孙俊凯
分析研究罗哌卡因-芬太尼用于硬膜外和腰-硬联合阻滞对产妇分娩的镇痛效果以及安全性.对我院2015年8月～2016年8月收治的82例选择镇痛分娩的足月初产妇进行研究,根据产妇的妊娠方法不同分为对照组和观察组,各41例.对照组产妇实施罗哌卡因-芬太尼用于硬膜外阻滞镇痛,观察组产妇实施罗哌卡因-芬太尼用于腰-硬联合阻滞镇痛,分析比较两组产妇的临床镇痛效果和不良反应的发生情况.镇痛5min、10min、20min、30min后,观察组产妇的VAS评分情况均显著低于对照组(P＜0.05);观察组产妇在镇痛过程中罗哌卡因、芬太尼和自控镇痛次数均显著低于对照组(P＜0.05);且观察组产妇的副作用发生情况显著低于对照组(P＜0.05).分娩产妇镇痛选用罗哌卡因-芬太尼用于腰-硬联合阻滞的临床效果显著,在治疗过程中,药物用量较少,且副作用的发生率较低,安全性较高,值得临床推广.
作者：李秋霞 刊期： 2017年第11期
探讨胺碘酮治疗急性心肌梗死合并心房颤动的临床疗效及安全性.选择我院于2015年7月～2016年7月收治的70例急性心肌梗死(AMI)合并心房颤动(AF)患者作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组各35例.对照组采用毛花苷丙治疗,观察组采用胺碘酮治疗,比较两组患者用药后不同时间段的AF控制率、AF转复率与用药安全性.与对照组相比,观察组各个时间段的AF控制率均显著较高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后窦性心率维持总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,观察组不良反应发生率明显较低,差异有统计学意义(P＜0.05).胺碘酮治疗AMI合并AF的临床价值显著优于毛花苷丙,可明显提高患者AF控制率,且用药期间不良反应较少,安全有效,值得临床进一步推广应用.
作者：周兵宰 刊期： 2017年第11期
本研究选取2014年3月～2016年3月于我院手术室进行择期手术患者200例,随机将患者分为A组和B组各100例,A组为研究组,采取医患互动式术前访视模式,B组为对照组,采取传统表格式访视模式.统计两组患者焦虑自评量表评分情况;对患者方面、麻醉医生评价、临床医生评价的满意度情况进行评价.A组术前访视时、入手术室后、术后第二天焦虑量表评分明显低于B组(P＜0.05),差异具有统计学意义;A组患者对访视满意度、手术满意度、医务人员满意度均高于B组(P＜0.05),两组差异具有统计学意义;A组麻醉医生和临床医生对术前访视的满意度、术前准备的满意度、患者配合手术的满意度均高于B组(P＜0.05),两组差异具有统计学意义.医患互动式术前访视能有效提高患者的依从性、降低焦虑恐惧,使术前准备更充分,可为标准化术前访视模式的建立提供新思路,值得借鉴、推广.
作者：巢自莲；刘学红；林兰芳；喻秋萍；欧阳小玲；麦财就 刊期： 2017年第11期
研究对比腹腔镜疝修补术(TEP)与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的疗效.2014年12月～2015年12月,选择我院接收的腹股沟疝患者94例作为研究对象,采用随机数字法将患者分为两组,观察组和对照组,均为47例,观察组采用腹腔镜疝修补术治疗,对照组采用开放式无张力疝修补术治疗,对两组的治疗效果和安全性进行比较分析.观察组患者手术时间、并发症发生率与对照组无显著差异,无统计学意义(P＞0.05);观察组患者住院时间、疼痛持续时间、下床活动时间均优于对照组,两组数据差异显著,有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜疝修补术(TEP)治疗成人腹股沟疝的疗效较好,患者恢复快,值得推广应用.
作者：曾斌 刊期： 2017年第11期
回顾性分析2014年4月～2016年3月间我院行人工髋关节置换术的74例老年患者的临床资料,随机分为观察组和对照组各37例,对照组于围术期给予常规护理,观察组给予舒适护理.观察组物质生活状态、社会功能、心理功能、躯体功能评分均高于对照组,Harris评分、Barthel指数评分也均高于对照组(P＜0.05),差异均具统计学意义.舒适护理可有改善老年人工髋关节置换术后患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：姚用花 刊期： 2017年第11期
探究系统护理在病毒性脑炎患者临床治疗中的应用价值.将我院2015年1～12月诊治的96例病毒性脑炎患儿随机分为两组,各48例.对照组给予常规护理,试验组在常规护理基础上应用系统护理干预,对比两组的护理效果.两组患儿住院时间及症状缓解时间相比较,对照组长于试验组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组护理满意度为87.5％,低于试验组的100.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组并发症发生率为12.5％,病死率为6.3％,试验组并发症发生率为2.1％,无病死患儿,两组对比差异均有统计学意义(P＜0.05).实施系统护理有利于改善病毒性脑炎患者的临床症状,缩短住院时间,可提高临床治疗的安全性,护理效果更加优异,值得推广应用.
作者：李炳欣 刊期： 2017年第11期
选取2015年5月～2016年5月在我院接受介入治疗的30例肝恶性肿瘤患者.患者经介入治疗后,均应用常规彩超,经增强核磁共振检查(MRI),和增强CT和超声造影检查,比较不同影像学检查的结果.结果30例肝癌患者在接受超声造影检查均取得满意结果,52个病灶的资料详细,图像均清晰.其中有16个病灶是超声显示为增强的,36个病灶为不增强;常规彩超检查的灵敏度为50.00％,特异度为71.7％;MRI检查的灵敏度为56.0％,特异度为92.6％;增强CT检查的灵敏度为83.33％,特异度为97.1％;超声造影检查的灵敏度为87.5％,特异度为97.2％.超声造影为肝脏肿瘤介入治疗的疗效评估提供准确的结果,能广泛应用于恶性肿瘤介入治疗后效果的判断.
作者：姜程远；卜云芳 刊期： 2017年第11期
分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期中医特色外治方案的规范化研究.选取2015年7月～2016年4月我院收治的COPD稳定期患者70例作为研究对象,将所有患者随机分为两组,各35例.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用中医特色外治方案,对比两组治疗前后肺功能[一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEVYFVC)、FEV1占预计值百分比(FEVl/pred)]及呼吸困难分级(mMRC)分级、生活质量评分及6MWT、不良反应发生率、复发住院次数.治疗前,两组肺功能及mMRC分级、生活质量评分及6MWT比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,观察组肺功能状指标、日常生活、社会活动评分及6MWT均高于对照组,mMRC分级评分、焦虑、抑郁心理评分、不良反应发生率及住院次数低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).COPD稳定期中医特色外治方案可有效控制患者的病情,恢复肺功能状态,降低COPD复发率,在临床应用中值得推广.
作者：王东浪 刊期： 2017年第11期
探讨雷贝拉唑联合胃康胶囊治疗十二指肠肠炎的临床疗效及用药安全性.将接收的94例十二指肠炎患者作为研究对象,按照随机数字表法均分为观察组与对照组各47例.对照组给予雷贝拉唑治疗,并常规服用抗生素;观察组在对照组基础上加用胃康胶囊治疗.比较两组临床疗效及不良反应发生率.观察组总有效率高达100％,对照组为91.49％;观察组不良反应发生率为4.26％,对照组为14.89％,差异均具有统计学意义(P＜0.05).在雷贝拉唑联合抗生素治疗的基础上加用胃康胶囊等中成药治疗十二指肠炎,可快速缓解临床症状,降低药物不良反应,促进患者早日康复,建议临床推广应用.
作者：宋传君 刊期： 2017年第11期
观察头孢克罗与头孢拉定治疗呼吸道感染的效果.选取我院2014年5月～2016年5月收治的呼吸道感染患者80例,依据随机数字表法将这些患者分为观察组和对照组各40例,观察组患者接受头孢克罗治疗,对照组患者接受头孢拉定治疗,然后对两组患者的临床疗效、不良反应发生情况进行统计分析.观察组患者治疗的总有效率95.0％(38/40)显著高于对照组70.0％ (28/40)(P＜0.05),但组患者的不良反应发生率5.0％(2/40)、7.5％(3/40)之间的差异不显著(P＞0.05).头孢克罗治疗呼吸道感染的效果较头孢拉定好,其更能显著提升对患者治疗的总有效率,且不会在极大程度上增加患者的不良反应,值得在临床推广使用.
作者：曾晓敏 刊期： 2017年第11期
选取我院2013年1月～2015年8月收治的94例难治性肾病综合征患儿.随机分为治疗组和对照组各47例.对照组患儿均给予甲泼尼龙片,治疗组在对照组基础上加用FK506治疗,并根据患儿的病情改变情况减少剂量或停药.在治疗前后监测两组患儿的血清肌酐、血白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-a、24小时尿蛋白定量的变化情况.结果两组治疗后的血肌酐、血白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-a、24小时尿蛋白定量明显低于治疗前,比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组的血肌酐、血白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-a、24小时尿蛋白定量明显低于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05).治疗过程中治疗组患儿无明显激素副反应和胃肠道反应,对照组出现7例胃肠道反应,不良反应率为14.9％,对照组患儿的不良反应率明显高于治疗组患儿,比较差异有统计学意义(P＜0.05).免疫抑制及配合激素治疗儿童难治性肾病综合征可有效降低患儿血清细胞因子水平,且不良反应少,值得广泛应用.
作者：蔡俊钦 刊期： 2017年第11期
分析保留二尖瓣装置的风湿性心脏病换瓣术的临床治疗作用.研究对象为我院随机选取的76例风湿性心脏病患者,研究时间为2014年4月～2016年4月,研究对象分类为对照组和观察组各38例.对照组行不保留二尖瓣装置的换瓣术治疗,观察组行保留二尖瓣装置的换瓣术治疗,总结归纳两组患者的终治疗效果.经保留二尖瓣装置的换瓣术治疗,观察组治疗效果更接近于预设值,与对照组相比,心功能、左心室功能指标、治疗满意度更为理想,存在统计学意义(P＜0.05).采用保留二尖瓣装置换瓣术治疗风湿性心脏病患者能够较好增强患者心功能,改善左心室功能相关指标,有利于患者的预后,应用价值较高.
作者：丁军 刊期： 2017年第11期
研究肠外肠内联合营养对重症脑卒中患者血浆蛋白及并发症的影响.抽取2014年5月～2016年7月我院重症脑卒中患者72例,根据随机数字表法分组,各36例.对照组给予我院自制鼻饲匀浆饮食支持治疗,观察组给予肠外肠内联合营养支持治疗.对比两组干预前后血浆蛋白指标水平变化情况、并发症发生率.干预前两组血浆蛋白水平,差异无统计学意义(P＞0.05),干预后观察组血浆蛋白水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率(16.67％)明显低于对照组(72.72％),差异有统计学意义(P＜0.05).肠外肠内联合营养可改善重症脑卒中患者机体营养情况,显著提高其血浆蛋白水平,且降低并发症发生.
作者：刘亚敏 刊期： 2017年第11期
探讨分析在脑外科手术治疗中采用瑞芬太尼与丙泊酚联合麻醉方式,对患者血流动力学及炎性因子的影响.随机选择92例脑外科手术患者作为研究对象,均为本院2015年10月～2016年10月收治的患者,采用随机分组方式分为两组,且各46例,采用芬太尼联合丙泊酚麻醉的患者为对照组,采用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉的患者为观察组,对两组患者的血流动力学、炎性因子水平进行比较.T2、T3、T4时观察组患者血流动力学参数与对照组进行比较,参数水平更好,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后,对两组患者的炎性因子水平进行对比分析,观察组炎性因子水平优势更加显著,差异具有统计学意义(P＜0.05).脑外科手术治疗中采用瑞芬太尼与丙泊酚联合麻醉不会对患者血流动力学指标的稳定性产生影响,且能够有效降低患者的炎症反应程度.
作者：万兆星 刊期： 2017年第11期
探究糖尿病神经病变患者采用依帕斯他联合舒血宁治疗的效果.选择2014年5月～2016年5月107例糖尿病神经病变患者,随机分组,对照组采用依帕斯他口服治疗,观察组采用依帕斯他联合舒血宁进行治疗,比较两组患者的临床疗效、肝肾功能指标、血糖血脂水平、神经传导速度.结果(1)观察组临床有效率为96％,对照组临床有效率为61.40％,观察组明显高于对照组,组间对比差异显著(P＜0.05).(2)观察组和对照组治疗前后谷丙转氨酶、尿素氮、肌酐水平无明显差异,不具有统计学意义(P＞0.05).组间对比无明显差异(P＞0.05).(3)两组患者FPG、P2hPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、BMI指数明显比治疗前降低,HDL-C明显上升,数据比较差异显著(P＜0.05);观察组FPG、P2hPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、BMI明显低于对照组,HDL-C明显更高,数据比较差异显著(P＜0.05).(4)和对照组对比,观察组治疗后后腓感觉神经、正中感觉神经、腓运动神经、正中运动神经传导速度明显更快,数据比较差异显著(P＜0.05).糖尿病神经病变患者采用依帕斯他联合舒血宁治疗的效果显著,能够有效地改善患者的神经功能,值得推广.
作者：王红心；苏爱芳；庞丽 刊期： 2017年第11期
选取2016年1月～2016年6月我院收治的腹股沟疝气接受治疗的患者114例为本次研究对象,按照治疗方式的不同分成两组,观察组和对照组.对照组采用传统的手术方式进行治疗,观察组患者采用微创的手术方式进行治疗.对比两组患者的手术情况以及并发症发生情况等.结果将两组患者的手术情况的进行比较,观察组患者的手术指标明显优于对照组,结果显示具有较大的差异性(P＜0.05),具有统计学意义.观察组患者术后并发症总发生率为7.69％ (4/52);对照组患者术后并发症总发生率为17.74％(11/62);将两组患者并发症发生情况的进行比较,结果显示具有较大的差异性(P＜0.05),具有统计学意义.采用微创治疗腹股沟疝气效果显著,患者的手术出血量少、住院时间短,术后的并发症少,大大降低患者的痛苦,提高预后,值得临床推广.
作者：王小亮 刊期： 2017年第11期
探究纤维支气管镜灌洗术在小儿难治性肺炎治疗中的价值研究.选取本院确诊为小儿难治性肺炎的患儿80例,分成对照组和观察组各40例.对照组给予常规对症治疗,观察组在此基础上给予纤维支气管镜灌洗术治疗.对比两组患者的治疗效果.观察组的总有效率为97.5％,对照组的总有效率为75％,数据对比结果(P＜0.05)为差异有统计学意义.观察组的咳嗽缓解时间、影像学吸收时间和住院时间均短于对照组,结果(P＜0.05)为差异有统计学意义.观察组患儿炎症吸收情况明显优于对照组,结果(P＜0.05)为差异有统计学意义.纤维支气管镜子灌洗术能有效提升小儿难治性肺炎的治疗效果,降低患儿的住院天数,值得在儿科临床治疗中推广与应用.
作者：周文芳；芦爱萍；邓鲲 刊期： 2017年第11期
选取2015年6月～2016年8月收治的70例MP患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组各35例.在常规治疗的基础上,对照组接受阿奇霉素治疗,观察组加用热毒宁治疗;对比两组的总有效率、炎性因子情况.观察组总有效率高达94.3％较对照组的82.9％较高(P＜0.05);且此组IL-6、IL-10指标(除却TNF-α)较对照组较低(P＜0.05).MP患儿经热毒宁联合阿奇霉素治疗后,可取得颇高的疗效,这可能与两种药物具有的抗炎、改善免疫力的功效相关.
作者：周琳 刊期： 2017年第11期
探究糖皮质激素治疗间质性肺病的临床疗效.选择2014年7月～2016年7月于我院治疗的90例间质性肺病患者,随机分为两组,即对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予糖皮质激素治疗,再对比两组疗效.观察组总有效率为93.3％显著高于对照组,具有统计学差异,P＜0.05;治疗后观察组CRP评分为(35.8±4.2)分,对照组CRP评分为(48.6±5.2)分,观察组显著低于对照组,具有统计学差异,P＜0.05;在治疗过程中,观察组中2例腹泻,不良反应发生率为4.4％,对照组中1例腹泻,1例恶心呕吐,不良反应发生率为4.4％.两组对比无统计学差异,P＞0.05.两组均未出现严重不良反应,以上不良反应经对症治疗后痊愈.采用糖皮质激素治疗间质性肺病可显著改善患者肺功能,控制发生不良反应,效果良好,值得临床推广采用.
作者：李军 刊期： 2017年第11期
探讨四肢骨折患者采用锁定加压钢板治疗的临床效果.所选病例为本院收治的四肢骨折患者,共200例,时间范围为2014年2月～2016年2月.所有患者均经临床检查,确诊为四肢骨折.患者及家属均对本研究知情同意,并自愿签署知情同意书.按照就诊先后顺序,将200例患者分为研究组(锁定加压钢板)与对照组(钢板螺钉内固定).治疗后随访6个月,对比两组关节功能优良率、骨折愈合时间及并发症发生情况.研究组、对照组患者关节功能优良率分别为95.0％(95/100)、78.0％(78/100),差异显著(P＜0.05);两组骨折愈合时间对比,差异显著(P＜0.05);研究组、对照组患者并发症发生率分别为5.0％(5/100)、21.0％(21/100),差异显著(P＜0.05).在四肢骨折患者的临床治疗过程中,采用锁定加压钢板治疗,能获得较钢板螺钉固定治疗更为显著的效果,能缩短骨折愈合时间,减少并发症的发生,可改善关节功能,值得进行深入研究和推广.
作者：曾超宇；王洪；郭万兴；罗小东 刊期： 2017年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
