目的 探讨高度近视合并白内障采取联合手术治疗的临床疗效.方法 选取我院2015年5月～2017年4月接收的高度近视合并白内障患者86例,随机分为对照组和观察组各43例,对照组采取白内障外摘除+人工晶体植入,观察组采取超声乳化白内障吸除+人工晶状体植入,观察视力改善及并发症等情况.结果 术前两组矫正视力对比无明显差异性(P>0.05),术后观察组视力0.3以上的比例显著高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组NEI-VFQ25评分较对照组显著要高(P<0.05),观察组总并发症发生率较对照组显著偏低(P<0.05).结论 高度近视合并白内障采取超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术治疗的临床疗效确切,安全性好,具有临床推广价值.
作者：王青枝 刊期： 2018年第21期
目的 探讨MDM2、CDK4、P16在脂肪肉瘤中的表达及临床意义.方法 选取我院2011年10月～2015年10月收治的脂肪肉瘤患者30例为研究对象,观察MDM2、CDK4、P16在脂肪肉瘤中的表达及其临床意义.结果 30例脂肪肉瘤患者中,MDM2阳性表达率为60.00℅,CDK4阳性表达率为63.33℅,P16阳性表达率为73.33℅;在肿瘤是否有转移及是否有浸润方面,MDM2、CDK4、P16阳性表达率比较,差异明显(P<0.05);由生存曲线分析图可见,MDM2、CDK4、P16阳性表达患者生存时间明显低于阴性表达患者生存时间(P<0.05).结论 MDM2、CDK4、P16在脂肪肉瘤组织中具有较高水平的表达,MDM2阳性、CDK4阳性、P16高表达提示脂肪肉瘤患者预后较差.
作者：黄志伟 刊期： 2018年第21期
目的 探讨银杏叶提取物注射液治疗急性分水岭脑梗死的临床疗效.方法 选择2016年10月～2017年10月收治的急性性分水岭脑梗死患者100例,随机平分为对照组和观察组,两组均给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用银杏叶提取物注射液,观察两组治疗后相关检验指标以评价两组治疗效果.结果 治疗后两组血脂、纤维蛋白原均有所下降,NIHSS评分均有所下降,观察组较对照组更加明显(P<0.05);且观察组治疗有效率达96℅,对照组达80℅,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 银杏叶提取物注射液治疗急性分水岭脑梗死效果显著,安全可靠,值得临床推广.
作者：陈笛 刊期： 2018年第21期
目的 分析盐酸氨溴索的不同给药方式在新生儿感染性肺炎中的临床治疗效果以及对患儿肺功能的影响.方法 选取2017年1月～2018年1月在我院就诊的新生儿感染性肺炎的患者180例,随机分为A、B、C三组各60例.A组采取盐酸氨溴索的雾化吸入治疗方案,B组采用盐酸氨溴索的静滴方案,C组采用雾化吸入联合静滴的治疗方案,不同用法观察比较三组患儿治疗后的肺功能,以及气促或呼吸困难、肺部啰音、氧分压、呼吸道分泌物等症状消失或恢复正常所用的时间差异.结果 C组治疗后肺功能指标FVC为3.46±0.35ml、FEV1为2.72±0.39、FEV℅为79.86±7.12℅,均显著高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组患儿的气促或呼吸困难消失的时间为4.0±1.3天,肺啰音消失的时间为4.1±1.3天,氧分压恢复正常的时间为1.3±0.5天,平均住院时间为5.3±1.0天,均显著低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿感染性肺炎采用盐酸氨溴索雾化吸入联合静脉滴注的给药方式治疗可更好地改善患儿的肺功能,疗效理想,值得推广应用.
作者：王彩菲 刊期： 2018年第21期
目的 探讨糖尿病肾病患者的血尿酸、血肌酐和血脂水平以及对患者预后的影响.方法 选取我院2016年1月～2017年6月收治的40例糖尿病肾病患者作为观察组,另选取同期我院健康体检者40例作为对照组,采集所有研究对象空腹静脉血进行血尿酸、血肌酐和血脂水平检测,比较两组各指标水平及对患者预后的影响.结果 观察组患者的血尿酸(458.1±36.7μmol/L)、血肌酐(328.7±52.5mmol/L)、总胆固醇(4.5±0.9mmol/L)、三酰甘油(5.7±0.8mmol/L)以及低密度脂蛋白(3.7±0.5μmol/L)含量均相应的显著高于对照组患者的血尿酸(253.5±29.8μmol/L)、血肌酐(136.9±36.7mmol/L)、总胆固醇(2.8±0.5mmol/L)、三酰甘油(2.4±0.6mmol/L)、低密度脂蛋白(2.4±0.7mmol/L);观察组高密度脂蛋白含量(0.9±0.2mmol/L)明显低于对照组(1.8±0.7mmol/L).以上数据经统计学比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病肾病患者进行血尿酸、血肌酐和血脂水平监测,有助于及早发现和诊断糖尿病肾病,准确判断患者预后,能够为临床诊治提供重要指导,值得广泛推广.
作者：俎景林 刊期： 2018年第21期
目的 探讨左旋多巴联合综合疗法治疗儿童与青少年屈光不正性弱视的临床效果.方法 对2015年2月～2017年6月本院收治的屈光不正性弱视儿童及青少年患儿80例,根据随机数字法分为对照组和观察组各40例.对照组患儿采用综合疗法;观察组患儿在对照组的基础上联合使用左旋多巴进行治疗,对比两组患儿临床治疗效果、治疗前后P-VEP评分以及视觉敏感度.结果 治疗后,观察组患儿临床治疗的总有效率为90.00℅,远高于对照组的62.50℅,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿在波幅与潜伏期评分视觉敏感度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 左旋多巴联合综合疗法在治疗屈光不正性弱视儿童及青少年中具有良好的临床效果,值得推广.
作者：李珂 刊期： 2018年第21期
目的 分析结直肠黏液腺癌和非黏液腺癌的临床病理特征.方法 选择2013年4月～2016年4月收治的结直肠癌患者1200例,按照疾病类型分为黏液腺癌组(160例)和非黏液腺癌组(1040例),对两组临床资料进行回顾性分析,记录两组临床病理特征,术后随访2年,比较两组复发及转移情况.结果 黏液腺癌组年龄明显小于非黏液腺癌组(P<0.05),术前癌胚抗原(CEA)水平及病理分期高于非黏液腺癌组(P<0.05),肿瘤直径大于非黏液腺癌组(P<0.05),总复发率及腹膜转移率高于非黏液腺癌组(P<0.05).结论 结直肠黏液腺癌与非黏液腺癌相比,患者更年轻,且多发现在晚期,具有肿瘤较大、易复发及易发生腹膜转移的特点.
作者：王欣欣；闫振宇；杜治昆；苏博；张文娟 刊期： 2018年第21期
目的 探讨常规急救治疗和系统强化急救治疗在创伤性血气胸伴休克中的应用价值.方法 选取2016年5月～2018年5月接收的创伤性血气胸伴休克患者102例,随机分为观察组与对照组各51例,观察组接受系统强化急救治疗,对照组接受常规急救治疗.对比两组急救时间及治疗前后生命体征情况,观察两组焦虑、抑郁评分及治疗满意度情况.结果 观察组分诊评估、心电图、静脉通道建立、急救总时间及收缩压、舒张压、心率、SAS、SDS评分均低于对照组;观察组治疗总满意率高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 创伤性血气胸伴休克采用系统强化急救治疗效果确切,提高了患者的生存几率,值得推广使用.
作者：罗自通 刊期： 2018年第21期
目的 分析心肌梗死及其预后与心肌酶谱、红细胞参数的关系.方法 选取我院2015年10月～2018年4月收治的30例心肌梗死为观察组,另选同期门诊健康体检者30例为对照组,对比两组研究对象的心肌酶谱:AST、LDH、CK-MB、cTnT及cTnI,以及红细胞参数:HCT、MCV、MCH、MCHC、RDW.结果 与对照组比较,观察组CK-MB、AST、LDH、cTnI、cTnT、RDW、MCH及MCV明显升高,MCHC显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组HCT比较,差异无统计学意义(P>0.05);随着梗死时间的增加,急性心肌梗死患者MCHC逐渐降低,RDW、MCH、MCV逐渐升高;CK-MB、AST、LDH、cTnI、cTnT、MCHC、RDW、MCH、MCV均是影响心肌梗死的相关因素.结论 心肌酶谱以及红细胞参数与心肌梗死及其预后密切相关,可用于评估心肌梗死预后.
作者：程正红 刊期： 2018年第21期
目的 探讨儿童急性淋巴细胞白血病的复发状况.方法 选取2010年2月～2017年5月我院收治的急性淋巴细胞白血病复发患儿74例,观察并记录患儿复发情况及不同时间、部位复发患儿的生存率.结果 早期复发30例,生存率为43.33℅,中位生存时间为(5.71±1.39)个月;中期复发24例,生存率为58.33℅,中位生存时间为(13.48±2.07)个月;晚期复发20例,生存率为85.00℅,中位生存时间为(21.33±3.86)个月.单独骨髓复发52例,生存率为55.77℅,中位生存时间为(10.34±1.26)个月;单独髓外复发10例,生存率为80.00℅,中位生存时间为(23.17±4.15)个月;骨髓联合复发12例,生存率为58.33℅,中位生存时间为(11.45±1.36)个月.早期复发患儿中单独骨髓复发23例(76.67℅),单独髓外复发1例(3.33℅),骨髓联合复发6例(20.00℅);中期复发患儿中单独骨髓复发18例(75.00℅),单独髓外复发3例(12.50℅),骨髓联合复发3例(12.50℅);晚期复发患儿中单独骨髓复发11例(55.00℅),单独髓外复发6例(30.00℅),骨髓联合复发3例(15.00℅),且复发患儿中男性居多,初诊年龄更大;多因素logistics回归分析显示性别男、初诊年龄大、早期复发和单独骨髓复发是影响患儿生活质量的高危因素.结论 急性淋巴细胞白血病患儿以早期复发和单独骨髓复发为主,此类患儿预后较差,而晚期复发和单独髓外复发患儿的生存情况良好.
作者：张晓南；孟君霞；栾春来；陈杰甫；唐广；何孜岩；武永强 刊期： 2018年第21期
目的 探讨综合应用呼吸内镜相关技术诊治成人气道异物的意义.方法 选取2015年5月～2017年11月气道异物成年患者30例,先经支气管镜检查发现气道异物并判断其性质,再综合应用异物钳、异物篮、冷冻、APC等多种技术摘除,观察气道异物取出的成功率、使用不同技术的比例、操作时间及不良反应的发生率.结果 所有气道异物皆成功取出,成功率100℅.其中单独应用异物钳取出15例(50℅),使用异物篮取出6例(20℅),单独使用冷冻取出3例(10℅),联合冷冻或APC与异物钳取出6例(20℅).操作平均时间15分钟.不良反应总发生率20℅,皆为轻度不良反应.结论 根据气道异物的不同性质选择合适的内镜技术进行诊治,可以提高气道异物的取出率并缩短操作时间.
作者：许文景；朱湘平；闵凌峰；姚汉清；秦艳；王丽君；黄冬云 刊期： 2018年第21期
目的 探讨低领式小切口微创治疗甲状腺腺瘤的临床效果.方法 选择笔者所在普外科2016年1月～2017年12月收治60例甲状腺腺瘤患者作为研究对象.数字编序后分为对照组与微创组各组30例,分别采用传统甲状腺腺瘤开放手术治疗和低领式小切口微创手术治疗.通过比较不同治疗方式下两组患者各项临床指标的差异,以评价微创术式的临床效果.结果 各项手术指标比较,微创组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);微创组患者手术不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访,微创组患者生活质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺腺瘤用低领式小切口微创术治疗的效果更好,术后更有利于患者回归正常生活,且安全性高,值得临床推广.
作者：丁峰 刊期： 2018年第21期
目的 探讨宫内复苏联合晚断脐措施在胎儿窘迫中的应用效果.方法 以2014年1月～2015年6月收治的发生胎儿窘迫的50例产妇作为对照组,2015年7月～2016年12月收治的发生胎儿窘迫的50例产妇作为观察组.对照组给予宫内复苏及早断脐措施;观察组给予宫内复苏及晚断脐措施.对比两组新生儿阿氏评分、新生儿复苏成功率、剖宫产率及围产儿结局.结果 观察组新生儿出生后1、5、10min阿氏评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组复苏成功率明显高于对照组(P<0.05);观察组剖宫产率、新生儿窒息、吸入性肺炎、低出生体重、病理性黄疸发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论 宫内复苏联合晚断脐措施能有效的提高胎儿窘迫的治疗效果,并改善妊娠结局.
作者：曾合平；刘溅妹；罗演华 刊期： 2018年第21期
目的 分析2型糖尿病患者颈动脉内中膜增厚和颈动脉斑块的相关因素.方法 回顾性分析我院2014年11月～2017年11月收治的986例2型糖尿病患者临床资料,统计伴有颈动脉斑块、颈动脉内中膜增厚情况,以伴有颈动脉斑块、颈动脉内中膜增厚的患者为观察组,未伴有颈动脉斑块、颈动脉内中膜增厚的患者为对照组.观察比较两组饮酒、BMI、舒张压、既往糖尿病史、糖化血红蛋白水平、年龄、吸烟、病程、收缩压、胰岛素治疗、合并高血压、合并冠心病、血脂异常、凝血异常偏高等指标,分析相关影响因素.结果 年龄(OR=1.307,P<0.01)、吸烟(OR=1.728,P<0.05)、收缩压升高(OR=1.337,P<0.05)、合并高血压(OR=1.435,P<0.05)、合并冠心病(OR=1.722,P<0.05)、血脂异常(OR=1.148,P<0.05)、凝血异常偏高(OR=1.626,P<0.05)为颈动脉内中膜增厚和颈动脉斑块的危险因素,与其发生密切相关.结论年龄、吸烟、收缩压升高、合并高血压、合并冠心病、血脂异常、凝血异常偏高与颈动脉内中膜增厚和颈动脉斑块的发生密切相关,临床可根据相关指标,进行早期预防和干预.
作者：李彩琴 刊期： 2018年第21期
目的 探讨放大内镜结合窄带成像(ME-NBI)和多层螺旋CT(Multisliecs helieal CT,MSCT)对早期胃癌的诊断价值.方法 回顾性分析2015年12月～2017年12月收治的79例早期胃癌患者的临床资料,均行ME-NBI、多层螺旋CT检查,比较两种检查方法的检出率、敏感度、特异度、准确度及二者联合检测的价值.结果 MSCT检查灵敏度、特异度、正确指数、阴性预测值分别为82.8℅、85.7℅、0.685、64.3℅,ME-NBI分别为94.8℅、90.5℅、0.853、86.4℅,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),MSCT阳性预测值为94.1℅,ME-NBI为94.8℅,组间比较,无显著性差异(P>0.05);并联检查灵敏度为98.3℅,特异度为52.4℅.结论 早期胃癌采用ME-NBI检查,具有较高检出率、敏感度、特异度及准确度,可为诊治提供参考依据,值得临床推广应用.
作者：马丽娟；张淼霞 刊期： 2018年第21期
目的 探讨肺保护性通气在严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的应用效果.方法 选择我院2015年12月～2017年10月期间诊治的严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者98例,按肺通气治疗方案不同分为分为对照组和研究组各49例.对照组应用常规机械通气治疗;研究组应用肺保护性通气.比较两组患者通气前、通气24h后的动脉血气分析指标及呼吸机相关肺损伤发生率.结果 (1)治疗前,两组患者的血气分析指标比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后,研究组患者的PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)研究组呼吸机相关肺损伤发生率为4.08℅,低于对照组的18.37℅,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺保护性通气在严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征中的应用效果确切,可有效纠正患者动脉血气指标,并降低呼吸机相关肺损伤发生率,安全有效,值得借鉴.
作者：韩医峰 刊期： 2018年第21期
目的 探讨无偿献血者的鲜血不良反应发生的原因,并制定处理对策.方法 随机抽取2017年1月～12月全年间参与无偿献血的44631名志愿者作为研究对象,对患者献血期间的不良反应发生情况进行回顾和总结,统计不良反应发生的严重程度,对诱发不良反应的原因进行分析,并提出相应的处理对策.结果 44631名参与无偿献血的患者,共有192例发生献血不良反应,发生率为0.43℅,其中,男性献血者的不良反应发生率为0.44℅(103/23196),女性献血者的不良反应发生率为0.42℅(89/21435),二者无统计学差异(P>0.05).按照不良反应的严重程度分,则轻、中、重度不良反应的发生率分别为0.22℅、0.13℅、0.08℅,轻中度不良反应的发生率显著高于重度,比较有统计学差异(P<0.05).192例发生献血不良反应的患者中,诱发因素包括空腹、晕针或晕血、睡眠不足或疲劳过度、精神紧张、环境嘈杂、穿刺操作不当等,其中,因紧张致不良反应发生的占比可达59.38℅,是主要的因素,显著高于其他诱因,比较有统计学差异(P<0.05).结论 环境因素、生理因素、心理因素、操作因素都可能在无偿献血的过程中导致志愿者出现献血不良反应,针对其可能的影响因素给予针对性预防处理,有利于不良反应发生率的降低和不良反应严重程度的减轻.
作者：陈磊 刊期： 2018年第21期
目的 探究双钢板固定联合开槽自体髂骨结构性植骨治疗股骨远端难治性骨不连的临床效果.方法 选定2015年1月～2018年1月本院收治的100例股骨远端难治性骨不连患者,以随机数字表法分为试验组和对照组各50例.对照组采纳加压钢板固定治疗,试验组采纳双钢板固定联合开槽自体髂骨结构性植骨治疗.比较Lysholm评分、膝关节功能优良率和并发症.结果 试验组术后Lysholm评分以及膝关节功能优良率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,具统计学差异(P<0.05).结论 双钢板固定联合开槽自体髂骨结构性植骨手术可有效改善股骨远端难治性骨不连患者膝关节功能,减少并发症,效果确切,值得借鉴.
作者：王海辉；陈志龙 刊期： 2018年第21期
目的 分析研讨p16、Ki-67在不同宫颈病变病理诊断中的应用价值.方法 选取我院2016年10月～2018年2月期间收治的宫颈病变患者60例.其中宫颈良性反应性改变26例、宫颈上皮内瘤病变31例、宫颈鳞状细胞癌3例,患者均接受免疫组化SP法检测p16、Ki-67指标,分析检测结果.结果 60例宫颈病变者均接受p16、Ki-67水平检测,宫颈鳞状细胞癌P16、Ki-67蛋白表达阳性率(100℅、100℅)、CIN患者P16、Ki-67蛋白表达阳性率(67.74℅、96.77℅)均高于宫颈良性反应改变阳性率(15.38℅、11.54℅),差异有统计学意义(P<0.05).结论 建议临床在诊断不同宫颈病变时可考虑用免疫组化SP法检测p16、Ki-67水平,此指标在诊断宫颈早期浸润癌、判定CIN级别、甄别良性宫颈改变上有重要意义.
作者：王瑞芬 刊期： 2018年第21期
目的 探讨超微通道可视经皮肾镜取石术(UPCNL)对肾结石(KS)患者预后的影响.方法 选择我院2015年3月～2017年3月收治肾结石患者60例,按随机数表法分为UPCNL组与输尿管软镜碎石术(URSL)组,每组各30例.URSL组采取输尿管软镜碎石术进行手术,UPCNL组采取超微通道可视经皮肾镜取石术进行手术.记录两组患者住院时间、碎石清除率,术前及术后6个月检测患者肾功能相关指标,包括尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、肾盂集合系统分离指数,随访一年,记录两组患者KS复发情况.结果 与URSL组比较,UPCNL组碎石清除率更高、住院时间更短,差异有统计学意义(P<0.05);与URSL组比较,UPCNL组BUN、SCr、肾盂集合系统分离指数下降更多,差异有统计学意义(P<0.05);与URSL组比较,UPCNL组总复发率更小,差异有统计学意义(P<0.05).结论 UPCNL可减少KS者复发几率.
作者：张伟健；吴保忠；杨帝宽；刘明建；胡志雄；陈深泉 刊期： 2018年第21期
目的 分析微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗肾或输尿管上段结石发生出血的相关因素.方法 回顾性分析2015年12月～2018年2月在我院接受治疗的117例肾或输尿管上段结石患者临床资料,探讨引起MPCNL术患者发生出血的相关危险因素.结果 117例肾或输尿管上段结石患者中,有11例发生出血,出血发生率为9.40℅.单因素分析结果显示,糖尿病史、高血压史、肾功能不全、结石位置、手术时间、泌尿系感染是引起患者发生出血的危险因素(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,存在糖尿病史、肾功能不全及泌尿系感染是引起患者发生出血的独立危险因素(P<0.05).结论 糖尿病史、肾功能不全及泌尿系感染是引起肾或输尿管上段结石行MPCNL术患者发生出血的独立危险因素,临床应关注上述危险因素,严格把握MPCNL的适应证.
作者：梁英强；罗彦斌；朱上泉 刊期： 2018年第21期
目的 研究对比一次性根管疗法下不同根管充填材料对慢性牙髓炎的治疗效果.方法 选取2016年5月～2017年5月收治的104例慢性牙髓炎患者,均予以一次性根管疗法,以随机数字表法分为对照组和观察组各52例,对照组所用填充材料为氧化锌丁香油糊剂,观察组所用填充材料为Cor-tisomol糊剂,对两组治疗总有效率、术后疼痛度及并发症发生率进行对比.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义,观察组术后24、48hVAS评分均低于对照组,观察组急性炎症发生率对比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 一次性根管疗法是治疗慢性牙髓炎的有效途径,予以Cor-tisomol糊剂进行根管填充,具有痛苦小、并发症少等特点,较氧化锌丁香油糊剂更具优势.
作者：边少峰 刊期： 2018年第21期
目的 探讨极低体重(VLBW)先天性心脏病(CHD)患儿围手术期实施麻醉气道管理的效果.方法 选择我院2015年12月～2017年12月收治VLBW合并CHD患儿200例,按随机数表法分为插管组和喉罩组各100例.插管组采用气管插管全麻方式进行麻醉处理,喉罩组采用喉罩静吸复合全麻方式进行麻醉处理.记录两组患儿手术中麻醉不良事件发生情况,记录两组患儿麻醉过程中动静脉穿刺时平均动脉压(MAP),心率(HR)及术后苏醒时间.结果 喉罩组喉罩位置改变、上气道阻梗发生几率更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组呼吸道分泌物增加、严重呼吸抑制、呛咳、呕吐发生几率无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);与插管组比较,喉罩组苏醒时间更短,差异有统计学意义(P<0.05);两组MAP、HR无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用气管插管及喉罩静吸复合方式麻醉极低体重先天性心脏病患儿效果相差不大,喉罩方式苏醒更快,但术中麻醉不良事件发生概率较高.
作者：程宇；谭红萌 刊期： 2018年第21期
目的 分析对四肢长管骨创伤骨折行钢板螺钉内固定治疗的效果.方法 择取2017年1月～2018年1月我院收治的四肢长管骨创伤骨折患者84例,随机分成对照组和研究组各42例,对照组行带锁髓内针固定治疗,研究组行钢板螺钉内固定治疗,对两组临床效果进行比较.结果 研究组总有效率为92.86℅,对照组为61.90℅,研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05);研究组手术时间比对照组短,骨折愈合时间、住院时间比对照组短(P<0.05);研究组不良反应发生率(2.34℅)低于对照组(P<0.05).结论 对四肢长管骨创伤骨折行钢板螺钉内固定治疗效果良好,可缩短手术时间,促进骨折愈合,进而缩短住院时间,还可以避免不良反应发生,对患者康复有促进作用,临床价值显著,值得推广.
作者：张海飞；李志伟；梁明 刊期： 2018年第21期
目的 探讨肩关节冈上肌钙化性肌腱炎CT与MRI的诊断价值.方法 回顾性分析我院2016年9月～2018年2月收治的32例肩关节冈上肌钙化性肌腱炎患者的CT与MRI诊断结果,比较2种方法序列显示的影像表现和钙化灶长、短径.结果 CT检查显示,所有患者肩关节冈上肌腱行走区多显示边缘清楚的单发条状钙化灶;MRI显示多为T1WI(T1加权像)、T2WI(T2加权像)、T2*WI(T2*加权像)和PDWI(质子密度加权像)低信号,少数显示为T1WI等高信号,所有患者均显示钙化灶周围不同程度、范围的T2WI高信号;钙化灶在CT上长短径均大于MRI上T1WI,但小于T2*WI,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CT与MRI对肩关节冈上肌钙化性肌腱炎均具有较高诊断价值,实现准确定位,但MRI对局部组织和钙化灶周围结构具有更高的诊断价值.
作者：吴峰；徐红卫；郭辉；潘文玲；李冰；晋晖 刊期： 2018年第21期
目的 观察早期综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者日常生活能力量表(ADL)、运动功能评分(FMA)的影响.方法选取2016年1月～2017年1月行常规综合治疗的脑卒中偏瘫患者35例为对照组,并选取2017年2月～2018年2月予以早期综合康复治疗的脑卒中偏瘫患者35例为观察组.比较两组ADL与FMA评分情况.结果观察组治疗后ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后FMA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论针对脑卒中偏瘫患者,应用早期综合康复治疗可提高日常生活能力,加快肢体运动功能恢复,利于预后.
作者：曹娟娟；夏静；宋新建 刊期： 2018年第21期
目的 探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)相关性血栓形成的影响因素,为预防方案的制定提供依据.方法 选取2014年3月～2017年8月在我院就诊的98例恶性肿瘤患者,均行PICC置管,统计PICC相关性血栓形成情况,并分析其影响因素.结果 98例行PICC置管的恶性肿瘤患者中,PICC相关性血栓形成发生率为18.37℅;PICC相关性血栓形成者中年龄>60岁、Ⅲ～Ⅳ期、置管前D-二聚体水平>0.5mg/L、传统方法穿刺、穿刺肘窝及肘正中静脉穿刺所占比例均高于未发生PICC相关性血栓形成者,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistics分析,年龄、肿瘤分期、置管前D-二聚体、穿刺方法、穿刺部位及穿刺静脉是PICC相关性血栓形成的影响因素.结论 年龄、肿瘤分期、穿刺方法及置管前D-二聚体等是PICC相关性血栓形成的影响因素,有助于制定有效的预防措施.
作者：廖珍 刊期： 2018年第21期
目的 探究经皮冠脉介入(PCI)联合术后替格瑞洛应用对急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)心功能的影响及预后效果.方法 回顾性分析2016年1月～2017年1月在我院行PCI手术的300例ASTEMI患者临床资料,按照治疗方式分为对照组与观察组各150例.两组均行PCI治疗对照组于术前应用氯吡格雷+阿司匹林,观察组于术前应用替格瑞洛+阿司匹林,术后两组继续服药1年.观察比较两组TIMI、LVEDD、LVEF及不良反应.结果 两组手术前后TIMI分级差异不具有统计学意义(P>0.05);无复流比例及CTFC的差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组LVEDD与LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组LVEDD与LVEF优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月内,观察组心血管事件发生率(9.33℅)低于对照组(21.33℅),差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCI联合术后替格瑞洛应用可明显改善ASTEMI心能及预后,疗效显著,值得临床推广.
作者：冼展超；曾繁芳；柯晓；闫少迪；杨大浩；邹春霞 刊期： 2018年第21期
目的 对比分析腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术在胆石症中的应用价值.方法 选择2017年10月～2018年4月在我院行胆囊切除的胆石症患者68例,随机分为对照组和观察组各30例,观察组行腹腔镜胆囊切除术,对照组行开腹胆囊切除术,对比两组手术指标(切口长度、术中出血量、手术用时)、术后恢复情况(排气时间、下床时间、胃肠动能恢复用时、住院时间)、并发症及疗效.结果 观察组切口长度、手术用时、排气时间、下床时间、胃肠功能恢复用时及住院时间均较对照组短,术中出血量较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(8.82℅)较对照组(32.35℅)低,观察组治疗总有效率(97.06℅)较对照组(85.29℅)高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与开腹胆囊切除术相比,腹腔镜胆囊切除术具有切口小、术中出血少、手术耗时短、术后恢复快等优势,能减少术后并发症,提高疗效,值得推广.
作者：鲁志臣 刊期： 2018年第21期
目的 观察白细胞介素6(IL-6)在急危重患者病情及预后的评估价值.方法 对我院2016年10月～2018年3月急诊重症监护室(EICU)和重症监护病房(ICU)的208例患者进行前瞻性单中心临床研究.采用酶联免疫吸附法检测患者IL-6含量,92例IL-6含量升高患者列为升高组,116例水平正常患者列为对照组.比较两组患者的心律失常、心力衰竭、机械通气以及高烧、水肿等发生率;并比较两组患者病死率和住院时间.结果 升高组患者的心律失常、心力衰竭、 机械通气以及高烧、 水肿发生率均显著高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.升高组患者病死率为47.83℅,显著高于对照组17.24℅;升高组患者平均住院时间为14.3±4.3d,显著长于对照组的5.2±2.4天,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清白细胞介素-6含量升高的急危重症患者临床症状更严重、死亡率更高,可通过白细胞介素-6含量预估患者病情和预后.
作者：庞志丽；王尚明；萧素娟 刊期： 2018年第21期
目的 探讨内镜下黏膜剥离术治疗胃间质瘤的疗效.方法 将2012年12月～2017年12月收治的105例胃间质瘤患者随机分为对照组52例和试验组53例,试验组给予内镜下黏膜剥离术治疗,对照组给予开腹切除术治疗,比较两组的治疗效果.结果 相比于对照组,观察组手术时间较短,术中出血量更少,首次肛门排气时间与住院时间更短,且完全切除率(100.00℅)高于对照组(80.77℅),术后并发症发生率(5.66℅)低于对照组(26.92℅),两组治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 内镜下黏膜剥离术治疗胃间质瘤的疗效较佳,手术相关指标较为理想,完全切除率高达100℅,术后并发症少,效果优于传统手术.
作者：陆佳；王正江；韩靓；汤鸿梅 刊期： 2018年第21期
目的 探讨早期综合康复治疗运用在手外伤患者中的临床效果.方法 选取我院2016年9月～2017年11月收治的90例手外伤患者进行分组研究,根据入院单双日的顺序将患者分为观察组和对照组各45例.对照组给予常规手术治疗,观察组在此基础上给予早期康复治疗,比较两组的治疗效果.结果 经治疗,观察组治疗优良率91.11℅(41/45),高于对照组的75.56℅(34/45),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后2个月手关节活动度(TAM)评分、手灵巧度评分(MMDT)、手精细运动评分(PPT)及生活质量评分(SF-36)均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期综合康复治疗能够有效改善手外伤手术患者的预后,值得在临床中推广.
作者：孟凡媛 刊期： 2018年第21期
目的 探讨鼻内镜下带蒂黏膜瓣转移式泪囊鼻腔造孔术的临床效果.方法 选取2016年1月～2017年1月收治的48例泪囊炎患者为研究对象,随机数字表法分为对照组和研究组各24例.对照组给予常规手术治疗,研究组给予鼻内镜下带蒂黏膜瓣转移式泪囊鼻腔造孔术治疗,对比两组临床效果、患者满意度及疼痛评分(VAS评分).结果研究组治疗效果明显优于对照组(P<0.05);研究组患者满意度明显高于对照组(P<0.05);研究组VAS评分低于对照组(P<0.05).结论 鼻内镜下带蒂黏膜瓣转移式泪囊鼻腔造孔术的临床效果明显,临床价值突出,对患者的各项指标恢复具有积极作用,值得在临床上进一步推广应用.
作者：劳国光；黄碧文；姚卫兰 刊期： 2018年第21期
目的 探讨子宫位置与早期妊娠行药物流产效果的关系.方法 选取2016年1月～2017年12月在我院行早期妊娠药物流产患者890例.根据人体纵轴与子宫体轴的关系分为子宫前屈组32例、后屈组119例、平位组156例、前倾组265例、后倾组218例,均采用米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠.比较各组药物流产成功率.结果 子宫前屈组、后屈组易出现不全流产,与平位组、前倾组、后倾组比较,差异有统计学意义(P<0.05);平位组、前倾组、后倾组三组患者药物流产成功率比较,无显著性差异(P>0.05);前屈组、后屈组两组患者流产成功率相比,差异无显著性(P>0.05).结论 子宫位置与药物流产成功率存在一定相关性,子宫平位、前倾、后倾较子宫前屈、后屈药物流产成功率高.
作者：钟小平 刊期： 2018年第21期
目的 分析肾盏憩室结石的微创治疗效果.方法 选取2016年1月～2017年1月我院收治的52例肾盏憩室结石患者.依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各26例.对照组采用常规治疗,观察组采用B超结合C臂引导下定位穿刺建立经皮肾通道碎石成功,依据患者自身情况采用电灼憩室囊壁或扩张憩室盏颈对肾盏憩室进行处理.对两组临床效果进行比较.结果 观察组有效率100.0℅高于对照组69.23℅,复发率3.85℅低于对照组11.54℅,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术中出现肾盏憩室感染积脓患者2例(7.69℅),对照组术中出现肾盏憩室感染积脓患者5例(19.23℅),组间比较,差异有统计学意义(χ2=8.662,P=0.000).结论 肾盏憩室结石应用经皮肾技术进行治疗,能够达到安全、有效、微创的治疗效果.处理憩室盏颈、选择适宜穿刺路径、通道建立严谨,能够提高肾盏憩室结石治疗成功率.
作者：罗裕春；黎伟寿；梁春 刊期： 2018年第21期
目的 探讨宫颈扩张球囊与缩宫素注射液联合对单胎足月妊娠产妇剖宫产率的影响.方法 选取我院2015年5月～2017年7月收治的单胎足月妊娠产妇85例,按照随机数字表法分组为对照组42例,采用缩宫素注射液引产;观察组43例,采用宫颈扩张球囊联合缩宫素注射液引产.观察对比两组促宫颈成熟效果及剖宫产率,并统计两组各产程(第一、第二、第三)时间.结果 观察组促宫颈成熟总有效率为97.67℅(42/43),高于对照组78.57℅(33/42),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产率为6.98℅(3/43),低于对照组23.81℅(10/42),差异有统计学意义(P<0.05);对比第二产程时间,两组无显著差异(P>0.05),两组第一及第三产程时间比较,观察组较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈扩张球囊配合缩宫素注射液应用于单胎足月妊娠产妇,促宫颈成熟效果显著,有助于缩短产程,降低剖宫产率.
作者：王开赢 刊期： 2018年第21期
目的 探讨康复训练对长期住院精神病患者社会功能的影响.方法 选取2015年1月～2017年6月连续住院2年以上的精神病患者72例,随机分为研究组和常规组各36例,研究组给予常规药物治疗及康复训练,常规组给予常规药物治疗及常规护理,比较两组治疗效果.结果 研究组3、6个月后精神病评定量表(BPRS)得分明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组3、6个月后个人和社会功能量表(PSP)得分明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复训练能有效缓解长期住院精神病患者症状及可改善社会功能,值得临床推广应用.
作者：张淑惠 刊期： 2018年第21期
目的 探讨腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的临床效果及对胃肠功能的影响.方法 选择我院2014年3月～2015年3月收治的76例结直肠癌患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各38例,对照组行开腹手术治疗,观察组行腹腔镜下根治术治疗.比较两组手术情况、临床疗效及胃肠功能.结果 观察组手术时间高于对照组,但术中出血量、住院时间、并发症发生率均低于对照组,且术中淋巴清扫数量多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后,观察组肠鸣音恢复正常时间、肛门排气时间低于对照组,而胃动素、胃泌素水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组无瘤生存率、复发率和死亡率比较无显著性差异(P>0.05).结论 腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌创伤小,患者胃肠功能受损小,术后恢复快,并发症少,无瘤生存率、复发率和死亡率与开腹手术治疗相当,临床价值显著.
作者：赵五煜 刊期： 2018年第21期
目的 探析慢阻肺稳定期病人应用孟鲁司特治疗对患者肺功能和呼吸困难的作用.方法 选择2015年1月～2018年3月本院收治的慢阻肺稳定期病人50例,按随机数字表法分为对照组和观察组各25例.两组均予以联合基础治疗,观察组加用孟鲁司特,10mg/次,晚上服用.比较两组治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月的呼吸困难评分.比较两组治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月的分钟大通气量(MVV/预计值)、一秒率(FEV1/FVC)、一秒量占预计值百分比(FEV1/预计值)、肺活量(FVC)等肺功能指标水平.结果 两组治疗后1个月、治疗后3个月的呼吸困难评分均有下降,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后1个月、治疗后3个月的MVV/预计值、FEV1/FVC、FEV1/预计值、FVC等肺功能指标水平均有升高,且观察组各项指标显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢阻肺稳定期病人应用孟鲁司特可显著减低呼吸困难程度,改善肺功能指标,值得临床推广.
作者：姚绍枢 刊期： 2018年第21期
目的 研究分析原发性高血压患者颈动脉硬化与血压变异的相关性.方法 择取我院于2016年2月～2017年12月期间收治的原发性高血压患者120例展开分析,根据颈动脉超声结果将120例患者分为单纯原发性高血压组42例和原发性高血压颈动脉硬化组78例,然后对原发性高血压颈动脉硬化组的动脉血压进行监测,并分为高血压变异性组39例和低血压变异性组39例,比较分析原发性高血压患者颈动脉硬化与血压变异的相关性.结果 单纯高血压组24h平均收缩压(24hSBP)、24h平均舒张压(24hDBP)、日间平均收缩压(dSBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、24h收缩压变异系数(24hSCV)及动脉内膜中层厚度(IMT)指标均与颈动脉硬化组存在显著差异(P<0.05);高血压变异性组平均颈动脉IMT比低血压变异性组显著增厚,颈动脉斑块率也明显更高(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示24hSCV、24hSBP与ITM增厚、斑块形成具有独立相关性.结论 原发性高血压患者颈动脉ITM、粥样斑块发生与动脉血压变异性存在显著相关性,24hSCV和24hSBP是颈动脉硬化的独立危险因素.
作者：肖青叶；朱慧；江珊珊 刊期： 2018年第21期
目的 探讨改良翼点入路显微手术和传统翼点入路显微手术治疗颅咽管瘤的临床疗效.方法 选取2016年1月～2017年10月我院收治的颅咽管瘤患者97例,根据术式不同分成观察组56例和对照组41例,观察组行改良翼点入路显微手术,对照组行翼点入路显微手术,比较两组临床疗效.结果 观察组患者手术总有效率(92.86℅)高于对照组(73.17℅),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后住院时间、手术时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症率3.57℅,明显低于对照组术后并发症率24.39℅,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良翼点入路显微手术治疗颅咽管瘤的临床疗效显著,较传统翼点入路更安全.
作者：赵海洋；秦书彦 刊期： 2018年第21期
目的 探讨宫动脉栓塞术联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床效果.方法 选取2016年1月～2018年1月在我院接受治疗的剖宫产瘢痕妊娠患者87例,采用随机数表法分为观察组44例和对照组43例.对照组B超下进行传统清宫术治疗,观察组给予宫动脉栓塞术联合宫腔镜治疗.比较两组患者手术时间、术中出血量、住院天数;记录患者血HCG转阴时间、病灶消失时间、月经恢复时间;比较两组治疗后成功率、大出血、子宫穿孔、膀胱损伤等不良反应发生率.结果 观察组手术时间、住院天数短于对照组,术中出血量低于对照组(P<0.05);术后,观察组血HCG转阴时间、病灶消失时间、月经恢复时间均分别短于对照组(P<0.05);治疗后,观察组成功率为86.36℅,高于对照组的58.14℅(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为11.36℅低于对照组的27.91℅(P<0.05).结论 给予剖宫产瘢痕妊娠患者宫动脉栓塞术联合宫腔镜治疗,可缩短患者住院时间,提高治疗成功率,降低不良反应发生率.
作者：周利娟 刊期： 2018年第21期
目的 探索空心螺钉结合钢板治疗三踝骨折对踝关节功能及预后的影响.方法 选择2015年1月～2016年2月收治的50例三踝骨折患者,按照手术方法不同分为观察组和对照组各25例.观察组患者采用空心螺钉结合钢板治疗,对照组患者采用单纯空心螺钉治疗.比较两组的疗效、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、下床活动时间以及术后并发症发生率,并对两组患者间踝关节AOFAS踝-后足评分进行随访.结果 两组患者治疗优良率比较无显著性差异(P>0.05);观察组患者手术操作时间、术中出血量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组下床活动时间以及愈合时间短于对照组组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月、6个月、12个月随访AOFAS评分明显高对照组,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访时AOFAS评分,差异无统计学意义(P>0.05);观察组为手术并发症发生概率为4.00℅,低于对照组的24.00℅,差异有统计学意义(P<0.05).结论 空心螺钉结合钢板治疗三踝骨折有利于患者踝关节功能恢复,预后效果较好.
作者：严瑾；谷文翰；沈敏；成钊敏 刊期： 2018年第21期
目的 探讨机用镍钛器械与手动不锈钢器械在根管治疗中的临床效果.方法 选取我院2016年1月～2017年12月期间收治的80例牙髓炎及根尖周炎患者,随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用M3PRO机用镍钛器械冠根向深入预备根管,对照组采用MANI不锈钢手用锉逐步深入法预备根管,于根管预备后7～10d内复诊,对术后疼痛情况进行评价.结果 相比于对照组,观察组术后疼痛发生率显著要低(P<0.05);观察组根管过度预备率略高于对照组(P>0.05),根尖栓塞发生较对照组显著偏低(P<0.05).结论 在根管治疗中采用M3PRO镍钛机动器械预备,术后疼痛反应发生率低,具有临床推广价值.
作者：陈锋艳 刊期： 2018年第21期
目的 分析在完全脱位型胸腰椎骨折治疗中应用数字化重建与快速成型技术辅助治疗的效果.方法 回顾性分析收治的62例完全脱位型胸腰椎骨折患者的临床资料,A组32例采用数字化重建与快速成型技术辅助治疗,B组30例予以常规后路复位椎弓根钉棒系统进行固定融合治疗.对比两组围术期相关指标,术后随访1年,比较两组脊柱恢复情况,并比较两组随访期间的并发症发生率.结果 A组手术时间短于B组(P<0.05),A组术中出血量和术后引流量少于B组(P<0.05),两组住院时间差异不显著(P>0.05);术后末次随访时,两组美国脊髓损伤协会(ASIA)评分中肌力和感觉评分均高于术后当天(P<0.05),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组随访期间并发症发生率比较A组更低(P<0.05).结论 在完全脱位型胸腰椎骨折的治疗中,与常规术式比较,应用数字化重建与快速成型技术辅助治疗可缩短手术时间,减轻创伤,其住院时间和脊椎损伤的恢复效果与常规术式相当,但该术式的并发症更少,具有临床推广价值.
作者：李国庆；车滨业；卓瑞立；陈兴民；冯纪川；梁维 刊期： 2018年第21期
目的 探讨马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗儿童浅表型血管瘤的临床疗效和安全性.方法 选取2016年6月～2017年9月东莞市妇幼保健院儿童保健科收治浅表型血管瘤患儿60例,按单盲随机原则分为观察组39例和对照组21例.对照组给予生理盐水局部外涂治疗,观察组给予马来酸噻吗洛尔滴眼液局部外涂治疗.比较两组临床疗效,评价两组治疗安全性.结果 观察组临床疗效有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,观察组血管瘤血流峰值和阻力系数与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血管瘤血流峰值显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血管瘤阻力系数显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为15.38℅(6/39),对照组未见明显不良反应发生.两组患儿血常规、肝功能、肾功能和心电图均未见异常.结论 马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗儿童浅表型血管瘤有效且安全.
作者：钟秀玲；曹玉忠；陈建文；程双喜 刊期： 2018年第21期
目的 研究分析结直肠癌术后肠梗阻应用腹腔镜治疗的临床效果.方法 选择我院于2017年1月～2018年3月接收治疗的108例结直肠癌患者,按照不同手术治疗方法,分为研究组和参照组各54例.参照组实施传统开腹手术治疗,研究组予以腹腔镜手术治疗,比较两组术后肠梗阻发生情况、并发症发生情况以及手术治疗效果.结果研究组肠梗阻发生率为7.41℅,明显低于参照组的29.63℅,差异有统计学意义(χ2=8.8364,P=0.0029);研究组并发症发生率为9.25℅,低于参照组的24.08℅,差异具有统计学意义(χ2=4.2667,P=0.0388);研究组手术治疗过程中的出血量为159.87±13.22ml,手术治疗切口长度为4.69±1.34cm,住院时间为8.52±1.64d,术后肛门排气时间为2.29±1.17d,参照组手术治疗过程中的出血量为221.63±17.54ml,手术治疗切口长度为14.71±2.93cm,住院时间为15.42±1.58d,术后肛门排气时间为5.61±2.84d,上述指标研究组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论结直肠癌患者采用腹腔镜手术治疗,可缩减手术切口长度,降低术中发生大出血的风险,疗效确切,患者预后佳、康复佳,值得推广.
作者：张文杰 刊期： 2018年第21期
目的 探讨内固定手术治疗多发性肋骨骨折的临床治疗效果.方法 选取2014年5月～2017年7月我院收治的63例多发性肋骨骨折患者.根据治疗方式将其分为研究组30例和对照组33例.对照组行保守外固定治疗,研究组行内固定手术治疗,对两组治疗后临床指标、疗效、并发症进行比较.结果 研究组治疗后下床活动时间、疼痛持续时间、骨折愈合时间、住院时间各项临床指标均显著短于对照组(P<0.05);治疗前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1d、3d、1W,研究组VAS疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组优良率为96.67℅,显著高于对照组81.82℅,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症率为6.67℅,显著低于对照组的21.21℅,差异有统计学意义(P<0.05).结论 内固定手术治疗多发性肋骨骨折患者,效果显著,可减轻患者疼痛程度,减少并发症,缩短住院时间,促进骨折快速愈合,值得临床推广应用.
作者：郑后成 刊期： 2018年第21期
目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者心电图QRS波群振幅特点及其临床意义.方法 选取2012年1月～2015年12月我院收治的100例CHF患者为观察组,将同期100例健康体检者作为对照组,两组患者均进行心电图检查.观察组患者还行心脏彩色多普勒超声检查,记录比较两组肢体导联低电压发生率、所有导联QRS波群振幅之和(12ΣQRSWA)、RI+SⅢ振幅及RVl+SV5振幅;在观察组中,再根据QRS波群时限性分为两个亚组,即QRS波时限≥120ms组与QRS波时限<120ms组,比较两个亚组间QRS波群时限性与QRS波群振幅、CHF患者心功能的关系.结果 观察组的肢体导联低电压发生率明显高于对照组(P<0.05);观察组的12ΣQRSWA、RI+SⅢ振幅及RVl+SV5振幅均显著低于对照组(P<0.05);CHF患者的两个亚组中,QRS波时限≥120ms组的12ΣQRSWA显著低于QRS波时限<120ms组(P<0.05).结论 CHF患者的心电图QRS波群较正常人易发生肢体导联低电压,且QRS波群振幅低,且CHF患者的QRS波群时限与QRS波群振幅及患者心功能情况密切相关.
作者：陈思敏；周苏晋；翟南江 刊期： 2018年第21期
目的 观察分析右美托咪定在高血压脑出血术后的临床应用价值.方法 选择我院重症监护室(ICU)2016年3月～2018年3月收入的高血压脑出血术后患者50例,随机分为试验组和对照组各25例,试验组给予右美托咪定治疗,对照组咪达唑仑给予治疗,观察并比较两组患者的治疗效果.结果 两组患者HR及MAP均在镇静后呈逐渐下降趋势,在T2、T3、T4时刻,试验组HR及MAP数值均显著低于对照组(P<0.05);治疗后,试验组疼痛评分显著低于对照组(P<0.05);试验组与对照组镇静时间比较,无显著性差异(P>0.05);试验组出现谵妄3例(12.00℅),对照组为9例(36.00℅),试验组谵妄发生率显著低于对照组(P<0.05);试验组出现不良反应1例(4.00℅),对照组为7例(28.00℅),试验组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 对NICH术后患者采用右美托咪定治疗,具有显著的降血压、降心率效果,且镇痛效果良好,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：李航 刊期： 2018年第21期
目的 观察多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床效果及对患者血清白细胞介素-17(IL-17)和转化生长因子-β(TGF-β)水平的影响.方法 选取2017年4月～12月我院收治NAFLD患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例.对照组行多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组行多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗.比较两组疗效、治疗前后胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、IL-17及TGF-β水平.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后两组HOMA-IR、TG、TC、ALT、AST、IL-17及TGF-β水平均较治疗前下降(P<0.05),且观察组较对照组下降幅度大(P<0.05).结论 多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗NALFD临床效果良好,可有效降低患者IL-17、TGF-β水平,改善患者IR、血脂水平及肝功能.
作者：史文龙 刊期： 2018年第21期
目的 探讨治疗血管性痴呆采用多奈哌齐联合奥拉西坦的治疗效果.方法 选取我院心血管科2017年1月～2018年1月收治的血管性痴呆患者100例,根据患者入院时间分为分为试验组和对照组各50例,两组患者在入院后均实施常规治疗,在此基础之上对照组患者给予多奈哌齐片治疗,试验组患者给予多奈哌齐片联合奥拉西坦治疗,两组患者均治疗4周.4周后通过简易智能状态量表和生活能力量表对两组治疗效果、药物不良反应以及安全性进行评价.结果 治疗前,两组MMSE和ADL评分比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组MMSE和ADL评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者治疗总有效率96℅高于对照组总有效率80℅,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者不良反应发生率为4℅,对照组患者不良反应发生率为2℅,组间比较,无显著性差异(P>0.05).结论 采用奈哌齐片联合奥拉西坦注射液治疗血管性痴呆,临床效果显著,该种联合治疗方式不仅安全性相对较高,不良反应发生情况也相对较少.
作者：黄天赐 刊期： 2018年第21期
目的 探讨复发难治性多发性骨髓瘤(MM)患者以乌苯美司联合沙利度胺治疗的临床效果.方法 选取2014年3月～2017年10月我院复发难治性MM患者63例,依照随机数字表法分观察组32例和对照组31例.对照组以沙利度胺治疗,观察组以乌苯美司联合沙利度胺治疗.比较两组疗效、治疗前后血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(I-gA)、血红蛋白、 骨髓瘤细胞水平及不良反应.结果 对比两组总有效率,观察组有效率为93.75℅高于对照组的70.97℅(P<0.05);治疗后观察组血清IgG、IgA、骨髓瘤细胞水平均低于对照组(P<0.05),血红蛋白水平高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率40.63℅(13/32)与对照组38.71℅(12/31)对比无显著差异(P>0.05).结论 复发难治性MM患者以乌苯美司、沙利度胺联合治疗能显著提高治疗效果,可进一步降低血清IgG、IgA、骨髓瘤细胞水平,提高血红蛋白水平,且不增加不良反应.
作者：黄鹏程 刊期： 2018年第21期
目的 探讨阿昔洛韦滴眼液联合妥布霉素地塞米松滴眼液治疗单疱病毒性角膜炎的临床效果.方法 选取2016年2月～2017年5月收治的单疱病毒性角膜炎患者78例,按随机数字表法分为研究组和对照组各39例.对照组采取阿昔洛韦滴眼液,研究组采取阿昔洛韦滴眼液+妥布霉素地塞米松滴眼液,均治疗1个月.观察两组临床疗效、治疗前及疗程结束后临床症状(疼痛、异物感、流泪、畏光)积分、不良反应发生率及6个月后复发率.结果 研究组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者疼痛、异物感、流泪、畏光分值比较,无明显差异(P>0.05),治疗1个月后两组患者疼痛、异物感、流泪、畏光分值较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率与对照组比较,无明显差异(P>0.05),研究组复发率低于对照组(P<0.05).结论 采取阿昔洛韦滴眼液联合妥布霉素地塞米松滴眼液治疗单疱病毒性角膜炎可有效缓解临床症状,提高治疗效果,不良反应发生率低,安全性高,且可降低复发率,对改善预后效果具有积极意义.
作者：杨彪 刊期： 2018年第21期
目的 探究苯溴马隆、碳酸氢钠联合泼尼松龙治疗痛风性关节炎的疗效.方法 收集2017年5月～2018年5月我院内分泌科痛风性关节炎患者72例,根据随机对照表分为对照组和试验组各36例,对照组予以苯溴马隆联合碳酸氢钠,试验组在对照组的基础上予以泼尼松龙局部注射治疗,均治疗1个月.对比分析两组临床疗效、血清白细胞介素6(IL-6)、血清肿瘤坏死因子(TNF)、血沉(ESR)、血尿酸(UA)及不良反应发生情况.结果 与治疗前相比,治疗后血清IL-6、TNF、ESR、UA水平降低(P<0.05);治疗后,试验组总有效率为88.89℅,对照组总有效率为58.33℅,与对照组相比,试验组临床总有效率较高,血清IL-6、TNF、ESR、UA水平较低(P<0.05),两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论 苯溴马隆、碳酸氢钠联合泼尼松龙治疗痛风性关节炎的临床疗效显著,安全有效.
作者：李旭昶 刊期： 2018年第21期
目的 对比耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠和鼓室注射地塞米松在治疗突发性聋中的优劣差异.方法 选择2016年1月～2018年3月收治入院的116例单侧突发性耳聋患者,采用随机数字表法分为A组与B组,A组给予耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,B组给予鼓室注射地塞米松磷酸钠治疗.比较两组疗效及并发症发生情况.结果 治疗后,两组听阈值均较治疗前明显提高,且A组较B组改善效果更加明显,差异具有统计学意义(P<0.05),两组总有效率差异无统计学意义(81.03℅和77.59℅,P>0.05);两组耳鸣致残量表(THI)、眩晕障碍量表(DHI)评分均减小(P<0.05),但两组间THI、DHI评分减小程度差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 两种治疗方式均能有效改善患者听阈值、耳鸣及眩晕症状,但耳后骨膜下甲泼尼龙琥珀酸钠注射较鼓室内注射地塞米松改善听阈值效果更加明显,更易于被推广.
作者：钟康华 刊期： 2018年第21期
目的 分析尼莫地平联合盐酸法舒地尔治疗脑外伤致蛛网膜下腔出血的效果.方法 应用数字双盲法,将2015年5月～2017年5月接收且单独应用盐酸法舒地尔治疗的43例脑外伤性蛛网膜下腔出血(SAH)患者设为A组,另选取同期接收并实施尼莫地平、盐酸法舒地尔治疗的43例SAH患者设为B组,观察比较两组的临床效果.结果 (1)治疗后,B组的AngⅡ水平、GCS评分均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组脑脊液压力回归正常时间、头痛缓解时间均显著长于B组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)A组总有效率(76.74℅)低于B组(93.02℅),差异有统计学意义(P<0.05);A组并发症总发生率(30.23℅)高于B组(11.63℅),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑外伤性SAH实施尼莫地平联合盐酸法舒地尔治疗,不但可以改善症状,且能降低并发症,获得较高的治疗效果.
作者：郑东焕；任会菊；聂志勇 刊期： 2018年第21期
目的 研究分析保妇康栓联合酮康唑在临床中治疗阴道炎合并糖尿病的效果.方法 选择2016年7月～2017年10月在我院接受治疗的阴道炎合并糖尿病患者76例,遵照随机数字表法分为对照组和观察组各38例.对照组给予酮康唑治疗,观察组给予酮康唑联合保妇康栓治疗,比较两组患者治疗前后阴道炎症症状、健康状况以及治疗后生活质量各维度情况、不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者阴道炎症症状以及健康状况比较无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组阴道炎症症状以及健康状况均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组生活质量各维度情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率(7.9℅)同对照组(10.5℅)比较无显著性差异(P>0.05).结论 阴道炎合并糖尿病患者行保妇康栓联合酮康唑进行治疗,可有效改善健康状况以及阴道炎症状,提升生活质量,且具有较高的安全性,临床价值可观.
作者：彭丽 刊期： 2018年第21期
目的 探讨热毒宁注射液联用孟鲁司特钠在儿童过敏性紫癜治疗中的临床效果.方法 选取我院2014年8月～2016年12月收治的60例过敏性紫癜患儿进行分组研究,根据入院单双日顺序将患儿分为观察组和对照组各30例.两组均给予常规治疗,观察组在此基础上用热毒宁注射液联合孟鲁司特钠,比较两组的治疗效果、不良应发生率;记录并比较两组患儿皮肤紫癜、腹痛、关节症状及肾脏功能损害症状的缓解时间.结果 观察组治疗总有效率为90.00℅(27/30),高于对照组的73.33℅(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿皮肤紫癜、腹痛、关节症状及肾脏功能损害等症状体征的缓解时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿均未出现严重不良反应.结论 热毒宁注射液联合孟鲁司特钠在儿童过敏性紫癜的治疗中具有较好的辅助效果,疗效确切,值得在临床中推广应用.
作者：薄慧；刘娜娜；薛辉；李苗苗 刊期： 2018年第21期
目的 研究利巴韦林气雾剂治疗小儿手足口病的临床疗效及安全性.方法 选取2015年3月～2018年3月治疗的手足口病患儿102例,随机分为对照组和观察组各51例,对照组采取常规药物治疗,研究组在对照组基础上联合采取利巴韦林气雾剂治疗,比较两组外周血三系指标及不良反应发生率.结果 观察组外周血三系指标优于对照组,不良反应低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 利巴韦林气雾剂治疗小儿手足口病的临床疗效显著,安全性较高,值得推广使用.
作者：刘晓艳；田娟 刊期： 2018年第21期
目的 分析缩宫素联合欣母沛在瘢痕子宫剖宫产术中的应用效果.方法 随机从2016年4月～2018年3月收治的瘢痕子宫剖宫产术患者中抽取80例做回顾分析,依据预防产后出血干预措施分为对照组和研究组各40例,对照组接受术中注射缩宫素,研究组接受术中注射缩宫素和欣母沛,比较两组产妇分娩状况.结果 研究组不良反应总发生率略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).产前两组血红蛋白水平无明显差异(P>0.05),产后,研究组血红蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组术中及术后2h、24h出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瘢痕子宫剖宫产术中注射缩宫素的同时,加以欣母沛,可显著降低产后出血量,且安全,预防作用突出.
作者：张旭霞 刊期： 2018年第21期
目的 研究分析甲泼尼龙联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 选取我院于2016年3月～2017年3月期间收治的慢性阻塞性肺疾病患者90例,依据数字随机表法将分为试验组和参照组各45例.参照组患者采用常规的治疗方法,试验组采取甲泼尼龙联合多索茶碱的治疗方法,比较两组患者的临床疗效.结果 试验组的治疗有效率显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的不良反应产生率显著低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的动脉血气恢复情况显著好于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).讨论甲泼尼龙联合多索茶碱治疗老年性慢性阻塞性肺疾病,临床疗效显著,值得推广使用.
作者：黄晓 刊期： 2018年第21期
目的 观察美托洛尔与曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭的临床疗效,探讨本治疗方法对患者心功能、心肌重塑和炎症因子的影响.方法 选取2015年6月～2017年6月间我院收诊的老年冠心病心力衰竭患者120例,根据电脑双盲法分为观察组和对照组各60例.对照组行常规治疗,观察组在对照组的基础上采用美托洛尔和曲美他嗪联合治疗,比较两组患者血压、心率、心功能指标、炎症细胞因子水平,评定患者的心肌重塑.结果 两组患者临床症状均改善明显,且观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05),两组患者的血压、心率、左心室收缩/舒张末期内径、炎症细胞因子水平均显著降低,心功能显著提高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 美托洛尔联合曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭疗效显著,能改善心功能和减缓心肌重塑,且能有效降低炎症因子水平,是一种高效的治疗方法.
作者：王俊报；刘东霞；李效芹 刊期： 2018年第21期
目的 对胃溃疡(GU)联用康复新液与奥美拉唑治疗的临床效果和不良反应情况进行探讨.方法 将2016年1月～2017年1月门诊接治的86例GU患者纳入研究,按随机数字表法分成观察组和对照组各43例;对照组应用奥美拉唑治疗,观察组同时联用康复新液治疗,连续治疗4周后,对比分析两组临床疗效,随访6个月了解复发情况.结果观察组治疗总有效率为95.3℅,对照组为81.4℅,差异有统计意义(P<0.05);观察组幽门螺杆菌(Hp)阴性率为85.7℅,显著高于对照组的61.8℅(P<0.05);两组均未出现明显不良反应;随访6个月,观察组复发率为0,对照组为6.5℅(P<0.05).结论 在GU治疗中联用康复新液和奥美拉唑,可有效提升临床效果,Hp清除率高,且不良反应少,复发率低.
作者：叶向荣 刊期： 2018年第21期
目的 通过分析人类精子库供精志愿者血液检测结果,探讨供精志愿者血液检查不合格的原因,为精子库进一步制定合理的招募策略提供参考.方法 按照《人类精子库管理办法》标准,对江西省人类精子库3160例供精志愿者根据学生与否分为学生组及社会人士组,根据婚姻情况不同分为已婚组、未婚组及同居组,根据年龄段不同分为≤25岁组、26～30岁组、31～35岁组、36～40岁组及41～45岁组.分别对其进行血常规、乙肝、丙肝、梅毒、HIV,TORCH及染色体的检测并分析.结果 3160例供精志愿者中血液检测不合格人数为463人,不合格率为14.6℅.其中学生组不合格率为9.3℅,社会人士组不合格率为17.2℅,差异具有统计学意义(P<0.05).已婚组不合格率为8.6℅,未婚组不合格率为16.7℅,同居组不合格率为72.7℅,三组间不合格率比较具有统计学差异(P<0.05).而不同年龄段各组间比较不合格率无统计学差异(P>0.05).结论 正式供精前,对供精志愿者血液进行相关检测及分析是十分必要的,不但可了解志愿者淘汰的原因,还有利于招募策略的合理制定.更为重要的,它也是保障辅助生殖安全性的重要手段之一.
作者：陈伊；陈亮；蒋祥龙；姚恕；杨江琴；曾鹏凯 刊期： 2018年第21期
目的 探讨依达拉奉用于治疗急性有机磷中毒合并呼吸衰竭的临床价值.方法 选取我院2010年6月～2017年6月收治的68例急性有机磷中毒合并呼吸衰竭患者为研究对象,按随机抽签法分为观察组和对照组各34例,对照组患者予以洗胃、解毒、机械通气等常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用依达拉奉,对两组患者的呼吸衰竭治疗效果、血清胆碱酯酶、SOD、MDA、GSH指标、呼吸机使用时间及住院时间进行观察分析.结果 观察组治疗有效率为88.24℅,明显高于对照组的67.65℅(P<0.05);两组患者治疗前血清胆碱酯酶、SOD、MDA、GSH指标无明显差异(P>0.05),观察组治疗后血清胆碱酯酶、SOD、GSH较对照组高,MDA较对照组低(P<0.05);观察组住院时间及呼吸机使用时间较对照组短(P<0.05).结论 依达拉奉用于治疗急性有机磷中毒合并呼吸衰竭的效果理想,可改善患者机体内氧化应激反应,值得推广.
作者：宋骧庆 刊期： 2018年第21期
目的 研究口服避孕药结合来曲唑用于治疗多囊卵巢综合征所致排卵障碍不孕症患者的临床效果.方法 选取2014年8月～2016年6月来我院附属医院就诊多囊卵巢综合征所致排卵障碍不孕症患者80例作为研究对象,按照随机数表法平均分为观察组和对照组各40例.观察组使用达英-35结合来曲唑进行治疗,如果患者卵泡发育持续无优势,加服来曲唑三天,1次/d,2.5mg/次;对照组使用达英-35进行治疗,对比分析两组患者的治疗效果,性激素水平以及排卵效果的改善情况.结果 观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者滤泡期、排卵期、黄体期的性激素水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的宫颈粘液评分为10.2±1.5分、优势卵泡数为1.8±0.9个、子宫内膜厚度为1.2±0.6cm、排卵率为86.3℅、周期妊娠率为22.5℅,对照组患者的宫颈粘液评分为3.7±1.3分、优势卵泡数为0.5±0.1个、子宫内膜厚度为0.4±0.4cm、排卵率为16.2℅、周期妊娠率为5.3℅,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对多囊卵巢综合征所致排卵障碍不孕症患者采用口服避孕药结合来曲唑进行治疗能够取得更好的治疗效果,患者的性激素水平与排卵效果改善明显,治疗有效率显著提升,是一种较为理想的多囊卵巢综合征所致排卵障碍不孕症治疗方式,值得临床推广应用.
作者：李永乐 刊期： 2018年第21期
目的 对比研究单双侧穿刺入路PVP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(OVCF)疗效及安全性.方法 选取我院2015年2月～2016年9月收治的54例OVCF患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和研究组各27例.对照组接受双侧PVP治疗,研究组则给予单侧PVP治疗.比较两组术中情况、不同时间点临床指标及预后情况.结果 研究组骨水泥注射量、X线照射时间、透视次数、手术时间均明显低于对照组(P<0.05);与术前相比,两组术后Cobb角、ODI评分、SF-36评分均有显著变化(P<0.05),但组间比较无显著性差异(P>0.05);两组骨水泥渗漏率比较无显著性差异(P>0.05),研究组再骨折发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 相比双侧穿刺路径,单侧穿刺入路PVP治疗OVCF可在相同手术效果下缩短手术时间,减轻术后疼痛,同时还可提高患者生活质量,值得临床推广.
作者：李智；颜志坚 刊期： 2018年第21期
目的 探讨艾迪注射液联合XELOX化疗方案在原发性肝癌患者中应用效果.方法 选取2015年1月～2017年10月我院收治的原发性肝癌患者69例,按照随机数字表法分对照组34例和观察组35例,对照组采用XELOX化疗方案治疗,观察组采用XELOX化疗方案+艾迪注射液治疗,比较两组治疗效果及治疗前后血清癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)水平变化情况,并统计两组毒副反应发生情况.结果 观察组疾病控制率为62.86℅(22/35),对照组为52.94℅(18/34),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血清CEA及AFP水平低于对照组(P<0.05);观察组毒副反应发生率为5.71℅,低于对照组的26.47℅(P<0.05).结论 艾迪注射液与XELOX化疗方案联合可改善原发性肝癌患者血清CEA、AFP水平,疗效确切,且安全性高.
作者：张琪 刊期： 2018年第21期
目的 探讨微创股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 随机选取2013年3月～2017年3月本院收治的50例股骨粗隆间骨折患者,按照摸球法分为研究组和对照组各25例,对照组采用动力髋螺钉治疗,研究组采用微创PFNA内固定.术后随访12个月,比较两组治疗效果及安全性.结果 研究组手术时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,切口长度短于对照组,术中出血量、并发症少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访12个月,研究组髋关节功能优良率为96.00℅,明显高于对照组的68.00℅,差异有统计学意义(P<0.05).结论 股骨粗隆间骨折采用微创PFNA内固定治疗,具有创伤小、术后恢复快、并发症少等特点,且能改善髋关节功能,值得推广应用.
作者：陈祥 刊期： 2018年第21期
目的 探究金纳多注射液联合重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓对急性脑梗死(ACI)患者神经功能缺损程度(NIHSS评分)及生活质量(SF-36评分)的影响.方法 选取2015年4月～2017年12月我院ACI患者81例,按随机数字表法分为试验组41例和对照组40例.对照组给予rt-PA静脉溶栓,试验组在对照组的基础上给予金纳多注射液静脉滴注,治疗2周.观察两组临床疗效,对比治疗前后NIHSS评分、脑梗死面积、SF-36评分.结果 试验组治疗总有效率95.12℅,高于对照组(75.00℅),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组梗死面积小于对照组,NIHSS评分低于对照组,而SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 金纳多注射液联合rt-PA静脉溶栓用于ACI患者,可降低NIHSS评分,提高治疗效果及生活质量.
作者：程振 刊期： 2018年第21期
目的 探讨经皮内窥镜下腰椎间盘髓核摘除术(PELD)治疗老年单节段腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄的临床应用效果.方法 选取我院于2016年1月～2017年12月收治的100例老年单节段腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄患者,按照随机数字法分为研究组和对照组各50例,对照组予以后路显微内窥镜下腰椎间盘髓核摘除术(MED)治疗,研究组予以PELD治疗.比较两组患者透视次数、术中出血量、手术时间、术后卧床时间、术后住院时间以及术前和术后半年Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟VAS评分、日本骨科学会(JOA)腰腿痛评价量表评分情况.结果 研究组透视次数显著高于对照组,手术时间显著长于对照组,术中出血量显著少于对照组,术后卧床时间、术后住院时间显著短于对照组(P<0.05);术前,两组患者ODI评分、VAS评分、JOA各维度评分比较无显著性差异(P>0.05),术后半年,两组患者ODI评分和VAS评分较术前显著降低(P<0.05),JOA各维度评分较术前显著升高(P<0.05).但组间比较无显著性差异(P>0.05).结论 PELD治疗老年单节段腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄与MED治疗疗效相当,但PELD对患者损伤较小,患者术后恢复快.
作者：刘志昂；张陆；刘军；姜岩；高军胜；高松明；张冲；刘杰 刊期： 2018年第21期
目的 研究与探讨显微镜下精索静脉曲张结扎术对精子DNA碎片化临床相关性.方法 选取我院2015年10月～2017年3月期间收治的40例符合原发性精索静脉曲张的诊断标准患者作为研究对象,依据随机数字表方法分为A、B二组,每组各20例;A组行显微镜下精索静脉曲张结扎术,B组应用传统精索静脉高位结扎术;对比两组研究对象的治疗结果,并评估患者精子DNA碎片化变化情况.结果 A组的手术时间为79.87±21.11min,明显高于B组的39.14±13.86min,A组的并发症发生率、住院时间及复发情况均明显的优于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05);A组在术后3个月、6个月及12个月的精子DNA碎片率均明显低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 显微镜下精索静脉曲张结扎术较传统精索静脉高位结扎术能够明显改善患者临床症状,改善精子DNA碎片化,值得临床的广泛应用.
作者：罗彦斌；秦德广；梁英强；朱上泉 刊期： 2018年第21期
目的 分析对剖宫产产妇应用早期全面干预后,对其消化道功能恢复以及预后情况的影响.方法 选取2016年12月～2017年11月在我院行剖宫产分娩的150例产妇,按照护理方式不同,分为对照组和观察组各75例.对照组行常规护理干预,观察组行早期全面干预,对两组患者肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、腹胀消失时间、疼痛评分、泌乳以及并发症发生情况进行比较.结果 干预前,两组患者疼痛情况比较,无显著差异(P>0.05);干预后,观察组疼痛评分显著低于对照组,肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、腹胀消失时间显著短于对照组,泌乳情况显著优于对照组,并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床中针对行剖宫产分娩的产妇,对其实施早期全面干预后,能够有效促进其消化道功能恢复,缓解疼痛感,尽快泌乳,而且降低了并发症的发生几率,具有可观的价值.
作者：张小荣 刊期： 2018年第21期
目的 探讨子宫肌瘤患者围手术期应用综合护理干预的临床价值.方法 选取2016年1月～2017年12月我院收治的100例子宫肌瘤患者,根据入院就诊顺序分为研究组和对照组50例.研究组应用综合护理干预,对照组应用传统护理干预.对比两组术后手术指标、生活质量及护理满意程度.结果 研究组术后手术指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫肌瘤患者围手术期应用综合护理干预,可缩短住院时间,改善患者生活质量,提高患者护理满意程度.
作者：黄静 刊期： 2018年第21期
目的 分析对手外伤患者在其围手术期间应用心理护理的效果.方法 选取2016年5月～2017年8月在我院就诊的60例手外伤患者,根据护理方式不同分为对照组和观察组各30例.对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上加强心理干预,对两组患者护理干预前后焦虑评分、抑郁评分、疼痛评分以及治疗依从性进行评价与比较.结果 干预前,两组患者焦虑评分、抑郁评分以及疼痛评分情况比较,无显著差异(P>0.05);干预后,观察组焦虑评分、抑郁评分以及疼痛评分情况均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗依从性显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对手外伤患者,在其围手术期实施心理护理,能够改善其焦虑及抑郁情绪,缓解疼痛感,提高治疗依从性,促进康复.
作者：艾靓 刊期： 2018年第21期
目的 探讨全腹腔镜联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术(ALPPS)的护理经验.方法 选取2015年7月～2016年7月期间我院收治的52例肝细胞癌患者,按护理方案的不同平分为观察组和对照组各26例.观察组在常规护理基础上实施综合护理干预措施,对照组实施临床传统护理方案,并将两组相关手术指标、术后并发症发生率及护理满意率进行对比.结果 观察组术后并发症发生率为3.85℅,明显低于对照组的15.38℅(P<0.05);在术中出血量、术后离床活动时间、肛门排气时间、总病程等相关手术指标上,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组及对照组护理满意率分别为96.15℅、76.92℅,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于行ALPPS术肝细胞癌患者应加强手术期间综合护理干预,有利于减少术中出血量,降低术后并发症发生率,促进术后肛门排气,帮助患者术后及早下床活动,促进术后康复及良好护患关系,具备临床意义与实施价值.
作者：李万霞；李秀香；刘雪霜；宾艳良；李丽莎 刊期： 2018年第21期
目的 探讨分析积极心理护理对改善银屑病患者心理状况及行为的效果.方法 选取2015年1月～2016年12月我院收治的银屑病患者80例,随机分为对照组和试验组各40例.对照组在护理过程中仅进行常规护理,试验组在对照组基础上加用积极心理护理.使用心理健康自评表、社交回避和苦恼量表对两组患者治疗、前后的心理状况及行为状态进行评价.结果 治疗后,试验组患者心理健康自评得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组患者社交回避和苦恼因子评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 积极心理护理对改善银屑病患者心理状况及行为具有显著的效果,有利于扩大患者的社交行为,能极大的提高患者的心理健康水平,值得推广.
作者：戴小妹 刊期： 2018年第21期
目的 探讨自我管理教育在中青年高血压病人中的应用价值.方法 选取2014年2月～2016年8月间在社康中心治疗的51例中青年高血压患者按照随机数字法平均分为对照组和观察组,对照组25例予以常规管理,观察组26例在常规管理基础上予以自我管理教育.比较两组患者干预1年时慢性病自我管理研究测量表评分、健康促进生活方式量表评分、血压水平、心脑血管事件及再住院发生情况.结果 观察组自我管理疾病能力得分均显著高于对照组(P<0.05);观察组健康行为得分均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者舒张压及收缩压水平均低于对照组(P<0.05);观察组心脑血管事件及再住院发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 自我管理教育在中青年高血压病人中的应用可显著有效控制血压水平,形成良好的健康行为习惯,提高患者自我管理疾病能力,降低心脑血管事件发生率.
作者：肖高燕 刊期： 2018年第21期
目的 探讨营养护理应用于终末期肾病血液透析患者中对其生活质量的影响效果.方法 选择2015年10月～2017年5月收治的100例终末期肾病血液透析患者,随机分为对照组和研究组,对照组予以常规护理,研究组予以常规护理加营养护理.结果 两组护理前BMI、WHOQOL-100量表评分、MIS量表评分等指标对比,无明显差异(P均>0.05).护理后研究组BMI、WHOQOL-100量表评分均较之前有所提高,MIS量表评分则较之前有所下降(P均<0.05);对照组护理前后上述指标评价结果无显著改变(P>0.05).结论 应用营养护理有利于改善终末期肾病血液透析患者机体营养状态,对保障其生活质量具有积极意义.
作者：闫静；陈文璇；胡建广；吴伟；车杏仪；钟小仕；刘岩 刊期： 2018年第21期
目的 探讨辅助生殖技术多胎妊娠选择性减胎术后的妊娠结局及护理价值.方法 回顾性分析2012年1月～2017年10月在本院生殖中心行辅助生殖技术助孕的多胎患者59例,于孕8～10周经阴道B超引导下行负压胚芽抽吸减胎术,对所有患者的妊娠结局进行分析,并对护理方法进行总结.结果 59例孕妇,其中2例孕妇出现减胎术后感染行清宫术;1例孕妇胚胎停育,早期流产率为5.08℅.余56例减胎术后情况良好,其中1例孕妇胎膜早破流产,晚期流产率为1.78℅,3例早产分娩,早产率为5.36℅;52例足月分娩,足月分娩为92.86℅.结论 多胎妊娠行选择性减胎术手术成功率高,可改善妊娠结局,保障母儿安全.
作者：熊玉凤 刊期： 2018年第21期
目的 探讨综合干预对良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者心理状态及生活质量的影响.方法 收集我院2015年9月～2016年9月收治的60例BPPV患者,随机分为观察组和对照组各30例,两组患者均给予耳石手法复位,对照组在耳石手法复位的基础上给予常规护理干预,观察组给予综合护理干预,干预3月后评估患者的临床疗效并计算总有效率,采用心理状态评估量表(MSSNS)和眩晕障碍量表(DHI)对两组患者进行评分.结果 随访3月后,观察组的治疗总有效率为96.7℅,明显高于对照组的76.7℅(P<0.05);两组患者治疗后MSSNS评分和DHI评分明显低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后MSSNS评分和DHI评分明显低于同期对照组(P<0.05).结论 综合干预可以帮助患者缓解焦虑的不良情绪,辅助物理耳石复位手法,以提升其成功率,改善患者生命质量.
作者：李晓莉 刊期： 2018年第21期
目的 观察腹腔镜胆囊切除术患者应用早期护理干预的临床效果及对其术后疼痛、胃肠功能恢复的影响.方法 选取2017年1月～12月我院收治的200例胆囊疾病患者,均行腹腔镜胆囊切除术,根据入院就诊顺序分为研究组和对照组各100例.研究组应用早期护理干预,对照组应用传统护理干预.评价对比两组疼痛指数、胃肠功能恢复情况、胃肠不良反应情况.结果 研究组疼痛指数显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组胃肠功能恢复情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组胃肠不良反应情况显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术患者应用早期护理干预,可减轻术后疼痛,缩短胃肠功能复常时间,提高生活质量.
作者：何珍娇 刊期： 2018年第21期
目的 研究严重多发伤急救中应用分组定位救护模式的效果.方法 随机选取前来我院就诊的严重多发伤患者100例为实验样本,按照不同入院时间将其分成两组,其中2013年1月～12月期间收治的50例患者接受传统常规急救方式抢救,设为对照组;另选2015年1月～12月期间收治的50例患者接受分组定位救护模式抢救,设为试验组.比较两组患者完成急救操作时间、抢救成功率、护理质量满意程度等指标.结果 试验组患者完成急救操作时间明显短于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;试验组患者抢救成功率和临床护理质量各指标满意度明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 严重多发伤急救患者接受分组定位救护模式抢救,能够在第一时间对患者实施抢救操作,缩短抢救时间,提高临床抢救成功率,保证患者生命安全,达到患者满意度,减少医疗纠纷事件的发生.
作者：翁泽华 刊期： 2018年第21期
目的 研究微信延续性护理对心肌梗死溶栓治疗后患者自我效能、 心理弹性及生活质量的影响.方法 选取2016年12月～2017年12月本院心肌梗死溶栓治疗后患者78例,依据随机数字表法分为对照组和观察组各39例.对照组行常规延续性护理,观察组行微信延续性护理.比较两组自我效能、心理弹性及生活质量的差异.结果 观察组日常生活、健康行为、服药及遵医行为自我效能评分均高于对照组(P<0.05);观察组心理弹性中坚韧性、力量、乐观性及总评分均高于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分中生理功能、心理状态、社会关系及治疗效果得分均高于对照组(P<0.05).结论 为心肌梗死溶栓治疗后患者开展微信延续性护理,有利于提升自我效能、增强其心理弹性,全面提升生活质量,临床应用价值值得肯定.
作者：叶素媛；黄碧珍；钟凌；罗特花 刊期： 2018年第21期
目的 分析在小儿疝气腹腔镜围手术期中的应用综合护理干预对护理质量指标的影响.方法 筛选2015年8月～2017年2月普外科采用腹腔镜手术治疗的小儿疝气患者56例,随机分为对照组和观察组各28例.对照组常规护理,观察组采用综合护理干预.对比护理满意度与不良事件发生情况.结果 观察组生活照料、症状控制、环境管理、护理态度、患儿安抚满意度评分分别为9.4±0.5分、8.3±1.5分、9.2±0.5分、8.8±1.2分、8.8±1.0分,高于对照组的8.1±1.1分、7.2±1.3分、7.4±1.3分、6.5±1.5分、7.0±1.3分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿不良事件发生率21.4℅,低于对照组的64、3℅,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预可提升护理质量,有利于提高患儿依从性,促进术后康复,值得临床推广.
作者：薛晓红 刊期： 2018年第21期
目的 研究健康教育在高血压患者护理中应用的效果.方法 选取2015年10月～2018年4月在我院治疗的104例高血压患者.按照护理方式分为对照组和观察组各52例.对照组行常规护理,观察组在对照组护理内容基础上加强健康教育.对两组患者护理前后血压指标水平变化、用药依从性情况以及对高血压知识的掌握情况进行评价与比较.结果 干预前,两组患者收缩压及舒张压指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组血压指标水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组用药依从性显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组高血压知识掌握情况显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规护理中加强健康教育,能够帮助高血压患者有效控制血压水平,提高用药依从性,增加对高血压知识的掌握.
作者：熊锦萍 刊期： 2018年第21期
目的 探讨给予慢性心力衰竭患者护理干预对其生活质量及心功能的影响.方法 选取2013年6月～2015年10月在我院就诊的慢性心力衰竭患者70例,将其随机分为观察组和对照组各35例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予护理干预,对比分析两组患者的心功能(LVEDD、LVESD、LVEF)情况及生活质量评分.结果 干预后,对照组的LVEDD、LVESD明显高于观察组,LVEF明显低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05),护理干预1、3个月后,对照组的生活质量评分明显高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预慢性心力衰竭患者的临床疗效比常规护理好,可缓解患者的不良情绪,提高患者的治疗依从性,改善患者的生活质量及心功能.
作者：侯静 刊期： 2018年第21期
目的 探讨全程护理干预对小儿哮喘雾化治疗效果的影响.方法 选择2014年5月～2016年5月我院所收治的75例小儿哮喘患儿,随机分为对照组37例和观察组38例.所有患儿接受雾化治疗,对照组给予一般护理,观察组实施全程护理干预.比较两组患儿雾化治疗依从性、家长护理满意评分、患儿住院时间及护理前后患儿日间症状、夜间症状、PEF和FEV1的变化.结果 观察组患儿雾化治疗依从性显著比对照组高(P<0.05);观察组家长护理满意评分明显高于对照组,患儿住院时间显著比对照组短(P<0.05).干预前两组日间症状、夜间症状、PEF和FEV1相似,差异不显著(P>0.05);干预后观察组日间症状、夜间症状、PEF和FEV1较对照组改善更显著(P<0.05).结论 全程护理干预对小儿哮喘雾化治疗效果确切,可有效提高患儿依从性和家长满意度,改善患儿临床症状和肺功能,缩短住院时间,值得推广.
作者：吴运崧；陈红霞；叶仲欢 刊期： 2018年第21期
目的 观察独活寄生汤治疗LDH经皮椎间孔镜术后感觉异常的疗效,为临床LDH经皮椎间孔镜术后患者感觉异常的治疗提供新的治疗方案.方法 将76例LDH患者随机分为对照组和观察组38例.两组均在局麻下行经皮椎间孔镜术,对照组术后予以常规处理,观察组术后在常规处理基础上口服独活寄生汤治疗,比较两组临床疗效和VAS评分.结果 对照组总有效率为81.6℅,观察组总有效率为92.0℅,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 独活寄生汤对经皮椎间孔镜治疗LDH术后感觉异常疗效显著,获得良好近期疗效.
作者：胡梁深；刘新权；范少勇；周明；熊杰 刊期： 2018年第21期
目的 探讨参松养心胶囊联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗老年冠心病心律失常的疗效.方法 选取我院2014年1月～2018年1月收治的老年冠心病心律失常患者中60例,随机分为对照组和观察组各30例.对照组使用参松养心胶囊治疗,观察组使用参松养心胶囊联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,经过治疗后,比较分析两组患者的治疗疗效以及不良反应发生率.结果 观察组治疗疗效高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 参松养心胶囊联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗老年冠心病心律失常的治疗效果较好,有很高的临床应用价值.
作者：张升云 刊期： 2018年第21期
目的 探讨补阳还五汤治疗中风恢复期患者的临床效果.方法 选取2016年8月～2017年8月我院收治的60例中风恢复期患者.依照入院就诊登记顺序分为研究组和对照组各30例.研究组采用补阳还五汤治疗,对照组采用传统西药保守治疗.对比两组治疗有效性、中风中医症状积分及日常生活活动能力改善情况.结果 研究组治疗有效性显著高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组中风中医症状积分显著低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组日常生活活动能力显著高于对照组(P<0.05).结论 中风恢复期患者采用补阳还五汤治疗,可显著提高疗效,缓解中风恢复期症状,改善患者日常生活活动能力.
作者：傅爱雯 刊期： 2018年第21期
目的 研究早期先兆流产合并绒毛膜下血肿的中医证型分布,为降低发病率及中医辨证论治提供借鉴和参考.方法 选择2017年3月～11月在我院确诊的早期先兆流产合并绒毛膜下血肿并住院治疗患者100例,以四诊信息调查表进行病例采集及问卷调查,统计并分析中医症型分布情况.结果 临床症状出现频率高的3位依次为阴道出血、腰膝酸软、大便秘结,通过临床症候聚类分析后,可见到5个典型的中医症候及分布情况:肾虚证、脾肾两虚证、血热证、肾虚血瘀证、气血虚弱证.结论 肾虚血瘀为早期先兆流产主要证型.
作者：方芳 刊期： 2018年第21期
目的 探讨颈椎牵引与针灸联合应用于椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法 选取2017年4月～2018年4月我院收治的椎动脉型颈椎病患者,按照随机数表法分为对照组和试验组各45例,对照组采取颈椎牵引治疗,试验组采取颈椎牵引+针灸治疗,两组均持续治疗2个疗程.观察并比较两组治疗效果,评估两组患者治疗前后积分.结果 试验组治愈率和总有效率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组颈性眩晕症状及功能评分为24.67±5.58,显著高于对照组21.31±6.42,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用颈椎牵引与针灸综合治疗椎动脉型颈椎病可有效提高临床疗效,改善患者颈部功能,适合推广.
作者：罗明红 刊期： 2018年第21期
运用超声检查技术,对胎儿进行常规的双顶径、股骨长测量,探讨胎儿股骨远端、胫骨近端骨骺、骨化中心与孕周的相关性.首先研究骨骺与骨化中心的解剖学特征,包括解剖结构与组织学特点;其次研究骨骼组织检查中超声技术的原理与优势;然后研究超声检查在胎儿股骨远端、胫骨近端骨骺以及骨化中心的应用;后分析了股骨远端、胫骨近端骨骺以及骨化中心与孕周之间的相关性.
作者：肖清华；刘建强；江锦雄；曹小祯 刊期： 2018年第21期
