宋骧庆
目的 探讨常规急救治疗和系统强化急救治疗在创伤性血气胸伴休克中的应用价值.方法 选取2016年5月～2018年5月接收的创伤性血气胸伴休克患者102例,随机分为观察组与对照组各51例,观察组接受系统强化急救治疗,对照组接受常规急救治疗.对比两组急救时间及治疗前后生命体征情况,观察两组焦虑、抑郁评分及治疗满意度情况.结果 观察组分诊评估、心电图、静脉通道建立、急救总时间及收缩压、舒张压、心率、SAS、SDS评分均低于对照组;观察组治疗总满意率高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 创伤性血气胸伴休克采用系统强化急救治疗效果确切,提高了患者的生存几率,值得推广使用.
作者：罗自通 刊期： 2018年第21期
目的 探索空心螺钉结合钢板治疗三踝骨折对踝关节功能及预后的影响.方法 选择2015年1月～2016年2月收治的50例三踝骨折患者,按照手术方法不同分为观察组和对照组各25例.观察组患者采用空心螺钉结合钢板治疗,对照组患者采用单纯空心螺钉治疗.比较两组的疗效、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、下床活动时间以及术后并发症发生率,并对两组患者间踝关节AOFAS踝-后足评分进行随访.结果 两组患者治疗优良率比较无显著性差异(P>0.05);观察组患者手术操作时间、术中出血量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组下床活动时间以及愈合时间短于对照组组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月、6个月、12个月随访AOFAS评分明显高对照组,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访时AOFAS评分,差异无统计学意义(P>0.05);观察组为手术并发症发生概率为4.00℅,低于对照组的24.00℅,差异有统计学意义(P<0.05).结论 空心螺钉结合钢板治疗三踝骨折有利于患者踝关节功能恢复,预后效果较好.
作者：严瑾；谷文翰；沈敏；成钊敏 刊期： 2018年第21期
目的 观察腹腔镜胆囊切除术患者应用早期护理干预的临床效果及对其术后疼痛、胃肠功能恢复的影响.方法 选取2017年1月～12月我院收治的200例胆囊疾病患者,均行腹腔镜胆囊切除术,根据入院就诊顺序分为研究组和对照组各100例.研究组应用早期护理干预,对照组应用传统护理干预.评价对比两组疼痛指数、胃肠功能恢复情况、胃肠不良反应情况.结果 研究组疼痛指数显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组胃肠功能恢复情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组胃肠不良反应情况显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术患者应用早期护理干预,可减轻术后疼痛,缩短胃肠功能复常时间,提高生活质量.
作者：何珍娇 刊期： 2018年第21期
目的 探讨MDM2、CDK4、P16在脂肪肉瘤中的表达及临床意义.方法 选取我院2011年10月～2015年10月收治的脂肪肉瘤患者30例为研究对象,观察MDM2、CDK4、P16在脂肪肉瘤中的表达及其临床意义.结果 30例脂肪肉瘤患者中,MDM2阳性表达率为60.00℅,CDK4阳性表达率为63.33℅,P16阳性表达率为73.33℅;在肿瘤是否有转移及是否有浸润方面,MDM2、CDK4、P16阳性表达率比较,差异明显(P<0.05);由生存曲线分析图可见,MDM2、CDK4、P16阳性表达患者生存时间明显低于阴性表达患者生存时间(P<0.05).结论 MDM2、CDK4、P16在脂肪肉瘤组织中具有较高水平的表达,MDM2阳性、CDK4阳性、P16高表达提示脂肪肉瘤患者预后较差.
作者：黄志伟 刊期： 2018年第21期
目的 探讨补阳还五汤治疗中风恢复期患者的临床效果.方法 选取2016年8月～2017年8月我院收治的60例中风恢复期患者.依照入院就诊登记顺序分为研究组和对照组各30例.研究组采用补阳还五汤治疗,对照组采用传统西药保守治疗.对比两组治疗有效性、中风中医症状积分及日常生活活动能力改善情况.结果 研究组治疗有效性显著高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组中风中医症状积分显著低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组日常生活活动能力显著高于对照组(P<0.05).结论 中风恢复期患者采用补阳还五汤治疗,可显著提高疗效,缓解中风恢复期症状,改善患者日常生活活动能力.
作者：傅爱雯 刊期： 2018年第21期
目的 探讨复发难治性多发性骨髓瘤(MM)患者以乌苯美司联合沙利度胺治疗的临床效果.方法 选取2014年3月～2017年10月我院复发难治性MM患者63例,依照随机数字表法分观察组32例和对照组31例.对照组以沙利度胺治疗,观察组以乌苯美司联合沙利度胺治疗.比较两组疗效、治疗前后血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(I-gA)、血红蛋白、 骨髓瘤细胞水平及不良反应.结果 对比两组总有效率,观察组有效率为93.75℅高于对照组的70.97℅(P<0.05);治疗后观察组血清IgG、IgA、骨髓瘤细胞水平均低于对照组(P<0.05),血红蛋白水平高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率40.63℅(13/32)与对照组38.71℅(12/31)对比无显著差异(P>0.05).结论 复发难治性MM患者以乌苯美司、沙利度胺联合治疗能显著提高治疗效果,可进一步降低血清IgG、IgA、骨髓瘤细胞水平,提高血红蛋白水平,且不增加不良反应.
作者：黄鹏程 刊期： 2018年第21期
目的 探讨颈椎牵引与针灸联合应用于椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法 选取2017年4月～2018年4月我院收治的椎动脉型颈椎病患者,按照随机数表法分为对照组和试验组各45例,对照组采取颈椎牵引治疗,试验组采取颈椎牵引+针灸治疗,两组均持续治疗2个疗程.观察并比较两组治疗效果,评估两组患者治疗前后积分.结果 试验组治愈率和总有效率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组颈性眩晕症状及功能评分为24.67±5.58,显著高于对照组21.31±6.42,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用颈椎牵引与针灸综合治疗椎动脉型颈椎病可有效提高临床疗效,改善患者颈部功能,适合推广.
作者：罗明红 刊期： 2018年第21期
目的 研究健康教育在高血压患者护理中应用的效果.方法 选取2015年10月～2018年4月在我院治疗的104例高血压患者.按照护理方式分为对照组和观察组各52例.对照组行常规护理,观察组在对照组护理内容基础上加强健康教育.对两组患者护理前后血压指标水平变化、用药依从性情况以及对高血压知识的掌握情况进行评价与比较.结果 干预前,两组患者收缩压及舒张压指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组血压指标水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组用药依从性显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组高血压知识掌握情况显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规护理中加强健康教育,能够帮助高血压患者有效控制血压水平,提高用药依从性,增加对高血压知识的掌握.
作者：熊锦萍 刊期： 2018年第21期
目的 研究与探讨显微镜下精索静脉曲张结扎术对精子DNA碎片化临床相关性.方法 选取我院2015年10月～2017年3月期间收治的40例符合原发性精索静脉曲张的诊断标准患者作为研究对象,依据随机数字表方法分为A、B二组,每组各20例;A组行显微镜下精索静脉曲张结扎术,B组应用传统精索静脉高位结扎术;对比两组研究对象的治疗结果,并评估患者精子DNA碎片化变化情况.结果 A组的手术时间为79.87±21.11min,明显高于B组的39.14±13.86min,A组的并发症发生率、住院时间及复发情况均明显的优于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05);A组在术后3个月、6个月及12个月的精子DNA碎片率均明显低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 显微镜下精索静脉曲张结扎术较传统精索静脉高位结扎术能够明显改善患者临床症状,改善精子DNA碎片化,值得临床的广泛应用.
作者：罗彦斌；秦德广；梁英强；朱上泉 刊期： 2018年第21期
目的 观察独活寄生汤治疗LDH经皮椎间孔镜术后感觉异常的疗效,为临床LDH经皮椎间孔镜术后患者感觉异常的治疗提供新的治疗方案.方法 将76例LDH患者随机分为对照组和观察组38例.两组均在局麻下行经皮椎间孔镜术,对照组术后予以常规处理,观察组术后在常规处理基础上口服独活寄生汤治疗,比较两组临床疗效和VAS评分.结果 对照组总有效率为81.6℅,观察组总有效率为92.0℅,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 独活寄生汤对经皮椎间孔镜治疗LDH术后感觉异常疗效显著,获得良好近期疗效.
作者：胡梁深；刘新权；范少勇；周明；熊杰 刊期： 2018年第21期
目的 探讨内镜下黏膜剥离术治疗胃间质瘤的疗效.方法 将2012年12月～2017年12月收治的105例胃间质瘤患者随机分为对照组52例和试验组53例,试验组给予内镜下黏膜剥离术治疗,对照组给予开腹切除术治疗,比较两组的治疗效果.结果 相比于对照组,观察组手术时间较短,术中出血量更少,首次肛门排气时间与住院时间更短,且完全切除率(100.00℅)高于对照组(80.77℅),术后并发症发生率(5.66℅)低于对照组(26.92℅),两组治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 内镜下黏膜剥离术治疗胃间质瘤的疗效较佳,手术相关指标较为理想,完全切除率高达100℅,术后并发症少,效果优于传统手术.
作者：陆佳；王正江；韩靓；汤鸿梅 刊期： 2018年第21期
目的 对比分析腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术在胆石症中的应用价值.方法 选择2017年10月～2018年4月在我院行胆囊切除的胆石症患者68例,随机分为对照组和观察组各30例,观察组行腹腔镜胆囊切除术,对照组行开腹胆囊切除术,对比两组手术指标(切口长度、术中出血量、手术用时)、术后恢复情况(排气时间、下床时间、胃肠动能恢复用时、住院时间)、并发症及疗效.结果 观察组切口长度、手术用时、排气时间、下床时间、胃肠功能恢复用时及住院时间均较对照组短,术中出血量较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(8.82℅)较对照组(32.35℅)低,观察组治疗总有效率(97.06℅)较对照组(85.29℅)高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与开腹胆囊切除术相比,腹腔镜胆囊切除术具有切口小、术中出血少、手术耗时短、术后恢复快等优势,能减少术后并发症,提高疗效,值得推广.
作者：鲁志臣 刊期： 2018年第21期
目的 分析心肌梗死及其预后与心肌酶谱、红细胞参数的关系.方法 选取我院2015年10月～2018年4月收治的30例心肌梗死为观察组,另选同期门诊健康体检者30例为对照组,对比两组研究对象的心肌酶谱:AST、LDH、CK-MB、cTnT及cTnI,以及红细胞参数:HCT、MCV、MCH、MCHC、RDW.结果 与对照组比较,观察组CK-MB、AST、LDH、cTnI、cTnT、RDW、MCH及MCV明显升高,MCHC显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组HCT比较,差异无统计学意义(P>0.05);随着梗死时间的增加,急性心肌梗死患者MCHC逐渐降低,RDW、MCH、MCV逐渐升高;CK-MB、AST、LDH、cTnI、cTnT、MCHC、RDW、MCH、MCV均是影响心肌梗死的相关因素.结论 心肌酶谱以及红细胞参数与心肌梗死及其预后密切相关,可用于评估心肌梗死预后.
作者：程正红 刊期： 2018年第21期
目的 探究苯溴马隆、碳酸氢钠联合泼尼松龙治疗痛风性关节炎的疗效.方法 收集2017年5月～2018年5月我院内分泌科痛风性关节炎患者72例,根据随机对照表分为对照组和试验组各36例,对照组予以苯溴马隆联合碳酸氢钠,试验组在对照组的基础上予以泼尼松龙局部注射治疗,均治疗1个月.对比分析两组临床疗效、血清白细胞介素6(IL-6)、血清肿瘤坏死因子(TNF)、血沉(ESR)、血尿酸(UA)及不良反应发生情况.结果 与治疗前相比,治疗后血清IL-6、TNF、ESR、UA水平降低(P<0.05);治疗后,试验组总有效率为88.89℅,对照组总有效率为58.33℅,与对照组相比,试验组临床总有效率较高,血清IL-6、TNF、ESR、UA水平较低(P<0.05),两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论 苯溴马隆、碳酸氢钠联合泼尼松龙治疗痛风性关节炎的临床疗效显著,安全有效.
作者：李旭昶 刊期： 2018年第21期
目的 探讨高度近视合并白内障采取联合手术治疗的临床疗效.方法 选取我院2015年5月～2017年4月接收的高度近视合并白内障患者86例,随机分为对照组和观察组各43例,对照组采取白内障外摘除+人工晶体植入,观察组采取超声乳化白内障吸除+人工晶状体植入,观察视力改善及并发症等情况.结果 术前两组矫正视力对比无明显差异性(P>0.05),术后观察组视力0.3以上的比例显著高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组NEI-VFQ25评分较对照组显著要高(P<0.05),观察组总并发症发生率较对照组显著偏低(P<0.05).结论 高度近视合并白内障采取超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术治疗的临床疗效确切,安全性好,具有临床推广价值.
作者：王青枝 刊期： 2018年第21期
目的 探讨热毒宁注射液联用孟鲁司特钠在儿童过敏性紫癜治疗中的临床效果.方法 选取我院2014年8月～2016年12月收治的60例过敏性紫癜患儿进行分组研究,根据入院单双日顺序将患儿分为观察组和对照组各30例.两组均给予常规治疗,观察组在此基础上用热毒宁注射液联合孟鲁司特钠,比较两组的治疗效果、不良应发生率;记录并比较两组患儿皮肤紫癜、腹痛、关节症状及肾脏功能损害症状的缓解时间.结果 观察组治疗总有效率为90.00℅(27/30),高于对照组的73.33℅(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿皮肤紫癜、腹痛、关节症状及肾脏功能损害等症状体征的缓解时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿均未出现严重不良反应.结论 热毒宁注射液联合孟鲁司特钠在儿童过敏性紫癜的治疗中具有较好的辅助效果,疗效确切,值得在临床中推广应用.
作者：薄慧；刘娜娜；薛辉；李苗苗 刊期： 2018年第21期
目的 研究对比一次性根管疗法下不同根管充填材料对慢性牙髓炎的治疗效果.方法 选取2016年5月～2017年5月收治的104例慢性牙髓炎患者,均予以一次性根管疗法,以随机数字表法分为对照组和观察组各52例,对照组所用填充材料为氧化锌丁香油糊剂,观察组所用填充材料为Cor-tisomol糊剂,对两组治疗总有效率、术后疼痛度及并发症发生率进行对比.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义,观察组术后24、48hVAS评分均低于对照组,观察组急性炎症发生率对比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 一次性根管疗法是治疗慢性牙髓炎的有效途径,予以Cor-tisomol糊剂进行根管填充,具有痛苦小、并发症少等特点,较氧化锌丁香油糊剂更具优势.
作者：边少峰 刊期： 2018年第21期
目的 探讨左旋多巴联合综合疗法治疗儿童与青少年屈光不正性弱视的临床效果.方法 对2015年2月～2017年6月本院收治的屈光不正性弱视儿童及青少年患儿80例,根据随机数字法分为对照组和观察组各40例.对照组患儿采用综合疗法;观察组患儿在对照组的基础上联合使用左旋多巴进行治疗,对比两组患儿临床治疗效果、治疗前后P-VEP评分以及视觉敏感度.结果 治疗后,观察组患儿临床治疗的总有效率为90.00℅,远高于对照组的62.50℅,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿在波幅与潜伏期评分视觉敏感度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 左旋多巴联合综合疗法在治疗屈光不正性弱视儿童及青少年中具有良好的临床效果,值得推广.
作者：李珂 刊期： 2018年第21期
目的 探讨糖尿病肾病患者的血尿酸、血肌酐和血脂水平以及对患者预后的影响.方法 选取我院2016年1月～2017年6月收治的40例糖尿病肾病患者作为观察组,另选取同期我院健康体检者40例作为对照组,采集所有研究对象空腹静脉血进行血尿酸、血肌酐和血脂水平检测,比较两组各指标水平及对患者预后的影响.结果 观察组患者的血尿酸(458.1±36.7μmol/L)、血肌酐(328.7±52.5mmol/L)、总胆固醇(4.5±0.9mmol/L)、三酰甘油(5.7±0.8mmol/L)以及低密度脂蛋白(3.7±0.5μmol/L)含量均相应的显著高于对照组患者的血尿酸(253.5±29.8μmol/L)、血肌酐(136.9±36.7mmol/L)、总胆固醇(2.8±0.5mmol/L)、三酰甘油(2.4±0.6mmol/L)、低密度脂蛋白(2.4±0.7mmol/L);观察组高密度脂蛋白含量(0.9±0.2mmol/L)明显低于对照组(1.8±0.7mmol/L).以上数据经统计学比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病肾病患者进行血尿酸、血肌酐和血脂水平监测,有助于及早发现和诊断糖尿病肾病,准确判断患者预后,能够为临床诊治提供重要指导,值得广泛推广.
作者：俎景林 刊期： 2018年第21期
目的 探讨鼻内镜下带蒂黏膜瓣转移式泪囊鼻腔造孔术的临床效果.方法 选取2016年1月～2017年1月收治的48例泪囊炎患者为研究对象,随机数字表法分为对照组和研究组各24例.对照组给予常规手术治疗,研究组给予鼻内镜下带蒂黏膜瓣转移式泪囊鼻腔造孔术治疗,对比两组临床效果、患者满意度及疼痛评分(VAS评分).结果研究组治疗效果明显优于对照组(P<0.05);研究组患者满意度明显高于对照组(P<0.05);研究组VAS评分低于对照组(P<0.05).结论 鼻内镜下带蒂黏膜瓣转移式泪囊鼻腔造孔术的临床效果明显,临床价值突出,对患者的各项指标恢复具有积极作用,值得在临床上进一步推广应用.
作者：劳国光；黄碧文；姚卫兰 刊期： 2018年第21期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
