胡荣荣
收集2013年12月~2016年1月在我院就诊的300例单眼白内障青年患者,所有患者接受超声乳化吸除术联合人工晶体植入术治疗,以术后矫正视力低于0.3作为视力低下标准,根据是否存在视网膜病变,分为无明显视网病变组者148例,有视网膜病变组者152例,回顾性分析导致视力低下的危险因素.结果术后一周,无明显视网病变患者矫正视力低于0.3者20眼,有视网膜病变者52眼.多因素回归分析显示,晶状体核硬度、糖化血红蛋白、病视网膜病变分期、术后角膜水肿、年龄是低视力的危险因素.白内障手术对优势眼的转变存在一定的影响,术后优势眼存在不稳定性,术前优势眼的判断可影响术后的单眼设计.
作者：陈爱华 刊期： 2017年第03期
探究在动静脉内瘘穿刺溶栓中超声引导的应用价值.回顾分析我院血液透析患者的动静脉内瘘穿刺溶栓过程,分为对照组和观察组,对照组采用常规穿刺溶栓方法,观察组则使用超声引导进行穿刺溶栓.观察组溶栓成功率高于对照组,失败率、并发症率低于对照组,穿刺溶栓时间少于对照组,溶栓后屡口血流量大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在动静脉内瘘穿刺溶栓中采用超声引导能够提高溶栓成功率,降低溶栓后并发症率,保障穿刺溶栓的安全性、疗效性,值得推广.
作者：黄山 刊期： 2017年第03期
探讨脑电双频指数(BIS)在无痛超声胃镜检查中的使用价值.随机选择我院100例超声胃镜检查的患者,随机分为BIS组(A组)和对照组(B组),每组50例.两组静脉注射地佐辛2mg、丙泊酚1mg/kg负荷量,A组缓慢追加丙泊酚至BIS值50开始进境,检查过程中分次静脉注射丙泊酚维持BIS值40~60;B组由麻醉医生凭经验追加丙泊酚至合适麻醉深度.观察比较两组麻醉前(T1)、进镜过声门(T2)、退镜完毕(T3)、麻醉苏醒时(T4)生命体征变化;手术、苏醒、留观时间;丙泊酚用量以及不良反应发生情况.两组手术时间、留观时间及麻醉前、苏醒时各生命体征指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组丙泊酚用药量、不良反应发生率明显少于B组,术中血压更平稳(P<0.05).脑电双频指数(BIS)指导无痛超声胃镜检查过程更平稳,不良反应发生率低,临床使用患者更安全.
作者：卢泽安；郭宗荣；曾文聪 刊期： 2017年第03期
选取2015年8月~2016年9月在我院进行治疗的104例牙体牙髓病患者.分为对照组和观察组各52例.对照组应用不锈钢K锉根管治疗,观察组应用Pro Taper镍钛旋转器械根管治疗,对比两组根管预备率、填充成功率、预备根管时间及疼痛情况.结果观察组根管预备及填充成功率均显著高于对照组(P<0.05),观察组预备根管时间明显低于对照组(P<0.05);观察组疼痛0级率显著高于对照组(P<0.05),对照组疼痛1级率明显高于观察组(P<0.05),而两组3级和4级疼痛率无明显差异(P>0.05).Pro Taper镍钛旋转器械根管治疗牙体牙髓病,较不锈钢K锉预备根管相比,疗效更为显著.
作者：张楠 刊期： 2017年第03期
分析护理干预在改善头颈部肿瘤放疗患者生活质量中应用效果.回顾性分析放疗治疗的110例头颈部肿瘤患者的临床资料.观察组的社会活动、心理活动、躯体机能、QOL评分均优于对照组,不良反应发生率也低于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).护理干预在改善头颈部肿瘤放疗患者生活质量中的应用效果显著,值得临床推广应用.
作者：鲁婷 刊期： 2017年第03期
目的 对社区获得性肺炎的临床治疗及效果进行初步研究判定.方法 选取我院2013年2月~2014年1月收治的60例社区获得性肺炎患者.随机分组为对照组和观察组各30例,给予对照组患者盐酸左氧氟沙星治疗,给予观察组患者莫西沙星治疗,并观察两组获得性肺炎患者的临床症状消失时间、临床疗效及细菌清除概率.结果 观察组获得性肺炎患者的退热时间、血常规等指标恢复时间、咳嗽恢复时间、胸部阴影恢复大于50%时间均较对照组少(P<0.05),不仅如此,观察组患者的总有效率及清除率均优于对照组(P<0.05).结论 给予获得性肺炎患者莫西沙星治疗,可显著改善其临床症状,提高细菌清除率,提升临床疗效,其效果显著,值得在临床中推广实施.
作者：陈钦明 刊期： 2017年第03期
探讨复述式健康教育对非识字老年结核患者肺结核知识知晓率的影响.选取2014年1~6月收治的50例非识字老年结核患者作为对照组,2014年7~12月收治的50例非识字老年结核患者作为观察组.对照组采取常规健康教育模式,观察组在对照组基础上联合采取复述式健康教育.比较两组患者干预前后肺结核知识知晓率及患者护理满意度.干预后,观察组各项肺结核知识知晓率在入院3d、入院7d及出院前1d均显著高于对照组(P<0.05).观察组患者护理满意度显著高于对照组(P<0.05).采用复述式健康教育模式对非识字老年肺结核患者进行健康宣教,可有效提高患者肺结核知识知晓率及护理满意度,值得临床推广应用.
作者：王一；林奕；刘君财；王玮玉 刊期： 2017年第03期
选取我院2014年9月~2016年7月收治的50例围绝经期异常子宫出血患者.将患者随机分为观察组和对照组各25例.观察组采用妈富隆治疗,对照组采用妇康片进行治疗.对比两组患者的治疗效果.结果观察组治疗总有效率为96.00%,对照组治疗总有效率为84.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).采用妈富隆和妇康片进行围绝经期子宫异常出血治疗均具有良好效果,其中采用妈富隆治疗效果更佳,值得在临床中推广.
作者：邓萍萍 刊期： 2017年第03期
选取收治的食管癌患者68例,随机均分为对照组与观察组各34例,对照组给予常规护理,观察组给予舒适护理,比较两组术后焦虑抑郁评分(HAD)、舒适度、满意度及并发症发生率.两组术前焦虑抑郁评分无差异(P>0.05),观察组术后24h焦虑抑郁评分明显降低(P<0.05),而对照组无明显下降(P>0.05),且两组术后24h焦虑抑郁评分差异有统计学意义(P<0.05).观察组舒适度及满意度明显高于对照组,而并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).舒适护理能改善患者不良心理,提高其舒适度与满意度,并降低并发症.
作者：周光玲 刊期： 2017年第03期
研究益气养阴消癥通络中药与西药联合治疗对早期糖尿病肾病尿(DN)微量白蛋白影响.将我院100例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组50例,行降糖、饮食控制、降压等治疗,并加用培哚普利;研究组50例,在对照组治疗基础上加用益气养阴消癥通络中药治疗.比较两组患者治疗效果、尿微量白蛋白及血清指标变化.治疗后对照组患者治疗有效率(68.0%)低于研究组(86.0%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组患者SCr、TC、FBG、2hPG水平与研究组比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者TG、UARE水平高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).采用益气养阴消癥通络中药联合西药治疗早期糖尿病肾病效果明显,可减少尿微量白蛋白,调节血糖、血压水平,保护患者肾功能.
作者：何东盈；叶建红；刘天；魏爱生；劳美铃；麦伟华 刊期： 2017年第03期
目的 N末端B型利钠肽(NT-proBNP)对收缩性心力衰竭(SHF)患者临床应用价值.方法 本研究入选了2013年10月~2014年10月我院住院的收缩性心力衰竭(SHF)患者138例,按美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准分为 Ⅱ Ⅲ Ⅳ级,另选取健康人30例为对照组,利用荧光标记法进行检测N末端B型利钠肽原(NT-proBNP),分别于就诊时及出院时抽血检测,并随访观察病人6个月的死亡率、再住院率作为终点事件.结果 收缩性心力衰竭(SHF)患者全血NT-proBNP浓度明显高于对照组,有显著差异(P<0.01),各组全血NT-proBNP浓度随着NYHA分级级别增加而增高,有显著差异(P<0.01).238例病人住院期间死亡2例,6个月内再住院23例,事件组25例,非事件组213例,两组NT-proBNP差异有显著性(P<0.01).结论 NT-proBNP对收缩性心力衰竭(SHF)的病情判断及预后评估均有很高的敏感性.
作者：吴立华；姜阳；苏豪 刊期： 2017年第03期
探索社区全科医生对高血压病的综合干预防治效果.在我社区收治的高血压患者中随机选出250例作为研究对象,根据患者的意愿将其分入到观察组和对照组范畴中,其中对照组120例患者给予常规药物治疗,观察组患者130例在对照组药物治疗的基础上由社区全科医生给予高血压病综合干预防治,对比分析两组患者的血压水平、生活质量等指标.观察组患者的收缩压、舒张压均明显低于对照组,且观察组患者在合理饮食、坚持运动、遵医服药、躯体感觉、睡眠状态、自我生活满意度、社会参与能力的评分均高于对照组,P<0.05.社区全科医生给予高血压患者综合干预防治措施有助于控制血压水平,帮助患者养成健康的生活方式,提高生活质量,值得推广应用.
作者：赵妮 刊期： 2017年第03期
选取2014年5月~2015年5月100例运动性跟腱损伤患者,随机分为对照组和观察组各50例.对照组采用保守治疗,观察组采用外科系统治疗.对比两组患者治疗效果.结果观察组和对照组两组运动性跟腱损伤患者,对比治疗后的VAS疼痛评分、背屈角度、肢体功能恢复时间、跖屈角度均存在差异性(P<0.05).外科系统治疗在运动性跟腱损伤患者中效果显著,值得推广.
作者：李静文 刊期： 2017年第03期
研究不同方法免疫球蛋白治疗儿童免疫性血小板减少症的临床疗效.选取2013年1月~2015年12月于我院儿科病房新诊断的78例免疫性血小板减少症儿童随机分为常规组和冲击组各39例,两组患儿给予相同的综合治疗,常规组丙种球蛋白400mg/(kg·d)静脉输注,连续使用5d,冲击组丙种球蛋白1g/(kg·d)静脉输注,仅使用1d.记录全部病例丙种球蛋白使用后第1、3、5、7d血小板计数,记录全部病例出血消失时间、住院费用、住院时间,并关注药物不良反应,进行比较.冲击组在丙种球蛋白使用后第1d血小板计数、第3d血小板计数、出血消失时间、住院费用、住院时间方面优于常规组,经检验差异有统计学意义,但在第5d血小板计数、第7d血小板计数方面两组之间的差异无统计学意义.在新诊断的免疫性血小板减少症儿童中,以单日1g/(kg·d)静脉输注丙种球蛋白疗效满意,也较为经济,值得临床推广.
作者：谢红玲；陈二明 刊期： 2017年第03期
选取2015年1月~12月我院收治的64例小儿支原体肺炎,分为对照组和研究组各32例.对照组采用红霉素治疗,研究组采用阿奇霉素序贯疗法.对比两组疗效.结果研究组止咳、退热、肺啰音消失所需时间及住院天数均短于对照组,治疗有效率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎,临床疗效确切.
作者：孟悦 刊期： 2017年第03期
选取我院2015年2月~2016年1月收治的86例重型颅脑损伤患者,行标准大骨瓣开颅手术,对其临床资料进行回顾性分析.本组患者经过手术治疗,其中良好61例,中残16例,重残5例,植物人2例,死亡2例.重型颅脑损伤病情危重,并发症多,具有较高的病死率,对此,需正确掌握重型颅脑损伤手术指征,把握手术时机,选择有效手术方法,提升治疗效果,防治并发症,提高患者生存率,改善预后.
作者：陈燕豪；岑卓英；梁春妍；林国庆；钟建东 刊期： 2017年第03期
目的 分析去氧孕烯炔雌醇片治疗青春期功血的疗效及对经量、经期的影响.方法 选取2014年7月~2015年10月我院收治并确诊的80例青春期功血患者.随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用甲羟孕酮药物治疗,观察组采用去氧孕烯炔雌醇片治疗,分析比较两组治疗后出血控制情况、治疗前后两组子宫及出血情况、治疗有效率.结果 观察组经过药物治疗后出血控制时间及完全止血时间均低于对照组,差异显著(P<0.05);治疗前,两组患者在子宫内膜厚度、经量及经期比较中无显著差异(P>0.05),治疗后,观察组患者子宫内膜厚度、经量及经期均小于对照组,差异显著(P<0.05);观察组治疗有效率为97.50%,显著高于对照组的77.50%,差异显著(P<0.05).结论 采用去氧孕烯炔雌醇片治疗青春期功血疗效显著,可有效控制患者的经量,调节月经周期,在临床应用中值得推广.
作者：陈宇；秦卫萍；游华莲 刊期： 2017年第03期
探索慢性额窦炎患者采用经鼻内镜的额窦开放术治疗效果.在我院收治的慢性额窦炎患者中随机抽取出120例作为本研究的观察对象,将其随机分成观察组和对照组,对照组给予额窦前壁骨瓣进路填塞术治疗,观察组给予患者鼻内镜下额窦开放术治疗,就两组患者的治疗效果进行对比分析.观察组患者的总有效率为96.67%,明显比对照组患者的86.67%高,且观察组患者的并发症发生率3.33%低于对照组的11.67%,P<0.05.在慢性额窦炎的临床治疗中,经鼻内镜下的额窦开放术效果确切,并发症少,有助于患者术后的早日康复,值得在临床上推广应用.
作者：黄灼良；张学斌；孙文 刊期： 2017年第03期
选取2014年5月~2016年5月我院收治的70例全身麻醉术后下呼吸道感染患者.分析导致患者麻醉术后发生下呼吸道感染的危险因素,探讨患者麻醉术后下呼吸道感染的干预措施与干预效果.结果合并基础疾病、麻醉持续时间过长、插管途径、拔管时间、入住ICU是全麻患者麻醉术后下呼吸道感染的独立危险因素;经相关干预措施,患者体温、中性粒细胞比例、血白细胞总数、降钙素原值等相关指标值均有明显下降(P<0.05),较干预前差异有统计学意义.实施干预措施前,所有患者的病原菌总数44株,其中革兰氏阴性菌为34株,占比为77.27%,主要为铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌;革兰氏阳性菌为10株,占比为22.73%,主要为金黄色葡萄球菌、肠球菌属和链球菌属.采取相应的干预措施后,患者的病原菌总数明显减少(P<0.05).导致患者术后发生下呼吸道感染的因素很多,采取相应的干预措施可以控制并降低全麻患者麻醉术后发生下呼吸道感染的风险及发生率.
作者：孟杰 刊期： 2017年第03期
目的 研究探讨肱骨近端解剖锁定钢板治疗不稳定型肱骨外科颈骨折的临床疗效,为不稳定型肱骨外科颈骨折的临床治疗提供更加更多的方法 和客观依据.方法随机选取于我院2013年2月~2015年5月骨科诊治的不稳定型肱骨外科颈骨折行手术治疗的患者150例,依据其不同的手术方法分为普通锁定铜板组组和解剖锁定铜板组,观察与比较两组患者的术后骨愈合情况和术后肩关节功能恢复情况.结果 与锁定钢板组比较,解剖锁定钢板组患者在手术治疗时的手术时间、术中出血量以及手术后骨愈合时间等方面,均明显少于普通锁定钢板组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);解剖锁定钢板组患者的术后肩关节功能评分及优良率均明显优于普通锁定钢板组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在不稳定型肱骨外科颈骨折治疗中,运用肱骨近端解剖锁定钢板,更能促进骨折愈合,有利于改善患者肩关节功能状态,促进肩关节功能恢复,值得临床上进一步应用推广.
作者：黎树佳；伍志健；郑金财；邓征智；丁小科 刊期： 2017年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
