学术投稿

左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭疗效及BNP水平的影响

李琚平;牛锁成

关键词:老年慢性心力衰竭, 左西孟旦, BNP水平
摘要:目的 探讨采用左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效及BNP水平的变化.方法 将我院2014年5月~2016年5月确诊的老年CHF患者80例平分为两组.对照组给予常规治疗,试验组在对照组常规治疗基础上注射左西孟旦,比较两组临床疗效、BNP水平及药物安全性情况差异.结果 试验组总有效率92.5%明显高于对照组77.5%,对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗4w后试验组BNP水平(203.6±17.3)pg/ml明显低于对照组(287.6±23.9)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05);试验组出现1例低血压,2例头晕患者,减少药物后症状解除.结论 使用左西孟旦治疗CHF疗效显著,能够明显降低BNP水平,安全性较好,适用于老年CHF患者.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 小儿肺炎合并心力衰竭54例的临床治疗方法研究

    探讨小儿肺炎合并心力衰竭的临床治疗方法.选择我院2015年1月~2016年6月收治的小儿肺炎合并心力衰竭患儿54例,通过随机分组将其分为对照组和观察组各27例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上采用多巴胺联合多巴酚丁胺治疗,对两组患儿治疗前后的各项指标进行对比,主要包括心率、脉压、24h尿量、射血分数、NT-proBNP、cTnl、PANP、和肽素水平、肺部湿啰音消失时间、心衰缓解时间和住院时间等.在心率、脉压、24h尿量、射血分数方面,不论是观察组还是对照组,患儿检查指标均得到改善,P均<0.05,差异具有统计学意义;组间比较结果为治疗后,在心率、脉压、24h尿量、射血分数、血清NT-proBNP、cTnl、PANP、和肽素水平、肺部湿啰音消失时间、心衰缓解时间、住院时间的比较方面,观察组均明显优于对照组(P均<0.05),差异具有统计学意义.通过多巴胺联合多巴酚丁胺的应用,能够有效提升小儿肺炎合并心衰的临床疗效,改善患儿的心肺功能,加速患儿的康复,值得临床推广.

    作者:仓春霞 刊期: 2017年第09期

  • 沙参麦冬汤对提高放化疗后肿瘤患者生活质量的影响

    选取2014年5月~2016年5月在我院接受放化疗治疗的98例肿瘤患者.按自愿原则将患者对照组47例和观察组51例.两组患者均采用常规放化疗治疗,观察组在此基础上加用沙参麦冬汤治疗.观察对比两组免疫功能指标值及生活质量评分.治疗后,观察组免疫功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对肿瘤患者放化疗后采用沙参麦冬汤行辅助治疗可以显著提高患者的免疫功能,改善患者生活质量,具有较高的临床推广应用价值.

    作者:尹玉林 刊期: 2017年第09期

  • 艾司洛尔治疗快速恶性心律失常临床疗效观察

    研究快速恶性心律失常采用艾司洛尔的临床治疗成果.全部患者均进行补液、纠正电解质失衡、营养支持等常规治疗.对照组在此基础上给予胺碘酮进行干预,研究组在常规治疗基础上给予艾司洛尔进行干预.对比两组疗效、治疗前后心律失常发作情况及不良反应.研究组总有效率91.43%,显著好于对照组72.38%(P<0.05).两组治疗前短阵房速及短阵室速发作频率对比无显著差异(P>0.05),治疗后两组短阵房速及短阵室速发作频率均显著下降(P<0.05),研究组下降幅度显著优于对照组(P<0.05).研究组不良反应发生率为13.33%,显著低于对照组的30.48%(P<0.05).快速恶性心律失常尤其是房速和室速采用艾司洛尔治疗效果更为优异,对心律失常发作能够更有效遏制,安全性更好.

    作者:成永霞 刊期: 2017年第09期

  • 甲泼尼龙耳后注射治疗突发性耳聋的临床疗效分析

    对甲泼尼龙耳后注射治疗突发性耳聋的临床疗效进行探析.选取我院收治的突发性耳聋患者50例,根据患者入院的编号进行分组,单、双号各25例,分为对照组和试验组,比较两组患者治疗的效果.试验组治疗的总有效率(92%)明显优于对照组(72%),P<0.05.临床上对于突发性耳聋的治疗采用甲泼尼龙耳后注射方式治疗的效果良好.

    作者:张丽娟 刊期: 2017年第09期

  • 经蛛网膜下隙与硬脊膜外隙联合阻滞对剖宫产产妇血流动力学的影响

    目的 探讨经蛛网膜下隙与硬脊膜外隙联合阻滞对剖宫产产妇血流动力学的影响.方法 本次研究对象均来源于2013年2月~2015年6月我院门诊部收治的90例剖宫产产妇患者,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组各45例,对照组采用经蛛网膜下隙麻醉方法,研究组采用经蛛网膜下隙与硬脊膜外隙联合阻滞方法,对两组麻醉效能及术后血流动力学指标(基础血压、低血压、基础心率、低心率)变化进行观察比较.结果 研究组麻醉起效时间、麻醉诱导时间较对照组显著短,麻醉阻滞平面较对照组显著大,均具有统计学意义(P<0.05);术后两组基础血压及基础心率相较无明显差异(P>0.05),研究组术后低血压及低心率均较对照组显著小(P<0.05).结论 经蛛网膜下隙与硬脊膜外隙联合阻滞对剖宫产患者具有一定积极作用,有临床推广应用价值.

    作者:曾宪伟 刊期: 2017年第09期

  • 经阴道手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室的临床疗效观察

    目的 分析经阴道手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室的临床效果.方法 选取我院2014年10月~2015年12月收治的70例剖宫产术后子宫瘢痕憩室患者.随机分为治疗组和对照组各35例.治疗组行经阴道手术治疗,对照组行经腹联合宫腔镜下子宫瘢痕憩室切除+子宫修补术.比较两组疗效、手术时间、术中出血量、及治疗前后的月经期和生存质量评分.结果 治疗组总有效率为91.43%,对照组为85.71%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组手术时间、术中出血量、住院费用、住院时间及治疗后生存质量评分均优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).结论 经阴道手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室的临床效果显著,值得临床推广应用.

    作者:陈倩雯;梁翠霞;李杏婵;李培凤 刊期: 2017年第09期

  • 普瑞巴林与羟考酮联合干预对癌性神经痛患者睡眠结构及负性情绪的影响

    目的 观察普瑞巴林与羟考酮联合干预对癌性神经痛患者睡眠结构及负性情绪的影响.方法 选取我院住院的82例癌性神经痛患者患者,随机分为对照组和观察组41例.对照组单纯给予盐酸羟考酮缓释片口服,观察组在对照组基础上加用普瑞巴林口服.对比两组患者治疗前后疼痛程度及负性情绪改变情况,对比两组患者睡眠情况.结果 治疗后观察组NRS评分、SAS评分、SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组觉醒次数、觉醒时间、浅睡眠时间/TST显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组深睡眠时间/TST、快速动眼时间/TST,显著高于高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 普瑞巴林与羟考酮联合干预对缓解癌性神经痛患者疼痛有较好疗效,可改善患者的睡眠质量和负性情绪.

    作者:陈勇;黄红霞 刊期: 2017年第09期

  • 瑞舒伐他汀联合尼可地尔对冠心病患者PIC术后血管内皮功能及hs-CRP的影响

    选取我院89例稳定性冠心病患者,随机分为对照组44例和观察组45例.对照组给予尼可地尔治疗,观察组行尼可地尔、瑞舒伐他汀联合治疗,观察比较两组肱动脉血流介导性舒张功能(FMD)、血清内皮素(ET)-1水平及hs-CRP水平.结果治疗后观察组FMD水平高于对照组,ET-1水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清hs-CRP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).瑞舒伐他汀联合尼可地尔治疗稳定性冠心病,可有效改善患者血管内皮功能及血清超敏C反应蛋白水平.

    作者:李广会 刊期: 2017年第09期

  • 枸地氯雷他定联合苏黄止咳胶囊治疗变应性咳嗽的临床疗效和安全性分析

    探讨枸地氯雷他定联合苏黄止咳胶囊治疗变应性咳嗽的临床疗效和安全性.研究选择的110例患者均为我院于2015年6月~2016年10月期间收治的变应性咳嗽患者.按照双色球分组法将其分为两组,对照组接受单纯枸地氯雷他定治疗,观察组联合使用苏黄止咳胶囊治疗.治疗结束后,统计两组患者的止咳效果,并从发生恶心、头痛、肝肾功能异常、血常规异常等不良反应发生情况上比较两者的安全性.治疗结束后,观察组患者治疗总有效51例,对照组46例两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗过程中总计发生2例不良反应,对照组发生10例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).变应性咳嗽的情况比较特殊,联合使用枸地氯雷他定和苏黄止咳胶囊治疗效果较好,且不良反应少,安全性较高,值得推广.

    作者:胡海涛 刊期: 2017年第09期

  • 微创经皮肾镜取石术与开放手术治疗鹿角形肾结石的临床观察

    探讨微创经皮肾镜取石术与开放手术治疗鹿角形肾结石的临床疗效.在医院2014年12月~2016年1月诊治的鹿角形肾结石患者中抽取92例作研究对象,并应用随机抽签方式分组,微创组(n=46)采取微创经皮肾镜取石术治疗,开放组(n=46)则采用开放手术治疗,对比两组患者并发症发生率、结石复发率以及住院时间.微创组患者围术期并发症发生率是4.35%,结石复发率是2.17%,住院时间是(7.29±.03)d;开放组患者围术期并发症发生率是23.91%,结石复发率是10.87%,住院时间是(14.82±2.64)d;两组患者上述指标的组间对比均有统计学差异(P<0.05或P<0.01).与开放手术相比,微创经皮肾镜取石术治疗鹿角形肾结石的临床疗效更佳,可减少患者围术期并发症发生率,降低结石复发率,并促使患者早期康复出院,值得借鉴.

    作者:梁怀远;马丽;任力 刊期: 2017年第09期

  • PPH和传统手术治疗重度痔疮的疗效对比分析

    研究并对比治疗重度痔疮患者时使用痔上粘膜吻合器环切术(PPH)手术和传统手术治疗的效果.收集82例重度痔疮患者,按照随机的原则分为对照组和观察组各41例,对照组接受传统手术治疗,观察组接受PPH手术治疗,将两组患者的平均手术时间、平均住院天数、术后30d内的并发症发生率以及复发率进行观察和对比.观察组患者的平均手术时间、平均住院天数、术后30d内的并发症发生率、复发率数据均优于对照组,P值均小于0.05.在重度痔疮患者的治疗过程中,PPH手术能够显著降低术后并发症的发生几率和疾病复发率,而且操作简单,手术时间短,患者康复更加迅速,有助于促进患者预后,值得推广应用.

    作者:吴庆峰 刊期: 2017年第09期

  • 派瑞松治疗面部脂溢性皮炎的临床效果观察

    选取我院2015年7月~2016年8月收治的100例面部脂溢性皮炎患者.随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用派瑞松治疗,对照组采用复方硫软膏进行治疗.两组均治疗2周,分别于治疗后第1、2、4周对患者进行复查.结果两组患者经过治疗后临床症状评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).其中观察组治疗后第4周复查症状评分为4.00±1.37分,对照组为5.18±1.74分,观察组临床症状评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).临床效果对比,两组患者治疗后均明显好转,其中观察组患者治疗总有效率达到98.0%,对照组治疗总有效率达到88.0%,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).派瑞松用于面部脂溢性皮炎的治疗临床效果明显,而且起效快、使用方便,值得在临床推广应用.

    作者:刘全;岑小玲;朱世明 刊期: 2017年第09期

  • 探讨牙周病患者拔牙后即刻种植与延期种植的临床效果

    目的 对牙周病患者拔牙后即刻种植与延期种植的临床效果进行分析和探讨.方法 选取我院2015年1月~2016年3月收治的60例牙周病患者.随机分为观察组和对照组各30例.观察组患者拔牙后给予即刻种植,对照组患者给予延期种植,比较两组患者临床效果.结果 观察组患者术后3周的PES评分显著高于对照组患者(P<0.05),其余时点比较差异不显著(P>0.05);此外,两组患者修复后3、6、12、24周的PD、种植体颈部骨吸收量以及ISQ评分之间的比较均不具有统计学意义(P>0.05).结论 牙周病患者拔牙后即刻种植与延期种植均可获得良好的临床效果,且即刻种植可使患者更快的达到较好的美学效果,但治疗过程中应对牙窝严格清创,去除感染源.

    作者:欧阳瑾 刊期: 2017年第09期

  • B型利钠肽水平对慢性心力衰竭患者预后的预测价值分析

    探讨B型利钠肽(BNP)水平对慢性心力衰竭患者预后的预测价值.回顾性分析我院2015年3月~2016年3月收治的68例慢性心力衰竭患者临床资料设为观察组,并采用NYHA心功能标准进行分级和分组.将同期我院进行健康体检的68例健康者作为对照组.观察和比较两组患者血清BNP水平、心脏彩超相关指标的差异,并分析不同心功能分级患者心血管事件发生率情况.试验组患者BNP、LVEDD水平显著高于对照组,LVEF水平显著低于对照组,比较具有统计学差异(P<0.05);心功能分级越高,BNP、LVEDD水平越高,LVEF水平越低,BNP、LVEF、LVEDD水平在不同心功能分级间比较具有统计学差异(P<0.05);NYHAⅡ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者心血管事件发生率分别为11.8%、26.7%、52.4%,不同NYHA分级患者间心血管事件发生率比较具有统计学差异(P<0.05).慢性心力衰竭患者BNP水平较高,心功能越差,BNP水平也越高,可作为预测慢性心力衰竭患者病情严重程度及不良心血管事件发生率的重要敏感指标,值得临床选择.

    作者:张伯钊;刘兴华;欧阳慧 刊期: 2017年第09期

  • 宫腔镜电切术应用于子宫内膜息肉治疗中的疗效及安全性分析

    目的 研究宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的效果和安全性.方法 选取我院收治的150例子宫内膜息肉患者.根据患者选择的手术方式将其分为观察组80例和对照组70例.观察组采用宫腔镜电切术治疗,对照组采用宫腔镜刮宫术治疗,对比分析两组患者手术时间、术中出血量、月经量、复发率等指标.结果 两组患者手术时间被比较无显著差异(P>0.05);观察组术中出血量,术后3个月月经量明显少于对照组,复发率为2.5%,显著低于对照组的10%,比较有显著差异(P<0.05).结论 宫腔镜电切术在子宫内膜息肉治疗中效果确切,患者损伤小,术后恢复快,远期疗效显著,复发率低,值得推广应用.

    作者:余冬梅;骆晓芳;赵丽君;罗小琴;罗思 刊期: 2017年第09期

  • 根管治疗牙周牙髓联合病变的临床效果观察

    选取2013年1月~2016年1月我院收治的牙周牙髓联合病变患者120例(120颗患牙).随机分为观察组和对照组各60例.对照组患者给予牙周系统治疗,观察组患者在此基础上采用根管治疗.观察对比两组疗效、复发率、牙齿相关指标改善情况等.结果观察组治疗愈显率为95.00%,显著高于对照组的80.00%;观察组复发率为3.33%,显著低于对照组的18.33%;观察组在GI、SBI、TM、PD改善显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).针对牙周牙髓联合病变患者,根管治疗具有成功率高、操作简单、安全可靠等特点,可减少复发风险,改善咀嚼功能,提高治疗效果,具有重要的应用价值.

    作者:董丽华 刊期: 2017年第09期

  • 子宫颈上皮内瘤变经子宫颈环形电切术与冷刀锥切疗效对比

    选取我院2012~2015年收治的296例子宫颈上皮内瘤变患者.随机分为观察组和对照组各148例.观察组采用子宫颈环形电切术(LEEP)治疗,对照组采用冷刀锥切(CKC)治疗.对比两组手术时间、术中出血量、手术费用、住院时间及并发症情况.结果观察组手术数据、住院时间、术中出血量和手术费用均少于对照组,观察组并发症发生率显著低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).应用子宫颈环形电切术治疗子宫颈上皮内瘤变手术时间短,术中出血量少,术后并发症发生率低,兼具良好经济效益与确切疗效值得临床广泛运用与推广.

    作者:张文静 刊期: 2017年第09期

  • 单操作孔全胸腔镜纵隔肿瘤切除术的围术期指标观察

    目的 研究单操作孔全胸腔镜纵隔肿瘤切除术对患者围术期的影响.方法 选取我院2013年1月~2015年1月收治的80例拟行纵隔肿瘤切除术的患者为研究对象,将患者抽签随机分为观察组与对照组各40例.观察组采用单操作孔全胸腔镜手术,对照组采用双操作孔全胸腔镜手术.比较两组术中出血量、手术时间、胸腔引流量、带胸管时间、术后疼痛评分、平均住院时间、术后肺活量及并发症等指标.结果 观察组术中出血量、手术时间、胸腔引流量分别为(19.67±4.28)ml、(82.35±12.59)min、(59.23±4.39)ml,与对照组(31.92±4.63)ml、(107.26±16.34)min、(66.79±6.31)ml比较显著较低(P<0.05),带胸管时间为(6.12±1.06)d,与对照组(6.56±1.64)d比较无统计学意义(P>0.05);且察组术后疼痛评分、住院时间分别为(1.52±0.24)分、(9.06±1.33)d,与对照组(2.87±0.69)分、(10.24±1.08)d比较显著较低(P<0.05),用力肺活量为(3.08±0.64)L,与对照组(3.15±0.61)L比较无统计学意义(P>0.05).两组患者术后均恢复良好,无围手术期并发症及死亡发生.结论 单操作孔全胸腔镜纵隔肿瘤切除术创伤小、手术时间短、术中出血量少,对纵隔肿瘤患者行肿瘤切除可达到与双操作孔胸腔镜手术相同的效果,同时可减少患者住院时间,减轻患者术后痛苦,是一种较好的纵隔肿瘤切除术,值得在临床推广应用.

    作者:展晖 刊期: 2017年第09期

  • 普米克令舒、万托林、爱全乐三联药物吸入疗法治疗成人重症哮喘疗效观察

    选取2016年1月~2016年10月我院收治的80例成人重症哮喘患者.随机分为观察组和对照组各40例.对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上加行普米克令舒、万托林、爱全乐三联吸入疗法.观察对比两组患者治疗有效率、症状缓解时间、激素用量、机械通气使用率等指标.结果治疗1周后,对照组的总有效率为72.5%,显著低于观察组的85.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者症状缓解、激素使用量及机械通气使用率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).普米克令舒、万托林、爱全乐三联吸入疗法治疗成人重症哮喘疗效显著,能显著减少患者激素使用量和降低机械通气使用率,值得在临床推广应用.

    作者:史广超 刊期: 2017年第09期

  • 临床护理路径对青光眼患者健康知识及术后康复的影响评价

    目的 探讨临床护理路径对青光眼患者健康知识及术后康复的影响.方法 选取2014年1月~2016年1月我院收治的75例青光眼患者.随机分为一般护理组和路径护理组.一般护理组采取一般性护理措施,路径护理组采取临床护理路径进行护理.比较两组患者治疗依从性,康复出院时间、并发症发生率.结果 路径护理组患者治疗依从性,青光眼病因、用药、饮食、术后注意事项等知识掌握评分均显著高于一般护理组,差异有统计学意义(P<0.05).路径护理组康复出院时间显著短于一般护理组,并发症发生率显著低于一般护理组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径对青光眼患者健康知识及术后康复的影响大,可提高患者对青光眼病因、用药、饮食、术后注意事项等知识的了解,并提高治疗依从性,减少并发症的发生,加速患者康复出院,值得推广.

    作者:吴育芬 刊期: 2017年第09期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所