何宝玲
目的 分析去氧孕烯炔雌醇片治疗青春期功血的疗效及对经量、经期的影响.方法 选取2014年7月~2015年10月我院收治并确诊的80例青春期功血患者.随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用甲羟孕酮药物治疗,观察组采用去氧孕烯炔雌醇片治疗,分析比较两组治疗后出血控制情况、治疗前后两组子宫及出血情况、治疗有效率.结果 观察组经过药物治疗后出血控制时间及完全止血时间均低于对照组,差异显著(P<0.05);治疗前,两组患者在子宫内膜厚度、经量及经期比较中无显著差异(P>0.05),治疗后,观察组患者子宫内膜厚度、经量及经期均小于对照组,差异显著(P<0.05);观察组治疗有效率为97.50%,显著高于对照组的77.50%,差异显著(P<0.05).结论 采用去氧孕烯炔雌醇片治疗青春期功血疗效显著,可有效控制患者的经量,调节月经周期,在临床应用中值得推广.
作者：陈宇；秦卫萍；游华莲 刊期： 2017年第03期
研究益气养阴消癥通络中药与西药联合治疗对早期糖尿病肾病尿(DN)微量白蛋白影响.将我院100例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组50例,行降糖、饮食控制、降压等治疗,并加用培哚普利;研究组50例,在对照组治疗基础上加用益气养阴消癥通络中药治疗.比较两组患者治疗效果、尿微量白蛋白及血清指标变化.治疗后对照组患者治疗有效率(68.0%)低于研究组(86.0%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组患者SCr、TC、FBG、2hPG水平与研究组比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者TG、UARE水平高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).采用益气养阴消癥通络中药联合西药治疗早期糖尿病肾病效果明显,可减少尿微量白蛋白,调节血糖、血压水平,保护患者肾功能.
作者：何东盈；叶建红；刘天；魏爱生；劳美铃；麦伟华 刊期： 2017年第03期
目的 探讨高敏肌钙蛋白T在急性冠脉综合征中的应用价值.方法 选取2015年8月~2016年4月我院收治的128例胸痛患者,其中共有急性心梗患者68例,不稳定性心绞痛患者60例,同时选择54例非胸痛患者进行比较,对其分别进行高敏肌蛋白T(hs-cTnT)、肌酸激酶(CK)以及肌酸激酶同工酶(CK-MB)检测,对比三组检测人群的三组检测值和阳性率大小.结果 急性心梗患者(AMI)的三组检测值均大于不稳定性心绞患者(UA)和非胸痛患者,AMI组中hs-cTnT检测值高于其他两种检测方式的检测值,组间差异具统计学意义(P<0.05).AMI组hs-cTnT、CK、CK-MB的阳性检测率分别为88.24%,48.53%,76.56%,显著高于其他两组的阳性率,且AMI组中的hs-cTnT阳性率高于其他两种检测方式的阳性率,差异具统计学意义(P<0.05).结论 与CK、CK-MB对比,hs-cTnT检测心肌损伤时的灵敏度和特异度较高,因此应用其进行急性冠脉综合症(ACS)诊断能有效减少误诊率和漏诊率,应将其广泛推广至临床早期ACS诊断中.
作者：张健瑜；梁茜；蔡炜标；梁日明 刊期： 2017年第03期
选择收治的60例老年肿瘤患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,对照组接受常规护理措施,观察组在常规护理基础上给与个性化心理护理,观察两组焦虑与抑郁状况、护理满意度等指标.观察组出院时SAS评分(43.5±1.5)分及SDS评分(45.2±1.2)分均明显低于对照组,而护理满意度评分(95.2±1.2)分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).个性化心理护理能显著改善老年肿瘤患者的心理状态,降低抑郁和焦虑程度,提高护理满意度,值得推广使用.
作者：张珩 刊期： 2017年第03期
选取我院2009年1月~2015年6月收治的43例气胸患者,随机分为观察组22例和对照组21例.对照组患者采用常规抽气、注药疗法,观察组患者采用胸腔镜辅助下小切口肺大疱切除术治疗,分析两组患者治疗情况.结果观察组患者治疗时间、下床时间、住院时间、引流量均低于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率、随访复发率分别为4.55%、0.00%,显著低于对照组的23.81%、14.29%,差异具有统计学意义(P<0.05).针对气胸患者,采用胸腔镜辅助下小切口肺大疱切除术治疗,有利于缩短治疗时间,减少并发症,降低复发率,加快康复速度,值得临床积极推广应用.
作者：彭俊 刊期： 2017年第03期
选取2014年5月~2016年5月我院收治的70例全身麻醉术后下呼吸道感染患者.分析导致患者麻醉术后发生下呼吸道感染的危险因素,探讨患者麻醉术后下呼吸道感染的干预措施与干预效果.结果合并基础疾病、麻醉持续时间过长、插管途径、拔管时间、入住ICU是全麻患者麻醉术后下呼吸道感染的独立危险因素;经相关干预措施,患者体温、中性粒细胞比例、血白细胞总数、降钙素原值等相关指标值均有明显下降(P<0.05),较干预前差异有统计学意义.实施干预措施前,所有患者的病原菌总数44株,其中革兰氏阴性菌为34株,占比为77.27%,主要为铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌;革兰氏阳性菌为10株,占比为22.73%,主要为金黄色葡萄球菌、肠球菌属和链球菌属.采取相应的干预措施后,患者的病原菌总数明显减少(P<0.05).导致患者术后发生下呼吸道感染的因素很多,采取相应的干预措施可以控制并降低全麻患者麻醉术后发生下呼吸道感染的风险及发生率.
作者：孟杰 刊期： 2017年第03期
探究在动静脉内瘘穿刺溶栓中超声引导的应用价值.回顾分析我院血液透析患者的动静脉内瘘穿刺溶栓过程,分为对照组和观察组,对照组采用常规穿刺溶栓方法,观察组则使用超声引导进行穿刺溶栓.观察组溶栓成功率高于对照组,失败率、并发症率低于对照组,穿刺溶栓时间少于对照组,溶栓后屡口血流量大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在动静脉内瘘穿刺溶栓中采用超声引导能够提高溶栓成功率,降低溶栓后并发症率,保障穿刺溶栓的安全性、疗效性,值得推广.
作者：黄山 刊期： 2017年第03期
目的 研究冠修复与根管同步治疗隐裂牙牙髓病的临床效果.方法 选取2015年3月~2016年3月我院收治的100例隐裂牙牙髓病患者.分为对照组和试验组各50例.对照组采取单纯药物治疗,试验组采用冠修复与根管同步治疗方案.评估两组疗效并对比两组患者牙松动度、咬合力、咀嚼效率、出血指数以及牙龈指数.结果 试验组患者治疗总有效率为94.0%,明显高于对照组的72.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者牙松动度、咬合力、咀嚼效率、出血指数以及牙龈指数较对照组更优(P<0.05).结论 冠修复与根管同步治疗隐裂牙牙髓病效果确切,可有效改善患牙牙体与牙龈指标,值得推广应用.
作者：陆勇；何慰思 刊期： 2017年第03期
选取2015年1月~2016年1月我院收治的60例近视儿童.将其中年龄12周岁以下的儿童设为观察组,将其中12周岁以上的儿童设为对照组,两组儿童均先使用复方托吡卡胺滴眼液治疗,随后进行电脑验光仪验光,检验一周后,给予所有患儿阿托品滴眼液(1%)治疗7d,随后再使用电脑验光仪进行检验,对比两组患儿使用不同滴眼液后散瞳验光结果状况.结果观察组患儿采取复方托吡卡胺滴眼液和阿托品滴眼液后屈光度检验数值相同率与对照组相比明显较低(P<0.05).观察组患儿使用复方托吡卡胺滴眼液后球镜检测结果与阿托品滴眼液相比明显较高(P<0.05).观察组患儿使用复方托吡卡胺滴眼液后柱镜检测结果与阿托品滴眼液相比无差异(P>0.05).对照组患儿使用复方托吡卡胺滴眼液后球镜、柱镜检测结果与阿托品滴眼液相比均无差异(P>0.05).临床上对于年龄12周岁以下的儿童需使用阿托品滴眼液进行散瞳验光,对于12周岁以上儿童可复方托吡卡胺滴眼液效果与阿托品滴眼液相似,可代替使用.
作者：冯丽华 刊期： 2017年第03期
目的 探讨关节镜微创治疗胫骨平台骨折的效果.方法 选取我院2013年12月~2015年12月收治的76例胫骨平台骨折患者.根据手术方法分为研究组和对照组各38例.研究组患者应用关节镜下微创治疗,对照组患者应用常规手术进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 研究组治疗效果明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胫骨平台骨折患者应用关节镜微创治疗,能够提高患者的治疗效果,也能改善患者预后,值得推广.
作者：卢翔；刘士龙；谢洋 刊期： 2017年第03期
探讨二维超声联合四维超声对产前胎儿畸形的临床应用价值.选择2015年1月~2016年6月于我院行产前检查的610例中晚期孕妇作为此次研究对象,全部孕妇均实施二维超声检查与四维超声检查,待胎儿娩出后,依据临床检查结果分析对比二维超声单项检查和二维超声联合四维超声检查的诊断准确性.二维超声的胎儿畸形诊断率是84.31%,二维联合四维超声的胎儿畸形诊断率是96.08%,二维联合四维超声的胎儿畸形诊断率要明显高于二维超声检查(P<0.05);二维超声的胎儿体表畸形诊断率是76.67%,二维联合四维超声的胎儿体表畸形诊断率是93.33%,二维联合四维超声的胎儿体表畸形诊断率要明显高于二维超声检查(P<0.05).应用二维超声联合四维超声检查诊断产前胎儿畸形具有显著临床价值,具有较高诊断符合率,值得在临床上大力推广应用.
作者：周锋涛；孙斌；赵建华 刊期： 2017年第03期
选取我院2015年6月~2016年1月收治的高血压患者50例为观察对象,按照Framingham分型将50例患者分成正常组和肥厚组;选取同时期的健康体检者50例为健康对照组.所有患者均进行超声心动图检查,对比各组数据.三组研究对象年龄、性别、心率、LVEF比较无明显差异,P>0.05,不具有统计学意义.左室肥厚组患者的LVIDD、LVEF、LVMI的指标数明显高于其他两组,P<0.05,具有统计学意义.左室肥厚组患者的左心房内径、Pre A容积、Vmax、二尖瓣血流速度曲线心房收缩峰值流速、AVTI、LAT、LASV、 二尖瓣环心房收缩期组织运动速度指标数与其他两组研究对象比较存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义.超声心动图对高血压心脏病左心房收缩功能具有较高的诊断价值,值得临床推广.
作者：韦艳华；李红波；冼丽娅 刊期： 2017年第03期
选取2015年1月~2016年4月我院收治的84例慢性肾小球肾炎患者.分为对照组和观察组各42例.对照组采用西医常规对症治疗,观察组采用西医常规对症治疗加用柴苓汤治疗,分析临床治疗效果.结果观察组治疗有效率为92.86%,显著高于对照组的71.43%,比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者肾功能指标24h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮、血浆白蛋白均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组改善情况显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).西医常规对症治疗加用柴苓汤治疗慢性肾小球肾炎效果显著,不仅能够有效缓解患者临床症状,还可改善其肾功能,可为临床借鉴和推广.
作者：张良军 刊期： 2017年第03期
探索慢性额窦炎患者采用经鼻内镜的额窦开放术治疗效果.在我院收治的慢性额窦炎患者中随机抽取出120例作为本研究的观察对象,将其随机分成观察组和对照组,对照组给予额窦前壁骨瓣进路填塞术治疗,观察组给予患者鼻内镜下额窦开放术治疗,就两组患者的治疗效果进行对比分析.观察组患者的总有效率为96.67%,明显比对照组患者的86.67%高,且观察组患者的并发症发生率3.33%低于对照组的11.67%,P<0.05.在慢性额窦炎的临床治疗中,经鼻内镜下的额窦开放术效果确切,并发症少,有助于患者术后的早日康复,值得在临床上推广应用.
作者：黄灼良；张学斌；孙文 刊期： 2017年第03期
选取我院2014年7月~2015年10月收治的80例肺结核初治患者进行分组研究,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,两组均行常规抗结核治疗,在治疗过程中,对照组与观察组分别加用肝泰乐及复合维生素B联合疗法与中药健脾补肺疗法,对比两组痰菌转阴率和不良反应的发生率.观察组的痰菌阴转率是95.0%,不良反应的发生率是17.5%,对照组的痰菌阴转率是80.0%,不良反应的发生率是40.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).在肺结核化疗中应用中医药能够有效地提高痰菌转阴率,降低毒副反应的发生率,可普及.
作者：罗朝晖；牟建珍 刊期： 2017年第03期
选取我院产科于2013年2月~2016年2月收治的100例剖宫产后疤痕子宫再次妊娠孕妇临床资料,经统计获得分娩方式相关数据,其中经阴道分娩与剖宫产分娩分别50例,通过比较试产成功几率以及分娩出血量、产褥病发生几率、住院天数、新生儿出生Apgar评分等,以对于合理选择分娩方式进行探讨与分析.与经阴道分娩试产组相比,剖宫产分娩成功率更大(88.0%,前者70.0%)(P<0.05);再次剖宫产出血量显著多于经阴道分娩组[(445.8±94.7)ml>(225.3±50.6)ml](P<0.05),产褥病发生几率与住院天数均明显较经阴道分娩组有所增加[16.0%>6.0%,(7.2±0.5)d>(3.5±0.5)d](P<0.05),同时,新生儿出生Apgar评分不存在显著性差异(P>0.05).剖宫产后疤痕子宫再次妊娠妇女分娩方式的科学选择关系到孕产妇及新生儿的生命健康,在产妇身体允许及严格掌控其分娩指征的情况下,经阴道分娩安全可行.
作者：苏敏 刊期： 2017年第03期
目的 对社区获得性肺炎的临床治疗及效果进行初步研究判定.方法 选取我院2013年2月~2014年1月收治的60例社区获得性肺炎患者.随机分组为对照组和观察组各30例,给予对照组患者盐酸左氧氟沙星治疗,给予观察组患者莫西沙星治疗,并观察两组获得性肺炎患者的临床症状消失时间、临床疗效及细菌清除概率.结果 观察组获得性肺炎患者的退热时间、血常规等指标恢复时间、咳嗽恢复时间、胸部阴影恢复大于50%时间均较对照组少(P<0.05),不仅如此,观察组患者的总有效率及清除率均优于对照组(P<0.05).结论 给予获得性肺炎患者莫西沙星治疗,可显著改善其临床症状,提高细菌清除率,提升临床疗效,其效果显著,值得在临床中推广实施.
作者：陈钦明 刊期： 2017年第03期
随机选取我院2012年1月~2016年1月收治的83例椎间盘突出合并脊柱滑脱患者作为研究对象,根据患者的治疗方法将其进行分组,分入到观察组和对照组,其中观察组患者采用手术治疗(MAST Quadrant通道下髓核摘除术),对照组患者则采用非手术治疗(包括理疗、牵引等),对比统计两组患者的治疗优良率、ODI评分等指标.观察组患者的治疗优良率95.35%比对照组患者的80.0%高,且观察组患者治疗后6个月的ODI评分和VAS评分均比对照组低,P<0.05.在椎间盘突出合并脊柱滑脱的临床治疗中,手术治疗效果更好,有助于减轻患者的疼痛感,促进椎间盘、脊柱功能的恢复,提高患者的生活质量.
作者：方迎栋 刊期： 2017年第03期
选取2012年8月~2016年2月我院确诊为闭合性胫骨平台骨折患者78例,研究组39例采取MIPPO联合C型臂锁定钢板内固定手术治疗;对照组39例采取传统切开复位普通解剖钢板内固定法治疗.研究组的手术切口尺寸为(6.88±1.24)cm、住院时间为(7.21±1.56)d、出血量为(186±58)ml、术后并发症发生率为2.5%,均显著低于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05),术后随访对患者进行Lysholm评分,MIPPO观察组脚踝关节功能评分优良率达92.3%,高于对照组84.6%,对比差异具有统计学意义(P<0.05).在治疗闭合性胫骨平台骨折上,应用MIPPO联合C型臂进行锁定钢板内固定手术比传统切开复位普通解剖钢板手术临床效果更加显著,可以明显减少患者的痛苦、加快愈合时间,降低患者术后并发症,提高术后关节恢复质量,符合生物学要求,在临床上应广泛应用.
作者：谭进红；卢盛华；陈祥杰；曹嘉辉 刊期： 2017年第03期
选取2014年2月~2016年4月来院就诊治疗的150例急性乳腺炎患者,所有患者均经手术病理证实是急性乳腺炎.均应用超声诊断,观察分析诊断情况,并和术后病理诊断结果相比较.结果经超声诊断,有143例患者被确诊是急性乳腺炎,和术后病理诊断结果相比,诊断符合率为95.3%.应用超声诊断急性乳腺炎,诊断结果准确性高,在临床实践中,应结合二维声像图与彩色多普勒血流显像超声诊断,以获得更为可靠的诊断结果,同时还需做好相应的治疗工作,加强急性乳腺炎的预防.
作者：方红 刊期： 2017年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
