冼展超；曾繁芳；柯晓；闫少迪；杨大浩；邹春霞
目的 探索空心螺钉结合钢板治疗三踝骨折对踝关节功能及预后的影响.方法 选择2015年1月～2016年2月收治的50例三踝骨折患者,按照手术方法不同分为观察组和对照组各25例.观察组患者采用空心螺钉结合钢板治疗,对照组患者采用单纯空心螺钉治疗.比较两组的疗效、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、下床活动时间以及术后并发症发生率,并对两组患者间踝关节AOFAS踝-后足评分进行随访.结果 两组患者治疗优良率比较无显著性差异(P>0.05);观察组患者手术操作时间、术中出血量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组下床活动时间以及愈合时间短于对照组组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月、6个月、12个月随访AOFAS评分明显高对照组,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访时AOFAS评分,差异无统计学意义(P>0.05);观察组为手术并发症发生概率为4.00℅,低于对照组的24.00℅,差异有统计学意义(P<0.05).结论 空心螺钉结合钢板治疗三踝骨折有利于患者踝关节功能恢复,预后效果较好.
作者：严瑾；谷文翰；沈敏；成钊敏 刊期： 2018年第21期
目的 探讨左旋多巴联合综合疗法治疗儿童与青少年屈光不正性弱视的临床效果.方法 对2015年2月～2017年6月本院收治的屈光不正性弱视儿童及青少年患儿80例,根据随机数字法分为对照组和观察组各40例.对照组患儿采用综合疗法;观察组患儿在对照组的基础上联合使用左旋多巴进行治疗,对比两组患儿临床治疗效果、治疗前后P-VEP评分以及视觉敏感度.结果 治疗后,观察组患儿临床治疗的总有效率为90.00℅,远高于对照组的62.50℅,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿在波幅与潜伏期评分视觉敏感度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 左旋多巴联合综合疗法在治疗屈光不正性弱视儿童及青少年中具有良好的临床效果,值得推广.
作者：李珂 刊期： 2018年第21期
目的 探讨肺保护性通气在严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的应用效果.方法 选择我院2015年12月～2017年10月期间诊治的严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者98例,按肺通气治疗方案不同分为分为对照组和研究组各49例.对照组应用常规机械通气治疗;研究组应用肺保护性通气.比较两组患者通气前、通气24h后的动脉血气分析指标及呼吸机相关肺损伤发生率.结果 (1)治疗前,两组患者的血气分析指标比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后,研究组患者的PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)研究组呼吸机相关肺损伤发生率为4.08℅,低于对照组的18.37℅,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺保护性通气在严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征中的应用效果确切,可有效纠正患者动脉血气指标,并降低呼吸机相关肺损伤发生率,安全有效,值得借鉴.
作者：韩医峰 刊期： 2018年第21期
目的 观察白细胞介素6(IL-6)在急危重患者病情及预后的评估价值.方法 对我院2016年10月～2018年3月急诊重症监护室(EICU)和重症监护病房(ICU)的208例患者进行前瞻性单中心临床研究.采用酶联免疫吸附法检测患者IL-6含量,92例IL-6含量升高患者列为升高组,116例水平正常患者列为对照组.比较两组患者的心律失常、心力衰竭、机械通气以及高烧、水肿等发生率;并比较两组患者病死率和住院时间.结果 升高组患者的心律失常、心力衰竭、 机械通气以及高烧、 水肿发生率均显著高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.升高组患者病死率为47.83℅,显著高于对照组17.24℅;升高组患者平均住院时间为14.3±4.3d,显著长于对照组的5.2±2.4天,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清白细胞介素-6含量升高的急危重症患者临床症状更严重、死亡率更高,可通过白细胞介素-6含量预估患者病情和预后.
作者：庞志丽；王尚明；萧素娟 刊期： 2018年第21期
目的 观察美托洛尔与曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭的临床疗效,探讨本治疗方法对患者心功能、心肌重塑和炎症因子的影响.方法 选取2015年6月～2017年6月间我院收诊的老年冠心病心力衰竭患者120例,根据电脑双盲法分为观察组和对照组各60例.对照组行常规治疗,观察组在对照组的基础上采用美托洛尔和曲美他嗪联合治疗,比较两组患者血压、心率、心功能指标、炎症细胞因子水平,评定患者的心肌重塑.结果 两组患者临床症状均改善明显,且观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05),两组患者的血压、心率、左心室收缩/舒张末期内径、炎症细胞因子水平均显著降低,心功能显著提高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 美托洛尔联合曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭疗效显著,能改善心功能和减缓心肌重塑,且能有效降低炎症因子水平,是一种高效的治疗方法.
作者：王俊报；刘东霞；李效芹 刊期： 2018年第21期
目的 探讨康复训练对长期住院精神病患者社会功能的影响.方法 选取2015年1月～2017年6月连续住院2年以上的精神病患者72例,随机分为研究组和常规组各36例,研究组给予常规药物治疗及康复训练,常规组给予常规药物治疗及常规护理,比较两组治疗效果.结果 研究组3、6个月后精神病评定量表(BPRS)得分明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组3、6个月后个人和社会功能量表(PSP)得分明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复训练能有效缓解长期住院精神病患者症状及可改善社会功能,值得临床推广应用.
作者：张淑惠 刊期： 2018年第21期
目的 研究健康教育在高血压患者护理中应用的效果.方法 选取2015年10月～2018年4月在我院治疗的104例高血压患者.按照护理方式分为对照组和观察组各52例.对照组行常规护理,观察组在对照组护理内容基础上加强健康教育.对两组患者护理前后血压指标水平变化、用药依从性情况以及对高血压知识的掌握情况进行评价与比较.结果 干预前,两组患者收缩压及舒张压指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组血压指标水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组用药依从性显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组高血压知识掌握情况显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规护理中加强健康教育,能够帮助高血压患者有效控制血压水平,提高用药依从性,增加对高血压知识的掌握.
作者：熊锦萍 刊期： 2018年第21期
运用超声检查技术,对胎儿进行常规的双顶径、股骨长测量,探讨胎儿股骨远端、胫骨近端骨骺、骨化中心与孕周的相关性.首先研究骨骺与骨化中心的解剖学特征,包括解剖结构与组织学特点;其次研究骨骼组织检查中超声技术的原理与优势;然后研究超声检查在胎儿股骨远端、胫骨近端骨骺以及骨化中心的应用;后分析了股骨远端、胫骨近端骨骺以及骨化中心与孕周之间的相关性.
作者：肖清华；刘建强；江锦雄；曹小祯 刊期： 2018年第21期
目的 探讨综合干预对良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者心理状态及生活质量的影响.方法 收集我院2015年9月～2016年9月收治的60例BPPV患者,随机分为观察组和对照组各30例,两组患者均给予耳石手法复位,对照组在耳石手法复位的基础上给予常规护理干预,观察组给予综合护理干预,干预3月后评估患者的临床疗效并计算总有效率,采用心理状态评估量表(MSSNS)和眩晕障碍量表(DHI)对两组患者进行评分.结果 随访3月后,观察组的治疗总有效率为96.7℅,明显高于对照组的76.7℅(P<0.05);两组患者治疗后MSSNS评分和DHI评分明显低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后MSSNS评分和DHI评分明显低于同期对照组(P<0.05).结论 综合干预可以帮助患者缓解焦虑的不良情绪,辅助物理耳石复位手法,以提升其成功率,改善患者生命质量.
作者：李晓莉 刊期： 2018年第21期
目的 分析尼莫地平联合盐酸法舒地尔治疗脑外伤致蛛网膜下腔出血的效果.方法 应用数字双盲法,将2015年5月～2017年5月接收且单独应用盐酸法舒地尔治疗的43例脑外伤性蛛网膜下腔出血(SAH)患者设为A组,另选取同期接收并实施尼莫地平、盐酸法舒地尔治疗的43例SAH患者设为B组,观察比较两组的临床效果.结果 (1)治疗后,B组的AngⅡ水平、GCS评分均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组脑脊液压力回归正常时间、头痛缓解时间均显著长于B组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)A组总有效率(76.74℅)低于B组(93.02℅),差异有统计学意义(P<0.05);A组并发症总发生率(30.23℅)高于B组(11.63℅),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑外伤性SAH实施尼莫地平联合盐酸法舒地尔治疗,不但可以改善症状,且能降低并发症,获得较高的治疗效果.
作者：郑东焕；任会菊；聂志勇 刊期： 2018年第21期
目的 研究分析保妇康栓联合酮康唑在临床中治疗阴道炎合并糖尿病的效果.方法 选择2016年7月～2017年10月在我院接受治疗的阴道炎合并糖尿病患者76例,遵照随机数字表法分为对照组和观察组各38例.对照组给予酮康唑治疗,观察组给予酮康唑联合保妇康栓治疗,比较两组患者治疗前后阴道炎症症状、健康状况以及治疗后生活质量各维度情况、不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者阴道炎症症状以及健康状况比较无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组阴道炎症症状以及健康状况均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组生活质量各维度情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率(7.9℅)同对照组(10.5℅)比较无显著性差异(P>0.05).结论 阴道炎合并糖尿病患者行保妇康栓联合酮康唑进行治疗,可有效改善健康状况以及阴道炎症状,提升生活质量,且具有较高的安全性,临床价值可观.
作者：彭丽 刊期： 2018年第21期
目的 探讨营养护理应用于终末期肾病血液透析患者中对其生活质量的影响效果.方法 选择2015年10月～2017年5月收治的100例终末期肾病血液透析患者,随机分为对照组和研究组,对照组予以常规护理,研究组予以常规护理加营养护理.结果 两组护理前BMI、WHOQOL-100量表评分、MIS量表评分等指标对比,无明显差异(P均>0.05).护理后研究组BMI、WHOQOL-100量表评分均较之前有所提高,MIS量表评分则较之前有所下降(P均<0.05);对照组护理前后上述指标评价结果无显著改变(P>0.05).结论 应用营养护理有利于改善终末期肾病血液透析患者机体营养状态,对保障其生活质量具有积极意义.
作者：闫静；陈文璇；胡建广；吴伟；车杏仪；钟小仕；刘岩 刊期： 2018年第21期
目的 探讨糖尿病肾病患者的血尿酸、血肌酐和血脂水平以及对患者预后的影响.方法 选取我院2016年1月～2017年6月收治的40例糖尿病肾病患者作为观察组,另选取同期我院健康体检者40例作为对照组,采集所有研究对象空腹静脉血进行血尿酸、血肌酐和血脂水平检测,比较两组各指标水平及对患者预后的影响.结果 观察组患者的血尿酸(458.1±36.7μmol/L)、血肌酐(328.7±52.5mmol/L)、总胆固醇(4.5±0.9mmol/L)、三酰甘油(5.7±0.8mmol/L)以及低密度脂蛋白(3.7±0.5μmol/L)含量均相应的显著高于对照组患者的血尿酸(253.5±29.8μmol/L)、血肌酐(136.9±36.7mmol/L)、总胆固醇(2.8±0.5mmol/L)、三酰甘油(2.4±0.6mmol/L)、低密度脂蛋白(2.4±0.7mmol/L);观察组高密度脂蛋白含量(0.9±0.2mmol/L)明显低于对照组(1.8±0.7mmol/L).以上数据经统计学比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病肾病患者进行血尿酸、血肌酐和血脂水平监测,有助于及早发现和诊断糖尿病肾病,准确判断患者预后,能够为临床诊治提供重要指导,值得广泛推广.
作者：俎景林 刊期： 2018年第21期
目的 分析对剖宫产产妇应用早期全面干预后,对其消化道功能恢复以及预后情况的影响.方法 选取2016年12月～2017年11月在我院行剖宫产分娩的150例产妇,按照护理方式不同,分为对照组和观察组各75例.对照组行常规护理干预,观察组行早期全面干预,对两组患者肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、腹胀消失时间、疼痛评分、泌乳以及并发症发生情况进行比较.结果 干预前,两组患者疼痛情况比较,无显著差异(P>0.05);干预后,观察组疼痛评分显著低于对照组,肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、腹胀消失时间显著短于对照组,泌乳情况显著优于对照组,并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床中针对行剖宫产分娩的产妇,对其实施早期全面干预后,能够有效促进其消化道功能恢复,缓解疼痛感,尽快泌乳,而且降低了并发症的发生几率,具有可观的价值.
作者：张小荣 刊期： 2018年第21期
目的 探讨治疗血管性痴呆采用多奈哌齐联合奥拉西坦的治疗效果.方法 选取我院心血管科2017年1月～2018年1月收治的血管性痴呆患者100例,根据患者入院时间分为分为试验组和对照组各50例,两组患者在入院后均实施常规治疗,在此基础之上对照组患者给予多奈哌齐片治疗,试验组患者给予多奈哌齐片联合奥拉西坦治疗,两组患者均治疗4周.4周后通过简易智能状态量表和生活能力量表对两组治疗效果、药物不良反应以及安全性进行评价.结果 治疗前,两组MMSE和ADL评分比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组MMSE和ADL评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者治疗总有效率96℅高于对照组总有效率80℅,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者不良反应发生率为4℅,对照组患者不良反应发生率为2℅,组间比较,无显著性差异(P>0.05).结论 采用奈哌齐片联合奥拉西坦注射液治疗血管性痴呆,临床效果显著,该种联合治疗方式不仅安全性相对较高,不良反应发生情况也相对较少.
作者：黄天赐 刊期： 2018年第21期
目的 分析对四肢长管骨创伤骨折行钢板螺钉内固定治疗的效果.方法 择取2017年1月～2018年1月我院收治的四肢长管骨创伤骨折患者84例,随机分成对照组和研究组各42例,对照组行带锁髓内针固定治疗,研究组行钢板螺钉内固定治疗,对两组临床效果进行比较.结果 研究组总有效率为92.86℅,对照组为61.90℅,研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05);研究组手术时间比对照组短,骨折愈合时间、住院时间比对照组短(P<0.05);研究组不良反应发生率(2.34℅)低于对照组(P<0.05).结论 对四肢长管骨创伤骨折行钢板螺钉内固定治疗效果良好,可缩短手术时间,促进骨折愈合,进而缩短住院时间,还可以避免不良反应发生,对患者康复有促进作用,临床价值显著,值得推广.
作者：张海飞；李志伟；梁明 刊期： 2018年第21期
目的 探讨艾迪注射液联合XELOX化疗方案在原发性肝癌患者中应用效果.方法 选取2015年1月～2017年10月我院收治的原发性肝癌患者69例,按照随机数字表法分对照组34例和观察组35例,对照组采用XELOX化疗方案治疗,观察组采用XELOX化疗方案+艾迪注射液治疗,比较两组治疗效果及治疗前后血清癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)水平变化情况,并统计两组毒副反应发生情况.结果 观察组疾病控制率为62.86℅(22/35),对照组为52.94℅(18/34),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血清CEA及AFP水平低于对照组(P<0.05);观察组毒副反应发生率为5.71℅,低于对照组的26.47℅(P<0.05).结论 艾迪注射液与XELOX化疗方案联合可改善原发性肝癌患者血清CEA、AFP水平,疗效确切,且安全性高.
作者：张琪 刊期： 2018年第21期
目的 研究口服避孕药结合来曲唑用于治疗多囊卵巢综合征所致排卵障碍不孕症患者的临床效果.方法 选取2014年8月～2016年6月来我院附属医院就诊多囊卵巢综合征所致排卵障碍不孕症患者80例作为研究对象,按照随机数表法平均分为观察组和对照组各40例.观察组使用达英-35结合来曲唑进行治疗,如果患者卵泡发育持续无优势,加服来曲唑三天,1次/d,2.5mg/次;对照组使用达英-35进行治疗,对比分析两组患者的治疗效果,性激素水平以及排卵效果的改善情况.结果 观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者滤泡期、排卵期、黄体期的性激素水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的宫颈粘液评分为10.2±1.5分、优势卵泡数为1.8±0.9个、子宫内膜厚度为1.2±0.6cm、排卵率为86.3℅、周期妊娠率为22.5℅,对照组患者的宫颈粘液评分为3.7±1.3分、优势卵泡数为0.5±0.1个、子宫内膜厚度为0.4±0.4cm、排卵率为16.2℅、周期妊娠率为5.3℅,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对多囊卵巢综合征所致排卵障碍不孕症患者采用口服避孕药结合来曲唑进行治疗能够取得更好的治疗效果,患者的性激素水平与排卵效果改善明显,治疗有效率显著提升,是一种较为理想的多囊卵巢综合征所致排卵障碍不孕症治疗方式,值得临床推广应用.
作者：李永乐 刊期： 2018年第21期
目的 探讨热毒宁注射液联用孟鲁司特钠在儿童过敏性紫癜治疗中的临床效果.方法 选取我院2014年8月～2016年12月收治的60例过敏性紫癜患儿进行分组研究,根据入院单双日顺序将患儿分为观察组和对照组各30例.两组均给予常规治疗,观察组在此基础上用热毒宁注射液联合孟鲁司特钠,比较两组的治疗效果、不良应发生率;记录并比较两组患儿皮肤紫癜、腹痛、关节症状及肾脏功能损害症状的缓解时间.结果 观察组治疗总有效率为90.00℅(27/30),高于对照组的73.33℅(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿皮肤紫癜、腹痛、关节症状及肾脏功能损害等症状体征的缓解时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿均未出现严重不良反应.结论 热毒宁注射液联合孟鲁司特钠在儿童过敏性紫癜的治疗中具有较好的辅助效果,疗效确切,值得在临床中推广应用.
作者：薄慧；刘娜娜；薛辉；李苗苗 刊期： 2018年第21期
目的 探讨腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的临床效果及对胃肠功能的影响.方法 选择我院2014年3月～2015年3月收治的76例结直肠癌患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各38例,对照组行开腹手术治疗,观察组行腹腔镜下根治术治疗.比较两组手术情况、临床疗效及胃肠功能.结果 观察组手术时间高于对照组,但术中出血量、住院时间、并发症发生率均低于对照组,且术中淋巴清扫数量多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后,观察组肠鸣音恢复正常时间、肛门排气时间低于对照组,而胃动素、胃泌素水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组无瘤生存率、复发率和死亡率比较无显著性差异(P>0.05).结论 腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌创伤小,患者胃肠功能受损小,术后恢复快,并发症少,无瘤生存率、复发率和死亡率与开腹手术治疗相当,临床价值显著.
作者：赵五煜 刊期： 2018年第21期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
