李建军
选择本院2015年10月～2016年10月所收治的104例鼻咽癌患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组,其中对照组52例,采用常规护理.观察组52例,在常规护理中添加人文关怀理念.对两组患者的依从性进行对比.在患者依从性上,观察组远高于对照组(71.54％＜96.15％),其差异具有统计学意义(P＜0.05).通过为鼻咽癌放疗患者实施人文关怀护理,可显著提升患者治疗依从性,进而确保治疗效果.
作者：卢志兰；汪海慧；杨乐 刊期： 2017年第11期
分析腹腔镜甲状腺手术中气管前入路手术路径的应用效果.选取我院2014年9月～2016年7月在我院行甲状腺手术治疗的122例甲状腺疾病给患者,根据手术方式,将采用传统开放手术治疗的设为对照组60例,将采用腹腔镜气管前入路手术的设为研究组62例,比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量和住院时间及并发症情况.研究组手术时间稍高于对照组,差异无统计学意义(P＞0.05),术中出血量、术后引流量及住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);研究组并发症发生率3.23％,稍低于对照组的11.67％,差异无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜甲状腺手术中气管前入路手术路径的应用效果显著,可改善术中及术后相关指标,且并发症少,值得应用于临床治疗甲状腺疾病.
作者：蓝锦文 刊期： 2017年第11期
采集2016年护理毕业班的学员200例,按随机数字表随机分成试验组100例(PBL教学),对照组100例(常规教学).采用优(85-100分)、良(75-84分)、及格(60-74分)、不及格(60分以下)计算方法,评价PBL教学模式在护理数学、体育、文献研究中以及综合测评中的效果.观察组与对照组护生在PBL教学模式数学临床应用的测评中,临床输液、患者的给药时间、患者的给药剂量、三角函数在心电图中的表示、数理统计t、x2检验的考试成绩有统计学差异(P＜0.05).体育(形体、礼仪、身体健康状况、卒中患者的康复训练),文献研究(国内外文献检索、文献分析、论文撰写)的测评中,两组护生的成绩有统计学差异(P＜0.05).两组护生综合测评结果,病情观察能力、应急配合能力、解决问题能力、团队协作能力、医患沟通能力、学习思维能力、应用能力、自学能力有显著的统计学差异(P＜0.05).PBL教学模式在卫校护生数学、体育、文献检索教学中的应用,不仅提高了护生数学、体育、文献检索的成绩,同时也提高了护生的身心素质,达到了提高护生临床护理知识与护理技术操作的目的.
作者：熊秋玲；杨莉；吕霞 刊期： 2017年第11期
探讨胺碘酮与伊布利特对双极射频消融术后早期持续心房颤动(AF)的影响.择取2013年5月～2016年5月于我院行双极射频消融术后早期持续性AF患者86例,将其均分为对照组与研究组.研究组应用伊布利特治疗,对照组应用胺碘酮治疗.两组患者转复总有效率对比中,研究组88.37％高于对照组69.77％(P＜0.05).两组药物期间的不良反应对比差异无统计学意义(P＞0.05).伊布利特对双极射频消融术后早期持续AF的改善作用优于胺碘酮,且安全性较佳,适于临床推广.
作者：陈宇 刊期： 2017年第11期
选择2013年5月～2015年5月我院收治的148例肾结石患者,随机平均分为观察组和对照组各74例,对照组予以常规经皮肾取石术(PCNL),观察组PCNL术中结合间隙性负压吸引,观察对比两组临床疗效及术后并发症发生情况.结果观察组手术时间、住院时间及一期清石率均优于对照组(P＜0.05);观察组术后总并发症率为4.1％,低于对照组14.9％(P＜0.05).在PCNL术中应用间隙性负压吸引装置,可进一步提高手术效率,降低术后并发症率.
作者：徐彦钢；钟钦；林家裕；龚刚 刊期： 2017年第11期
目的 探讨健康教育在老年糖尿病患者中的应用效果.方法 抽取2014年1月～2015年1月医院接诊的80例老年糖尿病患者作为研究对象,按照入院顺序的单双号法将其随机分为观察组与对照组各40例,观察组患者给予健康教育的干预措施,对照组给予常规护理措施,观察患者的临床治疗效果,并进行护理满意度的调查.结果 观察组的护理满意度100.0％明显高于对照组的80.0％,两组比较差异具有统计学意义(x2=8.889,P＜0.05).观察组40例患者中,依从性评分结果为93.5±2.0;而对照组40例病例中,依从性评分结果为82.0±3.0,组间比较差异具统计学意义(t=10.01,P＜0.05).结论 对糖尿病患者实施健康教育可有效提高患者的治疗效果,达到更高的依从度及护理满意度,可临床推广.
作者：鲁晓昱 刊期： 2017年第11期
分析耳内镜下手术治疗上鼓室胆脂瘤型中耳炎的临床疗效.随机选取我院2017年8月～9月收治的40例上鼓室胆脂瘤型中耳炎患者,对所有研究对象进行分类,对照组和观察组各20例.对照组行上鼓室鼓窦开放术治疗,观察组行耳内镜下手术治疗,总结归纳两组患者的终治疗效果.在不同治疗方式下,观察组治疗效果更接近预设值,与对照组相比,治疗有效率、治疗满意度、SDS、SAS评分更为理想,存在统计学意义(P＜0.05).采用耳内镜下手术治疗上鼓室胆脂瘤型中耳炎可较好改善患者的临床症状,提高听力,降低并发症发生率,安全有效,有利于患者的预后,应用价值较高.
作者：杨雪华；马文新；黄晓阳；张春业；郭自奇 刊期： 2017年第11期
将我院62例短暂性脑缺血发作患者随机分为单一组与联合组各31例,单一组采用阿司匹林治疗,联合组采用阿司匹林+氯吡格雷治疗,比较两组疗效.联合组临床总有效率90.32％,明显高于单一组77.42％ (P＜0.05);联合组治疗后PT、APTT、FiB水平明显优于单一组(P＜0.05);两组未出现明显不良反应.联合应用阿司匹林和氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作效果明显,安全性高,值得推荐使用.
作者：李文山 刊期： 2017年第11期
探讨小儿疝气腹腔镜手术中应用七氟醚复合舒芬太尼麻醉对血液流变学的影响.选取在我院行疝气腹腔镜手术的患儿70例,将其随机分为两组,各35例.对照组给予氯胺酮麻醉,观察组应用七氟醚复合舒芬太尼麻醉,对比分析两组手术情况、血液流变学变化及不良反应.对照组麻醉诱导时间为(225.95±40.38)s、苏醒时间为(60.85±22.02) min,均明显长于观察组的(17.88±4.17)s、(22.75±6.11)min,差异有统计学意义(P＜0.05);麻醉后两组的MAP、HR、SpO2指标对比,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组患儿不良反应率为37.1％,明显高于观察组的17.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).在小儿疝气腹腔镜手术中应用七氟醚联合舒芬太尼麻醉效果显著,可缩短患儿术后苏醒时间,降低不良反应发生率,且具有稳定的血液动力学,较为安全、有效、方便.
作者：刘兴建 刊期： 2017年第11期
本次针对临床护理路径制定了详细的产科护理规范,提高产科教育质量.选取我院2014年9月～2015年9月在我院确诊为孕产妇患者200例,针对200例孕产妇分为两组进行分析,观察组100例、对照组100例.对照组孕产妇采用常规护理教育,观察组孕产妇患者采用临床护理路径结合产科健康教育管理进行分析.出院时对比两组孕产妇的满意度以及健康教育知识的了解程度.调查数据显示对照组孕产妇满意度低于观察组,差异具有统计学意义(P＞0.05).针对临床护理路径展开教育管理,提高孕产妇对护理教育的认识,提高孕产妇对护理的满意度,本次研究临床护理路径取得了良好的研究成果,此教育管理模式值得临床推广使用.
作者：杨慧 刊期： 2017年第11期
选取我院2014年1月～2015年12月收治的60例原发性肝癌患者.按照入院顺序分为观察组和对照组各30例.对照组给予TACE治疗,观察组给予TACE联合血管内皮抑制素介入治疗.对比两组患者临床治疗总有效率、肝外转移发生率.结果观察组临床治疗总有效率、肝外转移发生率显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).肝动脉化疗栓塞联合血管内皮抑制素介入治疗原发性肝癌的临床效果十分显著,安全性高,值得在临床中推广应用.
作者：孙俊凯 刊期： 2017年第11期
选取我院2014年5月～2016年5月收治的70例脑静脉窦血栓形成患者.依据是否并发癫痫分为并发组20例和未并发组50例.分析脑静脉窦血栓形成并发癫痫的常见临床表现以及预测因素.结果脑静脉窦血栓形成并发癫痫的常见临床表现包括癫痫、意识混乱、意识模糊;脑出血、上矢状窦为脑静脉窦血栓形成并发癫痫的独立影响因素.脑静脉窦血栓形成并发癫痫的常见临床表现包括癫痫、意识混乱、意识模糊,对发生脑出血或者是存在上矢状窦的脑静脉窦血栓形成患者予以及时干预可显著降低癫痫发生率.
作者：刘海超 刊期： 2017年第11期
观察针刺联合益智汤对脑梗死后认知障碍患者神经缺损功能及生活质量的影响.将160例脑梗死后认知障碍患者按对照研究方式,对照组80例和观察组80例,两组患者均给予调节血压、调节血脂、控制血糖、抗血小板药物等基础治疗.对照组患者给予益智汤治疗,观察组患者在对照组基础上联合针刺进行治疗.治疗1个月后,比较两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分和日常生活自理能力量表(ADL)评 分.治疗前,两组患者NIHSS评分比较无显著差异(P＞0.05);治疗1个月后后,观察组较对照组NIHSS评分显著降低(P＜0.05).治疗1个月后,观察组较对照组mRS评分明显降低(P＜0.05),ADL评分明显升高(P＜0.05).针刺联合益智汤可有效改善脑梗死后认知障碍患者神经缺损功能及生活质量,临床应用价值较高.
作者：张军锋；郭长江；范远；蒋利魁 刊期： 2017年第11期
探究纤维支气管镜灌洗术在小儿难治性肺炎治疗中的价值研究.选取本院确诊为小儿难治性肺炎的患儿80例,分成对照组和观察组各40例.对照组给予常规对症治疗,观察组在此基础上给予纤维支气管镜灌洗术治疗.对比两组患者的治疗效果.观察组的总有效率为97.5％,对照组的总有效率为75％,数据对比结果(P＜0.05)为差异有统计学意义.观察组的咳嗽缓解时间、影像学吸收时间和住院时间均短于对照组,结果(P＜0.05)为差异有统计学意义.观察组患儿炎症吸收情况明显优于对照组,结果(P＜0.05)为差异有统计学意义.纤维支气管镜子灌洗术能有效提升小儿难治性肺炎的治疗效果,降低患儿的住院天数,值得在儿科临床治疗中推广与应用.
作者：周文芳；芦爱萍；邓鲲 刊期： 2017年第11期
探讨雷贝拉唑联合胃康胶囊治疗十二指肠肠炎的临床疗效及用药安全性.将接收的94例十二指肠炎患者作为研究对象,按照随机数字表法均分为观察组与对照组各47例.对照组给予雷贝拉唑治疗,并常规服用抗生素;观察组在对照组基础上加用胃康胶囊治疗.比较两组临床疗效及不良反应发生率.观察组总有效率高达100％,对照组为91.49％;观察组不良反应发生率为4.26％,对照组为14.89％,差异均具有统计学意义(P＜0.05).在雷贝拉唑联合抗生素治疗的基础上加用胃康胶囊等中成药治疗十二指肠炎,可快速缓解临床症状,降低药物不良反应,促进患者早日康复,建议临床推广应用.
作者：宋传君 刊期： 2017年第11期
探讨不同胆汁酸水平对妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇和胎儿的影响.选取我院2012年4月～2015年9月产科就诊治疗的68例ICP孕妇作为研究对象.并根据血清胆汁酸水平(TBA)不同分为A组、B组各34例(即A组TBA水平≥40umoL,B组TBA水平＜40umoL),比较并分析两组孕妇出现皮肤瘙痒的孕周、黄疸发生率、ALT水平、AST水平及胎儿窘迫、羊水粪染(Ⅱ～Ⅲ度)、早产、胎儿窒息发生率等.A组的皮肤瘙痒出现时孕周明显早于B组(P＜0.05),且A组黄疸发生率、ALT及AST水平明显高于B组(P＜0.05),A组胎儿窘迫、胎儿羊水粪染(Ⅱ～Ⅲ度)、早产、胎儿窒息发生率均明显高于B组(P＜0.05).TBA在对ICP诊断具有重要意义,妊娠期胆汁淤积症中、重度孕妇,孕妇妊娠情况及新生儿结局情况较差,我们应当增强关注度,及时的干预治疗降低TBA水平,可避免孕妇及新生儿的危险情况发生.
作者：周婷婷；王慧；祝燕莉；李玉洁 刊期： 2017年第11期
分析保留二尖瓣装置的风湿性心脏病换瓣术的临床治疗作用.研究对象为我院随机选取的76例风湿性心脏病患者,研究时间为2014年4月～2016年4月,研究对象分类为对照组和观察组各38例.对照组行不保留二尖瓣装置的换瓣术治疗,观察组行保留二尖瓣装置的换瓣术治疗,总结归纳两组患者的终治疗效果.经保留二尖瓣装置的换瓣术治疗,观察组治疗效果更接近于预设值,与对照组相比,心功能、左心室功能指标、治疗满意度更为理想,存在统计学意义(P＜0.05).采用保留二尖瓣装置换瓣术治疗风湿性心脏病患者能够较好增强患者心功能,改善左心室功能相关指标,有利于患者的预后,应用价值较高.
作者：丁军 刊期： 2017年第11期
1 病例报告患儿,男,9月余.因早晚频繁干咳、无痰、声音嘶哑在市级儿童医院诊断为“喉炎”,给予常规雾化治疗,但症状无缓解,声音低弱.后经心脏听诊于二尖瓣听诊区闻及收缩期杂音,心脏彩色多普勒超声心动图显示:LA 14.4mm、LV9.8mm、RV30.3mm、RA38.9mm、EF79％;估测肺动脉收缩压106mmHg;房间隔缺损或卵圆孔未闭;三尖瓣重度关闭不全;动脉轻度返流;右心增大;右室壁增厚.考虑原发性肺动脉高压而转诊入院.入院后查体:一般情况尚可,食纳及夜眠可,二便正常;体温36.2℃,HR148次/min,呼吸急促(55次/min),BP106/78mmHg;颈静脉怒张,心前区有隆起,心尖搏动位于胸骨左缘第五肋间锁骨中线外0.5cm,可触及震颤,心浊音界扩大,A2＜P2,胸骨左缘第2、3肋间闻及3/6级收缩期杂音.
作者：陈剑；周利；管琳 刊期： 2017年第11期
探究分析甲减与妊娠糖尿病孕妇胰岛素敏感性及糖代谢的关系.选择62例妊娠期糖尿病孕妇作为本次的研究对象,均为2015年8月～2016年8月在本院进行检查的患者,将其根据甲状腺功能的结果分为甲减组和正常组.对比分析两组患者与胰岛素敏感性及糖代谢的关系.两组患者的FINS、FBG、2hFINS、2hFBG与HbAlc值对比无明显差异,不具有统计学意义(P＞0.05);正常组的胰岛素抵抗指数(2.68±1.65)显著低于甲减组的(3.92±2.34),而敏感性指数(0.024±0.131)显著高于对照组的(0.015±0.007),其差异具有统计学意义(P＜0.05).合并甲减的妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗程度相对于正常高,且胰岛素敏感性较差,但甲减与糖代谢关系不明显.
作者：程远 刊期： 2017年第11期
目的 观察和分析硬膜外麻醉复合全身麻醉用于直肠癌根治手术麻醉效果.方法 以20％比例选取2013年1月～2015年1月于本院就诊的54例直肠癌患者作为研究对象,随机分为对照组及试验组各27例.直肠癌根治手术过程中,对照组给予单纯全身麻醉,试验组给予硬膜外麻醉复合全身麻醉,对两组患者不同时间心率、血压和不良反应情况进行对比.结果 临床麻醉中,术前10min及拔管后,两组心率无统计学意义(P＞0.05);插管时、切除后及拔管时,两组心率具有统计学意义(P＜0.05);术前10min及拔管后,两组血压无统计学意义(P＞0.05);插管时、切除后及拔管时,两组血压具有统计学意义(P＜0.05);试验组和对照组均发生不良反应,前者发生率低于后者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 较单纯全身麻醉,硬膜外麻醉复合全身麻醉可提升麻醉质量、降低不良反应发生率等,建议在直肠癌根治手术中大力推广及应用该种麻醉方式.
作者：冯秀芬 刊期： 2017年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
