沈晖；王陆军；田所礼
选取我院2014年12月~2015年12月收治的50例脊柱创伤患者,根据手术方法分为观察组和对照组各25例.观察组患者行微创手术,对照组患者行传统开放手术,对两组患者的治疗效果进行比较与分析.观察组手术时间、术中出血量、住院时间、疼痛评分均明显优于对照组(P<0.05);两组患者并发症发生情况比较,观察组总发生率明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗效果比较,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).对脊柱创伤患者应用微创手术进行治疗,不仅能够提高患者的手术治疗效果,也能提高患者的康复效果,且术后并发症发生率较低,有利于提高患者的生活质量,值得临床应用.
作者：卢翔；刘士龙；谢洋 刊期： 2017年第04期
研究血管内支架植入辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤临床疗效.72例颅内动脉瘤患者采用随机数字法分为研究组和对照组各36例.对照组行单纯弹簧圈栓塞治疗.研究组采用血管内支架植入辅助弹簧圈栓塞治疗.电话随访1年,期间记录不良反应及复发率、死亡率等预后情况,并对患者进行RS评分,比较组间差异.研究组0分患者显著多于对照组,1、2、3、4、5、6分患者例数组间比较无统计学差异;研究组RS评分显著低于对照组,差异显著(P<0.05).研究组癫痫例数明显低于对照组,其他不良反应无显著差异(P>0.05);研究组无复发者,无死亡病例,对照组4例复发,其中3例死亡,组间比较差异显著(P<0.05).血管内支架植入辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤效果显著,患者死亡率和复发率低,并发症少,值得临床推广应用.
作者：杨开华；冉启山；李航；文远超；余云湖；王飞 刊期： 2017年第04期
目的 分析应用常规凝血检查项目针对异位妊娠大出血患者接受输血治疗过程中的不良反应事件展开监测的临床价值,为促进异位妊娠大出血患者临床治疗效果的改善提供技术支持条件.方法 择取2011年1月~2016年3月我院收治的异位妊娠大出血行输血治疗患者91例作为本次研究对象,按照患者在输血治疗过程中是否出现不良反应将其划分为甲组(输血不良反应组)46例和乙组(输血未出现不良反应组)45例,观察比较两组患者在接受输血治疗前后的凝血指标检验结果和血常规检验结果.结果 输血治疗前,两组患者的各项凝血指标项目大致相当,组间数据差异不具有统计学意义(P>0.05).输血治疗后,甲组患者的FIB指标水平显著低于乙组患者,甲组患者的TT、QPTT以及PT的指标水平显著高于乙组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).输血治疗前和输血治疗后,两组患者的各项血常规检查指标项目大致相当,组间数据差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 针对异位妊娠大出血患者在实施输血治疗前后实施常规凝血检验项目检查,相较实施血常规生理指标检查,能够更加显著地显示患者在接受临床输血治疗处置过程中的不良反应,为临床医师开展相关疾病的治疗处置工作提供科学有效的技术支持条件.
作者：韦兰；张艳梅 刊期： 2017年第04期
目的 研究糖化血红蛋白与糖化血清蛋白对诊断妊娠期糖尿病效果和应用价值.方法 选择接收的妊娠期孕妇108例,其中54例身体健康的孕妇作为对照组,另外54例在妊娠期诊断出糖尿病作为观察组,对比分析两组孕妇糖化血红蛋白和糖化血清蛋白的检测指标.结果 (1)观察组孕妇糖化血清蛋白(384.5±16.7)umol/L、糖化血红蛋白(9.5±0.4)mg/dl;对照组分别为(219.5±17.5)umol/L、(5.7±0.3)mg/dl;观察组糖化血清蛋白和糖化血红蛋白异常率明显高于对照组;(2)糖化血清蛋白灵敏度为87.0%,特异性为94.4%,阳性预测值为94.0%;糖化血红蛋白灵敏度为83.3%,特异性为90.7%,阳性预测值为90.0%,糖化血清蛋白灵敏度、特异性和阳性预测值指标均优于糖化血红蛋白,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病孕妇使用糖化血红蛋白和糖化血清蛋白临床诊断效果较高,且糖化血清蛋白灵敏度、特异性和阳性预测值更佳,对早期诊断和治疗具有应用价值.
作者：吴燕平 刊期： 2017年第04期
选取我院产科2015年1月~2016年1月90例产后功能性尿潴留患者.随机分为观察组和对照组各45例.对照组采用西医药物疗法,观察组采用温针灸进行治疗,观察对比两组患者的治疗有效率、残余尿量情况和不良反应发生情况.观察组治疗有效率为97.78%,显著高于对照组的75.56%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为4.44%,显著低于对照组的17.78%,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后残余尿量均显著少于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组残余尿量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).温针治疗产后功能性尿潴留的临床疗效显著,不良反应少,能够有效减少膀胱内残余尿量,安全性良好,值得临床广泛应用以及推广.
作者：陈穗敏 刊期： 2017年第04期
探讨应用奈达铂联合紫杉醇方案治疗食管癌的临床疗效和安全性.选取60例患者随机分成试验组和对照组各30例.试验组应用奈达铂+紫杉醇方案,对照组应用顺铂+5-氟尿嘧啶(PF)方案.试验组和对照组近期有效率分别为75.7%和40%,两组相比较,差异显著(P<0.05);两组副作用在白细胞减少、粒细胞减少发生率有明显差异,贫血、血小板减少及胃肠道反应无明显差异(P>0.05).奈达铂联合紫杉醇方案治疗食管癌临床疗效明显,不良反应发生率较低,值得临床推广应用.
作者：赵小静；秦方方；陈运江；周福有 刊期： 2017年第04期
观察脓毒症患儿血清白细胞介素-1(IL-1R1)、活化蛋白C(APC)、降钙素原(PCT)的动态变化,为临床诊疗提供依据.将60例脓毒症患儿分为脓毒症组30例和严重脓毒症组各30例,分别于入院第1、3、7d检测血清IL-IR1、APC、PCT水平;并选择同期体检健康儿童30例为对照组,于体检时采集血清,检测IL-IR1、APC、PCT水平.脓毒症组、严重脓毒症组与对照组相比,血清IL-1R1水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且第1、3d严重脓毒症组较脓毒症组血清IL-1R1水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);而第7d严重脓毒症组较脓毒症组血清IL-1R1水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).脓毒症组、严重脓毒症组与对照组相比,血清APC水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且第1、3、7d严重脓毒症组较脓毒症组APC水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).脓毒症组、严重脓毒症组与对照组相比,血清PCT水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且第1、3、7天严重脓毒症组较脓毒症组APC水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).脓毒症患儿血清PCT、APC水平与病情严重程度分别呈正、负相关,可作为脓毒症诊断生物标志物,脓毒症组IL-1R1与病情严重程度不呈相关性,可能不适合作为脓毒症诊断生物标志物.
作者：许美；庄哈娜；刘瑜 刊期： 2017年第04期
探讨小剂量胺碘酮联合比索洛尔治疗阵发性房颤的临床效果.抽取收治的阵发性房颤患者68例作为研究对象,采用国际字母排序法分为对照组与联合组各34例,对照组采用常规剂量胺碘酮治疗,联合组采用小剂量胺碘酮联合比索洛尔治疗,比较两种用药方式的临床效果.联合组治疗总有效率(97.06%)明显高于对照组(82.35%,P<0.05);联合组毒副反应发生率(5.88%)明显低于对照组(20.59%%,P<0.05).小剂量胺碘酮联合比索洛尔治疗阵发性房颤疗效确切,用药安全性高,值得临床推广.
作者：梁庆华 刊期： 2017年第04期
探讨超声下微创旋切术对乳腺纤维腺瘤的疗效及美容效果的影响.选取收治乳腺纤维腺瘤并行超声下微创旋切术患者40例为观察组,另选取同期行传统手术切除乳腺纤维腺瘤患者37例为对照组,观察比较两组手术时间、切口长度、术中出血量、术后并发症、切口愈合时间及切口瘢痕情况.研究组手术时间、切口长度、术中出血量、术后并发症、切口愈合时间等均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口恢复后瘢痕发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与传统手术相比,超声下微创旋切术治疗乳腺纤维腺瘤具有手术时间短、切口小、恢复快,损伤乳腺组织相对较少,且术后有少量瘢痕或不留瘢痕,切口美观,少并发症等优势,是年轻女性乳腺疾病理想的治疗方法.
作者：袁文清；林文 刊期： 2017年第04期
探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病患者的临床疗效以及安全性.选取我院收治的80例老年2型糖尿病患者.随机分为观察组和对照组各40例,其中对照组采用精蛋白生物合成人胰岛素注射液联合阿卡波糖治疗,观察组则采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,随访观察3个月比较两组血糖控制情况以及不良反应发生情况.治疗后观察组空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖水平明显低于对照组;观察组治疗后血糖达标时间、胰岛素日用量明显低于对照组,并且不良反应发生率明显低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病疗效显著,可有效控制患者血糖指标,并且起效速度快,应用安全性较高,具有临床应用及推广价值.
作者：王燕 刊期： 2017年第04期
观察中西医结合治疗亚急性湿疹的疗效和用药安全性.选择亚急性湿疹患者作为研究对象,分为对照组和观察组各58例.两组均给予口服盐酸西替利嗪及外涂曲安奈德益康唑乳膏治疗,观察组在此基础上加以口服中药治疗,观察比较两组的治疗效果及用药安全性,并对治疗前后嗜酸粒细胞计数、血清IgE进行分析.观察组治疗有效率(96.5%)明显高于对照组(77.6%),临床效果较好,不良反应较少,且治疗后观察组的嗜酸粒细胞计数、血清IgE下降较明显,较对照组有明显优势,差异显著(P<0.05).中西医结合治疗亚急性湿疹,临床效果显著,安全性高,具有较高的临床应用价值,应加大使用范围.
作者：马建国 刊期： 2017年第04期
分析乳腺外科手术并发症的发生原因,为制定相应的预防策略提供依据.选取我院2012年1月~2016年6月行乳腺外科手术的100例患者.统计并发症的发生率及其发生原因,提出对应的预防对策.腋静脉损伤、皮下积液、皮瓣坏死、上肢淋巴水肿和功能障碍、切口愈合不佳以及局部复发是乳腺外科手术后主要的并发症,其发生率分别为2.00%、43.00%、39.00%、34.00%、33.00%和11.00%.经对症治疗,均治愈和改善.皮下积液和皮瓣坏死是乳腺外科手术后常见的并发症,其发生和手术的操作以及术后护理具有密切关联,在手术中及时包扎和处理引流,做好术后护理是降低并发症的主要对策.
作者：何慧君 刊期： 2017年第04期
选取我院89例血管性痴呆患者,随机分为观察组45例和对照组44例.观察组采用拉莫三嗪治疗,对照组采用碳酸锂治疗.观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗前,两组BRMS评分与CGI-SI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,全部患者上述指标均明显低于治疗前(P<0.05),观察组上述指标均明显低于对照组(P<0.05).两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).拉莫三嗪对血管性痴呆患者的辅助治疗作用显著,值得临床推广应用.
作者：刘驰；郑自龙；罗丽芳；周舰 刊期： 2017年第04期
探析免疫抑制剂联合血液透析治疗原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭的疗效.选择收治的45例原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭患者为研究对象,比较分析45例患者的临床疗效及治疗前后的血清肌酐、尿素氮、血浆白蛋白、尿蛋白等的变化情况.45例中显效40例,有效4例,无效1例,总有效率高达97.78%,且治疗后血清肌酐、尿素氮、血浆白蛋白、尿蛋白均明显改善,与治疗前比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).免疫抑制剂联合血液透析治疗原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭的疗效显著,值得临床推广.
作者：邵海英 刊期： 2017年第04期
我院于2016年7月收治一例14岁男性尿道上裂术后尿瘘患者,该患者于2005年因尿道上裂行尿道上裂整形术,术后出现尿瘘,后经原手术医院行尿瘘修补术仍失败.后经我院再次行尿瘘修补手术治疗,效果满意.瘘口彻底愈合,自行排尿效果满意.报告如下.
作者：曾少华；曾健文；曾鹏；蒋重和 刊期： 2017年第04期
回顾性分析我院2014年10月~2016年5月冠脉造影患者并有同型半胱氨酸检查患者的临床资料,符合条件患者共69例,轻度病变16例,中度病变26例,重度病变27例,比较三者间的血清同型半胱氨酸水平.轻度病变者同型半胱氨酸正常或轻度升高,中度病变者中度升高,重度病变者明显增高,三者间差异显著(P<0.05);狭窄程度与血清同型半胱氨酸水平呈正相关(P<0.01);3枝病变者HCY水平明显高于2枝病变者及1枝病变者,三者间差异显著(P<0.05);冠脉病变枝数与血清同型半胱氨酸水平呈正相关(P<0.01).冠脉病变的严重程度、病变枝数与血清同型半胱氨酸水平均呈正相关,其可作为判断冠脉病变的标志物.
作者：何海强 刊期： 2017年第04期
为选择一种准确度较高的梅毒检验方式,临床对甲苯胺红不加热血清(TRUST)、酶联免疫吸附法疾病检测有效性进行观察.选取检查为梅毒感染的248例患者为观察组,同时随机选取150例入院进行健康检查,梅毒检测为阴性者为对照组,按检测方式的不同分为观察1组、观察2组.所有研究对象入院后抽取静脉血取血清,观察1组以酶联免疫吸附法进行检测,观察2组以甲苯胺红不加热血清法进行检测,观察检测灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值,对疾病检查准确度进行评估.观察1组检查准确度为95.6%,明显高于观察2组的84.3%,观察1组诊断准确度高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组特异性、阳性预测值指差别无意义(P>0.05),观察2组较观察1组灵敏度、阴性预测值准确度高(P<0.05).ELISA法、TRUST法对临床梅毒感染均有较高的检出率,同时前者诊断准确度高于后者.
作者：钟鸣；姚倩瑜；刘惠；叶泳；韦似思 刊期： 2017年第04期
探讨应用鼠神经生长因子治疗脑干损伤对其功能恢复的影响.随机选取进行治疗的原发性脑干损伤患者92例,分为对照组和观察组各46例,两组均给予吡拉西坦片,观察组加用鼠神经生长因子,观察两组治疗效果.观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);干预前两组NFDS评分对比无明显差异(P>0.05),干预后,两组NFDS评分均低于干预前(P<0.05),两组干预后对比,观察组NFDS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).临床上针对原发性脑干损伤患者给予患者鼠神经生长因子治疗,可提升患者生活自理能力,改善患者神经功能,临床应用价值较高.
作者：王新伟 刊期： 2017年第04期
探讨布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿急性轻中度支气管哮喘的临床疗效.2015年1月~2016年1月,我院儿科收治的轻中度急性支气管哮喘患儿62例列入研究对象,随机分为试验组(n=30)和对照组(n=32),试验组治疗方法为布地奈德吸入联合孟鲁司特钠治疗,对照组单用布地奈德吸入治疗,记录患儿用药前和用药后肺功能变化,对比疗效.治疗后两组患儿肺功能均有所改善,治疗第5d、第10d FEVl%及PEF与治疗前比较均有所提升,P<0.05;治疗后试验组患儿肺功能改善效果比对照组患儿显著,治疗后第5d、第10d FEVl%及PEF与对照组同时期比较,P<0.05;两组患儿经治疗后,对照组治疗总有效率是75.0%;试验组总有效率是96.7%.试验组显著高于对照组(P<0.05).布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘,可以有效缓解患儿哮喘,改善患儿肺功能,提升患儿肺通气量,疗效显著,可以临床推广使用.
作者：钟国亮 刊期： 2017年第04期
探讨正畸牵引治疗不同年龄上颌埋伏阻生尖牙患者的临床效果差异.选择我院2015年02月~2016年02月收治的63例上颌埋伏阻生尖牙患者的临床资料进行回顾性分析,并根据年龄段的不同将其分为成人组(n=31)和少年组(n=32).两组患者均给予同等的正畸牵引治疗,观察两组患者治疗所需牵引时间差异,比较两组患者的治疗总有效率.少年组治疗所需牵引时间为(7.93±1.72)个月,明显短于成人组的(12.56±3.87)个月;并且,少年组治疗显效21例,有效10例,无效1例,总有效率高达96.88%(31/32),而成人组治疗显效7例,有效16例,无效8例,总有效率仅为74.19%(23/31),可见少年组的有效率显著高于成人组,两组间差异比较均具有统计学意义(P<0.05).少年时期采用正畸牵引治疗上颌埋伏阻生尖牙的效果要显著优于成人期,可见对上颌埋伏阻生尖牙早发现并给予早期治疗对其疾病治愈具有重要作用.
作者：覃文献 刊期： 2017年第04期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
