冯丽华
选取2010年3月~2012年10月我院收治的100例甲状腺结节患者.随机分为研究组和对照组各50例.研究组采用甲状腺小切口手术方法治疗,对照组采用常规手术方法治疗,记录并比较术中两组患者的手术期各项指标,主要包括手术时长,手术出血量,住院时间,患处切口长度;记录并分析术后并发症例数,包括甲状腺功能减退、复发,术后出血、声嘶、呛咳及抽搐,术后吞咽困难、切口粘连等症状;术后进行随访,记录两组患者术后复发率.结果研究组患者的各项手术期指标明显优于对照组的各项手术期指标,两组比较有显著性差异(P<0.05),而术后复发率明显降低.研究组患者的术后出现甲状腺功能减退、复发,术后出血、声嘶、呛咳及抽搐,术后吞咽困难、切口粘连等并发症的例数明显少于对照组的术后并发症例数,研究组的并发症发生率(26%),小于对照组的并发症发生率(56%),两组比较有显著性差异(P<0.05).研究组采用小切口手术进行治疗的复发率(8%)低于对照组采用常规手术进行治疗的复发率(26%),两组比较有显著性差异(P<0.05).采用甲状腺小切口手术治疗甲状腺结节的效果显著,且复发率低,不影响患者美容效果,值得推广.
作者：李宠 刊期： 2017年第03期
目的 观察诺斯清鼻用生理海水联合激素治疗对过敏性鼻炎患者疗效及生活质量的影响.方法 选取2015年3月~2016年2月我院耳鼻喉科收治的100例过敏性鼻炎患者,随机分为观察组和对照组各50例.两组患者均常规应用鼻喷激素布地奈德鼻气雾剂治疗,观察组加用诺斯清生理性海水治疗.观察两组临床治疗疗效,并评估两组治疗前后生活质量改善情况.结果 观察组总有效率为94.00%,显著高于对照组的66.00%,两组比较差异显著(P<0.05).两组治疗前生活质量各项评分比较无统计学意义(P>0.05),治疗后两组生活质量各项评分均明显降低(P<0.05),观察组鼻部症状、眼部症状、非鼻眼部症、行为问题、睡眠、日常活动、情感反应评分均显著低于对照组(P<0.05).结论 诺斯清鼻用生理海水联合激素治疗对过敏性鼻炎患者疗效显著,可明显改善患者生活质量.
作者：赵艾君；孔勇刚；李凡玲 刊期： 2017年第03期
选取我院产科于2013年2月~2016年2月收治的100例剖宫产后疤痕子宫再次妊娠孕妇临床资料,经统计获得分娩方式相关数据,其中经阴道分娩与剖宫产分娩分别50例,通过比较试产成功几率以及分娩出血量、产褥病发生几率、住院天数、新生儿出生Apgar评分等,以对于合理选择分娩方式进行探讨与分析.与经阴道分娩试产组相比,剖宫产分娩成功率更大(88.0%,前者70.0%)(P<0.05);再次剖宫产出血量显著多于经阴道分娩组[(445.8±94.7)ml>(225.3±50.6)ml](P<0.05),产褥病发生几率与住院天数均明显较经阴道分娩组有所增加[16.0%>6.0%,(7.2±0.5)d>(3.5±0.5)d](P<0.05),同时,新生儿出生Apgar评分不存在显著性差异(P>0.05).剖宫产后疤痕子宫再次妊娠妇女分娩方式的科学选择关系到孕产妇及新生儿的生命健康,在产妇身体允许及严格掌控其分娩指征的情况下,经阴道分娩安全可行.
作者：苏敏 刊期： 2017年第03期
比较经不同的皮肾工作通道对肾脏功能的围手术期影响.选取试验对象30名患者,均为单侧发病,均为输尿管上段结石或肾盂部结石.分为16F组(A)、20F组(B)和24F组(C)共3组,每组10人,每组又根据术前肾功能分为正常与异常2组,实施经皮肾镜取石术.并分别于术前、术后6h、术后24h、术后1w分别检测血清肌酐,分析3种不同通道手术对肾功能的影响.术前肾功能正常的患者,术后6h及第1d,3组血肌酐均稍升高,术后1w较术前有所下降,组间差异无统计学意义(P>0.05).术前肾功能不全患者,术后6h及第1d,B、C组血肌酐水平稍升高,而A组血肌酐水平明显升高;组间差异有统计学意义(P<0.05).术后7d3组的血肌酐水平均较术前有所下降(P<0.05),肾功能好转、稳定、恶化比例差异无统计学意义(P>0.05).微通道PCNL对肾功能不全的结石患者的肾功能短期影响较大,而各组在术后一周肾功能影响方面差异不大.
作者：龚国毅 刊期： 2017年第03期
调查白内障超声乳化前囊联合后囊抛光技术应用于后囊浑浊疾病的临床疗效,为该技术在眼科中的推广使用提供理论经验.抽取我院眼科2015年接受白内障超声乳化治疗的109例符合要求的调查对象,其中一组患者(42例)接受单一的白内障超声乳化前囊抛光手术,另一组(67例)接受白内障超声乳化前囊联合后囊抛光手术,分别测定并比较两组患者术后的后囊混浊程度、患者浑浊度自评得分,比较分析两组差异.单一白内障超声乳化前囊抛光手术患者术后的后囊混浊自评得分(71.03±9.48)高于白内障超声乳化前囊联合后囊抛光手术患者术后的后囊混浊自评得分(85.66±10.14),两组患者自评得分差异有统计意义(t=10.23,P=0.00).白内障超声乳化前囊联合后囊抛光可以显著降低后囊浑浊程度,使患者视力基本达到正常标准,其疗效显著好于常规疗法.
作者：黄运矗；高慕洁；翁孟诗 刊期： 2017年第03期
研究比索洛尔治疗室性心律失常的应用及意义.回顾性分析2014年4月~2015年1月我院接诊96例室性心律失常患者.根据用药方案将患者分为对照组和观察组.对照组在常规干预同时加以胺碘酮治疗;观察组在对照组基础上加以比索洛尔治疗.比较治疗效果.观察组对比对照组临床显效率、总有效率更高,左室舒张末期、收缩末期内径、左室射血分数、ST段压低幅度、短阵性室速以及室早频率改善更显著(P<0.05);观察组、对照组用药副反应出现率相似(P>0.05).比索洛尔治疗室性心律失常的应用效果确切,是室性心律失常患者的理想药物选择.
作者：李彩红 刊期： 2017年第03期
调查及分析待孕人群对优生知识的知晓、态度和需求情况.选取2015年1月~2016年5月460例本社区待孕育龄妇女为研究对象,将460例妇女对优生知识的知晓、态度和需求情况进行调查,并比较不同文化程度及分娩史情况者的评估结果.460例本社区待孕育龄妇女对优生知识的知晓度较低,优生知识态度相对较差,需求相对较低,且文化程度较低及无分娩史者上述方面评估结果差于文化程度较高及有分娩史者,P均<0.05,均有显著性差异.本社区待孕人群对优生知识的知晓、态度和需求情况相对较差,应进一步加强对此类人群上述知识的干预.
作者：陈翠莲 刊期： 2017年第03期
选取2014年1月~2015年12月我院收治的40例膝关节骨性关节炎(OA)患者,根据其治疗方式分为保守组25例和置换组15例.保守组采用保守治疗,置换组采用TKA术治疗,对比两组的临床疗效.结果治疗后,置换组的HSS评分显著高于保守组(P<0.05);置换组的关节功能优良率为100.0%,显著高于保守组的36.00%(P<0.05);治疗后两组VAS评分均显著降低,且置换组显著低于保守组(P<0.05).TKA适用于老年中晚期OA治疗,能够完全缓解疼痛,有效改善关节功能,明显提高患者生活质量;但对于分期较低且基础条件较好的患者,实施保守治疗仍可获得良好临床预后.
作者：曾国波；刘日光 刊期： 2017年第03期
目的 N末端B型利钠肽(NT-proBNP)对收缩性心力衰竭(SHF)患者临床应用价值.方法 本研究入选了2013年10月~2014年10月我院住院的收缩性心力衰竭(SHF)患者138例,按美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准分为 Ⅱ Ⅲ Ⅳ级,另选取健康人30例为对照组,利用荧光标记法进行检测N末端B型利钠肽原(NT-proBNP),分别于就诊时及出院时抽血检测,并随访观察病人6个月的死亡率、再住院率作为终点事件.结果 收缩性心力衰竭(SHF)患者全血NT-proBNP浓度明显高于对照组,有显著差异(P<0.01),各组全血NT-proBNP浓度随着NYHA分级级别增加而增高,有显著差异(P<0.01).238例病人住院期间死亡2例,6个月内再住院23例,事件组25例,非事件组213例,两组NT-proBNP差异有显著性(P<0.01).结论 NT-proBNP对收缩性心力衰竭(SHF)的病情判断及预后评估均有很高的敏感性.
作者：吴立华；姜阳；苏豪 刊期： 2017年第03期
选取2015年1月~2016年1月我院收治的60例近视儿童.将其中年龄12周岁以下的儿童设为观察组,将其中12周岁以上的儿童设为对照组,两组儿童均先使用复方托吡卡胺滴眼液治疗,随后进行电脑验光仪验光,检验一周后,给予所有患儿阿托品滴眼液(1%)治疗7d,随后再使用电脑验光仪进行检验,对比两组患儿使用不同滴眼液后散瞳验光结果状况.结果观察组患儿采取复方托吡卡胺滴眼液和阿托品滴眼液后屈光度检验数值相同率与对照组相比明显较低(P<0.05).观察组患儿使用复方托吡卡胺滴眼液后球镜检测结果与阿托品滴眼液相比明显较高(P<0.05).观察组患儿使用复方托吡卡胺滴眼液后柱镜检测结果与阿托品滴眼液相比无差异(P>0.05).对照组患儿使用复方托吡卡胺滴眼液后球镜、柱镜检测结果与阿托品滴眼液相比均无差异(P>0.05).临床上对于年龄12周岁以下的儿童需使用阿托品滴眼液进行散瞳验光,对于12周岁以上儿童可复方托吡卡胺滴眼液效果与阿托品滴眼液相似,可代替使用.
作者：冯丽华 刊期： 2017年第03期
收集自2015年6月~2016年4月在古镇人民医院门诊送检到中山市博爱医院进行α-地中海贫血基因检测的152例女性患者资料进行本次临床研究的分析.根据基因检测分型分为:健康孕妇组、-SEA/αα孕妇组、-SEA/αα非孕妇组及其他贫血孕妇组.以基因检测为标准,分析红细胞计数与平均红细胞体积比值(RBC/MCV)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞计数(RBC)、红细胞计数与血红蛋白比值(RBC/Hb)、血红蛋白A2(HbA2)、血红蛋白(Hb)、红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)七项指标在东南亚型α-地中海贫血中的准确性.结果健康孕妇组与--SEA/αα孕妇组患者7项指标比较中,P<0.05具有统计学意义.-SEA/αα非孕妇组与-SEA/αα孕妇组患者7项指标分析比较中仅平均红细胞体积(t=5.4570,P=0.0000),红细胞计数与血红蛋白比值(t=6.1342,P=0.0000)具有统计学意义.其他贫血孕妇组与-SEA/αα孕妇组患者除除血红蛋白A2(t=1.3112,P=0.1937)外,其余6项均具有统计学意义.MCV及RBC/Hb与α-地中海贫血基因检测的一致性、灵敏度及特异性较好.HbA2的灵敏度低为0.592,RBC特异度相对较低,为0.786.孕妇七项血液指标的检测在评判东南亚型α-地中海贫血中具有一定的临床价值.
作者：陈文伟；庄丑菊 刊期： 2017年第03期
探讨放疗与唑来膦酸联合治疗恶性肿瘤骨转移的临床效果.选取收治的86例恶肿瘤骨转移患者,随机分成对照组和试验组,对照组给予常规放疗,试验组接受放疗联合唑来膦酸治疗,比较两组的临床效果.经治疗后,试验组止痛总有效率为93.0%,明显高于对照组的76.7%(P<0.05);试验组再钙化总有效率为48.8%,显著高于对照组的23.3%(P<0.05);治疗期间,试验组发生新的骨转移率明显低于对照组(P<0.05).对恶性肿瘤骨转移合理采用唑来膦酸及放疗联合治疗,能有效减轻患者的疼痛,止痛效果显著,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：代军强 刊期： 2017年第03期
选取2015年8月~2016年9月在我院进行治疗的104例牙体牙髓病患者.分为对照组和观察组各52例.对照组应用不锈钢K锉根管治疗,观察组应用Pro Taper镍钛旋转器械根管治疗,对比两组根管预备率、填充成功率、预备根管时间及疼痛情况.结果观察组根管预备及填充成功率均显著高于对照组(P<0.05),观察组预备根管时间明显低于对照组(P<0.05);观察组疼痛0级率显著高于对照组(P<0.05),对照组疼痛1级率明显高于观察组(P<0.05),而两组3级和4级疼痛率无明显差异(P>0.05).Pro Taper镍钛旋转器械根管治疗牙体牙髓病,较不锈钢K锉预备根管相比,疗效更为显著.
作者：张楠 刊期： 2017年第03期
探讨二维超声联合四维超声对产前胎儿畸形的临床应用价值.选择2015年1月~2016年6月于我院行产前检查的610例中晚期孕妇作为此次研究对象,全部孕妇均实施二维超声检查与四维超声检查,待胎儿娩出后,依据临床检查结果分析对比二维超声单项检查和二维超声联合四维超声检查的诊断准确性.二维超声的胎儿畸形诊断率是84.31%,二维联合四维超声的胎儿畸形诊断率是96.08%,二维联合四维超声的胎儿畸形诊断率要明显高于二维超声检查(P<0.05);二维超声的胎儿体表畸形诊断率是76.67%,二维联合四维超声的胎儿体表畸形诊断率是93.33%,二维联合四维超声的胎儿体表畸形诊断率要明显高于二维超声检查(P<0.05).应用二维超声联合四维超声检查诊断产前胎儿畸形具有显著临床价值,具有较高诊断符合率,值得在临床上大力推广应用.
作者：周锋涛；孙斌；赵建华 刊期： 2017年第03期
选取2014年5月~2015年5月100例运动性跟腱损伤患者,随机分为对照组和观察组各50例.对照组采用保守治疗,观察组采用外科系统治疗.对比两组患者治疗效果.结果观察组和对照组两组运动性跟腱损伤患者,对比治疗后的VAS疼痛评分、背屈角度、肢体功能恢复时间、跖屈角度均存在差异性(P<0.05).外科系统治疗在运动性跟腱损伤患者中效果显著,值得推广.
作者：李静文 刊期： 2017年第03期
探索社区全科医生对高血压病的综合干预防治效果.在我社区收治的高血压患者中随机选出250例作为研究对象,根据患者的意愿将其分入到观察组和对照组范畴中,其中对照组120例患者给予常规药物治疗,观察组患者130例在对照组药物治疗的基础上由社区全科医生给予高血压病综合干预防治,对比分析两组患者的血压水平、生活质量等指标.观察组患者的收缩压、舒张压均明显低于对照组,且观察组患者在合理饮食、坚持运动、遵医服药、躯体感觉、睡眠状态、自我生活满意度、社会参与能力的评分均高于对照组,P<0.05.社区全科医生给予高血压患者综合干预防治措施有助于控制血压水平,帮助患者养成健康的生活方式,提高生活质量,值得推广应用.
作者：赵妮 刊期： 2017年第03期
目的 分析去氧孕烯炔雌醇片治疗青春期功血的疗效及对经量、经期的影响.方法 选取2014年7月~2015年10月我院收治并确诊的80例青春期功血患者.随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用甲羟孕酮药物治疗,观察组采用去氧孕烯炔雌醇片治疗,分析比较两组治疗后出血控制情况、治疗前后两组子宫及出血情况、治疗有效率.结果 观察组经过药物治疗后出血控制时间及完全止血时间均低于对照组,差异显著(P<0.05);治疗前,两组患者在子宫内膜厚度、经量及经期比较中无显著差异(P>0.05),治疗后,观察组患者子宫内膜厚度、经量及经期均小于对照组,差异显著(P<0.05);观察组治疗有效率为97.50%,显著高于对照组的77.50%,差异显著(P<0.05).结论 采用去氧孕烯炔雌醇片治疗青春期功血疗效显著,可有效控制患者的经量,调节月经周期,在临床应用中值得推广.
作者：陈宇；秦卫萍；游华莲 刊期： 2017年第03期
选取2014年2月~2016年4月来院就诊治疗的150例急性乳腺炎患者,所有患者均经手术病理证实是急性乳腺炎.均应用超声诊断,观察分析诊断情况,并和术后病理诊断结果相比较.结果经超声诊断,有143例患者被确诊是急性乳腺炎,和术后病理诊断结果相比,诊断符合率为95.3%.应用超声诊断急性乳腺炎,诊断结果准确性高,在临床实践中,应结合二维声像图与彩色多普勒血流显像超声诊断,以获得更为可靠的诊断结果,同时还需做好相应的治疗工作,加强急性乳腺炎的预防.
作者：方红 刊期： 2017年第03期
选取我院2012年1月~2016年6月收治的25例消化道穿孔患者.随机分为观察组13例和对照组12例.观察组采用手术进行治疗,对照组采用保守治疗.对两组患者治疗效果以及治疗后Prince-Henry疼痛分值进行比较.观察组治疗总有效率为92.3%,对照组治疗总有效率为66.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者疼痛程度与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).采用手术方式治疗消化道穿孔效果明显,是临床首选手段,保守治疗可用于早期轻症患者.
作者：李华生 刊期： 2017年第03期
收集入院的80例老年性甲亢患者,随机分为对照组和试验组,对照组采用常规甲硫咪唑治疗,观察组试验组采用放射性I131治疗,观察和比较两组的临床治疗效果和甲状腺相关激素水平.试验组治疗总有效率(97.5%)明显高于对照组(82.5%),差异明显,具有统计学意义(χ2=3.472,P<0.05);观察组两组治疗前甲状腺激素水平比较,无明显差异(P>0.05);治疗后,两组T3、T4、较治疗前均显著降低,TSH显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组T3、T4水平均较对照组显著降低,TSH水平较对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).采用放射性I131对老年甲亢进行治疗,治疗效果和治愈率明显优于甲硫咪唑,且安全性较高,值得普及和应用.
作者：黄亮；温铁军；罗冬云 刊期： 2017年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
