周光玲
选择行心脏手术的196例患者,因手术需要和便于术后观察及用药,行颈内静脉置管,将患者随机分为对照组和观察组,观察组给予舒适干预,对照组给予常规干预.比较两组干预效果.观察组置管后1周穿刺点皮肤不适程度、穿刺点不适程度、穿刺侧肩部及肢体活动不适程度均显著轻于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).颈内静脉置管患者经舒适干预,可显著提高舒适度,效果良好,值得临床推广采用.
作者：张婷；李辉 刊期： 2017年第03期
探讨二维超声联合四维超声对产前胎儿畸形的临床应用价值.选择2015年1月~2016年6月于我院行产前检查的610例中晚期孕妇作为此次研究对象,全部孕妇均实施二维超声检查与四维超声检查,待胎儿娩出后,依据临床检查结果分析对比二维超声单项检查和二维超声联合四维超声检查的诊断准确性.二维超声的胎儿畸形诊断率是84.31%,二维联合四维超声的胎儿畸形诊断率是96.08%,二维联合四维超声的胎儿畸形诊断率要明显高于二维超声检查(P<0.05);二维超声的胎儿体表畸形诊断率是76.67%,二维联合四维超声的胎儿体表畸形诊断率是93.33%,二维联合四维超声的胎儿体表畸形诊断率要明显高于二维超声检查(P<0.05).应用二维超声联合四维超声检查诊断产前胎儿畸形具有显著临床价值,具有较高诊断符合率,值得在临床上大力推广应用.
作者：周锋涛；孙斌；赵建华 刊期： 2017年第03期
分析系统护理干预用于胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常的效果.收治的心力衰竭合并室性心律失常患者188例全部采取胺碘酮治疗,随机分成对照组和观察组各94例,对照组采用传统常规护理,观察组在对照组的基础上采用系统护理干预,观察两组治疗效果.对照组显效42例,有效30例,无效22例,观察组显效66例,有效21例,无效7例,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).系统护理干预能有效配合胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常,提高治疗效果.
作者：徐丽红 刊期： 2017年第03期
选择进行剖宫产分娩的86例双胎妊娠产妇作为观察对象,根据术后不同护理方式分为对照组和观察组,对照组40例给予常规护理;观察组46例给予预防出血护理.对两组产后出血等进行对比.观察出产后出血发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产后出血量低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组对护理干预的满意度明显高于对照组,差异显著(P<0.05).双胎剖宫产产妇产后给予针对性的预防出血护理干预能降低产后出血的发生率及出血量,提高产妇的满意度,对于和谐护患关系的意义重大,值得临床推广.
作者：张清宇；林国清 刊期： 2017年第03期
探索社区全科医生对高血压病的综合干预防治效果.在我社区收治的高血压患者中随机选出250例作为研究对象,根据患者的意愿将其分入到观察组和对照组范畴中,其中对照组120例患者给予常规药物治疗,观察组患者130例在对照组药物治疗的基础上由社区全科医生给予高血压病综合干预防治,对比分析两组患者的血压水平、生活质量等指标.观察组患者的收缩压、舒张压均明显低于对照组,且观察组患者在合理饮食、坚持运动、遵医服药、躯体感觉、睡眠状态、自我生活满意度、社会参与能力的评分均高于对照组,P<0.05.社区全科医生给予高血压患者综合干预防治措施有助于控制血压水平,帮助患者养成健康的生活方式,提高生活质量,值得推广应用.
作者：赵妮 刊期： 2017年第03期
选取2014年3月~2015年3月在我院超声检查的80例异位妊娠患者.所有入选患者均给予经腹超声诊断与经阴道超声诊断,分析其超声检查资料,比较两种诊断方式的准确性及声像图效果.结果经腹超声诊断异位妊娠准确性为73.75%,经阴道超声准确性为91.25%,经阴道超声诊断准确性明显高于经腹超声,差异有统计学意义(P<0.05);经阴道超声诊断声像图效果总体上明显优于经腹超声,差异有统计学意义(P<0.05).经阴道超声诊断异位妊娠较经腹超声诊断其探查范围更为全面,声像图更为清晰,可有效避免腹部脂肪等因素对诊断结果的干扰,从而显著提高诊断的准确性,值得推广.
作者：余桂云；陈银缨 刊期： 2017年第03期
探讨输尿管镜直视下钬激光治疗尿道狭窄或闭锁的临床效果,探讨尿道狭窄或闭锁的优治疗方案.选择我院2014年11月~2015年11月收治的78例尿道狭窄或闭锁患者的临床资料作为研究对象并进行回顾性分析.对照组患者采用输尿管镜联合筋膜扩张法等传统方式进行治疗,而观察组患者则采用输尿管镜联合钬激光法进行治疗.观察两组患者的尿管留置时间、手术时间、住院时间以及术中出血量等相关手术指标差异,比较两组治疗方法下的并发症发生率、复发率和再手术率差异.结果观察组患者的尿管留置时间为(17.18±5.27)d,手术时间为(38.72±8.21)min,住院时间为(15.63±6.12)d,术中出血量为(13.87±4.55)ml,均显著优于对照组的(28.96±6.25)d、(67.61±8.81)d、(26.54±6.11)d、(32.34±5.06)d;并且,观察组术后并发症发生率为7.50%(3/40),较对照组的23.68%(9/38)明显降低;而观察组术后的复发率为12.50%(5/40),明显低于对照组的34.21%(13/38);再者,观察组术后的再手术率为5.00%(2/40),也显著低于对照组的15.79%(6/38),两组间差异比较均具有统计学意义(P<0.05).经输尿管镜钬激光治疗尿道狭窄或闭锁具有疗效佳、并发症少、复发率低等优点,其效果显著优于输尿管镜联合筋膜扩张法治疗,值得在临床上推广使用.
作者：张清泉 刊期： 2017年第03期
选择2014年6月~2016年6月我院收治的,将经临床确诊的子宫内膜异位症患者82例患者纳入研究,随机分为对照组和观察组各41例.对照组治疗期间实施常规妇科护理服务;观察组治疗期间实施全面护理模式下的护理服务.观察组患者子宫内膜异位症手术后住院治疗总时间明显短于对照组(P<0.05);在围手术期出现的不良反应例数明显少于对照组(P<0.05);对子宫内膜异位症手术后使用诺雷德治疗期间的护理服务满意度明显高于对照组(P<0.05).应用全面护理模式对患有子宫内膜异位症疾病的患者在手术后使用诺雷德治疗期间实施护理的临床效果非常明显.
作者：程燕冰 刊期： 2017年第03期
目的 研究在前列腺增生症的治疗中应用经尿道前列腺电切剜除术的实际价值.方法 选取我院2010年2月~2015年8月收治的100例前列腺增生症患者.随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用经尿道双极等离子前列腺电切术,观察组采用经尿道前列腺电切剜除术进行治疗,对比两组手术指标(手术时间、切除组织量和出血量)和术后指标(残余尿量、前列腺症状评分、大尿流率).结果 两组手术及术后指标对比,观察组均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 在前列腺增生症的治疗中,经尿道前列腺电切剜除术能够有效地改善治疗效果.
作者：李联辉 刊期： 2017年第03期
目的 研究经尿道前列腺球囊扩裂术与经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生症的临床效果.方法 选取2013年5月~2015年4月在我院行手术治疗的良性前列腺增生症患者80例,根据入院的先后顺序将患者分为对照组和观察组,每组40例.对照组应用经尿道前列腺球囊扩裂术治疗,观察组应用经尿道前列腺等离子电切术治疗.观察两组患者术中出血量、手术时间、手术前后前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(PVR)及并发症的情况.结果 观察组患者术后出血量和手术时间均显著低于对照组(P<0.05),两组患者术后IPSS评分、QOL评分和PVR均显著低于术前(P<0.05);观察组患者术后IPSS评分、QOL评分和PVR均明显低于对照组术后的指标(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率为27.5%,显著高于对照组的10%(P<0.05),且对症治疗后均好转.结论 经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生症的效果优于经尿道前列腺球囊扩裂术,但术后患者生活质量较差、并发症较多,临床上应根据患者的具体病情为患者选择合适的手术方案.
作者：张淼涛；谭放 刊期： 2017年第03期
随机抽选2013年3月~2015年3月,在我院儿科进行治疗的小儿哮喘患儿115例.根据自愿原则对照组50例和观察组65例,对照组给予常规治疗,观察组给予普米克气雾剂结合孟鲁司特治疗,比较两组患儿的治疗效果.结果两组患儿在肺功能指标以及治疗有效率(74.0%,95.38%)方面均存在显著差异,有统计学意义(P<0.05).两组患儿在诊治期间均未出现明显不良反应,发生率对比无明显差异(P>0.05).普米克气雾剂结合孟鲁司特进行小儿哮喘的诊治,其疗效良好,不良反应少,是理想科学的临床治疗方法之一.
作者：王静；刘万琼 刊期： 2017年第03期
目的 探讨胫腓骨开放性骨折并发血管神经损伤行外固定架治疗的临床疗效.方法 选取我院2012年3月~2015年3月收治的57例胫腓骨开放性骨折并发血管神经损伤患者进行研究,均采用外固定架治疗,观察治疗效果,并比较治疗前后的膝关节和踝关节功能变化.结果 (1)本组患者的骨折愈合时间为4~8(6.14±0.57)个月,其中共有12例发生并发症,发生率约为21.05%.(2)患者的膝关节和踝关节功能评分均明显改善,且前后差异显著(P<0.05).(3)本组患者膝关节和踝关节功能恢复的优良率分别为89.67%和94.74%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用外固定架治疗胫腓骨开放性骨折并发血管神经损伤可以有效控制并发症,促进骨折愈合,而且关节功能恢复良好,具有较高的临床应用价值.
作者：黄世忠；叶国平；陈生棠 刊期： 2017年第03期
选取我院2015年6月~2016年1月收治的高血压患者50例为观察对象,按照Framingham分型将50例患者分成正常组和肥厚组;选取同时期的健康体检者50例为健康对照组.所有患者均进行超声心动图检查,对比各组数据.三组研究对象年龄、性别、心率、LVEF比较无明显差异,P>0.05,不具有统计学意义.左室肥厚组患者的LVIDD、LVEF、LVMI的指标数明显高于其他两组,P<0.05,具有统计学意义.左室肥厚组患者的左心房内径、Pre A容积、Vmax、二尖瓣血流速度曲线心房收缩峰值流速、AVTI、LAT、LASV、 二尖瓣环心房收缩期组织运动速度指标数与其他两组研究对象比较存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义.超声心动图对高血压心脏病左心房收缩功能具有较高的诊断价值,值得临床推广.
作者：韦艳华；李红波；冼丽娅 刊期： 2017年第03期
选取2015年1月~2016年1月我院收治的60例近视儿童.将其中年龄12周岁以下的儿童设为观察组,将其中12周岁以上的儿童设为对照组,两组儿童均先使用复方托吡卡胺滴眼液治疗,随后进行电脑验光仪验光,检验一周后,给予所有患儿阿托品滴眼液(1%)治疗7d,随后再使用电脑验光仪进行检验,对比两组患儿使用不同滴眼液后散瞳验光结果状况.结果观察组患儿采取复方托吡卡胺滴眼液和阿托品滴眼液后屈光度检验数值相同率与对照组相比明显较低(P<0.05).观察组患儿使用复方托吡卡胺滴眼液后球镜检测结果与阿托品滴眼液相比明显较高(P<0.05).观察组患儿使用复方托吡卡胺滴眼液后柱镜检测结果与阿托品滴眼液相比无差异(P>0.05).对照组患儿使用复方托吡卡胺滴眼液后球镜、柱镜检测结果与阿托品滴眼液相比均无差异(P>0.05).临床上对于年龄12周岁以下的儿童需使用阿托品滴眼液进行散瞳验光,对于12周岁以上儿童可复方托吡卡胺滴眼液效果与阿托品滴眼液相似,可代替使用.
作者：冯丽华 刊期： 2017年第03期
探究在动静脉内瘘穿刺溶栓中超声引导的应用价值.回顾分析我院血液透析患者的动静脉内瘘穿刺溶栓过程,分为对照组和观察组,对照组采用常规穿刺溶栓方法,观察组则使用超声引导进行穿刺溶栓.观察组溶栓成功率高于对照组,失败率、并发症率低于对照组,穿刺溶栓时间少于对照组,溶栓后屡口血流量大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在动静脉内瘘穿刺溶栓中采用超声引导能够提高溶栓成功率,降低溶栓后并发症率,保障穿刺溶栓的安全性、疗效性,值得推广.
作者：黄山 刊期： 2017年第03期
目的 探讨双髋关节同期置换与分期置换的临床疗效.方法 将我院60例行双侧髋关节置换患者随机分为观察组和对照组各30例.观察组行同期置换,对照组行分期置换.观察两组患者术中出血量、手术时间、C-反应蛋白(CRP)、D-二聚体、并发症及关节功能.结果 同期置换组术中出血量、总手术时间均明显低于分期置换组(P<0.05);两组术前及术后Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05);同期置换组术后CRP水平明显高于分期置换组(P<0.05),两组D二聚体水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后深静脉血栓、感染等并发症比较均无统计学意义(P>0.05);两组术后双下肢长度平均差距比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 同期双髋关节置换较分期置换有一定的优势,可有效降低术中出血量、住院时间.
作者：朱武；林昕；张克云；田科良；朱健；张仁明 刊期： 2017年第03期
选取我中心2013年5月~2016年6月收治的60例急性单纯性阑尾炎患者,根据治疗方法不同分为观察组31例和对照组29例,观察组给予手术治疗,对照组给予保守治疗,比较两组总有效率、住院时间、胃肠功能恢复时间、腹痛持续时间、下床活动时间及治疗前、治疗后1d、治疗后2d白细胞计数水平.结果观察组总有效率为96.77%,对照组总有效率为65.52%,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组胃肠功能恢复时间高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间、腹痛持续时间、下床活动时间低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后2d观察组白细胞计数水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).急性单纯性阑尾炎采用手术治疗可缩短患者的住院时间,提高治疗效果,具有较高的实用价值,值得推广应用.
作者：赖贵阳；龚玉辉；邓勤 刊期： 2017年第03期
选取我院收治的84例胆囊结石患者,随机分为观察组和对照组各42例.观察组给予腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组给予传统开腹胆囊切除术治疗.比较两组患者手术情况和术后应激情况.结果观察组术中出血量、手术时间、肛门排气时间、住院时间明显低于对照组(P<0.05).两组患者术后1d肾上腺素、CRP、皮质醇、BG水平明显高于术前(P<0.05),其中对照组明显高于观察组(P<0.05);两组患者术后7d上述指标水平相较于术后1d均明显下降(P<0.05),其中对照组仍明显高于观察组(P<0.05).相较于开腹手术,腹腔镜手术应用于胆囊结石创伤更小,对机体应激反应影响更小.
作者：余昌连 刊期： 2017年第03期
目的 观察美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效.方法 选取我院2014年2月~2015年3月收治的120例冠心病心力衰竭患者.随机分为对照组和观察组各60例.对照组根据病情给予常规综合治疗,观察组在此基础上加用酒石酸美托洛尔片和盐酸曲美他嗪片联合治疗.对比两组患者治疗前后SBP、DBP、HR、LVESD、LVEDD和LVEF的变化情况;观察两组患者临床体征和心功能分级情况,并进行疗效评定.结果 治疗前两组患者各项指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组SBP、DBP、HR、LVESD、LVEDD、LVEF改善情况显著优于对照组(P<0.05),经过3个月的治疗,观察组总有效率为96.67%,对照组总有效率为78.33%,观察组有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 美托洛尔与曲美他嗪联合给药具有起效迅速,疗效确切,协同性好的特点,具有较高的疗效性,值得临床借鉴应用.
作者：曹健；余从琴 刊期： 2017年第03期
将2014年1月~2016年5月于我院住院的50例小儿支气管肺炎采用随机数字表法分为两组.对照组(25例)给予阿奇霉素联合酮替芬药物治疗,观察组(25例)给予阿奇霉素联合强的松(泼尼松)药物治疗.通过比较两组临床症状消失时间来评估两组用药后临床症状的改善情况;通过比较用药1d、1周、2周、3周后两组患儿不良反应发生率及治疗总有效率.、治疗后观察组患儿症状消失时间退热(2.43±0.68)d、咳嗽(3.76±0.73)d、气促喘息(3.94±1.07)d、肺部啰音(2.84±0.57)d、肺部阴影(6.78±0.62)d均较对照组(4.01±1.52)d、(6.32±2.06)d、(6.75±2.08)d、(6.57±1.21)d、(8.43±1.14)d显著较低(P<0.05);观察组用药1周总有效率为(96.23±2.27)%较用药2d(64.13±7.35)%及对照组用药1周(76.45±7.68)%显著较高(P<0.05);但继续用药,两组用药1周、2周、3周患儿总有效率三个时间点间比较无统计学意义(P>0.05);观察组用药1周总不良反应发生率(13.42±3.87)%较用药3周(18.79±4.18)%及对照组用药1周(32.28±5.61)%显著较低(P<0.05).与阿奇霉素联合酮替芬治疗方案相比,阿奇霉素联合强的松治疗小儿支气管肺炎,可显著缩短患儿临床症状缓解时间;用药1周后疗效尤佳且安全可靠.
作者：郭文勇；高伶娇；李立辉 刊期： 2017年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
