学术投稿

喜炎平联合小剂量人免疫球蛋白(lVIG)治疗手足口病疗效评估

孙兴奎

关键词:喜炎平, 小剂量lVIG, 手足口病, 疗效
摘要:研究喜炎平联合小剂量人免疫球蛋白(lVIG)治疗手足口病疗效.此次研究纳入的对象来源于2015年5月~2016年5月我院收治手足口病患儿中随机抽取的83例.将上述83例手足口病患儿随机分为常规组41例和试验组42例.常规组给予常规治疗,试验组在常规组基础上给予喜炎平联合小剂量lVIG治疗.比较(1)手足口病治疗效果;(2)体温恢复时间、易惊、肢体抖动消退时间、疱疹消退时间、心肌酶谱复常时间;(3)用药后副作用发生情况.结果:(1)试验组较之常规组手足口病治疗效果更高,其中,常规组显效、有效、无效分别有10例、21例和10例,总有效率为75.61%;试验组显效、有效、无效分别有30例、10例和2例,总有效率为95.24%,P<0.05;(2)试验组较之常规组体温恢复时间、易惊、肢体抖动消退时间、疱疹消退时间、心肌酶谱复常时间更短,P<0.05;(3)两组副作用发生情况相似,均无严重副作用,其中,常规组有1例恶心和1例呕吐,试验组有1例恶心和1例呕吐,P>0.05.喜炎平联合小剂量lVIG治疗手足口病疗效确切,可有效改善患儿临床症状,促进疱疹消退,恢复正常体温水平和心肌酶谱水平,加速易惊、肢体抖动症状消退,用药安全可靠,值得推广.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床分析

    选取2015年1月~12月我院收治的64例小儿支原体肺炎,分为对照组和研究组各32例.对照组采用红霉素治疗,研究组采用阿奇霉素序贯疗法.对比两组疗效.结果研究组止咳、退热、肺啰音消失所需时间及住院天数均短于对照组,治疗有效率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎,临床疗效确切.

    作者:孟悦 刊期: 2017年第03期

  • 妇产科手术腹部切口全方位护理干预分析

    观察妇产科手术腹部切口采用全方位护理干预的临床价值.选取妇产科予以腹部手术治疗的120例患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各60例,对照组予以常规护理,观察组在常规护理的基础上采用全方位护理干预,对比两组术后恢复和并发症发生情况.观察组伤口甲级愈合率明显高于对照组,肛门排气与住院时间明显短于对照组,差异显著(P<0.05);观察组并发症发生率为13.33%,明显小于对照组的40.00%,差异显著(P<0.05).妇产科手术腹部切口采用全方位护理干预,可有效提高手术治疗效果,减少并发症,有利于患者术后康复,护理效果更加显著,值得推广.

    作者:李珍;刘均慧;陈晓燕 刊期: 2017年第03期

  • 甲状腺小切口手术治疗甲状腺结节的效果及对复发率的影响

    选取2010年3月~2012年10月我院收治的100例甲状腺结节患者.随机分为研究组和对照组各50例.研究组采用甲状腺小切口手术方法治疗,对照组采用常规手术方法治疗,记录并比较术中两组患者的手术期各项指标,主要包括手术时长,手术出血量,住院时间,患处切口长度;记录并分析术后并发症例数,包括甲状腺功能减退、复发,术后出血、声嘶、呛咳及抽搐,术后吞咽困难、切口粘连等症状;术后进行随访,记录两组患者术后复发率.结果研究组患者的各项手术期指标明显优于对照组的各项手术期指标,两组比较有显著性差异(P<0.05),而术后复发率明显降低.研究组患者的术后出现甲状腺功能减退、复发,术后出血、声嘶、呛咳及抽搐,术后吞咽困难、切口粘连等并发症的例数明显少于对照组的术后并发症例数,研究组的并发症发生率(26%),小于对照组的并发症发生率(56%),两组比较有显著性差异(P<0.05).研究组采用小切口手术进行治疗的复发率(8%)低于对照组采用常规手术进行治疗的复发率(26%),两组比较有显著性差异(P<0.05).采用甲状腺小切口手术治疗甲状腺结节的效果显著,且复发率低,不影响患者美容效果,值得推广.

    作者:李宠 刊期: 2017年第03期

  • 支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的疗效研究

    将88例支气管扩张伴感染患者随机分为对照组和观察组各44例.对照组44例采取常规综合治疗,观察组44例在常规综合治疗的基础上实施支气管肺泡灌洗治疗,对比两组的临床治疗效果.结果观察组的治愈率为56.82%,高于对照组的40.91%(P<0.05);观察组治疗总有效率为100.00%,与对照组的97.73%比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的PaO2及PaO2/FiO2较对照组明显提高(P<0.05);观察组的痊愈时间、住院时间均较对照组明显缩短(P<0.05),院后6个月内再就诊次数显著低于对照组(P<0.05).支气管肺泡灌洗辅助治疗支气管扩张伴感染能够促进病情康复、改善肺部氧合功能并提高临床疗效,值得临床推广.

    作者:李倩 刊期: 2017年第03期

  • 护理个性化心理护理在老年肿瘤中的应用

    选择收治的60例老年肿瘤患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,对照组接受常规护理措施,观察组在常规护理基础上给与个性化心理护理,观察两组焦虑与抑郁状况、护理满意度等指标.观察组出院时SAS评分(43.5±1.5)分及SDS评分(45.2±1.2)分均明显低于对照组,而护理满意度评分(95.2±1.2)分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).个性化心理护理能显著改善老年肿瘤患者的心理状态,降低抑郁和焦虑程度,提高护理满意度,值得推广使用.

    作者:张珩 刊期: 2017年第03期

  • 子宫内膜异位症术后应用诺雷德治疗的护理观察

    选择2014年6月~2016年6月我院收治的,将经临床确诊的子宫内膜异位症患者82例患者纳入研究,随机分为对照组和观察组各41例.对照组治疗期间实施常规妇科护理服务;观察组治疗期间实施全面护理模式下的护理服务.观察组患者子宫内膜异位症手术后住院治疗总时间明显短于对照组(P<0.05);在围手术期出现的不良反应例数明显少于对照组(P<0.05);对子宫内膜异位症手术后使用诺雷德治疗期间的护理服务满意度明显高于对照组(P<0.05).应用全面护理模式对患有子宫内膜异位症疾病的患者在手术后使用诺雷德治疗期间实施护理的临床效果非常明显.

    作者:程燕冰 刊期: 2017年第03期

  • 407例淋病患者合并解脲支原体、沙眼衣原体感染情况分析

    目的 了解某院淋球菌(NG)感染患者合并解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)感染情况,为临床对患者进行正确诊断和针对治疗提供理论基础.方法 应用培养法、荧光定量PCR法对407例淋病患者标本进行UU、CT检测.结果 407例淋病患者混合UU和(或)CT感染146例,混合感染率35.87%;11~20岁年龄组混合感染率高为52.27%;男性混合感染率35.30%、女性混合感染率50.00%,不同性别混合感染率无统计学意义(χ2=1.45,P>0.05).结论 淋病患者以男性为主淋病患者易合并UU、CT感染,对此有必要进行病原学检测,以免因漏检而延长患者治疗时间和造成疾病传播.

    作者:周杰;徐康立;张扬;陈开森;张娟 刊期: 2017年第03期

  • 纤维支气管镜和支气管肺泡灌洗治疗难治性肺炎的临床观察

    目的 探索纤维支气管镜和支气管肺泡灌洗治疗难治性肺炎的临床疗效和安全性.方法 选取我院2015年8月~2016年6月收治的118例难治性肺炎患者.根据其就诊顺序编号并将单双号分为对照组和观察组各59例.对照组采取常规治疗,观察组采取纤维支气管镜和支气管肺泡灌洗治疗,评价临床治疗效果.结果 观察组治疗有效率为93.22%,显著高于对照组的74.58%,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者体温恢复正常时间、影像学恢复正常时间、住院时间与对照组比较明显缩短,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者均未出现严重并发症,具有较好的安全性.结论 纤维支气管镜和支气管肺泡灌洗治疗难治性肺炎疗效显著,可缩短住院时间,且无严重不良反应,是理想的治疗方案.

    作者:吴万春 刊期: 2017年第03期

  • 奥美拉唑四联治疗幽门螺杆菌性消化性溃疡疗效分析

    探讨奥美拉唑四联治疗幽门螺杆菌性消化性溃疡的临床疗效.选择2014年4月~2016年2月我院收治的118例幽门螺杆菌感染消化性溃疡患者作为此次研究对象,把全部患者随机分成对照组与治疗组各59例,对照组应用奥美拉唑三联疗法,治疗组应用奥美拉唑四联疗法,对两组患者的临床疗效予以对比.治疗组临床总有效率是94.9%,幽门螺杆菌根除率是93.2%;对照组临床总有效率是76.3%,幽门螺杆菌根除率是76.3%,治疗组临床疗效与幽门螺杆菌根除率均要显著优于对照组(P<0.05).治疗组不良反应发生率是8.5%,对照组不良反应发生率是11.9%,组间不良反应发生情况对比无显著性差异(P>0.05).幽门螺杆菌性消化性溃疡应用奥美拉唑四联疗法的临床疗效要优于奥美拉唑三联疗法,具有较高幽门螺杆菌根除率,不良反应少,值得临床大力推广应用.

    作者:甘文锋;郑裕朋;黄海花 刊期: 2017年第03期

  • 碘131治疗老年性甲亢的临床研究

    收集入院的80例老年性甲亢患者,随机分为对照组和试验组,对照组采用常规甲硫咪唑治疗,观察组试验组采用放射性I131治疗,观察和比较两组的临床治疗效果和甲状腺相关激素水平.试验组治疗总有效率(97.5%)明显高于对照组(82.5%),差异明显,具有统计学意义(χ2=3.472,P<0.05);观察组两组治疗前甲状腺激素水平比较,无明显差异(P>0.05);治疗后,两组T3、T4、较治疗前均显著降低,TSH显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组T3、T4水平均较对照组显著降低,TSH水平较对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).采用放射性I131对老年甲亢进行治疗,治疗效果和治愈率明显优于甲硫咪唑,且安全性较高,值得普及和应用.

    作者:黄亮;温铁军;罗冬云 刊期: 2017年第03期

  • 诺斯清鼻用生理海水联合激素治疗对过敏性鼻炎患者疗效及生活质量的影响观察

    目的 观察诺斯清鼻用生理海水联合激素治疗对过敏性鼻炎患者疗效及生活质量的影响.方法 选取2015年3月~2016年2月我院耳鼻喉科收治的100例过敏性鼻炎患者,随机分为观察组和对照组各50例.两组患者均常规应用鼻喷激素布地奈德鼻气雾剂治疗,观察组加用诺斯清生理性海水治疗.观察两组临床治疗疗效,并评估两组治疗前后生活质量改善情况.结果 观察组总有效率为94.00%,显著高于对照组的66.00%,两组比较差异显著(P<0.05).两组治疗前生活质量各项评分比较无统计学意义(P>0.05),治疗后两组生活质量各项评分均明显降低(P<0.05),观察组鼻部症状、眼部症状、非鼻眼部症、行为问题、睡眠、日常活动、情感反应评分均显著低于对照组(P<0.05).结论 诺斯清鼻用生理海水联合激素治疗对过敏性鼻炎患者疗效显著,可明显改善患者生活质量.

    作者:赵艾君;孔勇刚;李凡玲 刊期: 2017年第03期

  • 经输尿管镜钬激光治疗尿道狭窄或闭锁的78例临床疗效分析

    探讨输尿管镜直视下钬激光治疗尿道狭窄或闭锁的临床效果,探讨尿道狭窄或闭锁的优治疗方案.选择我院2014年11月~2015年11月收治的78例尿道狭窄或闭锁患者的临床资料作为研究对象并进行回顾性分析.对照组患者采用输尿管镜联合筋膜扩张法等传统方式进行治疗,而观察组患者则采用输尿管镜联合钬激光法进行治疗.观察两组患者的尿管留置时间、手术时间、住院时间以及术中出血量等相关手术指标差异,比较两组治疗方法下的并发症发生率、复发率和再手术率差异.结果观察组患者的尿管留置时间为(17.18±5.27)d,手术时间为(38.72±8.21)min,住院时间为(15.63±6.12)d,术中出血量为(13.87±4.55)ml,均显著优于对照组的(28.96±6.25)d、(67.61±8.81)d、(26.54±6.11)d、(32.34±5.06)d;并且,观察组术后并发症发生率为7.50%(3/40),较对照组的23.68%(9/38)明显降低;而观察组术后的复发率为12.50%(5/40),明显低于对照组的34.21%(13/38);再者,观察组术后的再手术率为5.00%(2/40),也显著低于对照组的15.79%(6/38),两组间差异比较均具有统计学意义(P<0.05).经输尿管镜钬激光治疗尿道狭窄或闭锁具有疗效佳、并发症少、复发率低等优点,其效果显著优于输尿管镜联合筋膜扩张法治疗,值得在临床上推广使用.

    作者:张清泉 刊期: 2017年第03期

  • 经皮椎弓根钉棒复位内固定联合经皮椎体内植骨治疗胸腰椎骨折体会

    选取我院和广州医科大学附属第一医院2013年1月~2015年1月收治的90例胸腰椎骨折患者.随机分为对照组和观察组各45例.对照组单纯采用经皮椎弓根钉棒复位内固定术治疗,观察组采用经皮椎弓根钉棒复位内固定联合经皮椎体内植骨术治疗,比较两组患者手术时间、住院时间、出血量、治疗效果(椎体高度复位率、Cobb角、骨折愈合时间及愈合率)、并发症(神经根损伤、钉棒松动与断裂、椎体高度丢失、伤口感染).观察组手术时间较对照组长,伤椎前缘高度恢复更好,骨折愈合更快.两组术中出血量及住院天数差异无统计学意义,均未出现术中神经根硬膜囊损伤、术后伤口感染和钉棒断裂.经皮椎弓根钉棒复位内固定联合经皮椎体内植骨治疗胸腰椎骨折疗效显著,安全性良好,内固定效果持久,复位效果明显,值得临床广泛应用以及推广.

    作者:刁鉴伟;陈志强;赖卓志;钟宏;刘永鑫;尹知训 刊期: 2017年第03期

  • 纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术对ICU患者肺部感染的疗效研究

    选取2013年2月~2015年10月我院ICU的重症肺部感染患者70例,将其随机分为观察组和对照组各35例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗,对比分析两组患者的治疗效果.结果观察组患者的肺部啰音、发热、咳嗽的缓解时间均明显短于对照组,差异显著(P<0.05);对照组患者的抗菌药物应用、机械通气及ICU住院的时间均明显长于观察组,差异显著(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为94.29%,明显高于对照组的74.29%,差异显著(P<0.05).给予ICU肺部感染患者纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗的临床疗效较好,能够有效改善患者的临床症状,缩短康复时间,提高患者的生存质量,且临床操作安全可靠,值得在临床应用中广泛推广.

    作者:盘健 刊期: 2017年第03期

  • 经尿道前列腺球囊扩裂术与经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生症的临床研究

    目的 研究经尿道前列腺球囊扩裂术与经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生症的临床效果.方法 选取2013年5月~2015年4月在我院行手术治疗的良性前列腺增生症患者80例,根据入院的先后顺序将患者分为对照组和观察组,每组40例.对照组应用经尿道前列腺球囊扩裂术治疗,观察组应用经尿道前列腺等离子电切术治疗.观察两组患者术中出血量、手术时间、手术前后前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(PVR)及并发症的情况.结果 观察组患者术后出血量和手术时间均显著低于对照组(P<0.05),两组患者术后IPSS评分、QOL评分和PVR均显著低于术前(P<0.05);观察组患者术后IPSS评分、QOL评分和PVR均明显低于对照组术后的指标(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率为27.5%,显著高于对照组的10%(P<0.05),且对症治疗后均好转.结论 经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生症的效果优于经尿道前列腺球囊扩裂术,但术后患者生活质量较差、并发症较多,临床上应根据患者的具体病情为患者选择合适的手术方案.

    作者:张淼涛;谭放 刊期: 2017年第03期

  • 椎间盘突出合并脊柱滑脱患者的手术治疗效果观察

    随机选取我院2012年1月~2016年1月收治的83例椎间盘突出合并脊柱滑脱患者作为研究对象,根据患者的治疗方法将其进行分组,分入到观察组和对照组,其中观察组患者采用手术治疗(MAST Quadrant通道下髓核摘除术),对照组患者则采用非手术治疗(包括理疗、牵引等),对比统计两组患者的治疗优良率、ODI评分等指标.观察组患者的治疗优良率95.35%比对照组患者的80.0%高,且观察组患者治疗后6个月的ODI评分和VAS评分均比对照组低,P<0.05.在椎间盘突出合并脊柱滑脱的临床治疗中,手术治疗效果更好,有助于减轻患者的疼痛感,促进椎间盘、脊柱功能的恢复,提高患者的生活质量.

    作者:方迎栋 刊期: 2017年第03期

  • 自身抗体检测在自身免疫性肝炎诊断的临床价值

    选取我院在2015年1月~2016年1月收治的98例需要进行自身免疫性肝炎诊断患者,将此98例患者分为自身免疫性肝病组(49例)和慢性病毒性肝炎组(49例),再选择41例健康体检者(对照组)进行本次研究.应用免疫印迹法以及酶联免疫吸附法来分别为患者的抗线粒体抗体、抗可溶性肝抗原、抗核抗体、抗核膜糖蛋白抗体、肾微粒抗体Ⅰ型、抗肝细胞浆Ⅰ型抗原抗体以及抗可溶酸性核蛋白抗体进行检测.自身免疫性肝病组的自身免疫肝炎以及原发性胆汁性肝硬化检测出的阳性率明显高于别组成员的检测结果,数据差异具有统计学意义(P<0.05).自身抗体检测在自身免疫性肝炎诊断的临床价值较为显著,具有较为重要的意义,值得在临床中推广和借鉴.

    作者:刘春云;刘云华;李惠敏 刊期: 2017年第03期

  • L5S1椎间盘突出症采用微创经椎板间入路脊柱内窥镜治疗对改善其疼痛及腰椎功能的作用

    选取我院2013年1月~2016年6月收治的72例L5S1椎间盘突出症患者,全部患者均采用微创经椎板间入路脊柱内窥镜治疗.结果术中并没有患者中转开放手术或者改变手术治疗方案;平均手术时间为55.3±1.7min,术中出血量为10.1±0.5ml;术后并没有患者出现出血、脑脊液漏、感染以及神经损伤等并发症.患者术后平均卧床时间为5.7±1.1h,平均住院时间为5.1±0.5d.术后全部患者均给予为期6~10个月的随访,结果显示和治疗前相比,术后各随访时间段的腿痛、腰痛VAS评分、ODI评分均显著改善(P<0.05);术后后一次随访时,应用腰椎改良MacNab功能标准来对患者疗效进行判断:33例患者为优,36例患者为良,1例患者为可,临床优良率为95.8%(69/72).在对L5S1椎间盘突出症患者进行治疗时,微创经椎板间入路脊柱内窥镜治疗具有比较显著的临床效果,而且能对患者的腰痛、腿痛程度以及腰椎功能进行有效改善,具有临床应用价值.

    作者:刘赫;彭碧艳;易伟宏;刘东宁;胡广询;王锡三 刊期: 2017年第03期

  • 自我管理对社区COPD患者生活质量的影响研究

    选取我社区门诊治疗患者COPD患者100例,按编号的单双数分成两组对照组和试验组各50例.对照组实施基础管理、试验组实施自我管理,评定管理后的结果.结果试验组治疗依从性为94.0%,高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05).给予社区COPD患者自我管理干预效果突出,可提高治疗依从性,改善生活现状,值得推广.

    作者:姚艾伶 刊期: 2017年第03期

  • Pro Taper镍钛旋转器械根管治疗牙体牙髓病的疗效

    选取2015年8月~2016年9月在我院进行治疗的104例牙体牙髓病患者.分为对照组和观察组各52例.对照组应用不锈钢K锉根管治疗,观察组应用Pro Taper镍钛旋转器械根管治疗,对比两组根管预备率、填充成功率、预备根管时间及疼痛情况.结果观察组根管预备及填充成功率均显著高于对照组(P<0.05),观察组预备根管时间明显低于对照组(P<0.05);观察组疼痛0级率显著高于对照组(P<0.05),对照组疼痛1级率明显高于观察组(P<0.05),而两组3级和4级疼痛率无明显差异(P>0.05).Pro Taper镍钛旋转器械根管治疗牙体牙髓病,较不锈钢K锉预备根管相比,疗效更为显著.

    作者:张楠 刊期: 2017年第03期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所