鲁志臣
目的 研究分析甲泼尼龙联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 选取我院于2016年3月～2017年3月期间收治的慢性阻塞性肺疾病患者90例,依据数字随机表法将分为试验组和参照组各45例.参照组患者采用常规的治疗方法,试验组采取甲泼尼龙联合多索茶碱的治疗方法,比较两组患者的临床疗效.结果 试验组的治疗有效率显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的不良反应产生率显著低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的动脉血气恢复情况显著好于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).讨论甲泼尼龙联合多索茶碱治疗老年性慢性阻塞性肺疾病,临床疗效显著,值得推广使用.
作者：黄晓 刊期： 2018年第21期
目的 探讨营养护理应用于终末期肾病血液透析患者中对其生活质量的影响效果.方法 选择2015年10月～2017年5月收治的100例终末期肾病血液透析患者,随机分为对照组和研究组,对照组予以常规护理,研究组予以常规护理加营养护理.结果 两组护理前BMI、WHOQOL-100量表评分、MIS量表评分等指标对比,无明显差异(P均>0.05).护理后研究组BMI、WHOQOL-100量表评分均较之前有所提高,MIS量表评分则较之前有所下降(P均<0.05);对照组护理前后上述指标评价结果无显著改变(P>0.05).结论 应用营养护理有利于改善终末期肾病血液透析患者机体营养状态,对保障其生活质量具有积极意义.
作者：闫静；陈文璇；胡建广；吴伟；车杏仪；钟小仕；刘岩 刊期： 2018年第21期
目的 研究健康教育在高血压患者护理中应用的效果.方法 选取2015年10月～2018年4月在我院治疗的104例高血压患者.按照护理方式分为对照组和观察组各52例.对照组行常规护理,观察组在对照组护理内容基础上加强健康教育.对两组患者护理前后血压指标水平变化、用药依从性情况以及对高血压知识的掌握情况进行评价与比较.结果 干预前,两组患者收缩压及舒张压指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组血压指标水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组用药依从性显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组高血压知识掌握情况显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规护理中加强健康教育,能够帮助高血压患者有效控制血压水平,提高用药依从性,增加对高血压知识的掌握.
作者：熊锦萍 刊期： 2018年第21期
目的 探讨糖尿病肾病患者的血尿酸、血肌酐和血脂水平以及对患者预后的影响.方法 选取我院2016年1月～2017年6月收治的40例糖尿病肾病患者作为观察组,另选取同期我院健康体检者40例作为对照组,采集所有研究对象空腹静脉血进行血尿酸、血肌酐和血脂水平检测,比较两组各指标水平及对患者预后的影响.结果 观察组患者的血尿酸(458.1±36.7μmol/L)、血肌酐(328.7±52.5mmol/L)、总胆固醇(4.5±0.9mmol/L)、三酰甘油(5.7±0.8mmol/L)以及低密度脂蛋白(3.7±0.5μmol/L)含量均相应的显著高于对照组患者的血尿酸(253.5±29.8μmol/L)、血肌酐(136.9±36.7mmol/L)、总胆固醇(2.8±0.5mmol/L)、三酰甘油(2.4±0.6mmol/L)、低密度脂蛋白(2.4±0.7mmol/L);观察组高密度脂蛋白含量(0.9±0.2mmol/L)明显低于对照组(1.8±0.7mmol/L).以上数据经统计学比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病肾病患者进行血尿酸、血肌酐和血脂水平监测,有助于及早发现和诊断糖尿病肾病,准确判断患者预后,能够为临床诊治提供重要指导,值得广泛推广.
作者：俎景林 刊期： 2018年第21期
目的 研究分析保妇康栓联合酮康唑在临床中治疗阴道炎合并糖尿病的效果.方法 选择2016年7月～2017年10月在我院接受治疗的阴道炎合并糖尿病患者76例,遵照随机数字表法分为对照组和观察组各38例.对照组给予酮康唑治疗,观察组给予酮康唑联合保妇康栓治疗,比较两组患者治疗前后阴道炎症症状、健康状况以及治疗后生活质量各维度情况、不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者阴道炎症症状以及健康状况比较无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组阴道炎症症状以及健康状况均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组生活质量各维度情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率(7.9℅)同对照组(10.5℅)比较无显著性差异(P>0.05).结论 阴道炎合并糖尿病患者行保妇康栓联合酮康唑进行治疗,可有效改善健康状况以及阴道炎症状,提升生活质量,且具有较高的安全性,临床价值可观.
作者：彭丽 刊期： 2018年第21期
目的 探讨子宫肌瘤患者围手术期应用综合护理干预的临床价值.方法 选取2016年1月～2017年12月我院收治的100例子宫肌瘤患者,根据入院就诊顺序分为研究组和对照组50例.研究组应用综合护理干预,对照组应用传统护理干预.对比两组术后手术指标、生活质量及护理满意程度.结果 研究组术后手术指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫肌瘤患者围手术期应用综合护理干预,可缩短住院时间,改善患者生活质量,提高患者护理满意程度.
作者：黄静 刊期： 2018年第21期
目的 研究利巴韦林气雾剂治疗小儿手足口病的临床疗效及安全性.方法 选取2015年3月～2018年3月治疗的手足口病患儿102例,随机分为对照组和观察组各51例,对照组采取常规药物治疗,研究组在对照组基础上联合采取利巴韦林气雾剂治疗,比较两组外周血三系指标及不良反应发生率.结果 观察组外周血三系指标优于对照组,不良反应低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 利巴韦林气雾剂治疗小儿手足口病的临床疗效显著,安全性较高,值得推广使用.
作者：刘晓艳；田娟 刊期： 2018年第21期
目的 探讨治疗血管性痴呆采用多奈哌齐联合奥拉西坦的治疗效果.方法 选取我院心血管科2017年1月～2018年1月收治的血管性痴呆患者100例,根据患者入院时间分为分为试验组和对照组各50例,两组患者在入院后均实施常规治疗,在此基础之上对照组患者给予多奈哌齐片治疗,试验组患者给予多奈哌齐片联合奥拉西坦治疗,两组患者均治疗4周.4周后通过简易智能状态量表和生活能力量表对两组治疗效果、药物不良反应以及安全性进行评价.结果 治疗前,两组MMSE和ADL评分比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组MMSE和ADL评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者治疗总有效率96℅高于对照组总有效率80℅,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者不良反应发生率为4℅,对照组患者不良反应发生率为2℅,组间比较,无显著性差异(P>0.05).结论 采用奈哌齐片联合奥拉西坦注射液治疗血管性痴呆,临床效果显著,该种联合治疗方式不仅安全性相对较高,不良反应发生情况也相对较少.
作者：黄天赐 刊期： 2018年第21期
目的 探讨内固定手术治疗多发性肋骨骨折的临床治疗效果.方法 选取2014年5月～2017年7月我院收治的63例多发性肋骨骨折患者.根据治疗方式将其分为研究组30例和对照组33例.对照组行保守外固定治疗,研究组行内固定手术治疗,对两组治疗后临床指标、疗效、并发症进行比较.结果 研究组治疗后下床活动时间、疼痛持续时间、骨折愈合时间、住院时间各项临床指标均显著短于对照组(P<0.05);治疗前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1d、3d、1W,研究组VAS疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组优良率为96.67℅,显著高于对照组81.82℅,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症率为6.67℅,显著低于对照组的21.21℅,差异有统计学意义(P<0.05).结论 内固定手术治疗多发性肋骨骨折患者,效果显著,可减轻患者疼痛程度,减少并发症,缩短住院时间,促进骨折快速愈合,值得临床推广应用.
作者：郑后成 刊期： 2018年第21期
目的 探讨低领式小切口微创治疗甲状腺腺瘤的临床效果.方法 选择笔者所在普外科2016年1月～2017年12月收治60例甲状腺腺瘤患者作为研究对象.数字编序后分为对照组与微创组各组30例,分别采用传统甲状腺腺瘤开放手术治疗和低领式小切口微创手术治疗.通过比较不同治疗方式下两组患者各项临床指标的差异,以评价微创术式的临床效果.结果 各项手术指标比较,微创组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);微创组患者手术不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访,微创组患者生活质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺腺瘤用低领式小切口微创术治疗的效果更好,术后更有利于患者回归正常生活,且安全性高,值得临床推广.
作者：丁峰 刊期： 2018年第21期
目的 探讨依达拉奉用于治疗急性有机磷中毒合并呼吸衰竭的临床价值.方法 选取我院2010年6月～2017年6月收治的68例急性有机磷中毒合并呼吸衰竭患者为研究对象,按随机抽签法分为观察组和对照组各34例,对照组患者予以洗胃、解毒、机械通气等常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用依达拉奉,对两组患者的呼吸衰竭治疗效果、血清胆碱酯酶、SOD、MDA、GSH指标、呼吸机使用时间及住院时间进行观察分析.结果 观察组治疗有效率为88.24℅,明显高于对照组的67.65℅(P<0.05);两组患者治疗前血清胆碱酯酶、SOD、MDA、GSH指标无明显差异(P>0.05),观察组治疗后血清胆碱酯酶、SOD、GSH较对照组高,MDA较对照组低(P<0.05);观察组住院时间及呼吸机使用时间较对照组短(P<0.05).结论 依达拉奉用于治疗急性有机磷中毒合并呼吸衰竭的效果理想,可改善患者机体内氧化应激反应,值得推广.
作者：宋骧庆 刊期： 2018年第21期
目的 分析心肌梗死及其预后与心肌酶谱、红细胞参数的关系.方法 选取我院2015年10月～2018年4月收治的30例心肌梗死为观察组,另选同期门诊健康体检者30例为对照组,对比两组研究对象的心肌酶谱:AST、LDH、CK-MB、cTnT及cTnI,以及红细胞参数:HCT、MCV、MCH、MCHC、RDW.结果 与对照组比较,观察组CK-MB、AST、LDH、cTnI、cTnT、RDW、MCH及MCV明显升高,MCHC显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组HCT比较,差异无统计学意义(P>0.05);随着梗死时间的增加,急性心肌梗死患者MCHC逐渐降低,RDW、MCH、MCV逐渐升高;CK-MB、AST、LDH、cTnI、cTnT、MCHC、RDW、MCH、MCV均是影响心肌梗死的相关因素.结论 心肌酶谱以及红细胞参数与心肌梗死及其预后密切相关,可用于评估心肌梗死预后.
作者：程正红 刊期： 2018年第21期
目的 分析微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗肾或输尿管上段结石发生出血的相关因素.方法 回顾性分析2015年12月～2018年2月在我院接受治疗的117例肾或输尿管上段结石患者临床资料,探讨引起MPCNL术患者发生出血的相关危险因素.结果 117例肾或输尿管上段结石患者中,有11例发生出血,出血发生率为9.40℅.单因素分析结果显示,糖尿病史、高血压史、肾功能不全、结石位置、手术时间、泌尿系感染是引起患者发生出血的危险因素(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,存在糖尿病史、肾功能不全及泌尿系感染是引起患者发生出血的独立危险因素(P<0.05).结论 糖尿病史、肾功能不全及泌尿系感染是引起肾或输尿管上段结石行MPCNL术患者发生出血的独立危险因素,临床应关注上述危险因素,严格把握MPCNL的适应证.
作者：梁英强；罗彦斌；朱上泉 刊期： 2018年第21期
目的 探讨全程护理干预对小儿哮喘雾化治疗效果的影响.方法 选择2014年5月～2016年5月我院所收治的75例小儿哮喘患儿,随机分为对照组37例和观察组38例.所有患儿接受雾化治疗,对照组给予一般护理,观察组实施全程护理干预.比较两组患儿雾化治疗依从性、家长护理满意评分、患儿住院时间及护理前后患儿日间症状、夜间症状、PEF和FEV1的变化.结果 观察组患儿雾化治疗依从性显著比对照组高(P<0.05);观察组家长护理满意评分明显高于对照组,患儿住院时间显著比对照组短(P<0.05).干预前两组日间症状、夜间症状、PEF和FEV1相似,差异不显著(P>0.05);干预后观察组日间症状、夜间症状、PEF和FEV1较对照组改善更显著(P<0.05).结论 全程护理干预对小儿哮喘雾化治疗效果确切,可有效提高患儿依从性和家长满意度,改善患儿临床症状和肺功能,缩短住院时间,值得推广.
作者：吴运崧；陈红霞；叶仲欢 刊期： 2018年第21期
目的 分析2型糖尿病患者颈动脉内中膜增厚和颈动脉斑块的相关因素.方法 回顾性分析我院2014年11月～2017年11月收治的986例2型糖尿病患者临床资料,统计伴有颈动脉斑块、颈动脉内中膜增厚情况,以伴有颈动脉斑块、颈动脉内中膜增厚的患者为观察组,未伴有颈动脉斑块、颈动脉内中膜增厚的患者为对照组.观察比较两组饮酒、BMI、舒张压、既往糖尿病史、糖化血红蛋白水平、年龄、吸烟、病程、收缩压、胰岛素治疗、合并高血压、合并冠心病、血脂异常、凝血异常偏高等指标,分析相关影响因素.结果 年龄(OR=1.307,P<0.01)、吸烟(OR=1.728,P<0.05)、收缩压升高(OR=1.337,P<0.05)、合并高血压(OR=1.435,P<0.05)、合并冠心病(OR=1.722,P<0.05)、血脂异常(OR=1.148,P<0.05)、凝血异常偏高(OR=1.626,P<0.05)为颈动脉内中膜增厚和颈动脉斑块的危险因素,与其发生密切相关.结论年龄、吸烟、收缩压升高、合并高血压、合并冠心病、血脂异常、凝血异常偏高与颈动脉内中膜增厚和颈动脉斑块的发生密切相关,临床可根据相关指标,进行早期预防和干预.
作者：李彩琴 刊期： 2018年第21期
目的 观察多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床效果及对患者血清白细胞介素-17(IL-17)和转化生长因子-β(TGF-β)水平的影响.方法 选取2017年4月～12月我院收治NAFLD患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例.对照组行多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组行多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗.比较两组疗效、治疗前后胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、IL-17及TGF-β水平.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后两组HOMA-IR、TG、TC、ALT、AST、IL-17及TGF-β水平均较治疗前下降(P<0.05),且观察组较对照组下降幅度大(P<0.05).结论 多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗NALFD临床效果良好,可有效降低患者IL-17、TGF-β水平,改善患者IR、血脂水平及肝功能.
作者：史文龙 刊期： 2018年第21期
目的 探讨极低体重(VLBW)先天性心脏病(CHD)患儿围手术期实施麻醉气道管理的效果.方法 选择我院2015年12月～2017年12月收治VLBW合并CHD患儿200例,按随机数表法分为插管组和喉罩组各100例.插管组采用气管插管全麻方式进行麻醉处理,喉罩组采用喉罩静吸复合全麻方式进行麻醉处理.记录两组患儿手术中麻醉不良事件发生情况,记录两组患儿麻醉过程中动静脉穿刺时平均动脉压(MAP),心率(HR)及术后苏醒时间.结果 喉罩组喉罩位置改变、上气道阻梗发生几率更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组呼吸道分泌物增加、严重呼吸抑制、呛咳、呕吐发生几率无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);与插管组比较,喉罩组苏醒时间更短,差异有统计学意义(P<0.05);两组MAP、HR无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用气管插管及喉罩静吸复合方式麻醉极低体重先天性心脏病患儿效果相差不大,喉罩方式苏醒更快,但术中麻醉不良事件发生概率较高.
作者：程宇；谭红萌 刊期： 2018年第21期
目的 探讨肺保护性通气在严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的应用效果.方法 选择我院2015年12月～2017年10月期间诊治的严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者98例,按肺通气治疗方案不同分为分为对照组和研究组各49例.对照组应用常规机械通气治疗;研究组应用肺保护性通气.比较两组患者通气前、通气24h后的动脉血气分析指标及呼吸机相关肺损伤发生率.结果 (1)治疗前,两组患者的血气分析指标比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后,研究组患者的PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)研究组呼吸机相关肺损伤发生率为4.08℅,低于对照组的18.37℅,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺保护性通气在严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征中的应用效果确切,可有效纠正患者动脉血气指标,并降低呼吸机相关肺损伤发生率,安全有效,值得借鉴.
作者：韩医峰 刊期： 2018年第21期
目的 探讨宫动脉栓塞术联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床效果.方法 选取2016年1月～2018年1月在我院接受治疗的剖宫产瘢痕妊娠患者87例,采用随机数表法分为观察组44例和对照组43例.对照组B超下进行传统清宫术治疗,观察组给予宫动脉栓塞术联合宫腔镜治疗.比较两组患者手术时间、术中出血量、住院天数;记录患者血HCG转阴时间、病灶消失时间、月经恢复时间;比较两组治疗后成功率、大出血、子宫穿孔、膀胱损伤等不良反应发生率.结果 观察组手术时间、住院天数短于对照组,术中出血量低于对照组(P<0.05);术后,观察组血HCG转阴时间、病灶消失时间、月经恢复时间均分别短于对照组(P<0.05);治疗后,观察组成功率为86.36℅,高于对照组的58.14℅(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为11.36℅低于对照组的27.91℅(P<0.05).结论 给予剖宫产瘢痕妊娠患者宫动脉栓塞术联合宫腔镜治疗,可缩短患者住院时间,提高治疗成功率,降低不良反应发生率.
作者：周利娟 刊期： 2018年第21期
目的 分析在小儿疝气腹腔镜围手术期中的应用综合护理干预对护理质量指标的影响.方法 筛选2015年8月～2017年2月普外科采用腹腔镜手术治疗的小儿疝气患者56例,随机分为对照组和观察组各28例.对照组常规护理,观察组采用综合护理干预.对比护理满意度与不良事件发生情况.结果 观察组生活照料、症状控制、环境管理、护理态度、患儿安抚满意度评分分别为9.4±0.5分、8.3±1.5分、9.2±0.5分、8.8±1.2分、8.8±1.0分,高于对照组的8.1±1.1分、7.2±1.3分、7.4±1.3分、6.5±1.5分、7.0±1.3分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿不良事件发生率21.4℅,低于对照组的64、3℅,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预可提升护理质量,有利于提高患儿依从性,促进术后康复,值得临床推广.
作者：薛晓红 刊期： 2018年第21期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
