学术投稿

异位妊娠保守治疗病人的护理及临床观察

杨淑梅;张桂荣;潘红

关键词:异位妊娠, 保守治疗, 病人, 护理, 发病率, 出血性休克, 诊断技术, 阴道超声, 未破裂型, 生育功能, 患者, 高分辨率, 诊断率, 未生育, 未婚者, 受精卵, 敏感性, 急腹症, 宫外孕, 妇产科
摘要:异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外的其他部位着床,俗称宫外孕.是妇产科较为常见的一种急腹症.它起病急,发展较快,常异致出血性休克危及患者生命.近年来异位妊娠发病率明显升高,且未生育者和未婚者的发病率亦明显升高,保留患者的生育功能显得更加重要.随着血、尿hCG检测敏感性的提高和高分辨率阴道超声等诊断技术的普遍应用,未破裂型输卵管型妊娠的早期诊断率明显提高.
齐齐哈尔医学院学报杂志相关文献
  • 网络信息资源保存与版权问题探讨

    本文介绍图书馆与网络信息资源保存之间的关系.在三方面阐述了信息资源保存的问题.并提出一条信息资源保存的有效途径.

    作者:吴月新 刊期: 2008年第08期

  • 体外循环与非体外循环冠状动脉旁路移植术病人围术期胰岛素抵抗及炎性反应的变化和意义

    目的 探讨体外循环心脏停跳下冠状动脉搭桥术与非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥术下患者胰岛素抵抗和炎性反应的变化.方法 40例择期行冠状动脉搭桥术的患者,按是否应用心肺转流(CPB)随机分为CPB(CPB组,n=20)或非CPB(非CPB组,n=20)下进行手术.分别于术前、术毕、术后不同时间测定血糖浓度、胰岛素浓度、炎性介质浓度,并计算胰岛素抵抗指数.结果 与CPB组比较,非CPB组术中、术后血糖浓度、血浆白介素-6明显降低,术后胰岛素抵抗指数明显降低,(P<0.05).结论 与CPB组相比,非CPB下手术可减轻全身炎性反应及胰岛素抵抗的程度.

    作者:王鹏;薛玉良 刊期: 2008年第08期

  • 陕西地区不同类型乙型肝炎感染者HBV基因的分型研究

    目的 了解陕西地区乙型肝炎病毒基因型分布特征,探讨HBV各基因型与肝炎严重程度,疾病转归的关系.以指导临床判断疾病进展及用药.方法 应用型特异性引物巢氏聚合酶链反应(PCR)方法对154例HBVDNA阳性感染者的HBV基因型进行测定,包括24例携带者,90例慢性肝炎(轻度36例,中度40例,重度14例),36例肝硬化,4例肝癌.年龄6~75岁,平均(40.3±11.5)岁.结果 154份血清中,C基因型122份(79.2% ),B/C基因混合型11份(7.2 %),B基因型21例份(13.6%).基因型C在肝硬化及肝癌患者中所占比例高(72.5%).结论 陕西省地区基因型主要以C型为主,基因型C与较严重的肝脏疾病有关, 更易发生重症肝炎、肝硬化及肝癌.

    作者:李永勤;田亚丽;李建元;赵怡生 刊期: 2008年第08期

  • 重组人粒细胞对肿瘤患者免疫系统的影响

    目的 考查重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)的临床疗效和不良反应.方法 入选对象均为细胞或组织学证实的恶性肿瘤患者,既往化疗有白细胞低下的倾向(<4.0×109/L),生活质量评分≥70分,外周血中性粒细胞(ANC)≥2.0×109/L,PLT≥100×109/L.随机分为两组:A组17例,化疗结束后24h开始rhG-CSF.B组11例化疗结束后外周血WBC<4.0×109/L时开始使用rhG-CSF.结果 两组患者中总有效率为81.5%(22/27),总感染率30%,重度感染率3.7%,不良反应轻微.A组WBC和ANC下降的程度轻,持续时间短,下降低值显著高于B组(P<0.01),Ⅲ、Ⅳ度ANC下降发生率低(P<0.01);A组所用的rhG-CSF量与B组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 rhG-CSF具有一定程度的防治化疗后粒细胞减少的作用;对外周血WBC下降的治疗作用显著,对于那些预计有化疗后WBC明显下降的患者可以考虑采用rhG-CSF进行预防性治疗.

    作者:吴鹏飞;赵春凤;王景慧 刊期: 2008年第08期

  • 骶管封闭结合物理方法治疗腰椎间盘突出症临床体会

    1 临床资料本组92例临床资料选自2003~2007年大庆市中医院骨科临床病例,男61例,女31例.年龄23~72岁,平均41.6岁.病程1月~7年,平均11.3月.有明确外伤史5例.所有病例均经CT及核磁检查确诊腰椎间盘突出症.突出部位:腰3~4,5例,腰4~5,33例,腰5~骶66例,腰4~5及腰5~骶1突出同时存在12例;中央型12例,偏旁型41例;合并侧隐窝轻度狭窄9例.

    作者:王继往 刊期: 2008年第08期

  • 1例樟脑酚引起口腔粘膜过敏反应的报告

    樟脑酚(cp)是口腔科常用药之一,具有消毒、杀菌、镇痛作用.可用临床窝洞和根管消毒以及牙髓炎开髓后放开髓孔处止痛等.此药引起过敏反应少见,但因其有较强的细胞毒性或半抗原,可能引起机体免疫损害,也应引起重视.我科门诊2007年9月份接诊1例患者就发生了樟脑酚引起口腔粘膜过敏反应,经及时处理两天后痊愈.

    作者:郭毅莹;韩龙 刊期: 2008年第08期

  • 奥沙利铂对结肠癌细胞XIAP表达及凋亡的影响

    目的 研究奥沙利铂对人结肠癌细胞株SW1116中XIAP表达及凋亡的影响,探讨其诱导凋亡的作用机制.方法 应用流式细胞仪检测XIAP表达及凋亡的情况.结果 奥沙利铂对XIAP表达有明显的抑制作用(P<0.05),凋亡率明显高于对照组(P<0.01).结论 奥沙利铂具有抑制结肠癌细胞株SW1116中XIAP表达,诱导结肠癌细胞凋亡作用,其机制与抗凋亡相关基因表达减弱有关.

    作者:赵剑波;夏宗江 刊期: 2008年第08期

  • 癫痫病人和家属的健康教育

    目的 提高癫痫病人和家属的保健意识,培养病人有良好的治疗依从性,有效地控制癫痫发作,降低发作次数,防止并发症和意外事故.同时,接受系统健康教育,使病人能正确面对社会、家庭和个人之间的关系,减少致病的诱发因素,提高病人的生活质量.方法 抽取10名病人和家属进行访问调查,并根据病人和家属在本病发生、发展、转归过程中健康教育的需求,制定了健康教育内容.包括癫痫病人的用药、饮食、心理、出院指导,以及防止本病的诱发因素等.对病人进行从入院到出院的系统、动态、连续、有针对性的教育.病人入院时,由责任护士或当班护士负责填写入院评估表,向病人及家属进行入院介绍的同时,实施健康教育,并在健康教育表上逐项打钩,余项健康教育未完成的,由次日当班责任护士负责逐日逐项教育打钩,护士长督促检查,直至完成.出院前,对病人进行总结评价,书写出院健康指导,并给予口头教育指导,需要时可复印出院健康指导.结果 60例病人均好转出院,其中9例癫痫持续状态病人均得到缓解,无1例发生舌咬伤、撞伤、摔伤、骨折、脱臼窒息等并发症和意外.结论 实施对癫痫病人和家属的健康教育,有利于建立护患关系,增加了与病人及家属的接触次数和时间,有利于深入了解病人的心理状态,及时疏导纠正病人自卑、忧郁、悲观、孤独的不良心理,积极接受治疗,提高病人治疗的依从性,更好地配合医生对癫痫病进行预防和治疗,防止并发症及意外事故发生.所以进行癫痫病人和家属的健康教育对我们规范治疗癫痫病,提高人民的健康水平起关键性作用.

    作者:陈灵钗;林樱 刊期: 2008年第08期

  • 护理干预对癌症化疗患者焦虑及胃肠道反应影响的效果观察

    目的 探讨护理干预对癌症化疗患者焦虑及胃肠道反应的影响.方法 将100例癌症化疗患者随机分为观察组(50例)和对照组(50例),对照组采用传统的卫生宣教及护理常规,观察组在此基础上增加了护理干预措施,测定并比较两组患者干预前后焦虑值的变化以及化疗过程中的胃肠道反应情况.结果 85%的癌症患者存在不同程度的焦虑,观察组接受护理干预后焦虑值明显下降,与对照组相比差异有显著性(P<0.01),胃肠道反应的次数及程度亦明显降低(P<0.05).结论 护理干预对降低癌症化疗患者的焦虑及胃肠道反应效果明显.

    作者:饶晓黎;李金荣;侯贵文 刊期: 2008年第08期

  • 脐周注射低分子肝素钙的护理体会

    目的 探讨脐周注射低分子肝素钙的护理方法.方法 对我院收治的46例心肌梗塞病人给予脐周注射低分子肝素钙,对注射部位、方法、按压时间、局部淤血的处理以及全面的护理评估和健康教育.结论 通过对低分子肝素钙脐周注射的科学整体护理,减少了出血、皮下淤血的不良反应发生,提高了护理工作效率.

    作者:陈国军 刊期: 2008年第08期

  • 影响医学生临床实习效果的因素及对策思考

    临床实习是医学生向临床医生转型的关键时期.由于受到多方面因素的影响,导致临床实习效果下降.本文浅析了影响临床实习效果的原因,针对相应问题提出几点对策思考.

    作者:刘思岐;何志磊 刊期: 2008年第08期

  • 经胃镜金属钛夹治疗上消化道活动性出血疗效观察

    目的 探讨金属钛夹治疗上消化道活动性出血的临床效果.方法 对17例包括因食管贲门粘膜撕裂、消化性溃疡、肿瘤、胃粘膜血管畸形、胃息肉切除术后发生的活动性出血行胃镜下金属钛夹止血治疗,并对疗效进行判断.结果 17例病人中止血成功16例,失败1例,发生再出血2例,成功率94.1%,再出血率11.8%.结论 采用胃镜下金属钛夹治疗上消化道活动性出血可取得较好的临床效果.

    作者:王明涛;陈尔东 刊期: 2008年第08期

  • P19基因在非小细胞肺癌组织中的表达及临床意义

    目的 研究P19基因的表达,进而探讨它们在非小细胞肺癌发生,发展及预后评估方面的作用以达到指导临床治疗的目的.方法 P19蛋白检测采用免疫荧光法.选用已知阳性的乳腺癌组织为阳性对照,以TBS液代替一抗作为空白对照.结果 P19蛋白的阳性表达与非小细胞肺癌组织分型无显著性差异与TNM分期有显著差异.结论 P19蛋白在与非小细胞肺癌TNM分期有关.

    作者:张月圆 刊期: 2008年第08期

  • Berlin睡眠质量评估问卷对OSAHS的诊断及其临床意义

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea-Hypopnea Syndrome,OSAHS)是一种严重的具有潜在致死性的睡眠呼吸障碍疾患.

    作者:蒋晓雯;鲁建光;肖玉丽 刊期: 2008年第08期

  • 产妇于分娩前后基本需要的调查分析

    目的 预测产妇于分娩前后的基本需要,分析、理解产妇在分娩过程中的行为及心理,并满足产妇于这一特殊时期的各种基本需要.方法 将马斯洛人类基本需要理论应用于临床,采用自行设计问卷的形式,对88名产妇于分娩前后不同层次的需要进行调查.结果 产妇于第一产程、第二产程、第三产程、产后2小时内的基本需求分别是生理的需要、安全的需要、自我实现的需要.结论 根据产妇分娩前后不同层次的基本需求,采取相应的护理措施,大限度地帮助产妇,满足其基本需要,以促进产妇身心健康.

    作者:陈贞霞 刊期: 2008年第08期

  • 医学物理学实验探究式教学模式探索

    探究式教学模式的运用可以培养学生的探究和创新精神.本文通过对这种模式的主要思想与目的、医学物理学实验中这种模式的设计和在这种模式中对教师的要求三方面问题的阐述,详细介绍了探究式教学模式在医学物理学实验中的应用.

    作者:万永刚;王晓东;夏立丁;梁明辉 刊期: 2008年第08期

  • 异位妊娠保守治疗病人的护理及临床观察

    异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外的其他部位着床,俗称宫外孕.是妇产科较为常见的一种急腹症.它起病急,发展较快,常异致出血性休克危及患者生命.近年来异位妊娠发病率明显升高,且未生育者和未婚者的发病率亦明显升高,保留患者的生育功能显得更加重要.随着血、尿hCG检测敏感性的提高和高分辨率阴道超声等诊断技术的普遍应用,未破裂型输卵管型妊娠的早期诊断率明显提高.

    作者:杨淑梅;张桂荣;潘红 刊期: 2008年第08期

  • 大骨瓣减压术治疗恶性大脑中动脉梗塞的临床分析(附13例报告)

    目的 通过分析大骨瓣减压手术的近期和远期的疗效,试图评价手术的佳适应证.方法 本组病人共 13例,其中男患11例,女患2例,平均年龄为48岁.平均术前格拉斯哥昏迷评分GCS为9分,术后随访时间为1年.术后1年的生存率为69%,其中,有33%的病人能够生活自理(日常生活活动能力指数评分BI>95),有 56%术后1年生活能够部分自理,有72%的病人术后1年能够独立行走.本组资料中没有病人处于植物生存状态.结论 大骨瓣减压术可以有效地提高病人的生存率,降低病残率,尤其对于年轻的病人,远期效果较好.

    作者:付振宇;王玖飞;赵江;肖玉强;王晓民 刊期: 2008年第08期

  • 皮肤点刺试验的护理指导

    目的 了解点刺试验在过敏性鼻炎患者的阳性情况,为临床预防、治疗和护理提供有效的依据.方法 对266例过敏性鼻炎患者进行18种过敏原检测及护理指导,观察这些过敏原的反应及患者的配合情况.结果 在266例过敏性鼻炎患者进行的变态反应试验中,粉尘螨呈阳性者占主要部分占94.7 %,其它过敏原如蟑螂、花粉、海蟹、带鱼、羽毛等呈阳性者占少数,大部分患者都能很好地配合操作,只有少数年幼患者需家属配合.结论 皮肤点刺试验操作简单快速、反应明显、几乎无疼痛、特异性高、局部副作用易消退,几乎无全身作用,能有针对性地找到过敏原,为临床预防、治疗和护理过敏性鼻炎提供有效的依据.

    作者:陈霞;全宇莉;陈舒燕;钟荇 刊期: 2008年第08期

  • 双管引流预防乳腺癌术后皮下积液效果的比较

    目的 回顾性分析2004年2月~2006年10月间我院收治的乳腺癌患者140例的临床资料,评价用双管引流预防乳腺癌改良根治术后皮下积液的治疗效果.方法 140例乳腺癌患者均行改良根治术,术后随机分为实验组和对照组.实验组112例,均行双管引流,对照组28例均行单管引流加多点皮片引流.结果 实验组术后前3天引流量显著大于对照组(P<0.01);实验组术后皮下积液的发生率明显低于对照组(P<0.05);实验组术后伤口愈合时间平均为15.82天,而对照组为20.63天,实验组快于对照组.结论 双管引流的效果优于单管引流加多点皮片引流.

    作者:马德茂;王文胜;李哲;王远飞 刊期: 2008年第08期

齐齐哈尔医学院学报杂志

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