李琚平；牛锁成
选择2015年1月~2016年手外科手术住院患者60例,随机分为两组,观察组采用腋窝顶定位穿刺锁骨下位点阻滞麻醉方法,对照组采用腋窝内径路阻滞麻醉方法.对比两组患者不同时间点的镇痛效果、舒适程度和不良反应发生情况.观察组术后2h、术后6h、术后8h的VAS评分(2.63±0.60,2.98±0.65,1.96±0.88分)比对照组更低,数据差异存在统计学意义,P<0.05.观察组注射后2h、6h、8h的BCS评分(3.63±0.60,3.88±0.50,3.88±0.08分)比对照组更高,数据差异具有统计学意义,P<0.05.观察组不良反应发生率(10%)明显低于对照组(33.33%),数据差异存在统计学意义,P<0.05.腋窝顶定位穿刺锁骨下位点阻滞麻醉具有一定的可行性,应用于手术中具有良好的麻醉效果,并且起效快,不良反应更低,值得临床广泛应用以及推广.
作者：孙杰峰；安培玉 刊期： 2017年第09期
目的 研究沙丁胺醇和布地奈德联合雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床效果.方法 选取我院呼吸科收治的146例支气管哮喘急性发作患者,随机分为对照组和观察组各73例.对照组给予沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组给予沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗.对比两组患者的治疗总有效率、临床症状改善情况.结果 经治疗后,实验组患者肺部哮鸣音、胸闷气短及咳嗽等临床症状持续时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为91.8%,显著高于对照组的79.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作,能够显著提升治疗效果,改善患者的临床症状.
作者：侯会娜 刊期： 2017年第09期
目的 研究宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的效果和安全性.方法 选取我院收治的150例子宫内膜息肉患者.根据患者选择的手术方式将其分为观察组80例和对照组70例.观察组采用宫腔镜电切术治疗,对照组采用宫腔镜刮宫术治疗,对比分析两组患者手术时间、术中出血量、月经量、复发率等指标.结果 两组患者手术时间被比较无显著差异(P>0.05);观察组术中出血量,术后3个月月经量明显少于对照组,复发率为2.5%,显著低于对照组的10%,比较有显著差异(P<0.05).结论 宫腔镜电切术在子宫内膜息肉治疗中效果确切,患者损伤小,术后恢复快,远期疗效显著,复发率低,值得推广应用.
作者：余冬梅；骆晓芳；赵丽君；罗小琴；罗思 刊期： 2017年第09期
随机选取2015年8月~2016年9月在我院进行诊治的74例细菌性阴道炎患者作为本次试验的研究对象,所有入选患者均对其进行阴道分泌物的采集,并分别采用细菌培养法、PCR检验法与革兰氏染色法对所有患者的阴道分泌物标本进行细菌检测,观察对比三种检测方法的细菌检测结果.所有入选患者完成3种细菌检测方法显示,74例患者中,通过细菌培养法检测出58例患者细菌阳性,检出率为78.38%,通过PCR检验法检测出55例患者细菌阳性,检出率为74.32%,通过革兰氏染色法检测出28例患者细菌阳性,检出率为37.84%;其中将3种检测方法的细菌检出率进行对比分析,革兰氏染色法明显低于其他两种检测方法(P<0.05),而对细菌培养法与PCR检验法的检出率进行对比显示,无明显差异,不具备统计学意义(P>0.05).在细菌性阴道炎患者的细菌检测中,细菌培养法与PCR检验法的检出率均比较高,而PCR检验法操作便捷,且检测耗时短,临床应用推广价值高.
作者：黄燕文；张意钗 刊期： 2017年第09期
选取我院收治的76例冠心病伴高脂血症患者,依据治疗方法分组,各38例.单一组予以辛伐他汀治疗,联合组予以辛伐他汀+依泽替米贝治疗.统计比较两组患者临床效果、治疗前后血脂指标、血管内皮功能指标变化情况.结果联合组总有效率为94.7%,显著高于单一组的71.1%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组HDL-C、血清NO水平显著高于单一组,LDL-C、TC、TG、ET-1水平低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05).对冠心病伴高脂血症患者予以辛伐他汀与依泽替米贝联合治疗效果显著,可显著改善患者血管内皮功能及血脂水平.
作者：陈长生 刊期： 2017年第09期
通过对我院小儿耳鼻喉手术患者进行对照试验,探讨舒芬太尼、芬太尼在小儿耳鼻喉手术麻醉效果,并且予以对比.2015年1月~2016年1月,从我院选择100例小儿耳鼻喉手术患者进行研究,按照随机抽取的原则进行分组,观察组和对照组各为50例,观察组采用舒芬太尼进行麻醉,剂量为每千克体重0.5ug,对照组采用芬太尼进行麻醉,剂量为每千克5ug,观察和比较两组患者观察指标和术后不同时间点的镇痛效果.两组对比,观察组拔管时间、自主呼吸时间、睁眼时间更加短,并发症更加少,拔管后的躁动次数明显更少,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05;与对照组对比,观察组插管后2min和5min的MAP水平明显更低,HR明显更少,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05;与对照组对比,观察组术后5min、30min、90min的VAS评分明显更低,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05.与芬太尼对比,采用舒芬太尼对小儿耳鼻喉手术患者进行麻醉具有更加明显的效果,并且安全性更加高,值得临床广泛应用以及推广.
作者：孙玉琦；卢吉灿；刘超；赵亚娟 刊期： 2017年第09期
研究快速恶性心律失常采用艾司洛尔的临床治疗成果.全部患者均进行补液、纠正电解质失衡、营养支持等常规治疗.对照组在此基础上给予胺碘酮进行干预,研究组在常规治疗基础上给予艾司洛尔进行干预.对比两组疗效、治疗前后心律失常发作情况及不良反应.研究组总有效率91.43%,显著好于对照组72.38%(P<0.05).两组治疗前短阵房速及短阵室速发作频率对比无显著差异(P>0.05),治疗后两组短阵房速及短阵室速发作频率均显著下降(P<0.05),研究组下降幅度显著优于对照组(P<0.05).研究组不良反应发生率为13.33%,显著低于对照组的30.48%(P<0.05).快速恶性心律失常尤其是房速和室速采用艾司洛尔治疗效果更为优异,对心律失常发作能够更有效遏制,安全性更好.
作者：成永霞 刊期： 2017年第09期
分析腹腔镜下行卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术,对卵巢储备功能的影响.选择2013年2月~2015年6月本院114例卵巢子宫内膜异位囊肿病人,分为试验组、对照组各57例,试验组在腹腔镜下进行卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术;对照组采用保守治疗.对比治疗后一年两组的疗效、并发症情况.试验组总有效率92.98%,明显优于对照组总有效率73.68%;对照组并发症率17.54%,明显高于试验组8.77%;但是试验组子宫内膜损伤4例,对照组无子宫内膜损伤案例;对照组雌二醇(E2)、黄体生成激素(LH)、卵泡生成素(FSH)为(110.13±11.39)、(13.59±1.37)、(9.78±1.22),明显高于试验组(34.30±10.71)、(7.74±2.03)、5.42±1.05,差异均有统计学意义(P<0.05).腹腔镜下进行卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术,治疗较为彻底,休养后,卵巢储备可以基本恢复正常,但手术存在一定缺点,还需要深入研究其临床价值,缩短恢复时间.
作者：栾会娟 刊期： 2017年第09期
目的 分析睫状环阻塞性青光眼患者临床治疗方法 及治疗效果.方法随机选取所在医院24例睫状环阻塞性青光眼患者作为观察组,采用手术+药物联合疗法进行治疗.同时,选取同期24例单纯采用药物进行治疗的睫状环阻塞性青光眼患者,将其作为对照组.对两组患者临床临床治疗效果及疾病复发情况做出比较.结果 观察组治疗后前房深度形成良好,且眼压控制情况明显优于对照组,两组疗效存在明显差异(P<0.05);观察组前房渗出表现、虹膜粘连表现、积血表现均明显改善,随访期间无显著合并症及复发病例,治疗效果优于对照组,两组具有显著差异(P<0.05).结论 手术+药物联合疗法治疗睫状环阻塞性青光眼,临床效果明显,能够改善患者视力,并减少几率,对患者良好预后具有促进作用,值得临床广泛使用及推广.
作者：宦会娟；李景波；史姣珍 刊期： 2017年第09期
探究长期高通量透析对维持性血液透析患者心脏结构与功能的影响.抽取2015年1月~2016年1月在我院接受维持性血液透析的84例患者,随机分为两组,各42例.对照组采用低通量透析治疗,观察组采用长期高通量透析治疗.对比治疗前后两组心脏结构及功能变化情况.治疗前两组左心室内径、左心室舒张末内径、左心室后壁厚度、室内隔厚度、舒张早期与晚期大血流速度比、左心室射血分数、左心室心肌重量指数对比差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,观察组左心室内径、左心室舒张末内径、左心室射血分数、左心室心肌重量指数与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).长期高通量透析可有效减轻维持性血液透析患者心脏结构及功能,值得推广.
作者：王学森 刊期： 2017年第09期
随机抽选2015年3月~2016年3月在我院消化内科进行就诊的功能性消化不良患者86例,将患者根据数字表法进行平均分组.对照组采用单纯莫沙必利治疗;观察组采用莫沙必利配伍黛力新治疗,统计、比较和分析两组患者的临床诊疗情况和效果.结果观察组的临床治疗总有效率为95.35%,显著高于对照组(79.07%),两组对比存在明显差异性,具有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应率(9.30%)略高于对照组(6.98%),但对比结果无统计学意义(P>0.05).对功能性消化不良患者应用莫沙必利配伍黛力新进行临床诊疗,其临床治疗效果明显,不良反应少,因而是一种科学、有效的诊疗方法.
作者：李春梅 刊期： 2017年第09期
选取2012年8月~2015年7月我院心脑血管疾病科收治的106例脑卒中后遗症患者.按照患者入院的先后顺序分为常规组和干预组各53例.常规组行常规护理,干预组行社区康复护理干预.对比两组护理前、后的日常生活活动能力和生存质量.结果与护理前相比,两组患者护理后的日常生活活动能力和生存质量评分均显著提高(P<0.05),且干预组患者护理后的日常生活活动能力和生存质量评分明显高于常规组(P<0.05).社区康复护理干预可提高脑卒中后遗症患者的日常生活活动能力和生存质量,具有重要的应用价值.
作者：王志娟 刊期： 2017年第09期
目的 研究并探讨腹腔镜肝切除术治疗肝血管瘤的临床疗效.方法 于2012年1月~2015年6月,将60例接受肝切除手术治疗的肝血管瘤患者作为研究对象,按照随机分配的原则将患者分为对照组、观察组,每组30例.对照组实施开腹肝切除术,观察组实施腹腔镜肝切除术,比较两组患者的手术情况、术后情况以及随访情况.结果 两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的术中出血量较对照组更少(P<0.05),其术后胃肠道恢复时间、住院时间较对照组更短(P<0.05).随访发现,两组患者的肝内复发转移率、1年生存率比较,均无统计学差异(P>0.05).结论 腹腔镜肝切除术治疗肝血管瘤的手术效果和远期随访疗效与开腹肝切除术相当,具有可行性,还可有效促进患者的术后恢复,缩短住院时间.
作者：黄安华；何敏；李龙 刊期： 2017年第09期
探讨围距骨周围截骨联合Ilizarov技术矫正创伤性马蹄内翻足畸形患者疗效.选取我院31例创伤性马蹄内翻足畸形患者,均行围距骨周围截骨联合Ilizarov技术矫正治疗,观察本组患者手术情况(手术用时、术中出血量)、临床疗效及并发症发生情况.31例患者手术用时为(86.58±35.48)min,术中出血量为(31.29±9.37)ml,治疗优良率为87.10%(27/31),并发症发生率为9.68%(3/31).围距骨周围截骨联合Ilizarov技术矫正创伤性马蹄内翻足畸形效果显著,手术用时短、术中出血量少,安全性高.
作者：刘涛 刊期： 2017年第09期
探究厄贝沙坦氢氯噻嗪对老年重症心力衰竭患者血清脑钠肽(BNP)水平及心功能的影响.以2015年1月~2016年9月我院接诊的老年重症心力衰竭患者70例作为研究对象,根据随机数字表法分为两组各35例.对照组予以美托洛尔治疗,观察组加用厄贝沙坦氢氯噻嗪.治疗后,对比两组血清BNP水平、左室射血分数、临床疗效及不良反应发生率.治疗后,观察组血清BNP水平低于对照组,左室射血分数及治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).较单纯使用美托洛尔,加用厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭的效果更优,且安全性较好,对于降低患者的血清BNP水平、改善其心功能等具有积极的意义,值得临床推广和运用.
作者：陆志飞；李维智；范章辉；周少林；蔡锦林 刊期： 2017年第09期
将我院收治的92例原发性下肢曲张患者,随机分为试验组和对照组各46例.对照组仅采用围手术期常规护理,试验组在此基础上开展围手术期优质护理.结果试验组患者并发症改善、疾病复发率及护理满意率均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).原发性下肢曲张患者围手术期进行优质护理,能够明显改善患者的临床症状,降低复发率,提高护理质量,值得临床推广.
作者：姚俊 刊期： 2017年第09期
选取我院2013年8月~2015年6月收治的80例重症肌无力患者.随机分为观察组和对照组各40例.对照组行常规护理,观察组在此基础上行安全护理,比较两组并发症发生率与护理满意度.结果观察组并发症发生率为7.5%,显著低于对照组的32.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为95.0%,显著高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).在重症肌无力患者中应用安全护理能够有效地预防并发症,提高患者的满意度,值得在临床推广应用.
作者：查莹莹 刊期： 2017年第09期
目的 探讨透明帽辅助电子肠镜法在低体质指数(BMI)患者中的应用价值.方法 选取2015年10月~2016年6月我院行电子肠镜检查的低BMI患者200例.随机分为观察组和对照组各100例.对照组行常规电子肠镜检查,观察组在电子肠镜前端佩戴透明帽后进行检查,对比两组插镜成功率、息肉发现率、愿意再次行肠镜检查率,同时比较其插镜时间、疼痛评分、腹胀程度,并观察并发症.结果 两组插镜成功率、>1cm息肉发现率比较无显著差异(P>0.05),观察组插镜时间为6.00±1.63min,显著短于对照组的8.13±1.85,差异有统计学意义(P<0.05),<1cm息肉发现率显著高于对照组(P<0.05),观察组疼痛评分、腹胀程度均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组愿意再次行肠镜检查率为88.0%,显著高于对照组的72.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组穿孔发生率比较无显著差异(P>0.05),观察组粘膜擦损率为2.0%,显著低于对照组的10.0%(P<0.05).结论 透明帽辅助电子肠镜法在低BMI患者中具有广泛应用价值,可缩短肠镜插镜时间,降低疼痛、腹胀程度及并发症发生率,提高小息肉的发现率,值得在临床推广应用.
作者：谭文凯 刊期： 2017年第09期
选取我院于2013年5月~2015年4月需进行胃镜检查的500例患者.将其随机分为试验组和对照组各250例.对照组患者采取常规式护理,试验组患者采取心理护理,对两组患者的心率、血压情况以及患者的配合度、满意度进行比较.结果两组患者进行胃镜检查之后,试验组患者的心率和血压情况明显优于对照组患者,检查需要的时间显著少于对照组,且试验组的配合度和满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).在胃镜检查中为患者采用心理护理,可以有效提高患者的配合度和满意度,安全性高,能有效提高胃镜检查成功率,值得推广应用.
作者：彭海萍 刊期： 2017年第09期
研究肝硬化顽固性腹水给予腹腔穿刺引流及普萘洛尔的临床效果.对照组实施基础治疗及腹水穿刺引流治疗,研究组在对照组基础上给予普萘洛尔口服.对比两组疗效及治疗前后肝功能水平.研究组总有效率为80.65%,相比于对照组的61.29%显著更高(P<0.05).两组ALT、AST、TBIL、ALB治疗前无显著差异(P>0.05),治疗后均显著改善(P<0.05).研究组改善幅度显著好于对照组(P<0.05).肝硬化顽固性腹水给予腹腔穿刺引流及普萘洛尔疗效确切,可有效改善肝功能.
作者：张华 刊期： 2017年第09期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
