面具有显著优势.
作者：李光；马鸿元；张景龙；陈竹；梁志辉；李勇军；乔占东 刊期： 2018年第17期
目的 探讨机械通气在长途转运呼吸衰竭患者中的应用效果.方法 选取2009年1月～2017年11月在我中心长途车组行长途转运的80例呼吸衰竭患者.根据治疗方法不同分为对照组和观察组各40例.对照组采用面罩持续低流量吸氧,观察组采用气管插管呼吸机持续机械通气.比较两组患者的转运成功率、治疗前后动脉血气及各项指标变化、并发症发生率.结果 观察组转运成功率为95％,明显高于对照组的72.5％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后HR、RR、SaO2、PaO2、PaCO2、pH各指标水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组转运期间并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 机械通气在长途转运呼吸衰竭患者的应用效果显著,能够有效提升转运成功率,改善血气分析及呼吸、心率指标,避免呼吸衰竭恶化,为入院抢救创造了良好条件,具有积极的临床意义.
作者：井国防；王晓辉 刊期： 2018年第17期
目的 将针灸应用于骨关节炎(OA)的治疗中,探讨其临床效果.方法 选取2016年1月～2018年1月我院收治的膝骨关节炎(KOA)患者68例,随机分为观察组和对照组各34例.观察组给予针灸治疗,对照组给予常规西医治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后膝关节僵硬程度、膝部功能、膝骨关节疼痛情况.结果 观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后骨关节炎指数评分表(WOMAC)评分和视觉模拟评估法(VAS)评分较治疗前明显降低、Lysholm膝关节评分较治疗前明显上升,差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组治疗后WOMAC评分和VAS评分明显低于对照组、Lysholm膝关节评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将针灸应用于KOA的治疗中临床效果显著,能有效改善膝关节僵硬程度和膝部功能,减轻膝骨关节疼痛,值得临床推广应用.
作者：唐琼 刊期： 2018年第17期
目的 探讨在帕金森病诊治中进行肌电图震颤分析的临床价值.方法 将我院在2016年1月～2017年10月收治的30例帕金森病患者设为帕金森组,另将同期收治的30例特发性震颤患者设为震颤组,所有患者均行肌电图震颤分析,并对比分析结果.结果 帕金森组坐位静止时震颤频率低于震颤组,固定姿势震颤频率高于震颤组,差异有统计学意义(P<0.05);帕金森组坐位静止时震颤强度、固定姿势震颤强度均高于震颤组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,帕金森组坐位静止及固定姿势时震颤频率与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),震颤强度显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肌电图震颤分析用于诊断帕金森病准确性较高,且能够准确鉴别特发性震颤,指导临床治疗,有推广价值.
作者：黄美风；张向东 刊期： 2018年第17期
目的 评价标准外伤大骨瓣开颅术与常规区域性骨瓣开颅手术治疗额颞部重型颅脑损伤的疗效.方法 选取2015年2月～2018年2月收治的80例额颞部重型颅脑损伤患者,随机数字法分为参照组和观察组研究,参照组行常规区域性骨瓣开颅手术,观察组行标准外伤大骨瓣开颅术,对两组手术治疗后神经功能缺损情况、疗效、并发症进行比较.两组治疗前NHISS评分差异不明显(P>0.05),观察组治疗后1w、治疗后1个月NHISS评分与参照组相比均明显更低(P<0.05);观察组临床优良率明显优于参照组(P<0.05);观察组死亡率明显低于参照组(P<0.05);观察组术后并发症率明显低于参照组(P<0.05).与常规区域性骨瓣开颅手术相比,标准外伤大骨瓣开颅术治疗额颞部重型颅脑损伤效果更为显著,可减轻神经功能缺损程度,减少术后并发症,改善预后,值得临床应用.
作者：魏成博 刊期： 2018年第17期
目的 探讨芒硝外敷治疗粘连性肠梗阻的临床效果.方法 选取2014年1月～2017年10月行芒硝外敷治疗的粘连性肠梗阻患者42例作为观察组,同时选取采用常规治疗的粘连性肠梗阻患者42例为对照组,比较两组治疗效果.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组腹痛腹胀缓解时间、肛门排气时间、排水样便时间、肠鸣音恢复正常时间及住院时间与对照组比较均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用芒硝外敷治疗粘连性肠梗阻效果显著,有利于及早改善临床症状,值得临床推广应用.
作者：贾克丽 刊期： 2018年第17期
目的 探究纤维支气管镜联合肺泡灌洗术治疗肾移植后肺部感染的效果.方法 从接受肾移植手术后出现肺部感染患者中选出118例,随机分为对照组和观察组各59例,对照组接受常规内科治疗,观察组接受纤维支气管镜联合肺泡灌洗术治疗,对比两组的治疗效果.结果 观察组总有效率为96.61％,对照组为84.75％,差异显著(P<0.05);观察组治疗疗程、恢复免疫抑制剂使用时间、体温恢复正常时间、动脉血气PaO2恢复正常时间均短于对照组(P<0.05);观察组治疗14d内的肌酐波动幅度较对照组小(P<0.05).结论 纤维支气管镜联合肺泡灌洗术治疗肾移植术后肺部感染疗效确切,有助于缩短治疗疗程,早期恢复正常使用免疫抑制剂,减轻对肾功能的影响,值得推广.
作者：蔡瑞明；郭雪坤；林民专 刊期： 2018年第17期
目的 探讨右美托咪定麻醉前滴鼻在小儿临床麻醉中的应用效果.方法 选取2017年3月～2018年2月本院收治86例手术患儿,根据入院时间分为对照组和观察组各43例.对照组采用咪达唑仑麻醉前滴鼻,观察组采用右美托咪定麻醉前滴鼻,对比两组不同时间点生命体征、镇静效果、疼痛程度、术后躁动发生率及术后呼吸道不良事件发生率.结果 两组RR、HR、SpO2水平在不同时间点对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组Ramsay评分较对照组高,CHEOPS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后躁动发生率及术后呼吸道不良事件总发生率均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿临床麻醉中采用右美托咪定麻醉前滴鼻可有效维持患儿生命体征稳定,提升镇静及镇痛效果,降低术后躁动及呼吸道不良事件发生率.
作者：同鑫 刊期： 2018年第17期
目的 对比改良自然周期方案和拮抗剂方案在卵巢反应不良患者IVF治疗中的应用.方法 选取我院2015年8月～2017年7月我院收治的82例卵巢反应不良行IVF治疗.随机分为观察组和对照组各41例.观察组采用改良自然周期方案治疗,对照组采用拮抗剂方案治疗.观察对比两组患者IVF治疗结局,包括:获卵数、优质胚胎率、临床妊娠率及活产率;观察对比两组每周期Gn总用量及促排药物费用.结果 两组获卵数、优质胚胎率、妊娠率及活产率比较,无显著差异(P>0.05).观察组每周期治疗费显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良自然周期方案和拮抗剂方案在卵巢反应不良患者治疗结局没有差异.临床上如考虑降低患者周期的治疗费用建议运用改良自然周期的方案治疗.
作者：丁书芳；杨胜 刊期： 2018年第17期
目的 研究切开复位内固定术治疗Lisfranc关节损伤的临床效果.方法 选取我院2015年1月～2016年1月收治的80例Lisfranc关节损伤患者.根据复位固定技术不同分为对照组和试验组各40例.对照组采用闭合复位石膏外固定术治疗,试验组采用切开复位内固定术治疗.观察对比两组解剖复位总有效率、远期并发症发生率、足部关节功能评分.结果 试验组解剖复位总有效率、并发症发生率、足部关节功能评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取切开复位内固定术治疗Lisfranc关节损伤疗效显著,值得推广应用.
作者：柴充；张韶民；郑永茂；王珺琛 刊期： 2018年第17期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
