龚国毅
选取2014年5月~2016年5月我院收治的70例全身麻醉术后下呼吸道感染患者.分析导致患者麻醉术后发生下呼吸道感染的危险因素,探讨患者麻醉术后下呼吸道感染的干预措施与干预效果.结果合并基础疾病、麻醉持续时间过长、插管途径、拔管时间、入住ICU是全麻患者麻醉术后下呼吸道感染的独立危险因素;经相关干预措施,患者体温、中性粒细胞比例、血白细胞总数、降钙素原值等相关指标值均有明显下降(P<0.05),较干预前差异有统计学意义.实施干预措施前,所有患者的病原菌总数44株,其中革兰氏阴性菌为34株,占比为77.27%,主要为铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌;革兰氏阳性菌为10株,占比为22.73%,主要为金黄色葡萄球菌、肠球菌属和链球菌属.采取相应的干预措施后,患者的病原菌总数明显减少(P<0.05).导致患者术后发生下呼吸道感染的因素很多,采取相应的干预措施可以控制并降低全麻患者麻醉术后发生下呼吸道感染的风险及发生率.
作者：孟杰 刊期： 2017年第03期
探讨二维超声联合四维超声对产前胎儿畸形的临床应用价值.选择2015年1月~2016年6月于我院行产前检查的610例中晚期孕妇作为此次研究对象,全部孕妇均实施二维超声检查与四维超声检查,待胎儿娩出后,依据临床检查结果分析对比二维超声单项检查和二维超声联合四维超声检查的诊断准确性.二维超声的胎儿畸形诊断率是84.31%,二维联合四维超声的胎儿畸形诊断率是96.08%,二维联合四维超声的胎儿畸形诊断率要明显高于二维超声检查(P<0.05);二维超声的胎儿体表畸形诊断率是76.67%,二维联合四维超声的胎儿体表畸形诊断率是93.33%,二维联合四维超声的胎儿体表畸形诊断率要明显高于二维超声检查(P<0.05).应用二维超声联合四维超声检查诊断产前胎儿畸形具有显著临床价值,具有较高诊断符合率,值得在临床上大力推广应用.
作者：周锋涛；孙斌；赵建华 刊期： 2017年第03期
采用随机分组的方式将我2014年1月~2015年1月来我院进行剖宫产大出血的孕妇100例随机分为两组,观察组采用水囊压迫止血,对照组采用纱布填塞止血,对比分析两组孕妇的治疗效果.结果在进行不同的治疗之后,观察组患者的治疗效果显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).出血量显著低于对照组、手术时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对于剖宫产中孕妇大出血情况采用水囊压迫的方法能更加的显著的进行止血,并能达到非常好的恢复效果,值得在临床上进行推广.
作者：陈艳辉 刊期： 2017年第03期
选取2015年1月~2016年2月本院64例慢性阻塞性肺疾病者,将其随机分为观察组和对照组各32例.观察组采用健康管理,对照组采用传统的健康教育,对比两组患者遵医依从性与肺功能改善情况.结果观察组肺功能改善情况显著优于对照组,遵医依从性显著高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).健康管理在慢性阻塞性肺疾病中应用效果满意,值得推广.
作者：胡荣荣 刊期： 2017年第03期
选取2014年3月~2015年3月在我院超声检查的80例异位妊娠患者.所有入选患者均给予经腹超声诊断与经阴道超声诊断,分析其超声检查资料,比较两种诊断方式的准确性及声像图效果.结果经腹超声诊断异位妊娠准确性为73.75%,经阴道超声准确性为91.25%,经阴道超声诊断准确性明显高于经腹超声,差异有统计学意义(P<0.05);经阴道超声诊断声像图效果总体上明显优于经腹超声,差异有统计学意义(P<0.05).经阴道超声诊断异位妊娠较经腹超声诊断其探查范围更为全面,声像图更为清晰,可有效避免腹部脂肪等因素对诊断结果的干扰,从而显著提高诊断的准确性,值得推广.
作者：余桂云；陈银缨 刊期： 2017年第03期
选取2014年2月~2016年4月来院就诊治疗的150例急性乳腺炎患者,所有患者均经手术病理证实是急性乳腺炎.均应用超声诊断,观察分析诊断情况,并和术后病理诊断结果相比较.结果经超声诊断,有143例患者被确诊是急性乳腺炎,和术后病理诊断结果相比,诊断符合率为95.3%.应用超声诊断急性乳腺炎,诊断结果准确性高,在临床实践中,应结合二维声像图与彩色多普勒血流显像超声诊断,以获得更为可靠的诊断结果,同时还需做好相应的治疗工作,加强急性乳腺炎的预防.
作者：方红 刊期： 2017年第03期
选取2014年5月~2015年5月100例运动性跟腱损伤患者,随机分为对照组和观察组各50例.对照组采用保守治疗,观察组采用外科系统治疗.对比两组患者治疗效果.结果观察组和对照组两组运动性跟腱损伤患者,对比治疗后的VAS疼痛评分、背屈角度、肢体功能恢复时间、跖屈角度均存在差异性(P<0.05).外科系统治疗在运动性跟腱损伤患者中效果显著,值得推广.
作者：李静文 刊期： 2017年第03期
目的 研究在前列腺增生症的治疗中应用经尿道前列腺电切剜除术的实际价值.方法 选取我院2010年2月~2015年8月收治的100例前列腺增生症患者.随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用经尿道双极等离子前列腺电切术,观察组采用经尿道前列腺电切剜除术进行治疗,对比两组手术指标(手术时间、切除组织量和出血量)和术后指标(残余尿量、前列腺症状评分、大尿流率).结果 两组手术及术后指标对比,观察组均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 在前列腺增生症的治疗中,经尿道前列腺电切剜除术能够有效地改善治疗效果.
作者：李联辉 刊期： 2017年第03期
探索慢性额窦炎患者采用经鼻内镜的额窦开放术治疗效果.在我院收治的慢性额窦炎患者中随机抽取出120例作为本研究的观察对象,将其随机分成观察组和对照组,对照组给予额窦前壁骨瓣进路填塞术治疗,观察组给予患者鼻内镜下额窦开放术治疗,就两组患者的治疗效果进行对比分析.观察组患者的总有效率为96.67%,明显比对照组患者的86.67%高,且观察组患者的并发症发生率3.33%低于对照组的11.67%,P<0.05.在慢性额窦炎的临床治疗中,经鼻内镜下的额窦开放术效果确切,并发症少,有助于患者术后的早日康复,值得在临床上推广应用.
作者：黄灼良；张学斌；孙文 刊期： 2017年第03期
收集2013年12月~2016年1月在我院就诊的300例单眼白内障青年患者,所有患者接受超声乳化吸除术联合人工晶体植入术治疗,以术后矫正视力低于0.3作为视力低下标准,根据是否存在视网膜病变,分为无明显视网病变组者148例,有视网膜病变组者152例,回顾性分析导致视力低下的危险因素.结果术后一周,无明显视网病变患者矫正视力低于0.3者20眼,有视网膜病变者52眼.多因素回归分析显示,晶状体核硬度、糖化血红蛋白、病视网膜病变分期、术后角膜水肿、年龄是低视力的危险因素.白内障手术对优势眼的转变存在一定的影响,术后优势眼存在不稳定性,术前优势眼的判断可影响术后的单眼设计.
作者：陈爱华 刊期： 2017年第03期
目的 了解某院淋球菌(NG)感染患者合并解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)感染情况,为临床对患者进行正确诊断和针对治疗提供理论基础.方法 应用培养法、荧光定量PCR法对407例淋病患者标本进行UU、CT检测.结果 407例淋病患者混合UU和(或)CT感染146例,混合感染率35.87%;11~20岁年龄组混合感染率高为52.27%;男性混合感染率35.30%、女性混合感染率50.00%,不同性别混合感染率无统计学意义(χ2=1.45,P>0.05).结论 淋病患者以男性为主淋病患者易合并UU、CT感染,对此有必要进行病原学检测,以免因漏检而延长患者治疗时间和造成疾病传播.
作者：周杰；徐康立；张扬；陈开森；张娟 刊期： 2017年第03期
目的 研究探讨肱骨近端解剖锁定钢板治疗不稳定型肱骨外科颈骨折的临床疗效,为不稳定型肱骨外科颈骨折的临床治疗提供更加更多的方法 和客观依据.方法随机选取于我院2013年2月~2015年5月骨科诊治的不稳定型肱骨外科颈骨折行手术治疗的患者150例,依据其不同的手术方法分为普通锁定铜板组组和解剖锁定铜板组,观察与比较两组患者的术后骨愈合情况和术后肩关节功能恢复情况.结果 与锁定钢板组比较,解剖锁定钢板组患者在手术治疗时的手术时间、术中出血量以及手术后骨愈合时间等方面,均明显少于普通锁定钢板组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);解剖锁定钢板组患者的术后肩关节功能评分及优良率均明显优于普通锁定钢板组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在不稳定型肱骨外科颈骨折治疗中,运用肱骨近端解剖锁定钢板,更能促进骨折愈合,有利于改善患者肩关节功能状态,促进肩关节功能恢复,值得临床上进一步应用推广.
作者：黎树佳；伍志健；郑金财；邓征智；丁小科 刊期： 2017年第03期
目的 系统地研究米索前列醇对于高危妊娠产后出血的预防价值.方法 选取我院2013年1月~2014年1月收治的62例高危妊娠产妇进行分组研究,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,对照组使用催产素进行常规预防出血治疗,而观察组则使用米索前列醇,对比两组产后出血的发生率、第三产程时间以及产后2、24h的出血量,记录两组不良反应的发生情况.结果 两组第三产程时间、产后2、24h的出血量比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组产后出血发生率是6.4%,对照组产后出血的发生率是25.8%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应的发生率是6.4%,对照组不良反应的发生率是9.6%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 米索前列醇直肠给药能够有效地缩短第三产程时间,控制产妇产后出血量,降低产后出血的发生率,且安全性好,但是要明确药物禁忌症,以确保临床治疗的安全性和效果.
作者：何宝玲 刊期： 2017年第03期
选择行心脏手术的196例患者,因手术需要和便于术后观察及用药,行颈内静脉置管,将患者随机分为对照组和观察组,观察组给予舒适干预,对照组给予常规干预.比较两组干预效果.观察组置管后1周穿刺点皮肤不适程度、穿刺点不适程度、穿刺侧肩部及肢体活动不适程度均显著轻于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).颈内静脉置管患者经舒适干预,可显著提高舒适度,效果良好,值得临床推广采用.
作者：张婷；李辉 刊期： 2017年第03期
探讨健康宣教护理干预对盆腔炎患者预后的影响.对收治的120例盆腔炎患者的临床资料进行回顾分析,随机将患者分为对照组和试验组,两组均接受常规方法护理,试验组同时接受健康宣教护理,比较分析两组临床疗效.试验组满意度为90%,达标率为95%;对照组满意度为65%,达标率为70%,差异明显(P<0.05).同时,试验组护理后SF-36测定结果也明显优于对照组(P<0.05).针对盆腔炎患者,在常规方法治疗和护理的同时,实施健康宣教护理,有助于患者护理满意度的提高及健康知识掌握程度的改善,临床应用价值较高.
作者：罗文惠 刊期： 2017年第03期
选取我院2013年1月~2016年6月收治的72例L5S1椎间盘突出症患者,全部患者均采用微创经椎板间入路脊柱内窥镜治疗.结果术中并没有患者中转开放手术或者改变手术治疗方案;平均手术时间为55.3±1.7min,术中出血量为10.1±0.5ml;术后并没有患者出现出血、脑脊液漏、感染以及神经损伤等并发症.患者术后平均卧床时间为5.7±1.1h,平均住院时间为5.1±0.5d.术后全部患者均给予为期6~10个月的随访,结果显示和治疗前相比,术后各随访时间段的腿痛、腰痛VAS评分、ODI评分均显著改善(P<0.05);术后后一次随访时,应用腰椎改良MacNab功能标准来对患者疗效进行判断:33例患者为优,36例患者为良,1例患者为可,临床优良率为95.8%(69/72).在对L5S1椎间盘突出症患者进行治疗时,微创经椎板间入路脊柱内窥镜治疗具有比较显著的临床效果,而且能对患者的腰痛、腿痛程度以及腰椎功能进行有效改善,具有临床应用价值.
作者：刘赫；彭碧艳；易伟宏；刘东宁；胡广询；王锡三 刊期： 2017年第03期
目的 探讨早产儿肺透明膜病采用肺表面活性物质联合机械通气治疗的疗效.方法 选取2014年5月~2015年5月我院收治的58例肺透明膜病患儿.随机分为对照组和试验组各29例.试验组患者给予机械通气+常规疗法+肺表面活性物质治疗,对照组患者给予机械通气+常规治疗治疗,观察两组相关治疗时间指标、治疗前后血气指标和呼吸频率变化及治疗疗效.结果 试验组总吸氧时间、住院时间、机械通气时间均短于对照组(P<0.05);治疗后72h,试验组血气指标及呼吸频率均显著优于对照组(P<0.05);试验组治愈率较对照组显著要高(P<0.05),病死率低于对照组.结论 早产儿肺透明膜病采用肺表面活性物质联合机械通气治疗的疗效显著,可缩短病程,降低病死率,具有推广价值.
作者：聂仙娟；邓学灵；何彩云 刊期： 2017年第03期
选取本院2014年5月~2016年2月收治的46例支气管哮喘患者作为本次实验的研究目标,并按照治疗手段的差异,将参与实验的患者分为不同的两个组别,并将其命名为对照组以及研究组,各23例,对照组应用布地奈德雾化吸入进行治疗,研究组则在对照组的基础上为患者应用痰热清进行医治,对比其临床疗效.通过比较得知,对照组患者的总有效率明显低于研究组患者,数据差异具有统计学意义(P<0.05).治疗完成后,研究组患者VC、FEV1以及PEF指标均显著高于对照组患者,其肺功能指标明显优于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05).布地奈德雾化吸入联合痰热清治疗支气管哮喘的临床效果比较显著,值得推广.
作者：吴高利 刊期： 2017年第03期
选取我院2015年3月~2016年3月收治的300例产妇,通过双色球随机分组法分为观察组和对照组各150例,对照组产妇采用常规训练,观察组产妇采用生物反馈盆底肌肉锻炼,观察两组产妇盆底功能康复效果.观察组产妇盆底肌肉肌力Ⅱ、Ⅲ级较对照组更低,Ⅳ、Ⅴ级比例高于对照组,观察组产妇盆底功能障碍发生率较对照组更低(P<0.05).生物反馈盆底肌肉锻炼可促进产妇产后盆底血液循环,增强肌肉收缩能力,降低盆底功能障碍发生率,改善产妇生活质量,值得临床推广应用.
作者：谢红霞 刊期： 2017年第03期
随机抽选2013年3月~2015年3月,在我院儿科进行治疗的小儿哮喘患儿115例.根据自愿原则对照组50例和观察组65例,对照组给予常规治疗,观察组给予普米克气雾剂结合孟鲁司特治疗,比较两组患儿的治疗效果.结果两组患儿在肺功能指标以及治疗有效率(74.0%,95.38%)方面均存在显著差异,有统计学意义(P<0.05).两组患儿在诊治期间均未出现明显不良反应,发生率对比无明显差异(P>0.05).普米克气雾剂结合孟鲁司特进行小儿哮喘的诊治,其疗效良好,不良反应少,是理想科学的临床治疗方法之一.
作者：王静；刘万琼 刊期： 2017年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
