学术投稿

舒适护理在食管癌围手术期的应用价值体会

周光玲

关键词:舒适护理, 食管癌, 围手术期
摘要:选取收治的食管癌患者68例,随机均分为对照组与观察组各34例,对照组给予常规护理,观察组给予舒适护理,比较两组术后焦虑抑郁评分(HAD)、舒适度、满意度及并发症发生率.两组术前焦虑抑郁评分无差异(P>0.05),观察组术后24h焦虑抑郁评分明显降低(P<0.05),而对照组无明显下降(P>0.05),且两组术后24h焦虑抑郁评分差异有统计学意义(P<0.05).观察组舒适度及满意度明显高于对照组,而并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).舒适护理能改善患者不良心理,提高其舒适度与满意度,并降低并发症.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 护理个性化心理护理在老年肿瘤中的应用

    选择收治的60例老年肿瘤患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,对照组接受常规护理措施,观察组在常规护理基础上给与个性化心理护理,观察两组焦虑与抑郁状况、护理满意度等指标.观察组出院时SAS评分(43.5±1.5)分及SDS评分(45.2±1.2)分均明显低于对照组,而护理满意度评分(95.2±1.2)分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).个性化心理护理能显著改善老年肿瘤患者的心理状态,降低抑郁和焦虑程度,提高护理满意度,值得推广使用.

    作者:张珩 刊期: 2017年第03期

  • L5S1椎间盘突出症采用微创经椎板间入路脊柱内窥镜治疗对改善其疼痛及腰椎功能的作用

    选取我院2013年1月~2016年6月收治的72例L5S1椎间盘突出症患者,全部患者均采用微创经椎板间入路脊柱内窥镜治疗.结果术中并没有患者中转开放手术或者改变手术治疗方案;平均手术时间为55.3±1.7min,术中出血量为10.1±0.5ml;术后并没有患者出现出血、脑脊液漏、感染以及神经损伤等并发症.患者术后平均卧床时间为5.7±1.1h,平均住院时间为5.1±0.5d.术后全部患者均给予为期6~10个月的随访,结果显示和治疗前相比,术后各随访时间段的腿痛、腰痛VAS评分、ODI评分均显著改善(P<0.05);术后后一次随访时,应用腰椎改良MacNab功能标准来对患者疗效进行判断:33例患者为优,36例患者为良,1例患者为可,临床优良率为95.8%(69/72).在对L5S1椎间盘突出症患者进行治疗时,微创经椎板间入路脊柱内窥镜治疗具有比较显著的临床效果,而且能对患者的腰痛、腿痛程度以及腰椎功能进行有效改善,具有临床应用价值.

    作者:刘赫;彭碧艳;易伟宏;刘东宁;胡广询;王锡三 刊期: 2017年第03期

  • 诺斯清鼻用生理海水联合激素治疗对过敏性鼻炎患者疗效及生活质量的影响观察

    目的 观察诺斯清鼻用生理海水联合激素治疗对过敏性鼻炎患者疗效及生活质量的影响.方法 选取2015年3月~2016年2月我院耳鼻喉科收治的100例过敏性鼻炎患者,随机分为观察组和对照组各50例.两组患者均常规应用鼻喷激素布地奈德鼻气雾剂治疗,观察组加用诺斯清生理性海水治疗.观察两组临床治疗疗效,并评估两组治疗前后生活质量改善情况.结果 观察组总有效率为94.00%,显著高于对照组的66.00%,两组比较差异显著(P<0.05).两组治疗前生活质量各项评分比较无统计学意义(P>0.05),治疗后两组生活质量各项评分均明显降低(P<0.05),观察组鼻部症状、眼部症状、非鼻眼部症、行为问题、睡眠、日常活动、情感反应评分均显著低于对照组(P<0.05).结论 诺斯清鼻用生理海水联合激素治疗对过敏性鼻炎患者疗效显著,可明显改善患者生活质量.

    作者:赵艾君;孔勇刚;李凡玲 刊期: 2017年第03期

  • 动态心电图与常规心电图在诊断冠心病中的价值对比研究

    探讨动态心电图与常规心电图检查方法在临床中对于冠心病的诊断结果差异,以期为冠心病患者临床诊断提供参考.所有入选患者均经由冠状动脉造影检查确诊为冠心病患者,对上述冠心病患者的心电图进行研究,检查方式分别为动态心电图与常规心电图检查,对两种心电图检查方法应用于冠心病患者心肌缺血及心律失常的检出情况与准确性方面进行对比研究.动态心电图在心肌缺血阳性检出率与心率失常检出率及判断冠脉病变程度准确性方面均优于常规心电图(P<0.05).与常规心电图相比,动态心电图属于无创检查,在冠心病临床诊断方面具有更快捷准确且全面的优势,在冠心病患者心肌缺血和心率失常方面更具有临床应用价值,值得临床医师借鉴.

    作者:覃泳玲 刊期: 2017年第03期

  • 护理干预在改善头颈部肿瘤放疗患者生活质量中应用

    分析护理干预在改善头颈部肿瘤放疗患者生活质量中应用效果.回顾性分析放疗治疗的110例头颈部肿瘤患者的临床资料.观察组的社会活动、心理活动、躯体机能、QOL评分均优于对照组,不良反应发生率也低于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).护理干预在改善头颈部肿瘤放疗患者生活质量中的应用效果显著,值得临床推广应用.

    作者:鲁婷 刊期: 2017年第03期

  • 胃肠道恶性肿瘤患者围手术期肠内营养支持的疗效观察

    选取我院普通外科接诊的胃肠道恶性肿瘤患者共计88例,对照组患者围手术期给予传统肠外营养支持,研究组给予肠内营养支持.观察并记录两组患者营养指标、肛门排气时间、排便时间、体重、住院时间长短及并发症情况.与对照组相比,研究组患者的各项营养指标均较高,肛门排气时间、排便时间均较低(P<0.05).且研究组患者住院时间较短,体重下降程度及并发症发生率明显较低,具有统计学差异(P<0.05).对于胃肠道恶性肿瘤患者在围手术期内给予肠内营养支持可显著提高患者的免疫水平及营养指标,且并发症较少,缩短患者住院时间,对患者预后有积极的促进作用,值得临床推广应用.

    作者:张传泽 刊期: 2017年第03期

  • 高危妊娠产后出血采用米索前列醇的预防疗效分析

    目的 系统地研究米索前列醇对于高危妊娠产后出血的预防价值.方法 选取我院2013年1月~2014年1月收治的62例高危妊娠产妇进行分组研究,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,对照组使用催产素进行常规预防出血治疗,而观察组则使用米索前列醇,对比两组产后出血的发生率、第三产程时间以及产后2、24h的出血量,记录两组不良反应的发生情况.结果 两组第三产程时间、产后2、24h的出血量比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组产后出血发生率是6.4%,对照组产后出血的发生率是25.8%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应的发生率是6.4%,对照组不良反应的发生率是9.6%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 米索前列醇直肠给药能够有效地缩短第三产程时间,控制产妇产后出血量,降低产后出血的发生率,且安全性好,但是要明确药物禁忌症,以确保临床治疗的安全性和效果.

    作者:何宝玲 刊期: 2017年第03期

  • 经伤椎置钉内固定联合伤椎椎体内植骨治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果

    目的 研究差异性固定方式对胸腰段脊柱骨折患者的疗效及预后影响.方法 选取从2013年4月~2015年5月,于我院接受治疗的胸腰段脊柱骨折患者84例.以数字法随机分为观察组及对照组各42例.两组患者均进行经伤椎置钉内固定治疗,观察组在此基础上加用经伤椎植骨联合治疗.对比两组效果.结果 观察组手术成功率为92.86%(39/42),显著高于对照组的73.81%(31/42);观察组手术时间与术中出血量分别为(58.8±8.1)min、(176.5±16.4)ml,显著低于对照组的(73.2±10.3)min、(187.7±19.3)ml.观察组术后1年椎体前缘高度为(92.5±5.6)%,显著高于对照组的(88.5±6.2)%;Cobb角为(2.1±1.7)°,显著低于对照组的(3.6±2.3)°,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 经伤椎置钉内固定联合伤椎椎体内植骨治疗胸腰段脊柱骨折疗效显著,预后效果较佳.

    作者:游军;陈子华;陈文超 刊期: 2017年第03期

  • 益气养阴消癥通络中药联合西医对早期糖尿病肾病尿微量白蛋白的影响

    研究益气养阴消癥通络中药与西药联合治疗对早期糖尿病肾病尿(DN)微量白蛋白影响.将我院100例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组50例,行降糖、饮食控制、降压等治疗,并加用培哚普利;研究组50例,在对照组治疗基础上加用益气养阴消癥通络中药治疗.比较两组患者治疗效果、尿微量白蛋白及血清指标变化.治疗后对照组患者治疗有效率(68.0%)低于研究组(86.0%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组患者SCr、TC、FBG、2hPG水平与研究组比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者TG、UARE水平高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).采用益气养阴消癥通络中药联合西药治疗早期糖尿病肾病效果明显,可减少尿微量白蛋白,调节血糖、血压水平,保护患者肾功能.

    作者:何东盈;叶建红;刘天;魏爱生;劳美铃;麦伟华 刊期: 2017年第03期

  • 腹腔镜手术对胆囊结石患者机体应激反应的影响

    选取我院收治的84例胆囊结石患者,随机分为观察组和对照组各42例.观察组给予腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组给予传统开腹胆囊切除术治疗.比较两组患者手术情况和术后应激情况.结果观察组术中出血量、手术时间、肛门排气时间、住院时间明显低于对照组(P<0.05).两组患者术后1d肾上腺素、CRP、皮质醇、BG水平明显高于术前(P<0.05),其中对照组明显高于观察组(P<0.05);两组患者术后7d上述指标水平相较于术后1d均明显下降(P<0.05),其中对照组仍明显高于观察组(P<0.05).相较于开腹手术,腹腔镜手术应用于胆囊结石创伤更小,对机体应激反应影响更小.

    作者:余昌连 刊期: 2017年第03期

  • 肺表面活性物质联合机械通气治疗早产儿肺透明膜病的疗效分析

    目的 探讨早产儿肺透明膜病采用肺表面活性物质联合机械通气治疗的疗效.方法 选取2014年5月~2015年5月我院收治的58例肺透明膜病患儿.随机分为对照组和试验组各29例.试验组患者给予机械通气+常规疗法+肺表面活性物质治疗,对照组患者给予机械通气+常规治疗治疗,观察两组相关治疗时间指标、治疗前后血气指标和呼吸频率变化及治疗疗效.结果 试验组总吸氧时间、住院时间、机械通气时间均短于对照组(P<0.05);治疗后72h,试验组血气指标及呼吸频率均显著优于对照组(P<0.05);试验组治愈率较对照组显著要高(P<0.05),病死率低于对照组.结论 早产儿肺透明膜病采用肺表面活性物质联合机械通气治疗的疗效显著,可缩短病程,降低病死率,具有推广价值.

    作者:聂仙娟;邓学灵;何彩云 刊期: 2017年第03期

  • NT-proBNP对评估收缩性心力衰竭病情及预后的临床研究

    目的 N末端B型利钠肽(NT-proBNP)对收缩性心力衰竭(SHF)患者临床应用价值.方法 本研究入选了2013年10月~2014年10月我院住院的收缩性心力衰竭(SHF)患者138例,按美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准分为 Ⅱ Ⅲ Ⅳ级,另选取健康人30例为对照组,利用荧光标记法进行检测N末端B型利钠肽原(NT-proBNP),分别于就诊时及出院时抽血检测,并随访观察病人6个月的死亡率、再住院率作为终点事件.结果 收缩性心力衰竭(SHF)患者全血NT-proBNP浓度明显高于对照组,有显著差异(P<0.01),各组全血NT-proBNP浓度随着NYHA分级级别增加而增高,有显著差异(P<0.01).238例病人住院期间死亡2例,6个月内再住院23例,事件组25例,非事件组213例,两组NT-proBNP差异有显著性(P<0.01).结论 NT-proBNP对收缩性心力衰竭(SHF)的病情判断及预后评估均有很高的敏感性.

    作者:吴立华;姜阳;苏豪 刊期: 2017年第03期

  • 奥美拉唑四联治疗幽门螺杆菌性消化性溃疡疗效分析

    探讨奥美拉唑四联治疗幽门螺杆菌性消化性溃疡的临床疗效.选择2014年4月~2016年2月我院收治的118例幽门螺杆菌感染消化性溃疡患者作为此次研究对象,把全部患者随机分成对照组与治疗组各59例,对照组应用奥美拉唑三联疗法,治疗组应用奥美拉唑四联疗法,对两组患者的临床疗效予以对比.治疗组临床总有效率是94.9%,幽门螺杆菌根除率是93.2%;对照组临床总有效率是76.3%,幽门螺杆菌根除率是76.3%,治疗组临床疗效与幽门螺杆菌根除率均要显著优于对照组(P<0.05).治疗组不良反应发生率是8.5%,对照组不良反应发生率是11.9%,组间不良反应发生情况对比无显著性差异(P>0.05).幽门螺杆菌性消化性溃疡应用奥美拉唑四联疗法的临床疗效要优于奥美拉唑三联疗法,具有较高幽门螺杆菌根除率,不良反应少,值得临床大力推广应用.

    作者:甘文锋;郑裕朋;黄海花 刊期: 2017年第03期

  • 胆囊结石行腹腔镜下保胆取石术治疗的效果初步分析

    选择2014年7月~2015年7月我院收治的胆囊结石患者80例为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,对照组行腹腔镜下胆囊切除术,观察组则接受腹腔镜下保胆取石术治疗,对两组的治疗效果进行比较分析.与对照组比较,观察组的并发症发生率低,组间对比差异显著(P<0.05);同时,两组的住院时间、术后恢复饮食时间、恢复肠蠕动以及手术时间比较差异有统计学意义(P<0.05).临床上给予胆囊结石患者腹腔镜下保胆取石术治疗,不仅可以缩短手术时间,还能降低并发症发生率,值得推广.

    作者:黄攀科 刊期: 2017年第03期

  • 普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床效果观察

    随机抽选2013年3月~2015年3月,在我院儿科进行治疗的小儿哮喘患儿115例.根据自愿原则对照组50例和观察组65例,对照组给予常规治疗,观察组给予普米克气雾剂结合孟鲁司特治疗,比较两组患儿的治疗效果.结果两组患儿在肺功能指标以及治疗有效率(74.0%,95.38%)方面均存在显著差异,有统计学意义(P<0.05).两组患儿在诊治期间均未出现明显不良反应,发生率对比无明显差异(P>0.05).普米克气雾剂结合孟鲁司特进行小儿哮喘的诊治,其疗效良好,不良反应少,是理想科学的临床治疗方法之一.

    作者:王静;刘万琼 刊期: 2017年第03期

  • Pro Taper镍钛旋转器械根管治疗牙体牙髓病的疗效

    选取2015年8月~2016年9月在我院进行治疗的104例牙体牙髓病患者.分为对照组和观察组各52例.对照组应用不锈钢K锉根管治疗,观察组应用Pro Taper镍钛旋转器械根管治疗,对比两组根管预备率、填充成功率、预备根管时间及疼痛情况.结果观察组根管预备及填充成功率均显著高于对照组(P<0.05),观察组预备根管时间明显低于对照组(P<0.05);观察组疼痛0级率显著高于对照组(P<0.05),对照组疼痛1级率明显高于观察组(P<0.05),而两组3级和4级疼痛率无明显差异(P>0.05).Pro Taper镍钛旋转器械根管治疗牙体牙髓病,较不锈钢K锉预备根管相比,疗效更为显著.

    作者:张楠 刊期: 2017年第03期

  • 全髋关节置换术治疗股骨粗隆间骨折伴股骨头坏死的疗效分析

    我院采取回顾性分析,按照手术方法对2014年6月~2016年6月收治的40例股骨粗隆间骨折伴股骨头坏死患者进行分组,A组给予钢板固定术治疗,B组给予全髋关节置换术治疗,观察两组股患者治疗前、 治疗后30d及180d的髋关节功能Harris评分及术后并发症发生率.结果B组患者治疗30d及180d后的髋关节功能Harris评分高于A组,P<0.05,且术后并发症发生率低于A组,P<0.05.给予股骨粗隆间骨折伴股骨头坏死患者全髋关节置换术治疗不仅可提高患者术后的关节功能,缓解术后疼痛,还可降低术后的并发症发生率,其效果显著,值得临床中推广实施.

    作者:钟锦祥;肖建春;张毅锋 刊期: 2017年第03期

  • 经腹超声与经阴道超声诊断异位妊娠的准确率比较

    选取2014年3月~2015年3月在我院超声检查的80例异位妊娠患者.所有入选患者均给予经腹超声诊断与经阴道超声诊断,分析其超声检查资料,比较两种诊断方式的准确性及声像图效果.结果经腹超声诊断异位妊娠准确性为73.75%,经阴道超声准确性为91.25%,经阴道超声诊断准确性明显高于经腹超声,差异有统计学意义(P<0.05);经阴道超声诊断声像图效果总体上明显优于经腹超声,差异有统计学意义(P<0.05).经阴道超声诊断异位妊娠较经腹超声诊断其探查范围更为全面,声像图更为清晰,可有效避免腹部脂肪等因素对诊断结果的干扰,从而显著提高诊断的准确性,值得推广.

    作者:余桂云;陈银缨 刊期: 2017年第03期

  • 放疗联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的临床分析

    探讨放疗与唑来膦酸联合治疗恶性肿瘤骨转移的临床效果.选取收治的86例恶肿瘤骨转移患者,随机分成对照组和试验组,对照组给予常规放疗,试验组接受放疗联合唑来膦酸治疗,比较两组的临床效果.经治疗后,试验组止痛总有效率为93.0%,明显高于对照组的76.7%(P<0.05);试验组再钙化总有效率为48.8%,显著高于对照组的23.3%(P<0.05);治疗期间,试验组发生新的骨转移率明显低于对照组(P<0.05).对恶性肿瘤骨转移合理采用唑来膦酸及放疗联合治疗,能有效减轻患者的疼痛,止痛效果显著,安全可靠,值得临床推广应用.

    作者:代军强 刊期: 2017年第03期

  • 高龄孕妇剖宫产手术中大出血的原因及治疗措施分析

    选取2014年3月~2016年3月我院收治的110例剖宫产手术中大出血的高龄孕妇,按照随机的原则将患者分成观察组和对照组各55例,对照组患者在常规止血的基础上单纯采用宫缩素进行治疗,而观察组在对照组的基础上增加卡前列素氨丁三醇进行治疗,分析术中出血的原因,观察治疗的效果.剖宫产手术中出现大出血的原因主要包括子宫收缩乏力、妊娠高血压疾病、前置胎盘、胎盘植入、胎盘粘连、子宫肌瘤、子宫切口撕裂伤等;观察组患者治疗的整体效果明显优于对照组(P<0.05),有统计学意义.做好术前准备工作,并在手术的过程中根据孕妇的实际情况采取有针对性的处理措施,使用宫缩素联合卡前列素氨丁三醇方案进行治疗,效果显著,值得推广.

    作者:梁敏;陈宏波;陈佳 刊期: 2017年第03期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所