孟杰
我院采取回顾性分析,按照手术方法对2014年6月~2016年6月收治的40例股骨粗隆间骨折伴股骨头坏死患者进行分组,A组给予钢板固定术治疗,B组给予全髋关节置换术治疗,观察两组股患者治疗前、 治疗后30d及180d的髋关节功能Harris评分及术后并发症发生率.结果B组患者治疗30d及180d后的髋关节功能Harris评分高于A组,P<0.05,且术后并发症发生率低于A组,P<0.05.给予股骨粗隆间骨折伴股骨头坏死患者全髋关节置换术治疗不仅可提高患者术后的关节功能,缓解术后疼痛,还可降低术后的并发症发生率,其效果显著,值得临床中推广实施.
作者：钟锦祥；肖建春；张毅锋 刊期： 2017年第03期
选取2014年3月~2015年3月在我院超声检查的80例异位妊娠患者.所有入选患者均给予经腹超声诊断与经阴道超声诊断,分析其超声检查资料,比较两种诊断方式的准确性及声像图效果.结果经腹超声诊断异位妊娠准确性为73.75%,经阴道超声准确性为91.25%,经阴道超声诊断准确性明显高于经腹超声,差异有统计学意义(P<0.05);经阴道超声诊断声像图效果总体上明显优于经腹超声,差异有统计学意义(P<0.05).经阴道超声诊断异位妊娠较经腹超声诊断其探查范围更为全面,声像图更为清晰,可有效避免腹部脂肪等因素对诊断结果的干扰,从而显著提高诊断的准确性,值得推广.
作者：余桂云；陈银缨 刊期： 2017年第03期
研究喜炎平联合小剂量人免疫球蛋白(lVIG)治疗手足口病疗效.此次研究纳入的对象来源于2015年5月~2016年5月我院收治手足口病患儿中随机抽取的83例.将上述83例手足口病患儿随机分为常规组41例和试验组42例.常规组给予常规治疗,试验组在常规组基础上给予喜炎平联合小剂量lVIG治疗.比较(1)手足口病治疗效果;(2)体温恢复时间、易惊、肢体抖动消退时间、疱疹消退时间、心肌酶谱复常时间;(3)用药后副作用发生情况.结果:(1)试验组较之常规组手足口病治疗效果更高,其中,常规组显效、有效、无效分别有10例、21例和10例,总有效率为75.61%;试验组显效、有效、无效分别有30例、10例和2例,总有效率为95.24%,P<0.05;(2)试验组较之常规组体温恢复时间、易惊、肢体抖动消退时间、疱疹消退时间、心肌酶谱复常时间更短,P<0.05;(3)两组副作用发生情况相似,均无严重副作用,其中,常规组有1例恶心和1例呕吐,试验组有1例恶心和1例呕吐,P>0.05.喜炎平联合小剂量lVIG治疗手足口病疗效确切,可有效改善患儿临床症状,促进疱疹消退,恢复正常体温水平和心肌酶谱水平,加速易惊、肢体抖动症状消退,用药安全可靠,值得推广.
作者：孙兴奎 刊期： 2017年第03期
选择行心脏手术的196例患者,因手术需要和便于术后观察及用药,行颈内静脉置管,将患者随机分为对照组和观察组,观察组给予舒适干预,对照组给予常规干预.比较两组干预效果.观察组置管后1周穿刺点皮肤不适程度、穿刺点不适程度、穿刺侧肩部及肢体活动不适程度均显著轻于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).颈内静脉置管患者经舒适干预,可显著提高舒适度,效果良好,值得临床推广采用.
作者：张婷；李辉 刊期： 2017年第03期
选取2015年1月~2016年2月本院64例慢性阻塞性肺疾病者,将其随机分为观察组和对照组各32例.观察组采用健康管理,对照组采用传统的健康教育,对比两组患者遵医依从性与肺功能改善情况.结果观察组肺功能改善情况显著优于对照组,遵医依从性显著高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).健康管理在慢性阻塞性肺疾病中应用效果满意,值得推广.
作者：胡荣荣 刊期： 2017年第03期
目的 探讨关节镜微创治疗胫骨平台骨折的效果.方法 选取我院2013年12月~2015年12月收治的76例胫骨平台骨折患者.根据手术方法分为研究组和对照组各38例.研究组患者应用关节镜下微创治疗,对照组患者应用常规手术进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 研究组治疗效果明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胫骨平台骨折患者应用关节镜微创治疗,能够提高患者的治疗效果,也能改善患者预后,值得推广.
作者：卢翔；刘士龙；谢洋 刊期： 2017年第03期
选取我院2015年6月~2016年9月收治的ASAⅠ级在静脉复合全麻下接受腹腔镜疝囊高位结扎术患儿60例.随机分为观察组和对照组各30例.对照组全麻诱导插入喉罩后传统方法定位,观察组全麻诱导插入喉罩后采用纤维支气管镜定位.比较两组患儿不同时间点相同气道峰压和呼吸频率下的潮气量(TV)、呼末二氧化碳分压(PetCO2)和脉搏血氧饱和度(SpO2)以及术毕两组喉罩位置优良率(均采用纤维支气管镜观察).结果观察组T2的TV、PetCO2和SpO2明显优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).T1和T3的TV、PetCO2和SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05).与对照组对比,观察组喉罩位置优良率明显更高,比较差异具有统计学意义(P<0.01).纤维支气管镜应用于喉罩定位在小儿短小手术中效果显著,有利于提高喉罩通气的质量,值得临床广泛应用以及推广.
作者：胡小福；张卫军；官海燕；张军明 刊期： 2017年第03期
目的 研究在前列腺增生症的治疗中应用经尿道前列腺电切剜除术的实际价值.方法 选取我院2010年2月~2015年8月收治的100例前列腺增生症患者.随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用经尿道双极等离子前列腺电切术,观察组采用经尿道前列腺电切剜除术进行治疗,对比两组手术指标(手术时间、切除组织量和出血量)和术后指标(残余尿量、前列腺症状评分、大尿流率).结果 两组手术及术后指标对比,观察组均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 在前列腺增生症的治疗中,经尿道前列腺电切剜除术能够有效地改善治疗效果.
作者：李联辉 刊期： 2017年第03期
目的 探讨非小细胞肺癌患者血清和肿瘤组织中EML4-ALK融合基因突变一致性.方法 选取经细胞学或者是病理学确诊非小细胞肺癌,120例血清标本,90例肺癌石蜡组织标本,70例血清标本与70例石蜡组织为配对标本.应用qRT-PCR检测肿瘤组织、血清中EML4-ALK融合基因突变,分析其一致性.结果 配对70例肿瘤组织与血清中,肿瘤组织检测10例突变,血清6例突变,突变一致性为60.00%.结论 采取EML4-ALK检测非小细胞肺癌血清,易获取标本,可实时动态检测,无法获取组织学标本时可应用qRT-PCR法检测,及时诊治,改善临床预后.
作者：杜娟；曾玉梅；陈应智 刊期： 2017年第03期
选取2014年3月~2016年3月我院收治的110例剖宫产手术中大出血的高龄孕妇,按照随机的原则将患者分成观察组和对照组各55例,对照组患者在常规止血的基础上单纯采用宫缩素进行治疗,而观察组在对照组的基础上增加卡前列素氨丁三醇进行治疗,分析术中出血的原因,观察治疗的效果.剖宫产手术中出现大出血的原因主要包括子宫收缩乏力、妊娠高血压疾病、前置胎盘、胎盘植入、胎盘粘连、子宫肌瘤、子宫切口撕裂伤等;观察组患者治疗的整体效果明显优于对照组(P<0.05),有统计学意义.做好术前准备工作,并在手术的过程中根据孕妇的实际情况采取有针对性的处理措施,使用宫缩素联合卡前列素氨丁三醇方案进行治疗,效果显著,值得推广.
作者：梁敏；陈宏波；陈佳 刊期： 2017年第03期
采用随机分组的方式将我2014年1月~2015年1月来我院进行剖宫产大出血的孕妇100例随机分为两组,观察组采用水囊压迫止血,对照组采用纱布填塞止血,对比分析两组孕妇的治疗效果.结果在进行不同的治疗之后,观察组患者的治疗效果显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).出血量显著低于对照组、手术时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对于剖宫产中孕妇大出血情况采用水囊压迫的方法能更加的显著的进行止血,并能达到非常好的恢复效果,值得在临床上进行推广.
作者：陈艳辉 刊期： 2017年第03期
观察妇产科手术腹部切口采用全方位护理干预的临床价值.选取妇产科予以腹部手术治疗的120例患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各60例,对照组予以常规护理,观察组在常规护理的基础上采用全方位护理干预,对比两组术后恢复和并发症发生情况.观察组伤口甲级愈合率明显高于对照组,肛门排气与住院时间明显短于对照组,差异显著(P<0.05);观察组并发症发生率为13.33%,明显小于对照组的40.00%,差异显著(P<0.05).妇产科手术腹部切口采用全方位护理干预,可有效提高手术治疗效果,减少并发症,有利于患者术后康复,护理效果更加显著,值得推广.
作者：李珍；刘均慧；陈晓燕 刊期： 2017年第03期
目的 探索纤维支气管镜和支气管肺泡灌洗治疗难治性肺炎的临床疗效和安全性.方法 选取我院2015年8月~2016年6月收治的118例难治性肺炎患者.根据其就诊顺序编号并将单双号分为对照组和观察组各59例.对照组采取常规治疗,观察组采取纤维支气管镜和支气管肺泡灌洗治疗,评价临床治疗效果.结果 观察组治疗有效率为93.22%,显著高于对照组的74.58%,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者体温恢复正常时间、影像学恢复正常时间、住院时间与对照组比较明显缩短,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者均未出现严重并发症,具有较好的安全性.结论 纤维支气管镜和支气管肺泡灌洗治疗难治性肺炎疗效显著,可缩短住院时间,且无严重不良反应,是理想的治疗方案.
作者：吴万春 刊期： 2017年第03期
选取我院2011年5月~2015年11月收治的92例卵巢肿瘤蒂扭转患者,随机分为观察组和对照组各46例.观察组实施腹腔镜手术治疗,对照组应用经腹保守性手术治疗.对两组患者的手术效果对比分析.结果观察组患者的手术时间、肛门排气时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05),术中出血量及并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).两组患者均全部获得有效治疗,组间治疗有效率比较差异无统计学差异.单从治疗效果方面讲,腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤蒂扭转的临床效果显著优于经腹保守性手术治疗,但在实际治疗中需结合实际情况综合考虑.
作者：阳亚男 刊期： 2017年第03期
选取我院产科于2013年2月~2016年2月收治的100例剖宫产后疤痕子宫再次妊娠孕妇临床资料,经统计获得分娩方式相关数据,其中经阴道分娩与剖宫产分娩分别50例,通过比较试产成功几率以及分娩出血量、产褥病发生几率、住院天数、新生儿出生Apgar评分等,以对于合理选择分娩方式进行探讨与分析.与经阴道分娩试产组相比,剖宫产分娩成功率更大(88.0%,前者70.0%)(P<0.05);再次剖宫产出血量显著多于经阴道分娩组[(445.8±94.7)ml>(225.3±50.6)ml](P<0.05),产褥病发生几率与住院天数均明显较经阴道分娩组有所增加[16.0%>6.0%,(7.2±0.5)d>(3.5±0.5)d](P<0.05),同时,新生儿出生Apgar评分不存在显著性差异(P>0.05).剖宫产后疤痕子宫再次妊娠妇女分娩方式的科学选择关系到孕产妇及新生儿的生命健康,在产妇身体允许及严格掌控其分娩指征的情况下,经阴道分娩安全可行.
作者：苏敏 刊期： 2017年第03期
选取本院ICU2014年3月~2016年3月间收治的留置中心静脉导管患者200例.随机分成对照组和观察组各100例.对照组给予常规护理服务;观察组给予集束干预策略进行干预.对比两组患者的置管位置、导管相关性血流感染发生情况、发生时间及住院状况.与对照组相比,观察组的锁骨下静脉置管率明显较高,股静脉置管率明显更低(P<0.05).与对照组相比,观察组的导管相关性血流感染发生率明显更低,发生时间与住院天数更短,住院花费更少(P<0.05).集束干预策略能够有效减少ICU中心静脉导管相关性血流感染的发生,缩短患者的住院时间,值得广泛应用.
作者：李自琼 刊期： 2017年第03期
选取我院普通外科接诊的胃肠道恶性肿瘤患者共计88例,对照组患者围手术期给予传统肠外营养支持,研究组给予肠内营养支持.观察并记录两组患者营养指标、肛门排气时间、排便时间、体重、住院时间长短及并发症情况.与对照组相比,研究组患者的各项营养指标均较高,肛门排气时间、排便时间均较低(P<0.05).且研究组患者住院时间较短,体重下降程度及并发症发生率明显较低,具有统计学差异(P<0.05).对于胃肠道恶性肿瘤患者在围手术期内给予肠内营养支持可显著提高患者的免疫水平及营养指标,且并发症较少,缩短患者住院时间,对患者预后有积极的促进作用,值得临床推广应用.
作者：张传泽 刊期： 2017年第03期
目的 观察诺斯清鼻用生理海水联合激素治疗对过敏性鼻炎患者疗效及生活质量的影响.方法 选取2015年3月~2016年2月我院耳鼻喉科收治的100例过敏性鼻炎患者,随机分为观察组和对照组各50例.两组患者均常规应用鼻喷激素布地奈德鼻气雾剂治疗,观察组加用诺斯清生理性海水治疗.观察两组临床治疗疗效,并评估两组治疗前后生活质量改善情况.结果 观察组总有效率为94.00%,显著高于对照组的66.00%,两组比较差异显著(P<0.05).两组治疗前生活质量各项评分比较无统计学意义(P>0.05),治疗后两组生活质量各项评分均明显降低(P<0.05),观察组鼻部症状、眼部症状、非鼻眼部症、行为问题、睡眠、日常活动、情感反应评分均显著低于对照组(P<0.05).结论 诺斯清鼻用生理海水联合激素治疗对过敏性鼻炎患者疗效显著,可明显改善患者生活质量.
作者：赵艾君；孔勇刚；李凡玲 刊期： 2017年第03期
观察棉棒涂擦刺激法护理对后吞咽困难的临床疗效.选取70例脑卒中并发吞咽障碍患者,以数字随机表法分为观察组40例和对照组30例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上使用棉棒涂擦刺激法.护理前,两组误吸发生率无明显差异(P>0.05);护理后,两组误吸率均有降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组误吸发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组因吞咽困难引起的并发症发生率为17.5%,明显低于对照组的43.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床疗效总显效率为82.5%,对照组为40.0%,差异有统计学意义(P<0.05).棉棒涂擦刺激法护理可促进脑卒中后吞咽困难患者吞咽功能恢复,有效降低因吞咽困难造成的误吸兼误吸引起的并发症发生,值得临床推广使用.
作者：林燕颜；王和强；赖新波；吕勤；张建丽；陈忠良；申美平 刊期： 2017年第03期
以我院产科入住的68例重度妊高症患者为研究对象,分为三组A组实施腰硬联合麻醉,B组实施全身麻醉,C组实施硬膜外麻醉.收集并整理相关资料,评估所有患者的麻醉效果、产妇心力衰竭发生率、ICU入住率及产后5 min新生儿阿氏评分情况.A组患者麻醉诱导时间较B组以及C组明显缩短,差异显著有统计学意义(P<0.05);A组患者麻醉优良率明显高于B组以及C组,差异显著有统计学意义(P<0.05);而A组患者的产妇心力衰竭发生率、ICU入住率及5min胎儿阿氏评分<7分发生率明显低于其余两组,差异显著有统计学意义(P<0.05);而全B组以及C两组在麻醉效果、产妇心力衰竭发生率、ICU入住率及5 min胎儿阿氏评分<7分发生率情况等方面差异不显著,差异无统计学意义(P>0.05).重度妊高症患者剖宫产时,要做好充分的术前准备,选择合适的麻醉方式,加强术后监测,在防治母婴并发症方面发挥重要作用.
作者：杨洁 刊期： 2017年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
