张娟
目的 研究微血管性心绞痛患者采取尼可地尔治疗的临床效果.方法 选择我院2016年6月～2017年5月收治的86例微血管性心绞痛患者,按照随机数字法分为观察组和对照组各43例,观察组采取尼可地尔治疗,对照组采取常规治疗,对比两组临床治疗效果.结果 治疗前,两组心绞痛症状比较,无显著差别(P>0.05),治疗后,观察组发作次数、持续时间均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为93.02％,对照组总有效率为81.40％,组间比较,差异显著(P<0.05);治疗前,两组hs-CRP、Et-1及NO水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组hs-CRP、Et-1水平均低于对照组,NO水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微血管性心绞痛患者采取尼可地尔治疗效果显著,明显降低心绞痛发作次数,并缩短发作时间,促进病情快速稳定,改善生活质量.
作者：闫尚文 刊期： 2018年第20期
目的 观察腹腔镜下完全腹膜外疝修补术与开放填充式无张力疝修补术在成人腹股沟疝临床治疗中的应用效果.方法 选取2016年2月～2017年12月于我院治疗的84例腹股沟疝患者为研究对象,根据手术方式的不同分为对照组和观察组各42例.对照组行开放填充式无张力疝修补术治疗;观察组行腔镜下完全腹膜外疝修补术治疗.比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、恢复正常工作时间、术后慢性疼痛、术后并发症发生率以及复发率.结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、恢复正常工作时间、术后慢性疼痛评分、术后并发症发生率以均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与开放无张力腹股沟疝修补术相比,腹腔镜下完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝安全有效,有助于减少手术时间、术中出血量,减轻术后疼痛,降低术后并发症发生率,缩短患者住院时间,促进患者早期康复.
作者：禹凤普 刊期： 2018年第20期
目的 探究奈达铂单周方案化疗联合同期放疗治疗晚期宫颈癌的疗效.方法 选取收治的78例晚期宫颈癌患者作为研究对象,采用奇偶数数字分组法分为对照组和观察组各39例.对照组采用顺铂进行化疗,观察组采用奈达铂进行化疗,比较两组近期疗效及不良反应发生率.结果 对照组和观察组近期总有效率分别为82.1％、87.2％,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组不良反应发生率为20.5％,显著高于观察组的5.1％,差异显著(P<0.05).结论 奈达铂治疗晚期宫颈癌,近期疗效较高,不良反应发生率低,安全性较高,值得推广使用.
作者：田素萍；孙文杰；史曙霞；朱海霞 刊期： 2018年第20期
目的 探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压(GH)对血压及并发症的影响.方法 选取2015年5月～2016年5月收治的70例妊娠期高血压患者,使用数字随机法均分为对照组和观察组各35例,对照组仅使用硫酸镁治疗,观察组联合使用硫酸镁和硝苯地平治疗,对比两组治疗前后血压变化情况及并发症发生率,比较两组治疗效果.结果 治疗前,两组血压比较,无显著性差异(P>0.05);观察组治疗后血压改善效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为94.29％,显著优于对照组的80.0％(P<0.05).结论 GH联合使用硫酸镁和硝苯地平治疗可显著提升治疗有效性、控制血压水平,安全性良好.
作者：谢春艳；王婷婷；莫炬云；刘小敏 刊期： 2018年第20期
目的 研究低分子肝素(LMWH)在过敏性紫癜(HSP)患儿肾损害中的预防作用.方法 选取2015年5月～2017年7月我院收治的60例HSP患儿,采用抽签法分为A组和B组各30例.A组采用常规治疗,B组在A组基础上加用LMWH.治疗2周,对比两组紫癜性肾炎(HSPN)发生率、治疗前后肾功能指标、凝血指标变化情况.结果 B组HSPN发生率(6.67％)低于A组(40.00％),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者尿红细胞计数、ALB、AiB比较无明显差异(P>0.05);治疗2周后,B组尿红细胞计数、ALB、AiB低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量LMWH治疗小儿HSP,可降低HSPN发生率,降低尿红细胞计数、AiB水平,减轻肾功能受损,对凝血功能影响较小.
作者：郭楠 刊期： 2018年第20期
目的 探究65岁以上妇女早期乳腺癌采用保乳手术治疗的效果.方法 选择2016年5月～2017年5月我院收治的66例早期乳腺癌患者,随机分成对照组和观察组各33例.对照组行改良根治术,观察组行保乳手术,比较两组手术相关指标、生活质量、并发症及预后情况.结果 观察组切口长度、手术时间、住院时间均较对照组短,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FACT-B各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月内局部复发、远处转移、生存等占比均略高于对照组,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 保乳手术治疗65岁以上早期乳腺癌女性患者可保留女性第二性征,缩短手术时间,促进康复,提高生活质量.
作者：罗金现；余智涛；温建燔；许晓露 刊期： 2018年第20期
目的 分析在老年眼整形中使用四步法眼袋整形术的具体效果.方法 选取2015年12月～2017年12月在本院接受眼整形治疗的老年患者64例,根据入院先后均分为对照组和观察组各32例.对照组采用下睑皮肤入路法治疗;观察组采用四步法眼袋整形术治疗.比较两组患者手术总用时、皮肤外观恢复正常时间、不良反应发生率和总有效率.结果 观察组手术总用时和皮肤外观恢复正常时间明显低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 四步法眼袋整形术应用于老年眼整形中能缩短手术总用时和皮肤外观恢复正常时间,降低不良反应发生率,整体治疗效果较好,值得推广使用.
作者：栾迎春 刊期： 2018年第20期
目的 探讨集束化护理干预对预防呼吸机相关性肺炎的临床意义.方法 选取2016年7月～2017年7月我院收治的接受呼吸机通气治疗的50例患者,依照就诊顺序分为对照组和观察组各25例.观察组应用集束化护理干预,对照组应用普通护理干预.对比两组呼吸机相关性肺炎(VAP)、呼吸机通气时间、住院时间、血气指标变化及护理满意情况.结果 观察组呼吸机相关性肺炎发生率气管切开率及死亡率均优于对照组(P<0.05);观察组呼吸机通气时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 临床对预防呼吸机相关性肺炎中应用集束化护理干预,可降低VAP发生率及病死率,改善血气功能,有利于加速康复进程,缩短住院时间,取得患者满意.
作者：赵爱真 刊期： 2018年第20期
目的 观察简易负压治疗糖尿病足溃疡的临床疗效.方法 选择2016年1月～2017年12月我院住院治疗的糖尿病足患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例,两组均积极控制血糖,对患足坏疽局部行外科清创术后,对照组给予常规伤口敷料,观察组采用简易负压辅助治疗.比较两组治疗效果、创面愈合情况及愈合时间.结果 治疗7d后,观察组愈合面积>30％者显著多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗14d后,观察组总有效率为86.6％,显著高于对照组的63.3％(P<0.05);观察组平均治愈时间17.1±5.3d,对照组为22.3±8.1d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 简易负压是一种良好的治疗糖尿病足方法,可明显缩短创面愈合时间,提高患者生活质量.
作者：戚纪周；王晓曼；白小萍 刊期： 2018年第20期
目的 探讨Wiltse肌间隙入路伤椎置钉短节段固定对无神经损伤胸腰椎骨折术后疼痛视觉模拟评分(VAS)及腰椎功能恢复评分(JOA)的影响.方法 选取2015年3月～2017年3月我院胸腰椎骨折手术治疗患者40例,根据手术方式分为对照组和观察组各20例.观察组采用Wiltse肌间隙入路伤椎置钉短节段固定治疗,对照组采用传统剥离椎旁肌后入路伤椎置钉短节段固定治疗.观察两组术前及术后VAS评分及JOA评分.结果 观察组术后3个月VAS评分明显小于对照组(P<0.05).两组术后3、6个月VAS评分及JOA评分比较,差异显著(P<0.05).结论 Wiltse肌间隙入路伤椎置钉短节段固定对无神经损伤胸腰椎骨折可减轻术后疼痛程度,大程度恢复脊柱功能,值得临床推广.
作者：杨超；梁越飞；王波；连勇；钟陈杨；梁伦高 刊期： 2018年第20期
目的 探究经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合索拉非尼治疗肝癌的效果.方法 选择2016年10月～2017年10月收治的肝癌患者150例,随机分为观察组和对照组各75例.观察组采用TACE联合索拉非尼治疗,对照组只采用TACE治疗.比较两组治疗效果、生化指标及不良发应发生率.结果 治疗后观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组血管内皮生长因子(VEGF)、血清甲胎蛋白(AFP)显著低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(30.67％)显著高于对照组(14.67％)(P<0.05).结论 TACE联合索拉非尼治疗肝癌可降低VEGF、AFP水平,提升治疗效果,虽然会增加不良反应发生率,但经过针对性治疗后患者可耐受,值得推广应用.
作者：梁有为；黄文添；李业锦 刊期： 2018年第20期
目的 探讨左乙拉西坦治疗中老年癫痫全面强直痉挛发作的临床效果.方法 选择2015年7月～2017年4月我院收治的中老年癫痫全面强直痉挛发作患者110例,按治疗方案不同分为对照组和研究组各55例.对照组采用奥卡西平治疗,研究组则采取左乙拉西坦治疗.结果 研究组患者的整体治疗有效率为98.18％,显著高于对照组的87.27％(P<0.05);治疗前,两组患者的骨密度水平比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后,研究组患者骨密度水平与治疗前相比无明显改变(P>0.05),而对照组骨密度水平显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者用药后1年内无发作率为54.55％,显著高于对照组的34.55％(P<0.05).结论 左乙拉西坦治疗中老年癫痫全面强直痉挛发作的临床效果确切,可有效控制患者病情,大限度的避免了疾病发作,且不影响患者骨密度,安全可靠.
作者：程乾 刊期： 2018年第20期
目的 探讨硫辛酸联合低频脉冲穴位刺激对糖尿病周围神经病变的疗效.方法 选取我院2016年3月～2018年3月收治的96例糖尿病伴周围神经病变患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各48例.对照组在常规治疗基础上加用硫辛酸,观察组在对照组基础上给予低频脉冲穴位刺激治疗,观察两组治疗效果.结果 治疗前,两组神经病变TCSS评分及睡眠质量比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组神经病变TCSS评分及睡眠质量评分均明显降低,且观察组各指标降低程度明显优于对照组(P<0.05).治疗前,两组神经传导速度比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组NCV及SCV均明显升高,且观察组各指标改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论 硫辛酸联合低频脉冲穴位刺激治疗糖尿病周围神经病变,可有效改善患者神经传导速度及病变症状,促进神经修复,临床价值显著.
作者：杨明花；冯艳桦；乔冠晓 刊期： 2018年第20期
目的 探讨欣母沛联合B-Lynch缝合术对产后出血患者预后的价值.方法 选取2015年2月～2018年2月本院收治的500例子宫收缩乏力性产后出血患者,根据平行对照法分为研究组和对照组各250例.研究组采用欣母沛+B-Lynch缝合术治疗;对照组采用欣母沛+常规子宫缝合术治疗.比较两组治疗效果及安全性,判断患者预后.结果研究组术中出血量、术后24h出血量均少于对照组,止血时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组的总有效率分别为97.60％和93.60％,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良事件发生率低于对照组(P<0.05),但两组均未出现母婴死亡现象.结论 子宫收缩乏力性产后出血采用欣母沛与B-Lynch缝合术联合治疗,能有效控制出血量,改善疗效,减少不良事件的发生.
作者：张雅欣 刊期： 2018年第20期
目的 探究左西孟旦注射液治疗对心肌梗死后心力衰竭临床症状、体征、6分钟步行实验及心功能的影响.方法 将2016年9月～2017年9月收治的80例心肌梗死后心力衰竭患者为研究对象,依据单双号法分为对照组和研究组各40例.对照组接受常规治疗,研究组在对照组基础上加用左西孟旦注射液治疗,比较两组治疗前后的临床症状、体征、6分钟步行实验与心功能指标.结果 治疗后1周,两组呼吸困难程度评分与全身临床状况评分均显著降低(P<0.05),且研究组降低幅度显著大于对照组(P<0.05);两组治疗后1周心功能指标左心室射血分数(LVEF)与心脏每博输出量(SV)均显著增加(P<0.05),全身血管阻力指数(SVRI)与血清B型尿钠肽(BNP)均显著降低(P<0.05),且研究组增加或降低幅度显著大于对照组(P<0.05);治疗后1周,两组6分钟步行距离均显著增长(P<0.05),且研究组增长幅度显著大于对照组(P<0.05);治疗期间,对照组与研究组总不良反应率分别为12.5％、15.00％,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用左西孟旦注射液辅助治疗心肌梗死后心力衰竭,可显著改善临床症状与体征,改善心功能,安全有效,值得临床推广应用.
作者：汪福忠；夏彬 刊期： 2018年第20期
目的 分析研讨CT和核磁共振诊断股骨头坏死的临床状况.方法 选取我院2016年2月～2017年9月收治的股骨头坏死患者80例,依据其诊断方式分为对照组和观察组各40例,对照组接受CT检查,研究组接受核磁共振检查,比较两组患者关节积液检出状况和股骨头坏死检出率.结果 研究组确诊率80％高于对照组52.50％,漏诊率20％低于对照组47.50％,差异有统计学意义(P<0.05).研究组关节积液检出率62.50％显著高于对照组的32.50％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 核磁共振诊断股骨头坏死应用价值高于CT诊断,检查的安全性和检出率相对更高,建议临床用于股骨头坏死诊断.
作者：谢占峰 刊期： 2018年第20期
目的 探讨乳腺癌行腋窝淋巴结清扫术后发生上肢淋巴水肿的相关危险因素.方法 回顾性分析2014年6月～2017年6月在我院接受乳腺癌手术并行腋窝淋巴结清扫的464例患者临床资料,结合上肢淋巴水肿情况,分析可能导致上肢淋巴水肿的因素,所得资料结果通过SPSS软件行卡方检验及Logistic回归分析.结果 464例患者中108(23.28％)例发生了上肢淋巴水肿,单因素卡方检验分析结果示:体质指数(BMI)、肿瘤临床分期、术后辅助放疗可能与上肢淋巴水肿的发生有关,经多因素Logistic分析,BMI(OR=2.691)、放疗(OR=2.456)是乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后上肢淋巴水肿发生的危险因素.结论 BMI、术后辅助放疗是乳腺癌术后上肢淋巴水肿的危险因素,BMI≥25、术后接受辅助放疗均会增加上肢淋巴水肿的风险,对此类患者有必要加强术后宣教及随访.
作者：丰锦春；吴涛；吐鲁洪·沙列尔；王斌；杨亮；赵倩；朱丽萍 刊期： 2018年第20期
目的 探讨急性重度有机磷农药中毒患者进行血液灌流治疗的效果.方法 选取本院和惠州市第一人民医院在2011年1月～2017年12月收治的80例急性重度有机磷农药中毒患者,依据采用的治疗方法不同分为观察组和对照组各40例.对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用常规治疗结合血液灌流治疗.比较两组患者临床治疗效果、阿托品总用量、昏迷到清醒时间等指标以及患者治疗前后全血胆碱脂酶水平的变化情况.结果 观察组患者有36例治愈,治愈率为90％,死亡4例,死亡率为10％,对照组治愈30例,治愈率为75％,死亡10例,死亡率为25％,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者阿托品总用量88.5±23.6mg,少于对照组的178.5±36.7mg,从昏迷到清醒的时间为11.7±7.5h,快于对照组患者29.3±11.3h,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组全血胆碱酯酶水平比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组全血胆碱酯酶水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对临床急性重度有机磷农药中毒患者,积极采用血液灌流治疗,临床效果显著,能够快速发挥药效,提高治愈率,改善患者全血胆碱酯酶水平.
作者：邓星雷；辛恺；陈敏 刊期： 2018年第20期
目的 探讨ABCLOVE嗓音训练法对单侧声带息肉发音障碍的治疗效果.方法 选取我院2015年8月～2017年7月间确诊的单侧声带息肉发音障碍患者43例,均行ABCLOVE嗓音训练法进行治疗,患者治疗前后主客观嗓音障碍程度采取电子喉镜检查、计算机嗓音分析仪以及嗓音障碍指数量表(VHI)进行评估,根据息肉大小、嗓音嘶哑指数、基础音频范围以及长发声时间来对治疗效果进行评定.结果 在本组研究中,相较于治疗前,治疗后患者声带息肉状况、VHI评分、嗓音嘶哑指数、基础音频范围与音强等都有显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于单侧声带息肉合并发音障碍患者而言,采取ABLCLOVE嗓音治疗法可以有效解决息肉问题,减少不必要手术,患者发音障碍得到明显改善,提升发音能力、生活质量,具有临床推广应用价值.
作者：谢鹏；刘艳群；王为 刊期： 2018年第20期
目的 探究通淋汤辅助血液透析治疗尿毒症的效果及对血管钙化因子BMP-2、OPG的影响.方法 选取2017年1月～2018年1月在我院进行血液透析治疗的尿毒症患者78例,按照随机数表法分为对照组38例和观察组40例.对照组患者接受血液透析治疗,观察组在血液透析治疗基础上给与通淋汤辅助治疗.比较两组患者尿毒症治疗效果、血管钙化因子水平及不良反应发生率.结果 观察组总有效率为97.50％,明显高于对照组的84.21％,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前血管钙化因子BMP-2、OPG水平比较无明显差异(P>0.05).治疗后,两组患者BMP-2、OPG水平均较治疗前有所降低(P<0.05).组间比较,治疗后观察组BMP-2、OPG水平明显低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论 通淋汤辅助血液透析治疗尿毒症有较好的效果,可降低血管钙化因子BMP-2、OPG的水平,且安全无明显不良反应,值得临床推广运用.
作者：陈佳 刊期： 2018年第20期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
